用于治療肺膿腫的裝置制造方法
【專利摘要】本實(shí)用新型涉及醫(yī)療設(shè)備【技術(shù)領(lǐng)域】，具體公開了一種用于治療肺膿腫的裝置，包括大型C臂和導(dǎo)管，所述大型C臂上連接有一電子支氣管鏡，所述導(dǎo)管穿過電子支氣管鏡，且所述導(dǎo)管一端設(shè)有一注射器，另一端延伸至電子支氣管外。本實(shí)用新型優(yōu)點(diǎn)是，大型C臂實(shí)時(shí)引導(dǎo)電子支氣管鏡，導(dǎo)管膿腔沖洗治療肺膿腫，對機(jī)體損傷小，沖洗導(dǎo)管細(xì)，可以相對準(zhǔn)確進(jìn)入膿腔。具有療程短、療效確切、治愈率高等特點(diǎn)。
【專利說明】用于治療肺膿腫的裝置

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療設(shè)備【技術(shù)領(lǐng)域】，特別是指一種用于治療肺膿腫的裝置。

【背景技術(shù)】
[0002]急性肺膿腫是由于多種病原菌通過吸入、血源等途徑引起的肺部急性化膿性病變，治療不及時(shí)、不徹底可導(dǎo)致遷延不愈，甚至轉(zhuǎn)為慢性肺膿腫、膿氣胸、支氣管胸膜瘺。
[0003]目前，臨床上大多采用傳統(tǒng)的全身治療，但療程長、療效往往不令人滿意。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0004]本實(shí)用新型的目的是提供一種用于治療肺膿腫的裝置，其利用大型C臂實(shí)時(shí)引導(dǎo)下經(jīng)氣管鏡小導(dǎo)管沖洗治療肺膿腫，具有療效確切、治愈率高、療程短的特點(diǎn)。
[0005]為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采用了以下的技術(shù)方案:一種用于治療肺膿腫的裝置，包括大型C臂和導(dǎo)管，所述大型C臂上連接有一電子支氣管鏡，所述導(dǎo)管穿過電子支氣管鏡，且所述導(dǎo)管一端設(shè)有一注射器，另一端延伸至電子支氣管鏡外。
[0006]優(yōu)選的，所述導(dǎo)管直徑為0.6mm。
[0007]優(yōu)選的，所述注射器體積為20ml。
[0008]本實(shí)用新型的有益效果在于:采用上述結(jié)構(gòu)后，大型C臂實(shí)時(shí)引導(dǎo)電子支氣管鏡，導(dǎo)管膿腔沖洗治療肺膿腫，對機(jī)體損傷小，沖洗導(dǎo)管細(xì)，可以相對準(zhǔn)確進(jìn)入膿腔。具有療程短、療效確切、治愈率高等特點(diǎn)。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0009]為了更清楚地說明本實(shí)用新型實(shí)施例技術(shù)方案，下面將對實(shí)施例描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹，顯而易見地，下面描述中的附圖僅僅是本實(shí)用新型為了更清楚地說明本實(shí)用新型實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對-實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹，對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0010]圖1為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0011]圖中，1、大型C臂，2、電子支氣管鏡，3、導(dǎo)管，4、注射器。

【具體實(shí)施方式】
[0012]下面將結(jié)合本實(shí)用新型實(shí)施例中的附圖，對本實(shí)用新型實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒緦?shí)用新型中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有作出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。
[0013]如圖1所示的一種用于治療肺膿腫的裝置，包括大型C臂I和導(dǎo)管3，所述大型C臂I上連接有一電子支氣管鏡2，所述導(dǎo)管3穿過電子支氣管鏡2，且所述導(dǎo)管3 —端設(shè)有一注射器4，另一端延伸至電子支氣管鏡2外。所述注射器4體積為20ml。
[0014]急性肺膿腫僅用傳統(tǒng)的內(nèi)科治療，多數(shù)患者療程較長，膿腫吸收慢，易引起細(xì)菌耐藥，部分甚至轉(zhuǎn)化為慢性肺膿腫。外科手術(shù)治療創(chuàng)傷大，體弱患者難以承受開胸手術(shù)。且術(shù)后導(dǎo)致有效呼吸面積減少，部分病例出現(xiàn)支氣管胸膜瘺、膿胸、出血等并發(fā)癥。常規(guī)經(jīng)氣管鏡下注藥不宜相對準(zhǔn)確到達(dá)病灶膿腔，導(dǎo)管3沖洗效果差。本實(shí)用新型采用在全身治療的基礎(chǔ)上加用大型C臂I實(shí)時(shí)引導(dǎo)下電子支氣管鏡2導(dǎo)管3膿腔沖洗治療肺膿腫。結(jié)果提示，對照組總有效率68.8%，而治療組總有效率為100%。且具有療程短、痛苦小、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。
[0015]大型C臂I主要是用于各種手術(shù)中的造影、攝影等工作。隨著科技的不斷更新，大型C臂I的圖像采集系統(tǒng)已經(jīng)得到更好的完善和進(jìn)步，使得造影圖像越來越清晰。不但可以實(shí)時(shí)了解病變情況，同時(shí)能快速攝影，記錄病變，能清晰顯示細(xì)小的血管。此外，該機(jī)還有其他相當(dāng)重要的功能，如血管減影(DSA)、電影回放、頭顱旋轉(zhuǎn)血管造影、三維重建功能等。大型C臂I實(shí)時(shí)引導(dǎo)下膿腔導(dǎo)管3沖洗的優(yōu)點(diǎn)如下:
[0016]1、膿腔創(chuàng)傷小，安全可靠
[0017]大型“C”臂實(shí)時(shí)引導(dǎo)下經(jīng)氣管鏡小導(dǎo)管3膿腔小導(dǎo)管3沖洗治療肺膿腫，對機(jī)體損傷小，沖洗導(dǎo)管3細(xì)，其直徑為1.2mm，可以相對準(zhǔn)確進(jìn)入膿腔。只要操作時(shí)麻醉充分，并掌握好導(dǎo)管3沖洗時(shí)的壓力不至過大，操作相對安全。術(shù)后如配合體位引流，增加療效。
[0018]2、近年來有文獻(xiàn)報(bào)告應(yīng)用經(jīng)皮肺穿刺導(dǎo)管3沖洗、注藥治療急性肺膿腫也被廣泛應(yīng)用。但如果局部緊鄰肺大泡，以及靠近心臟大血管或合并有嚴(yán)重肺氣腫，或肩胛骨和肋骨阻擋進(jìn)針路線等，則可能限制了經(jīng)皮肺穿刺活檢的應(yīng)用。本操作可能彌補(bǔ)這一不足。
[0019]3、局部藥物濃度高，配合體位引流，增加引流效果
[0020]肺膿腫患者病程較長、膿液黏稠、引流不暢，進(jìn)入感染部位的藥物濃度更低，是造成治療失敗的主要原因。以往僅全身應(yīng)用敏感抗生素治療肺膿腫，療效欠佳，原因之一是抗生素不能有效地滲入肺感染部位，局部藥物濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于血中濃度。而本治療組在全身應(yīng)用敏感抗生素治療的基礎(chǔ)上，加用大型C臂I引導(dǎo)下導(dǎo)管3伸入膿腔，沖洗、引流，使膿液稀釋便于引出，同時(shí)膿腔內(nèi)注入敏感的抗生素，也增加了感染部位的藥物濃度，可快速殺滅和抑制細(xì)菌的生長繁殖，可迅速減輕膿腫周圍的炎癥反應(yīng)，防止膿腔壁的不斷增厚致肺復(fù)張受限。
[0021]需要注意的是，膿腔導(dǎo)管3沖洗治療肺膿腫應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(I)如膿液黏稠，可用抗生素、生理鹽水反復(fù)小導(dǎo)管3沖洗，但沖洗注入的壓力不宜過大，注入的量應(yīng)小于抽出的量，以防止感染擴(kuò)散。導(dǎo)管3沖洗次數(shù)，每周以2?3次為宜。(2)用抗生素導(dǎo)管3沖洗膿腔和膿腔內(nèi)留置抗生素，均應(yīng)與體外用敏感的抗生素同時(shí)進(jìn)行，而膿腔內(nèi)加用替硝唑?qū)Ч?沖洗效果更佳，因肺膿腫多為混合感染，包括需氧和厭氧菌，而90%患者合并有厭氧菌感染，替硝唑?qū)捬蹙袕?qiáng)大的殺菌作用，其滲透性強(qiáng)，作用時(shí)間長。
[0022]具體資料方法為，治療前完善血常規(guī)、凝血系列、心電圖等檢查，術(shù)中監(jiān)測心電圖、血壓、血氧飽和度。術(shù)前仔細(xì)分析胸部CT片確定膿腫的大小、部位、膿液量、有無包裹等；常規(guī)2%利多卡因5 ml霧化吸入麻醉，患者取仰臥位，支氣管鏡經(jīng)鼻插入行常規(guī)檢查后，將支氣管鏡前端固定于可疑的肺段、亞段支氣管開口處，用2%利多卡因0.5?1.0 ml麻醉，再注入1/10 000腎上腺素I ml防止出血，吸凈分泌物，根據(jù)病灶的需要，將導(dǎo)管3沿著氣管鏡的工作通道緩慢進(jìn)入，啟動(dòng)大型C臂I實(shí)時(shí)引導(dǎo)導(dǎo)管3到達(dá)病灶部位，且轉(zhuǎn)動(dòng)C臂多軸透視核對導(dǎo)管3位置后，抽取膿液。待不能再抽出膿液時(shí)，用0.4%替硝唑10?20ml低壓緩慢反復(fù)導(dǎo)管3沖洗，抽吸直至液體變清為止，最后向膿腔內(nèi)注入敏感抗生素。術(shù)后即刻再次大型“C”臂掃描，觀察膿腔變化以及有無氣胸等并發(fā)癥。操作時(shí)間20?30min，術(shù)后取患側(cè)臥位0.5小時(shí)后返回病房。術(shù)后配合體位引流,4次/日，15分鐘/次。上述操作3次/周。每周行胸部CT檢查I次，了解胸部病灶吸收情況。
[0023]以上所述僅為本實(shí)用新型的較佳實(shí)施例而已，并不用以限制本實(shí)用新型，凡在本實(shí)用新型的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種用于治療肺膿腫的裝置，其特征在于，包括大型C臂(I)和導(dǎo)管(3)，所述大型C臂(I)上連接有一電子支氣管鏡(2)，所述導(dǎo)管(3)穿過電子支氣管鏡(2)，且所述導(dǎo)管(3)一端設(shè)有一注射器(4 )，另一端延伸至電子支氣管鏡(2 )外。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于治療肺膿腫的裝置，其特征在于:所述導(dǎo)管(3)直徑為0.6mmο
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于治療肺膿腫的裝置，其特征在于:所述注射器(4)體積為20ml ο
【文檔編號】A61M3/02GK203970990SQ201420375613
【公開日】2014年12月3日 申請日期:2014年7月9日 優(yōu)先權(quán)日:2014年7月9日
【發(fā)明者】魏勝全 申請人:魏勝全