減壓深組織閉合系統(tǒng)和方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及減壓深組織閉合系統(tǒng)和方法。一種用于在深組織上施加閉合力的減壓深組織閉合設(shè)備包括可收縮的基質(zhì)，該基質(zhì)形成有第一多個(gè)孔且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面?？墒湛s的基質(zhì)用于設(shè)置成接近深組織。減壓源被流體連接至可收縮的基質(zhì)且可操作來將減壓傳送至可收縮的基質(zhì)。當(dāng)在減壓作用下時(shí)，可收縮的基質(zhì)夾持鄰近可收縮的基質(zhì)的深組織并在深組織上提供閉合力。還提出了一種系統(tǒng)和方法。
【專利說明】減壓深組織閉合系統(tǒng)和方法
[0001]本申請(qǐng)是申請(qǐng)日為2009年5月15日，申請(qǐng)?zhí)枮?00980142665.3，發(fā)明名稱為“減壓深組織閉合系統(tǒng)和方法”的申請(qǐng)的分案申請(qǐng)。
[0002]相關(guān)申請(qǐng)
[0003]根據(jù)美國法典第35卷第119條(e)款，本發(fā)明要求享有下述專利的匯集的利益:2008年10月29日提交的美國臨時(shí)專利申請(qǐng)序列號(hào)61/109，448，題目為“Reduced-pressure, Deep-tissue Closure System and Method” ；2008 年 10 月 29 日提交的美國臨時(shí)專利申請(qǐng)序列號(hào)61/109, 486,題目為“Reduced-Pressure, AbdominalTreatment System and Method” ；2008年10月29日提交的美國臨時(shí)專利申請(qǐng)序列號(hào)61/109, 390,題目為“Open-Cavity, Reduced-Pressure Wound Dressing and System，，；以及2008年10月29日提交的美國臨時(shí)專利申請(qǐng)序列號(hào)61/109，410號(hào)，題目為“Reduced-Pressure, Wound-Closure System and Method”。所有這些臨時(shí)申請(qǐng)為了所有目的在此通過引用被并入。
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0004]本發(fā)明通常涉及醫(yī)學(xué)治療系統(tǒng)，且更具體涉及減壓深組織閉合系統(tǒng)和方法。
[0005]背景
[0006]無論傷口或組織的 受損區(qū)域的病因是外傷、手術(shù)或其他原因，合適地護(hù)理傷口對(duì)結(jié)果都是重要的。當(dāng)傷口涉及需要再進(jìn)入的位置如腹膜腔且更通常是腹腔時(shí)，存在唯一的挑戰(zhàn)。通常當(dāng)手術(shù)或外傷涉及腹腔時(shí)，建立有利于再進(jìn)入的傷口處理系統(tǒng)允許更好且更容易的護(hù)理并有助于解決諸如腹膜、腹腔間室綜合征以及可能抑制傷口和內(nèi)部器官最終愈合的感染的情形。在提供這種護(hù)理時(shí)，可能期望從腔中去除不需要的流體，幫助接近筋膜和其他組織，且最終幫助在表皮水平處的傷口本身上提供閉合力。
[0007]當(dāng)一個(gè)人被暫時(shí)閉合腹部時(shí)，可能需要處理許多深組織如脂肪、肌肉或尤其是筋膜。除非另外指明，否則正如本文中使用的，“或”并不要求相互排他性。如果未被處理，那么深組織可能進(jìn)一步回縮到腹腔中且隨后造成困難。外科醫(yī)生可以縫合深組織如筋膜，同時(shí)使筋膜處于拉緊狀態(tài)下。然而，如果在該區(qū)域內(nèi)期望減壓治療或如果需要更換敷料，這可能是有問題的。而且，縫合深組織有時(shí)可以造成壞死。如果涉及復(fù)雜的傷口，如受感染的傷口，那么筋膜可能非常脆弱且可能不能夠忍受縫合。如果網(wǎng)狀物用于幫助后一種情形，那么網(wǎng)狀物的去除可能很難且可能需要手術(shù)。同時(shí)，如果深組織尤其是筋膜未被閉合，那么該情形可能導(dǎo)致疝和其他并發(fā)癥。
[0008]除了接近腔以便再進(jìn)入之外，還可能期望從腔中去除流體。還可能期望向組織或傷口——包括可能在腹腔內(nèi)的傷口——提供減壓治療。此治療(在醫(yī)學(xué)界通常稱為“負(fù)壓傷口治療”，“減壓治療”或“真空治療”)可以提供許多益處，包括愈合更快和增加肉芽組織的形成。
[0009]將期望提供一種系統(tǒng)和方法，該系統(tǒng)和方法能夠促進(jìn)減壓治療并有助于以避免并發(fā)癥或使并發(fā)癥最少的方式閉合深組織，并發(fā)癥是例如深組織的回縮或壞死。[0010]概述
[0011]通過本文描述的示例性實(shí)施方案的系統(tǒng)、設(shè)備和方法解決了現(xiàn)有的深組織閉合系統(tǒng)、設(shè)備和方法存在的問題。根據(jù)一個(gè)示例性的實(shí)施方案，一種用于靠近深組織施加閉合力的減壓深組織閉合系統(tǒng)包括可收縮的基質(zhì)，其形成有第一多個(gè)孔，且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面。減壓源被流體連接至可收縮的基質(zhì)且可操作來將減壓傳送至可收縮的基質(zhì)。
[0012]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，一種用于靠近深組織施加閉合力的減壓深組織閉合系統(tǒng)包括可收縮的基質(zhì)，其形成有第一多個(gè)孔且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面。第二側(cè)面形成有第一多個(gè)小室，每一個(gè)敞開的小室具有小室壁。第二多個(gè)孔在小室壁內(nèi)形成。減壓源被流體連接至可收縮的基質(zhì)且可操作來將減壓傳送至可收縮的基質(zhì)。
[0013]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，一種用于向患者的體腔內(nèi)的深組織傷口施加閉合力的減壓治療系統(tǒng)包括可收縮的基質(zhì)，其形成有第一多個(gè)孔且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面。第二側(cè)面形成有多個(gè)小室且形成有第二多個(gè)孔。示例性的減壓治療系統(tǒng)還包括可操作來分配減壓的歧管構(gòu)件以及被流體連接至歧管構(gòu)件和可收縮的基質(zhì)的減壓源。減壓源將減壓傳送至歧管構(gòu)件和可收縮的基質(zhì)。示例性的減壓治療系統(tǒng)還包括密封構(gòu)件，其可操作來對(duì)所述體腔提供氣動(dòng)密封。
[0014]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，一種用于制造向患者的體腔內(nèi)的深組織施加閉合力的減壓治療系統(tǒng)的方法包括下述步驟:形成可收縮的基質(zhì)，可收縮的基質(zhì)具有第一多個(gè)孔，且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面。第二側(cè)面形成有多個(gè)小室且還形成有第二多個(gè)孔。該方法還包括提供可操作來分配減壓的歧管構(gòu)件和提供可操作來在體腔上提供氣動(dòng)密封的密封構(gòu)件。
[0015]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，一種向患者的體腔內(nèi)的深組織提供閉合力的方法包括下述步驟:將可收縮的基質(zhì)放置在鄰近深組織的體腔內(nèi)。可收縮的基質(zhì)形成有第一多個(gè)孔，且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面。第二側(cè)面形成有第一多個(gè)小室和第二多個(gè)孔。該方法還可包括將減壓源流體連接至可收縮的基質(zhì)并用密封構(gòu)件密封體腔。
[0016]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，本發(fā)明提供了一種減壓深組織閉合系統(tǒng)，其用于靠近深組織施加閉合力，該系統(tǒng)包括:
[0017]可收縮的基質(zhì)，其用于設(shè)置成接近深組織，
[0018]在可收縮的基質(zhì)的第一側(cè)面上形成有第一多個(gè)孔，
[0019]還包括多個(gè)小室，
[0020]其中可收縮的基質(zhì)具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面，
[0021]其中多個(gè)小室當(dāng)不在減壓作用下時(shí)具有第一體積(V1)而在減壓作用下時(shí)具有第二體積(V2),其中V1M2 ;以及
[0022]減壓源，其被流體連接至可收縮的基質(zhì)且可操作來將減壓傳送至可收縮的基質(zhì)。
[0023]所述小室可以與所述第一多個(gè)孔流體相通。
[0024]所述小室可以具有柔性的側(cè)壁。
[0025]所述多個(gè)小室還可以包括流體連接所述多個(gè)小室的第二多個(gè)孔。
[0026]所述可收縮的基質(zhì)可以可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并從未收縮位置移動(dòng)至收縮位置。[0027]所述可收縮的基質(zhì)可以可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并在所述深組織上產(chǎn)生閉合力。
[0028]所述可收縮的基質(zhì)可以包括蜂窩狀基質(zhì)。
[0029]所述可收縮的基質(zhì)可以包括熱塑性彈性體的蜂窩狀基質(zhì)。
[0030]所述多個(gè)小室可以包括多個(gè)齒輪形的小室。
[0031]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，本發(fā)明提供了一種減壓組織閉合系統(tǒng)，其用于靠近組織施加閉合力，該減壓組織閉合系統(tǒng)包括:
[0032]可收縮的基質(zhì)，其形成有第一多個(gè)孔且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面，面朝內(nèi)的第二側(cè)面形成有多個(gè)小室，每一個(gè)敞開的小室具有小室壁，且至少一個(gè)室間的孔在多個(gè)小室的每一個(gè)敞開的小室內(nèi)形成，可收縮的基質(zhì)用于設(shè)置成靠近組織；以及
[0033]減壓源，其被流體連接至可收縮的基質(zhì)且可操作來將減壓傳送至可收縮的基質(zhì)。
[0034]所述可收縮的基質(zhì)可以可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述組織上產(chǎn)生夾持力并從未收縮位置移動(dòng)至收縮位置。
[0035]所述可收縮的基質(zhì)可以可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述組織上產(chǎn)生夾持力并在所述組織上產(chǎn)生閉合力。
[0036]所述可收縮的基質(zhì)可以包括蜂窩狀基質(zhì)。
[0037]所述可收縮的基質(zhì)可以包括熱塑性彈性體的蜂窩狀基質(zhì)。
[0038]所述多個(gè)小室可以包括多個(gè)齒輪形的小室。
[0039]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，本發(fā)明提供了一種減壓治療系統(tǒng)，其用于向患者的體腔內(nèi)的深組織傷口施加閉合力且用于提供體腔內(nèi)的減壓治療，該系統(tǒng)包括:
[0040]可收縮的基質(zhì)，其形成有第一多個(gè)孔且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面，面朝內(nèi)的第二側(cè)面形成有第二多個(gè)孔，可收縮的基質(zhì)用于設(shè)置成靠近深組織傷口 ；
[0041]歧管構(gòu)件，其可操作來分配減壓；
[0042]減壓源，其被流體連接至歧管構(gòu)件和所述可收縮的基質(zhì)，減壓源用于將減壓傳送至歧管構(gòu)件和可收縮的基質(zhì)；以及
[0043]密封構(gòu)件，其可操作來對(duì)體腔提供氣動(dòng)密封。
[0044]所述可收縮的基質(zhì)可以可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并從未收縮位置移動(dòng)至收縮位置。
[0045]所述可收縮的基質(zhì)可以可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并產(chǎn)生所述深組織傷口上的閉合力。
[0046]所述可收縮的基質(zhì)可以包括蜂窩狀基質(zhì)。
[0047] 所述可收縮的基質(zhì)可以包括熱塑性彈性體的蜂窩狀基質(zhì)。
[0048]所述可收縮的基質(zhì)可以包括具有多個(gè)小室的材料，且其中所述材料可以包括多個(gè)齒輪形的小室。
[0049]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，本發(fā)明提供了一種制造減壓治療系統(tǒng)的方法，減壓治療系統(tǒng)用于向患者的體腔內(nèi)的深組織施加閉合力，該方法包括下述步驟:
[0050]形成可收縮的基質(zhì)，可收縮的基質(zhì)具有第一多個(gè)孔，且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面，可收縮的基質(zhì)用于設(shè)置成靠近深組織；
[0051]提供可操作來分配減壓的歧管構(gòu)件；以及[0052]提供可操作來對(duì)體腔提供氣動(dòng)密封的密封構(gòu)件。
[0053]所述可收縮的基質(zhì)的所述面朝內(nèi)的第二側(cè)面可以形成有多個(gè)小室，且還可以形成有第二多個(gè)孔。
[0054]所述可收縮的基質(zhì)的所述面朝內(nèi)的第二側(cè)面可以形成有多個(gè)小室，且還可以形成有第二多個(gè)孔；且其中形成可收縮的基質(zhì)的步驟可以包括由蜂窩狀基質(zhì)形成所述可收縮的基質(zhì)。
[0055]所述可收縮的基質(zhì)的所述面朝內(nèi)的第二側(cè)面可以形成有多個(gè)小室，且還可以形成有第二多個(gè)孔；且其中形成可收縮的基質(zhì)的步驟可以包括由熱塑性彈性體的蜂窩狀基質(zhì)形成所述可收縮的基質(zhì)。
[0056]所述可收縮的基質(zhì)的所述面朝內(nèi)的第二側(cè)面可以形成有多個(gè)小室，且還可以形成有第二多個(gè)孔；且其中形成可收縮的基質(zhì)的步驟可以包括將所述多個(gè)小室形成為多個(gè)齒輪
形小室。
[0057]根據(jù)另一個(gè)示例性的實(shí)施方案，本發(fā)明提供了一種向患者的體腔內(nèi)的組織提供閉合力的方法，該方法 包括下述步驟:
[0058]將可收縮的基質(zhì)鄰近組織放置在體腔內(nèi)，其中可收縮的基質(zhì)形成有第一多個(gè)孔，且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面，且具有多個(gè)小室，以及還形成有用于流體連接多個(gè)小室的第二多個(gè)孔；以及
[0059]向可收縮的基質(zhì)提供減壓。
[0060]提供減壓的步驟可以包括下述步驟:
[0061]氣動(dòng)密封所述體腔；以及
[0062]將減壓源流體連接至所述可收縮的基質(zhì)。
[0063]所述多個(gè)小室當(dāng)不在減壓作用下時(shí)可具有第一體積(V1)而在減壓作用下時(shí)可具有第二體積(V2)，且其中?
[0064]所述方法還可以包括在所述體腔內(nèi)設(shè)置歧管構(gòu)件并將所述歧管構(gòu)件流體連接至所述減壓源的步驟。
[0065]所述多個(gè)小室可以與所述第一多個(gè)孔流體相通。
[0066]所述小室可以具有柔性的側(cè)壁。
[0067]所述可收縮的基質(zhì)可以可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并從未收縮位置移動(dòng)至收縮位置。
[0068]所述可收縮的基質(zhì)可以可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并在所述深組織上產(chǎn)生閉合力。
[0069]所述可收縮的基質(zhì)可以包括蜂窩狀基質(zhì)。
[0070]所述可收縮的基質(zhì)可以包括熱塑性彈性體的蜂窩狀基質(zhì)。
[0071]所述多個(gè)小室可以包括多個(gè)齒輪形的小室。
[0072]參照附圖和下面的詳細(xì)描述，示例性的實(shí)施方案的其他目的、特征以及優(yōu)勢(shì)將變
得明顯。
[0073]附圖的簡(jiǎn)要說明
[0074]圖1是減壓深組織閉合系統(tǒng)的示例性實(shí)施方案的一部分在橫截面中的示意圖；
[0075]圖2是圖1的示例性的減壓深組織閉合系統(tǒng)的細(xì)節(jié)的示意性橫截面圖，其顯示了可收縮的基質(zhì)的一部分；
[0076]圖3是示例性的可收縮的基質(zhì)的第一側(cè)面的示意性透視圖；
[0077]圖4是圖3的示例性的可收縮的基質(zhì)的第二側(cè)面的示意性透視圖；
[0078]圖5是可收縮的基質(zhì)的另一個(gè)不例性實(shí)施方案的不意性俯視圖；
[0079]圖6是圖5的可收縮的基質(zhì)的一部分的詳圖；以及
[0080]圖7是可收縮的基質(zhì)的另一個(gè)示例性實(shí)施方案的示意性透視圖。
[0081]示例性實(shí)施方案的詳述
[0082]在下面示例性實(shí)施方案的詳述中，參照了構(gòu)成示例性實(shí)施方案的一部分的附圖。足夠詳細(xì)地描述這些實(shí)施方案，以使本領(lǐng)域的技術(shù)人員能夠?qū)嵤┍景l(fā)明，而且應(yīng)該理解，可使用其他實(shí)施方案，并可做出邏輯結(jié)構(gòu)、機(jī)械、電及化學(xué)變化，而并不偏離本發(fā)明的精神或范圍。為避免對(duì)使本 領(lǐng)域技術(shù)人員能夠?qū)嵤┍景l(fā)明不必要的細(xì)節(jié)，描述可省略對(duì)本領(lǐng)域技術(shù)人員熟知的某些信息。因此，以下詳細(xì)描述不應(yīng)在限制性的意義上被理解，并且示例性實(shí)施方案的范圍僅由所附權(quán)利要求限定。
[0083]參考圖1-2，呈現(xiàn)了一種減壓深組織閉合系統(tǒng)100，該閉合系統(tǒng)100包括減壓深組織閉合設(shè)備102。減壓深組織閉合系統(tǒng)100和減壓深組織閉合設(shè)備102在包括深組織例如患者筋膜110內(nèi)的深組織傷口 108的體腔106內(nèi)靠近組織部位104使用。在一些情形中，閉合系統(tǒng)100和閉合設(shè)備102可以用在其他組織上。正如本文中使用的，“傷口”指受損的組織區(qū)域，而不考慮損傷原因。
[0084]在此示例性的實(shí)施方案中，傷口穿過患者的表皮112、脂肪層114、肌肉116和筋膜110延伸。在這些層中，常常對(duì)閉合該筋膜110給予特別關(guān)注。雖然此示例性的實(shí)施方案集中于筋膜110，但是應(yīng)該理解，減壓深組織閉合系統(tǒng)100和減壓深組織閉合設(shè)備102能夠用在其他深組織或深組織傷口上。
[0085]在此實(shí)例中，筋膜110內(nèi)的深組織傷口 108包括產(chǎn)生筋膜邊緣118的裂口或切口。期望使用閉合力將筋膜邊緣118閉合在一起或?qū)⒔钅み吘?18推在一起。正如本文中使用的，除非另外指明，否則“或”并不要求互相排他性。當(dāng)可能需要再進(jìn)入時(shí)，筋膜110的暫時(shí)閉合是優(yōu)選的。因而，期望通過靠近筋膜邊緣118來閉合筋膜110或在筋膜110上施加閉合力。正如下面將更詳細(xì)描述的，此示例性實(shí)施方案的減壓深組織閉合設(shè)備102幫助閉合筋膜110或在筋膜110上施加閉合力。
[0086]在此示例性的實(shí)施方案中，體腔106是腹腔，且組織部位104是腹部?jī)?nèi)容物122的一部分或接近腹部?jī)?nèi)容物122的組織。在利用減壓深組織閉合系統(tǒng)100提供開放式傷口處理時(shí)，可能期望首先將體腔敷料120置于腹部?jī)?nèi)容物122上。腹部?jī)?nèi)容物122為體腔敷料120提供支撐。
[0087]體腔敷料120可能包括不粘合的被包封的歧管構(gòu)件124。體腔敷料120的包封層可以形成有窗或孔，例如孔126，其允許流體進(jìn)入體腔敷料120。體腔敷料120可以形成有不粘合的蓋布，該蓋布具有不連續(xù)的多個(gè)支腿構(gòu)件。體腔敷料120被設(shè)置在腹部?jī)?nèi)容物122上且優(yōu)選地至少部分地被設(shè)置在一個(gè)或多個(gè)結(jié)腸溝128內(nèi)。減壓深組織閉合設(shè)備102接著可以鄰近體腔敷料120被設(shè)置，正好在筋膜110下面(圖1顯示的方位)。
[0088]減壓深組織閉合設(shè)備102包括可收縮的基質(zhì)130，該基質(zhì)130具有第一側(cè)面132和面朝內(nèi)(面朝患者的)的第二側(cè)面134。第一側(cè)面132鄰近組織層如筋膜110被放置，閉合設(shè)備102用來將該組織層如筋膜110閉合或推到一起?？墒湛s的基質(zhì)130可以形成有穿過可收縮的材料或結(jié)構(gòu)的第一多個(gè)孔136。第一多個(gè)孔136可以采用任何形狀，如狹縫(線性開口)、矩形開口、不規(guī)則形狀的開口等?？墒湛s的基質(zhì)130可以在面朝內(nèi)的第二側(cè)面134上或可收縮的基質(zhì)130的任何部分上形成有多個(gè)小室、隔室或局部隔室，如敞開的小室138。第一多個(gè)孔136可以與第一多個(gè)小室138流體相通。如圖2所示,第一多個(gè)小室138可以形成有小室壁140且可以包括第二多個(gè)孔142。
[0089]當(dāng)減壓被傳送至可收縮的基質(zhì)130時(shí)，產(chǎn)生夾持力和向內(nèi)的力。減壓穿過第一多個(gè)孔136起作用以在筋膜110上提供夾持力。夾持力保持或夾持筋膜110。減壓可以從下面(對(duì)于所示的方位)穿過體腔敷料120且尤其是穿過孔126或穿過歧管144被供給至可收縮的基質(zhì)130。筋膜110上的夾持力由箭頭146表示。
[0090]除了通過孔136提供夾持力外，減壓還向內(nèi)，即，在由箭頭148所示的方向上推可收縮的基質(zhì)130。在此背景中，“向內(nèi)”意指朝向減壓深組織閉合設(shè)備102的中心部分?？蛇x地，對(duì)于所部置的減壓深組織閉合設(shè)備102，“向內(nèi)”可以被定義為在將組織如筋膜110拉向組織傷口 108的邊緣118的方向上。當(dāng)減壓作用于可收縮的基質(zhì)130上時(shí)，可收縮的基質(zhì)130夾持筋膜110并從未收縮位置變化到收縮位置。在一個(gè)實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)130包括橫向縮陷的小室且由此收縮。在減壓的影響下，小室的柔性側(cè)壁移動(dòng)得更接近于彼此。由于第一多個(gè)孔136上的減壓夾持筋膜110且減壓還使可收縮的基質(zhì)130收縮，因此，閉合力產(chǎn)生并被施加到筋膜110，這將筋膜邊緣118推得更靠近。因此，筋膜110經(jīng)受閉合力，閉合力使筋膜110閉合或被推至閉合位置。
[0091]在一個(gè)實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)130包括多個(gè)小室，即，小室138，當(dāng)未施加減壓時(shí)，多個(gè)小室共同界定了第一體積(')。當(dāng)向小室施加減壓時(shí)，小室縮陷或以其他方式移動(dòng)，使得第二體積被界定(V2)。第二體積小于第一體積(V1), 即，Vi>V2，且此體積變化與收縮有關(guān)。
[0092]正如本文中使用的，“減壓”一般指小于在正受到治療的組織部位104處的環(huán)境壓力的壓力。在大多數(shù)情況下，此減壓將小于患者所處位置的大氣壓力?？蛇x地，減壓可小于組織部位104處的流體靜壓。除非另外指明，否則本文中所述的壓力值是表壓。
[0093]歧管144被置于接近減壓深組織閉合設(shè)備102的體腔106內(nèi)，該閉合設(shè)備102接近體腔敷料120。歧管144可以被可收縮的基質(zhì)130的第一側(cè)面132支撐或可以被設(shè)置成鄰近可收縮的基質(zhì)130的第一側(cè)面132。正如本文中使用的，術(shù)語“歧管”通常指被提供來幫助將減壓施加至組織部位104或其他位置、將流體傳送至組織部位104或其他位置或從組織部位104或其他位置去除流體的物質(zhì)或結(jié)構(gòu)。歧管144通常包括將所提供的流體分配至圍繞歧管144的區(qū)域或從圍繞歧管144的組織去除所提供的流體的多個(gè)流體通道或路徑。歧管144通常包括互連的多個(gè)流體通道或路徑以改善流體的分配。歧管144可以是能夠被放置成與組織接觸的可生物相容的材料。歧管144的實(shí)例可以包括但不限于具有布置成形成流動(dòng)通道的結(jié)構(gòu)元件的設(shè)備、多孔狀泡沫例如開孔泡沫、多孔的組織結(jié)締、以及包括或固化以包括流動(dòng)通道的液體、凝膠和泡沫。歧管144可以是多孔的且可以由泡沫、紗布、氈墊或適于特定生物應(yīng)用的任何其他材料制成。在一個(gè)實(shí)施方案中，歧管144是多孔的泡沫且包括多個(gè)起到流動(dòng)通道作用的互連的小室或孔。多孔的泡沫可以是聚氨酯、開孔泡沫、 網(wǎng)狀泡沫，例如由德克薩斯州San Antonio的Kinetic Concepts股份有限公司制造的GranuFoam?材料。其他實(shí)施方案可以包括“封閉的小室”。歧管144的這些封閉的小室部分包含多個(gè)小室，它們中的大多數(shù)并未流體連接至鄰近的小室。封閉的小室可以選擇性地被設(shè)置在歧管144內(nèi)以防止流體通過歧管144的外周表面的傳輸。在一些情形中，歧管144還可以用于將諸如藥物、抗菌劑、生長(zhǎng)因子和其他溶液的流體分配至傷口 108或體腔106。其他層或材料可以作為歧管144的一部分被包括在內(nèi)，這些部分是例如吸收性材料、芯吸材料、疏水性材料、親水性材料等。
[0094]密封構(gòu)件154被置于體腔106的體腔開口 156之上并提供足以使減壓深組織閉合設(shè)備102在體腔106內(nèi)保持減壓的氣動(dòng)密封。密封構(gòu)件154可以是蓋，該蓋還用于將歧管144固定在體腔敷料120的中心部分上。當(dāng)密封構(gòu)件154可能是不可滲透的或可半滲透的時(shí)，在將密封構(gòu)件154安裝到體腔開口 156上后，密封構(gòu)件154能夠在組織部位104處維持減壓。密封構(gòu)件154可以是由聚硅氧烷基化合物、丙烯酸類、水凝膠或形成水凝膠的材料或任何其他可生物相容的材料形成的柔性的上蓋布或膜，任何其他可生物相容的材料包括期望用在組織部位或減壓深組織閉合設(shè)備102上的不可滲透性或滲透性特征。
[0095]密封構(gòu)件154還可以包括附接裝置158以將密封構(gòu)件154固定至患者的表皮112。附接裝置158可以采用許多形式。例如，附接裝置158可以包括設(shè)置在密封構(gòu)件154上或密封構(gòu)件154的任何部分上以提供氣動(dòng)密封的粘合劑160。粘合劑160可以預(yù)先敷貼或覆蓋有在被敷貼至患者時(shí)去除的可釋放的背襯或構(gòu)件。
[0096]諸如肘形口 164的減壓接駁體162可以被應(yīng)用于密封構(gòu)件154以通過密封構(gòu)件154提供減壓，且被應(yīng)用于歧管144且尤其被應(yīng)用于可收縮的基質(zhì)130。減壓接駁體162可以用于此目的，但還可以采用其他方法。例如，在一個(gè)實(shí)施方案(未顯示)中，減壓傳送導(dǎo)管166被直接放置到歧管144中。在所示的示例性實(shí)施方案中，減壓傳送導(dǎo)管166被流體連接至減壓源168。
[0097]減壓源168可以適應(yīng)寬范圍的減壓。該范圍可以包括-50mm Hg到_400mm Hg。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，減壓源168可以包括對(duì)-1OOmm Hg、-125mm Hg和_150mm Hg的預(yù)置選擇器。減壓源168還可以包括許多警報(bào)器，例如堵塞警報(bào)器、滲漏或電池電量低警報(bào)器。減壓源168可以是便攜式源、壁源或用于腹腔的其他單元。減壓源168可以選擇性地傳送恒定壓力、間歇壓力、動(dòng)態(tài)壓力或具有設(shè)定模式的壓力。
[0098]減壓傳送導(dǎo)管166的中間部分170可以包括許多設(shè)備，例如代表性的設(shè)備172。設(shè)備172可以是容納滲出物、腹水或其他去除的流體的流體收集構(gòu)件或罐儲(chǔ)器；壓力反饋設(shè)備；容積檢測(cè)系統(tǒng)；血液檢測(cè)系統(tǒng)；感染檢測(cè)系統(tǒng)；流量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)；過濾器；溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等。一些代表性的設(shè)備172如流體收集構(gòu)件可以與減壓源168整體地形成。例如，減壓源168上的減壓口 174可以包括過濾器構(gòu)件，過濾器構(gòu)件可以包括一個(gè)或多個(gè)過濾器，例如防止液體進(jìn)入內(nèi)部空間的疏水過濾器?？梢园ǘ鄠€(gè)設(shè)備。
[0099]減壓深組織閉合系統(tǒng)100可操作來在筋膜110上提供閉合力。此外，減壓深組織閉合系統(tǒng)可以在體腔106內(nèi)和在組織部位104處或接近組織部位104處提供減壓治療。減壓治療可以被應(yīng)用在體腔106內(nèi)和組織部位104處以幫助促進(jìn)腹水、滲出物或其他流體的去除。減壓還可以刺激額外的組織的生長(zhǎng)。在組織部位104處的傷口的情形中，肉芽組織的生長(zhǎng)以及滲出物和細(xì)菌的去除可以有助于促進(jìn)愈合。在組織部位104處的非傷口或非感染的組織的情形中，減壓可以用于促進(jìn)可以被獲得并移植至另一組織部位的組織的生長(zhǎng)。[0100]在操作中，在已經(jīng)將體腔敷料120設(shè)置在體腔106內(nèi)并鄰近腹部容納物122之后，減壓深組織閉合設(shè)備102可以被設(shè)置成鄰近減壓深組織閉合設(shè)備102并在筋膜110下面(對(duì)于圖1所示的方位)。歧管144可以隨后被插入體腔106內(nèi)并被設(shè)置成靠近減壓深組織閉合設(shè)備102。密封構(gòu)件154可以隨后被設(shè)置在體腔開口 156之上的患者的表皮112上以在體腔106上形成氣動(dòng)密封。減壓接駁體162如肘形口 164可以被連接至密封構(gòu)件154。減壓傳送導(dǎo)管166可以被流體連接在減壓接駁體162與減壓源168之間。
[0101]當(dāng)激活減壓源168時(shí)，減壓通過減壓傳送導(dǎo)管166被傳送至減壓接駁體162且由此被傳送至歧管144以及減壓深組織閉合設(shè)備102。由減壓深組織閉合設(shè)備102經(jīng)受的減壓使減壓深組織閉合設(shè)備102通過第一多個(gè)孔136夾持筋膜110并收縮。當(dāng)減壓深組織閉合設(shè)備102收縮時(shí)，指向筋膜邊緣118的閉合力由筋膜110經(jīng)受。筋膜邊緣118由此被靠近。在無需刺穿或損傷筋膜110或其他組織的情況下產(chǎn)生由筋膜110經(jīng)受的閉合力。除了靠近筋膜邊緣118外，被供給至減壓接駁體162且由此被供給至歧管144的減壓在體腔106內(nèi)提供減壓治療且可以將減壓治療提供至接近組織部位104的組織。
[0102]現(xiàn)在參考圖3和4，呈現(xiàn)了另一個(gè)示例性的可收縮的基質(zhì)200。可收縮的基質(zhì)200具有第一側(cè)面202和面朝內(nèi)的第二側(cè)面204。圖3呈現(xiàn)了第一側(cè)面202，而圖4呈現(xiàn)了面朝內(nèi)的第二側(cè)面204。可收縮的基質(zhì)200可以被用在圖1的減壓深組織閉合系統(tǒng)100中。在此特定的示例性實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)200形成有實(shí)心的圓形形狀，但可以使用許多其他形狀，例如圖5所示的橢圓形形狀、弓形形狀、矩形形狀等?？墒湛s的基質(zhì)200的第一側(cè)面202具有穿過第一側(cè)面形成并延伸至面朝內(nèi)的第二側(cè)面204的第一多個(gè)孔206。如圖4所示，多個(gè)小室208在面朝內(nèi)的第二側(cè)面204上形成。多個(gè)小室208的每一個(gè)小室具有小室壁210。每一個(gè)小室2 08具有孔206和開孔部分。每一個(gè)小室壁210可以具有穿過小室壁210的一個(gè)或多個(gè)孔以形成類似于圖2中的第二多個(gè)孔142的第二多個(gè)孔。在此特定的示例性的實(shí)施方案中，多個(gè)小室208可以形成為在第一多個(gè)孔206的每一個(gè)周圍位于中心的蜂窩狀小室。
[0103]現(xiàn)在參考圖5和6，呈現(xiàn)了可收縮的基質(zhì)300的另一個(gè)示例性實(shí)施方案?？墒湛s的基質(zhì)300可以被用在圖1的減壓深組織閉合系統(tǒng)100中?？墒湛s的基質(zhì)300具有第一側(cè)面302 (未顯示)和面朝內(nèi)的第二側(cè)面304。在此特定的示例性實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)300形成具有中心開口 306的卵形，但可收縮的基質(zhì)300可以被形成而沒有中心開口 306?？墒湛s的基質(zhì)300的面朝內(nèi)的第二側(cè)面304可以形成有多個(gè)小室308。第一多個(gè)孔310可以穿過可收縮的基質(zhì)300形成且可以與多個(gè)小室308流體相通。多個(gè)小室308可以由多個(gè)互連的小室壁312形成。如同圖2所示的實(shí)施方案一樣，多個(gè)互連的小室壁312可以形成有室間的孔(未顯示)以形成第二多個(gè)孔。
[0104]現(xiàn)在參考圖7，呈現(xiàn)了可收縮的基質(zhì)400的另一個(gè)示例性實(shí)施方案?？墒湛s的基質(zhì)400可以被用在圖1的減壓深組織閉合系統(tǒng)100中。在此示例性的實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)400是矩形形狀且具有從可收縮的基質(zhì)400的第一側(cè)面402延伸至面朝內(nèi)的第二側(cè)面404的第一多個(gè)孔410。第二多個(gè)孔411可以連接第一多個(gè)孔410或其某個(gè)部分。
[0105]在可選的實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)400可以在第一側(cè)面402上具有孔410，但在面朝內(nèi)的第二側(cè)面404上無對(duì)應(yīng)的孔。因而，可收縮的基質(zhì)400具有僅對(duì)第一側(cè)面402敞開的小室且可以具有孔411，這將減壓提供到小室中。當(dāng)減壓穿過孔411被供給時(shí)，深組織被孔410夾持且小室的側(cè)壁被拉得更靠近，使可收縮的基質(zhì)400收縮。
[0106]許多不同的物質(zhì)可以用于形成可收縮的基質(zhì)130(圖1)、可收縮的基質(zhì)200(圖3和4)、可收縮的基質(zhì)300(圖5和6)以及可收縮的基質(zhì)400 (圖7)。通常使用柔性的可收縮的基質(zhì)。例如，這些可收縮的基質(zhì)130、200、300、400可以由柔性的熱塑性彈性體(TPE)、熱塑性氨基甲酸酯(!PU)、硅橡膠等形成。此外，許多不同的小室?guī)缀涡螤羁梢员挥迷诳墒湛s的基質(zhì)中。例如，可能的小室?guī)缀涡螤畎ǚ涓C形、圓形、菱形、齒輪形等。泡沫并不用于可收縮的基質(zhì)?？墒湛s的基質(zhì)優(yōu)選地由避免任何組織生長(zhǎng)的材料形成。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)可以由TPU蜂窩狀材料形成，該蜂窩狀材料包括用熔合粘結(jié)料形成的蜂窩狀小室。在一個(gè)實(shí)施方案中，雖然通常并不使用泡沫，但是可收縮的基質(zhì)可以由密封的或包封的泡沫構(gòu)件形成，該泡沫構(gòu)件具有用于夾持組織的孔和減壓供應(yīng)接駁體。
[0107]在另一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)可以由允許在xy平面(圖5的頁面內(nèi)的平面)內(nèi)膨脹和收縮同時(shí)在z方向(從圖5的頁面出來)上保持相當(dāng)恒定的尺寸的熱塑性彈性體(TPE)形成。在此實(shí)施方案中，可收縮的基質(zhì)具有在z方向上比在xy方向上集中得更強(qiáng)的材料(或更多的材料)?？蛇x地或此外，可以增加空隙以規(guī)定縮陷模式。可選地或此外，可以在z方向上添加強(qiáng)化構(gòu)件如絲以避免在該方向上縮陷。在另一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，可以使用熱塑性氨基甲酸酯(TPU)材料形成可收縮的基質(zhì)，該TPU材料可以在圖5的可收縮的基質(zhì)300的第一側(cè)面如側(cè)面302上具有在可收縮的基質(zhì)上的額外的膜。[0108]在可選的實(shí)施方案中，通過采用在減壓作用下收縮的氣動(dòng)元件或設(shè)備可以使收縮基質(zhì)形成為在減壓作用下收縮。因而，例如，參考圖7，孔410可以在頂部和底部上被密封以形成多個(gè)氣動(dòng)小室。第二孔411可以保持敞開以接收減壓。當(dāng)減壓被傳送至由第一孔410形成的室時(shí)，室縮陷并提供向內(nèi)的收縮力。可以采用其他氣動(dòng)設(shè)備，但在每一種情形中，氣動(dòng)設(shè)備優(yōu)選地夾持筋膜，而不會(huì)產(chǎn)生傷口且不會(huì)在減壓作用下收縮。
[0109]雖然已經(jīng)在某些示例性的、非限制性的實(shí)施方案的背景下公開了本發(fā)明及其優(yōu)勢(shì)，但是應(yīng)當(dāng)理解，可以做出各種變化、替換、置換和改動(dòng)而并不偏離由所附權(quán)利要求限定的本發(fā)明的范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種可收縮的基質(zhì)，其用于靠近深組織施加閉合力，所述可收縮的基質(zhì)包括: 第一側(cè)面和第二側(cè)面； 在所述第一側(cè)面上的第一多個(gè)孔；以及 多個(gè)小室，所述多個(gè)小室中的每一個(gè)包括與所述第一多個(gè)孔流體連通的敞開的小室部分； 其中所述多個(gè)小室當(dāng)不在減壓作用下時(shí)具有第一體積而在減壓作用下時(shí)具有第二體積，其中所述第一體積大于所述第二體積。
2.如權(quán)利要求1所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述多個(gè)小室具有柔性的側(cè)壁。
3.如權(quán)利要求1所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述多個(gè)小室還包括流體連接所述多個(gè)小室的第二多個(gè)孔。
4.如權(quán)利要求1所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)可操作來在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并從未收縮位置移動(dòng)到收縮位置。
5.如權(quán)利要求1所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)可操作來在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并在所述深組織上產(chǎn)生閉合力。
6.如權(quán)利要求1所 述的可收縮的基質(zhì),其中所述可收縮的基質(zhì)包括蜂窩狀基質(zhì)。
7.如權(quán)利要求1所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)包括熱塑性彈性體的蜂窩狀基質(zhì)。
8.如權(quán)利要求1所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述多個(gè)小室包括多個(gè)齒輪形的小室。
9.一種可收縮的基質(zhì)，其用于靠近深組織施加閉合力，所述可收縮的基質(zhì)包括: 第一側(cè)面和第二側(cè)面； 在所述第一側(cè)面上的第一多個(gè)孔；以及 與所述第一多個(gè)孔流體連通的多個(gè)敞開的小室； 其中每一個(gè)敞開的小室具有小室壁、至少一個(gè)室間的孔、所述第一多個(gè)孔中的一個(gè)和開孔部分。
10.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，還包括鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面設(shè)置的不粘合的被包封的歧管構(gòu)件。
11.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，還包括具有多個(gè)支腿構(gòu)件的不粘合的蓋布。
12.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述第一多個(gè)孔包括線性開口或矩形開□。
13.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述敞開的小室被配置成橫向縮陷并收縮。
14.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)形成有圓形、卵形或橢圓形的形狀。
15.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)形成有弓形或矩形的形狀。
16.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)具有中心開口。
17.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述多個(gè)敞開的小室由多個(gè)互連的小室壁形成。
18.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)包括熱塑性彈性體(TPE)、熱塑性氨基甲酸酯(TPU)或硅橡膠。
19.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述多個(gè)敞開的小室是圓形的或菱形的。
20.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)由熱塑性氨基甲酸酯(TPU)蜂窩狀材料形成，所述熱塑性氨基甲酸酯(TPU)蜂窩狀材料包括用熔合粘結(jié)料形成的蜂窩狀小室。
21.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)由熱塑性彈性體(TPE)形成，所述熱塑性彈性體(TPE)允許在xy平面內(nèi)膨脹和收縮并在z平面內(nèi)保持相當(dāng)恒定的尺寸。
22.如權(quán)利要求21所述的可收縮的基質(zhì)，還包括在z平面方向上添加到所述可收縮的基質(zhì)以避免在該方向上縮陷的強(qiáng)化構(gòu)件。
23.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)使用熱塑性氨基甲酸酯(TPU)材料形成，所述熱塑性氨基甲酸酯(TPU)材料包括在所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面上的額外的膜。
24.如權(quán)利要求9所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)還包括被配置成在減壓作用下收縮的氣動(dòng)元件。
25.一種減壓深組織閉合系統(tǒng)，其用于靠近深組織施加閉合力，所述系統(tǒng)包括: 可收縮的基質(zhì)，其適合于被設(shè)置成接近所述深組織，所述可收縮的基質(zhì)包括: 第一側(cè)面和第二側(cè)面， 在所述第一側(cè)面上的多個(gè)孔， 與所述多個(gè)孔流體連通的小室，所述多個(gè)小室中的每一個(gè)由從所述第一側(cè)面延伸到所述第二側(cè)面的互連的小室壁形成，以及 穿過所述小室壁的室間的孔，其中每個(gè)室間的孔流體連接相鄰的小室；以及 減壓源，其被流體連接至所述可收縮的基質(zhì)且可操作來將減壓穿過所述小室傳送至所述多個(gè)孔。
26.如權(quán)利要求25所述系統(tǒng)，其中所述可收縮的基質(zhì)由選自由下列材料組成的組的材料形成:熱塑性彈性體和熱塑性氨基甲酸酯。
27.如權(quán)利要求25所述的系統(tǒng)，還包括被包封在不粘合的蓋布中的歧管構(gòu)件，所述歧管構(gòu)件適合于設(shè)置成鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第二側(cè)面。
28.如權(quán)利要求25所述的系統(tǒng)，其中所述可收縮的基質(zhì)可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并從未收縮位置移動(dòng)至收縮位置。
29.如權(quán)利要求25所述的系統(tǒng)，其中所述可收縮的基質(zhì)可操作來在所述減壓源供給減壓時(shí)在鄰近所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面的所述深組織上產(chǎn)生夾持力并在所述深組織上產(chǎn)生閉合力。
30.如權(quán)利要求25所述的系統(tǒng)，其中所述可收縮的基質(zhì)包括蜂窩狀基質(zhì)。
31.如權(quán)利要求26所述的系統(tǒng)，其中所述可收縮的基質(zhì)包括蜂窩狀基質(zhì)。
32.如權(quán)利要求26所述的系統(tǒng)，其中所述多個(gè)小室包括多個(gè)齒輪形的小室。
33.一種敷料，其用于靠近深組織施加閉合力，所述敷料包括: 可收縮的基質(zhì)，其適合于被設(shè)置成接近所述深組織；蓋布，其具有多個(gè)支腿構(gòu)件；以及 被包封的歧管構(gòu)件，其設(shè)置在所述可收縮的基質(zhì)和所述蓋布之間。
34.如權(quán)利要求33所述的敷料，其中所述可收縮的基質(zhì)由選自由下列材料組成的組的材料形成:熱塑性彈性體和熱塑性氨基甲酸酯。
35.如權(quán)利要求33所述的敷料，其中所述可收縮的基質(zhì)被配置成產(chǎn)生夾持力和向內(nèi)的力。
36.一種可收縮的基質(zhì)，所述可收縮的基質(zhì)包括: 第一側(cè)面； 從所述第一側(cè)面延伸的第一多個(gè)孔；以及 與所述第一多個(gè)孔流體連通的第二多個(gè)孔； 其中所述可收縮的基質(zhì)由熱塑性材料形成。
37.如權(quán)利要求36所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述第一多個(gè)孔從所述第一側(cè)面延伸到所述第二側(cè)面。
38.如權(quán)利要求36所述的可收縮的基質(zhì)，還包括與所述第一多個(gè)孔和所述第二多個(gè)孔流體連通的多個(gè)小室。
39.如權(quán)利要求36所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)由選自由下列材料組成的組的材料形成:熱塑性彈性體和熱塑性氨基甲酸酯。
40.如權(quán)利要求36所述的可收縮的基質(zhì)，還包括被包封在不粘合的蓋布中的歧管構(gòu)件，所述歧管構(gòu)件適合于被設(shè)置為鄰近所述第二側(cè)面。
41.如權(quán)利要求38所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述小室被配置成橫向縮陷并收縮。
42.如權(quán)利要求36所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述可收縮的基質(zhì)形成有弓形或矩形的形狀。
43.如權(quán)利要求38所述的可收縮的基質(zhì)，其中所述多個(gè)小室由多個(gè)互連的小室壁形成。
44.一種制造用于靠近深組織施加閉合力的裝置的制造方法，所述方法包括下述步驟: 形成可收縮的基質(zhì)，所述可收縮的基質(zhì)具有第一多個(gè)孔，且具有第一側(cè)面和面朝內(nèi)的第二側(cè)面，所述可收縮的基質(zhì)設(shè)置成靠近所述深組織； 其中所述可收縮的基質(zhì)的所述面朝內(nèi)的第二側(cè)面形成有多個(gè)小室，所述多個(gè)小室中的每一個(gè)從所述可收縮的基質(zhì)的所述第一側(cè)面延伸至所述可收縮的基質(zhì)的所述面朝內(nèi)的第二側(cè)面。
45.如權(quán)利要求44所述的制造方法，其中所述可收縮的基質(zhì)的所述面朝內(nèi)的第二側(cè)面形成有第二多個(gè)孔。
46.如權(quán)利要求44所述的制造方法，還包括在z平面方向上在所述可收縮的基質(zhì)中植入強(qiáng)化構(gòu)件。
47.如權(quán)利要求44所述的制造方法，還包括提供可操作來分配減壓的歧管構(gòu)件。
48.如權(quán)利要求44所述的制造方法，還包括提供密封構(gòu)件，所述密封構(gòu)件可操作來在組織部位上提供氣動(dòng)密封。
【文檔編號(hào)】A61M1/00GK103948977SQ201410203186
【公開日】2014年7月30日 申請(qǐng)日期:2009年5月15日 優(yōu)先權(quán)日:2008年10月29日
【發(fā)明者】克里斯托弗·蓋伊·科沃德, 詹姆士·約瑟夫·西利, 科林·約翰·霍爾, 基思·帕特里克·希頓, 馬克·斯蒂芬·詹姆士·彼爾德 申請(qǐng)人:凱希特許有限公司