專利名稱：酸堿平衡紊亂計算尺的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
酸堿平衡紊亂計算尺 本實用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，涉及一種判斷酸堿平衡紊亂的診療工具。
隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展，人們對酸堿平衡紊亂的認識也進一步提高，由 以前只能診斷單純性和雙重性酸堿平衡紊亂，到現(xiàn)在人們能夠準確診斷三重、 四重酸堿平衡紊亂。以往的各種酸堿平衡紊亂判斷尺不能判斷多重酸堿平衡紊 亂。
本實用新型的目的是提供一種使用簡便、計算準確的酸堿平衡紊亂的簡易 診療工具，并且便于指導醫(yī)務人員對酸堿平衡紊亂診斷方法的學習、鞏固。
本實用新型的構(gòu)思在于，基于Henderson-Hasselbalch公式pH=pKa +log[HC03-]/[H2C03]，酸堿失衡的預計代償公式，陰離子間隙(AG)公式AG=Na+-(HC03—+CL_)，潛在HC0r公式潛在HCOr二AAG+實測HCO廠，以及電解質(zhì)與酸 堿平衡原理(電中性和等滲定律及維持pH正常的生理規(guī)律)等理論，根據(jù)血氣 分析中酸堿度(pH)、動脈二氧化碳分壓(PaC02)及碳酸氫根濃度(HC03—)和 血漿電解質(zhì)濃度診斷酸堿平衡紊亂。


圖1是本實用新型的主視圖，圖2是本實用新型固定尺的平面圖，圖3是 本實用新型滑動尺的平面圖，下面根據(jù)附圖對本實用新型進行詳細說明。
(一) AG計算尺
AG計算尺是計算患者AG，包括固定尺(23)板面上的Na+尺(2)、 AG尺(4) 和滑動尺(22)板面上的HC(V"尺l (1)、 CIT尺(3)。其中Na+尺(2)上面的刻 度數(shù)值表示患者血清Na+濃度，HC03—尺1(1)上面的刻度數(shù)值表示患者血清HC03 一濃度，CIT尺(3)上面的刻度數(shù)值表示患者血清CL一濃度，AG尺(4)上面的 刻度數(shù)值表示患者AG值，AG>16，表示有高AG代酸。
(二) 潛在HC(V計算尺
潛在HCOT計算尺是計算患者潛在HC03—，包括固定尺(23)板面上的AAG 尺(5)、潛在HCOr尺(8)和滑動尺(22)板面上的HC0r尺2 (6)、潛在HC03 一值指針(7)。其中AAG尺(5)上面的刻度數(shù)值表示患者AAG值，其O點與AG 尺(4)上的16值對齊，HCO廠尺2 (6)上面的刻度數(shù)值表示患者血清HCO廠濃 度，潛在HC0r尺(8)上面的刻度數(shù)值表示患者的潛在HC03一值。
(三) 原發(fā)性酸堿失衡判斷尺
原發(fā)性酸堿失衡判斷尺用于判斷患者原發(fā)性酸堿失衡，包括固定尺(23) 板面上的pH尺(9)、 HC0r尺3 (10)、 PaC02尺(11)和中線(25)。其中pH尺 (9)上面的刻度數(shù)值表示患者血清pH值，HC03—尺3 (10)上面的刻度數(shù)值表 示患者血清HCOr濃度，PaC02尺(11)上面的刻度數(shù)值表示患者血清PaC02分壓。
(四) 代酸時PaC02預計代償范圍計算尺
代酸時PaC02預計代償范圍計算尺是計算代酸時PaC02預計代償范圍，包括 固定尺(23)板面上的HC0r尺3 (10)、 PaC02預計代償尺(12)和滑動尺(22) 板面上的代酸HC03—指針(14)、代酸時PaC02預計代償范圍上下值指針(18)。 其中PaC02預計代償尺(12)上面的中線(25)左側(cè)刻度數(shù)值表示患者代酸時PaC02
預計代償值。
(五) 呼黢時HC0r預計代償范圍計算尺
呼酸時hco3—預計代償范圍計算尺是計算呼酸時hco3—預計代償范圍，包括
固定尺(23)板面上的PaC02尺(11)、 HC03—預計代償尺(13)和滑動尺(22) 板面上的呼酸PaC02指針(15)、呼酸時HCOr預計代償范圍上下值指針(19)。 其中HCOr預計代償尺(13)上面的中線(25)左側(cè)刻度數(shù)值表示患者呼酸時hc03
一預計代償值。
(六) 代堿時PaC02預計代償范圍計算尺
代堿時PaC02預計代償范圍計算尺是計算代堿時PaC02預計代償范圍，包括 固定尺(23)板面上的HC0r尺3 (10)、 PaC02預計代償尺(12)和滑動尺(22) 板面上的代堿HCOT指針(16)、代堿時PaC02預計代償范圍上下值指針(20)。 其中PaC02預計代償尺(12)上面的中線(25)右側(cè)刻度數(shù)值表示患者代堿時PaC02 預計代償值。
(七) 呼堿時HCOr預計代償范圍計算尺
呼堿時HCO廠預計代償范圍計算尺是計算呼堿時HC03—預計代償范圍，包括 固定尺(23)板面上的PaC02尺(11)、 HC03—預計代償尺(13)和滑動尺(22) 板面上的呼堿PaC02指針(17)、呼堿時HC03—預計代償范圍上下值指針(21)。 其中HCOs一預計代償尺(13)上面的中線(25)右側(cè)刻度數(shù)值表示患者呼堿時HC03 一預計代償值。
酸堿平衡紊亂計算尺的使用方法。
下面結(jié)合實例說明酸堿平衡紊亂計算尺的具體使用方法 一肺心病患者的 動脈血氣和血電解質(zhì)如下pH7.32, PaC0270ramHg， HC03_35mmol/L, K+5. 0 ramol/L ， Na+140咖ol/L, CL—80咖ol/L。
首先，整理數(shù)據(jù)l.計算AG:分別在Na+尺(2)和HC03—尺1 (1)上找到 患者的Na+140咖ol/L和HC03—35 ramol/L兩值，拉動滑動尺(22)使兩值相對 應，然后在CL—尺(3)上找到CL—80mmol/L值，與此值相對應的AG尺(4)上 的值(25)就是患者的AG值(25mmol/L)，即AG=25 〉16，示高AG代酸。2.計 算潛在HC0r:與AG尺(4)上的25值相對應的AAG尺(5)上的9值便是厶AG 值(9咖ol/L),在HCOr尺2 (6)上找到HC0r35mmol/L值，將其與AAG尺(5) 上的9 mmol/L相對應，此時潛在HCOr值指針(7)所指的潛在HCOr尺(8)上 的值(44 iraaol/L)就是潛在HC03—值(潛在HC03—=44 mmol/L)。
然后，判斷酸堿失衡1 .確定原發(fā)性酸堿失衡分別在pH尺(9)、 HC03—
尺3 (10)和PaC02尺(11)三條尺上找到pH7. 32， HC03—35mmol/L和PaC0270mmHg 三個點，PaC0270mmHg點在PaC02尺(11)的中線(25)左側(cè)(PaC02>40mniHg)， 可能為呼酸，HC03—35mmol/L點在HC0r尺3 (10)的中線(25)右側(cè)(HC03— >24mmol/L),可能為代堿，但pH7. 32點在pH尺(9)的中線(25)左側(cè)(pH<7. 40)， 示為酸中毒，提示為呼酸。2.計算預計代償范圍本例為呼酸，應計算HC0r預 計代償范圍，在PaC02尺(11)上找到PaCO270mniHg點，把呼酸PaC02指針(15)
指向此點，此時呼酸時hco3—預計代償范圍上下值指針(19)所指的Hcor預計
代償尺(13)上的28.92 40.08 mmol/L范圍就是HCOr預計代償范圍，患者的 潛在HC0r是44 mmol/L大于HCOr預計代償范圍上限值(40. 08 mmol/L),示合 并代堿。
最后，綜合分析患者為肺心病人，可能出現(xiàn)呼酸，符合原發(fā)性呼酸的診 斷。計算結(jié)果有高AG代酸，呼酸和代堿。因此患者為呼酸合并高AG代酸和代 堿，即呼酸型三重酸堿失衡。
權(quán)利要求1.一種醫(yī)用酸堿平衡紊亂計算尺，滑動尺(22)與透明的固定尺(23)背面上下邊的固定尺滑槽(24)構(gòu)成滑動連接，并可沿固定尺滑槽(24)做橫向移動，其特征是a.所說固定尺(23)的板面上設(shè)置有Na+尺(2)、AG尺(4)、ΔAG尺(5)、潛在HCO3-尺(8)、pH尺(9)、HCO3-尺3(10)、PaCO2尺(11)、PaCO2預計代償尺(12)、HCO3-預計代償尺(13)和中線(25)，b.所說滑動尺(22)的板面上設(shè)置有HCO3-尺1(1)、CL-尺(3)、HCO3-尺2(6)、潛在HCO3-值指針(7)、代酸HCO3-指針(14)、呼酸PaCO2指針(15)、代堿HCO3-指針(16)、呼堿PaCO2指針(17)、代酸時PaCO2預計代償范圍上下值指針(18)、呼酸時HCO3-預計代償范圍上下值指針(19)、代堿時PaCO2預計代償范圍上下值指針(20)、呼堿時HCO3-預計代償范圍上下值指針(21)。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的酸堿平衡紊亂計算尺，其特征a. 所說的固定尺(23)板面上的Na+尺(2)、 AG尺(4)和滑動尺(22)板面上 的HC0r尺l (1)、 CL—尺(3)構(gòu)成陰離子間隙計算尺(AG計算尺)，b. 所說的固定尺(23)板面上的AAG尺(5)、潛在HC03—尺(8)和滑動尺(22) 板面上的HC0r尺2 (6)、潛在HC0r值指針(7)構(gòu)成潛在HC03—計算尺，c. 所說的固定尺(23)板面上的pH尺(9)、 HC03—尺3 (10)、 PaC02尺(11)和 中線(25)構(gòu)成原發(fā)性酸堿失衡判斷尺，d. 所說的固定尺(23)板面上的HC0r尺3 (10)、 PaC02預計代償尺(12)和滑 動尺(22)板面上的代酸HC03—指針(14)、代酸時PaC02預計代償范圍上下值指 針(18)構(gòu)成代酸時PaC02預計代償范圍計算尺，e. 所說的固定尺(23)板面上的PaC02尺(11)、 HCOr預計代償尺(13)和滑動 尺(22)板面上的呼酸PaC02指針(15)、呼酸時HC0r預計代償范圍上下值指針(19)構(gòu)成呼酸時HCOr預計代償范圍計算尺，f. 所說的固定尺(23)板面上的HC0r尺3 (10)、 PaC02預計代償尺(12)和滑 動尺(22)板面上的代堿HCOr指針(16)、代堿時PaC02預計代償范圍上下值指 針(20)構(gòu)成代堿時PaC02預計代償范圍計算尺，g. 所說的固定尺(23)板面上的PaC02尺(11)、 HC03—預計代償尺(13)和滑動 尺(22)板面上的呼堿PaC02指針(17)、呼堿時HCOr預計代償范圍上下值指針(21)構(gòu)成呼堿時HCOr預計代償范圍計算尺。
專利摘要酸堿平衡紊亂計算尺，一種判斷酸堿平衡紊亂的診療工具。由滑動尺與固定尺構(gòu)成。包括AG計算尺、潛在HCO₃^-計算尺、原發(fā)性酸堿失衡判斷尺、PaCO₂預計代償范圍計算尺和HCO₃^-預計代償范圍計算尺等部分。通過動脈血氣分析和血電解質(zhì)等數(shù)據(jù)判斷出各種酸堿失衡的類型。
文檔編號G06C3/00GK201005720SQ200720004478
公開日2008年1月16日 申請日期2007年2月12日 優(yōu)先權(quán)日2007年2月12日
發(fā)明者金京姬 申請人:金京姬