本申請總體上涉及醫(yī)療裝置和使用用于治療疾病的醫(yī)療裝置的方法。具體地,描述了用于將植入物遞送到例如在患者的腦血管中的治療部位的血管內(nèi)系統(tǒng)、遞送裝置以及方法的各種實施例。
背景技術(shù):
1、支架或血流導(dǎo)向支架(flow?diverting?stent)通常用于血管內(nèi)介入以治療血管疾病。支架可以由圖案化切割管或編織線材或細(xì)絲構(gòu)成。在腦血管介入中,自擴(kuò)張編織支架通常出于其期望的重新入鞘性(resheathability)、適形性(conformability)和徑向力而被使用。編織支架通常包括由以重復(fù)圖案交織或編織的多個線材或細(xì)絲構(gòu)造而成的管狀或筒狀結(jié)構(gòu)。
2、無論支架構(gòu)造如何,待植入腦血管中的支架都需要以塌縮狀態(tài)被遞送通過神經(jīng)血管,然后被允許擴(kuò)張到目標(biāo)血管尺寸。通常通過使支架被壓縮或約束在鞘管或?qū)Ч苤胁⑶冶话惭b在遞送系統(tǒng)上以促進(jìn)支架的移動來實現(xiàn)支架的遞送。
3、在傳統(tǒng)的遞送方法中,遞送系統(tǒng)在支架的近端處聯(lián)接到被壓縮的支架。支架向遠(yuǎn)端的推進(jìn)要求推動支架,而支架向近端的回撤要求拉動支架,二者(推動和拉動)都是從支架的近端進(jìn)行。在一些傳統(tǒng)遞送系統(tǒng)中,緩沖件(bumpers)設(shè)置在支架的近端和遠(yuǎn)端處。分別地,通過推動在近端處的緩沖件使支架推進(jìn),并且通過抵著遠(yuǎn)端推動緩沖件使支架回撤。
4、因為腦血管解剖結(jié)構(gòu)的彎曲度以及對具有較大擴(kuò)張后直徑或較高徑向力的支架的需求,使用常規(guī)方法的支架遞送通常可能是困難的。傳統(tǒng)系統(tǒng)通常需要過多的力和努力來遞送支架并且經(jīng)歷了各種其他問題。
5、因此,雖然在血管介入中已經(jīng)取得進(jìn)展,但是仍然有普遍需求來改進(jìn)遞送系統(tǒng)和方法以克服傳統(tǒng)方法所經(jīng)歷的這些及其他問題。
技術(shù)實現(xiàn)思路
1、在一個方面,本公開的實施例的特征在于一種血管內(nèi)系統(tǒng)??傮w上,血管內(nèi)系統(tǒng)的實施例包括導(dǎo)管、管狀植入物和遞送裝置。管狀植入物具有用于設(shè)置在導(dǎo)管的管腔中的塌縮狀態(tài)和在不受導(dǎo)管約束時的擴(kuò)張狀態(tài)。遞送裝置可操作為相對于導(dǎo)管推進(jìn)和/或回撤管狀植入物。遞送裝置包括:遞送絲、第一組止動件、第一聯(lián)接件、第二組止動件以及第二聯(lián)接件,所述第一組止動件包括固定地附接到遞送絲的第一遠(yuǎn)側(cè)止動件和第一近側(cè)止動件,所述第一聯(lián)接件設(shè)置在所述第一遠(yuǎn)側(cè)止動件和所述第一近側(cè)止動件之間,所述第二組止動件包括固定地附接到遞送絲的第二遠(yuǎn)側(cè)止動件和第二近側(cè)止動件,并且所述第二聯(lián)接件設(shè)置在所述第二遠(yuǎn)側(cè)止動件和所述第二近側(cè)止動件之間。第一聯(lián)接件被構(gòu)造成接觸導(dǎo)管的管腔中的管狀植入物的遠(yuǎn)端部分并向所述遠(yuǎn)端部分施加徑向向外的力,以將管狀植入物抓持在導(dǎo)管的管腔中,并且第二聯(lián)接件被構(gòu)造成接觸導(dǎo)管的管腔中的管狀植入物的近端部分并向所述近端部分施加徑向向外的力,以將管狀植入物抓持在導(dǎo)管的管腔中。第一近側(cè)止動件被構(gòu)造成在遞送絲被推進(jìn)時接合第一聯(lián)接件,以向第一聯(lián)接件施加沿遠(yuǎn)側(cè)方向的平移力,從而在管狀植入物的遠(yuǎn)端部分的近側(cè)處的管狀植入物部分上產(chǎn)生沿遠(yuǎn)側(cè)方向的拉力。第二遠(yuǎn)側(cè)止動件被構(gòu)造成在遞送絲被回撤時接合第二聯(lián)接件,以向第二聯(lián)接件施加沿近側(cè)方向的平移力,從而在管狀植入物的近端部分的遠(yuǎn)側(cè)處的管狀植入物部分上產(chǎn)生沿近側(cè)方向的拉力。
2、在另一方面,本公開的實施例的特征在于一種血管內(nèi)系統(tǒng)??傮w上,血管內(nèi)系統(tǒng)的實施例包括導(dǎo)管、管狀植入物和遞送裝置。管狀植入物具有用于設(shè)置在導(dǎo)管的管腔中的塌縮狀態(tài)和在不受導(dǎo)管約束時的擴(kuò)張狀態(tài)。遞送裝置可操作為相對于導(dǎo)管推進(jìn)和/或回撤管狀植入物。遞送裝置包括遞送絲、包括固定地附接到遞送絲的遠(yuǎn)側(cè)止動件和近側(cè)止動件的一組止動件以及設(shè)置在所述一組遠(yuǎn)側(cè)止動件和近側(cè)止動件之間的聯(lián)接件。聯(lián)接件被構(gòu)造成接觸導(dǎo)管的管腔中的管狀植入物的遠(yuǎn)端部分并向所述遠(yuǎn)端部分施加徑向向外的力,以將管狀植入物抓持在導(dǎo)管的管腔中。該組的近側(cè)止動件被構(gòu)造成在遞送絲被推進(jìn)時接合聯(lián)接件,以向聯(lián)接件施加沿遠(yuǎn)側(cè)方向的平移力,從而在管狀植入物的遠(yuǎn)端部分的近側(cè)處的管狀植入物部分上產(chǎn)生沿遠(yuǎn)側(cè)方向的拉力。
3、在另一方面,本公開的實施例的特征在于一種血管內(nèi)系統(tǒng),所述血管內(nèi)系統(tǒng)包括:導(dǎo)管,所述導(dǎo)管具有管腔;管狀植入物,所述管狀植入物具有用于設(shè)置在所述導(dǎo)管的所述管腔中的塌縮狀態(tài)以及在不受所述導(dǎo)管約束時的擴(kuò)張狀態(tài);以及遞送裝置,所述遞送裝置可操作為相對于所述導(dǎo)管推進(jìn)和/或回撤所述管狀植入物,其中,所述遞送裝置包括:遞送絲;一組止動件,所述一組止動件包括固定地附接到所述遞送絲的遠(yuǎn)側(cè)止動件和近側(cè)止動件;以及聯(lián)接件,所述聯(lián)接件設(shè)置在所述遠(yuǎn)側(cè)止動件與所述近側(cè)止動件之間。所述聯(lián)接件被構(gòu)造成接觸所述導(dǎo)管的所述管腔中的所述管狀植入物的近端部分并向所述近端部分施加徑向向外的力,以將所述管狀植入物抓持在所述導(dǎo)管的所述管腔中。所述遠(yuǎn)側(cè)止動件被構(gòu)造為:在所述遞送絲被回撤時接合所述聯(lián)接件,以向所述聯(lián)接件施加沿近側(cè)方向的平移力,從而在所述管狀植入物的所述近端部分的遠(yuǎn)側(cè)處的所述管狀植入物的部分上產(chǎn)生沿所述近側(cè)方向的拉力。
4、在另一方面,本公開的實施例的特征在于一種在導(dǎo)管的管腔中遞送管狀植入物的方法。一般來講,該方法的實施例包括以下步驟:向管狀植入物的遠(yuǎn)端部分施加沿遠(yuǎn)側(cè)方向的平移力,從而在管狀植入物的遠(yuǎn)端部分的近側(cè)處的管狀植入物部分上產(chǎn)生拉力,以及向管狀植入物的近端部分施加沿遠(yuǎn)側(cè)方向的平移力。
5、提供本
技術(shù)實現(xiàn)要素:
是以簡化形式介紹本公開的選定的方面和實施例,而不是要識別所要求保護(hù)的主題的關(guān)鍵特征或必要特性,也不是要用于幫助確定所要求保護(hù)的主題的范圍。所選定的方面和實施例僅僅是為了向讀者提供本發(fā)明可能采取的某些形式的概述,而不是要限制本發(fā)明的范圍。在具體實施方式部分中描述了本公開的其他方面和實施例。
6、結(jié)合附圖,通過閱讀以下詳細(xì)描述,將更好地理解本公開的這些和各種其他方面、實施例、特征和優(yōu)點。
1.一種血管內(nèi)系統(tǒng),所述血管內(nèi)系統(tǒng)包括:
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述第二近側(cè)止動件被構(gòu)造成:在所述第一近側(cè)止動件與所述第一聯(lián)接件接合之后,接合所述第二聯(lián)接件。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述第一遠(yuǎn)側(cè)止動件被構(gòu)造成:在所述第二遠(yuǎn)側(cè)止動件與所述第二聯(lián)接件接合之后,接合所述第一聯(lián)接件。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述第一聯(lián)接件和/或所述第二聯(lián)接件由彈性聚合物材料構(gòu)造而成。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述第一聯(lián)接件和/或所述第二聯(lián)接件包括與所述導(dǎo)管的內(nèi)表面或表面區(qū)段相適配的周向彎曲表面或表面區(qū)段。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述第一聯(lián)接件和/或所述第二聯(lián)接件設(shè)置有使得所述遞送絲能夠自由滑動通過的貫通通路。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述第一聯(lián)接件和/或所述第二聯(lián)接件被構(gòu)造為:防止所述第一聯(lián)接件和/或所述第二聯(lián)接件在管狀植入物以所述塌縮狀態(tài)被約束處于所述導(dǎo)管的所述管腔中時相對于所述遞送絲自由旋轉(zhuǎn)。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述第一聯(lián)接件和/或所述第二聯(lián)接件由硅樹脂構(gòu)造而成并且包括圓柱形管狀本體。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述第一聯(lián)接件固定地附接到所述遞送絲。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述管狀植入物包括編織支架。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述編織支架在所述擴(kuò)張狀態(tài)下具有范圍從1mm到10mm的外徑。
12.根據(jù)權(quán)利要求10所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述編織支架的尺寸被設(shè)置成用于部署在患者的腦血管系統(tǒng)中。
13.根據(jù)權(quán)利要求10所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述編織支架為封閉單元結(jié)構(gòu)。
14.一種血管內(nèi)系統(tǒng),所述血管內(nèi)系統(tǒng)包括:
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的血管內(nèi)系統(tǒng),所述血管內(nèi)系統(tǒng)還包括緩沖件,所述緩沖件聯(lián)接到所述管狀植入物的近端部分并且被構(gòu)造為向所述管狀植入物施加平移力。
16.根據(jù)權(quán)利要求14所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述聯(lián)接件由彈性聚合物材料構(gòu)成。
17.根據(jù)權(quán)利要求14所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述聯(lián)接件包括與所述導(dǎo)管的內(nèi)表面或表面區(qū)段相適配的周向彎曲表面或表面區(qū)段。
18.根據(jù)權(quán)利要求14所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述聯(lián)接件設(shè)置有使得所述遞送絲能夠自由滑動通過的貫通通路。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述聯(lián)接件被構(gòu)造為防止所述聯(lián)接件在所述管狀植入物以所述塌縮狀態(tài)被約束在所述導(dǎo)管的所述管腔中時相對于所述遞送絲自由旋轉(zhuǎn)。
20.根據(jù)權(quán)利要求14所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述聯(lián)接件由硅樹脂構(gòu)造而成并且包括圓柱形管狀本體。
21.根據(jù)權(quán)利要求14所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述聯(lián)接件固定地附接到所述遞送絲。
22.根據(jù)權(quán)利要求14所述的血管內(nèi)系統(tǒng),其中,所述管狀植入物包括編織支架。
23.一種血管內(nèi)系統(tǒng),所述血管內(nèi)系統(tǒng)包括:
24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的血管內(nèi)系統(tǒng),所述血管內(nèi)系統(tǒng)還包括緩沖件,所述緩沖件聯(lián)接到所述管狀植入物的遠(yuǎn)端部分并且被構(gòu)造為向所述管狀植入物施加平移力。
25.一種在導(dǎo)管的管腔中遞送管狀植入物的方法,所述方法包括:
26.根據(jù)權(quán)利要求25所述的方法,其中:
27.根據(jù)權(quán)利要求25所述的方法,所述方法還包括:
28.根據(jù)權(quán)利要求27所述的方法,其中:
29.根據(jù)權(quán)利要求25所述的方法,其中,所述管狀植入物包括編織支架。