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      用于組織消融測(cè)量和控制的方法_3

      文檔序號(hào):9331542閱讀:來源:國(guó)知局
      或多個(gè)數(shù)據(jù)項(xiàng)相關(guān)的一個(gè)或多個(gè)參數(shù)作比較。一個(gè)或多個(gè)參數(shù)可僅以舉例的方式為存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器116中的一個(gè)或多個(gè)預(yù)先配置的參數(shù)或協(xié)議,例如特定組織消融波形?;蛘?,一個(gè)或多個(gè)參數(shù)可由用戶輸入,并以舉例的方式包括輸入電壓、輸入電流、最大電壓、最大電流、最大溫度、阻抗、處理時(shí)間、功率電平值,或這些或其它參數(shù)的組合。
      [0038]在步驟208,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108可選地基于接收到的一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)項(xiàng)來確定組織消融過程的階段狀態(tài)。組織消融的階段狀態(tài)可能以舉例的方式由從測(cè)量設(shè)備124(I)-124(η)中一個(gè)或多個(gè)接收的電壓和/或電流波形來確定。組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108被配置以處理在消融治療期間從一個(gè)或多個(gè)測(cè)量設(shè)備124(1)-124(η)獲得的測(cè)量值。在一個(gè)實(shí)例中,處理器114通過使用本領(lǐng)域中已知的各種算法將獲得的電測(cè)量值跟與存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器116中的一個(gè)或多個(gè)波形模式相關(guān)的數(shù)據(jù)作比較來確定消融治療的階段。
      [0039]現(xiàn)參照?qǐng)D4,示出了組織消融的示例性順序。在步驟400,在組織區(qū)域附近縱向構(gòu)件102和104中每一個(gè)的間隔開的端部激活能量之后,預(yù)等離子體階段發(fā)生,其中周圍材料(以舉例的方式例如,治療區(qū)域附近的組織或流體)可蒸發(fā)以形成氣泡,且電離活動(dòng)可在該區(qū)域發(fā)生,進(jìn)一步導(dǎo)致步驟402中的等離子體放電。
      [0040]在步驟402,等離子體階段發(fā)生,借此在縱向構(gòu)件102和104中每一個(gè)的間隔開的端部周圍形成等離子體。在一個(gè)實(shí)例中,在已向縱向構(gòu)件102和104施加足夠的電壓達(dá)足夠的持續(xù)時(shí)間以克服組織區(qū)域的電介質(zhì)和/或阻抗特征之后,發(fā)生電擊穿,從而造成火花放電。在等離子體階段402期間,等離子體放電尤其在兩個(gè)縱向構(gòu)件102和104中每一個(gè)的間隔開的端部之間產(chǎn)生組織消融。在一個(gè)實(shí)例中,在等離子體階段402期間產(chǎn)生的等離子體放電可被看作是電介質(zhì)阻擋層放電(DBD)的結(jié)果,其中兩個(gè)縱向構(gòu)件產(chǎn)生由組織區(qū)域隔開的電氣放電,所述組織區(qū)域充當(dāng)經(jīng)受等離子體放電產(chǎn)生的熱、機(jī)械和化學(xué)影響的準(zhǔn)電介質(zhì)阻擋層。在步驟404,在發(fā)生足夠的組織消融之后進(jìn)入通道階段,使得組織擊穿導(dǎo)致通道穿過兩個(gè)縱向構(gòu)件102和104中每一個(gè)的間隔開的端部之間的組織。
      [0041]現(xiàn)參照?qǐng)D5,示例性示出了如在第一縱向構(gòu)件102和第二縱向構(gòu)件104測(cè)量的組織消融的電壓表示的屏幕截圖。如圖5示出,第一縱向構(gòu)件102和組織上的循環(huán)電壓被表示為線A,而第二縱向構(gòu)件104和組織上的反向循環(huán)電壓被表示為線B。如圖4示出的組織消融的順序中的步驟可從電壓表示來觀察或推斷。圖5中觀察到三個(gè)不同電壓周期階段,其中部分400指示預(yù)等離子體階段,其中觀察到測(cè)量到的電壓處于其最高位。在一個(gè)示例性條件下,峰-峰電壓約為4000VAC。在指示等離子體階段的部分402期間,觀察到波形的變化且測(cè)量到的電壓開始降低,對(duì)應(yīng)于等離子體放電期間的較低阻抗。在一個(gè)示例性條件下,峰-峰電壓約為2400VAC。在部分404期間,測(cè)量到的電壓進(jìn)一步降低,這指示通道階段。在一個(gè)示例性條件下,輸送的平均能量為1.5焦耳/秒的數(shù)量級(jí)。應(yīng)注意,在每個(gè)階段期間也發(fā)生波形的不同的變化。
      [0042]現(xiàn)參照?qǐng)D6,示出指示動(dòng)物試驗(yàn)期間組織消融的兩個(gè)示例性波形。如圖6示出,電壓測(cè)量值被指示為線I而電流測(cè)量值被指示為線2。如圖6示出,預(yù)等離子體階段400、等離子體階段402和通道階段404由波形的不同變化來指示。如圖6示出,當(dāng)與在等離子體階段402期間測(cè)量到的電壓作比較時(shí),在通道階段404期間,測(cè)量到的電壓降低。同樣對(duì)于線2,當(dāng)與在等離子體階段402期間測(cè)量到的電流作比較時(shí),在通道階段404期間,電流增大。在一個(gè)示例性條件下,峰值電流是在幾百毫安至幾安培的水平。進(jìn)一步設(shè)想,以舉例的方式,各種模式的波形、振幅、波長(zhǎng)和/或周期可根據(jù)使用的能量的類型、能量源的電特征、組織區(qū)域的構(gòu)造、兩個(gè)縱向構(gòu)件102和104之間的距離、被處理的組織的類型(例如,組織的阻抗等)來觀察。
      [0043]在一個(gè)實(shí)例中,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108被配置以基于確定的消融的階段來產(chǎn)生視覺指示。例如,基于測(cè)量和處理的電壓數(shù)據(jù),如果確定等離子體階段已經(jīng)達(dá)到,那么可在顯示單元122上顯示指示。指示可為圖像、動(dòng)畫等。另外或替代地,可通過音頻接口 120廣生首頻指不。
      [0044]返回參照?qǐng)D3,在步驟210,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108調(diào)整從能量源106到組織區(qū)域的能量輸送。在一個(gè)實(shí)例中,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108被配置以基于在步驟206執(zhí)行的與存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器116中的一個(gè)或多個(gè)預(yù)先配置的參數(shù)或協(xié)議(例如特定組織消融波形)的比較來調(diào)整從能量源106到縱向構(gòu)件102和104的能量輸送。
      [0045]在另一實(shí)例中,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108被配置以基于實(shí)時(shí)獲得的測(cè)量值直接基于從一個(gè)或多個(gè)測(cè)量設(shè)備124 (I)-124 (η)獲得的一個(gè)或多個(gè)測(cè)量值來調(diào)整從能量源106到縱向構(gòu)件102和104的能量輸送?;蛘撸M織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108可被配置以允許用戶設(shè)置一個(gè)或多個(gè)參數(shù)并至少部分基于用戶輸入來控制來自能量源的能量。例如,用戶可控制或設(shè)置輸入電壓、輸入電流、最大電壓、最大電流、最大溫度、阻抗、處理時(shí)間或功率電平,或這些或其它參數(shù)的組合。進(jìn)一步設(shè)想,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108可被配置以基于上述實(shí)例的組合來監(jiān)測(cè)并調(diào)整來自能量源106的能量輸送。
      [0046]在另一實(shí)例中,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108被配置以提示關(guān)于一個(gè)或多個(gè)處理參數(shù)的用戶輸入。例如,用戶可僅以舉例的方式選擇要被消融的組織類型、閉塞的預(yù)期大小和/或期望的消融程度?;谟脩糨斎?,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108被配置以選擇與一個(gè)或多個(gè)預(yù)定波形模式相關(guān)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。
      [0047]在一個(gè)實(shí)例中,組織消融監(jiān)測(cè)設(shè)備108被配置以基于與一個(gè)或多個(gè)預(yù)定波形模式相關(guān)的數(shù)據(jù)來控制能量輸送。例如,基于與一個(gè)或多個(gè)預(yù)定波形模式相關(guān)的數(shù)據(jù),計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令可使組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108施加被配置以基本上最小化如在等離子體階段觀察到的實(shí)現(xiàn)等離子體產(chǎn)生所需的處理時(shí)間的電壓電平,從而最小化預(yù)等離子體階段期間的持續(xù)時(shí)間和熱效應(yīng)。
      [0048]在步驟212,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108確定是否超過閾值測(cè)量值。以舉例的方式,如先前所描述,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108可被配置以基于從測(cè)量設(shè)備124(l)-124(n)獲得的一個(gè)或多個(gè)測(cè)量值來確定測(cè)量值是否超過指示組織消融的階段狀態(tài)變化到通道階段的閾值。在一個(gè)實(shí)例中,與指示組織消融電壓和/或電流循環(huán)(例如,如圖6示出)的多個(gè)波形模式相關(guān)的數(shù)據(jù)被存儲(chǔ)在組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108的存儲(chǔ)器116中。如果在步驟212,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108確定尚未超過閾值,那么“否”分支進(jìn)行到步驟204,其中接收一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)項(xiàng)且方法從那個(gè)步驟重復(fù)進(jìn)行。
      [0049]如果在步驟212,組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108確定已超過閾值,從而指示階段狀態(tài)變化到通道階段,那么“是”分支進(jìn)行到步驟214,其中組織消融監(jiān)測(cè)計(jì)算設(shè)備108被配置以基于達(dá)到或超過預(yù)定閾值(僅以舉例的方式例如,電流電平、電壓電平、功率電平、阻抗電平和/或激活時(shí)間)的測(cè)量值來終止能量輸送。
      [0050]雖然本公開內(nèi)容描述了使用能量療法來治療血管閉塞,但是可設(shè)想,本文所述的這種技術(shù)的各種方面可被應(yīng)用于各種其它治療或美容操作,僅以舉例的方式例如腫瘤學(xué)、電生理學(xué)或皮膚病領(lǐng)域。
      [0051]因此已描述了技術(shù)的基本概念,本領(lǐng)域技術(shù)人員將顯而易見,上述詳細(xì)的公開內(nèi)容旨在僅以舉例而非限制的方式呈現(xiàn)。本領(lǐng)域技術(shù)人員可想到并預(yù)期各種變化、改進(jìn)
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