專利名稱:一種治療肩周炎及肌腱炎的外用中成藥的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種治療肩周炎及肌腱炎的外用中成藥，屬中醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域：
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背景技術(shù)：
肩周炎及肌腱炎是一種常見的關(guān)節(jié)活動障礙性疾病，祖國醫(yī)學(xué)認為這類病的發(fā)病原因多由勞損后，外感風(fēng)、寒、濕、熱，從而引起氣滯血瘀而致。臨床癥狀多為肩、肌肉、關(guān)節(jié)、筋骨酸痛，重著，屈伸不利，關(guān)節(jié)活動障礙等。中醫(yī)多采用固本散寒、祛風(fēng)去濕、宣通脈絡(luò)的治療原則。通常采用中藥湯劑、通痹丸、三七片、舒筋活血片等中藥方劑、中成藥或再配以西藥中的止痛藥等，這些治療方法和湯劑、中成藥通常只能針對某一病癥，而且其療程長、療效不十分顯著，治愈率不十分理想，部分病癥易復(fù)發(fā)，病人經(jīng)濟負擔重，部分藥物有一定副作用。

發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的目的在于提供一種療效顯著、療程短、不易復(fù)發(fā)、使用方便、無任何副作用、減輕患者經(jīng)濟負擔的治療肩周炎及肌腱炎的外用中成藥。
本發(fā)明的目的可以通過如下措施來實現(xiàn)當歸5-15份 白附子3-8份 白芍6-20份 白芷3-9份 赤芍6-12份 生地10-20份 熟地10-20份 穿山甲3-10份 木鱉子1-5份 巴豆仁1-5份 蓖麻仁1-5份 三棱3-10份 莪術(shù)3-10份 五靈脂3-10份 續(xù)斷5-15份肉桂2-8份 玄參9-15份 杜仲6-15份 牛膝6-15份 桂枝3-10份 乳香3-10份 沒藥3-10份 硇砂0.5-1.5份 硫黃2-10份 蜈蚣3-9份 松香10-20份 血竭1-10份 阿魏1-5份 牡蠣10-20份實施本發(fā)明目的的一種優(yōu)選實施方案是取重量份的當歸7-13份 白附子4-7份 白芍10-16份 白芷4-8份 赤芍7-11份 生地12-18份 熟地12-18份 穿山甲4-8份 木鱉子2-4份 巴豆仁2-4份 蓖麻仁2-4份 三棱4-8份 莪術(shù)5-8份 五靈脂5-9份 續(xù)斷8-12份 肉桂3-7份 玄參10-14份 杜仲8-12份 牛膝9-13份桂枝4-6份 乳香5-9份 沒藥4-8份 硇砂0.8-1.2份 硫黃4-8份 蜈蚣4-8份 松香12-18份 血竭3-8份 阿魏2-4份 牡蠣12-18份配置而成。
實施本發(fā)明目的的一種最佳實施方案是取重量份的當歸10份白附子5份 白芍13份 白芷6份 赤芍9份 生地15份 熟地15份 穿山甲6份 木鱉子3份 巴豆仁3份 蓖麻仁3份 三棱6份 莪術(shù)7份 五靈脂7份 續(xù)斷10份 肉桂5份 玄參12份 杜仲10份 牛膝11份 桂枝6份 乳香7份 沒藥6份 硇砂1.0份 硫黃6份 蜈蚣6份 松香15份 血竭5份 阿魏3份 牡蠣15份配置而本發(fā)明采用如下組方原則活血化瘀、祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)。本發(fā)明所述的中藥成份的功效為杜仲味甘，微辛、性溫，歸肝、腎經(jīng)。具有補肝腎、強筋骨、暖子宮、安胎氣的功效。其性甘辛，走肝入腎，能補腎潤肝、溫腎助陽、益精補髓、強筋壯骨、除濕止痛?？捎糜谀I陽虧損，寒濕凝滯而腰脊酸痛、腿足無力者，用之溫腎陽、強腰脊；也可用于腎陽虧損而致風(fēng)寒濕痹，腰膝重痛者，用以溫腎助陽、觸痹止痛，常與牛膝等配伍。杜仲入肝腎經(jīng)，以補肝腎、強筋骨見長，治肝腎不足、筋骨不健諸癥。本品含木脂素、木脂素甙，還含二苯基四氫呋喃并四氫呋喃木脂素、杜仲甙、筋骨草甙、杜仲素A、杜仲多糖A、杜仲丙烯醇、杜仲酸等。杜仲能調(diào)節(jié)細胞免疫平衡，增強巨噬細胞吞噬功能；有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗菌、利尿、抗酯類過氧化、健腦、提神、保肝等作用。
蜈蚣味辛性溫，有毒。歸肝經(jīng)。有熄風(fēng)止痙、解毒散結(jié)之功效。此外尚有通經(jīng)活絡(luò)的作用，常與祛風(fēng)除濕、強筋健骨之品相伍，治風(fēng)濕頑痹，效力尤佳。蜈蚣脂溶性成分中有不飽合脂肪酸包括油酸、亞油酸、亞麻酸等，還含有游離氨基酸和水解氨基酸包括谷氨酸、天門冬氨酸、亮氨酸、賴氨酸、丙氨酸等，還有蛋白質(zhì)、糖類、微量元素鋅及鈣、鎂、鉀、鈉等。蜈蚣有抗腫瘤、抗驚厥、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，其水提物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有一定的抑制作用，對各種致病真菌則有較強抑制作用，能提高巨噬細胞的吞噬能力而增強免疫力。蜈蚣有可能導(dǎo)致急性肝功能損害、腎損害。
當歸味甘辛微苦，性溫。歸肝、心、脾經(jīng)。有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便的功效。本品氣輕味濃，能走能守，入心肝能生陰化陽，養(yǎng)血活血，走脾經(jīng)、行滯氣，而散精微、化生補血。因血虛瘀滯而致疼痛者，用之養(yǎng)血祛瘀，常與活血行滯的桃仁、紅花、川芎、赤芍相伍。當歸含揮發(fā)油成分，中性油占88％，有丁烯基苯酚、α-蒎烯、β-派烯、對傘聚花素、β-水芹烯、月桂烯、新當歸內(nèi)脂、佛手柑內(nèi)脂、十二醇、十四醇、藁本內(nèi)脂、香草酸、阿魏酸、棕櫚酸等；酚性油占10％，有苯酚、鄰甲苯酚、對甲苯酚等；酸性油占2％，有茴香酸、肉豆蔻酸、樟腦酸、丁酸、苯甲酸、油酸、亞油酸等；還含酸性多糖等。當歸中的阿魏酸能拮抗垂體后葉素引起的急性心肌梗塞，還能抗脂質(zhì)過氧化、抗血小板聚集，抗抗原誘導(dǎo)的過敏性休克，抗血栓形成。當歸有明顯的抗輻射損傷、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和催眠、抗炎、抗菌等作用。
赤芍味苦性微寒。歸肝經(jīng)。具有清熱涼血祛瘀止痛的功效。本品善下氣，入血分，能散惡血、破堅積、行血滯、通血脈、消癰腫，其止痛之力與當歸近似，二者相須，其力更盛。與當歸、紅花、桃仁等配伍，有活血祛瘀、行氣止痛之功。赤芍含芍藥甙、氧化芍藥甙、甲酰芍藥甙、白芍甙、芍藥新甙、芍藥內(nèi)脂、鞣質(zhì)、β-谷甾醇、揮發(fā)油等。赤芍能增加冠脈流量，改善心功能，又具有抗血栓形成、抗血小板聚集的作用。芍藥甙有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙、抗炎、抗?jié)兒徒祲鹤饔谩?br>穿山甲味咸性微寒。歸肝、胃經(jīng)。具有活血消瘀、通經(jīng)下乳、消腫排膿的功效。本品性善走竄，無微不止，能行瘀滯、消癥積、通月經(jīng)、利九竅、祛風(fēng)濕、止疼痛。凡外科瘡癰腫毒、婦人血滯經(jīng)閉以及跌打損傷、風(fēng)濕痹痛皆可用之。由于穿山甲具有性善走竄的特點，所以本發(fā)明中用以使藥力透達病所。穿山甲含硬脂酸、膽甾醇、二十三酰丁胺、碳原子數(shù)為26和29的兩個脂肪族酰胺、環(huán)(L-絲氨酰-L-酪氨酰)二肽、環(huán)(D-絲氨酰L-酪氨酰)二肽。又含Zn、Na、Ti、Ca、Pb、Si、P、Fe、Mn、Cr、Mg、Cu、V、B、Al、Mo、Sn等元素；尚含天門冬氨酸、蘇氨酸、絲氨酸、谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸、半胱氨酸、纈氨酸、蛋氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、酪氨酸、精氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸等16種氨基酸；另含水溶性生物堿和揮發(fā)油等。100％穿山甲水提醇沉液能顯著增加犬股動脈血流量，降低外周阻力，對血管有直接擴張作用。腹腔注射10％水煎液有明顯延長小鼠和大鼠凝血時間，降低血液粘度的作用，穿山甲的水提液、醇提液灌服后均有顯著的抗巴豆所致小鼠耳部炎癥作用。
桂枝味辛甘性溫。歸肺、脾、心、膀胱經(jīng)。有解肌發(fā)汗、溫陽止痛、行氣化水的功效。本品善于通心陽、暖脾胃、行氣血、通經(jīng)絡(luò)。風(fēng)濕痹阻而致周身疼痛、著重酸麻者，可用此溫通經(jīng)絡(luò)、散寒止痛。配用麻黃、白術(shù)等可治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；配用蜈蚣等可治肩周炎。桂枝含揮發(fā)油0.69％，油中主要成分為桂皮醛，還含有苯甲酸酯、乙酸桂皮酯、β-蓽澄茄烯、菖蒲烯、香豆精等。桂皮醛對因溫?zé)岽碳ひ鸢l(fā)熱的家兔有降溫解熱作用，有中樞及末梢性擴張血管的作用，能增強血液循環(huán)。桂皮醛有鎮(zhèn)靜作用，可增強環(huán)己巴比妥鈉的催眠作用。桂皮醛還有鎮(zhèn)痛及抗驚厥作用。桂皮油能使血管擴張，調(diào)整血液循環(huán)，促進發(fā)汗。
牛膝味酸甘微苦性平。歸肝腎經(jīng)。有破血通經(jīng)、強筋觸痹的功效。本品善入肝腎，走而能補。能補肝腎、益虛損、強筋骨、壯腰膝、通經(jīng)絡(luò)、利關(guān)節(jié)、起痿廢、觸痹痛。對于風(fēng)寒濕痹阻經(jīng)脈所致的周身關(guān)節(jié)疼痛，肌膚麻木不仁，關(guān)節(jié)屈伸不利者，用之通血脈、利關(guān)節(jié)。本品性善下行，能行血脈、消瘀血、破癥瘕、散惡血、通經(jīng)水、除濕熱、通淋閉。牛膝含三萜皂甙、多糖、多種氨基酸、生物堿類、香豆精類；另含昆蟲變態(tài)激素，有促脫皮甾酮、牛膝甾酮；尚含鉀鹽及粘液質(zhì)等。牛膝的醇浸液有抗炎作用。牛膝煎劑腹腔注射有鎮(zhèn)痛作用。牛膝煎劑或醇提液有利尿作用。
白附子味辛性溫，有毒；歸肝、胃經(jīng)。有祛風(fēng)豁痰、散結(jié)消腫之功效。本品辛散溫通，甘緩有毒，能散寒濕、逐痰涎、開堅結(jié)、搜風(fēng)毒，是治療頭痛、風(fēng)痰滯絡(luò)之要藥。白附子含β-谷甾醇、β-谷甾醇-D-葡萄糖甙、內(nèi)消旋肌醇、膽堿、尿嘧啶、琥珀酸、酪氨酸、纈氨酸、棕櫚酸、亞油酸、油酸、三亞油酸甘油脂、二棕櫚酸甘油脂等；另含白附子凝集素。白附子水提取液有鎮(zhèn)靜作用；白附子混懸液和煎劑有抗炎作用。
白芍味苦、酸性微寒，歸肝、脾經(jīng)。具有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽的功效。本品酸寒，能補能泄，補肝血、斂肝陽、疏脾土，調(diào)肝血以緩孿急、柔肝止痛而療泄瀉。凡肝血不足致肝陽偏亢，肝血不養(yǎng)胞宮致月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，血不滋養(yǎng)臟腑，不濡養(yǎng)四肢致脅痛、四肢拘孿或脘腹作痛、瀉痢腹痛等均可用之。白芍含芍藥甙3.3-5.7％，有芍藥酚、芍藥花甙、芍藥內(nèi)脂甙、氧化芍藥甙、苯甲酰芍藥甙、芍藥吉酮、羥基芍藥甙；還含苯甲酸、β-谷甾醇、沒食子鞣質(zhì)、沒食子酸、沒食子酸乙酯、α-兒茶素、右旋兒茶精、脂肪油、揮發(fā)油、樹脂、糖、淀粉、粘液質(zhì)、蛋白質(zhì)、三萜類成分；尚含精氨酸、天門冬氨酸等多種氨基酸及錳、鐵、銅、鋅等無機元素。白芍有中樞抑制作用，表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和抗士的寧驚厥。芍藥和芍藥甙對平滑肌有抑制和解痙作用，還有抗炎、抗?jié)冏饔?。白芍能促進巨噬細胞的吞噬功能，增強細胞和體液免疫。
白芷味辛性溫，歸肺脾胃經(jīng)。有祛風(fēng)解表、散寒止痛、除濕解毒的功效。本品辛香走竄，入氣分、走血分、能祛風(fēng)寒，行氣血以止痛；風(fēng)寒濕邪侵襲肌肉筋骨，而致疼痛重著、頑麻不仁者，用此祛風(fēng)散寒、除濕止痛，常與桂枝等同用，獲效卓著。白芷的根含香豆精類化合物白芷素、白芷醚、氧化前胡素、歐前胡素、珊瑚菜素等。杭白芷的根含多種香豆精類化合物，其中多種為呋喃香豆素類異歐前胡素、歐前胡素、別異歐前胡素、香檸檬內(nèi)脂、珊瑚菜素、氧化前胡素、水合氧化前胡素及甲氧基歐芹酚、白芷醛等。此外尚含佛手柑內(nèi)脂及兩種白色結(jié)晶性物質(zhì)。白芷有效成分白芷素有顯著的擴張冠脈作用。白芷浸膏對動物的出血時間、凝血時間及凝血酶原時間都有明顯的縮短作用；對動物離體子宮有抑制作用，使子宮平滑肌松馳，收縮幅度減小。白芷尚有抗炎作用、解熱作用及明顯的鎮(zhèn)痛作用。白芷毒素小量能興奮延腦呼吸中樞、血管運動中樞和迷走神經(jīng)，故能使呼吸增強，血壓上升，肪搏變慢，對脊髓亦有興奮作用。大量能引起強烈間歇性驚厥、繼而全身麻痹。
生地味甘苦性寒。歸心、肝、腎經(jīng)。有清熱滋陰、涼血止血、養(yǎng)陰生津之功效。為涼血滋陰要藥，有清熱涼血之功。其涼血又有止血之效，故血熱動血致出血亦用，鮮品清熱涼血更佳。生地含益母草甙(即筋骨草醇)，桃葉珊瑚甙，梓醇，地黃甙A、B、C、D，地黃素A、B、C、D，水蘇糖、葡萄糖等糖類，多種氨基酸，葡萄糖胺，磷酸及錳、鐵、銅、鎂等多種無機元素；尚含亞油酸等多種有機酸、β-谷甾醇、胡蘿卜甙等。干地黃水、醇提取物可增強免疫功能，降低血糖。其煎劑有抗炎、降壓、保護肝臟、防止肝糖元減少等作用。地黃多糖有一定抗輻射傷、抗腫瘤作用。
熟地味甘、微苦性微溫。有補血滋陰，益精填髓之效。熟地味甘性微溫，質(zhì)地滋潤，色黑入腎。專能滋肝腎之陰血又補腎益精充髓，為肝腎陰血不足、精髓虧損者常用之藥。熟地含環(huán)烯醚萜甙類，如地黃甙、地黃苦甙、地黃素A、D及地螢氯化臭蟻醛甙、益母草甙、桃葉珊瑚甙等；還含大量還原糖，如Acteoside、5-羥基糖醛等；多種氨基酸，如谷氨酸、丙氨酸、纈氨酸、精氨酸等；有機酸，如亞油酸、棕櫚酸、硬脂酸、花生酸、肉豆蔻酸、山崳酸等；尚含β-谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇、磷酸、維生素A和鉀、鎂、鈣、鐵、銅、鋅、錳等多種無機元素。熟地可增加谷胱甘肽過氧化物酶的活性，使過氧化脂質(zhì)降低而有抗衰老作用。熟地通過造血干細胞促進血細胞的生成而有補血作用?？稍黾蛹t細胞膜的穩(wěn)定性、促進凝血。又有激活纖溶酶原有抗血栓形成的作用。熟地增加細胞免疫功能，促進淋巴母細胞的轉(zhuǎn)化以增加T淋巴細胞數(shù)量，增強全身免疫力而有抗腫瘤作用。
木鱉子味苦微甘性溫；有小毒。歸肝、脾、胃經(jīng)。有散結(jié)消腫、攻毒療瘡之功效。木鱉子苦泄清熱，甘溫能通行經(jīng)絡(luò)。善攻毒療瘡、散結(jié)消腫，為治血熱、癰毒要藥。凡惡瘡、痔漏、乳癰、腫毒等皆可用之。木鱉子含甾醇、齊墩果酸、木鱉子酸、由棉根皂甙元所組成的皂甙、α-桐酸、栝樓酸；另含油35.72％、蛋白質(zhì)30.59％；還含海藻糖。木鱉子水浸液、乙醇-水浸出液和乙醇浸出液均有降壓作用，但毒性較大。大鼠靜脈注射木鱉子皂甙，血壓暫時下降，呼吸短暫興奮，心搏加快。本品有毒。靜脈注射木鱉子皂甙LD50為32、35mg/Kg，腹腔注射則為37、34mg/Kg。
巴豆仁味辛性熱，有毒。歸胃、大腸經(jīng)。有峻下冷積、逐水退腫、祛痰利咽、外用蝕瘡的功效。本品辛烈性毒，能傷筋壞肉，破血排膿。若毒血凝滯而致瘡癰腫毒，無熱者，用之解毒消癰；若瘡瘍膿成未潰者，與乳香、沒藥、木鱉子相伍，可蝕瘡潰膿。巴豆外用取其毒性，療瘡毒、蝕腐肉，治療癤癰疥癬惡瘡等。巴豆種仁含脂肪油(巴豆油)，油中含巴豆樹脂，有強烈的致瀉作用。此外含蛋白質(zhì)，其中包括一種毒性球蛋白，稱巴豆毒素；另含有巴豆甙、精氨酸、賴氨酸、解脂酶及一種類似蓖麻堿的生物堿。巴豆油中尚含致癌物A1、B1、B2。巴豆瀉下的有效成分是巴豆油，能刺激腸道蠕動而致瀉，大量的巴豆油引起劇烈瀉下，甚至導(dǎo)致死亡。極少量的巴豆油口服、腹腔注射或皮下注射小鼠，均呈現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用。巴豆毒素能溶解紅細胞，對血細胞有凝集作用。巴豆油對血小板凝聚有促進作用。巴豆有大毒，人服巴豆油20滴可致死。內(nèi)服巴豆中毒的主要癥狀為急性胃腸道炎癥，并可發(fā)生嚴重的口腔炎、咽喉炎，劇烈腹瀉，水瀉或粘液血便，脈搏快而弱，血壓下降，甚至休克。
蓖麻仁味甘辛性平，有小毒；歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。有消腫拔毒、瀉下導(dǎo)滯、通絡(luò)利竅之功效。蓖麻子甘辛有毒，其性善走，通絡(luò)利竅，外用消腫拔毒，內(nèi)服瀉下導(dǎo)滯。用于癰疽腫毒、疥瘌癬瘡、水腫脹滿、大便燥結(jié)等。蓖麻利子含蛋白質(zhì)18-26％、脂肪油64-71％、碳水化合物2％、酚性物質(zhì)2.5％、蓖麻毒蛋白及蓖麻堿0.087-0.15％；尚含凝集素和脂肪酶。脂肪油的組成絕大部分為甘油三脂及甘油脂，還有少量的甾醇、磷脂、游離脂肪酸、碳氫化合物和蠟。蓖麻毒蛋白有蓖麻毒蛋白D、酸性蓖麻毒蛋白、蓖麻堿性毒蛋白、蓖麻毒蛋白E及蓖麻毒蛋白T等。蓖麻油內(nèi)服后通過十二指腸皂化成蓖麻油酸鈉，從而刺激小腸蠕動增加瀉下作用；蓖麻毒蛋白對小鼠艾氏腹水癌、腹水性肝癌、宮頸癌U14、S180及白血病等動物移植瘤有一定抑制作用，可抑制癌細胞的蛋白質(zhì)合成；蓖麻子中有血凝活性成分并含有對小腸粘膜細胞、肝細胞及其他細胞、組織懸液有強烈凝集作用的成分。
三棱味苦辛性平，歸肝、脾經(jīng)。有破血行氣、消積止痛的功效。本品苦泄入血分而破血祛瘀，走氣分而行氣消積，并善止痛；本品能攻癥瘕、破積聚、散瘀血、通經(jīng)絡(luò)，行滯氣、消食積，為攻堅破積之要藥。與莪術(shù)等同用，或與當歸、牛膝等同用，可消堅破癥；與莪術(shù)、牡蠣等同用，可行氣消痰散結(jié)。三棱含揮發(fā)油，油中主要成分為苯乙醇、對苯二酚、十六醇、去木香內(nèi)脂、β-欖香烯等多種成分；尚含琥珀酸、三棱酸等多種有機酸、脂肪酸、刺芒柄花素、豆甾醇、β-谷甾醇、胡蘿卜甙等。三棱煎劑能顯著延長血漿凝血酶原時間和凝血活酶時間，有抗凝血作用。其煎劑可通過減少血小板數(shù)，抑制血小板功能，抑制內(nèi)外凝血功能，促進纖溶活性等環(huán)節(jié)對體外血栓形成有抑制作用。
莪術(shù)味苦辛性平，入肝脾經(jīng)。有破血行氣、消積止痛的作用。莪術(shù)辛散苦泄，溫通行滯。入肝脾二經(jīng)行血分能破血祛瘀，走氣分而行氣消積，并善止痛，為治積聚諸氣之要藥。本品能破積聚、攻癥瘕、行滯氣、消食積?？傊g(shù)有行氣破血、消積止痛之功，功近三棱而偏于氣分，行脾胃，消積行滯之功過之。莪術(shù)含揮發(fā)油約為1、0-2、5％，油中主要含莪術(shù)酮；尚含莪術(shù)醇、厚莪術(shù)醇、去氧莪術(shù)二醇、呋喃二烯酮、呋喃二烯、異呋喃二烯酮、莪術(shù)倍半萜酮、姜黃素、β-欖香烯、對甲氧基肉桂乙酯、莪術(shù)二酮民及芳樟醇等。莪術(shù)有抗腫瘤作用，莪術(shù)醇、莪術(shù)二酮和β-欖香烯為抗腫瘤的主要有效成分。莪術(shù)油對多種動物炎癥模型均有明顯的治療作用；莪術(shù)酮的衍生物有一定的抗炎、鎮(zhèn)痛作用；莪術(shù)提取物對甲基肉桂乙酯有廣譜抗真菌作用，對紅色毛癬菌最敏感；溫莪術(shù)體外能抑制金黃色葡萄球菌等的生長。
五靈脂味甘性溫，入肝經(jīng)。有活血止痛、止血之效。本品氣味俱厚，專入血分，能利血脈、消瘀血、散惡血、止疼痛。凡風(fēng)寒濕痹、陰滯經(jīng)脈所致關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動不利者，用之活絡(luò)定痛，常與當歸、乳香、牛膝等相伍。本品能行血亦能止血，行血而不破血，止血而不留瘀。凡瘀血而致出血者，用此最宜。五靈脂含兒茶酚、苯甲酸、尿嘧啶、五靈脂酸、間羥基苯甲酸、原兒茶酸及酷氨酸、熊果酸、丙氨酸、賴氨酸等多種氨基酸。本品能緩解平滑肌痙孿，具解痙作用。本品可增加血中白細胞數(shù)。五靈脂乙酸乙脂提取物具有明顯的抗炎作用。本品還有鎮(zhèn)痛、催眠作用。
續(xù)斷味苦辛甘性溫，入肝、腎經(jīng)。有祛風(fēng)濕、強筋骨，活血理傷，補腎安胎之功效。本品氣味俱厚，兼入氣血，能祛風(fēng)濕、行百脈、調(diào)氣血、補肝腎強筋骨、利關(guān)節(jié)。凡風(fēng)寒濕痹、肝腎虧虛而致腰脊疼痛、腿膝重痛，屈伸不利者，用此祛風(fēng)濕、利腰膝。與杜仲、牛膝等同用可用于治療腎虛濕滯，腰腿無力，兩腳痿弱，難于步履者。本品辛溫性澀，可行可止，行而不破、止而不滯，能行瘀血、生新血、調(diào)血脈、消腫痛、續(xù)筋傷、療骨折。凡跌打損傷、骨折筋斷、瘀血疼痛者，用此行瘀血、續(xù)筋骨，常與當歸、沒藥等同用?？傊m(xù)斷有祛風(fēng)濕、強筋骨、活血理傷、補腎安胎之功，為疏通氣血筋骨之要藥，故婦科、傷科恒多用之。常用于跌撲損傷、腰痛、崩漏，可用于痹癥、痿證、產(chǎn)后血暈、乳汁不下、乳癰、滑胎等。續(xù)斷含刺楸皂甙A、川續(xù)斷皂甙B、環(huán)烯醚萜糖甙有當藥甙、馬錢子甙、茶茱萸甙，三萜皂甙有木通皂甙D等；另含揮發(fā)油，主要成分有蒔羅艾菊酮、2，4，6，-三叔丁基苯酚、2，4-二甲基苯酚、4-甲基苯酚、苯酚、氧芴及乙酸乙酯等；還含β-谷甾醇、β-谷甾醇-β-D葡萄糖甙、胡蘿卜甙、番木鱉甙、熊果酸、長春藤皂甙元、烏蘇酸、龍膽堿及蔗糖；尚含有較多的微量元素鈦。續(xù)斷浸膏及總生物堿顯著抑制妊娠動物的子宮肌張力和收縮程度。續(xù)斷還有良好的免疫增強作用，并有抗菌、抗炎及抗維生素E缺乏癥的作用。
肉桂味辛甘性大熱，入腎、脾、心、肝經(jīng)。具有補火助陽、散寒止痛、溫經(jīng)通脈的功效。本品辛香溫暖，能走能守，善補陽氣、暖脾腎、益心火、通營衛(wèi)、散沉寒、止疼痛。凡寒凝血瘀而致腰脊項背疼痛者，用之散寒通絡(luò)止痛?？傊夤鹩袦仃?、補腎、散寒等功效，為補命火、壯元陽之要藥。肉桂辛散溫通，能引導(dǎo)陽氣，宣通血脈。凡寒邪凝滯、血脈不通之寒痹、血瘀諸癥，皆可用之。肉桂樹皮含揮發(fā)油(桂皮油)1-2％及鞣質(zhì)、粘液質(zhì)、樹脂等，油中主要成分為桂皮醛；并含少量乙酸桂皮脂、乙酸苯丙脂等。肉桂水提物對陽虛小鼠的胸腺萎縮有抑制。在體外，其甲醇提取物及桂皮醛有抗血小板凝聚、抗凝血酶作用。肉桂油、桂皮醛、肉桂酸鈉有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗驚厥作用。
玄參味苦咸性寒，入肺、胃腎經(jīng)。具有清熱養(yǎng)陰、降火解毒的作用。本品稟陰寒，味苦則泄，咸能軟堅，清上徹下，能清肺金、降火邪、滋腎陰、通血脈、利咽喉、消郁結(jié)。凡血分熱盛、陰虛火旺、癰腫瘡毒、瘰疬痰核等證皆可用之。玄參含玄參甙、哈帕甙、桃葉珊瑚甙、玄參種甙元、玄參種甙A及B；尚含天門冬酰氨、揮發(fā)油、脂肪酸、胡蘿卜素和維生素A類物質(zhì)。玄參對鑫黃色葡萄球菌、白喉桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、乙型鏈球菌、大腸桿菌、福氏痢疾桿菌等有明顯的抑制作用；有降血壓、輕微降血糖作用。其乙醇提取物能明顯增加離體兔心冠脈流量；本品還可以增強小鼠耐缺氧能力。
乳香味辛苦性溫，入心、肝、脾經(jīng)。有和血止痛、解毒療瘡、消腫生肌的功效。本品辛苦而溫，香烈走竄，能消瘀血、通心竅、通經(jīng)絡(luò)、舒筋骨、療傷損、止疼痛，雖為開通之品，然不甚耗傷氣血，為治血止痛之良藥。凡外傷而致胸脅疼痛，或筋骨損傷，痛不可忍者，用之活血止痛，續(xù)筋療傷。凡風(fēng)寒濕邪、痹陰經(jīng)脈、屈伸不利者，用之通經(jīng)脈、觸痹痛，若血虛兼瘀而致關(guān)節(jié)疼痛者，可與當歸、牛膝、五靈脂等同用。總之本品適用于氣血瘀滯之經(jīng)閉、痛經(jīng)、心腹疼痛、損傷瘀痛、風(fēng)濕痹痛、瘡潰不斂、新肌不生等。無論內(nèi)服、外用皆有良效。乳香含樹脂60-70％、樹膠27-35％、揮發(fā)油3-8％。樹脂主要含α-乳香脂酸、β-乳香脂酸、α-香樹脂醇、β-香樹脂醇及其衍生物。樹膠主含多聚糖與西黃芪膠粘素。揮發(fā)油主要含蒎烯、二戊烯、α-水芹烯等。乳香有擴張血管，改善微循環(huán)的作用。本品有明顯的鎮(zhèn)痛作用，還有升高白細胞和抗滴蟲作用。
沒藥味苦辛性平，入肝、心、脾經(jīng)。有散血去瘀、消腫定痛的功效。本品苦辛性平，可通可散，能散瘀血、消宿血、破癥積、通經(jīng)脈、散血熱、療癰瘡、生肌肉、止疼痛，為外傷科之要藥。凡跌撲刀傷而致筋骨損傷，瘀腫疼痛或出血者，用此活血止痛，內(nèi)服、外用均可。沒藥功效同乳香。二藥同具苦泄辛散之性，且入心、肝、脾經(jīng)而活血行氣，祛瘀消腫，生肌止痛。惟乳香辛重于苦，辛散行氣舒筋力強；而沒藥則苦重于辛，苦泄活血祛瘀力強，故行氣舒筋多用乳香，活血祛瘀多用沒藥。氣血兼瘀則乳香沒藥常相須為伍。沒藥一般含揮發(fā)油3-8％、沒藥樹脂25-45％、樹膠55-60％、苦味質(zhì)、沒藥酸、甲酸、乙酸、氧化酶等。揮發(fā)油含丁香油脂、桂皮醛等成分。樹脂含α-沒藥脂酸、β-沒藥脂酸、γ沒藥脂酸等。樹脂水解可得阿拉伯糖。沒藥具有顯著的鎮(zhèn)痛作用。本品具有收斂、防腐作用。本品可增加白細胞的數(shù)量。有緩解心絞痛及減輕胸悶的療效。本品尚有利尿的作用。
硇砂味咸苦辛性溫，有毒。歸肝、脾、胃經(jīng)。有消積軟堅、化腐生肌、祛痰、利尿的功效。硇砂味咸，入血分以軟堅，味辛而散結(jié)，有軟堅散結(jié)，化腐生肌之功。凡氣滯血瘀，食積不消，噎膈反胃，痰濁內(nèi)停，咽喉腫痛，癰疽、瘰疬、息肉贅疣等均可使用。硇砂主要含氯化銨(NH4Cl)，據(jù)分析含MN4+33.06％、C1-66、02％；尚含F(xiàn)e3+0.005％、水不溶物0.19％、SO42-0.15％、Ca2+0.14％、Mg2+0.01％。紫硇砂對小鼠肉瘤S180及腹水癌均有一定的抑制作用；內(nèi)服適量白硇砂主要用于刺激胃粘膜而反射性地引起呼吸道粘膜分泌；吸收后一部分從呼吸道粘膜排泄，由于滲透壓的作用，可使痰液稀釋。
硫黃味酸性溫，有毒。入腎、脾經(jīng)。有殺蟲療傷、益火助陽之功效。本品為常用外用藥之一，性溫有毒，能散能透。善燥肌膚之毒邪，通達經(jīng)絡(luò)以祛風(fēng)，攻毒散結(jié)而殺蟲，能祛風(fēng)邪，燥濕毒，消癰結(jié)，殺疥蟲。毒熱內(nèi)蘊、氣血凝滯而致憎寒壯熱、紅腫痛，用此散結(jié)消腫。硫黃主要含硫；尚含砷、硒、碲等。硫黃具有溶解角質(zhì)，殺疥蟲，殺菌，殺真菌的作用。內(nèi)服有緩瀉作用；還有消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰作用。對氯丙嗪及硫噴妥鈉的中樞抑制艦艇明顯增強作用。未經(jīng)炮制的天然硫黃含砷量較多，不宜內(nèi)服，內(nèi)服經(jīng)過炮制的硫黃，且不宜過量或久服，以免引起砷中毒。服用過量硫黃，在腸內(nèi)生成大量硫化氫及硫化物，被吸收入血液后，能使血紅蛋白轉(zhuǎn)化為硫化血紅蛋白，引起組織缺投送，可致中樞麻痹而死亡。
牡蠣味咸性寒，入肝、腎經(jīng)。有平肝益陰、軟堅散結(jié)、收斂固澀的功效。牡蠣咸寒質(zhì)重，入肝、腎二經(jīng)，具平肝潛陽、軟堅散結(jié)、收斂固澀之功效，多用于陰虛陽亢之眩暈耳鳴，還用于痰核、瘰疬、癭瘺、癥瘕積聚和正虛不固之盜汗自汗、遺精、崩帶。尚有重鎮(zhèn)安神作用。牡蠣含碳酸鈣90％以上；還含磷酸鈣、硫酸鈣、氧化鐵、少量無機元素(鎂、鋁、硅、鈉等)及有機質(zhì)等。牡蠣熱水提取物具有增強免疫、鎮(zhèn)靜、局部麻醉和抗實驗性胃潰瘍作用。牡蠣所含鈣鹽能致密毛細血管，降低血管的滲透性。
松香味甘苦性溫，入肝、脾經(jīng)。具有祛風(fēng)、燥濕、排膿、拔毒、生肌、止痛的功效?？捎糜谥委煱b疽、疔毒、痔瘺、惡瘡、疥癬、白禿、金瘡、扭傷、風(fēng)濕痹痛、癘風(fēng)瘙癢等癥。松香含松香酸酐及松香酸約80％，樹脂烴約5-6％，揮發(fā)油約0、5％及微量苦味物質(zhì)。
血竭味甘咸性平，入心、肝經(jīng)。有散瘀定痛、去腐生肌的功效。本品味甘而咸，專入血分，能散瘀血、生新血、行經(jīng)脈、消腫痛，為治血瘀止痛之要藥。凡跌打撲損，瘀血疼痛不可忍者，用之活血消腫止痛，常與乳香、沒藥等同用，亦可與當歸、白芷、赤芍等同用?？傊呔呱龆ㄍ?、去腐生肌之功，為外科、傷科之要藥。常用于跌打撲損腫痛，可用于血瘀所致胸痹心痛、脘腹疼痛、產(chǎn)后敗血沖心等證，外用可治惡瘡、瘰疬、臁瘡久不收口以及痔瘺腫痛等證。血竭含樹脂、樹膠、血竭素、血竭紅素、去甲血竭紅素、去甲血竭素、血竭樹脂、安息香酸及肉桂酸等。血竭能顯著降低紅細胞聚集，降低全血粘度和血漿粘度，改善血流變性向通暢方向發(fā)展。有抗血栓形成的作用。血竭可能具有對抗纖維蛋白活化劑或抗纖溶酶(胞漿素)的作用，能改善微循環(huán)，使局部組織恢復(fù)到正常的凝血機制，從而起到止血的作用。
阿魏味辛苦性溫，入肝、脾、胃經(jīng)。有化癥消積、殺蟲、截瘧之功效。阿魏味辛苦而溫，且極臭烈，辛善走而不守，苦能除諸邪，溫通而行，故善殺諸蟲，辟惡氣。治各種瘀血、痰結(jié)、瘧母包塊。又能消積利諸竅。阿魏含揮發(fā)油，油中主要成分為(R)-仲丁基-1-丙烯基二硫醚、1-(1-甲硫基丙基)-1-丙烯基二硫醚、仲丁基-3-甲硫基烯丙基二硫醚、二甲基三硫醚、仲丁基甲基三硫醚、二仲丁基二硫醚、二仲丁基三硫醚、二仲丁基四硫醚等多種硫醚化合物，前三種化合物為本品特殊臭味的來源；還含α-蒎烯、水芹烯、十一烷基磺酰乙酸、左旋-波利安替寧、法尼斯淝醇A及B、巴德拉克明、柯拉多寧、薩瑪坎亭乙酸脂、卡矛洛醇、多膠阿魏素、阿魏素、費羅阿魏素；尚含阿魏酸脂、阿魏酸。阿魏混懸液對未孕小鼠和家兔離體子宮的自發(fā)性收縮有明顯抑制作用。阿魏對子宮平滑肌有直接作用。阿魏揮發(fā)油乳劑具有抗過敏、抗炎和免疫抑制作用。
試驗例1、本發(fā)明的外用中成藥的急性毒性試驗(1)試驗?zāi)康挠^察受試動物對皮膚因吸收作用而產(chǎn)生的毒性反映。
(2)動物選擇選擇2-2.5kg的白色家兔6只，雌雄各半。
(3)試驗準備白色家兔在受試前24小時將其背部兩側(cè)用剪毛機去毛，露出白色家兔的外表皮，去毛范圍為兩側(cè)各7.5cm×10cm，合計150cm2。
(3)試驗方法將去毛后的家兔6只，分別對受試皮膚進行消毒，用本發(fā)明的中藥膏直接貼敷外表皮。
(4)觀察與結(jié)果給受試藥物后24小時，未發(fā)現(xiàn)有中毒死亡。繼續(xù)觀察7天，受試家兔的外觀、精神狀態(tài)、食欲、大便、膚色、呼吸無任何異常。
上述試驗證明，本發(fā)明的外用中成藥無毒、安全。
2、本發(fā)明的外用中成藥的皮膚過敏試驗(1)試驗?zāi)康谋驹囼灥哪康氖怯^察動物皮膚，在重復(fù)接觸受試藥物后，藥物在肌體內(nèi)的致敏反映。
(2)動物選擇選擇30只體重為250-300g的白色豚鼠(雌雄各15只)。
(3)試驗準備在受試前24小時，將豚鼠背部兩側(cè)各去掉3×3cm2的毛，露出白色的外表皮，去毛部位的皮膚不得因去毛而受傷，否則不可用于試驗。
(4)試驗方法①試驗分組，將豚鼠按體重，性別隨機分成三組，每組10只，雌雄各半。第一組給予受試本發(fā)明藥物；第二組陰性對照，給予賦形劑(羊毛脂)；第三組陽性對照，給予1％的2，4-二硝基氯代苯(DNCB)。
②致敏接觸取受試藥物0.2g，摻有適量的羊毛脂賦形劑，涂在受試豚鼠左側(cè)背部脫毛區(qū)，用紗布和膠布進行固定，每只動物分籠飼養(yǎng)，持續(xù)6小時，第7天和第14天，以同樣方法重復(fù)一次，陰性對照組豚鼠涂羊毛脂；陽性物對照組涂1％DNCB，方法同受試藥物組。
③激發(fā)接觸于末次給受試藥物致敏后14天，將受試藥物0.2g涂于豚鼠背部右側(cè)脫毛區(qū)，6小時后去掉受試藥物，即刻觀察皮膚過敏反應(yīng)情況，然后于24，48，72小時再次觀察，陰性和陽性對照組操作和觀察方法同受試藥物組，但陰性對照組涂的是羊毛脂賦形劑，陽性對照組涂的是1％的DNCB。
(5)觀察結(jié)果經(jīng)對受試藥物組豚鼠的致敏6小時的觀察和第7天，第14天重復(fù)致敏試驗觀察，陰性和陽性對照組的致敏接觸觀察均未發(fā)現(xiàn)有紅斑產(chǎn)生；此后對激發(fā)接觸試驗的觀察，也未發(fā)現(xiàn)有紅斑現(xiàn)象的產(chǎn)生，通過以上試驗證明，本發(fā)明的外用藥物對皮膚反映較正常，無致敏性反應(yīng)。
臨床應(yīng)用1、臨床診斷與治愈標準1.1參考文獻中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準ZY/T001.1-001.9-94《中醫(yī)病證診斷療效標準》(國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布南京大學(xué)出版社1994年7月第1版)?！锻饪茖W(xué)》吳在德主編(人民衛(wèi)生出版社2001年2月第五版)。
1.2臨床診斷標準及療效評定1.2.1肩周炎診斷依據(jù)慢性勞損，外傷筋骨，氣血不足復(fù)感受風(fēng)寒濕邪所致。好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率高于男性，右肩多于左肩，多見于體力勞動者，多為慢性發(fā)病。肩周部疼痛，以夜間為甚，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)，肩膀關(guān)節(jié)活動功能障礙。肩部肌肉萎縮，肩前、后、外側(cè)均有壓痛，外展功能受限明顯，出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象。X線檢查多為陰性，病程久者可見骨質(zhì)疏松。
證候分類風(fēng)寒濕型肩部串痛，遇風(fēng)寒痛增，得溫痛緩，畏風(fēng)惡寒，或肩部有沉重感。舌質(zhì)淡，苔薄白或膩，脈弦滑或弦緊。
瘀滯型肩部腫脹，疼痛拒按，以夜間為甚。舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔白或薄黃，脈弦或細澀。
氣血虛型肩部酸痛，勞累后疼痛加重，伴頭暈?zāi)垦?，氣短懶言，心悸失眠，四肢乏力。舌質(zhì)淡，苔少或白，脈細弱或沉。
療效評定治愈肩部疼痛消失，肩關(guān)節(jié)功能完全或基本恢復(fù)。好轉(zhuǎn)肩部疼痛減輕，活動功能改善。未愈癥狀無改善。
1.2.2岡上肌肌腱炎。
診斷依據(jù)多由肩部外傷、勞損或感受風(fēng)寒濕邪所致。好發(fā)于中老年人，多數(shù)呈緩慢發(fā)病。肩部外側(cè)漸進性疼痛，活動受限。肱骨大結(jié)節(jié)處或肩峰下有明顯壓痛，肩關(guān)節(jié)外展60~120°出現(xiàn)“疼痛弧”。部分病例有岡上肌肌腱鈣化存在，應(yīng)攝X片明確診斷。
證候分類瘀滯型肩部疼痛腫脹，以夜間為甚，痛處固定，拒按，肩部活動時可聞及磨擦音。舌質(zhì)暗紅，或有瘀斑，苔白或薄黃，脈弦或細澀。
虛寒型肩部酸脹，勞累后疼痛加重，遇寒痛劇，得溫痛緩。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細無力。
療效評定治愈肩部疼痛及壓痛消失，肩關(guān)節(jié)活動功能恢復(fù)。
好轉(zhuǎn)肩部疼痛減輕，功能改善。
未愈癥狀無改善。
1.2.3橈側(cè)腕伸肌肌腱炎診斷依據(jù)有勞損史。多發(fā)于中青年男性，從事腕及前臂操作者。前臂中下段背側(cè)腫脹、疼痛、壓痛，腕部活動受限，疼痛在活動時加重，休息減輕，或局部灼熱。作屈伸腕關(guān)節(jié)、握拳動作時可出現(xiàn)捻發(fā)音。
證候分類瘀滯型有急性損傷史，前臂中下段背橈側(cè)部腫痛，灼熱，活動痛甚，壓痛，可捫及捻發(fā)音。舌紅苔薄黃，脈弦滑或弦細。
虛寒型有反復(fù)多次勞損史，前臂中下段背橈側(cè)輕度腫脹，疼痛，壓痛，勞累后疼痛加重，休息后減輕。舌淡苔薄白，脈沉細。
療效評定治愈局部無腫痛，無壓痛，捻發(fā)音消失，功能恢復(fù)正常。
好轉(zhuǎn)腫痛消退或減輕，活動時尚有不適。
未愈癥狀無改善。
2、臨床資料。自2000年至2003年上半年累計治療總病例158例，其中治愈135例，治愈率為85.4％；好轉(zhuǎn)22例，總有效率99.4％。
3、用藥方法?；继幱冕t(yī)用酒精擦凈后，將加熱軟化的外用中成藥貼于患處即可。7天為一療程。
4、經(jīng)對上述技術(shù)方案的討論可以看出，本技術(shù)方案中組方所采用的各種藥物相互配伍，與活血化瘀、祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)的組方原則是相符合的。
5、典型病例。
例1王玉蘭 女70歲，棲霞市土產(chǎn)公司退休職工。于2000年8月27日來我處就診。主訴左肩疼痛3月余。病情3月前始覺左上肢肩部軟濡作痛，近來日漸加重，不能抬舉轉(zhuǎn)側(cè)，端碗執(zhí)箸亦感困難、穿著梳洗亦需別人幫助，痛如錐刺，夜不能寐，飲食無味，精神萎靡，痛苦異常。查其痛處，并無紅腫發(fā)熱，但有壓痛，語言低沉，氣息均勻，舌質(zhì)淡紅苔少薄白，脈弱而緩。診斷肩周炎。治療在其患肩前后兩側(cè)各貼一貼外用中成藥，隨即感到寬舒。9月5日復(fù)診，疼痛消失，上臂能抬舉，生活能自理，穿著梳洗亦覺自如。后經(jīng)隨訪至今無復(fù)發(fā)。
例2 林瑞卿 女65歲。棲霞市城關(guān)村人。于2001年1月13日來我處就診。主訴左肩臂痛2月。病情患者長期操勞過度，兩月前出現(xiàn)左肩酸軟脹痛，逐漸加重，近半月來上臂不能抬舉，屈伸不利，動則痛甚，陰雨加重，曾服中西藥均無效。四診所見，形體可，痛苦表情，局部無紅腫，左肩部有明顯壓痛，左臂內(nèi)收外展受限，不能反側(cè)后伸觸及脊柱，穿著梳洗均感困難，晝輕夜重，不能成眠。舌質(zhì)淡紅，苔白薄，脈沉緊。診斷肩周炎。治療在其患肩壓痛點處貼一外用中成藥，并囑其每日用甩手療法3次緩慢活動，逐漸加快，以加強鍛煉。經(jīng)一療程后疼痛大減，后經(jīng)兩療程即愈，至今未復(fù)發(fā)。
例3 林相 男 63歲 棲霞市城鎮(zhèn)城東溝村。于2002年5月來我處就診。主訴右肩疼痛1個月。病情患者于一月前勞動時拉傷右肩，當時即感右肩軟濡脹痛，休息幾日后不見好轉(zhuǎn)，服用舒筋活血片、止痛片等藥物不見好轉(zhuǎn)，反而日見沉重，近半月來上臂不能抬舉屈伸不利，動則痛甚。四診所見，形體壯實，表情痛苦，右肩不能抬舉，局部無紅腫，有明顯壓痛，不能后伸觸及腰帶，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦緊。診斷肩周炎。治療在其患處貼以外用中成藥，并囑其在家中用爬墻法及體后拉肩法加強鍛煉。3療程即愈。隨訪至今未復(fù)發(fā)。
例4 王美云 女 47歲。棲霞市土產(chǎn)公司退休職工，2002年4月來我處就診。主訴左肩疼痛3個月。經(jīng)醫(yī)院診斷為肩周炎，治療后無效，再經(jīng)X線攝片確診為岡上肌肌腱炎，故來我處就診。治療在其痛處貼以外用中成藥，并告之每日前后左右做甩手療法。經(jīng)四個療程后痊愈。至今無復(fù)發(fā)。
例5 于桂美 女 60歲。棲霞市觀里鎮(zhèn)大丁家村。于2002年5月29日來我處就診。主訴左肩疼痛四個月。病情于四個月前勞動后出現(xiàn)左肩疼痛，繼而逐漸加重，服用去痛片、小活絡(luò)丸等藥物均未見效。5月26日經(jīng)棲霞市人民醫(yī)院X線攝片確診為岡上肌肌腱炎，遂來我處。治療在其痛處貼以外用中成藥，經(jīng)3個療程后痊愈，隨訪至今無復(fù)發(fā)。
例6 蔣吉利 男 51歲。棲霞市國土資源局干部。于2001年5月來我處就診。主訴右側(cè)手腕疼痛3個月。病情患者于3月前因工作需要編寫大量文字材料時，將右側(cè)腕部過度勞累引起腕關(guān)節(jié)撓側(cè)疼痛，起初未加注意，繼續(xù)工作日漸加重，寫字持物不方便，影響工作生活，曾服中西藥物，治療1月無效，故來我處治療，四診所見，身體素質(zhì)尚可，平時無甚病痛，神情尚好，肢體膚色正常，觸摸無甚感覺，無紅腫發(fā)熱，拇指常有麻疼感覺，勞累后加重，飲食二便正常，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉緩。診斷橈側(cè)肌腱炎外敷此外用中成藥1貼后，癥狀全部消失，寫字、提物以無不適感覺，數(shù)月后隨訪無復(fù)發(fā)。
例7 蔣吉山 男 66歲。棲霞市蛇窩鎮(zhèn)唐山村。于2002年3月初診。主訴左側(cè)腕部疼痛4個月。病情患者于4月前，在搬抬重物時，將其左側(cè)腕部拉傷，便在家自行休息，數(shù)月后，左腕疼痛基本消失，再次進行勞動，1天后，腕部疼痛加重，且拇指有放射性疼痛，麻木感，曾服用去痛片等藥物，均告無效，病情日漸加重，提拿輕物時腕部亦有疼感，并向肘部放射性疼痛，故來我處診治。四診所見，查其腕部橈側(cè)有壓痛，無紅腫發(fā)熱，并分別向拇指和肘部放射性麻痛，不能提物，勞累后痛劇，舌質(zhì)淡紅，苔白薄，脈沉緩。診斷橈側(cè)肌腱炎。治療在其左腕痛處外敷外用中成藥，經(jīng)兩個療程后完全痊愈，至今無復(fù)發(fā)。
例8 張德平 女 64歲。棲霞市莊園區(qū)徐家洼村。主訴右側(cè)腕部疼痛1月余。病情，患者長期從事手工編織工作，因過度勞累1月前右腕部疼痛，持重時乏力，疼痛加劇，故來我處就診。病情四診所見，腕部橈側(cè)有明顯壓痛，無紅腫發(fā)熱，無結(jié)節(jié)囊腫，持物及勞累后疼痛加重，舌淡紅，苔白薄。診斷橈側(cè)肌腱炎。治療在其患肢腕部橈側(cè)外敷外用中成藥，一療程后痊愈，2月后隨訪，無復(fù)發(fā)。
本發(fā)明采用如下工藝流程生產(chǎn)提取→煉油→下丹→去火毒→攤涂→包裝→出廠。
本發(fā)明具有療效顯著、療程短、不易復(fù)發(fā)、使用方便、無任何副作用、減輕患者經(jīng)濟負擔的優(yōu)點，治療肩周炎和各種肌腱炎其有效率達98％以上，是一種較為理想的治療肩周炎和各種肌腱炎的外用中成藥。
具體實施方式
下面對本發(fā)明的具體實施方式
作詳細說明實施例1按如下比例準確稱取下述藥物當歸5Kg 白附子3Kg白芍6Kg 白芷3Kg 赤芍6Kg 生地10Kg 熟地10Kg 穿山甲3Kg 木鱉子1Kg 巴豆仁1Kg 蓖麻仁1Kg 三棱3Kg 莪術(shù)3Kg續(xù)斷5Kg 肉桂2Kg 玄參9Kg 杜仲6Kg 牛膝6Kg 桂枝3Kg蜈蚣3Kg 牡蠣10Kg，將上述藥物裝入鐵絲籠中置于外用中成藥提取與煉油器的煉油鍋中；另取五靈脂3Kg 乳香3Kg 沒藥3Kg 硇砂0.5Kg 硫黃2Kg 松香10Kg 血竭1Kg 阿魏1Kg，混合均勻后用粉碎機粉碎成80目的細藥粉備用。大煉油鍋中加入香油(以浸沒藥物為度)，然后加熱至油溫達到200℃時保溫，至藥物變?yōu)橥獠可詈稚珒?nèi)部焦黃色為止，等油溫降低后將藥渣連同鐵絲籠一同移出；將分離藥渣的藥油在鍋中繼續(xù)加熱熬煉(溫度控制在320℃為宜)到油煙變?yōu)榘咨珴鉄?，取熱油少許滴入冷水中，如油滴在水面成圓珠形，吹之不散或散后又聚則表示煉油過程結(jié)束，此時停止加熱。將熬煉好的藥油放入外用中成藥下丹鍋中，趁熱加入經(jīng)炒干除去水分且細度為100目的紅丹(紅丹與香油的重量比為2∶5)，并用攪拌機進行攪拌使紅丹與藥油充分化合(化合溫度保持在320℃為宜)，至油丹化合后丹的顏色消失，生成物由黃褐色變?yōu)楹诤稚?，取出少量滴入冷水中，?shù)秒后取出，若膏不粘手，粘度適當(軟化點為46-55℃為宜)，即表示油丹化合良好；將熬煉好的外用中成藥由下丹鍋的閥門放入流動的冷水中并快速攪拌，待冷卻凝結(jié)成團塊，將團塊浸入冷水中2-5天，每日換水一次，使火毒去凈，取出團塊反復(fù)揉搓，擠除內(nèi)部水分，制成團塊；將已去凈火毒并制好的團塊加熱溶化，離火稍冷(不超過70℃)，加入已制好備用的細藥粉并不斷攪拌使之混合均勻放入保溫裝置中待用；取已裁成8cm×5cm的無紡布，用外用中成藥簽子取外用中成藥5克均勻地攤涂于無紡布的中央，其面積約占無紡布面積的3/5，再經(jīng)包裝即成本發(fā)明所述的一種治療治療肩周炎及肌腱炎的膏藥。
實施例2本實施例與實施例1不同之處在于藥物的比例為當歸15Kg 白附子8Kg 赤芍12Kg 白芍20Kg 白芷9Kg 生地20Kg熟地20Kg 穿山甲10Kg 木鱉子5Kg 巴豆仁5Kg 蓖麻仁5Kg三棱10Kg 莪術(shù)10Kg 續(xù)斷15Kg 肉桂8Kg 玄參15Kg 杜仲15Kg牛膝15Kg 桂枝10Kg 蜈蚣9Kg 牡蠣20Kg；另取五靈脂10Kg 乳香10Kg 沒藥10Kg 硇砂1.5Kg 硫黃10Kg 松香20Kg 血竭10Kg 阿魏5Kg，攤涂時，取8cm×12cm無紡布，藥量為15g，其余制作方法與上一實施例相同。
實施例3本實施例與實施例1不同之處在于藥物的比例為當歸10Kg 白附子5Kg 赤芍9Kg 白芍13Kg 白芷6Kg 生地15Kg熟地15Kg 穿山甲6Kg 木鱉子3Kg 巴豆仁3Kg 蓖麻仁3Kg 三棱6Kg 莪術(shù)7Kg 續(xù)斷10Kg 肉桂5Kg 玄參12Kg 杜仲10Kg牛膝11Kg 桂枝6Kg 蜈蚣6Kg 牡蠣15Kg；另取五靈脂7Kg 乳香7Kg 沒藥6Kg 硇砂1.0Kg 硫黃6Kg 松香15Kg 血竭5Kg阿魏3Kg，取8cm×8cm無紡布，藥量為10g，其余制作方法與實施例1相同。
實施例4本實施例與實施例1不同之處在于藥物的比例為當歸7Kg 白附子4Kg 赤芍7Kg 白芍10Kg 白芷4Kg 生地12Kg熟地12Kg 穿山甲4Kg 木鱉子2Kg 巴豆仁2Kg 蓖麻仁2Kg 三棱4Kg 莪術(shù)5Kg 續(xù)斷8Kg 肉桂3Kg 玄參10Kg 杜仲8Kg 牛膝9Kg 桂枝4Kg 蜈蚣4Kg 牡蠣12Kg；另取五靈脂5Kg乳香5Kg 沒藥4Kg 硇砂0.8Kg 硫黃4Kg 松香12Kg 血竭3Kg阿魏2Kg，其制作方法與實施例1相同。
實施例5本實施例與實施例1不同之處在于藥物的比例為當歸13Kg 白附子7kg 赤芍11Kg 白芍15Kg 白芷8Kg 生地18Kg熟地18Kg 穿山甲8Kg 木鱉子4Kg 巴豆仁4Kg 蓖麻仁4Kg 三棱8Kg 莪術(shù)9Kg 續(xù)斷12Kg 肉桂7Kg 玄參14Kg 杜仲12Kg牛膝13Kg 桂枝8Kg 蜈蚣8Kg 牡蠣18Kg；另取五靈脂9Kg 乳香9Kg 沒藥8Kg 硇砂1.2Kg 硫黃8Kg 松香18Kg 血竭8Kg阿魏4Kg，其制作方法與實施例2相同。
權(quán)利要求
1.一種治療肩周炎及肌腱炎的外用中成藥，其特征在于取重量份的當歸5-15份 白附子3-8份 白芍6-20份 白芷3-9份 赤芍6-12份 生地10-20份 熟地10-20份 穿山甲3-10份 木鱉子1-5份 巴豆仁1-5份 蓖麻仁1-5份 三棱3-10份 莪術(shù)3-10份 五靈脂3-10份 續(xù)斷5-15份 肉桂2-8份 玄參9-15份 杜仲6-15份牛膝6-15份 桂枝3-10份 乳香3-10份 沒藥3-10份 硇砂0.5-1.5份 硫黃2-10份 蜈蚣3-9份 松香10-20份 血竭1-10份 阿魏1-5份 牡蠣10-20份制成。
2.根據(jù)權(quán)利要求
1所述的一種治療肩周炎及肌腱炎的外用中成藥，其特征在于取重量份的當歸7-13份 白附子4-7份 白芍10-16份 白芷4-8份 赤芍7-11份 生地12-18份 熟地12-18份 穿山甲4-8份 木鱉子2-4份 巴豆仁2-4份 蓖麻仁2-4份 三棱4-8份莪術(shù)5-8份 五靈脂5-9份 續(xù)斷8-12份 肉桂3-7份 玄參10-14份 杜仲8-12份 牛膝9-13份 桂枝4-6份 乳香5-9份 沒藥4-8份 硇砂0.8-1.2份 硫黃4-8份 蜈蚣4-8份 松香12-18份 血竭3-8份 阿魏2-4份 牡蠣12-18份制成。
3.根據(jù)權(quán)利要求
1所述的一種治療肩周炎及肌腱炎的外用中成藥，其特征在于取重量份的當歸10份 白附子5份 白芍13份 白芷6份 赤芍9份 生地15份 熟地15份 穿山甲6份 木鱉子3份 巴豆仁3份 蓖麻仁3份 三棱6份 莪術(shù)7份 五靈脂7份 續(xù)斷10份 肉桂5份 玄參12份 杜仲10份 牛膝11份 桂枝6份乳香7份 沒藥6份 硇砂1.0份 硫黃6份 蜈蚣6份 松香15份 血竭5份 阿魏3份 牡蠣15份制成。
專利摘要
本發(fā)明公開了一種治療肩周炎及肌腱炎的外用中成藥，其特征在于取重量份的當歸5-15份、白附子3-8份、白芍6-20份、白芷3-9份、赤芍6-12份、生地10-20份、熟地10-20份、穿山甲3-10份、木鱉子1-5份、巴豆仁1-5份、蓖麻仁1-5份、三棱3-10份、莪術(shù)3-10份、五靈脂3-10份、續(xù)斷5-15份、肉桂2-8份、玄參9-15份、杜仲6-15份、牛膝6-15份、桂枝3-10份、乳香3-10份、沒藥3-10份、硇砂0.5-1.5份、硫黃2-10份、蜈蚣3-9份、松香10-20份、血竭1-10份、阿魏1-5份、牡蠣10-20份配置而成，本發(fā)明的藥物療效顯著、療程短、不易復(fù)發(fā)、使用方便、無任何副作用、減輕患者經(jīng)濟負擔。
文檔編號A61P29/00GKCN1229134SQ200310105378
公開日2005年11月30日 申請日期2003年10月29日
發(fā)明者徐小杰 申請人:徐小杰導(dǎo)出引文BiBTeX, EndNote, RefMan