本發(fā)明涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。具體地,本發(fā)明涉及孕早期尿液花生四烯酸及其代謝產(chǎn)物在gdm診斷和預(yù)測中的應(yīng)用。
背景技術(shù):
1、妊娠期糖尿病(gestational?diabetes?mellitus,gdm)指妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖耐量異常,是一種常見妊娠期并發(fā)癥。
2、根據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會的估計(jì),2021年全球妊娠期高血糖的患病率為16.7%,其中80.3%為gdm。gdm嚴(yán)重危害母嬰健康,不僅會導(dǎo)致自然流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、巨大兒等不良妊娠結(jié)局,而且會增加妊娠婦女和新生兒遠(yuǎn)期發(fā)生糖尿病及其他代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。
3、目前臨床上主要是通過在24-28孕周時,對孕婦進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)(oral?glucosetolerance?test,ogtt)確診gdm后,進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)和治療。
4、但已有研究證實(shí),在gdm被診斷之前的孕早期,胎兒已出現(xiàn)發(fā)育異常,到24-28孕周再進(jìn)行診斷和治療,效果不佳。
5、如果能發(fā)現(xiàn)可用于妊娠早期gdm篩查、診斷和治療的生物標(biāo)志分子或干預(yù)靶點(diǎn),就可能實(shí)現(xiàn)gdm的早發(fā)現(xiàn)和早治療,從而提高其臨床干預(yù)效果。
6、因此,本領(lǐng)域迫切需要開發(fā)一種可靠高靈敏性和特異性的孕早期檢測和診斷gdm的生物標(biāo)志物。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、本發(fā)明提供了一種可靠高靈敏性和特異性的孕早期檢測和診斷gdm的生物標(biāo)志物及其應(yīng)用。
2、在本發(fā)明的第一方面,提供了一種妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物檢測試劑的用途,用于制備一診斷試劑或試劑盒,所述診斷試劑或試劑盒用于檢測妊娠期糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),
3、其中,所述妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物選自下組:
4、(a)選自a1至a2的任一標(biāo)志物、或其組合:(a1)尿液花生四烯酸(aa);(a2)尿液15s-hete。
5、在另一優(yōu)選例中,所述的標(biāo)志物還包括:(a3)尿液pgf2α。
6、在另一優(yōu)選例中,所述的標(biāo)志物還包括:(b1)外周血tg。
7、在另一優(yōu)選例中,所述的標(biāo)志物包括b1和選自a1至a2的一個或多個標(biāo)志物的組合。
8、在另一優(yōu)選例中,所述的妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物組合為:(a1)尿液aa;(a2)尿液15s-hete;和(b1)外周血tg。
9、在另一優(yōu)選例中,在另一優(yōu)選例中,所述的妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物組合為:(a1)尿液aa;(a2)尿液15s-hete;(a3)尿液pgf2α;和(b1)外周血tg。
10、在另一優(yōu)選例中,所述對象為孕婦。
11、在另一優(yōu)選例中,所述對象的年齡為20-45歲,較佳地24~40歲。
12、在另一優(yōu)選例中,所述檢測在孕早期進(jìn)行,所述的孕早期為妊娠8-14周,優(yōu)選為8-12周。
13、在另一優(yōu)選例中,用于檢測的樣本為尿液。
14、在本發(fā)明的第二方面,提供了一種試劑組合的用途,用于制備一診斷妊娠期糖尿病的診斷試劑或試劑盒,其中,所述試劑組合包括:
15、i)尿液aa的檢測試劑、尿液15s-hete的檢測試劑;和
16、ii)外周血tg的檢測試劑。
17、在另一優(yōu)選例中,所述診斷在孕早期進(jìn)行,所述的孕早期為妊娠8-14周,優(yōu)選為8-12周。
18、在本發(fā)明的第三方面,提供了一種用于診斷妊娠期糖尿病的試劑盒,所述的試劑盒含有檢測妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物的檢測試劑;以及標(biāo)簽或說明書,所述標(biāo)簽或說明書注明所述試劑盒用于在受試者中診斷妊娠期糖尿?。?/p>
19、其中,所述妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物為選自組a的任一標(biāo)志物、或其組合:(a1)尿液aa;(a2)尿液15s-hete。
20、在另一優(yōu)選例中,所述的標(biāo)志物還包括:(a3)尿液pgf2α。
21、在另一優(yōu)選例中,所述試劑盒進(jìn)一步含有外周血tg的檢測試劑。
22、在本發(fā)明的第四方面,提供了一種檢測方法,包括步驟:
23、(a)提供一檢測樣本,所述檢測樣本選自尿液樣本;
24、(b)檢測所述檢測樣本中妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物的濃度,記為c1;和
25、(c)將所述妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物的濃度c1與對照參比值c0進(jìn)行比較,
26、其中,所述妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物濃度選自下組:
27、(a)選自a1至a2的任一標(biāo)志物、或其組合:(a1)尿液aa;(a2)尿液15s-hete;
28、如果檢測對象的妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物的檢測結(jié)果滿足以下條件時,則提示所述檢測對象的妊娠期糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高:
29、(1)當(dāng)某一標(biāo)志物在檢測對象中是上調(diào)的標(biāo)志物(如尿液aa),且所述標(biāo)志物的水平高于參考值或標(biāo)準(zhǔn)值c0時,則所述檢測對象發(fā)生妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高;
30、(2)當(dāng)某一標(biāo)志物在檢測對象中是下調(diào)的標(biāo)志物(如尿液15s-hete),且所述標(biāo)志物的水平低于參考值或標(biāo)準(zhǔn)值c0時,所述檢測對象發(fā)生妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高。
31、在另一優(yōu)選例中,所述的標(biāo)志物還包括:(a3)尿液pgf2α。
32、在另一優(yōu)選例中,所述妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物還包括:(b1)外周血tg。
33、在另一優(yōu)選例中,所述檢測對象為選自下組的對象:非妊娠期糖尿病對象、妊娠期糖尿病對象。
34、在另一優(yōu)選例中,所述的檢測方法是非診斷和非治療性的。
35、在另一優(yōu)選例中,所述的檢測方法是體外方法。
36、在本發(fā)明的第五方面,提供了一種妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評估設(shè)備,所述設(shè)備包括:
37、(a)輸入模塊:所述輸入模塊用于輸入某一對象尿液樣本妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物數(shù)據(jù);
38、其中,所述的妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物選自下組:
39、(a)選自a1至a2的任一標(biāo)志物、或其組合:(a1)尿液aa;(a2)尿液15s-hete;
40、(b)處理模塊:將所述處理模塊對于輸入的標(biāo)志物濃度c1與對照參比值c0進(jìn)行比較,從而獲得評估結(jié)果,其中,當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物濃度滿足判定條件時,則提示該對象的妊娠期糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高;當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物濃度不滿足判定條件時,則提示該對象的妊娠期糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)低;和
41、(c)輸出模塊:所述輸出模塊用于輸出所述的評估結(jié)果。
42、在另一優(yōu)選例中,所述的標(biāo)志物還包括:(a3)尿液pgf2α。
43、在另一優(yōu)選例中,所述妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物還包括:(b1)外周血tg。
44、應(yīng)理解,在本發(fā)明范圍內(nèi)中,本發(fā)明的上述各技術(shù)特征和在下文(如實(shí)施例)中具體描述的各技術(shù)特征之間都可以互相組合,從而構(gòu)成新的或優(yōu)選的技術(shù)方案。限于篇幅,在此不再一一累述。
1.一種妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物檢測試劑的用途,其特征在于,用于制備一診斷試劑或試劑盒,所述診斷試劑或試劑盒用于檢測妊娠期糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),
2.如權(quán)利要求1所述的用途,其特征在于,所述的標(biāo)志物還包括:(a3)尿液pgf2α。
3.如權(quán)利要求1所述的用途,其特征在于,所述的標(biāo)志物還包括:(b1)外周血tg。
4.如權(quán)利要求1所述的用途,其特征在于,所述的標(biāo)志物包括b1和選自a1至a2的一個或多個標(biāo)志物的組合。
5.如權(quán)利要求3所述的用途,其特征在于,所述的妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物組合為:(a1)尿液aa;(a2)尿液15s-hete;和(b1)外周血tg。
6.如權(quán)利要求1所述的用途,其特征在于,所述檢測在孕早期進(jìn)行,所述的孕早期為妊娠8-14周,優(yōu)選為8-12周。
7.一種試劑組合的用途,其特征在于,用于制備一診斷妊娠期糖尿病的診斷試劑或試劑盒,其中,所述試劑組合包括:
8.一種用于診斷妊娠期糖尿病的試劑盒,其特征在于,所述的試劑盒含有檢測妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物的檢測試劑;以及標(biāo)簽或說明書,所述標(biāo)簽或說明書注明所述試劑盒用于在受試者中診斷妊娠期糖尿病;
9.一種檢測方法,其特征在于,包括步驟:
10.一種妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評估設(shè)備,其特征在于,所述設(shè)備包括: