專利名稱：拇指掌骨骨折多用外固定器的制作方法
技術領域：
該裝置系矯形外科固定器材，用于拇指掌骨任何骨折的外固定，尤其是本奈氏(Bennett)骨折和粉碎性骨折。
本奈氏骨折，即第一掌骨基底骨折合并腕掌關節(jié)脫位，骨折線通過關節(jié)面，系一嚴重骨折。治療常采用切開復位鋼針內固定，目前尚無較好的外固定裝置。傳統(tǒng)的非手術療法是手法復位，石膏外固定，但不易維持其穩(wěn)定性。國內采用外展夾板外固定，也有類似缺點，目前最為合理的外固定方法是手法復位、石膏外固定加指骨牽引，其缺點是需要行指骨牽引，有感染危險，且操作復雜。而對于拇指掌骨的粉碎性骨折，尤其是開放性骨折，不宜行石膏外固定。要在傷口換藥的同時，維持骨折對位，并防止虎口攣縮，目前尚無理想辦法。參見孫傳興、陸欲樸主編之《外科學》下冊，過邦輔等編譯之《骨折與關節(jié)損傷》，天津醫(yī)院骨科編之《臨床骨科學·創(chuàng)傷》，北京積水譚醫(yī)院編之《手外科學》。
設計拇指掌骨骨折多用外固定器，目的是為了使傷病員免受手術的痛苦和多次手法整復的痛苦，使其能在短時間內得到有效的治療，減少并發(fā)癥，使拇指掌骨骨折得到準確、可靠的復位和外固定，解決長期以來該類骨折在治療上的手術依賴性和外固定的不穩(wěn)定性，為拇指掌骨骨折建立標準化的治療方法。
本實用新型的技術解決方案是主要由外展架主體和固定帶8組成本實用新型，其中外展架主體包括平外展板2上部呈“?！毙?，中部折彎夾角為α，上下可伸縮調節(jié)的牽引鉤1用螺母裝配在外展板2上端短折邊通孔中，上下可移動、可伸縮調節(jié)并可自轉的側方加壓鍵，用螺母裝配在外展板2中部的長通槽中。
本實用新型的技術解決方案還包括側方加壓鍵是由螺桿3和螺桿上端鉚合可自轉的軟墊底5組成，軟墊底5上表面粘接有楔形軟墊4。
外展板2中部折彎夾角又在135～150°之間，折彎下部為平直板，或者折彎下部為斷面呈圓弧形的直板。
前臂固定帶8內裝配海綿墊9，固定患者前臂和外展板2。
套式拇指牽引帶6用繩索與牽引鉤1相連，拇指外展固定帶7用暗扣聯結固定拇指和外展板2。
該本實用新型與現有技術相比具有如下優(yōu)點一是，患者不需要手術治療，也不需要骨牽引；二是，操作方法簡單易行，普通醫(yī)務人員即能實施，不需住院、不須?？漆t(yī)生處理，減少醫(yī)療開支；三是，效果確實可靠，經醫(yī)院試用，對任何拇指掌骨骨折，尤其是粉碎性骨折和本奈氏骨折有極理想的療效；四是，裝置主體由有機玻璃構成，重量輕，攜帶方便，不怕雨水，故不受自然條件影響，無石膏固定的缺陷，且可以重復使用，更適合于野戰(zhàn)條件下使用；五是，只固定拇指諸關節(jié)，其余四指仍可活動，如扣扳機、夾拿物品，能減少固定帶來的并發(fā)癥，減少戰(zhàn)斗減員；六是，該裝置的應用能為拇指掌骨骨折提供標準化的治療方法。
該裝置結構簡單，取材容易，所用材料少，成本低廉，關鍵部件均采用標準件，有批量生產的可行性；同時，由于廠礦、工地、野戰(zhàn)部隊、醫(yī)院、衛(wèi)生所均有必要配備該裝置，一旦全面推廣，能夠產生明顯的經濟效益和社會效益，且有利于手外治療更趨標準化，故有批量生產的必要性。
一般醫(yī)療器械廠以及從事機械制造和加工的單位均有能力生產。設計者已制有樣品和藍圖，廠家可以按照樣品或藍圖生產。
本實用新型的附圖圖面說明如下


圖1是主體結構示意圖。
圖2是整體使用狀態(tài)圖。
圖中標號說明如下1－牽引鉤，2－外展板，3－螺桿，4－軟墊，5－軟墊座，6－套式拇指牽引帶，7－拇指外展固定帶，8－前臂固定帶，9－海綿墊。
下面依照附圖作進一步詳述參看
圖1和圖2，外展板2由有機玻璃或工程塑料經熱力變形或注塑制成，平外展板2上端折彎成直角“?！毙?，其短折邊上的通孔用螺母裝配可伸縮調節(jié)的牽引鉤1，牽引鉤1下端呈鉤形或呈傘形，傘面開有若干個邊長槽，以便固定繩索。外展板2中部長通槽中用螺母裝配可上下移動并可伸縮的螺桿3，其端部用鉚釘裝配一個可自由轉動的軟墊底5；軟墊底5表面用粘接劑粘接楔形軟墊4，以便適用于左右手固定，平外展板2下部可為平直板，也可為斷面呈半圓弧形的直板，外展板2上下部折彎夾角α在135～150°之間，可制作成系列產品，以適應于不同的病人需要。
本實用新型的工作原理是這樣的使用時先將外展板2與患者前臂固定，然后牽引拇指，推擠骨折移位點，綁上套式拇指牽引帶6，擰動牽引鉤1上下二個螺母，以調整合適的牽引力，至到骨折正確對位后，用拇指外展固定帶7固定拇指于外展板2上，整個操作在透視下進行，則更為準確和方便，使側方加壓鍵恰好調到骨折移位處，擰動螺母調整合適的側方加壓鍵壓力。特別強調的是，對于粉碎性骨折及無明顯移位者，則可不用側方加壓鍵。套式拇指牽引帶6也可用膠布代替。側方加壓鍵中用軟墊4接觸患者皮膚，前臂固定帶8內用海綿9接觸患者皮膚，以使患者感到適舒，并防止皮膚磨傷。
權利要求1.一種拇指掌骨骨折多用外固定器，包括外展板2和與患者前臂固定的固定帶8，其特征是外展板2上部呈“?！毙危胁空蹚潑A角為α，上下可伸縮調節(jié)的牽引鉤1用螺母裝配在外展板2上端，上下可移動、可伸縮調節(jié)并可自轉的側方加壓鍵，用螺母裝配在外展板2中部的長通槽中。
2.根據權利要求1所述的拇指掌骨骨折多用外固定器，其特征是側方加壓鍵是由螺桿3和其端部鉚合可自轉的軟墊底5組成，軟墊底5上表面粘接有楔形軟墊4。
3.根據權利要求1所述的拇指掌骨骨折多用外固定器，其特征是外展板2中部折彎夾角α在135～150°之間，折彎下部為平直板。
4.根據權利要求1或3所述的拇指掌骨骨折多用外固定器，其特征是外展板2折彎下部為斷面呈半圓弧形的直板。
5.根據權利要求1所述的拇指掌骨骨折多用外固定器，其特征是固定患者前臂和外展板2用的前臂固定帶8內，裝配海綿墊9。
6.根據權利要求1所述的拇指掌骨骨折多用外固定器，其特征是固定患者拇指和外展板2的套式拇指牽引帶6用繩索與牽引鉤1相連。
專利摘要本實用新型屬于矯形外科固定器材，尤其是拇指掌骨骨折多用外固定器，適用于粉碎性骨折和本奈氏(Bennett)骨折。結構有外展板2上部呈“
文檔編號A61F5/04GK2109184SQ9123324
公開日1992年7月8日 申請日期1991年12月26日 優(yōu)先權日1991年12月26日
發(fā)明者石志才 申請人:石志才