一種痰栓清理裝置的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明公開一種在氣管鏡下使用的，用于清理患者肺部形成的痰栓，特別是小支氣管內(nèi)、尤其是小兒小支氣管內(nèi)形成的痰栓的裝置。本發(fā)明的這種痰栓清理裝置，包括一中空的具有一定柔軟度的中空鞘管和設(shè)置于中空鞘管內(nèi)且可伸出或收縮入中空鞘管內(nèi)的至少由一根用柔性材料制成的導(dǎo)絲，導(dǎo)絲直徑小于中空鞘管內(nèi)徑，導(dǎo)絲的一端與設(shè)置于中空鞘管一端的操作柄固定，旋轉(zhuǎn)操作柄可帶動導(dǎo)絲繞導(dǎo)絲的軸向轉(zhuǎn)動，同時(shí)牽拉或推動操作柄可帶動導(dǎo)絲相對中空鞘管的軸向做伸出或收縮入中空鞘管內(nèi)的運(yùn)動，本發(fā)明裝置可以在支氣管鏡的引導(dǎo)下，到達(dá)任何一個(gè)肺段，通過導(dǎo)絲的旋轉(zhuǎn)，可以產(chǎn)生較大面積的抓取力將痰栓纏繞其上，且不易造成痰栓的斷裂，使痰栓能比較完整地拉出。一旦這種介入裝置應(yīng)用于臨床，必定會具有良好的經(jīng)濟(jì)效益及社會效益。
【專利說明】
一種痰栓清理裝置
技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本發(fā)明涉及一種醫(yī)學(xué)內(nèi)鏡下使用的工具，確切講本發(fā)明是一種在氣管鏡下使用的，用于清理患者肺部形成的痰栓，特別是小支氣管內(nèi)、尤其是小兒小支氣管內(nèi)形成的痰栓的裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]呼吸道感染性疾病是一種常見多發(fā)的內(nèi)科疾病，而且更容易發(fā)生在兒童群體內(nèi)。根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)呼吸道感染性疾病占兒科門診病人70%以上，兒童肺炎的發(fā)病率因地區(qū)不同而各有差異，但始終為兒童疾病譜的首位，仍為兒童死亡的重要原因之一。因此，提高兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治水平，意義非常深遠(yuǎn)。
[0003]隨著支氣管鏡技術(shù)應(yīng)用的不斷拓展及深入，現(xiàn)已形成了獨(dú)立的呼吸介入學(xué)科，特別是形成了小兒呼吸介入學(xué)科。目前小兒支氣管鏡術(shù)發(fā)展迅速，國內(nèi)好多大中城市已逐漸開展小兒支氣管鏡技術(shù)，個(gè)別省市兒童醫(yī)院已有高頻電灼、氬氣刀、激光、冷凍、支架植入等先進(jìn)技術(shù)，但是現(xiàn)階段許多介入手段使用的是成人氣管鏡的介入工具。適用于兒童的科學(xué)有效的介入工具尚顯缺乏。兒童肺炎時(shí)，尤其是大葉性肺炎、鏈球菌性肺炎、肺炎支原體性肺炎、胸廓或氣道畸形引起的肺炎、異物后肺炎等，很容易形成氣管開口痰栓形成，使痰液無法排出，阻塞氣道嚴(yán)重時(shí)，甚至可能發(fā)生肺膿腫、壞死性肺炎、肺不張等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響氣體的交換和彌散，導(dǎo)致肺功能下降。傳統(tǒng)的支氣管鏡下清理痰栓的方法主要有肺泡灌洗、異物鉗，甚至活檢鉗，但是由于痰栓本身的可塑性，無法輕易的被灌洗出，且灌洗次數(shù)太多，很易造成肺水腫；由于痰栓還具有相對的脆性及松解度，異物鉗及活檢鉗很容易夾斷。故傳統(tǒng)的方法均不能從根本上解決痰栓問題。因此，在氣管鏡技術(shù)，特別是兒童氣管鏡技術(shù)比較成熟的條件下，就非常迫切的需要一種能清理痰栓的有效介入工具。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明提供一種可有效清理肺部形成的痰栓的裝置。
[0005]本發(fā)明的這種痰栓清理裝置，包括一中空的具有一定柔軟度的中空鞘管和設(shè)置于中空鞘管內(nèi)且可伸出或收縮入中空鞘管內(nèi)的至少由一根用柔性材料制成的導(dǎo)絲，導(dǎo)絲直徑等于中空鞘管內(nèi)徑的30%_50%，中空鞘管外徑略小于配合使用的氣管鏡操作孔的內(nèi)徑，所述的柔性材料制成的導(dǎo)絲的一端與設(shè)置于中空鞘管一端的操作柄固定，旋轉(zhuǎn)操作柄可帶動導(dǎo)絲繞導(dǎo)絲的軸向轉(zhuǎn)動，同時(shí)牽拉或推動操作柄可帶動導(dǎo)絲相對中空鞘管的軸向做伸出或收縮入中空鞘管內(nèi)的運(yùn)動，所述的導(dǎo)絲可伸出中空鞘管部分的外表面設(shè)置有密集的直徑
0.03-0.05mm的軟性纖毛，且軟性纖毛頂端至導(dǎo)絲圓心的尺度為中空鞘管管內(nèi)半徑的80%-90%。本發(fā)明的裝置中，軟性纖毛的直徑與材質(zhì)選擇應(yīng)當(dāng)滿足可使其稍具有剛度，同時(shí)纖毛的這一剛度又不能損傷支氣管壁粘膜為標(biāo)準(zhǔn)。
[0006]優(yōu)選地本發(fā)明的痰栓清理裝置的可伸縮部分導(dǎo)絲為螺旋狀，或者導(dǎo)絲在收縮入中空鞘管內(nèi)時(shí)呈直線狀，由于設(shè)計(jì)的可塑性，伸出中空鞘管內(nèi)時(shí)呈螺旋狀。
[0007]本發(fā)明優(yōu)選的痰栓清理裝置中，其導(dǎo)絲由3股細(xì)絲纏繞而成，且可伸縮部分的這段螺旋狀導(dǎo)絲上固定有密集的軟性纖毛，導(dǎo)絲的外接圓直徑為中空鞘管管內(nèi)徑的40%-50%，軟性纖毛外伸的頂端至三根導(dǎo)絲外接圓導(dǎo)絲外接圓圓心的尺度為中空鞘管管內(nèi)半徑的80%-90%。
[0008]本發(fā)明是一種能有效清理痰栓的介入工具，使用這種工具時(shí)可通過氣管鏡的操作孔進(jìn)入患者的支氣管內(nèi)，推動操作柄可帶動固定有纖毛的螺旋式導(dǎo)絲與痰栓接觸，然后通過轉(zhuǎn)動操作柄帶動導(dǎo)線轉(zhuǎn)動，使導(dǎo)絲上的軟性纖毛可與痰栓產(chǎn)生相互作用，使痰栓“纏繞”于附有纖毛的導(dǎo)絲上，然后拉動操作柄即可將痰栓從支氣管中“拉出”清除。
[0009]本發(fā)明裝置中的可伸縮部分的導(dǎo)絲為螺旋狀，特別是為收縮入中空鞘管內(nèi)時(shí)呈直線狀，伸出中空鞘管內(nèi)時(shí)呈螺旋狀的結(jié)構(gòu)，可使伸出中空鞘管部分的導(dǎo)絲具有可塑性，其伸出部分形成螺旋式，能充分與痰栓相互作用，可將痰栓較為牢固地“纏繞”于附有纖毛的導(dǎo)絲上，形成較大面積的抓取力，并且不易造成痰栓的斷裂，可以比較完整地取出痰栓。
[0010]本發(fā)明裝置中的導(dǎo)絲由3股細(xì)絲纏而成的結(jié)構(gòu)，可以使纖毛更好地固定于由導(dǎo)絲纏繞成I根的導(dǎo)絲上，此種設(shè)計(jì)有利于其螺旋式可塑性的形成及纖毛固定，不會發(fā)生操作時(shí)纖毛脫落到氣管內(nèi)。
[0011]本發(fā)明的導(dǎo)絲為3股細(xì)絲纏繞結(jié)構(gòu)時(shí)，使其上的纖毛可以在可伸縮部分的這段導(dǎo)絲上有更好的固定，同時(shí)這一結(jié)構(gòu)在進(jìn)行清痰作業(yè)時(shí)可以與痰栓形成更為充分的接觸，更利于痰栓的清除，同時(shí)還可最大限度地避免操作時(shí)纖毛脫落到氣管內(nèi)的不足。
[0012]本發(fā)明裝置可以在支氣管鏡的引導(dǎo)下，到達(dá)任何一個(gè)肺段，通過旋轉(zhuǎn)導(dǎo)絲使其及其上的纖毛與痰栓相互作用，并可以對痰栓產(chǎn)生較大面積的抓取力，使痰栓并固纏繞于導(dǎo)絲上，且不易造成痰栓的斷裂，可以使痰栓比較完整地拉出。一旦這種介入裝置應(yīng)用于臨床，必定會具有良好的經(jīng)濟(jì)效益及社會效益，并且有很好的市場前景。
【附圖說明】
[0013]圖1為支氣管中痰栓的氣管鏡照片，圖2為本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的示意圖。圖3為圖1右視位置的鞘管、導(dǎo)絲等部分局部放大示意圖。圖4為本發(fā)明的第二種實(shí)施例的示意圖。圖5是本發(fā)明第二種實(shí)施例的導(dǎo)線部分局部放大示意圖。圖6為導(dǎo)線橫截面示意圖。
[0014]附圖中:I為操作柄，2為中空鞘管，3為導(dǎo)絲，4為設(shè)置于導(dǎo)線表面的稍具有剛度的軟性纖毛。
【具體實(shí)施方式】
[0015]本發(fā)明以下結(jié)合實(shí)施你進(jìn)行詳細(xì)解說。
[0016]本發(fā)明的第一個(gè)實(shí)施例結(jié)構(gòu)參見附圖2，即:在具有一定柔軟度的中空鞘管中設(shè)置有由柔性材料制成的導(dǎo)絲。導(dǎo)絲的一端與設(shè)置于中空鞘管一端的操作柄固定，導(dǎo)絲的另一端位于中空鞘管的開口處，通過牽拉或推動操作柄I可帶動導(dǎo)絲3相對中空鞘管的軸向做伸出或收縮入中空鞘管2內(nèi)的運(yùn)動，而轉(zhuǎn)動，旋轉(zhuǎn)操作柄I可帶動導(dǎo)絲3繞其軸向轉(zhuǎn)動。本發(fā)明的這一實(shí)施例長度與所接合使用的氣管鏡的長度相匹配，其中空鞘管長度為1150mm(不包括操作柄部分)，外鞘直徑1.15mm，與之對應(yīng)的氣管鏡操作孔直徑為1.2 mm。本實(shí)施例導(dǎo)絲3的直徑為0.4 mm-0.6 mm，導(dǎo)絲3的末端可伸出中空鞘管20mm。在導(dǎo)絲3的外表面設(shè)置軟性纖毛4，參見附圖3，軟性纖毛應(yīng)采用具有一定的柔韌性，不易折斷的材料，例如采用現(xiàn)有的氣管內(nèi)防污染痰液毛刷的材質(zhì);其的直徑約為0.03-0.05_，經(jīng)實(shí)驗(yàn)表明這樣的纖毛既具有一定的剛度，同時(shí)不會損傷氣管內(nèi)粘膜。本實(shí)施例中的軟性纖毛頂端至導(dǎo)絲圓心的尺寸等于中空鞘管管內(nèi)半徑的90%。
[0017]本發(fā)明的第二個(gè)實(shí)施例結(jié)構(gòu)與第前一個(gè)實(shí)施例基本相同，僅其導(dǎo)絲末端的3-1可伸縮部分在伸出狀態(tài)時(shí)為螺旋狀，螺距為10mm，螺旋橫切面直徑為6mm。當(dāng)收入中空鞘管內(nèi)時(shí)纖毛呈直線狀，參見附圖4。同樣，在導(dǎo)線的外表面上固定設(shè)置有軟性纖毛4，參見附圖5。
[0018]附圖6是本發(fā)明采用導(dǎo)線由3股細(xì)絲纏繞而成I根導(dǎo)絲的實(shí)施例中導(dǎo)絲的橫截面示意圖，三根導(dǎo)絲的外接圓直徑約0.4-0.6mm，所用導(dǎo)絲材料同前。本實(shí)施例中固定于導(dǎo)絲上的軟性纖毛外伸的頂端至三根細(xì)絲外接圓圓心的尺寸為中空鞘管管內(nèi)半徑的90%。
[0019]本發(fā)明的這種痰栓清理裝置在使用時(shí)，是插入通過支氣管鏡操作孔道，利用支氣管鏡將裝置輸送至病灶附近，在此過程中導(dǎo)絲回縮在鞘管內(nèi)，然后利用操作柄I將導(dǎo)絲3伸向痰栓處，轉(zhuǎn)動操作柄I帶動導(dǎo)絲轉(zhuǎn)動，使導(dǎo)絲上的軟性纖毛與痰栓產(chǎn)生相互作用，使痰栓“纏繞”于附有纖毛的導(dǎo)絲上，然后拉動操作柄即可將痰栓從支氣管中拉出清除。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種痰栓清理裝置，包括一中空的具有一定柔軟度的中空鞘管和設(shè)置于中空鞘管內(nèi)且可伸出或收縮入中空鞘管內(nèi)的至少由一根用柔性材料制成的導(dǎo)絲，導(dǎo)絲直徑等于中空鞘管內(nèi)徑的30%-50%，中空鞘管外徑略小于配合使用的氣管鏡操作孔的內(nèi)徑，其特征在于柔性材料制成的導(dǎo)絲的一端與設(shè)置于中空鞘管一端的操作柄固定，旋轉(zhuǎn)操作柄可帶動導(dǎo)絲繞導(dǎo)絲的軸向轉(zhuǎn)動，同時(shí)牽拉或推動操作柄可帶動導(dǎo)絲相對中空鞘管的軸向做伸出或收縮入中空鞘管內(nèi)的運(yùn)動，所述的導(dǎo)絲可伸出中空鞘管部分的外表面設(shè)置有密集的直徑0.03-0.05mm的軟性纖毛，且軟性纖毛頂端至導(dǎo)絲圓心的尺度為中空鞘管管內(nèi)半徑的80%_90%。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的痰栓清理裝置，其特征在于可伸縮部分的這段導(dǎo)絲為螺旋狀。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的痰栓清理裝置，其特征在于導(dǎo)絲在收縮入中空鞘管內(nèi)時(shí)呈直線狀，伸出中空鞘管內(nèi)時(shí)呈螺旋狀。4.根據(jù)權(quán)利要求1或2或3所述的痰栓清理裝置，其特征在于所述的導(dǎo)線由3股細(xì)絲纏繞而成I根導(dǎo)絲，導(dǎo)絲的外接圓直徑為中空鞘管管內(nèi)徑的40%-50%，且可收縮部分的這段導(dǎo)絲上固定有密集的軟性纖毛，軟性纖毛外伸的頂端至導(dǎo)絲外接圓圓心的尺度為中空鞘管管內(nèi)半徑的80%-90%。
【文檔編號】A61B17/22GK105997191SQ201610458857
【公開日】2016年10月12日
【申請日】2016年6月23日
【發(fā)明人】高明東
【申請人】高明東