一套口唇粘膜眼表重建器械的制作方法
【專利摘要】本實用新型提供口唇粘膜眼表重建器械，由顯微鑷、顯微剪、顯微持針器和左手止血夾和右手止血夾組成。本實用新型可以安全、高效地完成口唇粘膜移植手術(shù)，手術(shù)時間縮短約30~45分鐘，手術(shù)人員減少1人，適用于狹窄空間內(nèi)操作，易于暴露手術(shù)野；止血夾不僅具有局部加壓止血作用，而且牽引外翻作用顯著，使手術(shù)野得到充分暴露，操作又方便，不損傷粘膜組織。本實用新型設(shè)計合理，結(jié)構(gòu)簡單，適宜專用的空間和部位使用，能充分暴露手術(shù)野的口唇粘膜移植手術(shù)組合器械，尤其適用于眼科口唇粘膜眼表重建手術(shù)，達(dá)到操作方便，制作方便，利于推廣和普及。
【專利說明】一套口唇粘膜眼表重建器械

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本實用新型屬醫(yī)療器械領(lǐng)域，涉及眼科手術(shù)器械，主要涉及一套口唇粘膜眼表重 建手術(shù)中的口唇粘膜移植手術(shù)器械。

【背景技術(shù)】
[0002] 健康的角膜上皮的維持依賴于角膜緣上皮干細(xì)胞。當(dāng)眼部受到熱燒傷、化學(xué)燒傷， 或免疫炎癥因素的影響如Stevens-Johnson綜合征等，可能導(dǎo)致角膜緣上皮干細(xì)胞缺失， 從而出現(xiàn)眼表面結(jié)膜上皮化、新生血管化、眼表慢性炎癥及角膜疤痕混濁等癥狀，嚴(yán)重時甚 至可致角膜穿孔和眼球喪失。且對于角膜緣上皮干細(xì)胞缺失患者，如需重見光明，必須先重 建健康的眼表面，在此基礎(chǔ)上，光學(xué)性角膜移植才能成功。
[0003] 單眼角膜緣上皮干細(xì)胞缺失目前較理想的治療方式是移植對側(cè)健康眼的角膜緣 組織到患眼以重建眼表。然而，對于雙眼角膜緣上皮干細(xì)胞缺失患者，目前國際國內(nèi)尚無一 種理想的眼表重建技術(shù)。
[0004] 自體口唇粘膜眼表重建手術(shù)是近幾年開展的一項全新技術(shù)，應(yīng)用于眼部燒傷引起 的雙眼角膜緣干細(xì)胞缺失患者，已有研究表明此項技術(shù)療效顯著，可能將成為治療雙眼角 膜緣干細(xì)胞缺失的首選手術(shù)方法。但該手術(shù)異乎復(fù)雜，不僅要聯(lián)合眼表羊膜移植，還需口唇 粘膜移植，而后者因與眼科及其他?？瞥Ｒ?guī)的顯微操作空間和方位迥然不同，故目前尚無 專用手術(shù)器械，手術(shù)難度高，時間長。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 本實用新型的目的是提供一套口唇粘膜眼表重建器械，其結(jié)構(gòu)簡單、操作方便、能 充分暴露手術(shù)野，適用于眼科口唇粘膜眼表重建手術(shù)。
[0006] 本實用新型的技術(shù)方案是：該套器械由顯微鑷、顯微剪、顯微持針器和左手止 血夾和右手止血夾組成，其中顯微鑷有鑷柄、鑷臂和鑷頭，鑷頭與鑷臂之間夾角α為 45° -75°，鑷頭頂端對合有齒；顯微剪包括剪刀體、腮軸、手柄和彈簧片，剪刀體長1-1. 4 厘米，呈弧形，并通過腮軸與手柄固定，剪刀體和手柄之間夾角β為30° -45° ;顯微持 針器包括持針體、腮軸、手柄和彈簧片，持針體長1-1. 4厘米，呈弧形，并通過腮軸與手柄固 定，持針體和手柄之間夾角Υ為30° -45° ;左手止血夾包括指環(huán)、掛齒、鉗臂、連接軸和 鉗頭，鉗頭和鉗臂通過連接軸連接，鉗頭頂端呈水平半圓彎曲，半徑約為2-3厘米，掛齒扣 上后，相對應(yīng)的鉗頭呈弧形相隔約〇. 5厘米。右手止血夾包括指環(huán)、掛齒、鉗臂、連接軸和鉗 頭，鉗頭和鉗臂通過連接軸連接，鉗頭頂端呈水平半圓彎曲，半徑約為2-3厘米，掛齒扣上 后，相對應(yīng)的鉗頭呈弧形相隔約〇. 5厘米。
[0007] 本實用新型設(shè)計的器械能提供手術(shù)者更高的操作便捷性和適宜性，適合術(shù)者在其 特殊的口腔空間和方位下的粘膜取材，充分暴露手術(shù)野，又盡可能地保護(hù)口唇粘膜組織，降 低難度，縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)效率和效果。也為該手術(shù)方法的推廣和普及，直接使更多 的患者收益服務(wù)。
[0008] 本實用新型的特點是：（1)顯微鑷、顯微剪和顯微持針器的鑷頭、剪刀體、持針體 均和體部成一定的角度，其長度和弧度適中，手術(shù)時易于在狹小的傾斜的下口唇粘膜面，夾 取分離適當(dāng)大小的口唇粘膜組織，同時不影響手術(shù)野，操作者更能容易觀察到創(chuàng)口的深度、 范圍和出血等情況，且不易撕裂粘膜組織。（2)止血夾設(shè)計巧妙，不僅具有止血、外翻牽引 作用，而且操作方便，易調(diào)整手術(shù)范圍；器械結(jié)構(gòu)簡單。①鏡面對合的左手止血夾和右手止 血夾分別夾住下口唇左側(cè)和右側(cè)，止血夾鉗頭對合后，牽引止血夾柄，外翻下口唇，調(diào)整需 要暴露的下口唇粘膜面，使得手術(shù)野充分暴露，同時鉗頭的對合，使夾持的口唇粘膜組織繃 緊，具有一定的止血效果。止血夾檔位調(diào)整固定后，術(shù)者單手握持兩把鉗臂即可外翻牽引 下口唇組織，暴露創(chuàng)面。該器械解決了既往需雙手牽拉，器械易滑脫，創(chuàng)面暴露不徹底，術(shù)中 出血多影響操作等一系列問題，從而使手術(shù)時間大為縮短，創(chuàng)面粘膜損傷減少，出血少，術(shù) 后創(chuàng)口愈合加快，并且還可以減少手術(shù)人員。②左手止血夾和右手止血夾的鉗頭對合后中 間留有約0.5厘米高度的弧形空間，既有一定的止血效果，又可以保護(hù)具有一定厚度的口 唇組織，避免組織缺血損傷。③鏡面對合的左手止血夾和右手止血夾利于調(diào)整手術(shù)野，夾環(huán) 的大小形狀又和患者口腔下口唇的大小相適宜，不易損傷周圍舌系帶、牙齦等組織。（3)采 用本實用新型的組合手術(shù)器械，可以安全、高效地完成口唇粘膜移植手術(shù)，手術(shù)時間縮短約 3(Γ45分鐘，手術(shù)人員減少1人。（4)本實用新型設(shè)計合理，結(jié)構(gòu)簡單，制作方便，利于推廣 和普及。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0009] 圖1是本實用新型器械的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0010] 圖2是顯微懾結(jié)構(gòu)不意圖，其中Α是側(cè)面視圖，Β是45度視圖。
[0011] 圖3是顯微剪結(jié)構(gòu)示意圖，其中A是側(cè)面視圖，B是45度視圖。
[0012] 圖4是顯微持針器結(jié)構(gòu)示意圖，其中A是側(cè)面視圖，B是45度視圖。
[0013] 圖5是左手止血夾結(jié)構(gòu)不意圖，其中A是正面視圖，B是側(cè)面視圖，C是45度視 圖。
[0014] 圖6是左手止血夾結(jié)構(gòu)不意圖，其中A是正面視圖，B是側(cè)面視圖，C是45度視 圖。

【具體實施方式】
[0015] 下面結(jié)合附圖和實施例對本實用新型作進(jìn)一步說明。
[0016] 實施例1
[0017] 參見圖1-圖6,本實用新型的技術(shù)方案是：該套器械由顯微鑷1、顯微剪2、顯微持 針器3和左手止血夾4和右手止血夾5組成，其中顯微鑷1包括鑷柄1-1、鑷臂1-2和鑷頭 1-3,鑷頭1-3與鑷臂1-2之間夾角α為45° -75°，鑷頭1-3頂端對合有齒；顯微剪2包 括剪刀體2-1、腮軸2-2、手柄2-3和彈簧片2-4,剪刀體2-1長1-1. 4厘米，呈弧形，并通過 腮軸2-2與手柄2-3固定，剪刀體2-1和手柄2-3之間夾角β為30° -45° ;顯微持針器 3包括持針體3-1、腮軸3-2、手柄3-3和彈簧片3-4,持針體3-1長1-1. 4厘米，呈弧形，并 通過腿軸3_2與手柄3_3固定，持針體3_1和手柄3_3之間夾角γ為30° -45° ;左手止 血夾4包括指環(huán)4-1、掛齒4-2、鉗臂4-3、連接軸4-4和鉗頭4-5,鉗頭4-5和鉗臂4-3通過 連接軸4-4連接，鉗頭4-5頂端呈水平半圓彎曲，半徑約為2-3厘米，掛齒4-2扣上后，相對 應(yīng)的鉗頭4-5呈弧形相隔約0. 5厘米。右手止血夾5包括指環(huán)5-1、掛齒5-2、鉗臂5-3、連 接軸5-4和鉗頭5-5,鉗頭5-5和鉗臂5-3通過連接軸5-4連接，鉗頭5-5頂端呈水平半圓 彎曲，半徑約為2-3厘米，掛齒5-2扣上后，相對應(yīng)的鉗頭5-5呈弧形相隔約0. 5厘米。 [0018] 實施例2
[0019] 使用本實用新型，左手止血夾4和右手止血夾5分別夾住下口唇的左側(cè)和右側(cè)，調(diào) 整范圍；鉗頭分別對合（4-5、5-5)，使口唇粘膜組織繃緊；調(diào)整鉗臂掛齒（4-2、5-2)的檔位， 固定；單手握持鉗臂（4-3、5-3)，牽引外翻下口唇組織，暴露創(chuàng)面。在顯微鏡下，手術(shù)醫(yī)生分 別手握顯微鑷臂（1-2)、顯微剪手柄（2-3)和顯微持針器手柄（3-3)，用彎曲的鑷頭（1-3)、 剪刀體（2-1)和持針體（3-1)完成分離剪除縫合口唇粘膜組織等操作。
[0020] 本實用新型包含但不限于上述實施方式，只要采用了顯微鑷、顯微剪、顯微持針 器、止血夾與其他器械套合使用的結(jié)構(gòu)形式，即屬于本實用新型的保護(hù)范圍。
【權(quán)利要求】
1. 一套口唇粘膜眼表重建器械，其特征在于，由顯微鑷（1)、顯微剪（2)、顯微持針器 (3 )和左手止血夾（4 )和右手止血夾（5 )組成，其中顯微鑷（1)有鑷柄（1-1)、鑷臂（1-2 )和 鑷頭（1-3)，鑷頭（1-3)與鑷臂（1-2)之間夾角α為45° -75°，鑷頭（1-3)頂端對合有 齒；顯微剪（2)有剪刀體（2-1)、腮軸（2-2)、手柄（2-3)和彈簧片（2-4)，剪刀體（2-1)長為 1-1. 4厘米，呈弧形，并通過腮軸（2-2)與手柄（2-3)固定，剪刀體（2-1)和手柄（2-3)之間 夾角β約為30° -45° ;顯微持針器（3)有持針體（3-1)、腮軸（3-2)、手柄（3-3)和彈簧片 (3-4)，持針體（3-1)長為1-1. 4厘米，呈弧形，并通過腮軸（3-2)與手柄（3-3)固定，持針體 (3-1)和手柄（3-3)之間夾角γ為30° -45° ;左手止血夾（4)有指環(huán)（4-1)、掛齒（4-2)、 鉗臂（4-3 )、連接軸（4-4 )和鉗頭（4-5 )，鉗頭（4-5 )和鉗臂（4-3 )通過連接軸（4-4 )連接，鉗 頭（4-5 )頂端呈水平半圓彎曲，半徑為2-3厘米，掛齒（4-2 )扣上后，相對應(yīng)的鉗頭（4-5 )呈 弧形相隔〇. 5厘米；右手止血夾（5 )有指環(huán)（5-1)、掛齒（5-2 )、鉗臂（5-3 )、連接軸（5-4 )和 鉗頭（5-5 )，鉗頭（5-5 )和鉗臂（5-3 )通過連接軸（5-4)連接，鉗頭（5-5 )頂端呈水平半圓彎 曲，半徑為2-3厘米，掛齒（5-2)扣上后，相對應(yīng)的鉗頭（5-5)呈弧形相隔0. 5厘米。
【文檔編號】A61B17/24GK203841759SQ201420190578
【公開日】2014年9月24日 申請日期:2014年4月19日 優(yōu)先權(quán)日:2014年4月19日
【發(fā)明者】姚玉峰, 王冰鴻, 裘文亞, 周萍, 祝遠(yuǎn)方 申請人:浙江大學(xué)