專利名稱：長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于矯形器械，特別是屬于復(fù)位骨折肢體的裝置；具體地說，是屬于一種創(chuàng)傷骨科中長管骨新鮮與陳舊骨折的固定器具。
目前在創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域中，對于長管狀骨骨折的治療，概括起來可分為兩類一類是閉合復(fù)位外固定即利用手法或各種牽引方法使骨折復(fù)位，而后分別用小夾板、石膏、外固定架以及各種持續(xù)牽引等方法進(jìn)行外固定。其中的閉合復(fù)位對于某些長管狀骨骨折，例如螺旋骨折、粉碎性骨折、股骨骨干骨折等，時常難以恢復(fù)其解剖位置，更不能解決早期功能活動的問題。另一類是開放復(fù)位內(nèi)固定即利用手術(shù)的方法將骨折端暴露手術(shù)野直視下復(fù)位，而后將內(nèi)固定器材固定于骨髓腔或骨外，以達(dá)到解剖復(fù)位和維持穩(wěn)定骨折端的作用。其內(nèi)固定器材包括髓內(nèi)針(如骨圓針、V形釘、梅花針、Eecl氏針等)以及各種類型的鋼板、螺絲釘、鋼絲等。諸多的內(nèi)固定器材，從骨折端的應(yīng)力上分析，均不能滿足原有骨的應(yīng)力要求，也就是說，在骨折未愈合前均不能作早期的近乎生理需要的功能活動。隨之而招致的便是肌肉廢用性萎縮，關(guān)節(jié)強(qiáng)硬甚或強(qiáng)直、骨質(zhì)疏松、脫鈣、甚至出現(xiàn)骨折不愈合；同時，長期臥床增加了病人的身心痛苦及靜脈炎或靜脈栓塞、積墜性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生；同時也增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和陪床家屬的服侍負(fù)擔(dān)。
為了克服閉合復(fù)位外固定和開放復(fù)位內(nèi)固定的上述諸多不足，本申請人研制了一種長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器。并于1993年9月27日向中國專利局提交了申請?zhí)枮?3231912.2的實(shí)用新型專利申請。這種內(nèi)外復(fù)合固定器，可以堅強(qiáng)地維持和穩(wěn)定復(fù)位后的位置，并解決了早期功能活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)硬或強(qiáng)直，骨質(zhì)疏松、脫鈣、甚至骨折不愈合等，以及由此導(dǎo)致的靜脈炎、靜脈栓塞、積墜性肺炎等各種并發(fā)癥。但是，經(jīng)本申請人在申請后的力學(xué)性能測試和臨床使用中發(fā)現(xiàn)，這種內(nèi)外復(fù)合固定器在結(jié)構(gòu)上仍有個別不盡完善之處，例如組合件的數(shù)量偏多，不利于簡化組裝，，抗扭轉(zhuǎn)力的性能不甚理想，影響使用過程中的安全可靠性等。
本實(shí)用新型的目的是以申請?zhí)枮?3231912.2的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器為基礎(chǔ)，在產(chǎn)品設(shè)計上提出一個結(jié)構(gòu)更為完善，組裝更為簡便，抗扭力性能更為理想的技術(shù)解決方案。
本實(shí)用新型是通過如下的構(gòu)思和措施實(shí)現(xiàn)的利用本發(fā)明人研制的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器與已知的內(nèi)固定器材組合使用，例如利用手術(shù)將內(nèi)固定器材固定于骨髓腔內(nèi)或骨外，使長管骨骨折維持解剖復(fù)位，再利用本實(shí)用新型的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器，通過骨折兩端的橫貫鋼針，把骨折部位的各種應(yīng)力引至外固定器上，將骨折處的應(yīng)力減少到最低程度，從而使病人在手術(shù)后便可進(jìn)行近乎生理需要的功能活動，減少并發(fā)癥的發(fā)生，達(dá)到骨折早期愈合。
附


圖1是本實(shí)用新型長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器一個實(shí)施例的立體結(jié)構(gòu)示意圖。
附圖2的a、b分別是本實(shí)用新型的正視和俯視圖。
如圖所示本實(shí)用新型主要由下環(huán)圈1、上環(huán)圈2、抗張力板3、骨園針4、承力柱8、萬向節(jié)9、10、抗扭力柱11、氣囊墊15和充氣囊16等主要元件組成。其中1、下環(huán)圈1和上環(huán)圈2分別由相互對應(yīng)的不少于三個弧段組成。各個弧段的端部互為臺階形的扣合狀，并在相互扣合的側(cè)面有一個水平的長孔，由螺栓螺母及墊5、6、7組成可徑向調(diào)節(jié)的滑動結(jié)構(gòu)。根據(jù)病人肌容不同的肢體松開螺母并徑向滑動環(huán)圈的各個弧段，實(shí)現(xiàn)環(huán)圈周徑的調(diào)整。
2、上、下環(huán)圈的每一弧段均連接一塊抗張力板3，而且上環(huán)圈與下環(huán)圈相互對應(yīng)的抗張力板呈互為重迭的接合。在重迭接合部位的中線上有一個垂直的長孔，用以根據(jù)病人的身材通過抗張力板的上下伸縮調(diào)節(jié)固定器的高度，并由螺栓、螺母及墊12、13、14緊固之。
3、在上、下環(huán)圈之間至少有3根垂直的承力柱8，承力柱兩端由螺母17分別緊固在上下環(huán)圈上。
4、在承力柱之間至少有兩根斜行的抗扭力柱11，由萬向節(jié)9、10分別固定在上下環(huán)圈上，用以增加固定器的抗扭力強(qiáng)度。
5、每一抗張力板3的內(nèi)側(cè)均襯有一個氣囊墊15，在使用時，可用充氣囊16充氣后，對肢體產(chǎn)生加壓作用。
6、在上環(huán)圈和下環(huán)圈相互對應(yīng)的側(cè)面上至少各有一個徑向的骨園針孔18，用以將骨園針4橫穿在上下環(huán)圈上。在上環(huán)圈每個骨園針孔的頂面和下環(huán)圈每個骨園針孔的底面，均有一個軸向的定位螺孔19，并由定位螺釘將骨園針緊固在徑向的骨園針孔內(nèi)。
本實(shí)用新型固定器的使用方法如下首先將骨園針4橫貫穿過一部分環(huán)圈的骨園針孔18內(nèi)，且應(yīng)先按裝下環(huán)圈1，后裝上環(huán)圈2、因下環(huán)圈1所連接的抗張力板3重迭于內(nèi)，而上環(huán)圈2所連接的抗張力板3重迭于外。然后再按下、上之順序分別按裝環(huán)圈的其余部分。調(diào)整周徑至適合的程度，用螺栓和螺母及墊5、6、7將環(huán)圈的各部固定成一體；再將固定器的高度調(diào)整到所需的位置，按裝承力柱8及抗扭力柱11，通過螺母17及萬向節(jié)9、10固定之。最后將各個氣囊墊分別置入抗張力板3的內(nèi)側(cè)，并用充氣囊16適量充氣，即完成該固定器的全部按裝過程。
本實(shí)用新型固定器的上、下環(huán)圈可選用鋁合金、工程塑料或其他輕質(zhì)不銹合金材料；承力柱，抗扭力柱螺栓、螺母等可選用不銹鋼或其他堅硬不銹的合金材料；抗張力板可用能被X射線穿透的工程塑料；氣囊墊和充氣囊可用橡膠制造。根據(jù)不同部位長管骨的需要，可分別制成園筒狀或園臺狀等不同幾何形狀或不同規(guī)格尺寸的系列產(chǎn)品。
權(quán)利要求1.一種長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器，是利用橫貫在骨折兩端的骨園針把骨折部位的各種應(yīng)力引至固定器上的原理組裝而成，其特征是由下環(huán)圈[1]、上環(huán)圈[2]、抗張力板[3]、骨園針[4]、承力柱[8]、萬向節(jié)[9、10]、抗扭力柱[11]、氣囊墊[15]和充氣囊[16]等組成；其中(1)所說的下環(huán)圈[1]和上環(huán)圈[2]，分別由相互對應(yīng)的不少于三個弧段組成，各個弧段的端部互為臺階形的扣合狀；(2)上、下環(huán)圈的每一個弧段均連接一塊抗張力板[3]，而且上下環(huán)圈相互對應(yīng)的抗張力板呈互為重迭的接合；(3)上、下圈之間有不少于3根垂直的承力柱[8]，其兩端由螺母[17]分別緊固在上下環(huán)圈上；(4)上下環(huán)圈承力柱之間有不少于兩根斜行的抗扭力柱[11]，由萬向節(jié)[9、10]分別緊固在上下環(huán)圈上；(5)每一個抗張力板[3]的內(nèi)側(cè)均襯有一個由充氣囊[16]充氣的氣囊墊[15]；(6)在上下環(huán)圈相互對應(yīng)的側(cè)面上至少各有一個徑向的骨園針孔[18]。
2.按照權(quán)利要求1所說的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器，其特征在于上下環(huán)圈每個弧段相互扣合的側(cè)面有一個水平的長孔，并由螺栓、螺母及墊［5、6、7］組成可以徑向調(diào)節(jié)的滑動結(jié)構(gòu)。
3.按照權(quán)利要求1所說 的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器，其特征是在上下環(huán)圈相互對應(yīng)的抗張力板重迭接合部位的中線上有個垂直長孔，并由螺栓、螺母及墊［12、13、14］組成可上下伸縮的結(jié)構(gòu)。
4.按照權(quán)利要求1所說的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器，其特征是在上環(huán)圈每個骨園針孔的頂面和下環(huán)圈每個骨園針孔的底面均有一個軸向定位螺孔［19］。
專利摘要一種長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器。由下環(huán)圈(1)，上環(huán)圈(2)，抗張力板(3)，骨圓針(4)，承力柱(8)，萬向節(jié)(9、10)，抗扭力柱(11)，氣囊墊(15)和充氣囊(16)等組成。其中上、下環(huán)圈分別由相互相應(yīng)的弧段組成。每一上、下環(huán)圈的弧段均連接一塊抗張力板3。在上下環(huán)圈之間至少有3根垂直的承力柱8和不少于兩根斜行的抗扭力柱11。每一抗張力板3的內(nèi)側(cè)均襯有一個氣囊墊15。在上下環(huán)圈上，分別裝有一根橫貫的骨圓針4。
文檔編號A61F5/04GK2187444SQ9323242
公開日1995年1月18日 申請日期1993年12月8日 優(yōu)先權(quán)日1993年9月27日
發(fā)明者王丁禮 申請人:王丁禮