磁吻合組件的制作方法
【專利摘要】磁吻合組件包括磁體(12)，磁體(12)帶有外部通道(14)，外部通道(14)具有向外延伸的凸緣(14)，凸緣(14)形成有管腔(14)，管腔(14)具有開口端(18、20)。
【專利說明】
磁吻合組件
技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本發(fā)明總體涉及用于在胃腸(GI)道中產(chǎn)生吻合的裝置和方法，并且特別地涉及一種磁吻合組件，該磁吻合組件包括一個(gè)或多個(gè)磁體以及用于抓持磁體以相對(duì)于幽門瓣(幽門)進(jìn)行定位的裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]磁吻合裝置用于在兩個(gè)臟器之間形成通道，其目的在于改變體液的流向。例如，可以在由于諸如腫瘤、潰瘍、炎性狹窄或創(chuàng)傷等疾病狀況而產(chǎn)生腸道或膽管內(nèi)阻塞的患者中改變腸道內(nèi)容物或膽汁的流向。一些磁吻合裝置包括第一和第二磁體組件，該第一和第二磁體組件包括由薄的金屬圈圍繞的磁芯。由于兩個(gè)磁芯之間的磁性吸引，兩個(gè)相鄰內(nèi)臟(例如，膽囊、膽總管、胃、十二指腸或空腸)的壁可能會(huì)被夾持并壓擠在磁體組件之間，導(dǎo)致壁的缺血性壞死，從而在兩個(gè)內(nèi)臟之間產(chǎn)生吻合。例如，一個(gè)磁體可靠近幽門放置在胃部中，而另一個(gè)磁體遠(yuǎn)離幽門放置在小腸的一部分中(諸如十二指腸、空腸或回腸)。
[0003]然而，抓持磁體以使它們準(zhǔn)確定位是重要的。特別地，抓持并準(zhǔn)確地放置遠(yuǎn)離幽門的磁體使得其與靠近幽門的磁體準(zhǔn)確對(duì)準(zhǔn)是困難的。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明試圖提供一種磁吻合組件，該磁吻合組件包括一個(gè)或多個(gè)磁體以及用于抓持磁體以相對(duì)于幽門定位的裝置，如在下文更加詳細(xì)地描述。
[0005]因此，根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例提供了一種磁吻合組件，該磁吻合組件包括帶有通道的磁體以及穿過該通道的導(dǎo)絲。該通道能夠在磁體本體的外部或內(nèi)部。
[0006]根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例，通道包括向外延伸的凸緣，該凸緣形成有管腔，該管腔具有開口端，導(dǎo)絲穿過所述開口端。該管腔可橫向于開口端封閉，或可替代地，可具有橫向于開口端的開口側(cè)部。磁體可具有細(xì)長(zhǎng)側(cè)，凸緣定位在該細(xì)長(zhǎng)側(cè)上。
[0007]根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例，磁體至少部分地布置在罩中，并且凸緣從該罩向外延伸。磁體或罩可包括凸起邊沿。
[0008]根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例，該組件還包括導(dǎo)絲裝置，導(dǎo)絲裝置包括帶有導(dǎo)絲管腔的套管。套管具有第一部分，其與第二部分通過間隙隔開，并且該間隙被設(shè)定尺寸以將磁體的通道至少部分地接納在其中。
[0009]該組件還可以包括導(dǎo)絲，導(dǎo)絲穿過套管的第一和第二部分的導(dǎo)絲管腔并穿過放置在間隙中的通道。
[0010]根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例提供了一種方法，該方法包括通過使導(dǎo)絲穿過套管的第一和第二部分的導(dǎo)絲管腔并穿過放置在間隙中的通道而使用該組件來抓持磁體。該方法還包括將該磁體遞送至胃腸道中的一個(gè)位置，并將另一磁體遞送至胃腸道中的另一個(gè)位置，以及使磁體對(duì)準(zhǔn)并釋放它們以使得磁力將磁體吸引到一起，將胃腸道的壁壓擠到一起用以最終形成吻合。
【附圖說明】
[0011]通過結(jié)合附圖進(jìn)行的以下詳細(xì)描述，將更加全面地理解和認(rèn)識(shí)本發(fā)明，其中:
[0012]圖1是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例構(gòu)造和操作的磁吻合組件的簡(jiǎn)化圖示，示出了在用導(dǎo)絲裝置抓持之前的帶有外部通道(例如，外部凸緣)的磁體；
[0013]圖2是放置導(dǎo)絲裝置的間隙中的磁體和凸緣的簡(jiǎn)化圖示；
[0014]圖3是抓持磁體的導(dǎo)絲裝置的簡(jiǎn)化示意圖；
[0015]圖4A和4B是根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例構(gòu)造和操作的磁吻合組件的(分別在用導(dǎo)絲裝置抓持帶有凸緣的磁體之前和之后的)簡(jiǎn)化圖示；
[0016]圖5是根據(jù)本發(fā)明的又一實(shí)施例構(gòu)造和操作的磁吻合組件的簡(jiǎn)化圖示，示出了帶有在磁體的短側(cè)上的外部通道的磁體;并且
[0017]圖6A和6B是根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例構(gòu)造和操作的磁吻合組件的(分別在用導(dǎo)絲裝置抓持磁體之前和之后的)簡(jiǎn)化圖示，其中磁體具有內(nèi)部管腔(例如，中央縱向管腔)。
【具體實(shí)施方式】
[0018]現(xiàn)在參照?qǐng)D1，其示意了根據(jù)本發(fā)明的非限制性實(shí)施例構(gòu)造和操作的磁吻合組件10。
[0019]該組件10包括磁體12，磁體12具有外部通道14，諸如向外延伸的凸緣(可替代地稱作為凸緣14)。術(shù)語“外部通道”指的是該通道在磁體外部。凸緣14形成有管腔16，管腔16具有開口端18和20，用于從中穿過導(dǎo)絲(圖1中未示出，但在后面圖3中能看到)。管腔16可以是封閉管腔，即，其橫向于開口端封閉。可替代地，管腔16可具有橫向于開口端的開口側(cè)部(由附圖標(biāo)記22指示)。在該替代例中，側(cè)開口 22將足夠大以推動(dòng)導(dǎo)絲穿過側(cè)開口 22，但足夠小以使得導(dǎo)絲將不會(huì)趨于穿過側(cè)開口 22移動(dòng)到管腔16外。
[0020]磁體12示出為具有通常的橢圓盤形狀，這意味著磁體12具有細(xì)長(zhǎng)側(cè)，凸緣14(凸緣14也是細(xì)長(zhǎng)的)定位在該細(xì)長(zhǎng)側(cè)上。然而，磁體12可具有其它形狀，諸如但不限于圓形、多邊形、立方體及其它形狀。在說明書和權(quán)利要求書中的“細(xì)長(zhǎng)”意味著長(zhǎng)度大于其它維度(寬度或厚度)，更優(yōu)選地相比其它維度大至少25%，更優(yōu)選地相比其它維度大至少100%，以及最優(yōu)選地相比其它維度大至少50%。
[0021]磁體12可至少部分地布置在防護(hù)涂層或罩24(諸如但不限于聚四氟乙烯)中，用于防護(hù)磁芯免受腐蝕性消化酸或其它體液之害。凸緣14從罩24向外延伸。磁體12和/或罩24可包括凸起邊沿26，其可以在擠壓組織以形成吻合時(shí)是有用的。
[0022]根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例，組件10還包括導(dǎo)絲裝置30，導(dǎo)絲裝置30包括具有導(dǎo)絲管腔34的套管32(或管子、導(dǎo)管等)。在所示意的實(shí)施例中，套管32具有第一適配器部分32A，其與第二適配器部分32B通過間隙36隔開。間隙36被設(shè)定尺寸以將凸緣14至少部分地接納在其中。套管32的第一部分32A可通過連桿構(gòu)件28連接至第二部分32B。
[0023]為了抓持磁體12，使用者將導(dǎo)絲裝置30靠近磁體12定位，使得凸緣14被接納在間隙36中，如圖2中所見。如圖3中所見，導(dǎo)絲38穿過套管32的第一和第二部分的導(dǎo)絲管腔34并穿過放置在間隙36中的凸緣14。在該位置，磁體12由導(dǎo)絲38保持并且不能夠從導(dǎo)絲38脫落。套管32能夠通過自然腔道引入以用于經(jīng)腔內(nèi)窺鏡檢查。例如，在將磁體12放置并保持在導(dǎo)絲裝置30上之后，導(dǎo)絲裝置30能夠通過食道引入到胃部并穿過幽門引入至小腸的一部分(諸如十二指腸、空腸或回腸)。導(dǎo)絲38能夠向近側(cè)縮回，以用于在期望位置處釋放磁體12。導(dǎo)絲裝置30更加適于穿過幽門的小收縮部;通常難以利用現(xiàn)有技術(shù)工具將磁體抓持在幽門的遠(yuǎn)端側(cè)上。
[0024]另一個(gè)磁體能夠通過用導(dǎo)絲裝置30(或另一抓持工具)抓持而遞送至胃部中的對(duì)應(yīng)位置，使得在釋放后，兩個(gè)磁體彼此對(duì)準(zhǔn)，一個(gè)在胃部中而另一個(gè)在小腸中。磁力將磁體吸引到一起，將胃腸道的壁壓擠到一起，用于最終形成吻合。壁能夠通過磁體的凸起邊沿?cái)D壓。
[0025]在一個(gè)實(shí)施例中，“其它抓持工具”可以是尖嘴鉗或常閉的其它合適的抓持工具，也就是說，使用者必須施力以打開工具的鉗爪并無需施加外力以使鉗爪閉合并擠捏正被保持的磁體。這樣的工具是有利的，因?yàn)槭褂谜吣軌蚍奖愕刈コ制渌朋w，而無需在始終保持磁體時(shí)施加外力。這樣的抓持工具同樣還能夠用于放置在胃部的外側(cè)的GI道中的磁體。放置在患者身體上或附近的外部磁體可以用于將兩個(gè)內(nèi)部磁體移動(dòng)到一起，以導(dǎo)致內(nèi)部磁體對(duì)準(zhǔn)并將組織壓擠到一起以最終形成吻合。
[0026]現(xiàn)在參照?qǐng)D4A和4B，其示意了磁吻合組件的另一版本。該實(shí)施例與先前實(shí)施例的不同之處在于，不具有在導(dǎo)絲裝置30中的適配器部分。
[0027]在前面的實(shí)施例中，凸緣14沿磁體12的長(zhǎng)維度(長(zhǎng)度)延伸?，F(xiàn)在參照?qǐng)D5，其示意了磁體12A，在磁體12A的短側(cè)上具有外部通道14A。該外部通道還能夠以其它方式定位，諸如對(duì)角地橫跨磁體。
[0028]現(xiàn)在參照?qǐng)D6A和6B，其示意了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例構(gòu)造和操作的磁吻合組件。在該實(shí)施例中，磁體12B具有內(nèi)部通道或管腔14B(例如，中央縱向通道)，導(dǎo)絲38或?qū)Ыz裝置30能夠穿過該內(nèi)部通道或管腔14B。術(shù)語“內(nèi)部通道”指代在磁體本體內(nèi)部的通道。內(nèi)部通道14B可由磁性材料圍繞(諸如鉆穿磁體12B的孔)。可替代地，內(nèi)部通道14B可包括插入在鉆穿磁體12B的孔中的襯套或套筒。這里再次地，間隙36被設(shè)定尺寸以將磁體12B的通道14B至少部分地接納在間隙36中。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種組件(10)，包括: 磁體(12)，所述磁體(12)帶有外部通道(14)，所述外部通道(14)包括向外延伸的凸緣(14)，所述凸緣(14)形成有管腔(16)，所述管腔(16)具有開口端(18、20)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件(10)，還包括接納在所述管腔(16)中的導(dǎo)絲裝置(30)。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件(10)，其中所述管腔(16)橫向于所述開口端(18、20)封閉。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件(10)，其中所述管腔(16)具有橫向于所述開口端(18、20)的開口側(cè)部(22)。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的組件(10)，其中所述側(cè)開口(22)足夠大以推動(dòng)導(dǎo)絲穿過所述側(cè)開口(22)，但足夠小以使得所述導(dǎo)絲不趨向于穿過所述側(cè)開口(22)移到所述管腔(16)外。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件(10)，其中所述磁體(12)具有細(xì)長(zhǎng)側(cè)，所述凸緣(14)定位在所述細(xì)長(zhǎng)側(cè)上。7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件(10)，其中所述磁體(12)至少部分地布置在防護(hù)罩(24)中，并且所述凸緣(14)從所述罩(24)向外延伸。8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的組件(10)，其中所述罩(24)包括凸起邊沿(26)。9.根據(jù)權(quán)利要求2所述的組件(10)，其中所述導(dǎo)絲裝置(30)包括帶有導(dǎo)絲管腔(34)的套管(32)，并且所述套管(32)具有第一適配器部分(32A)，所述第一適配器部分(32A)與第二適配器部分(32B)通過間隙(36)隔開，所述間隙(36)被設(shè)定尺寸以將所述凸緣(14)至少部分地接納在所述間隙(36)中。10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的組件(10)，其中所述第一部分(32A)通過連桿構(gòu)件(28)連接至所述第二部分(32B)。
【文檔編號(hào)】A61B17/11GK106061408SQ201480072000
【公開日】2016年10月26日
【申請(qǐng)日】2014年12月31日
【發(fā)明人】戴維·克萊因, 尼爾·阿爾特曼
【申請(qǐng)人】伊茲諾茨有限公司