專利名稱：腰間盤突出髓核環(huán)形切除器具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型是屬于醫(yī)療器械裝置。
目前，腰間盤突出切開手術(shù)行髓核摘除較普遍應(yīng)用的器械是髓核鉗，手術(shù)中在突出髓核部多行銳刀將椎體后方的后縱韌帶，(后入路)呈“十”字或T形切開，用髓核鉗探入椎間盤間隙將病變髓核摘除；這種工具對于病變髓核及其纖維環(huán)很難徹底清除，殘留的纖維及髓核易導致再次突出誘發(fā)腰間盤髓核突出癥狀；特別見于椎體后緣骨化增生改變者，上述方法更難以切除。
本實用新型的目的是設(shè)制一種腰間盤突出髓核環(huán)形切除器具，用此器械經(jīng)后入路進入椎管，牽拉開硬膜囊和神根，用注射斜探明髓核突出部及椎間盤間隙，取圓鑿或圓鋸，對準髓核突出部，后縱韌帶連同纖維環(huán)，髓核一同切入圓鑿，突出髓核即可切除干凈。
本實用新型主要由定位器1、髓核切除圓鑿2、套管把柄3、髓核切除圓鋸4、護手套管5、髓核切除絞龍6組成，如圖1、圖2、圖3、圖4、圖5、圖6所示；其特征在于由定位器1、髓核切除圓鑿2、套管把柄3、髓核切除圓鋸4、護手套管5、髓核切除絞龍6組成，定位器1是圓柱形，一端是呈錐形插針，髓核切除圓鑿2、髓核切除圓鋸4是呈空心圓柱形，其一端是環(huán)形鋸齒形；后端分別與套管把柄3、護手套管5套聯(lián)，髓核切除絞龍6的一端是呈絞龍。
本實用新型的工作原理腰間盤突出環(huán)形切除器具，可經(jīng)前側(cè)入路，也可經(jīng)后入路。其髓核切除圓鑿2前端有刻度標尺，根據(jù)此刻度標尺掌握進入深度。以后側(cè)入路說明其應(yīng)用方法，腰后正中切口是顯露推板，可行全椎板或半椎板，也可應(yīng)用于小開窗，常規(guī)方法進入椎管，向內(nèi)側(cè)牽拉硬膜囊及神經(jīng)根，充分顯露后突髓核，根據(jù)人體椎體大小，及突出髓核大小，選用適當?shù)膱A鑿、圓鋸。選用椎間盤定位器，將其前端針體插入突出髓核中，取髓核切除圓鑿或圓鋸套入定位器，如為髓核切除圓鑿則將其錘擊打入2.5厘米，如為髓核切除圓鋸則用手旋轉(zhuǎn)擰入2.5厘米，此時則由圓鑿或圓鋸內(nèi)抽出定位器，再取配套髓核切除絞龍由其后部放入圓鑿或圓鋸，旋轉(zhuǎn)絞龍并略向下用力，將圓鑿或圓鋸內(nèi)間盤組織絞住，此時將絞龍連同圓鑿或圓鋸一同拔出，可見到髓核連同后突的縱韌帶、纖維環(huán)及間盤內(nèi)組織，由圓鑿或圓鋸經(jīng)過之處全部切除干凈。特別對于椎體后緣有唇樣增之現(xiàn)象圓鑿或圓鋸則更為理想。拔出圓鑿或圓鋸后如見椎間隙有殘留髓核及間盤組織，可用髓核鉗徹底摘除之。
本實用新型與現(xiàn)有的技術(shù)相比，本器具適應(yīng)于各種情況的腰椎間盤突癥，對其椎體后緣增生、鈣化，特別發(fā)生在中央型尤為使用，本器具凡經(jīng)切過途徑，可將后縱韌帶，連用椎體后緣鈣化，增生部一并切除，效果好。


圖1是本實用新型的椎間盤定位器結(jié)構(gòu)圖；圖2是本實用新型髓核切除圓鑿結(jié)構(gòu)圖；圖3是本實用新型套管把柄結(jié)構(gòu)圖；圖4是本實用新型髓核切除圓鋸結(jié)構(gòu)圖；圖5是本實用新型護手套管示意圖；圖6是髓核切除絞龍結(jié)構(gòu)圖。
本實用新型的實施例本實用新型由定位器1、髓核切除圓鑿2、套管把柄3、髓核切除圓鋸4、護手套管5、髓核切除絞龍6組成，如圖1、2、3、4、5、6所示；其中定位器1用不銹鋼加工而成，其長為200mm，直徑為10mm，其一端長為10mm，直徑為3mm的錐形插針，如圖1所示；髓核切除圓鑿、圓鋸2、4用不銹鋼加工而成，整體呈空心狀，前端是環(huán)形鋸齒形，其長為200mm，外徑為10mm，內(nèi)徑為9mm，如圖2、4所示；套管把柄3、護手套管4用不銹鋼加工而成空心管套，如圖3、5所示；髓核切除絞龍用不銹鋼加工而成長200mm，龍頭直徑為8mm(10mm)，如圖6所示。
使用時，可根據(jù)人體椎體大小及突出髓核大小選用髓核切除圓鑿或圓鋸后，再用髓核切除絞龍全部切除干凈。
權(quán)利要求1.一種腰間盤突出髓核環(huán)形切除器具，其特征在于由定位器(1)、髓核切除圓鑿(2)、套管把柄(3)、髓核切除圓鋸(4)、護手套管(5)、髓核切除絞龍(6)組成，定位器(1)是圓柱形，一端是呈錐形插針，髓核切除圓鑿(2)、髓核切除圓鋸(4)是呈空心圓柱形，其一端是環(huán)形鋸齒形，后端分別與套管把柄(3)、護手套管(5)套聯(lián)，髓核切除絞龍(6)的一端是呈絞龍。
專利摘要一種腰間盤突出髓核環(huán)形切除器具,由定位器、髓核切除圓鑿、套管把柄、圓鋸、護手套管、髓核切除絞龍組成,其特點是定位器是圓柱形,一端是呈錐形插針,髓核切除圓鑿、圓鋸整體呈空心狀,前端是環(huán)形鋸齒形,后端分別與套管把柄、護手套管套聯(lián),髓核切除絞龍的一端是呈絞龍。用此器械可以將髓核連同后突的后縱韌帶、纖維環(huán)及間盤內(nèi)組織全部切除干凈,適應(yīng)于各種情況的腰椎間盤突出癥,解除患者的痛苦。
文檔編號A61B17/32GK2330316SQ98238039
公開日1999年7月28日 申請日期1998年6月18日 優(yōu)先權(quán)日1998年6月18日
發(fā)明者高吉昌 申請人:中國人民解放軍第二一一醫(yī)院