組織把持器具的制作方法
【專利摘要】該組織把持器具包括：第一開閉構(gòu)件和第二開閉構(gòu)件，其能夠相互開閉；第一圈部，其利用自第一開閉構(gòu)件突出的第一線狀的構(gòu)件形成有第一圈，在頂端部具有下壓組織的下壓面；以及第二圈部，其利用自第二開閉構(gòu)件突出的第二線狀的構(gòu)件形成有第二圈，在頂端部具有上推組織的上推面。在比第一圈部的下壓面靠基端側(cè)的位置配置有第二圈部的上推面。與第一開閉構(gòu)件和第二開閉構(gòu)件閉合的動(dòng)作相應(yīng)地第一圈部的下壓面與第二圈部的上推面之間的距離增大。
【專利說明】
組織把持器具
技術(shù)領(lǐng)域
[0001 ]本發(fā)明涉及一種組織把持器具。
[0002]本申請(qǐng)基于2014年7月I日在日本提出申請(qǐng)的特愿2014 —136180號(hào)要求優(yōu)先權(quán)，并將其內(nèi)容引用于此。
【背景技術(shù)】
[0003]作為感染性的胰臟壞死的治療方法，經(jīng)內(nèi)窺鏡地使用了腐胰切除術(shù)(英文:necrosectomy)。內(nèi)窺鏡下腐胰切除術(shù)是一種在內(nèi)窺鏡下從胃接近病灶(胰臟)并利用組織把持器具回收壞死組織、向胃內(nèi)或體外移動(dòng)組織把持器具而從組織把持器具上去除壞死組織的方法。
[0004]以往，作為為了進(jìn)行腐胰切除術(shù)而使用的組織把持器具，使用了專利文獻(xiàn)I所記載的杯型鉗子、專利文獻(xiàn)2所記載的取石籃型鉗子等。
[0005]專利文獻(xiàn)I所記載的杯型鉗子具有鉗子杯與驅(qū)動(dòng)桿形成為一體的兩組構(gòu)件。鉗子杯呈半長球狀。在該構(gòu)件的鉗子杯與驅(qū)動(dòng)桿之間的交界部分附近穿設(shè)有軸孔。這些構(gòu)件在軸孔內(nèi)以轉(zhuǎn)動(dòng)自如的方式支承于支軸，一對(duì)鉗子杯以開放面彼此相對(duì)的狀態(tài)配置。如此構(gòu)成的杯型鉗子通過使驅(qū)動(dòng)桿以支軸為中心進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)，從而一對(duì)鉗子杯開閉，將生物體的組織牢固地夾入一對(duì)鉗子杯之間而進(jìn)行提取。
[0006]另一方面，專利文獻(xiàn)2所記載的取石籃型鉗子在護(hù)套的頂端側(cè)具有處理部，該處理部具有4條彈性線。4條彈性線的基端部借助連接構(gòu)件分別固定于操作線的頂端部。4條彈性線的頂端部分別固定于頂端頭。4條彈性線繞軸線每隔等角度地配置，并彎曲為在4條彈性線內(nèi)形成預(yù)定的空間。如此構(gòu)成的取石籃型鉗子向處理部內(nèi)取入結(jié)石。若牽引操作線，則處理部縮小而在處理部內(nèi)可靠地保持結(jié)石。
[0007]現(xiàn)有技術(shù)文獻(xiàn)
[0008]專利文獻(xiàn)
[0009]專利文獻(xiàn)I:日本特許第4338267號(hào)公報(bào)
[0010]專利文獻(xiàn)2:日本特許第4704518號(hào)公報(bào)

【發(fā)明內(nèi)容】

[0011]發(fā)明要解決的問題
[0012]但是，專利文獻(xiàn)I所記載的杯型鉗子由于其大小被限制為能夠貫穿于軟性內(nèi)窺鏡的處理器具通道內(nèi)的大小，因此一次無法回收較多的組織。另外，有時(shí)在組織中存在帶血流的血管，存在在利用杯型鉗子把持血管時(shí)切斷血管、對(duì)患者帶來負(fù)擔(dān)的可能性。
[0013]另外，專利文獻(xiàn)2所記載的取石籃型鉗子由于在把持組織時(shí)組織自取石籃型的把持部逃脫，因此最終能夠回收的壞死組織的量較少。其結(jié)果，為了從病灶上完全去除壞死組織，需要多次重復(fù)進(jìn)行在病灶中回收壞死組織、在胃內(nèi)或體外去除壞死組織的步驟，處理花費(fèi)時(shí)間。
[0014]本發(fā)明是鑒于這種問題點(diǎn)而做成的，其目的在于提供一種不咬斷壞死組織地把持壞死組織且一次能夠回收較多壞死組織的組織把持器具。
[0015]用于解決問題的方案
[0016]為了解決上述問題，本發(fā)明提出了以下技術(shù)方案。
[0017]根據(jù)本發(fā)明的第一技術(shù)方案，組織把持器具包括:長軸構(gòu)件，其能夠向體內(nèi)插入；第一開閉構(gòu)件和第二開閉構(gòu)件，其設(shè)于所述長軸構(gòu)件的頂端部，并能夠相互開閉；第一圈部，其利用自所述第一開閉構(gòu)件突出的第一線狀的構(gòu)件形成有第一圈，在該第一圈部的頂端部具有下壓組織的下壓面；以及第二圈部，其利用自所述第二開閉構(gòu)件突出的第二線狀的構(gòu)件形成有第二圈，在該第二圈部的頂端部具有上推組織的上推面。在比所述第一圈部的所述下壓面靠基端側(cè)的位置配置有所述第二圈部的所述上推面。與所述第一開閉構(gòu)件和所述第二開閉構(gòu)件閉合的動(dòng)作相應(yīng)地所述第一圈部的所述下壓面與所述第二圈部的所述上推面之間的距離增大。
[0018]根據(jù)本發(fā)明的第二技術(shù)方案，也可以是，在所述第一技術(shù)方案的組織把持器具中，所述長軸構(gòu)件在自然狀態(tài)下沿著第一軸線進(jìn)行延伸。也可以是，所述第一開閉構(gòu)件和所述第二開閉構(gòu)件能夠在沿著與所述第一軸線交叉的第二軸線的方向上開閉。也可以是，所述第一圈部自所述第一開閉構(gòu)件向頂端側(cè)突出。也可以是，所述第二圈部自所述第二開閉構(gòu)件向頂端側(cè)突出。也可以是，在與分別同所述第一軸線和所述第二軸線正交的第三軸線平行地觀察所述第一開閉構(gòu)件與所述第二開閉構(gòu)件閉合的狀態(tài)時(shí)，所述第一圈部與所述第二圈部交叉。
[0019]根據(jù)本發(fā)明的第三技術(shù)方案，也可以是，在所述第二技術(shù)方案的組織把持器具中，所述第一圈部能夠自所述第一開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。也可以是，所述第二圈部能夠自所述第二開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。
[0020]根據(jù)本發(fā)明的第四技術(shù)方案，也可以是，在所述第二技術(shù)方案的組織把持器具中，所述第一圈部具有:第一彎曲部，其是以隨著朝向沿著所述第三軸線的方向的一側(cè)去而向所述第二圈部靠近的方式使所述第一線狀的構(gòu)件彎曲而成的；以及第二彎曲部，其是以隨著朝向沿著所述第三軸線的方向的另一側(cè)去而向所述第二圈部靠近的方式使所述第一線狀的構(gòu)件彎曲而成的。也可以是，所述第二圈部具有:第三彎曲部，其是以隨著朝向沿著所述第三軸線的方向的所述一側(cè)去而向所述第一圈部靠近的方式使所述第二線狀的構(gòu)件彎曲而成的；以及第四彎曲部，其是以隨著朝向沿著所述第三軸線的方向的所述另一側(cè)去而向所述第一圈部靠近的方式使所述第二線狀的構(gòu)件彎曲而成的。
[0021]根據(jù)本發(fā)明的第五技術(shù)方案，也可以是，所述第二技術(shù)方案的組織把持器具還具有自所述第一開閉構(gòu)件向頂端側(cè)突出的第三圈部。也可以是，所述第三圈部在從沿著所述第二軸線的方向觀察時(shí)配置在所述第一圈部的邊緣部內(nèi)。
[0022]根據(jù)本發(fā)明的第六技術(shù)方案，也可以是，在所述第五技術(shù)方案的組織把持器具中，所述第一圈部和所述第三圈部能夠自所述第一開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。也可以是，所述第二圈部能夠自所述第二開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。
[0023]根據(jù)本發(fā)明的第七技術(shù)方案，也可以是，在所述第四技術(shù)方案的組織把持器具中，所述第一圈部具有:第一環(huán)狀構(gòu)件，其是線狀的構(gòu)件呈圈狀形成的，該第一環(huán)狀構(gòu)件的一部分構(gòu)成所述第一彎曲部并且該第一環(huán)狀構(gòu)件的剩余部的一部分配置在所述第一彎曲部與所述第二彎曲部之間；以及第二環(huán)狀構(gòu)件，其是線狀的構(gòu)件呈圈狀形成的，該第二環(huán)狀構(gòu)件的一部分構(gòu)成所述第二彎曲部并且該第二環(huán)狀構(gòu)件的剩余部的一部分配置在所述第二彎曲部與所述第一彎曲部之間。也可以是，所述第二圈部具有:第三環(huán)狀構(gòu)件，其是線狀的構(gòu)件呈圈狀形成的，該第三環(huán)狀構(gòu)件的一部分構(gòu)成所述第三彎曲部并且該第三環(huán)狀構(gòu)件的剩余部的一部分配置在所述第三彎曲部與所述第四彎曲部之間；以及第四環(huán)狀構(gòu)件，其是線狀的構(gòu)件呈圈狀形成的，該第四環(huán)狀構(gòu)件的一部分構(gòu)成所述第四彎曲部并且該第四環(huán)狀構(gòu)件的剩余部的一部分配置在所述第四彎曲部與所述第三彎曲部之間。
[0024]根據(jù)本發(fā)明的第八技術(shù)方案，也可以是，在所述第七技術(shù)方案的組織把持器具中，所述第一環(huán)狀構(gòu)件和所述第二環(huán)狀構(gòu)件能夠自所述第一開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。也可以是，所述第三環(huán)狀構(gòu)件和所述第四環(huán)狀構(gòu)件能夠自所述第二開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。
[0025]根據(jù)本發(fā)明的第九技術(shù)方案，也可以是，在所述第七技術(shù)方案的組織把持器具中，所述第一環(huán)狀構(gòu)件在所述第一環(huán)狀構(gòu)件的外徑為第一值以下時(shí)成為相對(duì)于與所述第三軸線正交的基準(zhǔn)面面對(duì)稱的形狀。也可以是，所述第二環(huán)狀構(gòu)件在所述第二環(huán)狀構(gòu)件的外徑為第二值以下時(shí)成為相對(duì)于所述基準(zhǔn)面面對(duì)稱的形狀。也可以是，所述第三環(huán)狀構(gòu)件在所述第三環(huán)狀構(gòu)件的外徑為第三值以下時(shí)成為相對(duì)于所述基準(zhǔn)面面對(duì)稱的形狀。也可以是，所述第四環(huán)狀構(gòu)件在所述第四環(huán)狀構(gòu)件的外徑為第四值以下時(shí)成為相對(duì)于所述基準(zhǔn)面面對(duì)稱的形狀。
[0026]發(fā)明的效果
[0027]根據(jù)本發(fā)明的組織把持器具，能夠不咬斷壞死組織地把持壞死組織且一次回收較多的壞死組織。
【附圖說明】
[0028]圖1是表示本發(fā)明的第I實(shí)施方式的組織把持器具和與該組織把持器具一起使用的內(nèi)窺鏡裝置的整體圖。
[0029]圖2是所述組織把持器具的處理部的立體圖。
[0030]圖3是表示所述組織把持器具的操作部的內(nèi)部結(jié)構(gòu)的剖視圖。
[0031]圖4是所述組織把持器具的處理部中的開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的側(cè)面的剖視圖。
[0032]圖5是所述處理部的頂端側(cè)的立體圖。
[0033]圖6是所述組織把持器具的處理部中的開閉構(gòu)件為打開狀態(tài)時(shí)的側(cè)面的剖視圖。
[0034]圖7是所述開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的主視圖。
[0035]圖8是所述開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的俯視圖。
[0036]圖9是所述開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的側(cè)視圖。
[0037]圖10是說明在所述開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)第一圈部沒入的狀態(tài)的立體圖。
[0038]圖1lA是說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有未設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的俯視圖。
[0039]圖1lB是說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有未設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的側(cè)視圖。
[0040]圖12A是說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有均勻地設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的俯視圖。
[0041]圖12B是說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有均勻地設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的側(cè)視圖。
[0042]圖13是表示使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的手法的流程圖。
[0043]圖14是用于說明使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的圖。
[0044]圖15是用于說明使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的圖。
[0045]圖16是用于說明使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的圖。
[0046]圖17是用于說明使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的圖。
[0047]圖18是用于說明使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的圖。
[0048]圖19是用于說明使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的圖。
[0049]圖20是用于說明使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的剖視圖。
[0050]圖21是用于說明使用了所述組織把持器具的胰臟的腐胰切除術(shù)的圖。
[0051]圖22是本發(fā)明的第I實(shí)施方式的變形例中的組織把持器具的頂端部的立體圖。
[0052]圖23是本發(fā)明的第2實(shí)施方式的組織把持器具的開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的俯視圖。
[0053]圖24是所述開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的側(cè)視圖。
[0054]圖25是本發(fā)明的第3實(shí)施方式的組織把持器具的開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的主視圖。
[0055]圖26是所述組織把持器具的開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的俯視圖。
[0056]圖27是所述組織把持器具的開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的側(cè)視圖。
[0057]圖28是所述組織把持器具的開閉構(gòu)件為閉合狀態(tài)時(shí)的兩圈部的立體圖。
[0058]圖29A是說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有不均勻地設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的俯視圖。
[0059]圖29B是說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有不均勻地設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的側(cè)視圖。
[0060]圖30A是說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有不均勻地設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的俯視圖。
[0061]圖30B是說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有不均勻地設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的側(cè)視圖。
[0062]圖31A是關(guān)于本發(fā)明的第3實(shí)施方式的變形例的組織把持器具、說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有不均勻地設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的俯視圖。
[0063]圖31B是關(guān)于所述組織把持器具、說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有不均勻地設(shè)有彎曲慣性的線的狀態(tài)的側(cè)視圖。
[0064]圖32A是關(guān)于所述組織把持器具、說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有不均勻地設(shè)有彎曲慣性的其他線的狀態(tài)的俯視圖。
[0065]圖32B是關(guān)于所述組織把持器具、說明在第一開閉構(gòu)件中貫穿有不均勻地設(shè)有彎曲慣性的其他線的狀態(tài)的側(cè)視圖。
[0066]圖33是所述組織把持器具的環(huán)狀構(gòu)件的外徑為預(yù)定的值以下時(shí)的俯視圖。
[0067]圖34是所述組織把持器具的環(huán)狀構(gòu)件的外徑為預(yù)定的值以下時(shí)的側(cè)視圖。
[0068]圖35是所述組織把持器具的環(huán)狀構(gòu)件的外徑大于預(yù)定的值時(shí)的主視圖。
【具體實(shí)施方式】
[0069](第丨實(shí)施方式)
[0070]以下，參照?qǐng)D1?圖22說明本發(fā)明的第I實(shí)施方式的組織把持器具。圖1是表示本實(shí)施方式的組織把持器具I和與該組織把持器具I 一起使用的內(nèi)窺鏡裝置300的整體圖。
[0071]內(nèi)窺鏡裝置300的結(jié)構(gòu)并不特別限定。例如在本實(shí)施方式中，內(nèi)窺鏡裝置300是軟性內(nèi)窺鏡，具有從口向胃內(nèi)插入的軟性的內(nèi)窺鏡插入部301。在內(nèi)窺鏡插入部301內(nèi)設(shè)有供組織把持器具I貫穿的處理器具通道302。
[0072]組織把持器具I包括在體內(nèi)進(jìn)行處理的處理部10、在頂端部設(shè)有處理部10的插入部40以及設(shè)于插入部40的基端部的操作部50。以下，將相對(duì)于操作部50的處理部10側(cè)稱作頂端側(cè)，將相對(duì)于處理部10的操作部50側(cè)稱作基端側(cè)。
[0073]如圖1和圖2所示，插入部40是從頂端向內(nèi)窺鏡裝置300的處理器具通道302內(nèi)插入的構(gòu)件。插入部40具有在未作用有外力的自然狀態(tài)下沿著第一軸線X延伸、且能夠向體內(nèi)插入的長軸構(gòu)件41。長軸構(gòu)件41是頂端側(cè)(前方)與基端側(cè)開口的筒狀構(gòu)件。長軸構(gòu)件41具有即使在內(nèi)窺鏡裝置300的處理器具通道302彎曲的狀態(tài)下、也能夠在處理器具通道302內(nèi)進(jìn)退的程度的柔軟性。
[0074]如圖3所示，在長軸構(gòu)件41中形成有內(nèi)腔41&、4113、41(3。3個(gè)內(nèi)腔413、4113、41(3例如分別配置在位于與第一軸線X正交的圓形截面內(nèi)的三角形的各個(gè)頂點(diǎn)的部位。
[0075]如圖2和圖4所示，在插入部40的長軸構(gòu)件41的頂端部設(shè)有處理部10。處理部10具有固定于長軸構(gòu)件41的頂端的筒狀的外殼11和以能夠轉(zhuǎn)動(dòng)的方式支承于外殼11的第一開閉構(gòu)件20A及第二開閉構(gòu)件20B。
[0076]在本實(shí)施方式中，由于開閉構(gòu)件20A、20B的結(jié)構(gòu)相同，因此對(duì)于第一開閉構(gòu)件20A的結(jié)構(gòu)，在數(shù)字上附加英文字母“A”，對(duì)于第二開閉構(gòu)件20B的對(duì)應(yīng)的結(jié)構(gòu)，在相同的數(shù)字上附加英文字母“B”進(jìn)行表示。由此，省略重復(fù)的說明的一部分。后述的第一圈部25A、第二圈部25B、進(jìn)退操作線33A、33B等也由于結(jié)構(gòu)相同或大致相同，因此僅說明不同的部分。
[0077]第一開閉構(gòu)件20A向沿著第一軸線X的方向延伸。在第一開閉構(gòu)件20A的沿著第一軸線X的方向的中間部形成有未圖示的通孔。在該通孔內(nèi)貫穿有固定于外殼11的固定銷12。如圖4和圖5所示，在第一開閉構(gòu)件20A的頂端面上形成有向沿著第一軸線X的方向延伸的通孔21A和凹部22A。通孔21A形成為在第一開閉構(gòu)件20A的頂端側(cè)與第二開閉構(gòu)件20B的頂端側(cè)相接近、接觸而成為無法繼續(xù)接近的閉合狀態(tài)(關(guān)閉的狀態(tài))時(shí)與第一軸線X平行。
[0078]如圖4所示，在開閉構(gòu)件20A、20B的基端側(cè)，借助銷14分別以能夠轉(zhuǎn)動(dòng)的方式連結(jié)有中間連桿15的一端部。兩個(gè)中間連桿15的另一端部借助銷16以能夠轉(zhuǎn)動(dòng)的方式連結(jié)有操作塊17。在操作塊17上連結(jié)有開閉操作線(操作構(gòu)件)18的頂端部。即，開閉操作線18的頂端部借助操作塊17和中間連桿15連結(jié)于開閉構(gòu)件20A、20B。
[0079]如此構(gòu)成的開閉構(gòu)件20A、20B、中間連桿15以及操作塊17通過使開閉操作線18相對(duì)于長軸構(gòu)件41向基端側(cè)移動(dòng)，從而開閉構(gòu)件20A、20B成為閉合狀態(tài)。另一方面，通過使開閉操作線18相對(duì)于長軸構(gòu)件41向頂端側(cè)移動(dòng)，從而如圖6所示，第一開閉構(gòu)件20A的頂端側(cè)與第二開閉構(gòu)件20B的頂端側(cè)分開，例如通過使操作塊17接觸開閉構(gòu)件20A、20B，從而第一開閉構(gòu)件20A的頂端側(cè)與第二開閉構(gòu)件20B的頂端側(cè)成為無法繼續(xù)分開的打開狀態(tài)。
[0080]這樣，通過使開閉操作線18在沿著第一軸線X的方向上進(jìn)退，從而開閉構(gòu)件20A、20B能夠進(jìn)行在沿著與第一軸線X正交(交叉)的第二軸線Y的方向上打開或閉合的開閉動(dòng)作。在此，限定分別與第一軸線X和第二軸線Y正交的第三軸線Z。
[0081]如圖5所示，在第一開閉構(gòu)件20A上設(shè)有自第一開閉構(gòu)件20A向頂端側(cè)突出的第一圈部25A。同樣地在第二開閉構(gòu)件20B上設(shè)有自第二開閉構(gòu)件20B向頂端側(cè)突出的第二圈部25B。
[0082]以下，詳細(xì)說明第一圈部25A。在第一圈部25A中，通過將由例如不銹鋼等具有彈性的材料形成的第一線(第一線狀的構(gòu)件)24A設(shè)為圈狀(環(huán)狀)而形成有第一圈。另外，第一線24A也可以使用超彈性線。
[0083]如圖7?圖9所示，第一圈部25A具有第一彎曲部26A、第二彎曲部27A以及連接第一彎曲部26A與第二彎曲部27A的輔助彎曲部28A。另外，為了便于說明，有時(shí)對(duì)第一彎曲部26A、第二彎曲部27A以及后述的第三彎曲部26B、第四彎曲部27B標(biāo)注彼此不同的陰影進(jìn)行表不。
[0084]第一彎曲部26A是以隨著朝向沿著第三軸線Z的方向的一側(cè)Zl去而從第一圈部25A的頂端側(cè)向第二圈部25B的頂端側(cè)靠近(朝向沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl)并且朝向頂端側(cè)的方式使第一線24A彎曲而形成的。第二彎曲部27A以隨著朝向沿著第三軸線Z的方向的另一側(cè)Z2去而朝向沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl并且朝向頂端側(cè)的方式彎曲。輔助彎曲部28A以朝向沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl凸起并且朝向頂端側(cè)凸起的方式彎曲。輔助彎曲部28A的頂端部的沿著第二軸線Y的方向的另一側(cè)Y2的外表面是下壓組織的下壓面29A。
[0085]同樣地在第二圈部25B中，通過將第二線(第二線狀的構(gòu)件)24B設(shè)為圈狀而形成有第二圈。第二圈部25B具有第三彎曲部26B、第四彎曲部27B以及連接第三彎曲部26B與第四彎曲部27B的輔助彎曲部28B。
[0086]第三彎曲部26B是以隨著朝向沿著第三軸線Z的方向的一側(cè)Zl去而從第二圈部25B的頂端側(cè)向第一圈部25A的頂端側(cè)靠近(朝向沿著第二軸線Y的方向的另一側(cè)Y2)并且朝向頂端側(cè)的方式使第二線24B彎曲而形成的。第四彎曲部27B以隨著朝向沿著第三軸線Z的方向的另一側(cè)Z2去而朝向沿著第二軸線Y的方向的另一側(cè)Y2并且朝向頂端側(cè)的方式彎曲。輔助彎曲部28B以朝向沿著第二軸線Y的方向的另一側(cè)Y2凸起并且朝向頂端側(cè)凸起的方式彎曲。輔助彎曲部28B的頂端部的沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl的外表面是上推組織的上推面 29B。
[0087]第一圈部25A的外徑(在與第二軸線Y平行地進(jìn)行觀察時(shí)，第一圈部25A中的外徑最大的部分的長度L1)大于第二圈部25B的外徑(在與第二軸線Y平行地進(jìn)行觀察時(shí)，第二圈部25B中的外徑最大的部分的長度L2)。因此，第一圈部25A與第二圈部25B不會(huì)完全重疊。如圖9所示，在第一圈部25A的比下壓面29A靠基端側(cè)的位置配置有第二圈部25B的上推面29B。
[0088]在從沿著第一軸線X的方向看到的圖7中，第一彎曲部26A和第二彎曲部27A整體形成為以朝向沿著第二軸線Y的方向的另一側(cè)Y2凸起的方式彎曲的C字狀。第三彎曲部26B和第四彎曲部27B整體形成為以朝向沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl凸起的方式彎曲的C字狀。第一彎曲部26A和第二彎曲部27A所形成的C字的凹部與第三彎曲部26B和第四彎曲部27B所形成的C字的凹部相對(duì)。
[0089]如圖9所示，在與第三軸線Z平行地觀察開閉構(gòu)件20A、20B閉合的狀態(tài)時(shí)，第一圈部25A與第二圈部25B交叉。在圖9中，用兩點(diǎn)劃線表示開閉構(gòu)件20A、20B成為打開狀態(tài)時(shí)的第一圈部25A的位置Ql、第二圈部25B的位置Q2。此時(shí)，下壓面29A位于位置Q3，下壓面29B位于位置Q4。與第一開閉構(gòu)件20A和第二開閉構(gòu)件20B閉合的動(dòng)作相應(yīng)地使下壓面29A從位置Q3向?qū)嵕€所示的位置移動(dòng)，上推面29B從位置Q4向?qū)嵕€所示的位置移動(dòng)。此時(shí)，下壓面29A與上推面29B之間分開距離L3。
[0090]如圖4和圖5所示，第一線24A的成為第二彎曲部27A側(cè)的一端部在第一開閉構(gòu)件20A的凹部22A內(nèi)利用硬釬焊等而固定。第一線24A的成為第一彎曲部26A側(cè)的另一端部貫穿于第一開閉構(gòu)件20A的通孔21A。第一線24A的另一端部例如利用硬釬焊等在長軸構(gòu)件41內(nèi)連接于進(jìn)退操作線33A(參照?qǐng)D2)的頂端部。在該情況下，橫穿固定銷12的線成為線24A、24B這兩條，通過操作兩條線24A、24B，從而開閉構(gòu)件20A、20B進(jìn)行開閉動(dòng)作。為了打開開閉構(gòu)件20A、20B，橫穿固定銷12的線也沿著開閉構(gòu)件20A、20B彎曲。因而，與相對(duì)于各個(gè)開閉構(gòu)件20A、20B分別使兩條、共計(jì)4條線穿過外殼11內(nèi)的情況相比，能夠減少為了使開閉構(gòu)件20A、20B進(jìn)行開閉動(dòng)作所需的力量。
[0091]如圖3所示，進(jìn)退操作線33A以能夠進(jìn)退的方式貫穿于長軸構(gòu)件41的內(nèi)腔41b。進(jìn)退操作線33B以能夠進(jìn)退的方式貫穿于長軸構(gòu)件41的內(nèi)腔41c。開閉操作線18以能夠進(jìn)退的方式貫穿于長軸構(gòu)件41的內(nèi)腔41a。
[0092]若使進(jìn)退操作線33A相對(duì)于外殼11向基端側(cè)移動(dòng)(拉回)，則形成彎曲部26A、27A、28A的第一線24A經(jīng)由通孔21A向基端側(cè)移動(dòng)，從而如圖10所示，自第一開閉構(gòu)件20A向頂端側(cè)突出的第一圈部25A逐漸沒入。在此所說的第一圈部25A沒入并不是第一圈部25A完全收納于第一開閉構(gòu)件20A內(nèi)的意思，而是指自第一開閉構(gòu)件20A向頂端側(cè)突出的第一圈部25A的突出長度變短。另外，也可以構(gòu)成為，通過在第一開閉構(gòu)件20A的頂端面上設(shè)置槽等、并在該槽內(nèi)收納第一圈部25A而將第一圈部25A完全收納于第一開閉構(gòu)件20A內(nèi)。另一方面，若使進(jìn)退操作線33A相對(duì)于外殼11向頂端側(cè)移動(dòng)(壓入)，則第一圈部25A比第一開閉構(gòu)件20A逐漸向頂端側(cè)突出。
[0093]這樣，通過操作進(jìn)退操作線33A，從而能夠使第一圈部25A自第一開閉構(gòu)件20A向頂端側(cè)突出或者沒入第一開閉構(gòu)件20A內(nèi)。第一圈部25A以能夠自第一開閉構(gòu)件20A相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入的方式支承于第一開閉構(gòu)件20A。同樣地，通過操作進(jìn)退操作線33B，從而能夠使第二圈部25B自第二開閉構(gòu)件20B向頂端側(cè)突出或者沒入第二開閉構(gòu)件20B內(nèi)。
[0094]在此，說明將第一圈部25A形成為如此彎曲的圈狀(環(huán)狀)的方法。圖1IA和圖1IB表示使未設(shè)有彎曲慣性的線Wl貫穿于第一開閉構(gòu)件20A的通孔21A的狀態(tài)。線Wl能夠由不銹鋼等形成。在該情況下，線Wl在平坦的基準(zhǔn)面上成為圈狀。在圖12A和圖12B中使用的線W2上，與線W2的長度方向無關(guān)地設(shè)有均勻的彎曲慣性。在圖12A中，線W2的各個(gè)部位所記載的箭頭A2的長度越長，表示線W2的基于在自然狀態(tài)下的彎曲慣性的曲率半徑越小。通常來說，線具有線自身欲成為穩(wěn)定的形狀的性質(zhì)。在線W2的彎曲慣性均勻的情況下，使基于該性質(zhì)的力與線的長度方向無關(guān)地為恒定，因此線W2以向第二圈部25B靠近的方式大致均勻地彎曲。越減小施加于線W2的彎曲慣性的曲率半徑，越進(jìn)一步向第二圈部25B彎曲。另外，通過向凹部形成為彎曲慣性的形狀的模具內(nèi)放入線，并對(duì)模具進(jìn)行加熱，從而能夠?qū)€設(shè)置彎曲慣性。
[0095]由于利用線的彎曲慣性在第一圈部25A中形成彎曲部26A、27A，因此能夠與第一軸線X平行地形成第一開閉構(gòu)件20A的通孔21A，能夠使第一開閉構(gòu)件20A在沿著第二軸線Y的方向上變薄，能夠?qū)崿F(xiàn)處理部10的細(xì)徑化。而且，由于貫穿于第一開閉構(gòu)件20A的通孔21A的第一線24A與第一軸線X平行，因此拉回或壓入第一線24A所需的操作力量變小。
[0096]如圖3所示，組織把持器具I的操作部50具有操作部主體51、以滑動(dòng)自如的方式設(shè)于操作部主體51的開閉操作構(gòu)件56以及進(jìn)退操作構(gòu)件57、58。在操作部主體51上連結(jié)有長軸構(gòu)件41的基端部。開閉操作線18的基端部連結(jié)于開閉操作構(gòu)件56。進(jìn)退操作線33A、33B的基端部分別連結(jié)于進(jìn)退操作構(gòu)件57、58。因而，操作者通過滑動(dòng)操作開閉操作構(gòu)件56，從而能夠使開閉操作線18相對(duì)于長軸構(gòu)件41向沿著第一軸線X的方向移動(dòng)，并使開閉構(gòu)件20A、20B進(jìn)行開閉動(dòng)作。另外，操作者通過滑動(dòng)操作進(jìn)退操作構(gòu)件57、58，從而能夠借助進(jìn)退操作線33A、33B使圈部25A、25B分別獨(dú)立地突出沒入。
[0097]接著，列舉使用了組織把持器具I的胰臟的腐胰切除術(shù)的手法的一例來說明像以上那樣構(gòu)成的組織把持器具I的作用。圖13是表示使用了組織把持器具I的胰臟的腐胰切除術(shù)的手法的流程圖。為了進(jìn)行本手法，使用了內(nèi)窺鏡裝置300、內(nèi)窺鏡用高頻電刀310(參照?qǐng)D15)、內(nèi)窺鏡用擴(kuò)張導(dǎo)管320(參照?qǐng)D16)以及本實(shí)施方式的組織把持器具I。
[0098]在手法開始之前，本實(shí)施方式的組織把持器具I通過借助開閉操作構(gòu)件56拉回開閉操作線18，從而開閉構(gòu)件20A、20B成為閉合狀態(tài)。通過借助進(jìn)退操作構(gòu)件57、58拉回進(jìn)退操作線33A、33B，從而圈部25A、25B沒入開閉構(gòu)件20A、20B內(nèi)而成為圈部25A、25B的外徑縮小為最小尺寸的縮徑狀態(tài)。
[0099]首先，將內(nèi)窺鏡裝置300的內(nèi)窺鏡插入部301插入患者的胃內(nèi)(圖13所示的步驟SI)。在步驟SI中，如圖14所示，從患者P的未圖示的口經(jīng)由食道向胃Pl內(nèi)配置內(nèi)窺鏡裝置300的內(nèi)窺鏡插入部301。在本手法中，操作者通過使用內(nèi)窺鏡圖像對(duì)胃Pl內(nèi)進(jìn)行觀察，從而選擇用于切開的適當(dāng)?shù)牟课?。這樣的話，步驟SI結(jié)束，進(jìn)入步驟S2。
[0100]步驟S2是切開胃Pl的后壁、并在胃Pl和胰臟中形成用于向胰臟內(nèi)引導(dǎo)組織把持器具I的通路的步驟。在步驟S2中，出于切開在上述步驟SI中選擇的部位的目的，將上述內(nèi)窺鏡用高頻電刀310安裝于內(nèi)窺鏡裝置300的處理器具通道302。操作者使用內(nèi)窺鏡用高頻電刀310在胃Pl的后壁上開孔，設(shè)為通路(開口部)P2(參照?qǐng)D15)。這樣的話，步驟S2結(jié)束，進(jìn)入步驟S3。
[0101]步驟S3是使在上述步驟S2中形成的通路P2擴(kuò)張的步驟。在步驟S3中，經(jīng)由設(shè)于內(nèi)窺鏡用高頻電刀310的內(nèi)筒(未圖示)向體內(nèi)導(dǎo)入引導(dǎo)線(未圖示)。進(jìn)而，沿著引導(dǎo)線將內(nèi)窺鏡用擴(kuò)張導(dǎo)管320導(dǎo)入體內(nèi)。內(nèi)窺鏡用擴(kuò)張導(dǎo)管320的頂端被引導(dǎo)線向形成于胃Pl的通路P2引導(dǎo)。如果內(nèi)窺鏡用擴(kuò)張導(dǎo)管320被引導(dǎo)到通路P2，則向在上述步驟S2中形成的通路P2內(nèi)插入內(nèi)窺鏡用擴(kuò)張導(dǎo)管320的球囊部。
[0102]之后，使球囊部膨脹，如圖16所示，將通路P2按壓擴(kuò)張至期望的大小。由此，在步驟S3中，在胃Pl和胰臟中形成擴(kuò)張為能夠?qū)⑻幚聿?0從胃Pl內(nèi)插入胰臟內(nèi)的大小的通路P2。在進(jìn)一步使通路P2擴(kuò)張的情況下，例如，使用利用高頻電流切開生物體組織的高頻處理器具。如果形成了期望的大小的通路P2，則拔出內(nèi)窺鏡用擴(kuò)張導(dǎo)管320。這樣的話，步驟S3結(jié)束，進(jìn)入步驟S4。
[0103]步驟S4是經(jīng)由在上述步驟S3中擴(kuò)張的通路P2向胰臟內(nèi)引導(dǎo)處理部10的步驟。在步驟S4中，在內(nèi)窺鏡裝置300的處理器具通道302內(nèi)安裝組織把持器具1(參照?qǐng)D1)。另外，也可以從處理器具通道302中卸下內(nèi)窺鏡用高頻電刀310、內(nèi)窺鏡用擴(kuò)張導(dǎo)管320而在空的處理器具通道302內(nèi)安裝組織把持器具I。在處理器具通道302內(nèi)插入組織把持器具I的處理部10和插入部40。組織把持器具I的長軸構(gòu)件41的頂端自處理器具通道302的頂端突出。由于圈部25A、25B為縮徑狀態(tài)，因此易于向處理器具通道302內(nèi)貫穿組織把持器具I的處理部10。之后，操作安裝有組織把持器具I的內(nèi)窺鏡裝置300的操作者通過彎曲操作內(nèi)窺鏡裝置300的內(nèi)窺鏡插入部301或者使內(nèi)窺鏡裝置300的內(nèi)窺鏡插入部301移動(dòng)，從而經(jīng)由形成于胃Pl和胰臟P5的通路P2內(nèi)向胰臟P5內(nèi)引導(dǎo)長軸構(gòu)件41的頂端部(參照?qǐng)D17)。如果組織把持器具I進(jìn)入到胰臟P5內(nèi)，則拔出引導(dǎo)線。這樣的話，步驟S4結(jié)束，進(jìn)入步驟S5。
[0104]步驟S5是使用在上述步驟S4中被引導(dǎo)到胰臟P5內(nèi)的處理部10來回收壞死組織的步驟。在步驟S5中，操作者使用借助內(nèi)窺鏡裝置300看到的圖像來調(diào)整處理部10的位置。接著，操作者一邊將胰臟P5內(nèi)的成為回收對(duì)象的壞死組織定為目標(biāo)一邊使內(nèi)窺鏡裝置300的內(nèi)窺鏡插入部301的頂端移動(dòng)。如果開閉構(gòu)件20A、20B的頂端的正面來到圖18所示的與胰臟P5的壞死組織P6相對(duì)的位置，則壓入進(jìn)退操作構(gòu)件57、58。通過如此操作，從而圈部25A、25B擴(kuò)張而向頂端側(cè)突出，圈部25A、25B的外徑擴(kuò)大而成為把持面變大了的擴(kuò)徑狀態(tài)。接著，壓入開閉操作構(gòu)件56 ο通過如此操作，從而開閉構(gòu)件20A、20B成為打開狀態(tài)。
[0105]接著，操作者一邊將圈部25A、25B按壓于壞死組織P6，一邊如圖19所示將開閉構(gòu)件20A、20B設(shè)為閉合狀態(tài)。此時(shí)，如圖19和圖20所示，第一圈部25A的輔助彎曲部28A與第二圈部25B的輔助彎曲部28B交叉(重疊)。如圖20所示，下壓面29A下壓壞死組織P6，另一方面，上推面29B上推壞死組織P6，下壓面29A與上推面29B之間分開距離L3。若開閉構(gòu)件20A、20B成為閉合狀態(tài)，則輔助彎曲部28A與輔助彎曲部28B重疊，從而利用輔助彎曲部28A、28B、更詳細(xì)地說利用下壓面29A和上推面29B在沿著第一軸線X的方向上交錯(cuò)(鋸齒)把持壞死組織P6。因而，能夠利用圈部25A、25B可靠地把持壞死組織P6。
[0106]由于第一圈部25A與第二圈部25B交叉，因此壞死組織P6進(jìn)入與第一圈部25A的第一線24A之間，壞死組織P6未被咬斷。線24A、24B具有彈性，粘于壞死組織P6的表面。當(dāng)線24A、24B接觸到壞死組織P6時(shí)，線24A、24B彈性變形，因此壞死組織P6不會(huì)被線24A、24B咬斷。附著于線24A、24B的壞死組織P6被線24A、24B纏繞。在壞死組織P6內(nèi)，有時(shí)存在雖未圖示但是帶血流的血管。即使在該情況下，通過利用由線24A、24B形成的圈部25A、25B來把持血管從而也不會(huì)咬斷血管。
[0107]如圖21所示，在將開閉構(gòu)件20A、20B設(shè)為閉合狀態(tài)的狀態(tài)下拉回操作部50，從壞死組織P6上切下把持組織P7。由于圈部25A、25B成為擴(kuò)徑狀態(tài)，因此能夠一次切下較多的把持組織P7。另外，即使不進(jìn)行用于從壞死組織P6上切下把持組織P7的切開等動(dòng)作，若在把持組織P7纏于圈部25A、25B的狀態(tài)下拉回操作部50，則也從壞死組織P6上切下把持組織P7。把持于圈部25A、25B的把持組織P7在被夾于圈部25A、25B的狀態(tài)下被組織把持器具I回收。當(dāng)在把持組織P7中存在帶血流的血管時(shí)，由于帶血流的血管不同于壞死組織P6而較結(jié)實(shí)，因此僅靠拉回操作部50無法從壞死組織P6上拉開把持組織P7。因此，把持組織P7自圈部25A、25B脫落，不會(huì)切斷血管。
[0108]本實(shí)施方式的組織把持器具I所具有的圈部25A、25B的線24A、24B形成為圈狀。因而，擴(kuò)徑狀態(tài)的圈部25A、25B夾持較多的壞死組織P6，從而在該夾持的力的作用下能夠?qū)乃澜M織P6的一部分取入線24A、24B的圈中。另外，在回收把持組織P7時(shí)，拉回進(jìn)退操作線33A、33B。由此，圈部25A、25B的線24A、24B的外徑縮小，利用圈部25A、25B可靠地保持把持組織P7。另外，也能夠與成為去除對(duì)象的把持組織P7的大小相對(duì)應(yīng)地預(yù)先調(diào)整圈部25A、25B的外徑。因此，也能夠容易地設(shè)定為把持組織P7的提取滑落較少的適當(dāng)?shù)娜χ睆健＿@樣的話，步驟S5結(jié)束，進(jìn)入步驟S6。
[0109]步驟S6是使在上述步驟S5中回收到的壞死組織P6(把持組織P7)向胰臟P5外移動(dòng)的步驟。操作者將開閉構(gòu)件20A、20B設(shè)為閉合狀態(tài)，并使內(nèi)窺鏡裝置300的內(nèi)窺鏡插入部301移動(dòng)，或者使組織把持器具I的長軸構(gòu)件41相對(duì)于處理器具通道302移動(dòng)，將處理部10從胰臟P5內(nèi)向胃Pl內(nèi)拉回。這樣的話，步驟S6結(jié)束，進(jìn)入步驟S7。
[0110]步驟S7是將壞死組織P6廢棄在胃Pl內(nèi)的步驟。在步驟S7中，首先，操作者將開閉構(gòu)件20A、20B設(shè)為閉合狀態(tài)。另外，使圈部25A、25B的線24A、24B的外徑擴(kuò)大。通過如此操作，從而由開閉構(gòu)件20A、20B把持的把持組織P7被丟到胃Pl內(nèi)。此時(shí)，在把持組織P7或纏繞或附著于線24A、24B而不容易去除時(shí)，操作者獨(dú)立地?cái)U(kuò)大/縮小第一圈部25A、第二圈部25B而進(jìn)行磨合?；蛘撸谷Σ?5A、25B沒入開閉構(gòu)件20A、20B內(nèi)。由此，促進(jìn)把持組織P7的去除。
[0111]被丟到胃Pl內(nèi)的把持組織P7經(jīng)由消化管排泄出去。另外，在步驟S7中，也可以根據(jù)需要將收納有把持組織P7的處理部10取出到體外。在該情況下，也可以將組織把持器具I整體與內(nèi)窺鏡裝置300—起取出到體外。另外，只要是能夠在保持著把持組織P7的狀態(tài)下將處理部10拉入處理器具通道302內(nèi)的大小，就也可以將收納有把持組織P7的處理部10經(jīng)由處理器具通道302拉出到體外。被取出到體外的把持組織P7能夠用于病理檢查等。這樣的話，步驟S7結(jié)束。
[0112]在本手法中，在需要從胰臟P5內(nèi)去除的壞死組織P6的量非常多的情況下，也能夠多次重復(fù)從上述步驟S4到上述步驟S7的步驟。
[0113]如以上所說明，根據(jù)本實(shí)施方式的組織把持器具I，與開閉構(gòu)件20A、20B閉合的動(dòng)作相應(yīng)地下壓面29A與上推面29B之間分開距離L3。在開閉構(gòu)件20A、20B為閉合狀態(tài)時(shí)，第一圈部25A與第二圈部25B交叉。因此，能夠在沿著第一軸線X的方向上不咬斷壞死組織P6地交錯(cuò)把持壞死組織P6。通過將圈部25A、25B設(shè)為擴(kuò)徑狀態(tài)，從而能夠利用變大的把持面一次把持較多的壞死組織P6。第一圈部25A能夠自第一開閉構(gòu)件20A相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入，第二圈部25B能夠自第二開閉構(gòu)件20B相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。因而，通過在使組織把持器具I向內(nèi)窺鏡裝置300的處理器具通道302貫穿時(shí)將圈部25A、25B設(shè)為縮徑狀態(tài)，從而能夠容易地使組織把持器具I貫穿于處理器具通道302。
[0114]另外，在本實(shí)施方式中，像圖22所示的組織把持器具2那樣，也可以取代在第一開閉構(gòu)件20A上形成凹部22A而形成通孔71A，并向該通孔71A內(nèi)貫穿第一線24A。在比第一開閉構(gòu)件20A靠基端側(cè)的位置，第一線24A的兩端部連接于進(jìn)退操作線33A的頂端部。通過借助進(jìn)退操作構(gòu)件57拉回進(jìn)退操作線33A，從而拉回第一線24A的兩端部，因此與本實(shí)施方式的組織把持器具I相比，能夠使第一圈部25A的相對(duì)于拉回進(jìn)退操作構(gòu)件57的長度的沒入的量增大。第二開閉構(gòu)件20B、第二線24B也是相同的。
[0115](第2實(shí)施方式)
[0116]接著，參照?qǐng)D23和圖24說明本發(fā)明的第2實(shí)施方式，但是對(duì)與上述實(shí)施方式相同的部位標(biāo)注相同的附圖標(biāo)記并省略其說明，僅說明不同之處。
[0117]如圖23和圖24所示，本實(shí)施方式的組織把持器具3的處理部80除了第I實(shí)施方式的處理部10的各個(gè)結(jié)構(gòu)以外，還具有第三圈部81A和第四圈部81B。
[0118]第三圈部81A除了外徑小于圈部25A、25B的外徑以外構(gòu)成得與第一圈部25A相同。即，第三圈部81A自第一開閉構(gòu)件20A向頂端側(cè)突出。第三圈部81A具有第一輔助彎曲部82A、第二輔助彎曲部83A以及連接第一輔助彎曲部82A與第二輔助彎曲部83A的輔助彎曲部84A。在從沿著圖23所示的第二軸線Y的方向觀察時(shí)，第三圈部81A配置在第一圈部25A的邊緣部內(nèi)且第二圈部25B的邊緣部內(nèi)。第三圈部81A是將第一輔助線85A形成為圈狀而構(gòu)成的。第一輔助線85A的成為第二輔助彎曲部83A側(cè)的一端部在第一開閉構(gòu)件20A的凹部22A內(nèi)利用硬釬焊等而固定。第一輔助線85A的成為第一輔助彎曲部82A側(cè)的另一端部貫穿于第一開閉構(gòu)件20A的通孔21A。通過操作第一輔助線85A的另一端部，從而第三圈部81A能夠自第一開閉構(gòu)件20A相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。
[0119]如圖23和圖24所示，第四圈部81B除了外徑小于圈部25A、25B、81A的外徑以外構(gòu)成得與第二圈部25B相同。即，第四圈部81B自第二開閉構(gòu)件20B向頂端側(cè)突出。第四圈部81B具有第三輔助彎曲部82B、第四輔助彎曲部83B以及連接第三輔助彎曲部82B與第四輔助彎曲部83B的輔助彎曲部84B。第四圈部81B在從沿著第二軸線Y的方向觀察圖23所示的開閉構(gòu)件20A、20B閉合的狀態(tài)時(shí)，第四圈部81B配置在第三圈部81A的邊緣部內(nèi)。第四圈部81B是將第二輔助線85B形成為圈狀而構(gòu)成的。第二輔助線85B的成為第四輔助彎曲部83B側(cè)的一端部在第二開閉構(gòu)件20B的凹部22B內(nèi)利用硬釬焊等而固定。第二輔助線85B的成為第三輔助彎曲部82B側(cè)的另一端部貫穿于第二開閉構(gòu)件20B的通孔21B。通過操作第二輔助線85B的另一端部，從而第四圈部81B能夠自第二開閉構(gòu)件20B相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。
[0120]第一線24A的另一端部和第一輔助線85A的另一端部連接于進(jìn)退操作線33A的頂端部。第二線24B的另一端部和第二輔助線85B的另一端部連接于進(jìn)退操作線33B的頂端部。通過借助進(jìn)退操作構(gòu)件57操作進(jìn)退操作線33A，從而圈部25A、81A能夠成為一體地自第一開閉構(gòu)件20A相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。通過借助進(jìn)退操作構(gòu)件58操作進(jìn)退操作線33B，從而圈部25B、81B能夠成為一體地自第二開閉構(gòu)件20B相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。
[0121]根據(jù)如此構(gòu)成的本實(shí)施方式的組織把持器具3，能夠不咬斷壞死組織P6地把持壞死組織P6并一次回收較多的壞死組織P6。利用輔助彎曲部28A、28B、84A、84B在沿著第一軸線X的方向上交錯(cuò)(鋸齒)把持壞死組織P6。因而，能夠更可靠地把持壞死組織P6。圈部25A、81A能夠自第一開閉構(gòu)件20A相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入，圈部25B、81B能夠自第二開閉構(gòu)件20B相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。因而，通過在使組織把持器具3向內(nèi)窺鏡裝置300的處理器具通道302貫穿時(shí)將圈部25A、81A、25B、81B設(shè)為縮徑狀態(tài)，從而能夠容易地使組織把持器具3貫穿于處理器具通道302。
[0122]另外，在本實(shí)施方式中，也可以是，組織把持器具3沒有進(jìn)退操作線33B和進(jìn)退操作構(gòu)件58，線24A、24B的另一端部以及輔助線85A、85B的另一端部連接于進(jìn)退操作線33A的頂端部。在該情況下，能夠利用進(jìn)退操作構(gòu)件57來操作4個(gè)圈部25A、25B、81A、81B。通過如此構(gòu)成，從而操作部50的進(jìn)退操作構(gòu)件的數(shù)量減少，操作部50的操作變?nèi)菀住?br>[0123]也可以構(gòu)成為，第一線24A的另一端部和第二輔助線85B的另一端部連接于進(jìn)退操作線33A的頂端部、第二線24B的另一端部和第一輔助線85A的另一端部連接于進(jìn)退操作線33B的頂端部。另外，也可以是，本實(shí)施方式的組織把持器具3沒有第四圈部81B。這是因?yàn)?，如果組織把持器具3具有第三圈部81A，則能夠交錯(cuò)把持壞死組織P6。
[0124](第3實(shí)施方式)
[0125]接著，參照?qǐng)D25?圖35說明本發(fā)明的第3實(shí)施方式，但是對(duì)與上述實(shí)施方式相同的部位標(biāo)注相同的附圖標(biāo)記并省略其說明，僅說明不同之處。
[0126]如圖25?圖28所示，本實(shí)施方式的組織把持器具4的處理部90的第一圈部91A具有第一環(huán)狀構(gòu)件92A和第二環(huán)狀構(gòu)件93A。處理部90的第二圈部91B具有第三環(huán)狀構(gòu)件92B和第四環(huán)狀構(gòu)件93B。
[0127]第一環(huán)狀構(gòu)件92A是將第一線(線狀的構(gòu)件)95A形成為圈狀(環(huán)狀)而構(gòu)成的。第一環(huán)狀構(gòu)件92A具有上述第一彎曲部(一部分)26A和輔助彎曲部(剩余部)96A。作為輔助彎曲部96A的一部分的區(qū)域97A(參照?qǐng)D26)配置在第一彎曲部26A與第二環(huán)狀構(gòu)件93A的第二彎曲部27A之間、即比第一彎曲部26A靠沿著第三軸線Z的方向的另一側(cè)Z2的位置。同樣地，第二環(huán)狀構(gòu)件93A是將第二線(線狀的構(gòu)件)99A形成為圈狀而構(gòu)成的。第二環(huán)狀構(gòu)件93A具有上述第二彎曲部(一部分)27A和輔助彎曲部(剩余部)100A。作為輔助彎曲部100A的一部分的區(qū)域1lA配置在第二彎曲部27A與第一彎曲部26A之間、S卩比第二彎曲部27A靠沿著第三軸線Z的方向的一側(cè)Zl的位置。第一環(huán)狀構(gòu)件92A與第二環(huán)狀構(gòu)件93A交叉。
[0128]第三環(huán)狀構(gòu)件92B是將第三線(線狀的構(gòu)件)95B形成為圈狀而構(gòu)成的。第三環(huán)狀構(gòu)件92B具有上述第三彎曲部(一部分)26B和輔助彎曲部(剩余部)96B。作為輔助彎曲部96B的一部分的區(qū)域97B配置在第三彎曲部26B與第四環(huán)狀構(gòu)件93B的第四彎曲部27B之間、S卩比第三彎曲部26B靠沿著第三軸線Z的方向的另一側(cè)Z2的位置。同樣地，第四環(huán)狀構(gòu)件93B是將第四線(線狀的構(gòu)件)99B形成為圈狀而構(gòu)成的。第四環(huán)狀構(gòu)件93B具有上述第四彎曲部(一部分)27B和輔助彎曲部(剩余部)100B。作為輔助彎曲部100B的一部分的區(qū)域1lB配置在第四彎曲部27B與第三彎曲部26B之間、即比第四彎曲部27B靠沿著第三軸線Z的方向的一側(cè)Zl的位置。
[0129]在該例子中，利用第一線95A和第二線99A構(gòu)成了第一線狀的構(gòu)件。利用環(huán)狀構(gòu)件92A、93A整體形成了第一圈。同樣地，利用第三線95B和第四線99B構(gòu)成了第二線狀的構(gòu)件。利用環(huán)狀構(gòu)件92B、93B整體形成了第二圈。
[0130]第一環(huán)狀構(gòu)件92A的第一線95A的一端部和第二環(huán)狀構(gòu)件93A的第二線99A的一端部在第一開閉構(gòu)件20A的凹部22A內(nèi)利用硬釬焊等而固定。線95A、99A的另一端部貫穿于第一開閉構(gòu)件20A的通孔21A。線95A、99A的另一端部連接于進(jìn)退操作線33A的頂端部。通過借助進(jìn)退操作構(gòu)件57操作進(jìn)退操作線33A，從而環(huán)狀構(gòu)件92A、93A能夠成為一體地自第一開閉構(gòu)件20A相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。
[0131]第三環(huán)狀構(gòu)件92B的第三線95B的一端部和第四環(huán)狀構(gòu)件93B的第四線99B的一端部在第二開閉構(gòu)件20B的凹部22B內(nèi)利用硬釬焊等而固定。線95B、99B的另一端部貫穿于第二開閉構(gòu)件20B的通孔21B。線95B、99B的另一端部連接于進(jìn)退操作線33B的頂端部。通過借助進(jìn)退操作構(gòu)件58操作進(jìn)退操作線33B，從而環(huán)狀構(gòu)件92B、93B能夠成為一體地自第二開閉構(gòu)件20B相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。
[0132]在此，說明形成環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B的方法。在圖29A和圖29B中使用的線W3上設(shè)有隨著沿線W3的長度方向向通孔21A靠近而使曲率半徑變小的不均勻的彎曲慣性。在該情況下，根據(jù)上述說明，線W3以曲率半徑越小(箭頭A3的長度越長)越向第二圈部91B靠近的方式較大地彎曲。
[0133]在圖30A和圖30B中使用的線W4上設(shè)有隨著沿線W4的長度方向向通孔21A靠近而使曲率半徑變大的不均勻的彎曲慣性。在該情況下，線W4以曲率半徑越小(箭頭A4的長度越長)越向第二圈部91B靠近的方式彎曲。因此，以線W4的配置于沿著第三軸線Z的方向的另一側(cè)Z2的部分比線W4的配置于一側(cè)Zl的部分向第二圈部91B靠近的方式彎曲。
[0134]通過作為第一線95A使用線W3，作為第二線99A使用線W4，從而能夠形成環(huán)狀構(gòu)件92A、93A。環(huán)狀構(gòu)件92B、93B也是相同的。
[0135]在本實(shí)施方式中，在將開閉構(gòu)件20A、20B從打開狀態(tài)設(shè)為閉合狀態(tài)時(shí)，在開閉構(gòu)件20A、20B完全成為閉合狀態(tài)之前，4個(gè)環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B交叉，開閉構(gòu)件20A、20B不會(huì)繼續(xù)閉合且動(dòng)作停止。此時(shí)，在第一圈部91A與第二圈部91B中，利用4個(gè)環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B形成了圖25?圖27所示的空間V。
[0136]根據(jù)如此構(gòu)成的本實(shí)施方式的組織把持器具4，能夠不咬斷壞死組織P6地把持壞死組織P6并一次回收較多的壞死組織P6。而且，在從沿著第三軸線Z的方向觀察時(shí)，配置為第一彎曲部26A與第三彎曲部26B交叉，且配置為第二彎曲部27A與第四彎曲部27B交叉。由此，在把持并拉開壞死組織P6的階段難以使壞死組織P6從沿著第三軸線Z的方向逃離。另夕卜，在從沿著第二軸線Y的方向觀察時(shí)，由于在第一彎曲部26A與第二彎曲部27A之間配置有輔助彎曲部96A的區(qū)域97A與輔助彎曲部100A的區(qū)域101A，因此空間V內(nèi)的壞死組織P6難以從第一彎曲部26A與第二彎曲部27A之間朝向沿著第二軸線Y的方向的另一側(cè)Y2泄漏。同樣地，由于在第三彎曲部26B與第四彎曲部27B之間配置為輔助彎曲部96B的區(qū)域97B和輔助彎曲部100B的區(qū)域1lB交叉，因此空間V內(nèi)的壞死組織P6難以從第三彎曲部26B與第四彎曲部27B之間朝向沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl泄漏。
[0137]環(huán)狀構(gòu)件92A、93A能夠自第一開閉構(gòu)件20A相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入，環(huán)狀構(gòu)件92B、93B能夠自第二開閉構(gòu)件20B相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。因而，通過在使組織把持器具5向內(nèi)窺鏡裝置300的處理器具通道302內(nèi)貫穿時(shí)將圈部92A、93A、92B、93B設(shè)為縮徑狀態(tài)，從而能夠容易地使組織把持器具5貫穿于處理器具通道302。支承于第一開閉構(gòu)件20A的環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、支承于第二開閉構(gòu)件20B的環(huán)狀構(gòu)件92B、93B分別成為一體地突出沒入。通過使環(huán)狀構(gòu)件92A、93A與環(huán)狀構(gòu)件92B、93B以磨合的方式進(jìn)行移動(dòng)，從而能夠擦掉附著于環(huán)狀構(gòu)件928、938、928、938的壞死組織卩6。
[0138]接著，說明本實(shí)施方式的變形例。在該變形例中，在線的長度方向上使設(shè)于線的彎曲慣性的曲率半徑的分布發(fā)生變化。在圖31A和圖31B中使用的線W5上，在線W5的長度方向上從第一開閉構(gòu)件20A的凹部22A到預(yù)定的長度的區(qū)域Rl內(nèi)設(shè)置恒定的曲率半徑的彎曲慣性。在線W5的長度方向上比區(qū)域Rl靠通孔21A側(cè)的區(qū)域R2內(nèi)設(shè)有隨著向通孔21A靠近而使曲率半徑變小的彎曲慣性。
[0139]在該情況下，在比第一開閉構(gòu)件20A靠頂端側(cè)的位置，若以僅在線W5的區(qū)域Rl內(nèi)形成有環(huán)狀構(gòu)件WlI的方式使環(huán)狀構(gòu)件Wl I較小地突出，則環(huán)狀構(gòu)件WlI成為相對(duì)于與第三軸線Z正交的基準(zhǔn)面Tl面對(duì)稱的形狀。即，在環(huán)狀構(gòu)件Wll的外徑L6為預(yù)定的值以下時(shí)，環(huán)狀構(gòu)件Wll成為相對(duì)于基準(zhǔn)面Tl面對(duì)稱的形狀。另一方面，若使環(huán)狀構(gòu)件W12的外徑比預(yù)定的值大，則區(qū)域R2的線W5突出，從而環(huán)狀構(gòu)件Wl 2中的沿著第三軸線Z的方向的一側(cè)ZI的部分朝向沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl彎曲。
[0140]在圖32A和圖32B中使用的線W6上，在線W6的長度方向上距第一開閉構(gòu)件20A的凹部2 2A預(yù)定的長度的區(qū)域R3內(nèi)設(shè)置恒定的曲率半徑的彎曲慣性。區(qū)域R3的曲率半徑預(yù)先小于上述區(qū)域Rl的曲率半徑。在線W5的長度方向上比區(qū)域R3靠通孔21A側(cè)的區(qū)域R4內(nèi)設(shè)有隨著向通孔21A靠近而使曲率半徑變大的彎曲慣性。在該情況下，在比第一開閉構(gòu)件20A靠頂端側(cè)的位置，若以僅在線W6的區(qū)域R3內(nèi)形成有環(huán)狀構(gòu)件W13的方式使環(huán)狀構(gòu)件W13較小地突出，則環(huán)狀構(gòu)件W13成為相對(duì)于基準(zhǔn)面Tl面對(duì)稱的形狀。即，在環(huán)狀構(gòu)件W13的外徑L7為預(yù)定的值以下時(shí)，環(huán)狀構(gòu)件W13成為相對(duì)于基準(zhǔn)面Tl面對(duì)稱的形狀。另一方面，若使環(huán)狀構(gòu)件W14的外徑比預(yù)定的值大，則區(qū)域R4的線W6突出，從而環(huán)狀構(gòu)件W14中的沿著第三軸線Z的方向的另一側(cè)Z2的部分朝向沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl彎曲。
[0141]圖25所示的第一線95A使用線W5，第二線99A使用線W6。線95B、99B也同樣地使用調(diào)節(jié)了曲率半徑的線。另外，各條線的預(yù)定的值既可以彼此相等，也可以不同。
[0142]在環(huán)狀構(gòu)件的外徑為預(yù)定的值(第一值、第二值、第三值、第四值)以下時(shí)，像圖33和圖34所示的處理部90A那樣，各個(gè)環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B以相對(duì)于基準(zhǔn)面Tl面對(duì)稱的形狀比較小地突出(第二擴(kuò)徑狀態(tài))。在該狀態(tài)下，施加于第二環(huán)狀構(gòu)件93A的彎曲慣性的曲率半徑小于施加于第一環(huán)狀構(gòu)件92A的彎曲慣性的曲率半徑，因此第二環(huán)狀構(gòu)件93A比第一環(huán)狀構(gòu)件92A進(jìn)一步向沿著第二軸線Y的方向的一側(cè)Yl彎曲。
[0143]另一方面，當(dāng)各個(gè)環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B的外徑大于預(yù)定的值時(shí)，如圖35所示，環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B與上述處理部90的環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B相同地彎曲，比較大地突出(擴(kuò)徑狀態(tài))。
[0144]通過如此構(gòu)成處理部90A，從而在從胰臟P5上去除的壞死組織P6比較硬時(shí)，通過使環(huán)狀構(gòu)件924、93六、928、938像第二擴(kuò)徑狀態(tài)那樣較小地突出，從而能夠牢固地把持壞死組織P6。
[0145]另外，在該變形例中，設(shè)為了與環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B的全部的外徑的大小相應(yīng)地使形狀在擴(kuò)徑狀態(tài)與第二擴(kuò)徑狀態(tài)之間發(fā)生變化。但是，例如，也可以構(gòu)成為環(huán)狀構(gòu)件92A、93A、92B、93B中的環(huán)狀構(gòu)件92B、93B不成為第二擴(kuò)徑狀態(tài)。
[0146]以上，參照附圖詳細(xì)說明了本發(fā)明的第I實(shí)施方式?第3實(shí)施方式，但是具體的結(jié)構(gòu)并不限于該實(shí)施方式，也包括不脫離本發(fā)明的主旨的范圍內(nèi)的特征的變更、組合、刪除等。而且，當(dāng)然能夠適當(dāng)?shù)亟M合利用在各個(gè)實(shí)施方式中公開的各特征。
[0147]例如，在上述第I實(shí)施方式?第3實(shí)施方式中，第一圈部設(shè)為能夠自第一開閉構(gòu)件20A相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入，但是在第一圈部的外徑比較小的情況等下，第一圈部也可以是自第一開閉構(gòu)件20A向頂端側(cè)突出的形狀而已。第二圈部、第三圈部以及第四圈部也是相同的。
[0148]本發(fā)明并不由上述說明限定，而僅由添加的權(quán)利要求書限定。
[0149]產(chǎn)業(yè)上的可利用性
[0150]根據(jù)本發(fā)明，能夠提供一種能夠不咬斷壞死組織地把持壞死組織且一次回收較多壞死組織的組織把持器具。
[0151]附圖標(biāo)記說明
[0152]1、2、3、4組織把持器具；20A第一開閉構(gòu)件；20B第二開閉構(gòu)件；24A第一線(第一線狀的構(gòu)件)；24B第二線(第二線狀的構(gòu)件)；25A、91A第一圈部;25B、91B第二圈部;26A第一彎曲部(一部分)；26B第三彎曲部(一部分)；27A第二彎曲部(一部分)；27B第四彎曲部(一部分)；29A下壓面;29B上推面;41長軸構(gòu)件;81A第三圈部;92A第一環(huán)狀構(gòu)件;92B第三環(huán)狀構(gòu)件；93A第二環(huán)狀構(gòu)件；93B第四環(huán)狀構(gòu)件；95A第一線(線狀的構(gòu)件);95B第三線(線狀的構(gòu)件)；9以、9詘、10(^、1008輔助彎曲部(剩余部)；974、978、10認(rèn)、10比區(qū)域(一部分)；9從第二線(線狀的構(gòu)件)；99B第四線(線狀的構(gòu)件)；L3距離;Tl基準(zhǔn)面;X第一軸線;Y第二軸線;Yl、Zl—側(cè);Y2、Z2另一側(cè);Z第三軸線。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種組織把持器具，其中，該組織把持器具包括: 長軸構(gòu)件，其能夠向體內(nèi)插入； 第一開閉構(gòu)件和第二開閉構(gòu)件，其設(shè)于所述長軸構(gòu)件的頂端部，并能夠相互開閉； 第一圈部，其利用自所述第一開閉構(gòu)件突出的第一線狀的構(gòu)件形成有第一圈，在該第一圈部的頂端部具有下壓組織的下壓面；以及 第二圈部，其利用自所述第二開閉構(gòu)件突出的第二線狀的構(gòu)件形成有第二圈，在該第二圈部的頂端部具有上推組織的上推面， 在比所述第一圈部的所述下壓面靠基端側(cè)的位置配置有所述第二圈部的所述上推面，與所述第一開閉構(gòu)件和所述第二開閉構(gòu)件閉合的動(dòng)作相應(yīng)地所述第一圈部的所述下壓面與所述第二圈部的所述上推面之間的距離增大。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組織把持器具，其中， 所述長軸構(gòu)件在自然狀態(tài)下沿著第一軸線進(jìn)行延伸， 所述第一開閉構(gòu)件和所述第二開閉構(gòu)件能夠在沿著與所述第一軸線交叉的第二軸線的方向上開閉， 所述第一圈部自所述第一開閉構(gòu)件向頂端側(cè)突出， 所述第二圈部自所述第二開閉構(gòu)件向頂端側(cè)突出， 在與分別同所述第一軸線和所述第二軸線正交的第三軸線平行地觀察所述第一開閉構(gòu)件與所述第二開閉構(gòu)件閉合的狀態(tài)時(shí)，所述第一圈部與所述第二圈部交叉。3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的組織把持器具，其中， 所述第一圈部能夠自所述第一開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入， 所述第二圈部能夠自所述第二開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的組織把持器具，其中， 所述第一圈部具有: 第一彎曲部，其是以隨著朝向沿著所述第三軸線的方向的一側(cè)去而向所述第二圈部靠近的方式使所述第一線狀的構(gòu)件彎曲而成的；以及 第二彎曲部，其是以隨著朝向沿著所述第三軸線的方向的另一側(cè)去而向所述第二圈部靠近的方式使所述第一線狀的構(gòu)件彎曲而成的， 所述第二圈部具有: 第三彎曲部，其是以隨著朝向沿著所述第三軸線的方向的所述一側(cè)去而向所述第一圈部靠近的方式使所述第二線狀的構(gòu)件彎曲而成的；以及 第四彎曲部，其是以隨著朝向沿著所述第三軸線的方向的所述另一側(cè)去而向所述第一圈部靠近的方式使所述第二線狀的構(gòu)件彎曲而成的。5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的組織把持器具，其中， 該組織把持器具還具有自所述第一開閉構(gòu)件向頂端側(cè)突出的第三圈部，所述第三圈部在從沿著所述第二軸線的方向觀察時(shí)配置在所述第一圈部的邊緣部內(nèi)。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的組織把持器具，其中， 所述第一圈部和所述第三圈部能夠自所述第一開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入， 所述第二圈部能夠自所述第二開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。7.根據(jù)權(quán)利要求4所述的組織把持器具，其中， 所述第一圈部具有: 第一環(huán)狀構(gòu)件，其是線狀的構(gòu)件呈圈狀形成的，該第一環(huán)狀構(gòu)件的一部分構(gòu)成所述第一彎曲部并且該第一環(huán)狀構(gòu)件的剩余部的一部分配置在所述第一彎曲部與所述第二彎曲部之間；以及 第二環(huán)狀構(gòu)件，其是線狀的構(gòu)件呈圈狀形成的，該第二環(huán)狀構(gòu)件的一部分構(gòu)成所述第二彎曲部并且該第二環(huán)狀構(gòu)件的剩余部的一部分配置在所述第二彎曲部與所述第一彎曲部之間， 所述第二圈部具有: 第三環(huán)狀構(gòu)件，其是線狀的構(gòu)件呈圈狀形成的，該第三環(huán)狀構(gòu)件的一部分構(gòu)成所述第三彎曲部并且該第三環(huán)狀構(gòu)件的剩余部的一部分配置在所述第三彎曲部與所述第四彎曲部之間；以及 第四環(huán)狀構(gòu)件，其是線狀的構(gòu)件呈圈狀形成的，該第四環(huán)狀構(gòu)件的一部分構(gòu)成所述第四彎曲部并且該第四環(huán)狀構(gòu)件的剩余部的一部分配置在所述第四彎曲部與所述第三彎曲部之間。8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的組織把持器具，其中， 所述第一環(huán)狀構(gòu)件和所述第二環(huán)狀構(gòu)件能夠自所述第一開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入， 所述第三環(huán)狀構(gòu)件和所述第四環(huán)狀構(gòu)件能夠自所述第二開閉構(gòu)件相對(duì)于頂端側(cè)突出沒入。9.根據(jù)權(quán)利要求7所述的組織把持器具，其中， 所述第一環(huán)狀構(gòu)件在所述第一環(huán)狀構(gòu)件的外徑為第一值以下時(shí)成為相對(duì)于與所述第三軸線正交的基準(zhǔn)面面對(duì)稱的形狀， 所述第二環(huán)狀構(gòu)件在所述第二環(huán)狀構(gòu)件的外徑為第二值以下時(shí)成為相對(duì)于所述基準(zhǔn)面面對(duì)稱的形狀， 所述第三環(huán)狀構(gòu)件在所述第三環(huán)狀構(gòu)件的外徑為第三值以下時(shí)成為相對(duì)于所述基準(zhǔn)面面對(duì)稱的形狀， 所述第四環(huán)狀構(gòu)件在所述第四環(huán)狀構(gòu)件的外徑為第四值以下時(shí)成為相對(duì)于所述基準(zhǔn)面面對(duì)稱的形狀。
【文檔編號(hào)】A61B17/28GK105939678SQ201580005997
【公開日】2016年9月14日
【申請(qǐng)日】2015年4月28日
【發(fā)明人】橫田拓央
【申請(qǐng)人】奧林巴斯株式會(huì)社