經(jīng)由皮膚擴展的槌狀腳趾植入物的制作方法
【專利摘要】一種用于矯正槌狀腳趾的方法與裝置。此裝置包括具有帶有螺紋端的螺釘以及帶有用于接收螺釘?shù)穆菁y端的第一螺紋部分和沿軸套的一部分的擴展特征的環(huán)形軸套的骨植入物。當植入物通過經(jīng)由皮膚的切口植入到關節(jié)中并且螺釘在與軸套的第一螺紋部分配合時圍繞其縱軸旋轉時，擴展特征可以擴展以將植入物錨定在相應的骨中并且/或者壓緊關節(jié)。
【專利說明】經(jīng)由皮膚擴展的槌狀腳趾植入物
[0001]相關申請的交叉引用
[0002]本申請與2012年12月21日提交的標題為“經(jīng)由皮膚擴展的槌狀腳趾植入物”的申請序列號為61/745，030的臨時申請共同待決，并要求該臨時申請的優(yōu)先權，在此通過引用并入整個申請。
【技術領域】
[0003]公開的裝置和方法通常地涉及槌狀腳趾矯正植入物與裝置。
【背景技術】
[0004]槌狀腳趾或收縮腳趾是第二、第三或者第四腳趾的近端內趾骨關節(jié)的變形，致使其永久地彎曲并且給予其以槌狀的外形。初始地，槌狀腳趾是柔性的并且可以通過簡單的措施矯正，但是如果不治療，槌狀腳趾可能需要外科手術干涉來用于矯正。具有槌狀腳趾的人還可能在腳趾的中間關節(jié)的頂部上或者在腳趾的尖端上具有雞眼或老繭并且在很難找到舒適的鞋時可能感覺他們的腳趾或足部疼痛。
[0005]可獲得用于矯正槌狀腳趾的多種治療策略。通常地，用于槌狀趾的第一治療線包括利用具有柔軟并且寬敞腳趾盒的新鞋。此外，可以規(guī)定腳趾練習以伸展與加強相應的肌肉，例如，手動地輕輕拉伸某人的腳趾，利用腳趾從地板將東西拾起等。另一個治療線可以包括利用帶、襯墊或者非醫(yī)療雞眼墊來緩解癥狀。如果其它非侵入性治療選擇失敗，那么另外的治療方法可以包括通過外科手術的矯正。傳統(tǒng)的外科手術通常涉及將螺釘、線或者其它類似植入物插入到腳趾中以使它們變直。傳統(tǒng)的外科手術方法通常包括使用克氏線(K-線)。然而，由于使用K-線的多個弊端，壓緊螺釘被用作比由于它們的臨時屬性而需要坪突通過相應腳趾的端部的K-線更好的植入替換物。因此，K-線經(jīng)常導致針口感染、固定失敗以及其它情形。K-線的其它弊端包括k-線的遷移與損壞，從而導致多次手術。
[0006]然而，由于螺釘植入物不需要移除從而不具有突出端，因此此種植入物可以提供更加永久的解決方案植入物。此外，通過使用螺釘植入物，在相應的手術不久之后患者就可以穿普通鞋子。傳統(tǒng)的螺釘植入物具有完整的螺紋體并且不為在其移動中的相應的腳趾提供靈活性，即，傳統(tǒng)的植入物提供了定位效果。此外，傳統(tǒng)螺釘植入物被制造用于堅固骨并且不適于用于治療具有脆弱骨的患者，這是為何盡管K-線植入物具有若干弊端但仍使用K-線外科手術植入物的主要原因。因此，存在對于開發(fā)允許經(jīng)由皮膚植入并且能夠在骨內擴展以使得能夠具有增強的固定性、更快速的操作和更快速的恢復時間的槌狀腳趾植入物與裝置的需要。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0007]當參照附圖閱讀時，本主題的其它目的、特征和優(yōu)點通過下面的描述將會顯而易見。在附圖中，其中，相同的附圖標記表示貫穿幾幅視圖的相應的部件。
[0008] 圖1A至圖1C示出了根據(jù)本主題的一些實施方式的示例性植入物的視圖。[0009]圖2A至圖2D示出了根據(jù)本主題的實施方式的另一個示例性植入物的視圖。
[0010]圖3示出了根據(jù)本主題的實施方式的示例性植入物的插入方法。
[0011]圖4A至圖4C示出了根據(jù)本主題的實施方式的另一個示例性植入物的視圖。
[0012]圖5示出了根據(jù)本主題的另一個實施方式的示例性植入物的插入方法。
【具體實施方式】
[0013]參照附圖，其中相同的元件被給予相同的附圖標記以促進理解本主題，描述了經(jīng)由皮膚擴展的槌狀腳趾植入物的多個實施方式。
[0014]應該指出的是，附圖無需按比例繪制，并且出于清楚與簡明的目的，一些特征可能以夸大比例或者略微示意形式示出。在說明書中，諸如“水平”、“豎直”、“向上”、“向下”、“頂部”、“底部”及其衍生詞(例如，“水平地”、“向下地”、“向上地”等)的相關術語應該理解為表示如隨后描述的或者如在討論中的附圖中示出的方向。這些相關術語是為了方便描述并且通常不旨在要求特定的方向。這些相對術語是為了方便描述并且通常地不旨在要求特定的方向。相對于彼此或相對于延伸軸、或旋轉軸或者旋轉中心來適當?shù)亟忉尠ā跋騼鹊亍睂Α跋蛲獾亍焙汀翱v向地”對“橫向”等的術語。除非另有明確描述，諸如“連接”與“相互連接”的關于附接、接合等的術語表示其中結構通過介入結構以及可移動或剛性附接件或關系直接地或者間接地附接到彼此的一種關系。當僅示出單個裝置時，術語“裝置”還應該認為包括單獨地或共同地執(zhí)行一組(或多組)指令以執(zhí)行這里討論的任何一個或多個方法學的裝置的任何集合。術語“可操作地連接”是允許相關結構憑借此種關系如所期望地操作的這種一種附接、接合或連接。在權利要求中，如果使用的話，裝置加功能句式旨在覆蓋所描述、所提議或者通過文字描述或附圖明顯賦予的以便執(zhí)行所述的功能的不僅包括結構性等效物而且也包括等效的結構的結構。在本公開中，術語“植入物”與“裝置”是可交換地使用的，并且此使用不應限定由此所附權利要求的范圍。
[0015]本主題的一個實施方式提供了具有彼此共軸地定位的內本體和外本體的槌狀腳趾植入物或裝置。外本體具有軸向開槽特征以及與內本體的螺紋相容的螺紋部分。一旦相應的裝置插入到期望的深度與位置，內本體可以旋轉，同時外本體保持固定在適當位置處。由于其螺紋接合，然后旋轉內本體可以致使外本體軸向地滑上去。因此，此裝置的開槽特征可以被迫使徑向向外地擴展，同時同步地壓緊相應的關節(jié)并且錨定植入物或裝置。
[0016]在此參照附圖，本主題的實施方式的一個方面提供了用于槌狀腳趾矯正設備或者植入物的經(jīng)由皮膚的植入。示例性植入物可以被驅動到預定位置處并且在相應的骨內擴展?？梢酝ㄟ^單個切口實現(xiàn)植入，由此對于相應的患者能夠具有更快的操作與治愈時間。
[0017]圖1A至圖1C示出了根據(jù)本主題的一些實施方式的示例性植入物的視圖。圖1A是示例性槌狀腳趾植入物或裝置Iio的主視圖，圖1B是圖1A的裝置的橫截面，以及圖1C是處于接合位置的圖1A的裝置的橫截面。參照圖1A至圖1C，示例性槌狀腳趾植入物或裝置110包括外本體120或軸套和內本體130或螺釘。在一些實施方式中，外本體120包括可適于容納內本體130的環(huán)形的軸套122。通常地，軸套122的外徑基本上與接收骨中的預鉆孔的直徑相應；然而，環(huán)形軸套122可以包括當內本體130與外本體120完全地接合時允許軸套122擴展的特征123從而將裝置110錨定在骨中并且壓緊相應的關節(jié)。在本主題的一些實施方式中，特征123可以是向下延伸軸套122的長度的一個或多個狹槽。當然，在本主題的實施方式中可以包括任意數(shù)量和布置的狹槽并且在圖1A中的兩個縱向延伸的狹槽的說明不應限定隨附權利要求的范圍。例如，狹槽可以圍繞軸套的長度以螺旋方式延伸并且多組狹槽可以圍繞軸套的長度或寬度布置。此外，如圖1C中所示，設想多個孔或其它特征而非狹槽可以圍繞軸套布置以便當內本體130完全地與外本體120接合時允許軸套擴展。
[0018]繼續(xù)參照圖1A至圖1C，內本體130通常包括具有頭部134與從頭部134沿著垂直方向延伸的螺紋本體136的螺釘132。環(huán)形軸套122包括當螺釘132插入環(huán)形軸套122時適于接收螺釘132的頭部134并且與螺釘132的頭部134配合的第一區(qū)域124。環(huán)形軸套122還包括與螺釘132的螺紋本體136配合的螺紋區(qū)域129。一旦螺釘132插入環(huán)形軸套122并且與其配合，螺釘132便可以圍繞其軸135旋轉(即，在接收骨中的預鉆孔的軸)。根據(jù)軸套122的螺紋區(qū)域129與螺釘132的螺紋本體136的配合，螺釘132將抵抗關節(jié)線(joint line)(未示出)拉動軸套122的外表面，由此確保軸套122在相應的骨或關節(jié)中用作錨定機構并且螺釘132將用以壓緊相應的骨或關節(jié)。 [0019]圖2A至圖2D示出了根據(jù)本主題的另一個示例性植入物的視圖。圖2A是示例性槌狀腳趾植入物或裝置210的主視圖，圖2B是圖2A的裝置的側視圖，圖2C是沿著線A-A的圖2B的裝置的橫截面，以及圖2D是沿著線B-B的圖2B的裝置的橫截面。參照圖2A至圖2D，示例性槌狀腳趾植入物或裝置210包括外本體220或軸套和內本體230或螺釘。在一些實施方式中，外本體220包括可適于容納內本體230的基本上環(huán)形的軸套222。通常地，軸套222的外徑基本上與接收骨中的預鉆孔的直徑相應；然而，環(huán)形軸套222可以包括當內本體230與外本體220完全地接合時允許軸套222擴展的沿著軸套的一部分或者基本上全部的特征223以將裝置210錨定在骨中并且壓緊相應的關節(jié)。在本主題的一些實施方式中，特征223可以是向下延伸軸套222的一部分長度的一個或多個狹槽。當然，在本主題的實施方式中可以包括任意數(shù)量和布置的狹槽并且在圖2A至圖2C中的兩個狹槽的說明不應限定隨附權利要求的范圍。例如，狹槽可以圍繞部分軸套以螺旋方式延伸并且多組狹槽可以圍繞軸套布置。設備可以圍繞軸套的長度或者寬度布置。此外，設想多個孔或其它特征而不是描述的狹槽可以圍繞軸套布置以便當內本體230完全地與外本體220接合時允許軸套擴展。
[0020]繼續(xù)參照圖2A至圖2D，內本體230通常包括具有頭部234與從頭部234沿著垂直方向延伸的螺紋本體236的螺釘232。環(huán)形軸套222包括當螺釘232插入環(huán)形軸套222時適于接收螺釘232的頭部234并且與螺釘232的頭部234配合的第一區(qū)域224。環(huán)形軸套222還可以包括鉤特征237，該鉤特征在將植入物210插入到骨中的過程中隱藏并且在軸套222的擴展過程中暴露以有助于與骨對接和/或錨定。環(huán)形軸套222還包括與螺釘232的螺紋本體236配合的螺紋區(qū)域229。一旦螺釘232插入環(huán)形軸套222并且與其配合，螺釘232便可以圍繞其軸235旋轉(B卩，在接收骨中的預鉆孔的軸)。在本主題的一些實施方式中，裝置210的一部分或多個部分可以用作錨定機構(例如，鉤特征237等)并且環(huán)形軸套222的擴展用以驅動壓緊在關節(jié)中的相應的骨。因此，通過使裝置的內本體與外本體接合與配合，外本體被迫使在預鉆孔內軸向地行進并且徑向向外地偏轉以錨定植入物并且在其中部區(qū)域處壓緊。
[0021]圖3示出了根據(jù)本主題的實施方式的示例性植入物的插入方法。參照圖3，在跖趾關節(jié)的情況下，示例性植入物310可以經(jīng)由預鉆孔312傳送到患者的一個或多個骨。當然，由于本主題的實施方式可以用于任何數(shù)量的骨和/或關節(jié)中，因此描述的跖趾關節(jié)不應該限定隨附權利要求的范圍。參照圖1A至圖2D的如上所述的示例性植入物310的開槽特征將擴展并且錨定關節(jié)線的遠端。這可以通過配合相應植入物的內部分或內本體與外部分或外本體的螺紋來實現(xiàn)。例如，內本體的頭部可以壓緊關節(jié)線的相對端由此形成固定的構造。
[0022]圖4A至圖4C示出了根據(jù)本主題的實施方式的另一個示例性植入物的視圖。圖4A是示例性槌狀腳趾植入物或裝置410的主視圖，圖4B是沿著線A-A的圖4A的裝置的橫截面，圖4C是處于接合位置的圖4A的裝置的側視圖。參照圖4A至圖4C，示例性槌狀腳趾植入物或裝置410包括外本體420或軸套和內本體430或螺釘。在一些實施方式中，外本體420包括可適于容納內本體430的基本上環(huán)形的軸套422。通常地,軸套422的外徑401基本上與接收骨中的預鉆孔的直徑相應；然而，環(huán)形軸套422可以包括當內本體430與外本體420完全地接合時允許軸套422的相應部分擴展的沿著軸套的多個部分的特征423以由此將裝置410錨定在骨中并且壓緊相應的關節(jié)。在本主題的一些實施方式中，特征423可以是向下延伸軸套422的第一部分或上部426的一個或多個狹槽。特征423還可以包括在向下至軸套422的第二部分或下部428。當然，在本主題的實施方式中可以包括任意數(shù)量和布置的狹槽并且在圖4A至圖4C中的上部426與下部428中的兩個狹槽的說明不應限定隨附權利要求的范圍。例如，狹槽可以圍繞軸套的相應部分以螺旋方式延伸并且多組狹槽可以圍繞軸套的相應部分布置。此外，設想多個孔或其它特征而不是描述的狹槽可以圍繞軸套的相應部分布置以便當內本體430完全地與外本體420接合時允許軸套的相應部分擴展。
[0023]繼續(xù)參照圖4A至圖4C，內本體430通常包括具有頭部434與從頭部434沿著垂直方向延伸的螺紋本體436的螺釘432。環(huán)形軸套422包括當螺釘432插入環(huán)形軸套422時適于接收螺釘432的頭部434并且與螺釘432的頭部434配合的第一區(qū)域424。環(huán)形軸套422還可以包括與螺釘432的螺紋本體436的第一部分配合的第一螺紋區(qū)域429以及與螺釘432的螺紋本體436的第二部分匹配的第二螺紋區(qū)域425。在一個實施方式中，第一螺紋區(qū)域429具有右手螺紋并 且第二螺紋區(qū)域425具有左手螺紋。在另一個實施方式中，第一螺紋區(qū)域429具有左手螺紋并且第二螺紋區(qū)域425具有右手螺紋。一旦螺釘432插入環(huán)形軸套422并且與其配合，螺釘432便可以圍繞其軸435旋轉(即，在接收骨中的預鉆孔的軸)。根據(jù)軸套422的螺紋區(qū)域424、425與螺釘432的螺紋本體436的配合及其旋轉，螺釘432將抵抗關節(jié)線(未示出)拉動軸套422的部分外表面，由此確保在相應骨或關節(jié)中用作錨定機構的軸套422的一個或多個部分(例如，開槽特征)將用以壓緊相應的骨或關節(jié)。因此，通過使裝置的內本體與外本體接合與配合，外本體被迫使在預鉆孔內軸向地行進并且徑向向外地偏轉以錨定植入物并且在其中部區(qū)域處壓緊。
[0024]圖5示出了根據(jù)本主題的另一個實施方式的示例性植入物的插入方法。參照圖5，在跖趾關節(jié)的情況下，示例性植入物510可以經(jīng)由預鉆孔512傳送到患者的一個或多個骨。參照圖4A至圖4C的如上所述的示例性植入物510的開槽特征將擴展并且錨定關節(jié)線的遠端。這可以通過配合相應植入物的內部分或內本體與外部分或外本體的螺紋來實現(xiàn)。例如，擴展的外本體可以壓緊關節(jié)線的相對端由此形成固定的構造。
[0025]盡管已經(jīng)對患者的跖趾關節(jié)做出參考，但是本領域中的技術人員將會理解本主題的實施方式可以實施用于包括但不限于其它跖骨/足趾以及跖骨/足趾關節(jié)的其它相應的骨。[0026]應該強調的是上述實施方式，尤其是任何“優(yōu)選”實施方式，僅僅是可能的實施的實例并且僅闡述對本公開的原理的清楚的理解。在基本上不偏離本公開的精神與原理的情況下，可以對本公開的上述實施方式作出多種變型與修改。全部這些修改與變型都旨在包括在本公開的范圍內并且本發(fā)明通過下面的權利要求來保護。
[0027]盡管本說明書包括多個具體情況，但是這些不應理解為是對所要求主題的范圍的限定，而是作為可能對于特定實施方式特有的特征的描述。在單獨的實施方式的背景下的本說明書中描述的某一特征還可以結合在單個實施方式中實施。相反地，在單個實施方式的背景中描述的多個特征還可以單獨地在多個實施方式中實施或者以任何適當?shù)淖咏M合實施。此外，盡管特征可以如上所述地在一些組合中起作用甚至如初始地一樣被要求，但是在某些情形中可以將來自所要求的組合的一個或多個特征從組合中刪去，并且要求的組合可以針對子組合或者子組合的變型。
[0028]如通過圖1至圖5中示出 的多個構造與實施方式所示，描述了經(jīng)由皮膚擴展的槌狀腳趾植入物。
[0029]盡管描述了本主題的優(yōu)選實施方式，但是應該理解的是所述實施方式僅僅是說明性的并且在給予了由本領域技術人員通過對其精讀而自然想到全部范圍的等效物、多種變型與修改時，本發(fā)明的范圍僅通過所附權利要求限定。
【權利要求】
1.一種骨植入物，其包括: 螺釘，其具有螺紋端；以及 環(huán)形軸套，其接收所述螺釘，所述軸套包括: 用于接收所述螺釘?shù)乃雎菁y端的第一螺紋部分，以及 沿所述軸套的一部分的擴展特征， 其中，所述植入物通過經(jīng)由皮膚的切口植入到關節(jié)中，并且 其中，當所述螺釘與所述軸套的所述第一螺紋部分配合時，所述螺釘圍繞其縱軸旋轉以徑向地擴展所述擴展特征并且將所述植入物錨定在相應的骨中。
2.根據(jù)權利要求1所述的骨植入物，其中，所述擴展特征從包括向下延伸所述軸套的長度的一個或多個狹槽、以圍繞所述軸套的模式布置的多個孔、以螺旋向下至所述軸套的長度的方式布置的一個或多個狹槽、每個都向下延伸所述軸套的不同部分的第一組狹槽與第二組狹槽以及其組合的組中選擇。
3.根據(jù)權利要求1所述的骨植入物，其中，所述環(huán)形軸套還包括用于接收所述螺釘?shù)乃雎菁y端的第二螺紋部分， 其中，所述擴展特征包括彼此縱向隔開的第一組狹槽與第二組狹槽，每個狹槽都向下延伸所述軸套的部分以接收所述螺釘?shù)乃雎菁y端，并且 其中，當所述螺釘與所述軸套的所述第一螺紋部分和第二螺紋部分配合時，所述螺釘圍繞其縱軸旋轉以徑向地擴展所述擴展特征并且將所述植入物錨定在相應的骨中。
4.根據(jù)權利要求1所述的骨植入物，還包括鉤特征以將所述植入物錨定在所述相應的骨中。`
5.根據(jù)權利要求1所述的骨植入物，其中，所述骨是從包括近端趾骨、中間趾骨、遠端趾骨及其組合的組中選擇的趾骨。
6.一種骨植入物，其包括: 螺釘，其具有螺紋端；以及 環(huán)形軸套，其接收所述螺釘，所述軸套包括: 用于接收所述螺釘?shù)穆菁y端的第一螺紋部分， 用于接收所述螺釘?shù)穆菁y端的第二螺紋部分， 沿所述軸套的第一部分的第一擴展特征，以及 沿所述軸套的第二部分的第二擴展特征， 其中，所述植入物通過經(jīng)由皮膚的切口植入到關節(jié)中，并且 其中，當所述螺釘與所述軸套的所述第一螺紋部分與所述第二螺紋部分配合，所述螺釘圍繞其縱軸旋轉以徑向地擴展所述第一擴展特征與第二擴展特征并且將所述植入物錨定在所述相應的骨中。
7.一種矯正槌狀腳趾的方法，其包括步驟: 將骨植入物插入關節(jié)中，所述骨植入物包括具有螺紋端的螺釘以及接收所述螺釘?shù)乃雎菁y端的環(huán)形軸套；以及 使所述骨植入物的一個部分或多個部分擴展以將骨植入物錨定在相應的骨中并且壓緊所述關節(jié)， 其中，所述擴展步驟包括使所述螺釘與所述環(huán)形軸套配合，使所述螺釘圍繞其縱軸旋轉以徑向地擴展所述軸套的擴展特征由此將所述植入物錨定在所述關節(jié)的相應的骨中。
8.根據(jù)權利要求7所述的方法，其中，所述關節(jié)的第一骨是從包括近端趾骨、中間趾骨和遠端趾骨的組中選擇的趾骨。
9.根據(jù)權利要求7所述的方法，其中，所述關節(jié)的第二骨是從包括近端趾骨、中間趾骨和遠端趾骨的組中 選擇的趾骨。
【文檔編號】A61B17/56GK103876809SQ201310718407
【公開日】2014年6月25日 申請日期:2013年12月23日 優(yōu)先權日:2012年12月21日
【發(fā)明者】丹尼爾·麥考密克 申請人:瑞特醫(yī)療技術公司