本申請(qǐng)涉及韌帶修復(fù)的領(lǐng)域,尤其是涉及一種韌帶固定裝置。
背景技術(shù):
1、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶,是穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu),包括前交叉韌帶和后交叉韌帶,是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部呈十字交叉的韌帶,所以又稱為十字韌帶。在日常生活中,暴力外傷容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹疼痛,還會(huì)影響膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,嚴(yán)重者前交叉韌帶斷裂若不進(jìn)行積極治療,可能會(huì)導(dǎo)致半月板撕裂和骨關(guān)節(jié)炎等損傷。
2、目前常見(jiàn)的用于固定韌帶或植入體于脛骨內(nèi)的裝置種類繁多,傳統(tǒng)治療方式使用自體組織(包括腘繩肌和髕腱)或同種異體肌腱或人工肌腱,在股骨端使用帶袢鈦板懸吊的方式、脛骨端使用帶線錨釘、界面釘?shù)犬a(chǎn)品進(jìn)行肌腱韌帶的固定等,脛骨端要想獲得良好的固定效果,需要脛骨提供良好的支撐。
3、針對(duì)上述中的相關(guān)技術(shù),發(fā)明人認(rèn)為存在有常規(guī)的錨釘固定方案對(duì)脛骨的骨質(zhì)要求較高、具有一定使用局限的缺陷。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、為了實(shí)現(xiàn)韌帶重建在脛骨端的固定方案的通用,同時(shí),本申請(qǐng)?zhí)峁┮环N韌帶固定裝置。實(shí)現(xiàn)本申請(qǐng)技術(shù)效果的技術(shù)方案為:
2、一種韌帶固定裝置,包括:
3、安裝鞘,貫通設(shè)有供韌帶穿設(shè)的通道孔,安裝鞘的外型面用于與骨頭滑動(dòng)配合;
4、作用部,連接于安裝鞘靠近骨頭表面的近端且與通道孔的孔壁配合,以將韌帶固定于安裝鞘和作用部之間;
5、限位部,連接于作用部和/或安裝鞘,限位部穿設(shè)于安裝鞘、用于與骨頭滑動(dòng)配合,且所述限位部的軸向與所述安裝鞘遠(yuǎn)離骨頭表面的遠(yuǎn)端的軸向呈角度設(shè)置。
6、優(yōu)選地,沿所述通道孔的方向,所述安裝鞘的近端設(shè)有用于與骨頭搭接的安裝邊;安裝鞘上還設(shè)有與所述通道孔連通的配合孔,所述配合孔的出口朝向遠(yuǎn)離所述安裝邊的一側(cè),所述限位部穿設(shè)于所述配合孔并伸出于所述安裝鞘外。
7、優(yōu)選地,所述作用部與通道孔間隙配合,所述作用部的外型面與所述通道孔的孔壁之間的配合間隙為a,a≤b,b為位于作用部和所述通道孔的孔壁之間的韌帶的待固定端的厚度,以使韌帶的待固定端壓緊于作用部和安裝鞘之間。
8、優(yōu)選地,自通道孔靠近安裝邊至遠(yuǎn)離安裝邊的方向,所述通道孔包括依次連通的第一安裝孔、過(guò)渡孔和第二安裝孔,第一安裝孔和第二安裝孔的軸向呈角度設(shè)置;所述作用部與第一安裝孔間隙配合,所述配合孔連通于所述過(guò)渡孔或所述第二安裝孔。
9、優(yōu)選地,所述安裝鞘包括呈角度設(shè)置的第一軸段和第二軸段以及過(guò)渡連接第一軸段和第二軸段的過(guò)渡軸段;
10、第一安裝孔、過(guò)渡孔和第二安裝孔分別對(duì)應(yīng)設(shè)于第一軸段、過(guò)渡軸段和第二軸段,且第一軸段的軸向平行于第一安裝孔的軸向、第二軸段的軸向平行于第二安裝孔的軸向;所述配合孔設(shè)于第二軸段上。
11、優(yōu)選地,作用部包括滑動(dòng)配合并傳力連接的緊固座和緊固釘;
12、緊固座用于與通道孔間隙配合,緊固座設(shè)有供緊固釘穿設(shè)的通孔;至少緊固釘連接于安裝鞘,緊固釘包括沿軸向連接的頭部段和光桿段,光桿段構(gòu)成所述限位部,頭部段搭接于緊固座以將緊固座固定于安裝鞘上。
13、優(yōu)選地,所述緊固釘還包括連接于頭部段和光桿段之間的螺紋段,安裝鞘上的配合孔內(nèi)設(shè)有與緊固釘螺紋連接的螺紋,螺紋段與安裝鞘螺紋連接;
14、緊固座呈錐臺(tái)狀,通道孔的靠近安裝邊的一端為大口朝向安裝邊的錐臺(tái)孔,緊固座與錐臺(tái)孔通過(guò)螺紋連接。
15、優(yōu)選地,所述安裝鞘的通道孔內(nèi)設(shè)有加厚臺(tái),以在輸送通道孔內(nèi)形成階梯結(jié)構(gòu),所述配合孔貫穿所述加厚臺(tái)并連通于所述通道孔;所述配合孔的進(jìn)口所在的所述加厚臺(tái)的抵接端面用于與緊固座遠(yuǎn)離安裝邊的軸端抵接。
16、優(yōu)選地,緊固座、緊固釘和配合孔均共軸線設(shè)置;頭部段為階梯軸,緊固座上的通孔為階梯孔,且階梯軸的連接于螺紋段的端部軸段與對(duì)應(yīng)的階梯孔的端部孔段間隙配合。
17、優(yōu)選地,所述限位部的軸向與所述安裝鞘遠(yuǎn)離所述安裝鞘的一端的軸向之間的夾角為25°~45°。
18、通過(guò)分析可以知道,本申請(qǐng)?zhí)峁┑囊环N韌帶固定裝置,包括安裝鞘、作用部和限位部。其中:安裝鞘貫通設(shè)有供韌帶穿設(shè)的通道孔,安裝鞘的外型面用于與骨頭滑動(dòng)配合;作用部由安裝鞘靠近骨頭表面的近端置入通道孔,作用部連接于安裝鞘且與通道孔的孔壁配合,以將韌帶固定于安裝鞘和作用部之間,韌帶的固定不由骨頭直接作用于韌帶實(shí)現(xiàn),通過(guò)安裝鞘分散韌帶固定對(duì)骨頭的作用力。限位部連接于作用部和/或安裝鞘,限位部穿設(shè)于安裝鞘、用于與骨頭滑動(dòng)配合,且所述限位部的軸向與所述安裝鞘遠(yuǎn)離骨頭表面的遠(yuǎn)端的軸向呈角度設(shè)置,使得安裝鞘與限位部形成帶角度的結(jié)構(gòu),安裝鞘的遠(yuǎn)端與限位部均與脛骨相互作用,由于安裝鞘的脫出方向與限位部的脫出方向不同,韌帶固定裝置組裝完成后即可獲得穩(wěn)定的遠(yuǎn)端自固定。
19、為了滿足骨質(zhì)疏松患者的韌帶重建固定的手術(shù)需求,本方案的構(gòu)思為:通過(guò)分析韌帶固定裝置與脛骨的作用配合方式,尋找一種可以降低對(duì)脛骨的作用力、降低脛骨所需提供的支撐力、同時(shí)又能保證固定穩(wěn)定性能不會(huì)弱于現(xiàn)有技術(shù)的方案。
20、正如上述分析,本申請(qǐng)?zhí)峁┑捻g帶固定裝置,一方面,限位部和安裝鞘的自身結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)以及兩個(gè)的組裝配合方式可以獲得較好的安裝定位后的整體穩(wěn)定性,使韌帶獲得良好的初始穩(wěn)定性。另一方面,安裝鞘通過(guò)通道孔形成中空結(jié)構(gòu),韌帶由骨關(guān)節(jié)處拉伸至安裝鞘并貫穿安裝鞘伸出于脛骨外部,韌帶的固定由安裝鞘和作用部的相互配合和連接實(shí)現(xiàn),相比于現(xiàn)有技術(shù)中螺釘與骨頭直接螺紋連接固定韌帶的方案,本方案作用部和安裝鞘均不直接與骨頭進(jìn)行緊固性連接,骨頭僅提供光滑的安裝通道即可,且整體對(duì)骨頭的作用力較為分散,對(duì)骨質(zhì)要求不高,可實(shí)現(xiàn)臨床通用,即可以用于松質(zhì)骨患者的韌帶重建。另外,對(duì)于交叉韌帶翻修的患者,一部分原因是二次傷害造成緊固連接處松動(dòng)或者連接失效或者韌帶斷裂需要翻修,作用部、限位部和安裝鞘均可設(shè)置多個(gè)直徑尺寸規(guī)格,滿足翻修使用。
1.一種韌帶固定裝置,其特征在于,包括:
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,沿所述通道孔的方向,所述安裝鞘(10)的近端設(shè)有用于與骨頭搭接的安裝邊(20);安裝鞘(10)上還設(shè)有與所述通道孔連通的配合孔(11),所述配合孔(11)的出口朝向遠(yuǎn)離所述安裝邊(20)的一側(cè),所述限位部穿設(shè)于所述配合孔(11)并伸出于所述安裝鞘(10)外。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,所述作用部與通道孔間隙配合,所述作用部的外型面與所述通道孔的孔壁之間的配合間隙為a,a≤b,b為位于作用部和所述通道孔的孔壁之間的韌帶(60)的待固定端的厚度,以使韌帶(60)的待固定端壓緊于作用部和安裝鞘(10)之間。
4.根據(jù)權(quán)利要求2或3所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,自通道孔靠近安裝邊(20)至遠(yuǎn)離安裝邊(20)的方向,所述通道孔包括依次連通的第一安裝孔(12)、過(guò)渡孔(13)和第二安裝孔(14),第一安裝孔(12)和第二安裝孔(14)的軸向呈角度設(shè)置;所述作用部與第一安裝孔(12)間隙配合,所述配合孔(11)連通于所述過(guò)渡孔(13)或所述第二安裝孔(14)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,所述安裝鞘(10)包括呈角度設(shè)置的第一軸段(15)和第二軸段(16)以及過(guò)渡連接第一軸段(15)和第二軸段(16)的過(guò)渡軸段(17);
6.根據(jù)權(quán)利要求1-3、5中任一項(xiàng)所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,作用部包括滑動(dòng)配合并傳力連接的緊固座(30)和緊固釘(40);
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,所述緊固釘(40)還包括連接于頭部段(41)和光桿段(43)之間的螺紋段(42),安裝鞘(10)上的配合孔(11)內(nèi)設(shè)有與緊固釘(40)螺紋連接的螺紋,螺紋段(42)與安裝鞘(10)螺紋連接;
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,所述安裝鞘(10)的通道孔內(nèi)設(shè)有加厚臺(tái)(18),以在輸送通道孔內(nèi)形成階梯結(jié)構(gòu),所述配合孔(11)貫穿所述加厚臺(tái)(18)并連通于所述通道孔;所述配合孔(11)的進(jìn)口所在的所述加厚臺(tái)(18)的抵接端面用于與緊固座(30)遠(yuǎn)離安裝邊(20)的軸端抵接。
9.根據(jù)權(quán)利要求7所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,緊固座(30)、緊固釘(40)和配合孔(11)均共軸線設(shè)置;頭部段(41)為階梯軸,緊固座(30)上的通孔(31)為階梯孔,且階梯軸的連接于螺紋段(42)的端部軸段與對(duì)應(yīng)的階梯孔的端部孔段間隙配合。
10.根據(jù)權(quán)利要求1-3、5、7-9中任一項(xiàng)所述的一種韌帶固定裝置,其特征在于,所述限位部的軸向與所述安裝鞘(10)遠(yuǎn)離所述安裝鞘的一端的軸向之間的夾角為25°~45°。