腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)，它涉及醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，它包含光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)，光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)相結(jié)合，且光動(dòng)力治療系統(tǒng)與多種手術(shù)刀系統(tǒng)組合在一起，光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)通過有源導(dǎo)線與多種手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)連接。它整合光動(dòng)力的微觀殺滅癌細(xì)胞的功能到目前的手術(shù)刀上，由于使用不可見的弱激光，不影響手術(shù)視野，利用光動(dòng)力的雙重靶向性選擇性的殺滅癌細(xì)胞而不損傷患者的正常組織、不對(duì)手術(shù)醫(yī)生造成影響，實(shí)現(xiàn)了宏觀切除腫瘤和微觀清掃腫瘤細(xì)胞的首次完美結(jié)合。
【專利說明】腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)
【技術(shù)領(lǐng)域】 :
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，尤其是一種手術(shù)刀系統(tǒng)，具體涉及一種腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】:
[0002]2012年公布的中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒顯示，腫瘤是居民前十位死亡順位原因的首要病因，粗死亡率達(dá)到172.33/10萬，遠(yuǎn)高于排名第二的心臟病。2004-2005年前十位惡性腫瘤死亡率依次為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、白血病、腦瘤、乳腺癌、胰腺癌、骨癌，除白血病外，其他均是實(shí)體瘤，也就是肉眼看得見的腫瘤。其中，肝癌的總切除率在近年來盡管有提高但仍不足30%，更為遺憾的是，即使切除，術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率也很高，5年的復(fù)發(fā)率可高達(dá)70 %或更高，5年總生存率難以超過50 %;目前進(jìn)展期胃癌術(shù)后5年生存率在40 %~50%之間；結(jié)直腸癌術(shù)后的局部復(fù)發(fā)多在術(shù)后6個(gè)月到2年內(nèi)發(fā)生，結(jié)直腸癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)者平均生存期為7個(gè)月；腦膠質(zhì)瘤在首次手術(shù)治療后的8~9個(gè)月時(shí)，腫瘤易復(fù)發(fā)。由此可見，術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)是患者死亡的主要原因。
[0003]因此，目前認(rèn)為合理的以手術(shù)為主的綜合治療方案是預(yù)防復(fù)發(fā)的主要措施。但腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移與癌細(xì)胞未被清除干凈又直接而重大的關(guān)系。手術(shù)是腫瘤的主要治療手段，手術(shù)后的放化療雖然可以殺滅手術(shù)無法清除的癌細(xì)胞，然而副作用也很大，很多醫(yī)生甚至認(rèn)為這些副作用很大的治療直接導(dǎo)致了機(jī)體的抗腫瘤免疫能力喪失、以及普通的癌細(xì)胞變?yōu)榱四退幍陌┌Y干細(xì)胞，而加速病情惡化，所以反對(duì)放化療。
[0004]綜上所述，如果有一種手術(shù)器械能提高手術(shù)的效率、又不損傷醫(yī)生、破壞患者的免疫力，并將肉眼不可見的腫瘤細(xì)胞在患者第一次手術(shù)的時(shí)候就清除干凈，則患者腫瘤復(fù)發(fā)的可能性將極大的降低，意義重大。
[0005]結(jié)合幾種常見的腫瘤進(jìn)行分析:復(fù)發(fā)乳腺癌并非都是初診即為晚期癌的患者，這說明主要是術(shù)中無瘤術(shù)操作不嚴(yán)格所致，有殘留的癌細(xì)胞種植經(jīng)過克隆化增殖，于半年左右形成直徑0.3~0.5cm大小結(jié)節(jié)，不斷增殖，形成癌性潰瘍，并向下浸潤(rùn)肋軟骨，通過皮下淋巴鏈傳至對(duì)側(cè)乳腺，術(shù)后放化療不能避免癌腫復(fù)發(fā)，進(jìn)一步說明在乳腺癌的治療中，手術(shù)的根治性仍然是第一位的。所以在腫瘤根治術(shù)不僅僅是乳腺癌根治術(shù)中必須嚴(yán)格掌握無瘤術(shù)規(guī)則，避免造成局部復(fù)發(fā)。另外，在處理皮瓣時(shí)，防止過厚，造成癌栓在皮下淋巴管網(wǎng)內(nèi)殘留，微血管的癌栓也是復(fù)發(fā)的另一重要原因。此外，由于術(shù)者的技術(shù)因素或手術(shù)難度不一致造成的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)所清除的淋巴結(jié)數(shù)目較少也是復(fù)發(fā)的原因。殘留的癌細(xì)胞肉眼看不到，但是可以被普照的光波找到而殺滅，光波本身的穿透性可以治療到皮下表淺部位的淋巴管和微血管的癌栓，這種穿透能力比所謂“掘地三尺”式的根治手術(shù)更具優(yōu)勢(shì)，因?yàn)楣饩€的穿透是不需要進(jìn)行超大規(guī)模的毀損手術(shù)就能進(jìn)行的。而這樣的照射時(shí)間和照射機(jī)會(huì)只有在手術(shù)過程中才能提供。
[0006]結(jié)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的部位可分為吻合口復(fù)發(fā)、腹腔內(nèi)復(fù)發(fā)、結(jié)節(jié)性復(fù)發(fā)、混合型復(fù)發(fā)。吻合口復(fù)發(fā)是指復(fù)發(fā)腫瘤位于吻合口及其周圍鄰近的腸管，可向腔內(nèi)或腔外生長(zhǎng)，伴或不伴有周圍組織浸潤(rùn)；腹腔內(nèi)復(fù)發(fā)是指腹腔內(nèi)漿膜層表面的復(fù)發(fā)腫瘤，呈多發(fā)或彌漫性；結(jié)節(jié)性復(fù)發(fā)是指腹腔內(nèi)孤立的結(jié)節(jié)樣復(fù)發(fā)腫瘤。由此可見，無論是哪種復(fù)發(fā)都與第一次手術(shù)時(shí)遺漏的腫瘤細(xì)胞、或者脫落的腫瘤細(xì)胞有關(guān)，也就是說未能達(dá)到“斬草除根”。混合型復(fù)發(fā)是指局部及肝、肺等組織同時(shí)復(fù)發(fā)，則與手術(shù)時(shí)的擠壓有關(guān)，這時(shí)手術(shù)刀無法解決的問題，只能通過輕巧的手術(shù)操作把程度降到最低。光波照射的普遍性和本身具有的穿透力，使得其能在整個(gè)術(shù)野就實(shí)現(xiàn)控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，包括擠壓等造成的轉(zhuǎn)移。
[0007]一般認(rèn)為，肝癌患者早期復(fù)發(fā)，通常發(fā)生在術(shù)后I年或2年以內(nèi)，主要由肝內(nèi)殘留的癌細(xì)胞(即單中心起源)引起。通過分析，我們列出了與光動(dòng)力治療特性相關(guān)的臨床上肝癌切除后常見的高危復(fù)發(fā)因素:手術(shù)切除的邊緣(切緣)陽性，即切緣有腫瘤殘留，腫瘤數(shù)目較多(> 3個(gè))，或伴有衛(wèi)星結(jié)節(jié)；肝內(nèi)大血管或微血管侵犯；膽管癌栓；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這些都可以通過光波無遺漏的普照特性和穿透力特性盡可能的實(shí)現(xiàn)清除干凈腫瘤細(xì)胞。
[0008]光動(dòng)力學(xué)療法又稱光化學(xué)療法，是一種治療腫瘤的新型療法，具有雙重靶向性，可以達(dá)到殺滅癌細(xì)胞的微觀水平。它的治療基礎(chǔ)是一種冷光化學(xué)反應(yīng)，利用光敏劑(photosens it izer)選擇性地被腫瘤組織攝取,然后在與之相匹配的相應(yīng)波長(zhǎng)的激發(fā)光下產(chǎn)生的一系列生物-物理-化學(xué)過程，也稱為光動(dòng)力反應(yīng)，并產(chǎn)生以活性氧物質(zhì)(reactive oxygen species,R0S)為主的中間活性物質(zhì)從而殺傷腫瘤細(xì)胞的治療方法。其主要的原理是利用腫瘤細(xì)胞及正常組織對(duì)光敏劑有不同的的親和性:腫瘤組織攝取和存留的光敏劑比正常組織要多。光敏劑經(jīng)特定的波長(zhǎng)照射，同時(shí)在生物組織中氧的參與下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生單態(tài)的氧和(或)自由基，從而破壞組織和細(xì)胞中的多種生物大分子，最終引起腫瘤細(xì)胞死亡，達(dá)到治療的目的。
[0009]由此可見，它能選擇性地殺滅腫瘤細(xì)胞，尤其適用于殺滅無法發(fā)現(xiàn)及切除的浸潤(rùn)的腫瘤細(xì)胞。在不同的病變部位具有不同的意義，例如腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)至腦組織的功能區(qū)，若強(qiáng)行切除，將造成神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。大量的臨床報(bào)道表明，PDT能延長(zhǎng)惡性腦腫瘤患者的平 均生存期，并提高其生活質(zhì)量。
[0010]由于手術(shù)醫(yī)生切除癌瘤是基于肉眼可以看到的前提。但是對(duì)于術(shù)中播散、脫落或者是已轉(zhuǎn)移的不可見的癌瘤細(xì)胞處于不可見的微觀水平，因此，手術(shù)醫(yī)生無法在手術(shù)中實(shí)現(xiàn)清除微觀水平的癌瘤細(xì)胞，因?yàn)樗呛暧^切除的范疇。這些癌瘤細(xì)胞也是癌瘤復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)，通常就在癌瘤周邊、以及相應(yīng)的淋巴血管組織內(nèi)，包括在腫瘤切除觸碰的過程中掉落到手術(shù)野內(nèi)的癌細(xì)胞。手術(shù)過程中，醫(yī)生可以近距離的接觸這些平常隱蔽的癌瘤細(xì)胞，在此過程中進(jìn)行光動(dòng)力的微觀治療和手術(shù)的宏觀切除相結(jié)合，產(chǎn)生的效果是1+1遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于2的。這將極大的提高手術(shù)的根治效果，降低癌瘤復(fù)發(fā)的幾率。
[0011]醫(yī)療工作者在實(shí)驗(yàn)研究中得到了與其他研究者報(bào)道相符的結(jié)果:MTT法結(jié)果顯示光動(dòng)力作用對(duì)各種癌細(xì)胞具有明顯的殺傷作用，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果也與之相符合。光動(dòng)力殺滅腫瘤的效果業(yè)已得到全世界的公認(rèn)。但是，一直以來都是把光動(dòng)力單獨(dú)使用，使得其療效受限。另一方面將現(xiàn)有光動(dòng)力技術(shù)應(yīng)用于腫瘤手術(shù)中的不足是其采用可見光治療，一般是紅光。干擾視野，不利于手術(shù)操作。此外，光動(dòng)力的激發(fā)波長(zhǎng)較短，適用于表淺的病變，遇到深在的病變需要穿刺等方法導(dǎo)入光纖。

【發(fā)明內(nèi)容】
:[0012]本發(fā)明的目的是提供一種腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)，它整合光動(dòng)力的微觀殺滅癌細(xì)胞的功能到目前的多種手術(shù)刀上，并且不同于現(xiàn)有的光動(dòng)力治療技術(shù)，選用不可見的弱激光光波作為激發(fā)光源，不影響手術(shù)視野，利用光動(dòng)力的雙重靶向性選擇性的殺滅癌細(xì)胞而不損傷患者的正常組織、不對(duì)手術(shù)醫(yī)生造成影響，實(shí)現(xiàn)了宏觀切除腫瘤和微觀清掃腫瘤細(xì)胞的首次完美結(jié)合。[0013]為了解決【背景技術(shù)】所存在的問題，本發(fā)明是采用以下技術(shù)方案:它包含光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)，光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)相結(jié)合，且光動(dòng)力治療系統(tǒng)與多種手術(shù)刀系統(tǒng)組合在一起，光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)通過有源導(dǎo)線與多種手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)連接。
[0014]所述的多種手術(shù)刀系統(tǒng)中的多種手術(shù)刀包括高頻電刀、超聲刀、氬氣刀、水刀、腹腔鏡等各種僅能實(shí)現(xiàn)切割、凝血作用的手術(shù)刀。
[0015]所述的光動(dòng)力治療系統(tǒng)中的光動(dòng)力光纖、多種手術(shù)刀系統(tǒng)中的多種手術(shù)刀可通過連接器連接在一起，光動(dòng)力光纖也可內(nèi)置在多種手術(shù)刀器具上。
[0016]本發(fā)明使用時(shí)，所述的多種手術(shù)刀系統(tǒng)通過有源導(dǎo)線與多功能手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)連接，光動(dòng)力治療系統(tǒng)與多功能手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)連接，患者后背處的回路電極通過回路電極導(dǎo)線與多功能手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)連接。
[0017]本發(fā)明的原理為:將光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)結(jié)合起來，在做手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行光動(dòng)力治療。利用光動(dòng)力治療對(duì)患者和術(shù)者無輻射損傷、化學(xué)損傷及具有靶向性的優(yōu)點(diǎn)，在不干擾手術(shù)實(shí)施的基礎(chǔ)上，又可以將手術(shù)刀所無法清除的癌瘤組織特別是癌瘤細(xì)胞清除。表面上看醫(yī)生仍然是在做手術(shù)切除腫瘤，但實(shí)際上包含了光動(dòng)力清除瘤細(xì)胞的過程，大大提高了手術(shù)的效率和根治率。結(jié)合手術(shù)，通過這種同步方案，無形之中清除了以往無法近距離觸碰到的腫瘤細(xì)胞，包括周圍浸潤(rùn)的、血管淋巴組織內(nèi)轉(zhuǎn)移的、術(shù)中脫落的腫瘤細(xì)胞。
[0018]本發(fā)明具有以下有益效果:
[0019]整合光動(dòng)力的微觀殺滅癌細(xì)胞的功能到目前的多種手術(shù)刀系統(tǒng)上，由于使用不可見的弱激光，不影響手術(shù)視野，利用光動(dòng)力的雙重靶向性選擇性的殺滅癌細(xì)胞而不損傷患者的正常組織、不對(duì)手術(shù)醫(yī)生造成影響，實(shí)現(xiàn)了宏觀切除腫瘤和微觀清掃腫瘤細(xì)胞的首次完美結(jié)合。腫瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)率將下降50%以上，因?yàn)檫@把多功能手術(shù)刀系統(tǒng)把手術(shù)的效率提高了至少50%。
【專利附圖】

【附圖說明】:
[0020]圖1為【具體實(shí)施方式】一光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)通過連接器結(jié)合的結(jié)構(gòu)示意圖，
[0021]圖2為【具體實(shí)施方式】一的使用狀態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖，
[0022]圖3為【具體實(shí)施方式】二光動(dòng)力治療系統(tǒng)內(nèi)置在多種手術(shù)刀系統(tǒng)中的結(jié)構(gòu)示意圖?！揪唧w實(shí)施方式】:
[0023]【具體實(shí)施方式】一:參照?qǐng)D1，本【具體實(shí)施方式】米用以下技術(shù)方案:它包含光動(dòng)力光纖1、連接器2、多種手術(shù)刀3，光動(dòng)力光纖I與多種手術(shù)刀3通過連接器2連接在一起。[0024]參照?qǐng)D2，本【具體實(shí)施方式】中，光動(dòng)力光纖1、多種手術(shù)刀3通過連接器2連接在一起，多種手術(shù)刀3通過有源導(dǎo)線4與多功能手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)6連接，光動(dòng)力光纖I與多功能手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)6連接，患者后背處的回路電極7通過回路電極導(dǎo)線5與多功能手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)6連接。
[0025]本【具體實(shí)施方式】的原理為:將光動(dòng)力光纖I和多種手術(shù)刀3結(jié)合起來，在做手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行光動(dòng)力治療。利用光動(dòng)力治療對(duì)患者和術(shù)者無輻射損傷、化學(xué)損傷及具有靶向性的優(yōu)點(diǎn)，在不干擾手術(shù)實(shí)施的基礎(chǔ)上，又可以將多種手術(shù)刀3所無法清除的癌瘤組織特別是癌瘤細(xì)胞清除。表面上看醫(yī)生仍然是在做手術(shù)切除腫瘤，但實(shí)際上包含了光動(dòng)力清除瘤細(xì)胞的過程，大大提高了手術(shù)的效率和根治率。結(jié)合手術(shù)，通過這種同步方案，無形之中清除了以往無法近距離觸碰到的腫瘤細(xì)胞，包括周圍浸潤(rùn)的、血管淋巴組織內(nèi)轉(zhuǎn)移的、術(shù)中脫落的腫瘤細(xì)胞。 [0026]本【具體實(shí)施方式】具有以下有益效果:
[0027]整合光動(dòng)力的微觀殺滅癌細(xì)胞的功能到目前的多種手術(shù)刀系統(tǒng)上，由于使用不可見的弱激光，不影響手術(shù)視野，利用光動(dòng)力的雙重靶向性選擇性的殺滅癌細(xì)胞而不損傷患者的正常組織、不對(duì)手術(shù)醫(yī)生造成影響，實(shí)現(xiàn)了宏觀切除腫瘤和微觀清掃腫瘤細(xì)胞的首次完美結(jié)合。腫瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)率將下降50%以上，因?yàn)檫@把多功能手術(shù)刀系統(tǒng)把腫瘤手術(shù)的效率提高了至少50%。
[0028]【具體實(shí)施方式】二:參照?qǐng)D3，本【具體實(shí)施方式】與【具體實(shí)施方式】一的不同之處在于:它包含多種手術(shù)刀刀片8、光動(dòng)力平切光纖燈孔9、多種手術(shù)刀操作裝置10、光動(dòng)力開關(guān)11和多種手術(shù)刀開關(guān)12，光動(dòng)力光纖內(nèi)置在多種手術(shù)刀操作裝置2內(nèi)，多種手術(shù)刀操作裝置2前端設(shè)置有數(shù)個(gè)光動(dòng)力平切光纖燈孔9和多種手術(shù)刀刀片8，多種手術(shù)刀操作裝置2上設(shè)置有光動(dòng)力開關(guān)11和多種手術(shù)刀開關(guān)12。
【權(quán)利要求】
1.腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)，其特征在于它包含光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)，光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)相結(jié)合，且光動(dòng)力治療系統(tǒng)與多種手術(shù)刀系統(tǒng)組合在一起，光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)通過有源導(dǎo)線與多種手術(shù)刀系統(tǒng)主機(jī)連接。
2.腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)，其特征在于它包含的光動(dòng)力治療系統(tǒng)使用不可見的弱激光，不影響手術(shù)視野，不對(duì)手術(shù)醫(yī)生造成影響。
3.腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)，其特征在于它的原理為:將光動(dòng)力治療系統(tǒng)和多種手術(shù)刀系統(tǒng)結(jié)合起來，在做手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行光動(dòng)力治療，利用光動(dòng)力治療對(duì)患者和術(shù)者無輻射損傷、化學(xué)損傷及具有靶向性的優(yōu)點(diǎn)，在不干擾手術(shù)實(shí)施的基礎(chǔ)上，又可以將手術(shù)刀所無法清除的癌瘤組織特別是癌瘤細(xì)胞清除，表面上看醫(yī)生仍然是在做手術(shù)切除腫瘤，但實(shí)際上包含了光動(dòng)力清除瘤細(xì)胞的過程，大大提高了手術(shù)的效率和根治率，結(jié)合手術(shù)，通過這種同步方案，無形之中清除了以往無法近距離觸碰到的腫瘤細(xì)胞。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)，其特征在于所述的多種手術(shù)刀系統(tǒng)中的多種手術(shù)刀包括各種僅能實(shí)現(xiàn)切割、凝血作用的手術(shù)刀。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腫瘤靶向無損弱激光多功能手術(shù)刀系統(tǒng)，其特征在于所述的光動(dòng)力治療系統(tǒng)中的光動(dòng)力光纖、多種手術(shù)刀系統(tǒng)中的多種手術(shù)刀可通過連接器連接在一起，光動(dòng)力光纖也可內(nèi) 置在多種手術(shù)刀器具上。
【文檔編號(hào)】A61B18/12GK103536355SQ201310364286
【公開日】2014年1月29日 申請(qǐng)日期:2013年8月21日 優(yōu)先權(quán)日:2013年8月21日
【發(fā)明者】熊力 申請(qǐng)人:熊力