專利名稱：二維體表超聲測量右心室容積和功能的方法及其裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)學(xué)超聲心動(dòng)圖學(xué)檢查心臟功能的測量方法，更具體地，涉及一種用二維體表超聲測量右心室的容積和功能的方法。本發(fā)明還涉及二維體表超聲測量右心室的容積和功能的裝置。
長期以來，如何用超聲心動(dòng)圖術(shù)對(duì)右心室的結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)價(jià)一直是醫(yī)學(xué)上為之探索的課題。一方面，從臨床意義上來講，對(duì)右心室的結(jié)構(gòu)和功能作出準(zhǔn)確的測量，正確的評(píng)價(jià)對(duì)估計(jì)肺動(dòng)脈瓣狹窄、法樂氐四聯(lián)癥等先天性心臟病的嚴(yán)重程度及手術(shù)療效的判斷具有重要的意義。另一方面，由于右心室本身的結(jié)構(gòu)形狀較為復(fù)雜，且又位于胸骨之后造成難以用傳統(tǒng)的超聲心動(dòng)圖切面顯示其全貌，進(jìn)而也就難于對(duì)右心室的形狀和功能作出準(zhǔn)確的測量。即令如此，不少從事臨床工作的，特別是從事超聲臨床工作的還是提出了不少力圖解決上述課題的測量方法。
王旭等曾提出多平面經(jīng)食管三維超聲心動(dòng)圖測量右室游離壁心肌重量的方法(中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，1997年，第13卷第1期，第3頁至第5頁)。這種方法是用特制的橡膠套套在多平面經(jīng)食管超聲探頭的管體表面，涂上耦合劑，在喉鏡監(jiān)視下插入食管，將探頭尖端定位于食管中段，使探頭尖端前屈緊貼于食管前壁并經(jīng)調(diào)整，直至超聲束在0°-180°的旋轉(zhuǎn)過程中能全面暴露自三尖瓣至右室流出道的所有右室結(jié)構(gòu)，然后固定探頭位置，自0°-180°依次旋轉(zhuǎn)相控陣裝置，每隔10°記錄至少3個(gè)完整心動(dòng)周期的切面圖象。所獲得的圖象記錄在錄象帶上，供嗣后脫機(jī)處理。這種方法要求在記錄圖象的同時(shí)還同步記錄心電圖。多平面經(jīng)食管三維超聲心動(dòng)圖測量右室游離壁心肌重量的方法能夠較準(zhǔn)確的測量右室容積和右室射血分?jǐn)?shù)，但是，這種測量方法對(duì)患者需經(jīng)受極大的痛苦，且具有一定的危險(xiǎn)性，難于用于臨床。
利用二維超聲心動(dòng)圖來測量右心室容積也一直是超聲臨床工作者研究的一個(gè)方面。其中具有代表性的是雙平面面積—長度法或Simpson氏法。這種方法雖不會(huì)給患者帶來痛苦，但是，由于(1)右室形狀不規(guī)則，僅通過簡單的幾何形狀假設(shè)進(jìn)行計(jì)算容量計(jì)算，誤差較大；(2)要獲得雙平面面積—長度法或Spimpson氏法要求的兩個(gè)互相垂直的切面圖象較為困難；(3)所選取的切面圖未能將右室流出道包括在內(nèi)，因此，會(huì)造成容量低估。雙平面面積—長度法或Simpson氏法不能滿足臨床上準(zhǔn)確測量的要求。
發(fā)明人曾就超聲測量腹部臟器體積提供了一種新的測量方法(中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，1996年，第12卷第12期，第44頁至第47頁)。按照該方法，用超聲探頭橫切被測臟器，得到一最大橫切面，利用手動(dòng)游標(biāo)清晰鉤畫出切面輪廓并得出其面積S0。然后將探頭原位轉(zhuǎn)90°，得到縱切最大的切面，并賦予適當(dāng)?shù)膯挝缓穸?，例?cm，由此，原橫切面面積值變成了等數(shù)值的體積值。亦即原橫切面變成具有高度為h0，體積為v0的切片，然后，再次用游標(biāo)鉤畫出縱切圖形輪廓，達(dá)時(shí)把該輪廓分割成平行排列的等單位寬度(例如1mm)的，但具不同高度h的n個(gè)長方形。對(duì)于等厚度的不同的物體的體積之比是與其被測面的面積成正比，即V0V1=h02h12V0V2=h02h22······,V0Vn=h02hn2]]>因此，所測腹部臟器的體積v為V=ΣVi=Voho2Σi=1nhi2]]>因此，本發(fā)明的一個(gè)目的在于提供一種新的二維體表超聲測量右心室容積和功能的方法。這種方法有效地克服了已有技術(shù)中存在的缺陷，且對(duì)患者不會(huì)帶來任何危險(xiǎn)。
本發(fā)明的另一個(gè)目的在于提供一種二維體表超體測量右心室容積和功能的裝置。
本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室容積和功能的方法是按下列說明實(shí)現(xiàn)。
本發(fā)明的測量方法是一種二維體表超聲雙平而方法，且這兩個(gè)平面是彼此垂直的。因此，首先要確定這兩個(gè)平面的位置。先將超聲探頭置于患者胸骨左緣3、4肋間，使聲束平面與體軸線順時(shí)針方向夾角成5°-15°，探查出右室長軸切面，在該切面上的右室內(nèi)膜輪廓應(yīng)包括右室流出道，右室流入道和右室體部，圖中三尖瓣消失，優(yōu)選的是肺動(dòng)脈瓣應(yīng)清晰。然后，將探頭轉(zhuǎn)動(dòng)90°，獲得短軸切面。
在短軸切面上取一個(gè)切片，并設(shè)定單位厚度，通常取1mm，接著在超聲心動(dòng)圖儀上測量出該切片的截面面積S0(mm2)其體積V0(mm3)與面積S0在數(shù)值上是相等的。同時(shí)，在該切片上還測出垂直高度h0。在長軸切面上取多個(gè)垂直的等厚度切片(注意其厚度應(yīng)與短軸切片厚度相等)對(duì)各個(gè)切片測出其垂直高度h1，h2，......hn。由于在短軸上各切片是彼此相似的，且在長軸上的各切片是等厚度的，因此，它們分別得出相似圖形面積之比與其相應(yīng)的徑線的平方成正比，和等厚度不同物體體積之比與其對(duì)應(yīng)側(cè)面面積成正比，所以，右心室的容積V為V=V1+V2+······+Vn=Voho2Σi=1nhi2]]>進(jìn)而利用上述公式測量右心室舒張末期容積和收縮末期的容積差，該差即為每搏輸出量?；谧笥倚氖覍?duì)于正常人的每搏輸出量相等的原則，通過超聲儀測量主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑以及脈沖多普勒對(duì)每搏血流速度積分，求出左心室每搏輸出量，并以此為參數(shù)值，即可判斷右室每搏輸出量是否正確。進(jìn)而利用舒張末期容積與收縮末期的容差的差與舒張末期容積之比求出右室射血分?jǐn)?shù)(EF)。
本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室容積和功能的裝置包括一個(gè)超聲心動(dòng)圖儀和一個(gè)與之相聯(lián)接的計(jì)算機(jī)，和計(jì)算機(jī)聯(lián)接的用于控制超聲心動(dòng)圖儀和計(jì)算機(jī)操作的一個(gè)鍵盤和一個(gè)鼠標(biāo)，以及作為結(jié)果輸出裝置的打印機(jī)，其特征在于鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)測量左心室每搏輸出量指令后，通過超聲心動(dòng)圖儀測量主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑及脈沖多普勒對(duì)每搏血流積分，測得左心室每搏輸出量；右心室長軸切面是通過鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)的一個(gè)取樣指令后，將超聲心動(dòng)圖儀上來自患者的右心室圖象凍結(jié)，移動(dòng)超聲探頭對(duì)患者胸骨左緣3、4肋間，移動(dòng)過程中使聲束平面與體軸線順時(shí)針方向保持5°-15°之間探查得到，在該長軸切面上的內(nèi)膜輪廓包括右室流出道，右室流入道和右室體部，圖中三尖瓣消失，優(yōu)選的肺動(dòng)脈應(yīng)清晰；短軸切面是在鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)的另一個(gè)取樣指令后，將探頭轉(zhuǎn)動(dòng)90°得到；在鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)測量短期切面上的一個(gè)厚度為1mm的切片的截面積和該截面的垂直高度指令后，由超聲心動(dòng)圖儀測定該截面的面積S0和垂直高度h0；在鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)測量長軸切面上的多個(gè)厚度為1mm的切片的垂直高度指令后，由計(jì)算機(jī)測出各個(gè)切片的垂直高度hi；在鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)計(jì)算的指令時(shí)，計(jì)算機(jī)按下列公式計(jì)算舒張末期和收縮末期的右室容量V舒張和V收縮
式中V0、h0和hi分別是舒張末期和收縮末期測得的值；計(jì)算右室每搏輸出量SvSv＝V舒張-V收縮將右室每搏是與左室每搏是比較，確定右室每搏量是否正確；計(jì)算右心室射血分?jǐn)?shù)EF
通過鍵盤鍵入計(jì)算機(jī)打印指令后，計(jì)算機(jī)控制輸出裝置，如打印機(jī)打印。
本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室容積和功能的方法及其裝置通過下面結(jié)合附圖所作的詳細(xì)說明將會(huì)更加清楚

圖1是按照本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室容積功能的方法在右心室切出的長軸切面的透視圖；圖2是按照本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室容積和功能的方法在右心室切出的短軸切面的透視圖，說明每個(gè)切片是彼此相似的；圖3是右心室長軸切面收縮末期和舒張末期的內(nèi)膜輪廓；圖4是右心室短軸切面收縮末期和舒張末期的內(nèi)膜輪廓；圖5是按照本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室容積和功能的方法的流程圖；圖6是按照本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室容積和功能的裝置的原理示意圖。
首先，參照圖5說明本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室容積和功能的方法的測量流程，如圖所示，在步驟S100，將超聲心動(dòng)圖儀和計(jì)算機(jī)聯(lián)接并起動(dòng)，使兩者同步顯示動(dòng)態(tài)超聲圖象。使超聲心動(dòng)圖儀和計(jì)算機(jī)處于行命狀態(tài)。引入被檢病人，進(jìn)入步驟S102，在該步驟詢問并輸入病人的一般資料，包括姓名、性別，年齡和病史等，同時(shí)輸入由超聲心動(dòng)圖儀測量的主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑以及脈沖多普勒的每搏血流速度積分所求出的左心室每搏輸出量。然后進(jìn)入步驟S103，將圖象凍結(jié)，通過計(jì)算機(jī)鍵盤鍵入″舒張末期取樣″指示，此時(shí)移動(dòng)超聲探頭置于患者胸骨左緣3、4肋間，移動(dòng)過程中使聲束平面與體軸線順時(shí)針方向夾角保持在5°-15°之間，探查出右室長軸切面，如圖1所示。在完成上述步驟后，程序進(jìn)入步驟S104，用計(jì)算機(jī)鼠標(biāo)鉤畫出右心室舒張末期長軸切面內(nèi)膜輪廓，如圖3中曲線A所示，該內(nèi)膜輪廓包括右心室流出道，右心室流入道和右室體部，圖中三尖瓣消失，優(yōu)選的是肺動(dòng)脈應(yīng)清晰。在鉤畫出右心室舒張末期長軸切面內(nèi)膜輪廓后，進(jìn)入步驟S105，將心電圖信號(hào)引入超聲儀，選擇心電圖波形的R波頂點(diǎn)后0.3秒內(nèi)的最大的超聲圖象面積。再在計(jì)算機(jī)鍵盤鍵入收縮末期取樣指令S106，此時(shí)如同形成舒張末期長軸切面相同的操作方法形成右心室收縮末期長軸切面。接著進(jìn)入步驟S107，在計(jì)算機(jī)用鼠標(biāo)鉤畫出收縮末期長軸切面內(nèi)膜輪廓，如圖3中的曲線B。所鉤畫出的收縮期長軸切面內(nèi)膜要求和舒張期長軸切面內(nèi)膜鉤畫的要求相同，但由于心臟處于收縮期，其輪廓應(yīng)小于舒張期末期的圖象，而形狀上兩者相似。在鉤畫出收縮末期長軸切面內(nèi)膜輪廓后進(jìn)入步驟S108，再次引入心電圖信號(hào)，取T波頂點(diǎn)后0.3秒內(nèi)的超聲圖象的最小面積。然后，進(jìn)入步驟S109，在該步驟所完成的是以超聲儀上的圖象比例一致。進(jìn)入步驟S110，首先將探頭原地轉(zhuǎn)動(dòng)90°，以獲取右心室短軸切面，然后分別測量右心室短軸切面的一個(gè)切片在舒張末期和收縮末期的截面積，即圖4中曲線A1和B1所包括的面積，還分別測量舒張末期和收縮末期的垂直高度h0和h01，并將測量的結(jié)果輸入計(jì)算機(jī)。然后步驟進(jìn)入步驟S111，在該步驟，在長軸切面內(nèi)測定等厚度的各了切片的高度，同樣，它包括舒張末期和收縮末期的垂直高度hi(i＝1，2，......n)，hi1(i＝1，2，......，n)。當(dāng)所有的數(shù)據(jù)，包括右心室橫截面在舒張末期和收縮末期的面積S0和S01(由于切片的厚度為1mm所以，切片的體積V0和V01在數(shù)值上與S0和S01相等)，和長軸切面上的各切片的垂直高度hi和hi1均已取出后，進(jìn)入步驟S113，在該步驟分別計(jì)算舒張末期容積V舒張，收縮末期容積V收縮，右心室每搏輸出量并將計(jì)算結(jié)果顯示。程序進(jìn)入步驟S114，在該步驟對(duì)S113步驟所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查，如前所述，正常人的左、右兩室每搏輸出量應(yīng)該是相同的，如果右室的每搏輸出量是左室每搏輸出量(在步驟S102中已測定)的±20％之內(nèi)，則認(rèn)為所測結(jié)果是可接受的，程序在步驟S115結(jié)束。如果超出上述范圍，則認(rèn)為測量結(jié)果可疑，程序?qū)⒅匦路祷夭襟ES102，重新進(jìn)行測試，直至步驟S114確認(rèn)步驟S113的測量結(jié)果，進(jìn)入步驟S115，整個(gè)程序結(jié)束。
接下去參照圖6，說明本發(fā)明的二維體表超聲測量右室容積和功能的裝置。
如圖所示，超聲心動(dòng)圖儀200和計(jì)算機(jī)300聯(lián)機(jī)，同步顯示動(dòng)態(tài)圖象。需要說明的是圖中對(duì)計(jì)算機(jī)除與之相聯(lián)接的外部設(shè)備外，以程序流程圖形式表示。超聲心動(dòng)圖儀200通過導(dǎo)線聯(lián)接的超聲探頭201置于在檢查床上的患者P的體表上以檢測右心室的圖象。調(diào)出新病人程序302通過鍵盤301鍵入病人的一般資料，如姓名、性別、年齡、病史等，并存入計(jì)算機(jī)內(nèi)，而超聲心動(dòng)圖儀200對(duì)患者P測量主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑及脈沖多普勒的每搏血流速度積分，以求出左室每搏輸出量，所得結(jié)果存入計(jì)算機(jī)300內(nèi)和/或在屏上顯示。通過鍵盤301鍵入舒張末期取樣后，啟動(dòng)計(jì)算機(jī)300的舒張末期樣指令程序303，在該指令下，超聲心動(dòng)圖儀200將來自患者的圖象凍結(jié)，如圖中202所示，凍結(jié)圖象后，將超聲探頭201移到患者P的胸骨3、4肋間，移動(dòng)過程中使聲束平面與體軸線順時(shí)針方向保持在5°-15°之間，探查出右室長軸切面，該切面應(yīng)包括右室流出道、右室流入道和右室體部，而圖中三尖瓣消失，優(yōu)選的是肺動(dòng)脈清晰。由鍵盤301啟動(dòng)程序305，然后移動(dòng)鼠標(biāo)304鉤畫出右室舒張末期長軸切面內(nèi)膜輪廓，并示于計(jì)算機(jī)300的屏上，如圖3曲線A所示。由鍵盤301鍵入啟動(dòng)程序306，由超聲心動(dòng)圖儀200中的心電圖儀部份203供給的患者P的心電圖信號(hào)，選取R波頂后0.3秒內(nèi)超聲圖象面積最大者。由鍵盤301鍵入收縮末期取樣指令啟動(dòng)計(jì)算機(jī)300的收縮末期取樣程序307，該程序的啟動(dòng)與舒張末期取樣程序303啟動(dòng)一樣，只是前者所獲得是收縮末期長軸切面。當(dāng)獲取長軸切面，由鍵盤301鍵入啟動(dòng)程序308，用鼠標(biāo)304鉤畫出收縮末期右心室內(nèi)膜輪廓，并示于計(jì)算機(jī)300屏上，也就是在圖3中曲線B所示，這時(shí)它與該圖中的曲線A一起構(gòu)成右室內(nèi)膜臘輪廓由舒張末端到收縮末端或與之相反的變化范圍，由鍵盤301鍵入啟動(dòng)程序309，由超聲心動(dòng)圖儀200中的心電圖儀部份203供給的患者P的心電圖信號(hào)，選取T波頂后0.3秒內(nèi)超聲圖象面積最小者。通過鍵盤301鍵入定標(biāo)指令，啟動(dòng)程序310使計(jì)算機(jī)300超聲心動(dòng)圖儀200在標(biāo)尺上一致。
由鍵盤301鍵入程序311，將超聲心動(dòng)圖儀200的探頭原地轉(zhuǎn)動(dòng)90°，從而獲得右心室的短軸切面，所獲得的短軸切面的特征是任何一個(gè)切面都是相似的。由鍵盤301鍵入后，啟動(dòng)程序312，由S0超聲心動(dòng)圖儀200分別測量右室在舒張末期和收縮末期的截面積和S01，即圖4中曲線A1和B1分別所包括的面積，由于所取切片厚度為1mm，所以切片的體積V0，V01在數(shù)值上等于S0和S01。還分別測量舒張末期和收縮末期的垂直高度h0和h01(示于圖4)，并將上述測量結(jié)果輸入計(jì)算機(jī)300。接著由鍵盤301鍵入啟動(dòng)程序313，測定長軸的切面在舒張期末和收縮期末的垂直高度hi和h1i(i＝1，2，......，n)，并輸入計(jì)算機(jī)300。在此必須說明，在測定長軸切面在舒張末期和收縮末期的垂直高度時(shí)，是將該切面分成n個(gè)等厚度的切片，其厚度必需等于在短軸切面上所作切片的厚度，也就是說，厚度應(yīng)為1mm。由鍵盤鍵入啟動(dòng)程序314，計(jì)算機(jī)300在確認(rèn)程序312和313所獲得的數(shù)據(jù)V0，V01，h0，h01，hi(i＝1，2，......，n)，hi1(i＝1，2，......，n)。確認(rèn)后，按下列公式分別計(jì)算舒長期末和收縮期末的右室容積V舒張和V收縮
進(jìn)而通過計(jì)算所得的舒張末期和收縮末期的容積V舒張和V收縮計(jì)算右室每搏輸出量Sv1＝V舒張-V收縮將計(jì)算所得的右室每搏輸出量Sv與前述測得的并存入計(jì)算機(jī)300內(nèi)的和/或顯示在屏上的左室每搏輸出量Sv比較。對(duì)于正常人Sv1＝Sv；但是Sv1在Sv的正負(fù)20％范圍內(nèi)，仍認(rèn)為是可接受的。
上述的計(jì)算結(jié)果通過打印機(jī)315打印輸出。
雖然本發(fā)明的二維體表超聲測量右心室的容積和功能的方法及超聲診斷裝置通過上述說明和對(duì)實(shí)施例的詳細(xì)說明，但是，應(yīng)該明白，對(duì)于本專業(yè)的技術(shù)人員可以在上述的基礎(chǔ)上作出各種變換和改進(jìn)，例如，本發(fā)明的方法和裝置雖存在一定程度的人機(jī)聯(lián)合操作，如果對(duì)它(們)改進(jìn)成進(jìn)一步能自動(dòng)操作的，甚致由一個(gè)軟件來實(shí)觀自動(dòng)操作完全是可能的。對(duì)于本發(fā)明的裝置盡管是超聲心動(dòng)圖儀和計(jì)算機(jī)是分離的，但不言而諭，把它們結(jié)合成一體成為含計(jì)算機(jī)的超聲心動(dòng)圖儀也是完全可能的，因此，這些變換和改進(jìn)對(duì)本專業(yè)技術(shù)人員都是顯而易見的，因?yàn)樗鼈兌紱]有脫離本發(fā)明的精神和范圍。本發(fā)明的保護(hù)范圍將由所附的權(quán)利要求書予以限定。
權(quán)利要求
1.一種二維體表超聲測量右心室容積和功能的方法，包括如下步驟將超聲探頭置于患者胸骨左緣3、4肋間，使聲束平面與體軸線順時(shí)方向成5°-15°；探查出右心室長軸切面，在該切面上的右室內(nèi)膜輪廓包括右室流出道，右室流入道和右室體部，圖中三尖瓣消失，優(yōu)選的肺動(dòng)脈應(yīng)清晰；將超聲探頭轉(zhuǎn)動(dòng)90，獲得短軸切面；在短軸切面上取一個(gè)切片，該切片厚度為1mm，用超聲心動(dòng)圖儀測量出該切片的截面面積S0(mm2)，即獲該切片的體積V0(mm3)，和該截面的垂直高度h0；在長軸切面上取多個(gè)垂直的，厚度為1mm的切片，用計(jì)算機(jī)測出各個(gè)切片的垂直高度hi(i＝1，2，......，n)；用相同的公式分別計(jì)算舒張末期和收縮末期的右室容積V舒張和V收縮，
其中V0、h0、hi分別是在舒張末期和收縮末期測得的值；用超聲心動(dòng)圖儀測量主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑以及脈沖多普勒對(duì)每搏血流速度積分，得出左心室每搏輸出量計(jì)算右心室每搏輸出量SvSv＝V舒張-V收縮并與左心室每搏輸出量比較；計(jì)算右心室射血分?jǐn)?shù)EF，
2.一種二維體表測量超聲測量右心室容積和功能的裝置，包括一個(gè)超聲心動(dòng)圖儀和一個(gè)與之相聯(lián)接的計(jì)算機(jī)，和與計(jì)算機(jī)相聯(lián)接的用于控制超聲心動(dòng)圖儀和計(jì)算機(jī)操作的一個(gè)鍵盤和一個(gè)鼠標(biāo)，以及一個(gè)輸出裝置，其特征在于通過鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)測量左心室每搏輸出最指令后，通過超聲心動(dòng)圖儀測量主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑以及脈沖多普勒對(duì)每搏血流積分，測得左心室每搏輸出量；通過鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)的一個(gè)取樣指令后，將超聲心動(dòng)圖儀上來自患者的右心室圖象凍結(jié)，移動(dòng)超聲探頭到患者胸骨左緣3、4肋間，移動(dòng)過程中使聲束平面與體軸線順時(shí)針方向保持5°-15°之間，探查得到長軸切面，在該長軸切面上的內(nèi)膜輪廓包括右室流出道，右室流入道和右室體部，圖中三尖瓣消失，優(yōu)選的肺動(dòng)脈應(yīng)清晰；通過鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)的另一個(gè)取樣指令后，將探頭轉(zhuǎn)動(dòng)90°，獲得短軸切面；通過鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)測量短軸切面上的一個(gè)厚度為1mm的切片的截面積和該截面的垂直高度指令后，由超聲心動(dòng)圖儀測定該截面的面積S0(mm2)，亦即該切片的體積V0(mm3)，和該截面的垂直高度h0；通過鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)測量長軸切面上的多個(gè)厚度為1mm的切片的垂直高度指令后，由計(jì)算機(jī)測出各個(gè)切片的垂直高度為hi(i＝1，2，......n)；通過鍵盤鍵入啟動(dòng)計(jì)算機(jī)計(jì)算的指令后，計(jì)算機(jī)分別以相同公式計(jì)算舒張末期和收縮末期的右心室容量V舒張和V收縮
式中V0，h0和hi分別是在舒張末期和收縮末期測得的值計(jì)算右心室每搏輸出量SvSv＝V舒張-V收縮并將計(jì)算結(jié)果與左心室每搏輸出量比較計(jì)算右心室射血分?jǐn)?shù)EF
3.按權(quán)利要求1所述的方法，其中進(jìn)一步包括下列步驟將超聲心動(dòng)圖儀和計(jì)算機(jī)聯(lián)接并起動(dòng)，使兩者同步顯示動(dòng)態(tài)超聲圖象；向計(jì)算機(jī)輸入病人的一般資料，和由超聲心動(dòng)圖儀測量的主動(dòng)脈瓣膜內(nèi)徑以及脈沖多普勒的每搏血流速度積分所求出的左心室每搏輸出量；在舒張末期取樣指令下，將超聲探頭置于患者胸骨左緣3、4肋間，移動(dòng)過程中使聲束平面與體軸線順時(shí)針方向夾角保持在5°-15°之間，以探查右心室長軸切面；用鼠標(biāo)構(gòu)畫出右心室舒張末期在長軸切面上的內(nèi)膜輪廓，該輪廓包括右心室流出道，右心室流入道和右心室體部，圖中三尖瓣消失，優(yōu)選的肺動(dòng)脈應(yīng)清晰；輸入心電圖信號(hào)，選擇心電圖波形的R波頂點(diǎn)后0.3秒內(nèi)的最大的超聲圖象面積，在收縮末期取樣指令下，形成右心室收縮末期長軸切面；用鼠標(biāo)構(gòu)現(xiàn)出收縮末期的長軸切面內(nèi)的內(nèi)膜輪廓；輸入心電圖信號(hào)，選擇心電圖波形的T波頂點(diǎn)后0.3秒內(nèi)的最小超聲圖象面積；調(diào)節(jié)計(jì)算機(jī)上的圖象比例，使之與超聲心動(dòng)圖議上的圖象比例一致；將超聲探頭原地轉(zhuǎn)90，獲得右心室短軸切面；測量短軸切面的一個(gè)厚度為1mm的切片在舒張末期和收縮末期的截面積S0和S01，和該截面舒張末期和收縮末期的垂直高度h0和h01；測量長軸切面內(nèi)的多個(gè)厚度為1mm的切片在會(huì)舒張末期和收縮末期的垂直高度hi和hi1；計(jì)算右心室舒張末期容積V舒張和V收縮末期容積V收縮
計(jì)算右心室每搏輸出量SVSV＝V舒張-V收縮并將計(jì)算結(jié)果與左心室每搏輸出量比較；計(jì)算右心室射血分?jǐn)?shù)EF
打印計(jì)算結(jié)果。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種二維體表測量右心室容積和功能的方法,該方法將超聲探頭置于患者胸骨左緣3、4肋間,聲束平面與體軸線順時(shí)針方向夾角成5°—15°,探查出右心室長軸切面,然后將探頭轉(zhuǎn)動(dòng)90°,確定短軸切面。在短軸切面上取一厚度為1mm的切片,測出截面的面積和垂直高度,在長軸切面以同樣厚度切出多個(gè)切片,測量其每個(gè)切片的垂直高度,由上述所測數(shù)據(jù)計(jì)算右心室舒張末期和收縮末期容量,進(jìn)而計(jì)算右心室每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù)。本發(fā)明還公開了一種二維體表測量右心室容量和功能的裝置。
文檔編號(hào)A61B8/00GK1187984SQ9712198
公開日1998年7月22日 申請日期1997年12月5日 優(yōu)先權(quán)日1997年12月5日
發(fā)明者耿世釗 申請人:北京市友邦物業(yè)管理有限責(zé)任公司, 北京安特集誠科貿(mào)有限公司李強(qiáng)