一種淋巴液凈化治療儀的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001 ]本發(fā)明屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種淋巴液凈化治療儀。
【背景技術(shù)】
[0002]多器官功能障礙綜合征(MODS)是重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)е滤劳龅闹饕膊≈?，每年死于該疾病的患者幾乎占I CU死亡人口的7 O %以上。在MOD S的發(fā)病機(jī)制中，腸淋巴(Gu tLymph)機(jī)制是其主要的發(fā)病機(jī)制之一，該學(xué)說(shuō)認(rèn)為，在MODS發(fā)生時(shí)，由于腸道受到休克或缺血再灌注損傷的打擊，腸粘膜的屏障功能受到破壞，腸道作為體內(nèi)最大的細(xì)菌“於存庫(kù)”，這些細(xì)菌、毒素以及釋放的炎性介質(zhì)、細(xì)胞因子等可以透過(guò)腸道的屏障進(jìn)入腸道的組織間隙，進(jìn)而被腸淋巴吸收進(jìn)入淋巴循環(huán)系統(tǒng)，最后被匯集到胸導(dǎo)管處進(jìn)入血液循環(huán)，形成膿毒癥，損傷原發(fā)疾病的遠(yuǎn)隔器官。有關(guān)于休克的動(dòng)物模型證實(shí)，將休克大鼠胸導(dǎo)管引流的淋巴液輸入健康大鼠的血液中，可以復(fù)制出急性肺損傷(或ARDS)、急性腎損傷(AKI)、急性肝損傷，乃至急性心肌損傷的MODS動(dòng)物模型，如果將休克大鼠的淋巴液充分引流后，大鼠發(fā)生多器官損傷的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。該研究提示腸淋巴在多器官功能損傷的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮了重要的作用。于此相似的研究，將創(chuàng)傷性休克患者的胸導(dǎo)管淋巴液輸入正常健康的成人的實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)了與大鼠類似的結(jié)局，從而進(jìn)一步驗(yàn)證了腸淋巴學(xué)說(shuō)在多器官功能障礙綜合征中的發(fā)病機(jī)制。目前，在MODS的治療中，床旁血液凈化扮演的角色越來(lái)越重要。這種治療措施通過(guò)深靜脈建立體外循環(huán)，將血液引出體外通過(guò)濾過(guò)膜對(duì)血液中的細(xì)菌、毒素以及炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子的清除發(fā)揮治療作用。
[0003]但是這種治療作用存在以下缺點(diǎn):抗凝問(wèn)題的困擾:出血與血栓形成的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的影響:I)對(duì)水、電解質(zhì)及酸堿平衡的影響;2)營(yíng)養(yǎng)成分的丟失:葡萄糖、氨基酸及游離脂肪酸等;對(duì)免疫功能的影響:清除了有害的炎癥因子的同時(shí)，亦清除了對(duì)機(jī)體有益的細(xì)胞因子;對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響:對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者而言，可能會(huì)加重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定;循環(huán)中的血容量庫(kù)較大(5000ml左右，占體重的8% )，治療劑量要求高，清除炎性介質(zhì)效果較差。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的目的在于提供一種淋巴液凈化治療儀，旨在解決現(xiàn)有的MODS的治療方法存在出血與血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)水、電解質(zhì)及酸堿平衡的影響，營(yíng)養(yǎng)成分易丟失，清除對(duì)機(jī)體有益的細(xì)胞因子，加重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，治療劑量要求高，清除炎性介質(zhì)效果較差的問(wèn)題。
[0005]本發(fā)明是這樣實(shí)現(xiàn)的，一種淋巴液凈化治療儀，所述淋巴液凈化治療儀設(shè)置有胸導(dǎo)管淋巴液引流管，在所述胸導(dǎo)管淋巴液引流管端部分出三個(gè)支路，三個(gè)支路分別連接引流管壓力感受套囊、驅(qū)動(dòng)栗、淋巴液凈化器出口；所述驅(qū)動(dòng)栗與吸附罐連接，所述吸附罐與所述的淋巴液凈化器入口連接;所述淋巴液凈化器與所述置換液供給裝置連接。
[0006]進(jìn)一步，所述胸導(dǎo)管淋巴液引流管通過(guò)引流管連接引流管壓力感受套囊、驅(qū)動(dòng)栗和淋巴液凈化器。
[0007]進(jìn)一步，所述驅(qū)動(dòng)栗通過(guò)引流管連接吸附罐。
[0008]進(jìn)一步，所述吸附罐通過(guò)引流管連接淋巴液凈化器。
[0009]進(jìn)一步，所述淋巴液凈化器通過(guò)引流管連接置換液供給裝置。
[0010]本發(fā)明提供的淋巴液凈化治療儀，與傳統(tǒng)的床旁血液凈化系統(tǒng)相比較而言有以下優(yōu)點(diǎn):
[0011]1、本發(fā)明的淋巴液引流管的開口端(引流端口)被置于距離胸導(dǎo)管與上腔靜脈入口處的胸導(dǎo)管內(nèi)，并且有一封閉胸導(dǎo)管的套囊，可以被液體(生理鹽水)或氣體充盈后封閉胸導(dǎo)管，將從腸道系統(tǒng)來(lái)源的所有淋巴液引流出體外，以避免其入血(含有損傷遠(yuǎn)隔器官的有害物質(zhì)包括炎性介質(zhì)、細(xì)胞因子、內(nèi)毒素等)，造成全身遠(yuǎn)隔器官的損傷)。
[0012]2、對(duì)內(nèi)環(huán)境的擾動(dòng)比較??；凈化裝置規(guī)避了血液循環(huán)系統(tǒng)，相比于血液凈化裝置-將全身血液引流出體外進(jìn)行血液凈化。
[0013]3、將抗凝問(wèn)題弱化，大大降低了出血及血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)；相對(duì)于床旁血液凈化裝置而言，淋巴液中無(wú)血小板、紅細(xì)胞等血栓形成的主要成分，因此抗凝治療可以被弱化。
[0014]4、治療劑量小，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響比較小；胃腸道淋巴液的生成120ml/小時(shí)，每天2-4L，而血液循環(huán)的量(健康成人)每分鐘約5L，每小時(shí)300L，每天達(dá)7200L;血液凈化的治療劑量以膿毒癥為例(栗血或引流血液的速度約)約50L/小時(shí)，每天約1200L，其清除效率1200/7200 = 1/6，而淋巴液清除率可以做到100%。
[0015]5、縮短治療周期;對(duì)炎性介質(zhì)、細(xì)胞因子以及內(nèi)毒素的清除效率高，可以減少和避免這些物質(zhì)對(duì)機(jī)體器官作用的時(shí)間和強(qiáng)度，整體上縮短疾病的時(shí)間，該作用于該裝置的整體功能所完成。
[0016]6、可以減少床旁血液凈化治療對(duì)藥物清除的影響，維持較高的有效血藥濃度，以提高抗生素等藥物的治療效果，降低抗生素的使用劑量，減少耐藥的發(fā)生，降低藥物治療相關(guān)費(fèi)用。
[0017]7、可以簡(jiǎn)化治療過(guò)程，通過(guò)減少抗凝監(jiān)測(cè)、血?dú)獗O(jiān)測(cè)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)以及機(jī)器的操作等方面減少ICU的人力、物力及財(cái)力的投入，降低ICU的醫(yī)務(wù)人員的工作強(qiáng)度，同時(shí)可以較大的降低治療費(fèi)用。
【附圖說(shuō)明】
[0018]圖1是本發(fā)明實(shí)施例提供的淋巴液凈化治療儀結(jié)構(gòu)示意圖；
[0019]圖中:1、胸導(dǎo)管淋巴液引流管;2、引流管壓力感受套囊;3、驅(qū)動(dòng)栗;4、吸附罐;5、淋巴液凈化器;6、置換液供給裝置;7、微量栗。
【具體實(shí)施方式】
[0020]為了使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點(diǎn)更加清楚明白，以下結(jié)合實(shí)施例，對(duì)本發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明。應(yīng)當(dāng)理解，此處所描述的具體實(shí)施例僅僅用以解釋本發(fā)明，并不用于限定本發(fā)明。
[0021]下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的應(yīng)用原理作詳細(xì)的描述。
[0022]如圖1所示，本發(fā)明實(shí)施例的淋巴液凈化治療儀主要包括:胸導(dǎo)管淋巴液引流管1、引流管壓力感受套囊2、驅(qū)動(dòng)栗3、吸附罐4、淋巴液凈化器5、置換液供給裝置6、微量栗7。
[0023]胸導(dǎo)管淋巴液引流管I通過(guò)引流管連接引流管壓力感受套囊2、驅(qū)動(dòng)栗3和淋巴液凈化器5，驅(qū)動(dòng)栗3通過(guò)引流管連接吸附罐4，吸附罐4通過(guò)引流管連接淋巴液凈化器5，淋巴液凈化器5過(guò)弓I流管連接置換液供給裝置6。
[0024]下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的工作原理作詳細(xì)的說(shuō)明。
[0025]在胸導(dǎo)管淋巴液引流管I端部分出三個(gè)支路，三個(gè)支路分別連接引流管壓力感受套囊2、驅(qū)動(dòng)栗3、淋巴液凈化器5出口；所述驅(qū)動(dòng)栗3與所述的吸附罐4連接，所述吸附罐4與所述的淋巴液凈化器5入口連接;所述淋巴液凈化器5與所述置換液供給裝置6連接。
[0026]本發(fā)明淋巴液凈化治療儀的使用方法包括:
[0027]經(jīng)左鎖骨下或左側(cè)頸內(nèi)靜脈建立胸導(dǎo)管淋巴液引流通路；
[0028]在驅(qū)動(dòng)栗的作用下將患者體內(nèi)的淋巴液引流出體外后，經(jīng)吸附罐進(jìn)入淋巴液凈化器，對(duì)淋巴液凈化后經(jīng)過(guò)淋巴管引流管回輸入體內(nèi)。
[0029]本發(fā)明可以從源頭上將誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生MODS的腸淋巴液引流出體外，從而阻斷了從原發(fā)疾病向MODS進(jìn)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從而提高治愈率，改善危重患者的預(yù)后，這符合危重病人救治的“三早”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)觀念。
[0030]以上所述僅為本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已，并不用以限制本發(fā)明，凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi)所作的任何修改、等同替換和改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種淋巴液凈化治療儀，其特征在于，所述淋巴液凈化治療儀設(shè)置有胸導(dǎo)管淋巴液引流管，在所述胸導(dǎo)管淋巴液引流管端部分出三個(gè)支路，三個(gè)支路分別連接引流管壓力感受套囊、驅(qū)動(dòng)栗、淋巴液凈化器出口；所述驅(qū)動(dòng)栗與吸附罐連接，所述吸附罐與所述的淋巴液凈化器入口連接;所述淋巴液凈化器與所述置換液供給裝置連接。2.如權(quán)利要求1所述的淋巴液凈化治療儀，其特征在于，所述胸導(dǎo)管淋巴液引流管通過(guò)引流管連接引流管壓力感受套囊、驅(qū)動(dòng)栗和淋巴液凈化器。3.如權(quán)利要求1所述的淋巴液凈化治療儀，其特征在于，所述驅(qū)動(dòng)栗通過(guò)引流管連接吸附罐。4.如權(quán)利要求1所述的淋巴液凈化治療儀，其特征在于，所述吸附罐通過(guò)引流管連接淋巴液凈化器。5.如權(quán)利要求1所述的淋巴液凈化治療儀，其特征在于，所述淋巴液凈化器通過(guò)引流管連接置換液供給裝置。
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種淋巴液凈化治療儀，設(shè)置有胸導(dǎo)管淋巴液引流管，在所述胸導(dǎo)管淋巴液引流管端部分出三個(gè)支路，三個(gè)支路分別連接引流管壓力感受套囊、驅(qū)動(dòng)泵、淋巴液凈化器出口；所述驅(qū)動(dòng)泵與吸附罐連接，所述吸附罐與所述的淋巴液凈化器入口連接；所述淋巴液凈化器與所述置換液供給裝置連接。本發(fā)明將從腸道系統(tǒng)來(lái)源的所有淋巴液引流出體外，以避免其入血；對(duì)內(nèi)環(huán)境的擾動(dòng)比較小；將抗凝問(wèn)題弱化，大大降低了出血及血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)；治療劑量??；縮短了治療周期；可以減少床旁血液凈化治療對(duì)藥物清除的影響，維持較高的有效血藥濃度，以提高抗生素等藥物的治療效果，降低抗生素的使用劑量，減少耐藥的發(fā)生，降低藥物治療相關(guān)費(fèi)用。
【IPC分類】A61M1/00
【公開號(hào)】CN105497999
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201610046649
【發(fā)明人】張偉, 師梅梅, 康焰
【申請(qǐng)人】張偉
【公開日】2016年4月20日
【申請(qǐng)日】2016年1月25日