一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置及其使用方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置及其使用方法，針對傳統(tǒng)臨床方法中穿刺點(diǎn)和穿刺方向難以準(zhǔn)確把握及其在手術(shù)中經(jīng)常出現(xiàn)偏差的問題，提出一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，包括在頭皮或顱骨上起平面確定作用的空心缺口圓圈、起引導(dǎo)穿刺方向作用的空心缺口導(dǎo)管及其它們之間的連接條。該裝置應(yīng)用的穿刺點(diǎn)位于患者眉心沿頭顱矢狀線向上9~11cm，中線旁開3~3.5cm的位置上，穿刺深度為5~6cm。應(yīng)用該引導(dǎo)裝置進(jìn)行穿刺，為手術(shù)的實(shí)施提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)，且操作過程簡單易行。
【專利說明】一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置及其使用方法
[0001]

【技術(shù)領(lǐng)域】： 本發(fā)明屬于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，主要涉及神經(jīng)外科醫(yī)療器械，特別涉及顱腦外科的側(cè)腦室額角 穿刺手術(shù)。
[0002]

【背景技術(shù)】： 側(cè)腦室額角穿刺術(shù)在神經(jīng)外科應(yīng)用甚廣，常用于顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)粘連、導(dǎo)水管梗 阻等導(dǎo)致的側(cè)腦室擴(kuò)大，引起嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高時(shí)進(jìn)行的緊急側(cè)腦室放液減壓，腦室炎、腦室 內(nèi)出血的穿刺引流，腦積水腦室-腹腔分流術(shù)等。側(cè)腦室額角穿刺能否一次性成功，除了與 側(cè)腦室大小有關(guān)外，一是取決于顱骨穿刺點(diǎn)的定位，二是取決于穿刺的方向和角度。其穿刺 點(diǎn)定位按常規(guī)方法為冠狀縫中點(diǎn)前或發(fā)際后2?3cm，中線旁開2. 5?3cm，但冠狀縫中點(diǎn)及發(fā) 際均因人而異，導(dǎo)致穿刺點(diǎn)難以準(zhǔn)確定位。而由選定的穿刺點(diǎn)進(jìn)行穿刺，在方向和角度上均 需靠助手指引及術(shù)者想象，常常有左右或前后偏移，存在很大誤差。此外，在穿刺過程中，患 者的頭位常不正，且被無菌單覆蓋，術(shù)者難以觀察到患者的雙側(cè)外耳道孔、眼睛等部位，這 都將直接影響到手術(shù)的效果和成功率。
[0003]
【發(fā)明內(nèi)容】
： 本發(fā)明的目的在于克服已有技術(shù)方法的缺陷，提供一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝 置及其使用方法，此引導(dǎo)裝置及使用方法為手術(shù)的實(shí)施提供準(zhǔn)確依據(jù)，且操作過程簡單易 行。
[0004]本發(fā)明的技術(shù)方案在于：一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，包括： 本發(fā)明輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，其特征在于，包括在頭皮或顱骨上起平面確 定作用的空心缺口圓圈、起引導(dǎo)穿刺方向作用的空心缺口導(dǎo)管以及它們之間的連接條。 [0005] 進(jìn)一步的，上述的空心缺口導(dǎo)管垂直于空心缺口圓圈平面，當(dāng)空心缺口圓圈定位 在頭皮或顱骨穿刺點(diǎn)所在平面上時(shí)，引流管沿著空心導(dǎo)管內(nèi)壁進(jìn)行穿刺，以保證其方向垂 直于頭皮或顱骨所在平面。
[0006]進(jìn)一步的，上述的引導(dǎo)裝置采用的穿刺點(diǎn)，位于患者眉心沿頭顱矢狀線向上 9?11cm，中線旁開3?3· 5挪的位置上，穿刺深度為5?ecm，此穿刺點(diǎn)是以眉心為基準(zhǔn)確定。 [0007] 進(jìn)一步的，上述的空心缺口導(dǎo)管與空心缺口圓圈同心，二者利用連接條進(jìn)行連接 固定，同時(shí)保證空心缺口圓圈內(nèi)部仍有足夠空白空間，便于穿刺手術(shù)時(shí)的觀察與跟蹤。
[0008] 進(jìn)一步的，上述空心缺口導(dǎo)管和空心缺口圓圈的缺口均在同一側(cè)，缺口略大于引 流管外徑，以便于引流管穿刺成功后，引導(dǎo)裝置的移出。
[0009] 進(jìn)一步的，上述空心缺口圓圈外徑為15mm，稍大于顱骨鉆孔后所形成的骨孔直徑， 空心缺口導(dǎo)管長度為15ram，便于引導(dǎo)穿刺引流管。
[0010] 進(jìn)一步的，此引導(dǎo)裝置可應(yīng)用于側(cè)腦室額角穿刺外引流術(shù)和腦積水腦室-腹腔分 流術(shù)的分流管側(cè)腦室額角穿刺置入，并根據(jù)不同的手術(shù)及引流管直徑采用不同內(nèi)徑的空心 缺口導(dǎo)管進(jìn)行引導(dǎo)。
[0011 ]本發(fā)明輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置的使用方法，其特征在于，輔助側(cè)腦室額 角穿刺的引導(dǎo)裝置包括在頭皮或顱骨上起平面確定作用的空心缺口圓圈、起引導(dǎo)穿刺方 向作用的空，缺口導(dǎo)管以及它們之間的連接條；手術(shù)時(shí)，取患者眉心沿頭顱矢狀線上方 10cm，，中線勞開3?3. 5cm為穿刺點(diǎn)，以該點(diǎn)為中心，做平行于矢狀線的頭皮切口長約3cm, 利用乳突撐開器撐開皮膚，暴露顱骨并鉆孔，孔徑約 lcm，止血后十字形切開硬腦膜，將該輔 助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置緊貼于骨孔所在平面，將引流管沿著空心導(dǎo)管內(nèi)壁向顱內(nèi)穿 刺，穿刺深度為5cm，見腦脊液流出，即證實(shí)引流管已進(jìn)入側(cè)腦室額角，移出引導(dǎo)裝置即可。 [00 12] $發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于：應(yīng)用本發(fā)明裝置輔助側(cè)腦室額角穿刺，實(shí)施過程簡單易行，在 穿刺點(diǎn)和穿刺方向的確定上方便準(zhǔn)確，避免了人為因素干擾，且在穿刺路徑上無明顯大血 管，保證了手術(shù)的安全性。
[0013]

【專利附圖】

【附圖說明】： 圖1是本發(fā)明引導(dǎo)裝置三維示意圖。
[0014]

【具體實(shí)施方式】： 為讓本發(fā)明的上述特征和優(yōu)點(diǎn)能更簡明易懂，下文特舉其在側(cè)腦室額角穿刺外引流術(shù) 中的實(shí)施例，作詳細(xì)說明如下。
[0015] 本發(fā)明為一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，包括： 在頭皮或顱骨上起平面確定作用的空心缺口圓圈i、起引導(dǎo)穿刺方向作用的空心缺口 導(dǎo)管2及其它們之間的連接條3。其中，空心缺口導(dǎo)管為了配合引流管，內(nèi)徑3mm,外徑5mm， 長度15mm;空心缺口圓圈1為了能夠在頭皮和顱骨定位，外徑 15mm，內(nèi)徑umm，厚度3mm。 空心缺口導(dǎo)管2與空心缺口圓圈1同心，且缺口位置位于同側(cè)，采用三根細(xì)長條進(jìn)行連接固 定，三根細(xì)長條夾角互為120度。空心缺口圓圈1為具有缺口的圓環(huán)，同時(shí)，在弓丨流管穿刺成 功后，為了便于引導(dǎo)裝置的移出，空心缺口導(dǎo)管和空心缺口圓圈的缺口均在同一側(cè)，缺口略 大于引流管外徑，空心缺口圓圈內(nèi)部仍有足夠空白空間 4,便于穿刺手術(shù)時(shí)的觀察與跟蹤。 [0016]可以利用3D打印技術(shù)，按照原比例制作出上述側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，消毒 后備用。
[0017] 手術(shù)時(shí)，取患者眉心沿頭顱矢狀線上方l〇cm(根據(jù)患者發(fā)際高低進(jìn)行調(diào)整，盡量使 切口位于發(fā)際內(nèi)），中線旁開 3?3. 5cm為穿刺點(diǎn)。以該點(diǎn)為中心，做平行于矢狀線的頭皮切 口長約3cm，利用乳突撐開器撐開皮膚，暴露顱骨并鉆孔，孔徑約lcm，止血后十字形切開硬 腦膜，將穿刺引導(dǎo)裝置緊貼于骨孔所在平面，將引流管沿著空心導(dǎo)管內(nèi)壁向顱內(nèi)穿刺，穿刺 深度為5cm，見腦脊液流出，即證實(shí)引流管已進(jìn)入側(cè)腦室額角，移出引導(dǎo)裝置即可。
[0018] 以上所述僅為本發(fā)明的常規(guī)實(shí)施例，凡依本發(fā)明申請專利范圍所做的均等變化與 修飾，皆應(yīng)屬本發(fā)明的涵蓋范圍。
【權(quán)利要求】
1. 一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，其特征在于，包括在頭皮或顱骨上起平面確 定作用的空心缺口圓圈、起引導(dǎo)穿刺方向作用的空心缺口導(dǎo)管以及它們之間的連接條。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，其特征在于，所述的 空心缺口導(dǎo)管垂直于空心缺口圓圈平面，當(dāng)空心缺口圓圈定位在頭皮或顱骨穿刺點(diǎn)所在平 面上時(shí)，引流管沿著空心導(dǎo)管內(nèi)壁進(jìn)行穿刺，以保證其方向垂直于頭皮或顱骨所在平面。
3. 根^權(quán)利要求1所述的一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，其特征在于，所述的 引導(dǎo)裝置采用的穿刺點(diǎn)，位于患者眉心沿頭顱矢狀線向上9?11cm，中線旁開3?3. 5cm的位 置上，穿刺深度為5~6cm，此穿刺點(diǎn)是以眉心為基準(zhǔn)確定。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，其特征在于，所述的 空心缺口導(dǎo)管與空心缺口圓圈同心，二者利用連接條進(jìn)行連接固定，同時(shí)保證空心缺口圓 圈內(nèi)部仍有足夠空白空間，便于穿刺手術(shù)時(shí)的觀察與跟蹤。 5_根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，其特征在于，空心缺 口導(dǎo)管和空心缺口圓圈的缺口均在同一側(cè)，缺口略大于引流管外徑，以便于引流管穿刺成 功后，引導(dǎo)裝置的移出。 6_根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，其特征在于，空心缺 口圓圈外徑為15mm，稍大于顱骨鉆孔后所形成的骨孔直徑，空心缺口導(dǎo)管長度為15mm，便 于引導(dǎo)穿刺引流管。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置，其特征在于，此引導(dǎo) 裝置可應(yīng)用于側(cè)腦室額角穿刺外引流術(shù)和腦積水腦室-腹腔分流術(shù)的分流管側(cè)腦室額角 穿刺置入，并根據(jù)不同的手術(shù)及引流管直徑采用不同內(nèi)徑的空心缺口導(dǎo)管進(jìn)行引導(dǎo)。
8· -種如權(quán)利要求1、2、3、4、5、6或7所述輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置的使用方 法，其特征在于，輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置包括在頭皮或顱骨上起平面確定作用的 空心缺口圓圈、起引導(dǎo)穿刺方向作用的空心缺口導(dǎo)管以及它們之間的連接條；手術(shù)時(shí)，取患 者眉心沿頭顱矢狀線上方10cm，，中線旁開 3?3. 5cm為穿刺點(diǎn)，以該點(diǎn)為中心，做平行于矢 狀線的頭皮切口長約3cm，利用乳突撐開器撐開皮膚，暴露顱骨并鉆孔，孔徑約lcm，止血后 十字形切開硬腦膜，將該輔助側(cè)腦室額角穿刺的引導(dǎo)裝置緊貼于骨孔所在平面，將引流管 沿著空心導(dǎo)管內(nèi)壁向顱內(nèi)穿刺，穿刺深度為 5cm，見腦脊液流出，即證實(shí)引流管已進(jìn)入側(cè)腦 室額角，移出引導(dǎo)裝置即可。
【文檔編號】A61B17/34GK104188714SQ201410492960
【公開日】2014年12月10日 申請日期:2014年9月24日 優(yōu)先權(quán)日:2014年9月24日
【發(fā)明者】劉宇清, 姚立綱, 黃繩躍, 何炳蔚, 陳明武 申請人:劉宇清, 姚立綱, 黃繩躍, 何炳蔚, 陳明武