一種跟骨骨折高度復(fù)位器的制造方法
【專利摘要】一種跟骨骨折高度復(fù)位器，屬于骨科手術(shù)器具【技術(shù)領(lǐng)域】，用于對(duì)骨折的跟骨進(jìn)行高度復(fù)位。其技術(shù)方案是：本實(shí)用新型采用三根斯氏針和六根伸縮套桿，斯氏針?lè)謩e穿在脛骨與跟骨的前后部，兩兩斯氏針之間連接有伸縮套桿，伸縮套桿由套筒和兩根頂桿組成，旋轉(zhuǎn)套筒可以用套筒兩端螺旋配合的頂桿將斯氏針之間的距離展開，從而將塌陷的跟骨在高度方向上復(fù)位，恢復(fù)跟骨正常高度及距下前、中、后關(guān)節(jié)面。本實(shí)用新型具有結(jié)構(gòu)科學(xué)合理、使用方便、復(fù)位效果良好的優(yōu)點(diǎn)，可以避免切開復(fù)位的眾多并發(fā)癥，使手術(shù)時(shí)間縮短，保證手術(shù)達(dá)到理想的效果,解決了長(zhǎng)期沒(méi)有解決的跟骨復(fù)位難度大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、輻射劑量大等問(wèn)題，適合基層醫(yī)院及各大醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)用及推廣。
【專利說(shuō)明】一種跟骨骨折高度復(fù)位器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種在骨科跟骨骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)中對(duì)骨折的跟骨進(jìn)行高度復(fù)位的輔助器具，屬于骨科手術(shù)器具【技術(shù)領(lǐng)域】。
【背景技術(shù)】
[0002]跟骨骨折是創(chuàng)傷骨科一種常見損傷，以墜落傷為最常見，患者以青壯年為主，多為建筑行業(yè)的工傷事故所致。60%-75%的跟骨骨折是移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，切開復(fù)位內(nèi)固定已成為多數(shù)移位跟骨骨折的首選治療方法。而移位的跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常由高能量損傷造成，由于跟骨大部分是松質(zhì)骨，骨折后常會(huì)發(fā)生各種跟骨體的壓縮，關(guān)節(jié)面的骨折移位，從而造成跟骨高度的降低。而跟骨手術(shù)指正之一包括:高度降低，降低> 2cm;跟骨的跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角(Bohler"s角):縮小≥15°、消失或反角。跟骨的跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角(Bohler"s角)，由跟骨后面最高點(diǎn)到前突最高點(diǎn)連線與跟骨結(jié)節(jié)表面的切線相交而成，通常為20° -40°。跟骨的Bohler"s角減少，提示人體重心前移，反應(yīng)距下后關(guān)節(jié)面塌陷，表明跟骨高度的降低。
[0003]跟骨骨折后，形態(tài)發(fā)生復(fù)雜的變化，包括Gissane角、Bohler〃S角、寬度、高度、后關(guān)節(jié)面(距下關(guān)節(jié))的對(duì)合情況等。跟骨骨折治療目的:(1).恢復(fù)距下關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)面的外形；(2).恢復(fù)跟骨的高度(Bohlefs角);(3).恢復(fù)跟骨的寬度；(4).對(duì)腓骨肌腱走行的腓骨下間隙減壓；5.恢復(fù)跟骨結(jié)節(jié)的內(nèi)翻對(duì)線。這幾點(diǎn)中恢復(fù)跟骨的高度(Bohlefs角)尤為重要，這也是使跟骨骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)成功的保證之一。跟骨骨折是移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，需解剖復(fù)位，而跟骨關(guān)節(jié)面位置深在，這就不可避免手術(shù)切口增大，術(shù)中過(guò)度牽拉，可造成術(shù)后傷口皮膚壞死感 染、深部感染、骨髓炎等災(zāi)難性后果。同時(shí)，臨床醫(yī)生只能依靠經(jīng)驗(yàn)與X線透視進(jìn)行手術(shù)，準(zhǔn)確復(fù)位常常需要術(shù)者在術(shù)中反復(fù)透視，術(shù)中輻射量較大且耗時(shí)較長(zhǎng)，且缺乏適宜專用的復(fù)位器具。上述存在的問(wèn)題使得達(dá)到理想的跟骨骨折手術(shù)復(fù)位要求有很大的難度，不但常因此延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，更重要的是會(huì)影響到手術(shù)效果，不利于患者的康復(fù)，因此不適合于基層醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。這種情況到目前為止沒(méi)有得到根本的改變，成為制約骨科跟骨骨折手術(shù)取得理想效果的主要因素，很有必要采取措施加以解決。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0004]本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種跟骨骨折高度復(fù)位器，使用這種復(fù)位器可以對(duì)跟骨在體外進(jìn)行閉合復(fù)位，調(diào)整跟骨高度，恢復(fù)跟骨正常高度及距下前、中、后關(guān)節(jié)面，避免切開復(fù)位眾多并發(fā)癥，縮短手術(shù)時(shí)間，保證手術(shù)達(dá)到理想的效果，適合基層醫(yī)院及各大醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)用及推廣。
[0005]解決上述技術(shù)問(wèn)題的技術(shù)方案是:
[0006]一種跟骨骨折高度復(fù)位器，它包括三根斯氏針和六根伸縮套桿，三根斯氏針平行，一根斯氏針從脛骨遠(yuǎn)端橫向穿過(guò)，另外兩根斯氏針?lè)謩e從跟骨的前部和后部穿過(guò)，每一側(cè)的三根斯氏針的兩兩之間分別由伸縮套桿相連接，伸縮套桿由套筒和兩根頂桿組成，套筒內(nèi)的兩端分別有旋向相反的螺紋，兩根頂桿的一端分別有螺紋與套筒的螺紋相配合，兩根頂桿的另一端有連接孔，斯氏針穿在連接孔中由固定螺釘緊固。
[0007]上述跟骨骨折高度復(fù)位器，所述每一側(cè)的一根斯氏針上與其它兩根斯氏針相連接的兩個(gè)伸縮套桿的頂桿緊密排列在斯氏針上，靠近脛骨或跟骨一側(cè)的頂桿的內(nèi)側(cè)有加壓螺母，加壓螺母與斯氏針的螺紋相匹配。
[0008]本實(shí)用新型的有益之處在于:
[0009]本實(shí)用新型采用三根斯氏針和六根伸縮套桿，斯氏針?lè)謩e穿在脛骨與跟骨的前后部，兩兩斯氏針之間連接有伸縮套桿，旋轉(zhuǎn)伸縮套桿的套筒可以用伸縮套桿的頂桿將斯氏針之間的距離展開，從而將塌陷的跟骨在高度方向上復(fù)位。本實(shí)用新型在對(duì)跟骨實(shí)施閉合復(fù)位手術(shù)時(shí)，按照CT進(jìn)行Sanders分型，明確各骨折塊位置，在體外進(jìn)行復(fù)位，精確調(diào)整，投照Broden位，調(diào)整跟骨高度(Bohler〃S角)與Gissane角，恢復(fù)跟骨正常高度及距下前、中、后關(guān)節(jié)面。本實(shí)用新型具有結(jié)構(gòu)科學(xué)合理、使用方便、復(fù)位效果良好的優(yōu)點(diǎn)，可以避免切開復(fù)位的眾多并發(fā)癥，使手術(shù)時(shí)間縮短，保證手術(shù)達(dá)到理想的效果，解決了長(zhǎng)期沒(méi)有解決的跟骨復(fù)位難度大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、輻射劑量大等問(wèn)題，適合基層醫(yī)院及各大醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)用及推廣。
【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0010]圖1是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0011]圖2是圖1的側(cè)視圖；
[0012]圖3是伸縮套桿的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0013]圖中標(biāo)記如下:胚骨1、跟骨2、斯氏針3、伸縮套桿4、套筒5、頂桿6、固定螺釘7、加壓螺母8、連接孔9。
【具體實(shí)施方式】
[0014]本實(shí)用新型由斯氏針3、伸縮套桿4、固定螺釘7、加壓螺母8組成。
[0015]圖中顯示，斯氏針3為三根，三根斯氏針平行，三根斯氏針3分別從側(cè)面定位于脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面上2-3cm、跟骨結(jié)節(jié)、跟骨前中1/3交界處，形成本實(shí)用新型的基本輪廓。
[0016]圖中顯示，每一側(cè)的三根斯氏針3的兩兩之間分別由伸縮套桿4相連接，共有六根伸縮套桿4，在跟骨2的每一側(cè)有三根伸縮套桿4分別與三根斯氏針3相連接。
[0017]圖中顯示，每一個(gè)伸縮套桿4由套筒5和兩根頂桿6組成，套筒5內(nèi)的兩端分別有旋向相反的螺紋，兩根頂桿6的一端分別有螺紋與套筒5的螺紋相配合，兩根頂桿6的另一端有連接孔9，斯氏針3穿在連接孔9中，頂桿6在連接孔9的側(cè)壁上有垂直于連接孔9的螺孔，固定螺釘7旋在螺孔中，固定螺栓7的前端頂在連接孔9中的斯氏針3的側(cè)面，將斯氏針3緊固。
[0018]圖中顯示，每一側(cè)的一根斯氏針3上有兩根伸縮套桿4的頂桿6，這兩根頂桿6緊密靠在一起，分別由固定螺釘7與斯氏針3緊固。在其中一根靠近脛骨或跟骨一側(cè)的頂桿6的內(nèi)側(cè)有加壓螺母8，加壓螺母8與斯氏針3的螺紋相匹配。加壓螺母8的作用是，擰緊固定螺釘7后，再擰緊加壓螺母8向外側(cè)進(jìn)行加壓，使斯氏針3繃緊，斯氏針3不會(huì)在伸縮套桿4兩端延長(zhǎng)時(shí)發(fā)生彎曲。[0019]本實(shí)用新型的使用方法如下:
[0020]按照CT進(jìn)行Sanders分型，明確各骨折塊位置；
[0021]植入三枚平行的斯氏針，安裝六根伸縮套桿4，先擰緊固定螺釘7，再以加壓螺母8進(jìn)行加壓，使斯氏針3不會(huì)在伸縮套桿4延長(zhǎng)時(shí)發(fā)生彎曲；
[0022]根據(jù)塌陷短縮方向進(jìn)行延長(zhǎng)六根伸縮套桿4，旋轉(zhuǎn)套筒5，使套筒5兩端的頂桿6同時(shí)向外頂出，精確調(diào)整伸出的長(zhǎng)度，投照Broden位，調(diào)整跟骨高度(Bohler〃S角)與Gissane角，恢復(fù)跟骨正常高度及距下前、中、后關(guān)節(jié)面。
【權(quán)利要求】
1.一種跟骨骨折高度復(fù)位器，其特征在于:它包括三根斯氏針(3)和六根伸縮套桿(4)，三根斯氏針(3)平行，一根斯氏針(3)從脛骨(I)遠(yuǎn)端橫向穿過(guò)，另外兩根斯氏針(3)分別從跟骨(2)的前部和后部穿過(guò)，每一側(cè)的三根斯氏針(3)的兩兩之間分別由伸縮套桿(4)相連接，伸縮套桿(4)由套筒(5)和兩根頂桿(6)組成，套筒(5)內(nèi)的兩端分別有旋向相反的螺紋，兩根頂桿(6)的一端分別有螺紋與套筒(5)的螺紋相配合，兩根頂桿(6)的另一端有連接孔(9)，斯氏針(3)穿在連接孔(9)中由固定螺釘(7)緊固。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的跟骨骨折高度復(fù)位器，其特征在于:所述每一側(cè)的一根斯氏針(3)上與其它兩根斯氏針(3)相連接的兩個(gè)伸縮套桿(4)的頂桿(6)緊密排列在斯氏針(3)上，靠近脛骨(I)或跟骨(2)—側(cè)的頂桿(6)的內(nèi)側(cè)有加壓螺母(8)，加壓螺母(8)與斯氏針(3)的螺紋相匹配。
【文檔編號(hào)】A61B17/68GK203763213SQ201420184095
【公開日】2014年8月13日 申請(qǐng)日期:2014年5月29日 優(yōu)先權(quán)日:2014年5月29日
【發(fā)明者】張英澤, 鄭占樂(lè), 于賢, 陳偉 申請(qǐng)人:張英澤