本文描述的實施例總體上涉及流體輸送醫(yī)療裝置。更具體來說，本文描述的實施例涉及用于通過已放置的外周靜脈內(nèi)導(dǎo)管將流體輸送到患者體內(nèi)或從患者體內(nèi)輸出流體的裝置和方法。

背景技術(shù)：

1、每次醫(yī)生下令進行實驗室測試時，典型的住院患者都會遇到針頭。血液提取的標準程序包括使用金屬針(“蝴蝶針”)“刺入”患者手臂或手上的靜脈。抽血是一種手工勞動密集型過程，普通患者在典型的住院期間需要數(shù)小時的直接技術(shù)勞動。這種針刺不僅疼痛，而且是患者不滿的主要原因，但護士或?qū)I(yè)抽血人員(抽血者)常常難以在大約10-15％的患者中發(fā)現(xiàn)靜脈，導(dǎo)致多次痛苦的“刺入”嘗試。這導(dǎo)致明顯更高的材料和勞動力成本(每次嘗試后必須處理針和試管)并且增加患者疼痛和瘀傷。

2、目前抽血的過程效率低，平均需要7-10分鐘，10％的患者需要超過21分鐘。這10％的患者被稱為靜脈內(nèi)難進入或更常見的“難刺入”患者。如果淺靜脈不易明顯，可以通過按摩從手腕到肘部手臂、用食指和中指敲打部位、用溫濕毛巾敷在部位5分鐘或通過在床邊上降低四肢讓靜脈充盈，將血液壓入靜脈。這些方法中的每一種都很耗時因而成本提高。

3、外周iv導(dǎo)管(piv)在住院時插入大多數(shù)患者身體，用于輸注液體和藥物。然而，它們不是為抽取血液而設(shè)計的。當piv被插入超過一天時，抽吸失敗率達到20-50％。從piv中提取的血液通常被溶血，定義為紅細胞破裂并將其內(nèi)容物釋放到周圍的液體中，導(dǎo)致廢棄樣本并需要重復(fù)采集血液。

4、幾種障礙可能導(dǎo)致通過piv提取血液的缺點。首先，大多數(shù)導(dǎo)管由柔軟的生物反應(yīng)性聚合物形成，當施加負壓以進行抽吸時，這會導(dǎo)致導(dǎo)管可能變窄或塌陷。另一個障礙是較長的留置時間可能增加在導(dǎo)管尖端和導(dǎo)管和/或piv腔內(nèi)積聚的碎片(例如纖維蛋白/血小板凝塊)。類似地，這種碎片可能至少部分地阻塞放置piv的靜脈腔。在一些情況下，piv周圍的這些碎片(例如纖維蛋白/血小板凝塊)可導(dǎo)致插入的piv周圍(例如上游和下游)的靜脈部分內(nèi)的血流減少，這反過來導(dǎo)致不適當和/或低效的抽吸。另一個屏障歸因于“吸盤”效應(yīng)，其中通過導(dǎo)管抽吸產(chǎn)生的負壓和靜脈的可能彎曲路徑導(dǎo)致導(dǎo)管尖端粘附到靜脈壁上。隨著負壓增加，靜脈會破裂，從而導(dǎo)致“吹靜脈”，這是抽血者在通過piv抽吸時所關(guān)心的一個問題。

5、因此，需要一種通過外周靜脈內(nèi)導(dǎo)管進行放血的改進系統(tǒng)和方法。

技術(shù)實現(xiàn)思路

1、本文描述了用于通過已放置的外周靜脈內(nèi)導(dǎo)管將流體輸送到患者體內(nèi)或從患者體內(nèi)輸出流體的裝置和方法。在一些實施例中，一種設(shè)備包括導(dǎo)管、導(dǎo)引器和致動器。導(dǎo)管具有近端部分和遠端部分，并限定穿過其中的內(nèi)腔。導(dǎo)引器具有近端部分和遠端部分，并限定內(nèi)部空間，該內(nèi)部空間被配置為可移動地容納導(dǎo)管。導(dǎo)引器的遠端部分具有鎖定件，該鎖定件被配置為將導(dǎo)引器聯(lián)接到留置的外周靜脈管線。致動器可移動地聯(lián)接到導(dǎo)引器，并具有設(shè)置在導(dǎo)引器外部的第一部分和設(shè)置在導(dǎo)引器的內(nèi)部空間中并聯(lián)接到導(dǎo)管的近端部分的第二部分。致動器被配置為相對于導(dǎo)引器移動，以使導(dǎo)管在第一位置和第二位置之間移動，在該第一位置上導(dǎo)管設(shè)置在導(dǎo)引器內(nèi)，而在該第二位置上導(dǎo)管的遠端部分設(shè)置成超過導(dǎo)引器的遠端部分，使得當導(dǎo)引器聯(lián)接到外周靜脈管線時，導(dǎo)管的至少第一部分設(shè)置在外周靜脈管線內(nèi)。致動器的第一部分與導(dǎo)引器的外表面接觸，使得(1)由致動器的第二部分限定的縱向軸線不平行于由導(dǎo)引器限定的縱向軸線，而(2)致動器的第二部分在導(dǎo)管的近端部分上施加力，以增加導(dǎo)管的至少第二部分內(nèi)的內(nèi)應(yīng)力。

技術(shù)特征：

1.一種系統(tǒng)，包括：

2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，當流體輸送裝置處于第二配置時導(dǎo)管的遠端部分處于患者靜脈中并處于piv遠側(cè)。

3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，當流體輸送裝置處于第二配置時至少導(dǎo)管的遠端部分處于設(shè)在piv內(nèi)腔中的密封件的遠側(cè)。

4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，適配器是延伸件。

5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，當適配器聯(lián)接到piv的轂上并且流體輸送裝置從第一配置向第二配置轉(zhuǎn)變時，適配器遠端部分處的引導(dǎo)件將導(dǎo)管朝密封件遠側(cè)引導(dǎo)到piv內(nèi)腔中。

6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的系統(tǒng)，其中，適配器的引導(dǎo)件具有第一剛度，流體輸送裝置的導(dǎo)管具有小于第一剛度的第二剛度，第一剛度足以在不使適配器的引導(dǎo)件變形的情況下使密封件打開。

7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，導(dǎo)引器在聯(lián)接到適配器上時相對于皮膚表面以預(yù)定角度設(shè)置，預(yù)定角度基本上等于piv的插入角度。

8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的系統(tǒng)，其中，預(yù)定角度為0度到30度之間。

9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，piv以插入角度至少部分地插入到患者靜脈中，系統(tǒng)還包括：

10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，當適配器聯(lián)接到piv上時，適配器的一部分接觸piv的外部并且引導(dǎo)件的一部分接觸piv的內(nèi)部。

11.一種系統(tǒng)，包括：

12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，其中，插入角度為0度到30度之間。

13.根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，其中，臂將適配器和流體輸送裝置保持在所述插入角度以使得在相對于皮膚表面的所述插入角度處的軸線延伸穿過piv內(nèi)腔、適配器內(nèi)腔、和由流體輸送裝置的導(dǎo)管限定的內(nèi)腔中的每一個。

14.根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，其中，當適配器聯(lián)接到piv的轂上時適配器的遠端部分延伸到piv內(nèi)腔中并打開設(shè)在piv內(nèi)腔中的密封件。

15.根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng)，其中，適配器的遠端部分包括引導(dǎo)件，當適配器聯(lián)接到piv的轂上時引導(dǎo)件延伸穿過轂的密封件并至少部分地向密封件遠側(cè)延伸到piv內(nèi)腔中。

16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的系統(tǒng)，其中，適配器的引導(dǎo)件具有第一剛度，流體輸送裝置的導(dǎo)管具有小于第一剛度的第二剛度，第一剛度足以在不使適配器的引導(dǎo)件變形的情況下使密封件打開。

17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其中，適配器是延伸件。

18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其中，piv的密封件是第一密封件，適配器的近端部分是延伸件的近端部分并包括第二密封件，導(dǎo)引器的遠端部分包括鎖定件，鎖定件配置為將導(dǎo)引器聯(lián)接到延伸件；

19.根據(jù)權(quán)利要求15所述的系統(tǒng)，其中，當適配器聯(lián)接到piv上時，適配器的一部分接觸piv的外部并且引導(dǎo)件的一部分接觸piv的內(nèi)部。

20.一種系統(tǒng)，包括：

21.根據(jù)權(quán)利要求20所述的系統(tǒng)，其中，當適配器聯(lián)接到piv上時，適配器的一部分接觸piv的外部并且引導(dǎo)件的一部分接觸piv的內(nèi)部。

22.根據(jù)權(quán)利要求20所述的系統(tǒng)，還包括：

23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的系統(tǒng)，其中，插入角度為0度到30度之間。

24.根據(jù)權(quán)利要求22所述的系統(tǒng)，其中，支撐件將適配器和流體輸送裝置保持在所述插入角度以使得在所述插入角度處的軸線延伸穿過piv內(nèi)腔、適配器內(nèi)腔、和由流體輸送裝置的導(dǎo)管限定的內(nèi)腔中的每一個。

25.根據(jù)權(quán)利要求20所述的系統(tǒng)，其中，在第二配置中導(dǎo)管的遠端部分處于piv的遠側(cè)并處于患者靜脈中。

26.根據(jù)權(quán)利要求20所述的系統(tǒng)，其中，適配器的引導(dǎo)件具有第一剛度，流體輸送裝置的導(dǎo)管具有小于第一剛度的第二剛度，第一剛度足以在不使適配器的引導(dǎo)件變形的情況下使密封件打開。

27.根據(jù)權(quán)利要求20所述的系統(tǒng)，其中，piv的密封件是第一密封件，適配器的近端部分包括第二密封件；

技術(shù)總結(jié)
本申請涉及通過已放置的外周靜脈導(dǎo)管進行流體輸送的裝置和方法。一種設(shè)備包括導(dǎo)管、導(dǎo)引器和致動器。導(dǎo)引器的遠端部分配置為聯(lián)接到留置的外周靜脈管線。致動器可移動地聯(lián)接到導(dǎo)引器并配置為使導(dǎo)管在第一位置和第二位置之間移動，在第一位置上導(dǎo)管設(shè)置在導(dǎo)引器內(nèi)，而在第二位置上導(dǎo)管的遠端部分位于導(dǎo)引器的遠側(cè)。致動器的第一部分設(shè)置在導(dǎo)引器的外部并與導(dǎo)引器的外表面接觸，使得：由致動器的第二部分限定的縱向軸線不平行于由導(dǎo)引器限定的縱向軸線；致動器的第二部分在導(dǎo)管的近端部分上施加力，以增加導(dǎo)管的一部分內(nèi)的內(nèi)應(yīng)力。

技術(shù)研發(fā)人員：P·德夫?qū)?K·J·埃倫賴希,R·T·布里甘蒂,B·J·芬克
受保護的技術(shù)使用者：威藍諾血管股份有限公司
技術(shù)研發(fā)日：
技術(shù)公布日：2024/12/17