一種可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，包括氣管導(dǎo)管和支氣管封堵管，在氣管導(dǎo)管前端具有微型攝像頭及LED燈，支氣管封堵管穿過氣管導(dǎo)管，支氣管封堵管的前端具有一封堵囊，支氣管封堵管的末端從氣管導(dǎo)管的末端穿出并設(shè)有一蓋帽，在氣管導(dǎo)管中部還設(shè)有氣管導(dǎo)管囊，此氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管進(jìn)行插管時(shí)，通過前端設(shè)置的微型攝像頭及LED燈，在可視下便于操作者進(jìn)行氣管插管，當(dāng)氣管導(dǎo)管經(jīng)過聲門后，氣管導(dǎo)管前端左或右旋轉(zhuǎn)90度，使支氣管封堵管對(duì)準(zhǔn)需要封堵的一側(cè)支氣管，封堵囊位于隆突下約0.5cm，而氣管導(dǎo)管位于隆突上2~3cm處，氣管導(dǎo)管囊充氣以固定氣管導(dǎo)管，術(shù)中可根據(jù)需要對(duì)封堵囊充放氣以便單肺或雙肺通氣。
【專利說明】一種可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，特別涉及一種醫(yī)用的氣管導(dǎo)管。

【背景技術(shù)】
[0002]單側(cè)肺通氣是開胸手術(shù)如食管癌切除、肺葉切除、胸膜剝脫手術(shù)、胸椎前路手術(shù)、胸腔鏡等手術(shù)中常用的呼吸道管理方法?？梢允剐g(shù)側(cè)肺靜止、萎陷，方便手術(shù)操作；還起到健患側(cè)肺隔離的作用，防止患側(cè)肺的分泌物、血液、膿腫等流入健側(cè)。目前臨床上常用的單肺通氣裝置主要有雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管(DLTs)、單腔支氣管導(dǎo)管、單腔氣管導(dǎo)管結(jié)合支氣管封堵器，氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管(如Univent導(dǎo)管)等，然而各自都存在一定的缺陷。
[0003]采用雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管(DLTs)進(jìn)行肺隔離，常有如下缺點(diǎn)或并發(fā)癥:(1)雙腔氣管導(dǎo)管外徑較粗，行插管時(shí)常常會(huì)損傷到呼吸道；(2)雙肺分隔定位較難，尤其是右上肺主支氣管開口處易被套囊阻塞；(3)導(dǎo)管內(nèi)徑過細(xì)，術(shù)中易氣道高壓；(4)支氣管套囊過度充氣可引起支氣管破裂；(5)可供選擇的型號(hào)較少，臨床受一定的限制。
[0004]采用單腔支氣管導(dǎo)管則不能進(jìn)行雙肺和單肺通氣的轉(zhuǎn)換。一種單腔三囊支氣管導(dǎo)管需要纖維支氣管鏡定位，本身不能解決困難插管問題，術(shù)畢需機(jī)械通氣者需重新?lián)Q。
[0005]采用可視導(dǎo)管聯(lián)合支氣管封堵管效果較好，但是單獨(dú)的封堵管成本較高，且封堵管過長，置入時(shí)較繁瑣。
[0006]采用Univent導(dǎo)管需要纖維支氣管鏡定位，其管壁有一容納封堵管的隧道，但隧道直徑過大會(huì)影響插管，直徑過細(xì)會(huì)影響封堵管的活動(dòng)，且封堵管過細(xì)不利于吸引血痰分泌物，有文獻(xiàn)證實(shí)其定位時(shí)間長于雙腔管，且體位變動(dòng)后封堵管移位有一定發(fā)生率，需纖維支氣管鏡隨時(shí)定位調(diào)整。不能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)封堵管移位情況，且導(dǎo)管本身不能引導(dǎo)困難插管。
[0007]而且，目前神經(jīng)外科腦功能區(qū)手術(shù)，既要準(zhǔn)確完全切除病變組織，又不能損傷正常的運(yùn)動(dòng)、語言、聽覺等功能，需要用到全麻術(shù)中喚醒技術(shù)。傳統(tǒng)的方法是全麻誘導(dǎo)后放喉罩，術(shù)中減淺麻醉清醒后拔出喉罩，根據(jù)病人自主應(yīng)答反應(yīng)來行功能區(qū)腫瘤切除，切除完后加深麻醉重新置入喉罩。傳統(tǒng)方法需插拔喉罩，病人體位固定，術(shù)中如發(fā)生癲癇或其它意外，不能及時(shí)處理，麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大?，F(xiàn)有一種食管鼻咽通氣管，可以經(jīng)鼻插入食管，堵塞食管及鼻咽口咽行聲門上通氣作全麻，術(shù)中喚醒時(shí)咽部氣囊放氣即可說話，不用插拔導(dǎo)管，通氣及喚醒轉(zhuǎn)換快，減少了風(fēng)險(xiǎn)。但是食管鼻咽通氣管無可視功能，不能第一時(shí)間準(zhǔn)確放入食道；該管通氣孔位于側(cè)孔，不利于吸痰，一旦術(shù)中血痰堵塞側(cè)孔易發(fā)生氣道高壓低氧血癥，術(shù)中體位變化不易監(jiān)測(cè)導(dǎo)管移位。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0008]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種使用方便、可動(dòng)態(tài)視頻監(jiān)控的可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管。
[0009]為解決上述技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案:一種可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，包括氣管導(dǎo)管和支氣管封堵管，在所述氣管導(dǎo)管前端具有微型攝像頭及LED燈，所述氣管導(dǎo)管的末端伸出有與微型攝像頭及LED燈相連的電線束，所述電線束具有一 USB接口，所述電線束通過USB接口與一顯示器相連，所述支氣管封堵管穿過氣管導(dǎo)管并從氣管導(dǎo)管的前端伸出，所述支氣管封堵管的前端具有一封堵囊和與封堵囊相連的封堵囊充氣管，所述封堵囊充氣管穿過氣管導(dǎo)管從氣管導(dǎo)管的末端伸出，所述封堵囊充氣管的末端還設(shè)有一封堵囊充氣閥，所述支氣管封堵管的末端從氣管導(dǎo)管的末端穿出并設(shè)有一蓋帽，在所述氣管導(dǎo)管中部還設(shè)有氣管導(dǎo)管囊，所述氣管導(dǎo)管囊連接有一氣管導(dǎo)管囊充氣管并從氣管導(dǎo)管末端伸出，所述氣管導(dǎo)管囊充氣管的末端設(shè)有氣管導(dǎo)管囊充氣閥。
[0010]進(jìn)一步，所述微型攝像頭及LED燈與支氣管封堵管分別相對(duì)立固定在氣管導(dǎo)管前端兩側(cè)。
[0011]進(jìn)一步，所述支氣管封堵管從氣管導(dǎo)管的前端伸出4~5cm。
[0012]進(jìn)一步，所述氣管導(dǎo)管的管壁上標(biāo)識(shí)有刻度線。
[0013]進(jìn)一步，所述氣管導(dǎo)管和支氣管封堵管采用塑料材質(zhì)。
[0014]進(jìn)一步，所述氣管導(dǎo)管囊的容量為10-100ml。
[0015]有益效果:此氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管進(jìn)行插管時(shí)，通過前端設(shè)置的微型攝像頭及LED燈，在可視下便于操作者進(jìn)行氣管插管，當(dāng)氣管導(dǎo)管經(jīng)過聲門后，氣管導(dǎo)管前端左或右旋轉(zhuǎn)90度，使支氣管封堵管對(duì)準(zhǔn)需要封堵的一側(cè)支氣管，封堵囊位于隆突下約
0.5cm，而氣管導(dǎo)管位于隆突上2~3cm處，氣管導(dǎo)管囊充氣以固定氣管導(dǎo)管，術(shù)中根據(jù)需要對(duì)封堵囊充放氣以便單肺或雙肺通氣，其中支氣管封堵管還可吸引血痰或肺內(nèi)空氣。其中通過微型攝像頭及LED燈與顯示器配合全程視頻監(jiān)控特別是體位變動(dòng)后的封堵囊移位，可隨時(shí)調(diào)整氣管導(dǎo)管深度及方向。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0016]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步的說明；
圖1為本發(fā)明實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖2為本發(fā)明用于單側(cè)肺通氣的示意圖；
圖3為本發(fā)明用于另一單側(cè)肺通氣的示意圖；
圖4為本發(fā)明用于全麻術(shù)中喚醒的示意圖。

【具體實(shí)施方式】
[0017]如圖1所示，本發(fā)明一種可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，包括氣管導(dǎo)管1和支氣管封堵管2，在氣管導(dǎo)管1前端具有微型攝像頭及LED燈11，氣管導(dǎo)管1的末端伸出有與微型攝像頭及LED燈11相連的電線束12，電線束12具有一 USB接口 13，電線束12通過USB接口 13與一顯示器3相連，支氣管封堵管2穿過氣管導(dǎo)管1并從氣管導(dǎo)管1的前端伸出，支氣管封堵管2的前端具有一封堵囊21和與封堵囊21相連的封堵囊充氣管22，封堵囊充氣管22穿過氣管導(dǎo)管1從氣管導(dǎo)管1的末端伸出，封堵囊充氣管22的末端還設(shè)有一封堵囊充氣閥23，支氣管封堵管2的末端從氣管導(dǎo)管1的末端穿出并設(shè)有一蓋帽24，在氣管導(dǎo)管1中部還設(shè)有氣管導(dǎo)管囊14，氣管導(dǎo)管囊14連接有一氣管導(dǎo)管囊充氣管15并從氣管導(dǎo)管1末端伸出，氣管導(dǎo)管囊充氣管15的末端設(shè)有氣管導(dǎo)管囊充氣閥16。
[0018]在本實(shí)施例中，氣管導(dǎo)管1的長度為30cm,在其管壁上標(biāo)識(shí)有刻度線，支氣管封堵管2從氣管導(dǎo)管1的前端伸出約4~5cm，方向基本與氣管導(dǎo)管1相平行，其中，支氣管封堵管2前端的封堵囊21為藍(lán)色的低壓高容封堵囊，注氣約8-15ml，借助封堵囊充氣管22和封堵囊充氣閥23實(shí)現(xiàn)對(duì)封堵囊21的充氣放氣，而氣管導(dǎo)管囊14則為白色，當(dāng)氣管導(dǎo)管囊14的容量選為10-30ml時(shí)，可用于肺隔離和單肺通氣；當(dāng)氣管導(dǎo)管囊14的容量選為70_100ml時(shí)，可用于神經(jīng)外科術(shù)中喚醒。借助氣管導(dǎo)管囊充氣管15和氣管導(dǎo)管囊充氣閥16實(shí)現(xiàn)對(duì)氣管導(dǎo)管囊14的充氣放氣。
[0019]如圖2和圖3所示，通過此氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管進(jìn)行插管時(shí)，氣管導(dǎo)管1中可放入普通管芯，距氣管導(dǎo)管1前端約5-7cm處包括支氣管封堵管2在內(nèi)向上折彎30至50度角，通過電線束12與顯示器3相連，在可視下進(jìn)行氣管插管，當(dāng)氣管導(dǎo)管1過聲門后，拔出管芯，氣管導(dǎo)管1左或右旋轉(zhuǎn)90度，使支氣管封堵管2對(duì)準(zhǔn)需要封堵的一側(cè)支氣管，封堵囊21位于隆突下約0.5cm，而氣管導(dǎo)管1位于隆突上2~3cm處，氣管導(dǎo)管囊14充氣以固定氣管導(dǎo)管1，通過微型攝像頭及LED燈11與顯示器3配合全程視頻監(jiān)控特別是體位變動(dòng)后的封堵囊21移位，可隨時(shí)調(diào)整氣管導(dǎo)管1深度及方向。術(shù)中根據(jù)需要對(duì)封堵囊21充放氣以便單肺或雙肺通氣，其中支氣管封堵管2還可吸引血痰或肺內(nèi)空氣，當(dāng)雙肺通氣時(shí)需在支氣管封堵管2末端蓋上蓋帽24，單肺通氣時(shí)打開。術(shù)畢將抽盡氣的聯(lián)合管退至總氣管中進(jìn)行復(fù)蘇，危重病人可不必?fù)Q管送至重癥監(jiān)護(hù)室ICU。
[0020]如圖4所示，本氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管也可用于術(shù)中喚醒。方法:氣管導(dǎo)管囊14的容量增加到70-100ml即可。全麻后(盡量不用肌松劑)，經(jīng)鼻可視下放本聯(lián)合管至鼻咽部，再可視下將支氣管封堵管2置入食道下2-3cm，將封堵囊21與氣管導(dǎo)管囊14充氣，以堵塞食道及鼻咽、口咽部實(shí)現(xiàn)聲門上通氣，術(shù)中清醒時(shí)氣管導(dǎo)管囊14放氣即可說話，與食管鼻咽管相比，優(yōu)勢(shì)有4點(diǎn):1、可視化操作，2、術(shù)中吸痰方便；3、必要時(shí)可以術(shù)畢在可視下將導(dǎo)管插入氣管帶管回腦外科重癥監(jiān)護(hù)室；4、主要用于胸科的肺隔離及單肺通氣。
[0021]上面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的實(shí)施方式作了詳細(xì)說明，但是本發(fā)明不限于上述實(shí)施方式，在所述【技術(shù)領(lǐng)域】普通技術(shù)人員所具備的知識(shí)范圍內(nèi)，還可以在不脫離本發(fā)明宗旨的前提下作出各種變化。
【權(quán)利要求】
1.一種可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，其特征在于:包括氣管導(dǎo)管和支氣管封堵管，在所述氣管導(dǎo)管前端具有微型攝像頭及LED燈，所述氣管導(dǎo)管的末端伸出有與微型攝像頭及LED燈相連的電線束，所述電線束具有一 USB接口，所述電線束通過USB接口與一顯示器相連，所述支氣管封堵管穿過氣管導(dǎo)管并從氣管導(dǎo)管的前端伸出，所述支氣管封堵管的前端具有一封堵囊和與封堵囊相連的封堵囊充氣管，所述封堵囊充氣管穿過氣管導(dǎo)管從氣管導(dǎo)管的末端伸出，所述封堵囊充氣管的末端還設(shè)有一封堵囊充氣閥，所述支氣管封堵管的末端從氣管導(dǎo)管的末端穿出并設(shè)有一蓋帽，在所述氣管導(dǎo)管中部還設(shè)有氣管導(dǎo)管囊，所述氣管導(dǎo)管囊連接有一氣管導(dǎo)管囊充氣管并從氣管導(dǎo)管末端伸出，所述氣管導(dǎo)管囊充氣管的末端設(shè)有氣管導(dǎo)管囊充氣閥。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，其特征在于:所述微型攝像頭及LED燈與支氣管封堵管分別相對(duì)立固定在氣管導(dǎo)管前端兩側(cè)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，其特征在于:所述支氣管封堵管從氣管導(dǎo)管的前端伸出4~5cm。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，其特征在于:所述氣管導(dǎo)管的管壁上標(biāo)識(shí)有刻度線。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，其特征在于:所述氣管導(dǎo)管和支氣管封堵管采用塑料材質(zhì)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可視氣管導(dǎo)管與支氣管封堵管聯(lián)合管，其特征在于:所述氣管導(dǎo)管囊的容量為1-1OOml。
【文檔編號(hào)】A61M25/10GK104491976SQ201410834368
【公開日】2015年4月8日 申請(qǐng)日期:2014年12月26日 優(yōu)先權(quán)日:2014年9月5日
【發(fā)明者】顏元清, 馬武華, 張志權(quán) 申請(qǐng)人:廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院