一種治療慢性肺源性心臟病的中藥的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明提供一種治療慢性肺源性心臟病的中藥，包括以下組分的原料藥：黃芪、川芎、黨參、赤芍、桃仁、桔梗、桑白皮、紫蘇子、五味子、浙貝母、水蛭、甘草等。將上述原料藥按1:5的容積比用水浸泡30min,煎煮30min,煎煮兩次，濾取兩次煎液約300ml，早晚各一次溫服，每日一劑。本發(fā)明經(jīng)臨床驗(yàn)證，可緩解癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)患者免疫功能，減少發(fā)病，延緩病情進(jìn)展，取得了較好的療效。
【專利說(shuō)明】一種治療慢性肺源性心臟病的中藥

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種治療慢性肺源性心臟病的中藥，屬于中醫(yī)中藥領(lǐng)域。

【背景技術(shù)】
[0002] 慢性肺源性心臟病（chronic pulmonary heart disease)，簡(jiǎn)稱慢性肺心病 (chronic cor pulmonale)是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或） 功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張或（和）肥厚，伴或不伴右 心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。慢性肺源性心臟病是我國(guó) 呼吸系統(tǒng)的一種常見(jiàn)病。多見(jiàn)于40歲以上的中老年人，隨年齡增加發(fā)病率逐年增高。是一 種呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，近年來(lái)隨著空氣環(huán)境的不斷惡化，發(fā)病率有逐年升高趨勢(shì)， 且存在明顯地區(qū)差異，一般而言，寒冷、高原地區(qū)較溫暖、平原地區(qū)患病率高，吸煙者較不吸 煙者發(fā)病率高。好發(fā)于冬、春季節(jié)，呼吸道感染是急性發(fā)作的重要誘發(fā)因索。慢性肺心病常 反復(fù)發(fā)作，逐漸加重積極治療雖然不能從根木上逆轉(zhuǎn)肺心病的自然病程，但一定程度上可 延緩病情的發(fā)展，改著臨床癥狀，提1?患者的生活質(zhì)量。
[0003] 目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于本病的治療優(yōu)勢(shì)在于急性加重期的控制感染、糾正呼吸衰竭及 心力衰竭、處理并發(fā)癥等，這對(duì)控制病情，緩解癥狀是行之有效的方法。但仍存在很多問(wèn)題： 一、患者反復(fù)發(fā)作致使癥狀長(zhǎng)期存在，導(dǎo)致抗生素濫用而使細(xì)菌耐藥；二、肺心病的治療是 一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程，某些患者因藥物的副作用大及耐受性差而停藥，這使病情逐漸加重，后期 常向呼吸衰竭、肺性腦病方向發(fā)展而危及生命。本病臨床呈現(xiàn)為緩解期與急性加重期交替 出現(xiàn)的規(guī)律。西醫(yī)而對(duì)此缺乏有效方法。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明針對(duì)現(xiàn)有對(duì)慢性肺源性心臟病在治療中存在的不足，提供一種治療慢性肺 源性心臟病的中藥。
[0005] 本發(fā)明人有多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的辨證治療有獨(dú)到的見(jiàn)解，在 慢性肺源性心臟病緩解期氣虛血瘀證的治療上，常以補(bǔ)肺益氣、活血化瘀為主要治法，本發(fā) 明中藥經(jīng)臨床驗(yàn)證，可緩解癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，增強(qiáng)患者免疫功能，減少發(fā)病，延緩 病情進(jìn)展，取得了較好的療效。
[0006] 本發(fā)明技術(shù)方案為，一種治療慢性肺源性心臟病的中藥，以重量份計(jì)，包括以下組 分的原料藥：黃芪20-30份、川芎10-15份、黨參20-30份、赤芍10-15份、桃仁10-15份、 桔梗10-15份、桑白皮15-20份、紫蘇子10-15份、五味子10-15份、浙貝母10-15份、水蛭 5-10份、甘草5-10份。
[0007] 將上述原料藥按1:5的容積比用水浸泡30min，煎煮30min，煎煮兩次，濾取兩次 煎液約300ml，早晚各一次溫服，每日一劑。
[0008] 此外，本發(fā)明在上述方劑的基礎(chǔ)上，針對(duì)胸部脹滿嚴(yán)重者，可以加入柴胡10-15 份、枳殼10-15份。針對(duì)口干舌燥嚴(yán)重者可以加入麥冬10-15份，沙參10-15份。
[0009] 慢性肺原性心臟病，多由慢性支氣管炎肺氣腫演變而來(lái)，其次如支氣管哮喘、支 氣管擴(kuò)張、矽肺等病亦可引起。本病緣由長(zhǎng)期咳喘而成，祖國(guó)醫(yī)學(xué)把它歸屬于"喘證""痰 飲" "水腫"范圍。本發(fā)明人通過(guò)近10余年對(duì)本病的臨床研究，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥治療本病確有較 好的療效。
[0010] 本病雖在心肺，但與脾腎關(guān)系密切。心主血，脾主氣。氣為血帥，血隨氣行。由于 久咳肺氣受損，導(dǎo)致心血循環(huán)不暢，患者面色灰黯，唇舌青紫，是為氣傷血郁之證。另一方 面，肺虛日久，必然影響脾和腎的功能。脾主運(yùn)化，腎主水液，脾腎之氣衰則水濕不化，痰飲 內(nèi)蓄。水氣上逆則喘咳、胸悶；水溢肌膚則浮腫；腎氣虛攝納無(wú)權(quán)則喘促不能平臥。本病的 病機(jī)歸納為：心肺脾腎氣虛是"本"，痰氣交阻于肺是"標(biāo)"。
[0011] 由于本病長(zhǎng)期咳喘，肺氣本傷，肺傷則衛(wèi)外功能減退，容易遭外邪侵襲。一旦外邪 侵襲。則肺臟首當(dāng)其沖，于是宣肅失調(diào)，三焦不利，咳逆倚息，痰喘氣急，胸悶心悸，腹脹浮腫 諸證相繼出現(xiàn)，因此治療大法，必須以宣肺豁痰，迅速控制外邪為首務(wù)。只要外邪得到控制， 痰濁得到廓清，則喘咳、心悸、浮腫、腹脹諸癥即可自行緩解，紫蘇子、桔梗、桑白皮、浙貝母 具有化痰、平喘、止咳的作用。由于肺主一身之氣，氣行則血行，氣滯則血瘀。因此本病發(fā)病 過(guò)程中，往往出現(xiàn)面青唇紺，舌質(zhì)瘀暗等氣滯血瘀之證。因此，必須在宣肺化痰的基礎(chǔ)上配 合行氣活血，使氣郁得解，瘀血得行，則療效可大為提高。在宣肺化痰基礎(chǔ)上，加入川芎、桃 仁、丹參、赤芍等以行氣活血。此外還要重視"扶正固本"，即補(bǔ)心肺增強(qiáng)衛(wèi)外功能。黨參和 黃芪有利于心肌的修復(fù)和功能增強(qiáng)，其通過(guò)正性心肌的作用增強(qiáng)心肌的收縮力，提高心排 血量、每博出量、心臟指數(shù)和心肌抗氧能力，同時(shí)對(duì)心肌有保護(hù)作用并具有抗感染的作用。 本發(fā)明諸藥都能針對(duì)慢性肺源性心臟病的病因進(jìn)行有效的治療，發(fā)揮各自作用且能互補(bǔ)， 起到化痰平喘、活血益氣、保護(hù)心肌和增強(qiáng)心肌功能的作用。各原料藥的藥理作用如下：
[0012] 黃芪：甘，溫。歸肺、脾經(jīng)。補(bǔ)氣固表，利尿托毒，排膿，斂瘡生肌。用于氣虛乏力， 食少便溏，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，氣虛水腫，癰疽難潰，久潰不斂，血虛 痿黃，內(nèi)熱消渴；慢性腎炎蛋白尿，糖尿病。
[0013] 川芎：味辛；性溫；歸肝、膽、心包經(jīng)；活血祛瘀；行氣開(kāi)郁；祛風(fēng)止痛。主月經(jīng)不 調(diào)；經(jīng)閉痛經(jīng)；產(chǎn)后瘀滯腥痛；癥瘕腫塊；胸脅疼痛；頭痛眩暈；風(fēng)寒濕痹；跌打損傷；癰疽 瘡瘍。
[0014] 黨參：味甘；性平；歸脾；肺經(jīng)；健脾補(bǔ)肺、益氣生津。主脾胃虛弱、食少便溏、四肢 乏力、肺虛喘咳、氣短自汗、氣微兩虧諸證。
[0015] 赤芍：苦，微寒。歸肝經(jīng)。清熱涼血，散瘀止痛。用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，目赤腫 痛，肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌撲損傷，癰腫瘡瘍。
[0016] 桃仁：苦、甘，平。歸心、肝、大腸經(jīng)?；钛铕?，潤(rùn)腸通便。用于經(jīng)閉，痛經(jīng)，癥瘕痞 塊，跌撲損傷，腸燥便秘。
[0017] 桔梗：苦、辛，平。歸肺經(jīng)。宣肺，利咽，祛痰，排膿。用于咳嗽痰多，胸悶不暢，咽 痛，音啞，肺癰吐膿，瘡瘍膿成不潰。
[0018] 桑白皮：甘，寒。歸肺經(jīng)。瀉肺平喘，利水消腫。用于肺熱喘咳，水腫脹滿尿少，面 目肌膚浮腫。
[0019] 紫蘇子：味辛；性溫；歸肺；大腸經(jīng)；降氣；消痰；平喘；潤(rùn)腸。主痰壅氣逆；咳嗽氣 喘；腸燥便秘
[0020] 五味子：酸、甘，溫。歸肺，心、腎經(jīng)。收斂固潘，益氣生津，補(bǔ)腎寧心。用于久嗽虛 喘，夢(mèng)遺滑精，遺尿尿頻，久瀉不止，自汗，盜汗，津傷口渴，短氣脈虛，內(nèi)熱消渴，心悸失眠。
[0021] 浙貝母：味大苦，性寒；入手太陰、少陽(yáng)，足陽(yáng)明、厥陰；清熱化痰，散結(jié)解毒。治風(fēng) 熱咳嗽，肺癰喉痹，瘰疬，瘡瘍腫毒。
[0022] 水蛭：咸、苦，平；有小毒。歸肝經(jīng)。破血，逐瘀，通經(jīng)。用于癥瘕痞塊，血瘀經(jīng)閉，跌 撲損傷。
[0023] 甘草：甘，平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和 諸藥。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解 藥物毒性、烈性。
[0024] 本發(fā)明治療慢性肺源性心臟病的中藥能夠從治標(biāo)治本出發(fā)，有效改善慢性肺源性 心臟病的癥狀。與西醫(yī)單純對(duì)癥用藥不同，本發(fā)明能夠有效改善心肺功能，緩解肺動(dòng)脈高 壓，提商肺循環(huán)的功能，使右心室的負(fù)荷減低；同時(shí)中藥中的有效成分能夠提商患者的體液 循環(huán)功能，降低血液粘稠度和血細(xì)胞堆積，有效改善患者的血液流各項(xiàng)指標(biāo)，減輕對(duì)心臟的 損傷，對(duì)心臟有一定的保護(hù)作用。
[0025] 下面結(jié)合臨床治療情況，進(jìn)一步說(shuō)明本發(fā)明治療慢性肺源性心臟病的中藥的療 效。
[0026] 1、臨床資料
[0027] 選取2011年12月至2013年12月收治的150例慢性肺源性心臟病患者，將其隨 機(jī)分為兩組，每組75例。隨機(jī)分為綜合治療組和對(duì)照組，綜合治療組采用本發(fā)明中藥聯(lián)合 西藥治療，男50例，女25例；年齡52-79歲，平均63. 3歲。對(duì)照組即單純采用西藥治療組， 男49例，女26例；年齡51-78歲，平均62. 9歲。排除各種瓣膜病、慢性阻塞性肺病、甲亢、 急性心肌梗死合并急性心力衰竭和有明顯肝腎功能異常的患者。
[0028] 2、治療方法
[0029] 對(duì)照組采用單純西藥治療：合理使用抗生素抗感染、強(qiáng)心利尿、祛痰平喘、糾正電 解質(zhì)紊亂和每日持續(xù)低流量星吸氧，必要時(shí)增加使用呼吸興奮劑和血管擴(kuò)張劑；綜合治療 組在和對(duì)照組一樣西藥治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用本發(fā)明中藥基礎(chǔ)組方：黃芪20-30份、川芎 10-15份、黨參20-30份、赤芍10-15份、桃仁10-15份、桔梗10-15份、桑白皮15-20份、紫 蘇子10-15份、五味子10-15份、浙貝母10-15份、水蛭5-10份、甘草5-10份。針對(duì)胸部脹 滿嚴(yán)重者，加入柴胡10-15份、枳殼10-15份。針對(duì)口干舌燥嚴(yán)重者可以加入麥冬10-15份， 沙參10-15份。每日一劑，早晚各口服一次。兩周為一個(gè)療程，2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。
[0030] 3、評(píng)價(jià)指標(biāo)
[0031] 評(píng)價(jià)指標(biāo)為兩組患者的治療效果：顯效、有效、無(wú)效。
[0032] 顯效：癥狀、體征消失或明顯好轉(zhuǎn)；
[0033] 有效：癥狀、體征好轉(zhuǎn)；
[0034] 無(wú)效：癥狀、體征無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。
[0035] 4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
[0036] 將本組研究涉及數(shù)字錄入SPSS 13. 0行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資 料行t檢驗(yàn)，如結(jié)果提示P〈0. 05,差異存統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
[0037] 5、結(jié)果
[0038] 兩組患者治療效果比較
[0039] 經(jīng)過(guò)治療后，綜合治療組總有效例數(shù)為71例，總有效率為94. 67%，對(duì)照組總有效 例數(shù)為54例，總有效率為72. 00%，綜合治療組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié) 果見(jiàn)表1。
[0040] 表1兩組治療效果比較
[0041]

【權(quán)利要求】
1. 一種治療慢性肺源性心臟病的中藥，其特征在于，以重量份計(jì)，包括以下組分的原料 藥：黃芪20-30份、川芎10-15份、黨參20-30份、赤芍10-15份、桃仁10-15份、桔梗10-15 份、桑白皮15-20份、紫蘇子10-15份、五味子10-15份、浙貝母10-15份、水蛭5-10份、甘 草5_10份。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療慢性肺源性心臟病的中藥，其特征在于，以重量份 計(jì)，包括以下組分的原料藥：黃芪25份、川芎12份、黨參25份、赤芍12份、桃仁12份、桔梗 12份、桑白皮16份、紫蘇子12份、五味子12份、浙貝母12份、水蛭6份、甘草6份。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療慢性肺源性心臟病的中藥，其特征在于，按重量份 計(jì)，包括以下組分的原料藥：黃芪20-30份、川芎10-15份、黨參20-30份、赤芍10-15份、 桃仁10-15份、桔梗10-15份、桑白皮15-20份、紫蘇子10-15份、五味子10-15份、浙貝母 10-15份、水蛭5-10份、甘草5-10份、柴胡10-15份、枳殼10-15份。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療慢性肺源性心臟病的中藥，其特征在于，按重量份 計(jì)，包括以下組分的原料藥：黃芪20-30份、川芎10-15份、黨參20-30份、赤芍10-15份、 桃仁10-15份、桔梗10-15份、桑白皮15-20份、紫蘇子10-15份、五味子10-15份、浙貝母 10-15份、水蛭5-10份、甘草5-10份、麥冬10-15份，沙參10-15份。
【文檔編號(hào)】A61K36/8966GK104189429SQ201410473134
【公開(kāi)日】2014年12月10日 申請(qǐng)日期:2014年9月17日 優(yōu)先權(quán)日:2014年9月17日
【發(fā)明者】宋宗元 申請(qǐng)人:宋宗元