本發(fā)明屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗,適用于涉及神經(jīng)監(jiān)測的外科手術(shù)(如甲狀腺手術(shù)),有效監(jiān)控神經(jīng)損傷以便手術(shù)順利完成。
背景技術(shù):
在很多涉及神經(jīng)的外科手術(shù)中,避免神經(jīng)損傷是一個重大課題,比如在甲狀腺手術(shù)中,由于常規(guī)的電凝鉗沒有接入喉返神經(jīng)監(jiān)測系統(tǒng),喉返神經(jīng)損傷是手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥,會導(dǎo)致病人聲音沙啞生活質(zhì)量下降甚至威脅生命。因此如何規(guī)避手術(shù)中神經(jīng)損傷一直是困擾醫(yī)生的難題,本發(fā)明在電凝鉗原有的基礎(chǔ)上連接神經(jīng)監(jiān)測的系統(tǒng),通過神經(jīng)監(jiān)測儀的聲音報警與顯示器異常顯示,使電凝鉗在甲狀腺手術(shù)中可以實時監(jiān)測神經(jīng),以避免手術(shù)中對病人喉返神經(jīng)的損傷。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是在于針對現(xiàn)有技術(shù)存在的上述問題,提供一種帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗,即在常規(guī)電凝鉗基礎(chǔ)上加神經(jīng)監(jiān)測結(jié)構(gòu),適用于涉及神經(jīng)監(jiān)測的外科手術(shù),比如甲狀腺手術(shù),實時監(jiān)測喉返神經(jīng)電信號,規(guī)避了喉返神經(jīng)損傷,使用安全,使得手術(shù)效果會更好。
為了實現(xiàn)上述目的,本發(fā)明采取以下技術(shù)方案:
一種帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗,包括鉗子、鉗桿、手柄和電路系統(tǒng),所述的鉗子包括上鉗頭、下鉗頭、主銷軸、拉桿滑塊、鉗座,上鉗頭和下鉗頭通過主銷軸相互鉸接;鉗桿包括拉桿和套管,套管的前端與鉗座固定連接,拉桿的前端通過主銷軸與鉸接的上鉗頭及下鉗頭連接,拉桿穿過中空的套管,套管通過拉桿滑塊分別與上、下鉗頭連接;手柄包括互相鉸接的前手柄、后手柄,拉桿的尾端球頭與后手柄連接,手柄的開合帶動拉桿前后移動,拉桿通過拉桿滑塊使上、下鉗頭張開與閉合;電路系統(tǒng)包括射頻電路和神經(jīng)監(jiān)測電路,上鉗頭和下鉗頭與檔位開關(guān)電連接,檔位開關(guān)分別與射頻電路、神經(jīng)監(jiān)測電路連接。
進(jìn)一步地,所述的上鉗頭和下鉗頭相互絕緣且僅在前端(比如2-3mm處)導(dǎo)電,上、下鉗頭分別通過套管和拉桿與檔位開關(guān)電連接。
進(jìn)一步地,所述的檔位開關(guān)設(shè)于電凝鉗上或外置為腳踏開關(guān),檔位開關(guān)有兩個檔位,處于檔位ⅰ時,神經(jīng)監(jiān)測回路順利連接的同時射頻回路斷開,處于檔位ⅱ時射頻回路連接的同時術(shù)中神經(jīng)的監(jiān)測回路斷開。
進(jìn)一步地,所述的帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗還包括鉗頭花旋柄,鉗頭花旋柄的兩端分別與套管和前手柄連接,鉗頭可隨鉗頭花旋柄360度旋轉(zhuǎn),探測準(zhǔn)確方便。
與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明具有以下優(yōu)點(diǎn)及有益效果:
1、結(jié)構(gòu)簡單,使用方便;
2、一鉗多用,作為電凝鉗的同時也具有神經(jīng)監(jiān)測功能;
3、減少手術(shù)過程中反復(fù)更換器械,減少單獨(dú)探針孔道手術(shù)創(chuàng)口,縮短手術(shù)時間。
附圖說明
圖1為帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗的結(jié)構(gòu)示意圖
圖2為帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗的局部放大圖
1-上鉗頭,2-下鉗頭,3-主銷軸,4-拉桿滑塊,5-套管,6-鉗座,7-拉桿,8-前手柄,9-后手柄,10-鉗頭花旋柄,11-檔位開關(guān),12-電極航插頭,13-神經(jīng)監(jiān)測插頭。
具體實施方式
如圖1所示,一種帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗包括鉗子、鉗桿、手柄和電路系統(tǒng)。所述的鉗子包括上鉗頭1、下鉗頭2、主銷軸3、拉桿滑塊4、鉗座6,上鉗頭1和下鉗頭2通過主銷軸3相互鉸接;鉗桿包括拉桿7和套管5,套管5的前端與鉗座6固定連接,拉桿7的前端通過主銷軸3與鉸接的上鉗頭1及下鉗頭2連接,拉桿7穿過中空的套管5,套管5通過拉桿滑塊4分別與上、下鉗頭連接;手柄包括互相鉸接的前手柄8、后手柄9,拉桿7的尾端球頭與后手柄9連接,手柄的開合可以帶動拉桿7進(jìn)行前后移動,拉桿7的前后移動又可通過拉桿滑塊4使上、下鉗頭張開與閉合;電路系統(tǒng)包括射頻電路和神經(jīng)監(jiān)測電路,上鉗頭1和下鉗頭2與檔位開關(guān)11電連接,檔位開關(guān)11分別與電極航插頭12、神經(jīng)監(jiān)測插頭13電連接,電極航插頭12與高頻手術(shù)設(shè)備連接,神經(jīng)監(jiān)測插頭13連接到神經(jīng)監(jiān)測儀。
進(jìn)一步地,上述帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗的上鉗頭1和下鉗頭2相互絕緣且僅在前端(比如2-3mm處)導(dǎo)電,上、下鉗頭分別通過套管和拉桿與檔位開關(guān)11電連接。
進(jìn)一步地,所述的檔位開關(guān)設(shè)于電凝鉗上或外置為腳踏開關(guān),檔位開關(guān)有兩個檔位,處于檔位ⅰ時,神經(jīng)監(jiān)測回路順利連接的同時射頻回路斷開,處于檔位ⅱ時射頻回路連接的同時術(shù)中神經(jīng)的監(jiān)測回路斷開。
進(jìn)一步地,上述帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗還包括鉗頭花旋柄10,其兩端分別與套管5和前手柄8連接,鉗頭可隨鉗頭花旋柄360度旋轉(zhuǎn),探測準(zhǔn)確方便。
手術(shù)中電凝鉗的導(dǎo)電鉗頭靠近神經(jīng)解剖分離組織時,在凝固、分離組織之前,將檔位開關(guān)11切至檔位ⅰ,連通術(shù)中神經(jīng)的監(jiān)測回路,通過上、下鉗頭將神經(jīng)監(jiān)測儀傳來的電信號刺激監(jiān)測組織,再由插入組織內(nèi)的信號接收電極將組織信號傳回神經(jīng)監(jiān)測儀,如監(jiān)測儀屏幕未顯示報警波形并未能聽到聲帶活動反應(yīng)的報警聲音,即可認(rèn)為該處無神經(jīng)存在,此時可放心地進(jìn)行必要的手術(shù)操作,如見到肌電報警波形及聽到肌電活動報警聲音,即表示該組織中有神經(jīng)經(jīng)過,需細(xì)心分離解剖神經(jīng),避免術(shù)中神經(jīng)損傷。當(dāng)完成神經(jīng)監(jiān)測步驟后,將檔位開關(guān)11切至檔位ⅱ,斷開神經(jīng)監(jiān)測回路的同時將射頻回路連通,此時電凝鉗具有凝固、分離的功能。本發(fā)明適用于涉及神經(jīng)監(jiān)測的外科手術(shù)(如甲狀腺手術(shù)等),有效監(jiān)控神經(jīng)損傷以便手術(shù)順利完成。