一種治療膽囊炎的中藥制劑及制備方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種治療膽囊炎的中藥制劑及制備方法,屬中藥領(lǐng)域;本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成為:水楊柳、亮菌、穿破石、豇豆殼、梅根、臭草、羅星草、睡菜、吹云草、荸薺、穿心蓮、波棱瓜、椿葉、溪黃草、糙蘇和玉龍鞭;本發(fā)明中藥制劑所選藥材配伍相宜,符合中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論,并具有清熱解毒、消腫止痛、消炎利膽之功效,對(duì)治療膽囊炎具有顯著的療效,制作工藝簡(jiǎn)單,成本低廉,治愈后不復(fù)發(fā),安全無毒副作用,能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,值得臨床上廣泛推廣應(yīng)用。
【專利說明】一種治療膽囊炎的中藥制劑及制備方法 所屬【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域,尤其涉及一種治療膽囊炎的中藥制劑及制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,又可分為急性 的和慢性的兩種類型,常與膽石癥合并存在。右上腹劇痛或絞痛,多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗 阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎,疼痛常突然發(fā)作,十分劇烈,或呈現(xiàn)絞痛樣。膽囊管非梗阻 性急性膽囊炎時(shí),右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續(xù)性脹痛,隨著膽囊炎癥的進(jìn)展,疼痛亦 可加重,疼痛呈現(xiàn)放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。
[0003] 膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管是導(dǎo)致急性膽囊炎的常見原因,膽囊管扭轉(zhuǎn)、 狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞亦可引起急性膽囊炎。此外,增齡老化過程中,膽囊壁逐漸 變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括 約肌變得松弛,容易發(fā)生逆行性感染;全身動(dòng)脈粥樣硬化,血液粘滯度增加可加重膽囊動(dòng)脈 缺血。膽囊管或膽囊頸梗阻后,膽囊內(nèi)淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽,后者刺激膽囊黏膜引起 化學(xué)性膽囊炎(早期);與此同時(shí)膽汁潴留使膽囊內(nèi)壓力不斷增高,膨脹的膽囊首先影響膽 囊壁的靜脈和淋巴回流,膽囊出現(xiàn)充血水腫,當(dāng)膽囊內(nèi)壓>5. 39kPa(55cmH20)時(shí),膽囊壁動(dòng) 脈血流阻斷,膽囊發(fā)生缺血性損傷,缺血的膽囊容易繼發(fā)細(xì)菌感染,加重膽囊炎進(jìn)程,最終 并發(fā)膽囊壞疽或穿孔。若膽囊管梗阻而沒有膽囊壁的血液循環(huán)障礙和細(xì)菌感染,則發(fā)展為 膽囊積液。近年的研究表明,磷脂酶A可因膽汁淤滯或結(jié)石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋 放,使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者進(jìn)而使黏膜上皮細(xì)胞的完整性發(fā)生變化引起 急性膽囊炎。
[0004] 目前治療膽囊炎的中西藥很多,西醫(yī)治療多以消炎、利膽、解痙、止痛為主,但效果 不甚理想,尤其服用抗生素藥物對(duì)身體的副作用較大,而中藥治療膽囊炎,具有較好作用, 療效可靠,無毒副作用的中藥取得了各醫(yī)院的認(rèn)可。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0005] 本發(fā)明提供了一種治療膽囊炎的中藥制劑及制備方法;本發(fā)明中藥制劑所選藥材 配伍相宜,符合中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論,并具有清熱解毒、消腫止痛、消炎利膽之功效, 對(duì)治療膽囊炎具有顯著的療效,制作工藝簡(jiǎn)單,成本低廉,治愈后不復(fù)發(fā),安全無毒副作用, 能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,值得臨床上廣泛推廣應(yīng)用。
[0006] 為實(shí)現(xiàn)上述目的,本發(fā)明的技術(shù)方案實(shí)施如下:
[0007] -種治療膽囊炎的中藥制劑,制成所述中藥制劑有效成分的原料組成及重量份數(shù) 為:
[0008] 水楊柳42?65份亮菌39?63份穿破石38?62份豇豆殼36?60份 梅根34?58份臭草32?56份羅星草31?55份睡菜30?54份 吹云草27?51份荸薺26?50份穿心蓮23?47份波棱瓜21?45份 椿葉19?43份溪黃草17?40份糙蘇17?36份玉龍鞭14?32份。
[0009] 制成所述中藥制劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為:
[0010] 水楊柳45?61份亮菌43?59份穿破石42?58份豇豆殼40?56份 梅根38?54份臭草36?52份羅星草35?51份睡菜34?50份 吹云草31?47份荸薺30?46份穿心蓮27?43份波棱瓜25?41份 椿葉23?39份溪黃草21?36份糙蘇20?32份玉龍鞭17?29份。
[0011] 制成所述中藥制劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為:
[0012] 水楊柳49?57份亮菌47?55份穿破石46?54份豇豆殼44?52份 梅根42?50份臭草40?48份羅星草39?47份睡菜38?46份 吹云草35?43份荸薺34?42份穿心蓮31?39份波棱瓜29?37份 椿葉27?35份溪黃草24?32份糙蘇23?29份玉龍鞭20?26份。
[0013] 制成所述中藥制劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為:
[0014] 水楊柳53份亮菌51份穿破石50份豇豆殼48份 梅根46份臭草44份羅星草43份睡菜42份 吹云草39份荸薺38份穿心蓮35份波棱瓜33份 椿葉31份溪黃草28汾糙蘇26份玉龍鞭23汾。
[0015] 一種治療膽囊炎的中藥制劑的制備方法,包括以下工藝步驟:
[0016] (1)將水楊柳、豇豆殼、梅根、羅星草、吹云草、波棱瓜、椿葉、溪黃草、糙蘇和玉龍鞭 洗凈,放入容器內(nèi),加入8?10倍量的蒸餾水,浸泡5?6小時(shí)后,煮沸3?4小時(shí),提取; 再次加入6?8倍量蒸餾水,煮沸2?3小時(shí),提??;最后,加入4?6倍量蒸餾水,加熱煮 沸1?2小時(shí),提??;合并三次提取液,過濾,得濾液,濃縮成60°C下相對(duì)密度為1. 10?1. 13 的稠膏,備用;
[0017] ⑵將亮菌和穿心蓮放入容器內(nèi),進(jìn)行粉碎處理,研末,過180目細(xì)粉,備用;
[0018] (3)將穿破石洗凈,浸入5倍量的80%的乙醇溶液浸泡1?2小時(shí),加熱提取3小 時(shí),回收乙醇,濾過,得濾液,濃縮為65°C下相對(duì)密度為1. 12?1. 16的稠膏,備用;
[0019] ⑷將臭草、睡菜和荸薺洗凈,切碎,放入容器內(nèi),絞汁,濾雜質(zhì),留汁液備用;
[0020] (5)將上述步驟⑴?⑷所制得的稠膏、細(xì)粉以及汁液混合,制成膠囊,即得本發(fā) 明所述的治療膽囊炎的中藥制劑。
[0021] 本發(fā)明所用中藥的藥性如下:
[0022] 水楊柳:味苦、性寒;歸肝、膽、膀胱經(jīng)。清熱,利膽,利尿,解毒。主急慢性肝炎,膽 囊炎,膽結(jié)石,膀胱結(jié)石,淋病,梅毒,痔瘡,跌打損傷,燙傷?!稄V西藥植名錄》載:"利尿。治 跌打,潰瘍,痔瘡,淋病,梅毒,膀胱結(jié)石,膽囊結(jié)石。"
[0023] 亮菌:味苦,性寒;歸肝、膽經(jīng)。清熱解毒。主急慢性膽囊炎,膽道感染,肝炎,闌尾 炎,中耳炎。
[0024] 穿破石:味淡、微苦,性涼。祛風(fēng)通絡(luò),清熱除濕,解毒消腫。主風(fēng)濕痹痛,跌打損 傷,黃疽,腮腺炎,肺結(jié)核,胃和十二指腸潰瘍,淋濁,蠱脹,閉經(jīng),勞傷咳血,療瘡癰腫。現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)研究證實(shí),穿破石根乙醇提取物有較好的抗結(jié)核菌作用。
[0025] 豇豆殼:味甘,性平;歸胃經(jīng)。補(bǔ)腎健脾,利水消腫,鎮(zhèn)痛,解毒。主腰痛,腎炎,膽囊 炎,帶狀皰疹,乳癰。
[0026] 梅根:味微苦,性微寒;歸肝、膽經(jīng)。祛風(fēng)除濕,清熱解毒。主風(fēng)搏,休息痢,膽囊炎, 瘰疬。《民間常用草藥匯編》載:"紅梅根調(diào)和氣血,走血分。"
[0027] 臭草:味辛、微苦,性寒;歸肺、腎、肝、心經(jīng)。祛風(fēng)清熱,活血散瘀,消腫解毒。主感 冒發(fā)熱,小兒高熱驚風(fēng),痛經(jīng),閉經(jīng),跌打損傷,熱毒瘡瘍,小兒濕疹,蛇蟲咬傷?!赌蠈幨兴幬?志》載:"退熱祛風(fēng),利尿消腫。治小兒發(fā)熱驚風(fēng),風(fēng)濕骨痛。"
[0028] 羅星草:味苦,性寒。清熱消腫,散瘀止痛,接骨。主治急性膽囊炎,急性腸炎,急性 扁桃體炎;外用治跌打,骨折,關(guān)節(jié)腫痛。
[0029] 睡菜:味甘、微苦,性寒;歸心、脾經(jīng)。清熱利尿,健胃,安神。用于胃炎,消化不良, 膽囊炎,黃疸,高血壓,心悸,失眠?!侗狈匠S弥胁菟幨謨?cè)》載:"健脾消食,養(yǎng)心安神。治胃 炎,胃痛,消化不良,心悸失眠,心神不安。"
[0030] 吹云草:味微辛,性平;歸心、肝經(jīng)。解毒消腫,散瘀止痛。主癰腫瘡瘍,無名腫毒, 喉痹,毒蛇咬傷,跌打損傷,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,牙痛。《廣西植物名錄》載:"解毒,消腫,止痛。治 毒蛇咬傷,無名腫毒。"
[0031] 荸薺:味甘,性寒,無毒。生津潤(rùn)肺、化痰利腸、通淋利尿、消癰解毒、涼血化濕、消食 除脹。主治熱病消渴、黃疸、目赤、咽喉腫痛、小便赤熱短少、外感風(fēng)熱、痞積等病癥?,F(xiàn)代醫(yī) 學(xué)研究證實(shí),荸薺對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌均有一定的抑制作用,而且能夠 消熱去痰,降低血壓。
[0032] 穿心蓮:味苦,性寒;歸心、肺、大腸、膀胱經(jīng)。清熱解毒,涼血,消腫。用于感冒發(fā) 熱,咽喉腫痛,口舌生瘡,頓咳勞嗽,泄瀉痢疾,熱淋澀痛,癰腫瘡瘍,毒蛇咬傷。廣州部隊(duì)《常 用中草藥手冊(cè)》載:"治急性菌痢,胃腸炎,感冒發(fā)燒,扁桃體炎,肺炎,瘡癤腫毒,外傷感染, 肺結(jié)核,毒蛇咬傷。"
[0033] 波棱瓜:性寒,味苦。清熱解毒,柔肝,瀉肝火,清膽熱。治黃疸型傳染性肝炎,消化 不良,膽囊炎。
[0034] 椿葉:味辛、苦,性平;歸心、脾、大腸經(jīng)。消炎,解毒,殺蟲。治腸炎,痢疾,疔,疽,漆 瘡。疥瘡,白禿?!蛾懘ū静荨份d:"健胃,止血,消炎,殺蟲。治子宮炎,腸炎,痢疾,尿道炎。" [0035] 溪黃草:味苦,性寒。清熱利濕,涼血散瘀。用于急性黃疸型肝炎,急性膽囊炎,腸 炎,痢疾,跌打腫痛。廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》載:"清熱,利濕,退黃。治急性黃疸型肝 炎,急性膽囊炎。"
[0036] 糙蘇:味辛,性平。祛風(fēng)活絡(luò),強(qiáng)筋壯骨,消腫。用于感冒,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,腰痛,跌打 損傷,瘡市腫毒。
[0037] 玉龍鞭:味甘、微苦,性寒;歸心、肝、腎經(jīng)。清熱解毒,利水通淋。主治尿路感染,尿 路結(jié)石,風(fēng)濕筋骨痛,喉炎,急性結(jié)膜炎。外用治癰癤腫毒。廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》載: "清熱解毒,利水通淋。治尿路結(jié)石,尿路感染,風(fēng)濕筋骨痛,喉炎,急性結(jié)膜炎,癰癤腫痛。"
[0038] 本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比,具有以下有益效果:
[0039] 本發(fā)明中藥制劑所選藥材配伍相宜,符合中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論,并具有清 熱解毒、消腫止痛、消炎利膽之功效,對(duì)治療膽囊炎具有顯著的療效,制作工藝簡(jiǎn)單,成本低 廉,治愈后不復(fù)發(fā),安全無毒副作用,能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,值得臨床上廣泛推廣應(yīng)用。
【具體實(shí)施方式】
[0040] 下面結(jié)合具體實(shí)施例對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步闡述。
[0041] 實(shí)施例1
[0042] 本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
[0043] 水楊柳61g亮菌59g穿破石58g逛豆殼56g
[0044] 梅根54g臭草52g羅星草51g睡菜50g 吹云草47g荸薺46g穿心蓮43g波棱瓜41g 椿葉39g溪黃草36g糙蘇32g玉龍鞭29g。
[0045] 一種治療膽囊炎的中藥制劑的制備方法,包括以下工藝步驟:
[0046] (1)將水楊柳、豇豆殼、梅根、羅星草、吹云草、波棱瓜、椿葉、溪黃草、糙蘇和玉龍鞭 洗凈,放入容器內(nèi),加入8?10倍量的蒸餾水,浸泡5?6小時(shí)后,煮沸3?4小時(shí),提取; 再次加入6?8倍量蒸餾水,煮沸2?3小時(shí),提??;最后,加入4?6倍量蒸餾水,加熱煮 沸1?2小時(shí),提取;合并三次提取液,過濾,得濾液,濃縮成60°C下相對(duì)密度為1. 10?1. 13 的稠膏,備用;
[0047] (2)將亮菌和穿心蓮放入容器內(nèi),進(jìn)行粉碎處理,研末,過180目細(xì)粉,備用;
[0048] (3)將穿破石洗凈,浸入5倍量的80%的乙醇溶液浸泡1?2小時(shí),加熱提取3小 時(shí),回收乙醇,濾過,得濾液,濃縮為65°C下相對(duì)密度為1. 12?1. 16的稠膏,備用;
[0049] (4)將臭草、睡菜和荸薺洗凈,切碎,放入容器內(nèi),絞汁,濾雜質(zhì),留汁液備用;
[0050] (5)將上述步驟⑴?⑷所制得的稠膏、細(xì)粉以及汁液混合,制成膠囊,即得本發(fā) 明所述的治療膽囊炎的中藥制劑。
[0051] 用法用量:口服即可,每日2次,早晚各1次,每次2粒(每粒0. 5g),飯后溫開水 送服;8天為1個(gè)療程,2?3個(gè)療程即可痊愈,病情嚴(yán)重者遵醫(yī)囑酌增用量。
[0052] 實(shí)施例2
[0053] 本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
[0054] 水楊柳57g亮菌55g穿破石54g豇豆殼52g 梅根50g臭草48g羅星草47g睡菜46g 吹云草43g荸薺42g穿心蓮39g波棱瓜37g
[0055] 椿葉35g溪黃草32g糙蘇29g玉龍鞭26g。
[0056] 本實(shí)施例的中藥制劑制備方法工藝步驟及用法用量與實(shí)施例1相同。
[0057] 實(shí)施例3
[0058] 本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
[0059] 水楊柳53g亮菌51g穿破石50g豇豆殼48g 梅根46g臭草44g羅星草43g睡菜42g 吹云草39g荸薺38g穿心蓮35g波棱瓜33g 椿葉31g溪黃草28g糙蘇26g玉龍鞭23g。
[0060] 本實(shí)施例的中藥制劑制備方法工藝步驟及用法用量與實(shí)施例1相同。
[0061] 實(shí)施例4
[0062] 本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
[0063] 水楊柳49g亮菌47g穿破石46g 51豆殼44g 梅根42g臭草40g羅星草39g睡菜38g 吹云草35g荸薺34g穿心蓮31g波棱瓜29g 椿葉27g溪黃草24g糙蘇23g玉龍鞭20g。
[0064] 本實(shí)施例的中藥制劑制備方法工藝步驟及用法用量與實(shí)施例1相同。
[0065] 實(shí)施例5
[0066] 本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
[0067] 水楊柳45g亮菌43g穿破石42g豇豆殼40g 梅根38g臭草36g羅星草35g睡菜34g 吹云草31g荸薺30g穿心蓮27g波棱瓜25g 椿葉23g溪黃草21g糙蘇20g玉龍鞭17g。
[0068] 本實(shí)施例的中藥制劑制備方法工藝步驟及用法用量與實(shí)施例1相同。
[0069] 臨床資料:
[0070] 1、病例選擇:
[0071] 作為治療膽囊炎的中藥制劑,選擇確診的膽囊炎患者300例臨床觀察,病人隨機(jī) 分成治療組和對(duì)照組兩組,治療組150例,其中男性75例,女性75例,年齡35?68歲,平均 年齡51. 5歲,平均病程5年;對(duì)照組150例,其中男性75例,女性75例,年齡36?69歲, 平均年齡52. 5歲,平均病程5年。
[0072] 治療組和對(duì)照組兩組病例的病程、癥狀輕重程度基本一致,無顯著差異,具有可比 性。
[0073] 2、藥物選擇:
[0074] 治療組服用本發(fā)明中藥制劑,口服即可,每日2次,早晚各1次,每次2粒(每粒 〇. 5g),飯后溫開水送服;8天為1個(gè)療程,2?3個(gè)療程即可痊愈,病情嚴(yán)重者遵醫(yī)囑酌增用 量。
[0075] 對(duì)照組服用復(fù)方枸櫞酸阿爾維林膠囊,口服飯前服用,每次1粒,每日服用2?3 次,只供成年人使用。
[0076] 3、療效判定:
[0077] (1)治愈:腹部疼痛癥狀全部消失,經(jīng)B超檢測(cè)膽囊恢復(fù)正常。
[0078] (2)顯效:腹部疼痛癥狀明顯減輕,經(jīng)B超檢測(cè)膽囊明顯恢復(fù)。
[0079] (3)有效:腹部疼痛癥狀有所減輕,經(jīng)B超檢測(cè)膽囊有所恢復(fù)。
[0080] (4)無效:通過治療后腹部疼痛癥狀無減輕或加重。
[0081] 4、結(jié)果:
[0082]
【權(quán)利要求】
1. 一種治療膽囊炎的中藥制劑,其特征在于:制成所述中藥制劑有效成分的原料組成 及重量份數(shù)為: 水楊柳42?65份亮菌39?63份穿破石38?62份殼36?60份 梅根34?58份臭草32?56份羅星草31?55份睡菜30?54份 吹z(mì)?草27?51份荸莽26?50份穿心蓮23?47份波棱瓜21?45份 椿葉19?43份溪黃草17?40份糙蘇17?36份玉龍鞭14?32份。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療膽囊炎的中藥制劑,其特征在于:制成所述中藥制 劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為: 水楊柳45?61份亮菌43?59份穿破石42?58份殼40?56份 梅根38?54份臭草36?52份羅星草35?51份睡菜34?50份 吹z(mì)?草31?47份荸莽30?46份穿心蓮27?43份波棱瓜25?41份 椿葉23?39份溪黃草21?36份糙蘇20?32份玉龍鞭17?29份。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療膽囊炎的中藥制劑,其特征在于:制成所述中藥制 劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為: 水楊柳49?57份亮菌47?55份穿破石46?54份filii殼44?52份 梅根42?50份臭草40?48份羅星草39?47份睡菜38?46份 吹z(mì)?草35?43份荸莽34?42份穿心蓮31?39份波棱瓜29?37份 椿葉27?35份溪黃草24?32份糙蘇23?29份玉龍鞭20?26份。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種治療膽囊炎的中藥制劑,其特征在于:制成所述中藥制 劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為: 水楊柳53份亮菌51份穿破石50份豇豆殼48份 梅根46份臭草44份羅星草43份睡菜42份 吹云草39份荸薺38份穿心蓮35份波棱瓜33份 椿葉31份溪黃草28份糙蘇26份玉龍鞭23份。
5. -種如權(quán)利要求1?4任一項(xiàng)所述治療膽囊炎的中藥制劑的制備方法,其特征在于:包括以下工藝步驟: (1) 將水楊柳、豇豆殼、梅根、羅星草、吹云草、波棱瓜、椿葉、溪黃草、糙蘇和玉龍鞭洗 凈,放入容器內(nèi),加入8?10倍量的蒸餾水,浸泡5?6小時(shí)后,煮沸3?4小時(shí),提取;再 次加入6?8倍量蒸餾水,煮沸2?3小時(shí),提取;最后,加入4?6倍量蒸餾水,加熱煮沸 1?2小時(shí),提?。缓喜⑷翁崛∫?,過濾,得濾液,濃縮成60°C下相對(duì)密度為1. 10?1. 13 的稠膏,備用; (2) 將亮菌和穿心蓮放入容器內(nèi),進(jìn)行粉碎處理,研末,過180目細(xì)粉,備用; (3) 將穿破石洗凈,浸入5倍量的80%的乙醇溶液浸泡1?2小時(shí),加熱提取3小時(shí),回 收乙醇,濾過,得濾液,濃縮為65°C下相對(duì)密度為1. 12?1. 16的稠膏,備用; (4) 將臭草、睡菜和荸薺洗凈,切碎,放入容器內(nèi),絞汁,濾雜質(zhì),留汁液備用; (5) 將上述步驟(1)?(4)所制得的稠膏、細(xì)粉以及汁液混合,制成膠囊,即得本發(fā)明所 述的治療膽囊炎的中藥制劑。
【文檔編號(hào)】A61P1/16GK104435502SQ201410650246
【公開日】2015年3月25日 申請(qǐng)日期:2014年11月15日 優(yōu)先權(quán)日:2014年11月15日
【發(fā)明者】陳國(guó)禮 申請(qǐng)人:陳國(guó)禮