一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，包括以下步驟：經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺插管并將導(dǎo)絲、導(dǎo)管經(jīng)右心室送至肺動(dòng)脈內(nèi)；采用尿激酶對(duì)所述血栓栓塞進(jìn)行溶解；患者根據(jù)病情聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑來(lái)治療血栓栓塞形成，本發(fā)明的方法可以快速恢復(fù)肺動(dòng)脈血流，改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，增加心輸出量，緩解患者缺氧等癥狀挽救患者生命。
【專利說(shuō)明】
一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法
技術(shù)領(lǐng)域
[0001 ]本發(fā)明涉及一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法。
【背景技術(shù)】
[0002]血栓栓塞性疾病是嚴(yán)重危害人類健康的疾病之一，其致殘率和死亡率較高。近年來(lái)隨著對(duì)血栓栓塞性疾病危害性的研究，尋找和研制效果好、副作用小的治療藥物對(duì)人類健康具有十分重要的意義。目前，臨床推薦使用的抗血栓藥物雖然療效確切，能降低心腦血管疾病的危害性，但不良反應(yīng)明顯，限制了在臨床上長(zhǎng)期使用。一些新的抗血栓西藥雖然取得了療效，但是價(jià)格較昂貴，且不良反應(yīng)多，故找到一種價(jià)格適中，療效好的藥品是非常具有市場(chǎng)前景的。在中藥治療血栓栓塞性疾病方面，研究也較多，如湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，26(3):63-64“中藥抗血栓的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展”記載藥方水蛭素、僵蠶、丹參、土鯰蟲(chóng)、紅花、川芎、羌活、燈盞花素、陳皮、茶葉等。
[0003]目前，臨床推薦使用的抗血栓藥物雖然療效確切，能降低心腦血管疾病的危害性，但不良反應(yīng)明顯，限制了在臨床上長(zhǎng)期使用。治療血栓藥物的缺點(diǎn)是tl/2短，用藥時(shí)間長(zhǎng)，有效率最高僅為75%，在體內(nèi)易降解血中的血漿蛋白，且價(jià)錢(qián)昂貴等，因此尋找新的抗血栓藥物成為國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥界的研究熱點(diǎn)。理想的抗血栓藥應(yīng)當(dāng)是有效(與梗死相關(guān)的動(dòng)脈開(kāi)通率較高)、安全(出血發(fā)生率低，特別是顱內(nèi)出血)、給藥方便、能溶解陳舊血栓、能抗PA1、無(wú)抗凝血反應(yīng)、復(fù)發(fā)率低、對(duì)血壓無(wú)影響、無(wú)抗原性、價(jià)格合理等。我國(guó)中醫(yī)藥研究表明，具有活血化淤或理氣化瘀作用的中藥及其單體化合物具有不同的調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞抗血栓作用。與目前已經(jīng)上市的抗血栓西藥和生物技術(shù)產(chǎn)品相比，天然中草藥安全性好，口服有效。因此，發(fā)展純天然的抗血栓藥物是目前研制新型抗血栓藥物的有效途徑。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]鑒于目前技術(shù)存在的上述不足，本發(fā)明提供一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，本發(fā)明的方法可以快速恢復(fù)肺血流，改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，增加心輸出量，緩解患者缺氧等癥狀挽救患者生命。
[0005]本發(fā)明的采用如下技術(shù)方案:
[0006]—種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，包括以下步驟:
[0007]經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺插管并將導(dǎo)絲、導(dǎo)管經(jīng)右心室送至肺動(dòng)脈內(nèi)；
[0008]采用尿激酶局部溶栓對(duì)所述血栓栓塞進(jìn)行溶解；
[0009]患者根據(jù)病情聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑來(lái)治療血栓栓塞形成。
[0010]作為本發(fā)明的優(yōu)選技術(shù)方案，包括向患者聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑。
[0011]作為本發(fā)明的優(yōu)選技術(shù)方案，包括當(dāng)血栓正在從聚集的血小板形成或已經(jīng)從聚集的血小板形成時(shí)，向受患者給予血小板抑制劑以及血栓溶解劑。
[0012]作為本發(fā)明的優(yōu)選技術(shù)方案，其中在血栓已經(jīng)形成的位點(diǎn)上局部給予血小板抑制劑。
[0013]作為本發(fā)明的優(yōu)選技術(shù)方案，其中將血小板抑制劑直接給予到血栓中。
[0014]本發(fā)明的一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，包括以下步驟:經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺插管并將導(dǎo)絲、導(dǎo)管經(jīng)右心室送至肺動(dòng)脈內(nèi)；
[0015]采用尿激酶對(duì)所述血栓栓塞進(jìn)行溶解;患者根據(jù)病情聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑來(lái)防止溶解的血栓栓塞形成，本發(fā)明的方法可以快速恢復(fù)肺血流，改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，增加心輸出量，緩解患者缺氧等癥狀挽救患者生命，本發(fā)明通過(guò)在血管內(nèi)介入治療DVT及PE具有療效確切、創(chuàng)傷小、出血并發(fā)癥少，恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，對(duì)于急性重癥PE?？杉皶r(shí)降低患者的死亡率。下腔靜脈濾器植入則可有效降低PE的發(fā)生率。
【附圖說(shuō)明】
[0016]為了更清楚地說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見(jiàn)地，下面描述中的附圖僅僅是本發(fā)明的一些實(shí)施例，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0017]圖1為本發(fā)明方法的流程圖。
【具體實(shí)施方式】
[0018]下面將結(jié)合本發(fā)明實(shí)施例中的附圖，對(duì)本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本發(fā)明一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒景l(fā)明中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。
[0019]如圖1所示，一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，包括以下步驟，
[0020]步驟S1:經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺插管并將導(dǎo)絲、導(dǎo)管經(jīng)右心室送至肺動(dòng)脈內(nèi)。
[0021]步驟S2:采用尿激酶對(duì)所述血栓栓塞進(jìn)行溶解:具體為經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺插管，將導(dǎo)絲、導(dǎo)管經(jīng)右心室送至肺動(dòng)脈、血栓內(nèi)，先采用導(dǎo)絲，再將導(dǎo)管送入血栓內(nèi)采用尿激酶沖擊量溶栓，快速恢復(fù)肺血流，改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，增加心輸出量，緩解患者缺氧等癥狀挽救患者生命。
[0022]步驟S3:患者根據(jù)病情聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑來(lái)溶解已形成的的血栓，具體為向血栓溶解劑和抗凝劑中加入血小板抑制劑顯著增加再灌注的時(shí)程。再灌注的時(shí)間是處理具有急性血栓形成事件的患者中的關(guān)鍵問(wèn)題，具有單獨(dú)用血栓溶解療法觀察到的30分鐘或更長(zhǎng)的再灌注時(shí)間。血栓形成再堵塞也是對(duì)血栓溶解療法的限制，造成具有急性心肌梗塞的患者中約25%的再阻塞率。血小板抑制劑與血栓溶解劑±抗凝劑的聯(lián)合顯著降低再灌注后動(dòng)脈阻塞的幾率。
[0023]在本發(fā)明中，包括向患者聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑，可以預(yù)防手術(shù)后血栓的形成，其中抗凝劑可以為大于20，000Da的解聚海參糖胺聚糖或天然分子段的海參糖胺聚糖中的一段或者一段以上。
[0024]在本發(fā)明中，包括當(dāng)血栓正在從聚集的血小板形成或已經(jīng)從聚集的血小板形成時(shí)，向受患者給予血小板抑制劑以及血栓溶解劑。
[0025]在本發(fā)明中，其中在血栓已經(jīng)形成的位點(diǎn)上局部給予血小板抑制劑。
[0026]在本發(fā)明中，其中將血小板抑制劑直接給予到血栓中。
[0027]在本發(fā)明中，通過(guò)血管內(nèi)介入治療DVT及PE具有療效確切、創(chuàng)傷小、出血并發(fā)癥少，恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，對(duì)于急性重癥PE常可及時(shí)降低患者的死亡率，以及在藥物的配合下，下腔靜脈濾器植入則可有效降低PE的發(fā)生率。
[0028]綜上所述，本發(fā)明的一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，包括以下步驟:經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺插管并將導(dǎo)絲、導(dǎo)管經(jīng)右心室送至肺動(dòng)脈內(nèi)；采用尿激酶對(duì)所述血栓栓塞進(jìn)行溶解;患者根據(jù)病情聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑來(lái)防止溶解的血栓栓塞形成，本發(fā)明的方法可以快速恢復(fù)肺血流，改善血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，增加心輸出量，緩解患者缺氧等癥狀挽救患者生命。
[0029]以上所述，僅為本發(fā)明的【具體實(shí)施方式】，但本發(fā)明的保護(hù)范圍并不局限于此，任何熟悉本領(lǐng)域技術(shù)的技術(shù)人員在本發(fā)明公開(kāi)的技術(shù)范圍內(nèi)，可輕易想到的變化或替換，都應(yīng)涵蓋在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。因此，本發(fā)明的保護(hù)范圍應(yīng)以所述權(quán)利要求的保護(hù)范圍為準(zhǔn)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，其特征在于，包括以下步驟: 經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺插管并將導(dǎo)絲、導(dǎo)管經(jīng)右心室送至肺動(dòng)脈內(nèi)； 采用尿激酶對(duì)所述血栓栓塞進(jìn)行溶解； 患者根據(jù)病情聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑來(lái)治療血栓栓塞形成。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，其特征在于，包括向患者聯(lián)合給予血小板抑制劑和一種或多種血栓溶解劑和可選地一種或多種抗凝劑。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，其特征在于，包括當(dāng)血栓正在從聚集的血小板形成或已經(jīng)從聚集的血小板形成時(shí)，向受患者給予血小板抑制劑以及血栓溶解劑。4.根據(jù)權(quán)利要求1-3任一所述的一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，其特征在于，其中在血栓已經(jīng)形成的位點(diǎn)上局部給予血小板抑制劑。5.根據(jù)權(quán)利要求1-3任一所述的一種中高危肺動(dòng)脈血栓栓塞癥的介入診療方法，其特征在于，其中將血小板抑制劑直接給予到血栓中。
【文檔編號(hào)】A61M31/00GK105902297SQ201610177033
【公開(kāi)日】2016年8月31日
【申請(qǐng)日】2016年3月28日
【發(fā)明人】毛亞妮, 樊川民, 劉杲
【申請(qǐng)人】毛亞妮