尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板。
【背景技術(shù)】
[0002]肘關(guān)節(jié)后脫位、冠狀突骨折、橈骨頭骨折被稱為恐怖三聯(lián)癥，冠狀突在維持肘關(guān)節(jié)前側(cè)穩(wěn)定方面具有重要作用，但到目前為止，冠狀突骨折后何種治療方式最佳，尚未可知。
[0003]熟悉冠狀突骨折的分析對治療治療至關(guān)重要，目前廣泛采用的Regan-Morrey分型中根據(jù)側(cè)位X線片上冠狀突骨折塊的高度將其分為三型:I型骨折累及冠狀突尖，II型骨折累及冠狀突高度的50%或以下，III型骨折超過冠狀突高度的50%。2003年O’Driscoll等在Regan-Morrey分型的基礎(chǔ)上，增加了冠狀突前內(nèi)側(cè)面骨折類型，根據(jù)解剖部位將冠狀突骨折分為三型:I型為冠狀突尖骨折，II型為冠狀突前內(nèi)側(cè)面骨折，III型為冠狀突基底部骨折，每型骨折又依據(jù)骨折的嚴(yán)重程度分為不同亞型。
[0004]我們通過大體尺骨近端標(biāo)本觀察，可見尺骨冠狀突前側(cè)2條明顯的骨嵴隆起，分別從尺骨冠狀突內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)面前面由近端向遠(yuǎn)端延伸，形成2條立體的柱狀結(jié)構(gòu)，我們定義為冠狀突“內(nèi)、外側(cè)柱”，外側(cè)柱:外側(cè)柱由前外側(cè)關(guān)節(jié)面(冠狀面外1/2)向遠(yuǎn)端延伸，位于橈骨頭切跡的內(nèi)側(cè)，對應(yīng)的前外側(cè)關(guān)節(jié)面，與肱骨滑車相關(guān)節(jié)，其特點為:冠狀突尖位于外側(cè)柱，關(guān)節(jié)面較內(nèi)側(cè)柱更高、向后傾斜，柱的坡度更大，但短。損傷常見于肘關(guān)節(jié)脫位中，損傷機制常為旋后外旋引起。內(nèi)側(cè)柱由前內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面(冠狀面內(nèi)1/2)向遠(yuǎn)端延伸，內(nèi)側(cè)副韌帶前束附著于內(nèi)側(cè)柱的高聳結(jié)節(jié)，對應(yīng)的內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面，與肱小頭相關(guān)節(jié)，其特點為:關(guān)節(jié)面較內(nèi)側(cè)柱低、稍垂直或向前傾斜，柱的坡度稍小，但更長。損傷常見于肘關(guān)節(jié)旋后內(nèi)旋型不穩(wěn)中，損傷機制常為旋后內(nèi)旋引起。我們原創(chuàng)性根據(jù)內(nèi)外側(cè)柱的概念，將冠狀突骨折分為內(nèi)、外側(cè)柱骨折和雙柱骨折三型。
[0005]不同的冠狀突骨折類型，其治療方法明顯不同，鋼板是骨折治療中的常用醫(yī)療器具，目前針對冠狀突骨折的專用鋼板不多，如:專利號為ZL200920254783.0(授權(quán)公告號為CN 201533867U)的中國實用新型專利《尺骨冠狀突壓迫鋼板》公開了一種醫(yī)用鋼板，該鋼板包括鋼板主體，該鋼板主體的兩側(cè)各設(shè)有一個鞍狀側(cè)翼，該鋼板主體的一端設(shè)有兩個餐叉狀突起，該突起由根部至頂端向上方傾斜，該突起的頂端設(shè)有一個迂回部，該迂回部的下方設(shè)有防滑刺。又如:專利號為ZL200810079748.X(授權(quán)公告號為CN1014064408B)的中國發(fā)明專利《尺骨鷹嘴張力側(cè)固定接骨板》、申請?zhí)枮?01010104343.4(申請公布號為CN101773407A)的中國發(fā)明專利《一種尺骨鷹嘴鎖定接骨板》。
[0006]目前沒有專用于冠狀突內(nèi)側(cè)柱骨折的鋼板，尤其是冠狀突內(nèi)側(cè)柱骨折，因此進一步研宄尺骨冠狀突前內(nèi)側(cè)柱鋼板，對冠狀突骨折的臨床治療具有重要意義。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]本實用新型所要解決的技術(shù)問題是針對現(xiàn)有技術(shù)而提供一種使用方便、治療效果好的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)鋼板。
[0008]本實用新型解決上述技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案為:一種尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，包括直板狀鋼板本體，其特征在于:所述鋼板本體包括頭部和體部，該頭部與體部為一體件，并且所述頭部的中軸線與體部的中軸線所成的夾角為165?170°，所述鋼板本體的長度為14?20mm，所述頭部的長度為6?10mm，所述頭部上設(shè)有2?3個第一鎖定螺孔，所述體部設(shè)置有若干個通孔，該通孔為第二鎖定螺孔和/或由加壓孔槽和螺孔部分交疊而成的鎖定加壓孔。
[0009]為使該鋼板的固定效果更好，作為優(yōu)選，所述頭部的左右兩端分別設(shè)置有一橫向延伸的固定臂。
[0010]為方便鎖定螺釘置入第一鎖定螺孔并使鎖定鎖孔更好地施力于頭部，從而使得頭部與骨面貼付，所述第一鎖定螺孔的中心軸與頭部所在平面所成的角度為45°?50°。
[0011]進一步，為使置入第二鎖定螺孔或鎖定加壓孔的螺孔部分的螺釘更好地將體部穩(wěn)固于骨面，作為優(yōu)選，所述第二鎖定螺孔的中心軸與體部所在平面所成的角度為85°?90°，所述鎖定加壓孔的螺孔部分的中心軸與體部所在平面所成的角度為85°?90°。
[0012]進一步，為增加鋼板的固定穩(wěn)定性，同時也增加術(shù)中固定的靈活性，所述通孔呈直線排列，包括至少兩個鎖定加壓孔，且其中一個鎖定加壓孔設(shè)在體部與頭部鄰接處，另一個鎖定加壓孔設(shè)于體部末端。
[0013]個體的骨骼形態(tài)存在差異，為方便在術(shù)中對頭部進行微調(diào)，以使其更適合具體的骨形態(tài)，因此本實用新型中頭部的厚度小于體部，并且頭部的厚度為1.3?1.5_。
[0014]骨折的實際處理過程較復(fù)雜，術(shù)中不可避免地需要對鋼板位置進行調(diào)整，以使其更好地貼付于骨斷面，因此為方便鋼板的臨時固定，所述頭部和固定臂上均布有若干個克氏針孔。
[0015]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實用新型的優(yōu)點在于:頭部的中軸線與體部的中軸線形成165?170°的夾角，并且鋼板本體的長度為14?20mm，頭部的長度為6?10mm，使得鋼板本體與尺骨冠狀突前內(nèi)側(cè)柱鋼板的解剖形態(tài)相匹配，從而更好地貼付于骨斷面處，無需術(shù)前塑形，使用方便，避免二次手術(shù)的風(fēng)險；同時，頭部設(shè)置第一鎖定螺孔，而體部設(shè)置第二鎖定螺孔和/或鎖定加壓孔，通過鎖定螺釘和/或加壓螺釘對骨斷面進行較好的固定和/或加壓，并且也增加術(shù)中固定地靈活性，進一步提升治療效果，有利于術(shù)后恢復(fù)。
【附圖說明】
[0016]圖1為本實用新型實施例中尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板結(jié)構(gòu)示意圖；
[0017]圖2為圖1中尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板另一方向結(jié)構(gòu)示意圖；
[0018]圖3為圖1中的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板沿A-A方向的剖視圖(使用狀態(tài)下)；
[0019]圖4為圖1中的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板沿B-B方向的剖視圖(使用狀態(tài)下)。
【具體實施方式】
[0020]以下結(jié)合附圖實施例對本實用新型作進一步詳細(xì)描述。
[0021]如圖1?4所示，一種尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，包括直板狀鋼板本體1，該鋼板本體I包括頭部2和體部3，且頭部2和體部3為一體件。為使該鋼板本體I與尺骨冠狀突前內(nèi)側(cè)柱相匹配，從而更好地貼付于骨斷面，頭部2的中軸線與體部3的中軸線所成的夾角β為170°，鋼板本體I的長度為18mm，頭部2的長度為7mm。為使該鋼板的固定效果更好，頭部2的左右兩端分別設(shè)置有一橫向延伸的固定臂4，從而使得該鋼板整體呈T型，能從橫向和縱向兩個方向?qū)菙嗝孢M行固定。
[0022]上述頭部2上設(shè)有若干個第一鎖定螺孔5，體部3上設(shè)置有若干個通孔，該通孔為第二鎖定螺孔9和/或由加壓孔槽和螺孔部分交疊而成的鎖定加壓孔6。本實施例中，頭部2的第一鎖定螺孔5個數(shù)為2個并均布于頭部2上，而體部3上的通孔呈直線排列，包括兩個鎖定加壓孔6和一個第二鎖定螺孔9，其中一個鎖定加壓孔6設(shè)于體部3與頭部2鄰接處，另一個鎖定加壓孔6設(shè)于體部3末端。為方便鎖定螺釘置入第一鎖定螺孔5、第二鎖定螺孔9或鎖定加壓孔6的鎖定螺紋部分，同時也可使鋼板本體I更好地貼付斷骨面而鎖定螺釘更好地鋼板本體I穩(wěn)固與斷骨面，作為優(yōu)選，第一鎖定螺孔5的中心軸與頭部2所在平面所成的角ε為45°，第二鎖定螺孔9的中心軸與體部3所在平面所成的角δ為90°，鎖定加壓孔6的螺孔部分的中心軸與體部3所在平面所成的角α為90°。
[0023]骨折的實際處理過程較復(fù)雜，手術(shù)中不可避免地需要對鋼板位置進行調(diào)整，以使其更好地貼付于骨斷面，因此為方便鋼板的臨時固定，頭部2和固定臂4上均布有多個克氏針孔7，本實施中沿鋼板本體I的橫向部分(由頭部2和兩側(cè)固定臂4組成)的前沿均布有三個克氏針孔7，各克氏針孔7的中心軸與其所在平面所成的角γ為45°。
[0024]本實施例僅舉例說明了一種型號的鋼板，具體使用時，可根據(jù)骨折的具體類型選擇合適型號的鋼板，骨折復(fù)位后，鋼板安放于尺骨冠狀突前內(nèi)側(cè)柱上，頭部2、頭部2上的兩固定臂4和體部3對骨折進行相對應(yīng)固定，根據(jù)術(shù)中情況，選擇克氏針孔7、第一鎖定螺孔5及鎖定加壓孔6進行固定。
[0025]以上所述的具體實施例，對本實用新型的目的、技術(shù)方案和有益效果進行了進一步詳細(xì)說明，所應(yīng)理解的是，以上所述僅為本實用新型的具體實施例而已，并不用于限制本實用新型，凡在本實用新型的精神和原則之內(nèi)，所做的任何修改、等同替換、改進等，均應(yīng)包含在本實用新型的保護范圍之內(nèi)。
【主權(quán)項】
1.一種尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，包括鋼板本體(I)，該鋼板本體(I)呈直板狀，其特征在于:所述鋼板本體(I)包括頭部(2)和體部(3)，且該頭部(2)與體部(3)為一體件，并且所述頭部(2)的中軸線與體部(3)的中軸線所成的夾角為165?170°，所述鋼板本體(I)的長度為14?20mm，所述頭部⑵的長度為6?10mm，所述頭部⑵上均設(shè)有2?3個第一鎖定螺孔(5)，所述體部(3)設(shè)置有若干個通孔，該通孔為第二鎖定螺孔(9)和/或由加壓孔槽和螺孔部分交疊而成的鎖定加壓孔(6)。2.如權(quán)利要求1所述的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，其特征在于:所述頭部(2)的左右兩端分別設(shè)置有一橫向延伸的固定臂(4)。3.如權(quán)利要求1中所述的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，其特征在于:所述第一鎖定螺孔(5)的中心軸與頭部(2)所在平面所成的角度為45°?50°。4.如權(quán)利要求1或2或3所述的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，其特征在于:所述第二鎖定螺孔(9)的中心軸與體部(3)所在平面所成的角度為85°?90°，所述鎖定加壓孔(6)的螺孔部分的中心軸與體部(3)所在平面所成的角度為85°?90°。5.如權(quán)利要求4所述的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，其特征在于:所述通孔呈直線排列，包括至少兩個鎖定加壓孔(6)，且其中一個鎖定加壓孔(6)設(shè)于體部(3)與頭部(2)的鄰接處，另一個鎖定加壓孔(6)設(shè)于體部(3)末端。6.如權(quán)利要求1或2或3所述的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，其特征在于:所述頭部(2)的厚度小于體部(3)，且所述頭部(2)的厚度為1.3?1.5mm。7.如權(quán)利要求2或3所述的尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，其特征在于:所述頭部(2)和固定臂(4)上均布有若干個克氏針孔(7)。
【專利摘要】本實用新型涉及一種尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板，包括鋼板本體，該鋼板本體呈直板狀，所述鋼板本體包括頭部和體部，該頭部與體部為一體件，并且所述頭部的中軸線與體部的中軸線所成的夾角為165～170°，所述鋼板本體的長度為14～20mm，所述頭部的長度為6～10mm，所述頭部上均設(shè)有2～3個第一鎖定螺孔，所述體部設(shè)置有若干個通孔該通孔為第一鎖定螺孔和/或由加壓孔槽和螺孔部分交疊而成的鎖定加壓孔。該鋼板與尺骨冠狀突內(nèi)側(cè)柱鋼板的解剖形態(tài)相匹配，從而更好地貼付與骨斷面處，無需術(shù)前塑形，使用方便，避免二次手術(shù)的風(fēng)險，同時能對骨斷面進行較好地固定和加壓，且術(shù)中可靈活選擇固定方案，提升治療效果，有利于術(shù)后恢復(fù)。
【IPC分類】A61B17/80
【公開號】CN204683749
【申請?zhí)枴緾N201520307023
【發(fā)明人】劉觀燚, 校佰平, 莊云強, 馮建翔, 馬維虎, 徐榮明
【申請人】劉觀燚
【公開日】2015年10月7日
【申請日】2015年5月13日