專利名稱：用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及醫(yī)療器械，具體是一種用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀。
背景技術(shù)：
目前“塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位”可采用傳統(tǒng)的長臂鉸刀結(jié)合帶角度的頂棒等器械完成。手術(shù)過程需采用較多的器械和步驟，醫(yī)生和患者要承受較多的射線量；不能準確完成股骨頭前外上方壞死區(qū)的病灶刮除減壓；鉸刀和頂棒穿透股骨頭軟骨下骨以及鉸刀旋刮刀片脫裂等嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較高。傳統(tǒng)股骨頭壞死髓芯減壓長臂鉸刀的基本結(jié)構(gòu)包括中央桿體、T型手柄、旋盤、推拉桿和旋刮刀片，在設(shè)有中心孔的中央桿體的尾端連接T型手柄，在該其T型手柄內(nèi)轉(zhuǎn)動安裝旋盤；在中央桿體首端的凹槽內(nèi)用樞軸連接旋刮刀片的后部，該旋刮刀片的后端與推拉桿的如端絞接，推拉桿的后端延伸到T型手柄內(nèi)，并通過一螺旋機構(gòu)與該旋盤傳動連接。該傳統(tǒng)股骨頭壞死髓芯減壓長臂鉸刀的缺點是:1、旋刮刀遠端呈直角，鉸刀張開后不能分別與股骨頭前外上方以及股骨頭中央?yún)^(qū)的軟骨下骨內(nèi)壁理想貼合；不能對目標區(qū)域徹底刮除死骨，實現(xiàn)股骨頭內(nèi)擴大減壓。2、旋刮刀片的遠端切面呈矩形，不能安全、滿意的完成股骨頭壞死塌陷區(qū)域的沖擊復位。3、旋刮刀極易發(fā)生股骨頭前外上方軟骨下骨刮透的嚴重并發(fā)癥。4、螺旋機構(gòu)旋盤盤面無六角形小開口，遇到股骨頭內(nèi)硬化骨，螺旋機構(gòu)無法張開帶動推拉桿和懸掛刀片打透硬化骨。
5、螺旋機構(gòu)旋盤外周無指示刻度，無法預(yù)計旋刮刀在股骨頭內(nèi)張開的角度，醫(yī)生和患者術(shù)中要承受較多的射線量。
發(fā)明內(nèi)容本實用新型目的是提供一種用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，以解決現(xiàn)有技術(shù)存在的旋刮刀遠端呈直角，鉸刀張開后不能分別與股骨頭前外上方以及股骨頭中央?yún)^(qū)的軟骨下骨內(nèi)壁理想貼合；不能安全、滿意的完成股骨頭壞死塌陷區(qū)域的沖擊復位；旋刮刀極易發(fā)生股骨頭前外上方軟骨下骨刮透的嚴重并發(fā)癥；螺旋機構(gòu)旋盤盤面無六角形小開口，遇到股骨頭內(nèi)硬化骨，螺旋機構(gòu)無法張開打透硬化骨；螺旋機構(gòu)旋盤外周的無指示刻度，無法預(yù)計旋刮刀在股骨頭內(nèi)張開的角度等問題。本實用新型的技術(shù)方案是:一種用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，包括中央桿體、T型手柄、旋盤、推拉桿和旋刮刀片，在中央桿體內(nèi)設(shè)中央孔道，中央孔道內(nèi)設(shè)推拉桿，中央桿體的后端連接τ型手柄，在τ型手柄內(nèi)轉(zhuǎn)動安裝旋盤；在中央桿體iu端的凹槽內(nèi)用樞軸連接旋刮刀片的后部，該旋刮刀片的后端與推拉桿的前端鉸接；該推拉桿的后端延伸到T型手柄內(nèi)，并通過一螺旋機構(gòu)與該旋盤傳動連接，其特征在于，所述的旋刮刀片前端與外側(cè)的刀刃夾角為鈍角，該刀刃夾角處為圓弧狀。[0010]所述的旋刮刀片為股骨頭前外上方壞死區(qū)專用刀片或股骨頭中央壞死區(qū)專用刀片，前者的刀刃夾角為120°，后者的刀刃夾角為95°。所述的旋刮刀片的前端為略向外拱起的弧形。在所述的旋盤上設(shè)有沿圓周均布的多個內(nèi)六角扳手孔。在所述的旋盤的外周面設(shè)有與所述的旋刮刀片張開夾角相對應(yīng)的角度刻度。所述的旋刮刀片前端的橫截面為梯形，該梯形的底邊為旋刮刀片的外側(cè)。在所述的中央桿體上設(shè)有長度刻度。本實用新型的優(yōu)點是:借助于本發(fā)明的股骨頭壞死髓芯減壓工具，能夠大大減少手術(shù)中X線透視次數(shù)，不僅增加鉆孔的立體效果，準確、充分實現(xiàn)股骨頭壞死前外側(cè)負重區(qū)的徹底減壓，縮短手術(shù)的時間，而且可以完全保證避免出現(xiàn)股骨頭負重區(qū)軟骨下骨旋刮刀刃穿透的常見并發(fā)癥，特別是能夠?qū)崿F(xiàn)股骨頭負重區(qū)塌陷部位的復位。使用方便、結(jié)構(gòu)簡單、易于制造，為治療股骨頭壞死提供了一種科學、有效的微創(chuàng)減壓治療方法和器械。

圖1是本實用新型的總體結(jié)構(gòu)(局部剖視)示意圖；圖2是圖1的左視圖；圖3是圖1的A-A剖視圖(不含手柄);圖4是本實用新型的股骨頭前外上方壞死區(qū)專 用刀片的結(jié)構(gòu)示意圖；圖5是本實用新型的股骨頭中央壞死區(qū)專用刀片的結(jié)構(gòu)示意圖；圖6是采用本實用新型手術(shù)時的示意圖。
具體實施方式
參見圖1 圖5，本實用新型一種用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，包括中央桿體4、T型手柄1、旋盤2、推拉桿6和旋刮刀片5，在設(shè)有中心孔道(管狀)的中央桿體4的后端連接T型手柄1，在該其T型手柄I的殼體內(nèi)轉(zhuǎn)動安裝旋盤2。在中央桿體4首端的凹槽13內(nèi)用樞軸7連接旋刮刀片5的后部(上邊)，該旋刮刀片5的后端(下部)與推拉桿6的前端用銷軸8鉸接。推拉桿6的后端延伸到T型手柄I內(nèi)，并通過一螺旋機構(gòu)3與該旋盤傳動連接(以上均為現(xiàn)有技術(shù))，其中螺旋機構(gòu)3是用螺桿與螺孔(螺母)的配合，通過轉(zhuǎn)動其一達到驅(qū)動螺桿或螺孔(螺母)軸向移動的目的，而螺桿或螺母的軸向移動通過與其連接的推拉桿6帶動旋刮刀片5繞樞軸7偏轉(zhuǎn)作張合運動。其特征在于，所述的旋刮刀片5前端(即弧形刀刃51，其弧形的半徑8-30mm)與旋刮刀片5的外側(cè)52的刀刃夾角b為鈍角，該刀刃夾角b處進行圓角處理，圓角半徑為l_3mm。旋刮刀片5設(shè)計為兩種規(guī)格，一種為股骨頭前外上方壞死區(qū)專用刀片(其刀刃夾角b為120°，如圖4所示)，另一種為股骨頭中央壞死區(qū)專用刀片(其刀刃夾角b為95°，如圖5所示)。在T型手柄I的后端設(shè)有小蓋19，作為安裝旋盤2以及其他有關(guān)部件的安裝口，用兩個螺釘18與T型手柄I連接。在所述的旋盤2上設(shè)有沿圓周均布的八個內(nèi)六角扳手孔15，必要時使用內(nèi)六角扳手轉(zhuǎn)動旋盤2，通過推拉桿6增加對旋刮刀片5偏轉(zhuǎn)的驅(qū)動力。在所述的旋盤2的外周面設(shè)有與所述的旋刮刀片5張開夾角a相對應(yīng)的角度刻度。在所述的中央桿體4上設(shè)有長度刻度(以中央桿體4的前端為零點)。所述的旋刮刀片5前端的橫截面為梯形，該梯形的底邊為向外偏轉(zhuǎn)的一側(cè)(即旋刮刀片5的外側(cè)52)。本實用新型具有以下特點(參見圖1、圖2和圖6):1、根據(jù)旋刮刀片前端弧形刀刃51與刀背夾角b的大小，分為股骨頭前外上方壞死區(qū)專用刀片5和股骨頭中央壞死區(qū)專用刀片5'兩種規(guī)格，在實施股骨頭內(nèi)旋刮減壓時，兩種專用刀片可分別用于與股骨頭16的前外上方以及股骨頭中央的軟骨下骨內(nèi)壁以及完全貼合，不但能徹底擴大清除死骨17，而且能在盡可能少的X線透視下，確保旋刮刀片5不會刮透股骨頭前上方軟骨下骨。2、旋刮刀片5的遠端切面呈梯形，通過旋轉(zhuǎn)中央桿體4的尾端的旋盤通過螺旋機構(gòu)打開股骨頭中央壞死區(qū)專用旋刮刀片，且保證旋刮刀片與軟骨下骨內(nèi)壁以及完全貼合后，通過敲擊中央桿體4的后端，沖擊力可作用于旋刮刀片的遠端梯形切面，以實現(xiàn)股骨頭輕度塌陷部位的復位。3、旋盤2上沿圓周均勻分布的八個內(nèi)六角扳手孔15可插入外六角“L”形扳手，增加動力臂長度，達到強力旋轉(zhuǎn)，打透硬化骨的效果。4、中央桿體4的后端內(nèi)的螺旋機構(gòu)3旋轉(zhuǎn)后，旋盤2外周面的角度刻度與旋刮刀片5與中央桿體之間所呈的夾 角a相一致，方便手術(shù)按術(shù)前減壓計劃的精密實施。
權(quán)利要求1.一種用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，包括中央桿體、T型手柄、旋盤、推拉桿和旋刮刀片，在中央桿體內(nèi)設(shè)中央孔道，中央孔道內(nèi)設(shè)推拉桿，中央桿體的后端連接T型手柄，在T型手柄內(nèi)轉(zhuǎn)動安裝旋盤；在中央桿體前端的凹槽內(nèi)用樞軸連接旋刮刀片的后部，該旋刮刀片的后端與推拉桿的如端絞接；該推拉桿的后端延伸到T型手柄內(nèi)，并通過一螺旋機構(gòu)與該旋盤傳動連接，其特征在于，所述的旋刮刀片前端與外側(cè)的刀刃夾角為鈍角，該刀刃夾角處為圓弧狀。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，其特征在于，所述的旋刮刀片為股骨頭前外上方壞死區(qū)專用刀片或股骨頭中央壞死區(qū)專用刀片，前者的刀刃夾角為120°，后者的刀刃夾角為95°。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，其特征在于，所述的旋刮刀片的前端為略向外拱起的弧形。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，其特征在于，在所述的旋盤上設(shè)有沿圓周均布的多個內(nèi)六角扳手孔。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，其特征在于，在所述的旋盤的外周面設(shè)有與所述的旋刮刀片張開夾角相對應(yīng)的角度刻度。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，其特征在于，所述的旋刮刀片前端的橫截面為梯形，該梯形的底邊為旋刮刀片的外側(cè)。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，其特征在于，在所述的中央桿體上設(shè)有長度刻度。
專利摘要一種用于塌陷股骨頭壞死微創(chuàng)擴大髓芯減壓復位的旋刮刀，在設(shè)有中心孔道的中央桿體的尾端連接T型手柄，在該其T型手柄內(nèi)轉(zhuǎn)動安裝旋盤；在中央桿體首端的凹槽內(nèi)用樞軸連接旋刮刀片的后部，該旋刮刀片的后端與推拉桿的前端鉸接，推拉桿的后端延伸到T型手柄內(nèi)，并通過一螺旋機構(gòu)與該旋盤傳動連接。旋刮刀片的前端與外側(cè)的刀刃夾角為鈍角，該刀刃夾角處為圓弧狀。本實用新型的優(yōu)點是能夠大大減少手術(shù)中X線透視次數(shù)，不僅增加鉆孔的立體效果，準確、充分實現(xiàn)股骨頭壞死前外側(cè)負重區(qū)的徹底減壓，縮短手術(shù)時間，而且可以完全保證避免出現(xiàn)股骨頭負重區(qū)軟骨下骨旋刮刀刃穿透的常見并發(fā)癥，特別是能夠?qū)崿F(xiàn)股骨頭負重區(qū)塌陷部位的復位。
文檔編號A61B17/22GK203089282SQ20132011782
公開日2013年7月31日 申請日期2013年3月15日 優(yōu)先權(quán)日2013年3月15日
發(fā)明者劉耀升, 崔秋, 姜維浩, 李鼎鋒, 劉蜀彬, 蘇秀云, 王磊 申請人:中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院