專利名稱：輔助人工全髖關(guān)節(jié)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器材，尤其涉及人體股骨頭病變所需的輔助人工全髖關(guān)節(jié)。
股骨頭缺血性壞死，人稱“新骨癌”，是骨科棘手難題之一。該病屬高發(fā)病率，其病因?yàn)橥鈧?、藥物、飲酒、減壓、血液性疾病等均可引起股骨頭缺血性壞死。在治療早期股骨頭壞死的方法中多采用中醫(yī)中藥、髓芯減壓、滑膜切除、血管束種植等。所有早期治療股骨頭壞死的方法，都必須避免患肢負(fù)重1-2年。目前國(guó)內(nèi)外使用的避免患肢負(fù)重方法有1、外用支具拄拐杖、坐輪椅、臥床、牽引等，使用期1-2年，治療期間不僅影響工作、學(xué)習(xí)和生活，而且要時(shí)時(shí)處處每24小時(shí)堅(jiān)持如一是很難作到的。因此，往往發(fā)生股骨頭塌陷，造成殘廢。
2、體內(nèi)支架據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)使用體內(nèi)放置髖關(guān)節(jié)支架，避免患肢負(fù)重，如我國(guó)近年由俄羅斯引進(jìn)的“俄式支架”，經(jīng)臨床使用不太理想，其主要表現(xiàn)在治療期間極易脫落，不能滿足常人的日常規(guī)范動(dòng)作，非有效附件過(guò)多，進(jìn)價(jià)昂貴，甚至有的病人需要再次手術(shù)安裝。國(guó)內(nèi)由哈爾濱市第五醫(yī)院研制的“髓支撐關(guān)節(jié)”，其原理是利用固定在骨盆上的骨盆固定板與旋入股骨內(nèi)的環(huán)頭絲桿之間構(gòu)成適度間距，兩者處于平行位置，并由與其成125°夾角。位于同一軸線上的萬(wàn)向球副、置換絲桿組、微調(diào)絲套和錐環(huán)副等連接為一整體，達(dá)到撐開(kāi)髖關(guān)節(jié)間隙的目的。該“髖支撐關(guān)節(jié)”經(jīng)臨床使用其部件較多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、價(jià)格昂貴，在手術(shù)操作上有一定的困難，手術(shù)后棄拐時(shí)間長(zhǎng)、活動(dòng)度差，給患者帶來(lái)很大的痛苦。同時(shí)支架的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不吻合，多關(guān)節(jié)聯(lián)動(dòng)，不附合髖關(guān)節(jié)的解剖生理活動(dòng)。支架之間采用鋼對(duì)鋼構(gòu)成關(guān)節(jié)，會(huì)造成易磨損脫屑，組織反應(yīng)較重。
本發(fā)明就使用體內(nèi)放置髖關(guān)節(jié)支架并依據(jù)目前體內(nèi)髖關(guān)節(jié)支架所存在的不足，經(jīng)過(guò)多年的臨床試驗(yàn)，研制出一種輔助人工全髖關(guān)節(jié)。
本發(fā)明目的在于，研制的輔助人工全髖關(guān)節(jié)，它是由輔助人工髖臼鋼架、塑料髖臼、輔助人工股骨頭、固定螺栓、骨螺釘和墊片組成；輔助人工全髖關(guān)節(jié)屬體內(nèi)臨時(shí)性放置的髖關(guān)節(jié)支撐器材，放置時(shí)間1-2年，當(dāng)股骨頭恢復(fù)后即可取除。該全髖關(guān)節(jié)利用髖臼加蓋、加大股骨頭包容手術(shù)原理，通過(guò)加大髖臼和股骨頭的接觸面積，減少或避免股骨頭負(fù)重，使壞死松化股骨頭免受壓力，不發(fā)生塌陷變形。輔助人工全髖關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)解剖生理結(jié)構(gòu)彼此延續(xù)，與髖關(guān)節(jié)同步活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)術(shù)后較好的活動(dòng)功能。同時(shí)采用人工全髖關(guān)節(jié)鋼-塑料-鋼的裝配結(jié)構(gòu)，其磨損少，組織反應(yīng)小。該關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，部件少，手術(shù)中操作簡(jiǎn)單、方便、快捷，手術(shù)后一周床上起坐，三周棄拐行走，基本無(wú)痛、無(wú)跛行，屈伸活動(dòng)范圍達(dá)90°-110°，從而減少了患者的痛苦。
本發(fā)明所述的輔助人工全髓關(guān)節(jié)，它是由輔助人工髖臼鋼架、塑料髖臼、輔助人工股骨頭、固定螺栓、骨螺釘和墊片組成；在輔助人工髖臼鋼架(1)上部分別開(kāi)有四個(gè)孔，其下部為凹形并粘接有塑料髖臼(2)；將輔助髖臼鋼架放置在髖臼上側(cè)髂骨處分別通過(guò)四個(gè)孔采用螺栓(4)固定；輔助股骨頭(3)的頂部凸面與輔助人工髖臼鋼架(1)下部塑料髖臼(2)的凹面扣合，其底部的凹面與人體的股骨頭重合；輔助股骨頭柄(6)自股骨頸基底上側(cè)鑿開(kāi)骨孔，插入到股骨髓腔內(nèi)，并用骨螺釘(5)固定。
參見(jiàn)附1為本發(fā)明結(jié)構(gòu)示意2為本發(fā)明體內(nèi)裝配圖下面結(jié)合附圖
進(jìn)一步說(shuō)明并給出實(shí)施例本發(fā)明所述的輔助人工全髖關(guān)節(jié)，它是由輔助人工髖臼鋼架、塑料髖臼、輔助人工股骨頭、固定螺栓、骨螺釘和墊片組成；其主要應(yīng)用于股骨頭缺血性壞死早期，頭外形完整或輕度塌陷；股骨頸頭下型無(wú)移位骨折；股骨頭腫瘤樣病變；髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)復(fù)位等；在裝配過(guò)程中，手術(shù)切開(kāi)皮膚、皮下組織，顯露髂骨內(nèi)外板和髖關(guān)節(jié)；切除肥厚的關(guān)節(jié)囊和滑膜組織，股骨頭開(kāi)髓減壓；將輔助髖臼鋼架放置在髖臼上側(cè)髂骨處，用四枚螺栓固定；輔助股骨頭柄自股骨頸基底上側(cè)鑿開(kāi)骨孔，插入到股骨髖腔內(nèi)，用骨螺釘固定即可。使用該輔助人工全髖關(guān)節(jié)在手術(shù)后一周床上起坐，三周下地負(fù)重行走，基本無(wú)痛、無(wú)跛行，屈伸活動(dòng)范圍90°-110°，可使缺血性壞死的股骨頭免于負(fù)重，達(dá)到順利地恢復(fù)愈合。在漫長(zhǎng)的治療期間不影響工作、學(xué)習(xí)和生活。
權(quán)利要求
1.一種用作輔助的人工全髖關(guān)節(jié)，它是由輔助人工髖臼鋼架、塑料髖臼、輔助人工股骨頭、固定螺栓、骨螺釘和墊片組成；其特征在于，在輔助人工髖臼鋼架(1)上部分別開(kāi)有四個(gè)孔，其下部為凹形并粘接有塑料髖臼(2)；將輔助髖臼鋼架放置在髖臼上側(cè)髂骨處分別通過(guò)四個(gè)孔采用螺栓(4)固定；輔助股骨頭(3)的頂部凸面與輔助人工髖臼鋼架(1)下部的塑料髖臼(2)的凹面扣合，其底部的凹面與人體的股骨頭重合；輔助股骨頭柄(6)自股骨頸基底上側(cè)鑿開(kāi)骨孔，插入到股骨髓腔內(nèi)，并用骨螺釘(5)固定。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種人體股骨頭病變所需的輔助人工全髖關(guān)節(jié),它是由輔助人工髖臼鋼架、塑料髖臼、輔助人工股骨頭、固定螺栓、骨螺釘和墊片組成;該全髖關(guān)節(jié)利用髖臼加蓋、加大股骨頭包容手術(shù)原理,通過(guò)加大髖臼與股骨頭的接觸面積,減少或避免股骨頭負(fù)重,使壞死松化股骨頭免受壓力,不發(fā)生塌陷變形。該人工全髖關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)解剖生理結(jié)構(gòu)彼此延續(xù),與髖關(guān)節(jié)同步活動(dòng),實(shí)現(xiàn)術(shù)后較好的活動(dòng)功能。同時(shí)采用人工全髖關(guān)節(jié)鋼—塑料—鋼的裝配結(jié)構(gòu),其磨損少,組織反應(yīng)小。該結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,部件少,手術(shù)操作簡(jiǎn)單、方便、快捷,從而減少了患者的痛苦。
文檔編號(hào)A61F2/32GK1255323SQ9912460
公開(kāi)日2000年6月7日 申請(qǐng)日期1999年11月18日 優(yōu)先權(quán)日1999年11月18日
發(fā)明者史振滿, 史疆, 陳建常, 陳文紅, 張春浩, 史燕, 曹萍, 楊君禮, 楊自更 申請(qǐng)人:中國(guó)人民解放軍蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院