一種帶線雙尖靜脈曲張縫扎針的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體為一種帶線雙尖靜脈曲張縫扎針。
【背景技術(shù)】
[0002]下肢靜曲張是外科常見病之一，傳統(tǒng)方法是對位于淺筋膜內(nèi)的大隱靜脈行高位結(jié)扎(在淺靜脈入深靜脈處切斷淺靜脈并結(jié)扎近心端)+剝脫術(shù)(對遠(yuǎn)心端的淺靜脈進(jìn)行切開或閉式剝脫)，效果肯定。隨著醫(yī)學(xué)理論及科技的發(fā)展，醫(yī)生們已不再滿足于能治療大隱靜脈曲張，而是在保證療效的前提下追求安全、微創(chuàng)、美容的手術(shù)方法。比如利用熱效應(yīng)閉合血管的電凝、射頻、激光，利用化學(xué)刺激閉合血管的各種栓塞療法，利用機(jī)械作用去除血管的Travix，甚至內(nèi)鏡切除血管法。雖然這些方法在微創(chuàng)及美容方面取得了巨大成就，但因其療效、安全性、并發(fā)癥及費(fèi)用上的問題，至今不能普及。經(jīng)皮淺靜脈連續(xù)環(huán)型縫扎術(shù)治療下肢靜脈曲張是普通縫合針通過皮膚引導(dǎo)縫線對皮下曲張的靜脈及其周圍組織進(jìn)行環(huán)形結(jié)扎，使靜脈內(nèi)的殘留血液及血管內(nèi)皮細(xì)胞機(jī)化而最終使曲張靜脈纖維化閉塞，達(dá)到破壞曲張靜脈防止血液返流的目的。是由Straith最先使用，后經(jīng)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳國銳[I]等改進(jìn)后在國內(nèi)推廣，其操作方法為:(I)先于膝關(guān)節(jié)下方之曲張靜脈處用7號絲線穿過靜脈底下縫扎一紗粒。此紗粒有阻斷靜脈血流作用，并作為下一步的起點(diǎn)；(2)用合成縫線末端與先前的7號絲線結(jié)扎緊。于接近絲線在曲張靜脈的邊緣穿入皮膚，在靜脈淺面穿過對側(cè)出針，又從出針的針孔進(jìn)針，穿過靜脈的深面，于靜脈對側(cè)緣出針。又從出針的針孔進(jìn)針于靜脈的淺面穿過對側(cè)緣出針，邊縫邊抽緊縫線，如此反復(fù)向肢體遠(yuǎn)端縫扎至曲張靜脈遠(yuǎn)端為止。如果線路過長，每隔3?5cm縫一 7號絲線加紗粒，用于固定。這樣就不用切口使曲張的淺靜脈在皮下組織內(nèi)閉合，達(dá)到了與傳統(tǒng)手術(shù)剝脫的一樣治療效果。避免了傳統(tǒng)手術(shù)的切口多、創(chuàng)傷大的問題，實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)、美容、費(fèi)用低廉的目的。但在操作存在一個問題:每次出針后還要從皮膚上的出針孔反向縫回去，由于縫針相當(dāng)銳利再加上出針的角度與再次進(jìn)針的角度很難一致，想不帶一點(diǎn)皮膚完全地從皮膚上的出針孔反向縫回去是相當(dāng)困難的，帶皮后縫線對皮膚的牽掛會造成患者術(shù)后巨痛，同時術(shù)中為了反復(fù)瞄準(zhǔn)皮膚上的出針孔也造了操作上的繁瑣。而雙尖縫合針可以做到保持一個針尖一直在組織內(nèi)用另一針尖來改變縫線的方向。恰好能彌補(bǔ)這個不足。該縫合針由周鳳剛等研制，是應(yīng)用于腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)，已獲得國家實(shí)用新型專利，專利號:ZL200820005482.X。此針有兩個針尖，為1/2弧，針體為圓形，針體中部最粗直徑為1-1.2_，兩端針設(shè)定為三棱狀或圓形，針尖與針體移行處均設(shè)有穿線孔(內(nèi)外方向)，能容7號絲線通過，針體的內(nèi)外兩面均設(shè)有淺槽，能容7號絲線隱藏，縫合針按針鉉長度分為2cm、2.5cm、3cm三個型號，不銹鋼制作。應(yīng)用時腹腔鏡下看清內(nèi)環(huán)口，普能持針器夾持雙尖雙孔雙槽縫合針，縫合絲線由一端針孔穿入，再由另一端針孔穿出?？p合針由內(nèi)環(huán)口體表投影處刺入內(nèi)環(huán)口腹膜外，由內(nèi)環(huán)的內(nèi)側(cè)自上向下，再由其下方向外，環(huán)繞內(nèi)環(huán)縫合針尖過了輸精管和精索血管后向外上刺穿皮膚，露出前端針孔和縫線，將線頭自針孔卸下，持針器夾持前端，調(diào)整尾部針尖，由內(nèi)環(huán)的外側(cè)向其上方縫合(反向回縫)，使針尾尖由原進(jìn)針孔穿出帶出縫線，打結(jié)，線結(jié)置于皮下。這種雙尖的設(shè)計使得利用縫針皮膚外部分的操作可以縫線在組織內(nèi)任意走行，完全符合經(jīng)皮連續(xù)環(huán)形縫扎的理念，雙孔雙槽的設(shè)計隱藏縫線于針體，反向回縫時回頭線不用在組織內(nèi)拐彎，減少縫線與組織間的摩擦力，使得操作起來方便。如果直接利用其對大隱靜脈進(jìn)行經(jīng)皮環(huán)形縫扎，雙尖的設(shè)計是可取的，但雙孔與雙槽的設(shè)計反而帶來不便。在應(yīng)用雙尖雙孔雙槽弧形縫合針腹腔鏡下進(jìn)行小兒腹股溝斜疝疝囊結(jié)扎術(shù)中，實(shí)際上縫線只是圍繞內(nèi)環(huán)口一圈，也就是說縫線只是一進(jìn)一出打結(jié)結(jié)扎內(nèi)環(huán)口。經(jīng)皮淺靜脈連續(xù)環(huán)形縫扎術(shù)屬于連續(xù)縫合，也就說縫線繞要縫扎的靜脈若干圈，且每正縫與倒縫一次后便要保留縫線于皮膚外。由于雙尖雙孔雙槽弧形縫合針不是專門為靜脈曲張縫扎而設(shè)計，因而用其在大隱靜脈曲張手術(shù)時有如下幾個不足:(1)雙槽的設(shè)計使得出針后縫線位于雙槽內(nèi)，要想保持部分縫針仍在組織內(nèi)而找到且抽拉縫線變得極為困難。(2)雙孔的設(shè)計是為了反向回縫時將縫線卸下以減少阻力，靜脈曲張需再次正向縫合，要想保持這個優(yōu)點(diǎn)還得將縫線穿上，操作極為不便。(3)針體圓柱形的設(shè)計易使針體在持針器內(nèi)非出現(xiàn)目的性轉(zhuǎn)動。(4)縫線在槽內(nèi)的設(shè)計及針體自針體中部到針尖的逐漸減小使得縫針在反向出針時阻力越來越小，縫針易于完全滑出皮膚，也就失了雙尖設(shè)計的意義。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0003]本實(shí)用新型的目的在于提供一種帶線雙尖靜脈曲張縫扎針，以解決上述【背景技術(shù)】中提出的問題。
[0004]為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型提供如下技術(shù)方案，一種帶線雙尖靜脈曲張縫扎針，包括中間的針體、兩頭的針尖、單股可吸收縫線主體和單股可吸收縫線回頭線，其特征在于:所述針體為均一的ImmX0.7mm扁圓體，兩頭各為長5mm的三角形針尖，所述針體一端垂直于針弧的孔內(nèi)膠粘加壓固定一根單股可吸收縫線，所述針體弧內(nèi)側(cè)為單股可吸收縫線主體，所述針體弧外側(cè)為5_單股可吸收縫線回頭線。
[0005]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的有益效果是:該帶線雙尖靜脈曲張縫扎針，縫線主體放在針弧內(nèi)側(cè)的目的是反向回縫出針時帶線處的針尖及針體正向出皮膚后，由于線和針與組織的摩擦力不同及主動與被動的關(guān)系(針體帶動縫線，針體是主動而線是被動)線與針分離，這使得術(shù)者有足夠長的縫線與足夠大的空間去牽拉縫線；針與縫線固定為一體，既能避免穿線，還能避免縫合中縫線從縫針上的脫落，縫合操作更加簡便；針體扁圓體的設(shè)計杜絕了針體在持針器內(nèi)非目的性的轉(zhuǎn)動；保留5_的回頭線使得帶線端針尖反向出皮膚時針弧內(nèi)外縫線在針尖與針體連接部重疊而阻力突然増大，出針時有“卡”的感覺，就是利用這個“卡”的感覺，控制帶線的針尖就此在組織內(nèi)就改變方向而反向回縫，大大減少了醫(yī)務(wù)人員工作的難度。
【附圖說明】
[0006]圖1為本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖；
[0007]圖2為本實(shí)用新型A-A剖面圖；
[0008]圖3為本實(shí)用新型B-B剖面圖；
[0009]圖4為本實(shí)用新型C-C剖面圖。
[0010]圖中:1針體、2針尖、3單股可吸收縫線主體、4單股可吸收縫線回頭線。
【具體實(shí)施方式】
[0011 ] 下面將結(jié)合本實(shí)用新型實(shí)施例中的附圖，對本實(shí)用新型實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒緦?shí)用新型中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。
[0012]請參閱圖1-4，本實(shí)用新型提供一種技術(shù)方案:一種帶線雙尖靜脈曲張縫扎針，包括針體1、針尖2、單股可吸收縫線主體3和單股可吸收縫線回頭線4，針體I為均一的ImmX0.7_扁圓體，考慮到圓形針體在縫合時有可能在持針器內(nèi)滑動，將針體設(shè)計為扁圓體，兩頭各為長5_的三角形針尖2，針體I及針尖2為不銹鋼材質(zhì)，針體I 一側(cè)垂直于針弧的孔內(nèi)膠粘加壓固定一根單股可吸收縫線，并分為針體弧內(nèi)側(cè)的單股可吸收縫線主體3與針體弧外側(cè)的單股可吸收縫線回頭線4，單股可吸收縫線主體3的應(yīng)用可以免拆線、避免縫線損傷、便于術(shù)中牽拉收緊縫線。
[0013]縫第一針時，持針器夾住帶線一側(cè)針體，在要縫扎靜脈外側(cè)約I厘米處縫入皮膚，越過要縫扎靜脈的深面，在要縫扎靜脈的內(nèi)側(cè)出皮膚，當(dāng)確認(rèn)皮下組織內(nèi)的另一針尖已越過要縫扎靜脈的深面并保留約0.5厘米針尖及縫線(有“卡”的感覺)在皮下組織內(nèi)，改變針尖的方向，從大隱靜脈的淺面反向回縫到靜脈進(jìn)針側(cè)出針至縫線露出皮膚并與針體分離，牽拉縫線繼續(xù)出針直到皮下組織內(nèi)的針尖已越過要縫扎靜脈的淺面，在組織內(nèi)改變針尖方向越過要縫扎靜脈的深面出皮膚，當(dāng)確認(rèn)皮下組織內(nèi)的另一針尖已越要縫扎靜脈的深面并保留約0.5厘米針尖及縫線在皮下組織內(nèi)，改變針尖的方向，從要縫扎靜脈的淺面反向回縫到靜脈進(jìn)針側(cè)出針尖，環(huán)扎針距I?2厘米，如此反復(fù)連續(xù)環(huán)形縫扎要縫扎靜脈全部，于縫線起始部系一紗布粒，逐針收緊縫線，最后利再利用紗布粒固定縫線。這樣皮下的大隱靜脈就在原位被縫線環(huán)型縫扎而血流不通機(jī)化為條索狀，針孔疤痕約在兩月后消失，達(dá)到微創(chuàng)美容的效果。
[0014]盡管已經(jīng)示出和描述了本實(shí)用新型的實(shí)施例，對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言，可以理解在不脫離本實(shí)用新型的原理和精神的情況下可以對這些實(shí)施例進(jìn)行多種變化、修改、替換和變型，本實(shí)用新型的范圍由所附權(quán)利要求及其等同物限定。
【主權(quán)項】
1.一種帶線雙尖靜脈曲張縫扎針，包括中間的針體、兩頭的針尖、單股可吸收縫線主體和單股可吸收縫線回頭線，其特征在于:所述針體為均一的lmmX0.7mm扁圓體，所述兩頭的針尖各為長5_的三角形針尖，所述針體一端垂直于針弧的孔內(nèi)膠粘加壓固定一根單股可吸收縫線，所述針體弧內(nèi)側(cè)為單股可吸收縫線主體，所述針體弧外側(cè)為5mm單股可吸收縫線回頭線。
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種帶線雙尖靜脈曲張縫扎針，包括中間的針體、兩頭的針尖、單股可吸收縫線主體和單股可吸收縫線回頭線，其特征在于：所述針體為均一的1mm×0.7mm扁圓體，兩頭各為長5mm的三角形針尖，所述針體一端垂直于針弧的孔內(nèi)膠粘加壓固定一根單股可吸收縫線，所述針體弧內(nèi)側(cè)為單股可吸收縫線主體，所述針體弧外側(cè)為5mm單股可吸收縫線回頭線。該帶線雙尖靜脈曲張縫扎針為大隱靜脈曲張經(jīng)皮連續(xù)環(huán)形縫扎所設(shè)計。
【IPC分類】A61B17-12
【公開號】CN204562267
【申請?zhí)枴緾N201520180127
【發(fā)明人】王建軍
【申請人】王建軍
【公開日】2015年8月19日
【申請日】2015年3月26日