一種偏心定位脛骨導(dǎo)向器的制造方法
【專利摘要】一種偏心定位脛骨導(dǎo)向器，涉及骨科手術(shù)中重建膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶用的脛骨導(dǎo)向器，包括支座、導(dǎo)向桿和水平定位臂，導(dǎo)向桿設(shè)置在支座上，導(dǎo)向桿內(nèi)軸向上設(shè)有導(dǎo)向滑道，支座一側(cè)上設(shè)有支撐臂，支撐臂上設(shè)有與導(dǎo)向滑道成40°-70°夾角的水平定位臂，其特征在于：水平定位臂前方設(shè)有與其延長(zhǎng)線夾角為20°-50°的偏心定位臂，偏心定位臂的前部位于水平定位臂的延長(zhǎng)線上，偏心定位臂的后端經(jīng)連接臂與于水平定位臂前端相連；偏心定位臂后部的下側(cè)面上設(shè)有定位凸起。本實(shí)用新型具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便，關(guān)節(jié)鏡視野佳，定位精準(zhǔn)、手術(shù)效果好，翻修概率低等優(yōu)點(diǎn)。
【專利說(shuō)明】
一種偏心定位脛骨導(dǎo)向器
技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本發(fā)明涉及骨科手術(shù)中重建膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶用的脛骨導(dǎo)向器，詳細(xì)講是一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便，關(guān)節(jié)鏡視野佳，定位精準(zhǔn)，手術(shù)效果好，翻修概率低的偏心定位脛骨導(dǎo)向器。
【背景技術(shù)】
[0002]我們知道，在日常生活中，由于劇烈運(yùn)動(dòng)、意外事故等原因，人的膝關(guān)節(jié)交叉韌帶中的前交叉韌帶容易出現(xiàn)斷裂或損傷的現(xiàn)象。當(dāng)膝關(guān)節(jié)的前叉韌帶受損后，需要在膝關(guān)節(jié)鏡的輔助下、微創(chuàng)重建膝關(guān)節(jié)交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建的手術(shù)過(guò)程中，需要在膝關(guān)節(jié)處建立三個(gè)手術(shù)通道，分別為:圖像采集和攝像系統(tǒng)通道以觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)狀況，實(shí)時(shí)觀察手術(shù)過(guò)程、套管通道或手術(shù)器械通道和沖洗灌注系統(tǒng)通道。手術(shù)時(shí)，三個(gè)手術(shù)通道內(nèi)分別置入關(guān)節(jié)鏡、手術(shù)器械和沖洗灌注系統(tǒng)，沖洗灌注系統(tǒng)用于向膝關(guān)節(jié)處注入和充盈關(guān)節(jié)腔的水以增加關(guān)節(jié)腔的可視性;手術(shù)器械用于確定重建移植物的附著點(diǎn)、并建立移植物植入通道；關(guān)節(jié)鏡用于醫(yī)生觀察關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)、輔助手術(shù)的進(jìn)行。
[0003]在手術(shù)過(guò)程中，需要使用脛骨導(dǎo)向器來(lái)輔助建立手術(shù)器械通道?，F(xiàn)有的脛骨導(dǎo)向器包括支座、導(dǎo)向桿和水平定位臂，導(dǎo)向桿設(shè)置在支座上，導(dǎo)向桿內(nèi)軸向上設(shè)有導(dǎo)向滑道，支座一側(cè)上設(shè)有支撐臂，支撐臂上設(shè)有與導(dǎo)向滑道(軸線)成40-70度夾角的水平定位臂，水平定位臂前端部、水平定位臂與導(dǎo)向滑道的軸線相交處設(shè)有定位凸起。手術(shù)時(shí)，首先將關(guān)節(jié)鏡、沖洗灌注系統(tǒng)置入膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔內(nèi)，然后在關(guān)節(jié)鏡的輔助下將脛骨導(dǎo)向器的水平定位臂在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)置入關(guān)節(jié)腔內(nèi)、將其前端的定位凸起置于髁間隆起內(nèi)側(cè)的前交叉韌帶附著的部位，將導(dǎo)向桿前端頂靠在脛骨上，在導(dǎo)向桿的導(dǎo)向滑道內(nèi)穿入導(dǎo)針，沿著導(dǎo)向滑道的方向在脛骨上確定脛骨端移植物的固定通道位置，當(dāng)導(dǎo)針穿透脛骨平臺(tái)、與定位凸起接觸時(shí)，導(dǎo)針穿出脛骨平臺(tái)處為重建韌帶的附著點(diǎn)。上述脛骨導(dǎo)向器使用過(guò)程中，由于髁間隆(前交叉韌帶原附著位置)附著著大量的軟組織，很難準(zhǔn)確的找到理想附著點(diǎn)；在加之此處位于關(guān)節(jié)腔中央?yún)^(qū)域，脛骨導(dǎo)向器定位于此，進(jìn)一步遮擋了關(guān)節(jié)鏡的光線和視野，導(dǎo)致確定的前交叉韌帶在脛骨平臺(tái)上附著點(diǎn)(下止點(diǎn))的誤差大，治療效果差、不能滿足患者日常生活和工作的需要，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限、必須翻修手術(shù)，翻修率高。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的目的是解決上述現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便，關(guān)節(jié)鏡視野佳，定位精準(zhǔn)、手術(shù)效果好，翻修概率低的偏心定位脛骨導(dǎo)向器。
[0005]本發(fā)明解決上述現(xiàn)有技術(shù)的不足所采用的技術(shù)方案是:
[0006]—種偏心定位脛骨導(dǎo)向器，包括支座、導(dǎo)向桿和水平定位臂，導(dǎo)向桿設(shè)置在支座上，導(dǎo)向桿內(nèi)軸向上設(shè)有導(dǎo)向滑道，支座一側(cè)上設(shè)有支撐臂，(支撐臂一端與支座固定連接、另一端與水平定位臂的后端相連)支撐臂上設(shè)有與導(dǎo)向滑道(軸線)成40-70度夾角的水平定位臂，其特征在于水平定位臂前方設(shè)有與其延長(zhǎng)線夾角為20°-50°的偏心定位臂，偏心定位臂的前部位于水平定位臂的延長(zhǎng)線上，偏心定位臂的后端經(jīng)連接臂與于水平定位臂前端相連;偏心定位臂后部的下側(cè)面上設(shè)有(向下突出的)定位凸起。
[0007]水平定位臂包括連接桿和水平桿，連接桿后端與支撐臂相連，連接桿前端經(jīng)向上傾斜的連桿與水平設(shè)置的水平桿相連，偏心定位臂經(jīng)連接臂與水平桿前端相連。
[0008]本發(fā)明中所述的導(dǎo)向滑道的軸線、水平定位臂的延長(zhǎng)線相交于偏心定位臂的前部，導(dǎo)向滑道的軸線與偏心定位臂的交點(diǎn)為導(dǎo)針出針點(diǎn)，定位凸起設(shè)于導(dǎo)針出針點(diǎn)后側(cè)的偏心定位臂上。
[0009]本發(fā)明中所述的定位凸起與導(dǎo)針出針點(diǎn)的距離L=(d/sinaxl/2+2)/cosftnm，其中d為韌帶移植物的直徑(移植物骨道的直徑)、a為導(dǎo)向滑道與水平定位臂的夾角，β為水平定位臂延長(zhǎng)線與偏心定位臂的夾角。
[0010](本發(fā)明中所述的偏心定位臂和連接臂呈V形設(shè)置在水平定位臂的前端)。
[0011]本發(fā)明中所述的支座上設(shè)有導(dǎo)向孔，導(dǎo)向桿可軸向滑動(dòng)的設(shè)置在導(dǎo)向孔內(nèi)，支座一側(cè)上設(shè)有與導(dǎo)向孔連通的調(diào)節(jié)螺孔，調(diào)節(jié)螺孔內(nèi)設(shè)有調(diào)節(jié)螺塞。
[0012]本發(fā)明中所述的調(diào)節(jié)螺孔內(nèi)的調(diào)節(jié)螺塞內(nèi)側(cè)滑動(dòng)設(shè)有壓緊塊，壓緊塊與調(diào)節(jié)螺塞間設(shè)有彈簧，導(dǎo)向桿上與壓緊塊相對(duì)側(cè)軸向均布有鎖定凹槽，壓緊塊與導(dǎo)向桿相對(duì)側(cè)設(shè)有與鎖定凹槽相配合的鎖合齒。轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)節(jié)螺塞、使其深入調(diào)節(jié)螺孔內(nèi)側(cè)時(shí)，調(diào)節(jié)螺塞通過(guò)彈簧壓緊壓緊塊，壓緊塊前端的鎖合齒壓入鎖定凹槽內(nèi)、將導(dǎo)向桿鎖定在支座上，需要調(diào)節(jié)導(dǎo)向桿在支座上的長(zhǎng)度時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)節(jié)螺塞、使其向調(diào)節(jié)螺孔外側(cè)運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)螺塞通過(guò)彈簧將壓緊塊外拉，壓緊塊前端的鎖合齒與鎖定凹槽分離，調(diào)節(jié)導(dǎo)向桿在支座上的位置。鎖合更牢固，手術(shù)過(guò)程導(dǎo)向桿在支座的位置不會(huì)因?yàn)槭芰Χ淖儯岣呤中g(shù)效果。
[0013]本發(fā)明中所述的支撐臂的結(jié)構(gòu)為:在水平定位臂后端部設(shè)有以導(dǎo)針出針點(diǎn)為圓心的弧形調(diào)節(jié)臂，支座一側(cè)上設(shè)有水平定位臂連接座，水平定位臂連接座上設(shè)有與弧形調(diào)節(jié)臂相配合的、橫截面呈燕尾形的弧形滑槽，弧形調(diào)節(jié)臂可滑動(dòng)的設(shè)置在弧形滑槽內(nèi)，水平定位臂連接座上設(shè)有與弧形滑槽連通的鎖緊螺孔，鎖緊螺孔內(nèi)設(shè)有鎖緊螺栓，弧形調(diào)節(jié)臂上設(shè)有顯示水平定位臂與導(dǎo)向滑道夾角的刻度標(biāo)識(shí)，水平定位臂連接座上設(shè)有與刻度標(biāo)識(shí)相配合的指示標(biāo)。使用時(shí)可以根據(jù)需要調(diào)節(jié)水平定位臂與導(dǎo)向滑道間的夾角，使用鎖緊螺栓將弧形調(diào)節(jié)臂壓緊、固定在水平定位臂連接座上?？梢愿鶕?jù)醫(yī)生的習(xí)慣及患者膝關(guān)節(jié)實(shí)際損傷情況調(diào)節(jié)手術(shù)角度，適用范圍更廣。
[0014]本發(fā)明使用時(shí)，根據(jù)選取的韌帶移植物的直徑、導(dǎo)向滑道與水平定位臂的夾角和水平定位臂延長(zhǎng)線與偏心定位臂的夾角計(jì)算出定位凸起與導(dǎo)針出針點(diǎn)的距離，選取符合要求的水平定位臂，(一個(gè)偏心定位脛骨導(dǎo)向器，配有多個(gè)定位凸起與導(dǎo)針出針點(diǎn)的距離不同的水平定位臂)。在關(guān)節(jié)鏡的輔助下、將水平定位臂前端從膝關(guān)節(jié)0°夾角位置置入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，將定位凸起置于脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)脊的前緣。此解剖位置位于前交叉韌帶附著點(diǎn)外側(cè)以里2mm左右的脛骨前脊上，在確定脛骨通道直徑的情況下，選擇相應(yīng)的擺臂，導(dǎo)針出針點(diǎn)剛好位于原附著點(diǎn)的中心位置。然后將導(dǎo)向桿前端頂靠在脛骨粗隆內(nèi)側(cè)，在導(dǎo)向桿的導(dǎo)向滑道內(nèi)穿入導(dǎo)針，將導(dǎo)針植入脛骨內(nèi)，導(dǎo)針前端穿透脛骨平臺(tái)與偏心定位臂上的導(dǎo)針出針點(diǎn)接觸，依據(jù)導(dǎo)針導(dǎo)向建立韌帶植入通道。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便，脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)脊的前緣在關(guān)節(jié)鏡下尋找簡(jiǎn)單，易辨識(shí)，經(jīng)過(guò)縝密的計(jì)算，2mm的距離保證精準(zhǔn)。本發(fā)明具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便，關(guān)節(jié)鏡視野佳，定位精準(zhǔn)、手術(shù)效果好，翻修概率低等優(yōu)點(diǎn)。
【附圖說(shuō)明】
[0015]圖1是本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0016]圖2是圖1的A向視圖。
[0017]圖3是圖1的B向視圖。
[0018]圖4是圖1的C處局部放大圖。
[0019]圖5是圖3的D處局部放大圖。
[0020]圖6是脛骨上關(guān)節(jié)面的示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0021]如圖1-5所示的偏心定位脛骨導(dǎo)向器，包括支座1、導(dǎo)向桿2和水平定位臂，導(dǎo)向桿2設(shè)置在支座I上，導(dǎo)向桿2內(nèi)軸向上設(shè)有導(dǎo)向滑道，支座一側(cè)上設(shè)有支撐臂，支撐臂上設(shè)有與導(dǎo)向滑道(軸線)成40-70度夾角的水平定位臂，支撐臂一端與支座I固定連接、另一端與水平定位臂的后端相連，水平定位臂前方設(shè)有與其延長(zhǎng)線夾角為20°-50° (優(yōu)選30°)的偏心定位臂5，偏心定位臂5的前部位于水平定位臂的延長(zhǎng)線上，偏心定位臂5的后端經(jīng)連接臂6與于水平定位臂前端相連;偏心定位臂5后部的下側(cè)面上設(shè)有向下突出的定位凸起7。水平定位臂包括連接桿8和水平桿3，連接桿8后端與支撐臂相連，連接桿8前端經(jīng)向上傾斜的連桿與水平設(shè)置的水平桿3相連，偏心定位臂5經(jīng)連接臂6與水平桿前端相連，偏心定位臂和連接臂呈V形設(shè)置在水平定位臂的前端。水平定位臂的延長(zhǎng)線是水平桿的延長(zhǎng)線。所述的導(dǎo)向滑道的軸線、水平定位臂的延長(zhǎng)線(水平桿的延長(zhǎng)線)相交于偏心定位臂5的前部，導(dǎo)向滑道的軸線與偏心定位臂的交點(diǎn)為導(dǎo)針出針點(diǎn)，定位凸起設(shè)于導(dǎo)針出針點(diǎn)后側(cè)的偏心定位臂上。所述的定位凸起與導(dǎo)針出針點(diǎn)的距離L=(d/sinaxl/2+2)/cosftiim，其中d為韌帶移植物的直徑(移植物骨道的直徑)、a為導(dǎo)向滑道與水平定位臂的夾角，β為水平定位臂延長(zhǎng)線與偏心定位臂的夾角。所述的定位凸起和導(dǎo)針出針點(diǎn)的連線與水平定位臂的夾角與偏心定位臂與水平定位臂的夾角相同。支撐臂的結(jié)構(gòu)為:在水平定位臂后端部設(shè)有以導(dǎo)針出針點(diǎn)為圓心的弧形調(diào)節(jié)臂14，支座I 一側(cè)上設(shè)有水平定位臂連接座4，水平定位臂連接座4上設(shè)有與弧形調(diào)節(jié)臂14相配合的、橫截面呈燕尾形的弧形滑槽，弧形調(diào)節(jié)臂14可滑動(dòng)的設(shè)置在弧形滑槽內(nèi)，水平定位臂連接座4上設(shè)有與弧形滑槽連通的鎖緊螺孔，鎖緊螺孔內(nèi)設(shè)有鎖緊螺栓15，弧形調(diào)節(jié)臂14上設(shè)有顯示水平定位臂與導(dǎo)向滑道夾角的刻度標(biāo)識(shí)16，水平定位臂連接座4上設(shè)有與刻度標(biāo)識(shí)相配合的指示標(biāo)17。使用時(shí)可以根據(jù)需要調(diào)節(jié)水平定位臂與導(dǎo)向滑道間的夾角，使用鎖緊螺栓15將弧形調(diào)節(jié)臂壓緊、固定在水平定位臂連接座上?？梢愿鶕?jù)醫(yī)生的習(xí)慣及患者膝關(guān)節(jié)實(shí)際損傷情況調(diào)節(jié)手術(shù)角度，適用范圍更廣。
[0022]本發(fā)明進(jìn)一步改進(jìn)，所述的支座I上設(shè)有導(dǎo)向孔，導(dǎo)向桿2可軸向滑動(dòng)的設(shè)置在導(dǎo)向孔內(nèi)，支座I一側(cè)上設(shè)有與導(dǎo)向孔連通的調(diào)節(jié)螺孔，調(diào)節(jié)螺孔內(nèi)設(shè)有調(diào)節(jié)螺9，調(diào)節(jié)螺塞9內(nèi)側(cè)滑動(dòng)設(shè)有壓緊塊10，壓緊塊10與調(diào)節(jié)螺塞9間設(shè)有彈簧11，導(dǎo)向桿2上與壓緊塊10相對(duì)側(cè)軸向均布有鎖定凹槽12，壓緊塊與導(dǎo)向桿相對(duì)側(cè)設(shè)有與鎖定凹槽12相配合的鎖合齒13。轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)節(jié)螺塞、使其深入調(diào)節(jié)螺孔內(nèi)側(cè)時(shí)，調(diào)節(jié)螺塞通過(guò)彈簧壓緊壓緊塊，壓緊塊前端的鎖合齒壓入鎖定凹槽內(nèi)、將導(dǎo)向桿鎖定在支座上，需要調(diào)節(jié)導(dǎo)向桿在支座上的長(zhǎng)度時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)節(jié)螺塞、使其向調(diào)節(jié)螺孔外側(cè)運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)螺塞通過(guò)彈簧將壓緊塊外拉，壓緊塊前端的鎖合齒與鎖定凹槽分離，調(diào)節(jié)導(dǎo)向桿在支座上的位置。鎖合更牢固，手術(shù)過(guò)程導(dǎo)向桿在支座的位置不會(huì)因?yàn)槭芰Χ淖?，提高手術(shù)效果。
[0023]本發(fā)明使用時(shí)，根據(jù)選取的韌帶移植物的直徑、導(dǎo)向滑道與水平定位臂的夾角和水平定位臂延長(zhǎng)線與偏心定位臂的夾角計(jì)算出定位凸起與導(dǎo)針出針點(diǎn)的距離，選取符合要求的水平定位臂，(一個(gè)偏心定位脛骨導(dǎo)向器，配有多個(gè)定位凸起與導(dǎo)針出針點(diǎn)的距離不同的水平定位臂)。在關(guān)節(jié)鏡的輔助下、將水平定位臂前端從膝關(guān)節(jié)正前方水平置入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，將定位凸起置于于前交叉韌帶附著點(diǎn)外側(cè)以里2mm左右的脛骨前脊上(內(nèi)側(cè)脊的前緣)。內(nèi)側(cè)脊的前緣和前交叉韌帶附著點(diǎn)位于同一個(gè)側(cè)向解剖平面上，此位置距離前交叉韌帶附著點(diǎn)的外側(cè)邊緣距離為2mm。此時(shí)導(dǎo)針出針點(diǎn)位于脛骨平臺(tái)的前交叉韌帶的附著點(diǎn)的正中心位置。然后將導(dǎo)向桿前端齒頂靠在脛骨粗隆內(nèi)側(cè)約30°左右，在導(dǎo)向桿的導(dǎo)向滑道內(nèi)穿入導(dǎo)針18，將導(dǎo)針18植入脛骨內(nèi)，導(dǎo)針前端穿透脛骨平臺(tái)與偏心定位臂上的導(dǎo)針出針點(diǎn)接觸，依據(jù)導(dǎo)針導(dǎo)向建立韌帶植入通道。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便，將定位凸起置于脛骨脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)脊的前緣其操作簡(jiǎn)單，解剖點(diǎn)簡(jiǎn)單易尋;不影響關(guān)節(jié)鏡的視野，定位精準(zhǔn)，治療效果佳、翻修率低。
[0024]更為具體地，在關(guān)節(jié)鏡的輔助下、將水平定位臂前端從膝關(guān)節(jié)正前方水平置入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，將定位凸起置于脛骨上關(guān)節(jié)面的內(nèi)側(cè)面髁間隆起前側(cè)的第一隆起上。第一隆起位于脛骨上關(guān)節(jié)面的內(nèi)側(cè)面的外側(cè)上，第一隆起距離脛骨上關(guān)節(jié)面的內(nèi)側(cè)面髁間隆起前側(cè)的距離約為脛骨上關(guān)節(jié)面的內(nèi)側(cè)面髁間隆起前側(cè)與脛骨上關(guān)節(jié)面的內(nèi)側(cè)面前側(cè)距離的一半。此時(shí)導(dǎo)針出針點(diǎn)位于脛骨平臺(tái)的前交叉韌帶的附著點(diǎn)上。然后將導(dǎo)向桿前端頂靠在脛骨上，在導(dǎo)向桿的導(dǎo)向滑道內(nèi)穿入導(dǎo)針18，將導(dǎo)針18植入脛骨內(nèi)，導(dǎo)針前端穿透脛骨平臺(tái)與偏心定位臂上的導(dǎo)針出針點(diǎn)接觸，依據(jù)導(dǎo)針導(dǎo)向建立韌帶植入通道。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便，將定位凸起置于脛骨上關(guān)節(jié)面的內(nèi)側(cè)面髁間隆起前側(cè)的第一隆起上的操作簡(jiǎn)單、容易，不影響關(guān)節(jié)鏡的視野，定位精準(zhǔn)，治療效果佳、翻修率低。
[0025]所述的脛骨上關(guān)節(jié)面的內(nèi)側(cè)面髁間隆起前側(cè)的第一隆起的位置如圖6所示，圖6中19為外側(cè)半月板角的附著部位、20為內(nèi)側(cè)半月板角的附著部位、21為后交叉韌帶的附著部位、22為前交叉韌帶的附著部位、23為脛骨上關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)面、24為脛骨上關(guān)節(jié)外側(cè)面、25為髁間隆起、26為本發(fā)明中所述的脛骨上關(guān)節(jié)面的內(nèi)側(cè)面髁間隆起前側(cè)的第一隆起。
[0026]本發(fā)明中定位凸起與導(dǎo)針出針點(diǎn)的距離的計(jì)算理論如下:假設(shè):d=骨道直徑=移植物直徑、D=脛骨平臺(tái)橢圓孔長(zhǎng)軸長(zhǎng)度、11=橢圓孔長(zhǎng)半軸、12=定位孔邊緣和皮質(zhì)骨安全距離、L=手術(shù)定位點(diǎn)到出針點(diǎn)距離、α=骨道和脛骨平臺(tái)的夾角、β=脛骨導(dǎo)向器擺臂定位前端和骨道的夾角。
[0027]根據(jù)幾何關(guān)系得出如下計(jì)算式:
[0028]D=d/sina；ll=D/2；12=11+2;L=I2/cosP；
[0029]L=(d/sinaxl/2+2)/cosPmm
[0030]*注2mm是骨道邊緣到皮質(zhì)骨的安全距離。
[0031]假設(shè)移植物直徑是7mm骨道直徑則需要鉆取7mm,即d=7 mm，當(dāng)α=55°，β=30° ;計(jì)算得L=7.24mmο
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種偏心定位脛骨導(dǎo)向器，包括支座、導(dǎo)向桿和水平定位臂，導(dǎo)向桿設(shè)置在支座上，導(dǎo)向桿內(nèi)軸向上設(shè)有導(dǎo)向滑道，支座一側(cè)上設(shè)有支撐臂，支撐臂上設(shè)有與導(dǎo)向滑道成40°-70°夾角的水平定位臂，其特征在于:水平定位臂前方設(shè)有與其延長(zhǎng)線夾角為20° -50°的偏心定位臂，偏心定位臂的前部位于水平定位臂的延長(zhǎng)線上，偏心定位臂的后端經(jīng)連接臂與于水平定位臂前端相連;偏心定位臂后部的下側(cè)面上設(shè)有定位凸起。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的偏心定位脛骨導(dǎo)向器，其特征在于:所述的水平定位臂包括連接桿和水平桿，連接桿后端與支撐臂相連，連接桿前端經(jīng)向上傾斜的連桿與水平設(shè)置的水平桿相連，偏心定位臂經(jīng)連接臂與水平桿前端相連。3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的偏心定位脛骨導(dǎo)向器，其特征在于:所述的導(dǎo)向滑道的軸線、水平定位臂的延長(zhǎng)線相交于偏心定位臂的前部，導(dǎo)向滑道的軸線與偏心定位臂的交點(diǎn)為導(dǎo)針出針點(diǎn)，定位凸起設(shè)于導(dǎo)針出針點(diǎn)后側(cè)的偏心定位臂上。4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的偏心定位脛骨導(dǎo)向器，其特征在于:所述的定位凸起與導(dǎo)針出針點(diǎn)的距離L=(d/sinaxl/2+2)/cosftiim，其中d為韌帶移植物的直徑、α為導(dǎo)向滑道與水平定位臂的夾角，β為水平定位臂延長(zhǎng)線與偏心定位臂的夾角。5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的偏心定位脛骨導(dǎo)向器，其特征在于:所述的支座上設(shè)有導(dǎo)向孔，導(dǎo)向桿可軸向滑動(dòng)的設(shè)置在導(dǎo)向孔內(nèi)，支座一側(cè)上設(shè)有與導(dǎo)向孔連通的調(diào)節(jié)螺孔，調(diào)節(jié)螺孔內(nèi)設(shè)有調(diào)節(jié)螺塞。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的偏心定位脛骨導(dǎo)向器，其特征在于:所述的調(diào)節(jié)螺孔內(nèi)的調(diào)節(jié)螺塞內(nèi)側(cè)滑動(dòng)設(shè)有壓緊塊，壓緊塊與調(diào)節(jié)螺塞間設(shè)有彈簧，導(dǎo)向桿上與壓緊塊相對(duì)側(cè)軸向均布有鎖定凹槽，壓緊塊與導(dǎo)向桿相對(duì)側(cè)設(shè)有與鎖定凹槽相配合的鎖合齒。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的偏心定位脛骨導(dǎo)向器，其特征在于:所述的支撐臂的結(jié)構(gòu)為:在水平定位臂后端部設(shè)有以導(dǎo)針出針點(diǎn)為圓心的弧形調(diào)節(jié)臂，支座一側(cè)上設(shè)有水平定位臂連接座，水平定位臂連接座上設(shè)有與弧形調(diào)節(jié)臂相配合的、橫截面呈燕尾形的弧形滑槽，弧形調(diào)節(jié)臂可滑動(dòng)的設(shè)置在弧形滑槽內(nèi)，水平定位臂連接座上設(shè)有與弧形滑槽連通的鎖緊螺孔，鎖緊螺孔內(nèi)設(shè)有鎖緊螺栓，弧形調(diào)節(jié)臂上設(shè)有顯示水平定位臂與導(dǎo)向滑道夾角的刻度標(biāo)識(shí)，水平定位臂連接座上設(shè)有與刻度標(biāo)識(shí)相配合的指示標(biāo)。
【文檔編號(hào)】A61B17/00GK205433765SQ201521120259
【公開(kāi)日】2016年8月10日
【申請(qǐng)日】2015年12月30日
【發(fā)明人】崔國(guó)慶, 邱鍋平, 劉華, 鄭曉義
【申請(qǐng)人】北京大學(xué)第三醫(yī)院