專利名稱：安全藥物輸送和配發(fā)系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明一般地涉及用于提供健康護理并特別地涉及通過受限制的藥物獲取來為 患者提供護理的裝置和方法。
背景技術(shù)：
眾所周知在醫(yī)學界內(nèi)尤其在醫(yī)院內(nèi)使用中央目錄系統(tǒng)來分送和配發(fā)藥物。在該系 統(tǒng)中，通過藥房來提供藥物，例如藥物被臨時存儲在用于配發(fā)的中央?yún)^(qū)域或站內(nèi)。尋求從中央存儲區(qū)域為患者配發(fā)藥物的護理者經(jīng)常以不安全的方式輸送藥物，例 如通過將經(jīng)挑選的藥物裝到可移動推車上、裝到托盤上或甚至裝入其口袋內(nèi)。因此，例如由 藥房提供了與不安全輸送有關(guān)的幾種風險，例如被配發(fā)給患者的藥物種類或數(shù)量錯誤、藥 物被偷或在臨時存儲藥物以供配發(fā)的地方將藥物弄混。另外，取走或分送這些藥物的記錄很少或沒有被記下來，例如藥物的種類和劑量、 在何時和由何人將藥物轉(zhuǎn)移、以及轉(zhuǎn)移給誰和在何時藥物被配發(fā)。健康護理設(shè)備因此經(jīng)常 被阻止確定給予患者的藥物種類和數(shù)量是否合適或一些藥物根本有沒有被配發(fā)。

發(fā)明內(nèi)容
在此公開的安全藥物輸送和配發(fā)系統(tǒng)(以下“安全手提箱)的實施方式提供將患 者特定藥物被記錄地和安全地裝入安全、便攜式設(shè)備，該設(shè)備記錄和驗證被授權(quán)的護理者 的患者床旁藥物檢索。根據(jù)本公開的一個實施方式，一種便攜式藥物分送系統(tǒng)，包含便攜式藥物手提 箱，包含至少一個被配置來保持藥物的安全隔間；以及控制器，負責訪問信息。該控制器被 配置為將患者指定到所述至少一個安全隔間，以使用于所述患者的藥物被授權(quán)放置在所述 至少一個安全隔間內(nèi)。該控制器還被配置為當訪問信息指示用戶有權(quán)訪問所述至少一個安 全隔間時，有選擇地允許所述用戶有權(quán)獲取在所述至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述患者的 所述藥物，并且當訪問信息指示所述用戶無權(quán)訪問所述至少一個安全隔間時，限制對所述 至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述患者的所述藥物的檢索。該系統(tǒng)還包含信息輸出模塊，被 配置為輸出有關(guān)訪問所述至少一個安全隔間的使用信息。根據(jù)本公開的一個實施例，一種用于患者特定藥物分送的方法，包含指定患者到 便攜式藥物手提箱內(nèi)的至少一個安全隔間，所述至少一個安全隔間被配置為存儲用于所述 患者的藥物。該方法還包含當訪問信息指示用戶有對所述至少一個安全隔間的存儲訪問權(quán) 時，可選擇地允許所述用戶有權(quán)將用于所述患者的所述藥物存儲在所述至少一個安全隔間 內(nèi)，以及與訪問信息對比所述用戶的床旁識別和所述患者的床旁識別以決定是否有權(quán)將所 述至少一個安全隔間內(nèi)的所述患者的所述藥物分送到所述患者。該方法還包含使用所述決 定有選擇地允許所述用戶有權(quán)將所述至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述患者的所述藥物分 送到所述患者，以及輸出有關(guān)所述用戶有權(quán)使用指定、訪問權(quán)和有關(guān)所述至少一個安全隔 間所做的決定中的至少一個的使用信息。
根據(jù)本發(fā)明的另一實施方式，一種計算機可讀介質(zhì)，具有用于通過執(zhí)行步驟使處 理器執(zhí)行指令以控制便攜式藥物分送系統(tǒng)的計算機可執(zhí)行指令，所述步驟包含指定患者 到便攜式藥物手提箱內(nèi)的至少一個安全隔間，所述至少一個安全隔間被配置為存儲用于所 述患者的藥物。該計算機可讀介質(zhì)還包含用于執(zhí)行步驟的計算機可執(zhí)行指令，該步驟包含 當訪問信息指示用戶有對所述至少一個安全隔間的存儲訪問權(quán)時，可選擇地允許所述用戶 有權(quán)將用于所述患者的所述藥物存儲在所述至少一個安全隔間內(nèi)，以及與所述訪問信息對 比所述用戶的床旁識別和所述患者的床旁識別以決定是否有權(quán)將所述至少一個安全隔間 內(nèi)的所述患者的所述藥物分送到所述患者。該計算機可讀介質(zhì)還包含用于執(zhí)行步驟的計算 機可執(zhí)行指令，該步驟包含使用所述決定有選擇地允許所述用戶有權(quán)將所述至少一個安 全隔間內(nèi)的所述患者的所述藥物分送到所述患者，和輸出有關(guān)所述用戶有權(quán)使用指定、訪 問權(quán)和/或有關(guān)所述至少一個安全隔間所做的決定中的至少一個的使用信息。根據(jù)本發(fā)明的又一實施方式，一種便攜式分送系統(tǒng)，包含便攜式產(chǎn)品手提箱，包 含至少一個被配置來保持產(chǎn)品的安全隔間，以及控制器，負責訪問信息。該控制器被配置 為將被指定者指定到所述至少一個安全隔間，以使用于所述被指定者的所述產(chǎn)品被授權(quán) 放置在所述至少一個安全隔間內(nèi)。該控制器被進一步配置為當訪問信息指示所述用戶有權(quán) 訪問所述至少一個安全隔間時，有選擇地允許所述用戶有權(quán)獲取在所述至少一個安全隔間 內(nèi)的用于所述被指定者的所述產(chǎn)品，并且當訪問信息指示所述用戶無權(quán)訪問所述至少一個 安全隔間時，限制對所述至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述被指定者的所述產(chǎn)品的檢索。該 系統(tǒng)還包含信息輸出模塊，被配置為輸出有關(guān)訪問所述至少一個安全隔間的使用信息。本發(fā)明另外的特征和優(yōu)點將在以下的描述中被闡明，并且部分將從描述中明顯看 出，或者通過本發(fā)明的示例被學習到。本發(fā)明的目的和其它優(yōu)點將通過在書面描述及其權(quán) 利要求以及附圖中被部分指出的結(jié)構(gòu)被認識到和獲得。應(yīng)當理解前面的大體描述和后面的詳細描述都是示例性的和解釋性的，并如所主 張的一樣，將提供被討論的實施方式的進一步解釋。


包括附圖以提供進一步的理解，并且附圖被合并在說明書內(nèi)并組成該說明書的一 部分，該附圖表明公開的實施方式并與說明書一起被用來解釋公開的實施方式的原則。在 附圖中圖1表明用于安全藥物輸送和配發(fā)的安全手提箱的一個實施方式。圖2為圖1中的安全手提箱和自動分送機(ADM)的一些電子特征的方框圖。圖3為用于圖1中的安全手提箱的網(wǎng)絡(luò)配置的方框圖。圖4為表明將藥物裝入圖1中的安全手提箱的示例性程序的流程圖。圖5為表明將藥物從圖1中的安全手提箱中分送出來的示例性程序的流程圖。圖6表明用于安全藥物輸送和配發(fā)的安全手提箱的另一實施方式。圖7表明圖6中的安全手提箱實施方式，其蓋子是打開的。圖8表明用于圖6中的安全手提箱實施方式的對接站。 圖9表明顯示已對接安全手提箱的ADM接口軟件的樣本屏幕截圖。 圖10表明顯示將患者特定藥物指定到安全手提箱的ADM接口軟件的樣本屏幕截
6圖。
具體實施例方式在以下的詳細描述中，為了提供對本公開的詳細理解，闡明了許多詳盡的細節(jié)。但 是，很明顯對于本領(lǐng)域內(nèi)的普通技術(shù)人員來說，本公開的實施方式可以沒有這些詳盡的細 節(jié)中的一些而被實施。在其它示例中，眾所周知的結(jié)構(gòu)和技術(shù)沒有被示出從而不會使本公 開不清楚。現(xiàn)在參照附圖，圖1表明用與安全藥物輸送和配發(fā)的安全手提箱100的一個實施 方式。該配置只是示例性的，因此可以采用其它物理配置。安全手提箱100提供了從藥物存儲設(shè)備到患者的患者特定藥物安全輸送，在患者 處患者特定藥物可以由用戶比如護理者分送。通過被授權(quán)從安全手提箱100中分送藥物的 護理者和將那些藥物打算給予的患者二者的積極的、物理的(physical)床邊識別，安全手 提箱100幫助確保將適當?shù)乃幬锓N類和劑量提供給患者。安全手提箱100還被配置為在本 地例如在裝在安全手提箱100內(nèi)的存儲器內(nèi)，或者遠程地，通過將使用信息傳遞到遠程信 息存儲服務(wù)器，記錄使用信息例如獲取信息和位置信息。此外，在一些實施方式中，安全手 提箱100被配置為與藥物存儲設(shè)備對接，使得當患者特定藥物被從藥物存儲設(shè)備中轉(zhuǎn)移到 安全手提箱100時，安全手提箱100可以直接從藥物存儲設(shè)備獲得患者特定藥物信息。在圖1中表明的實施方式中，安全手提箱100包含多個可保證安全的、組合容器 110、無線條形碼閱讀器130、手柄120和指示燈140。每個容器110本身可以是容納藥品的 包裹和包裹插入物(insert)。組合容器110被配置為在關(guān)閉位置和打開位置之間可運動，例如通過打開組合容 器112所示出的。每個容器110具有多個限定存儲隔間的側(cè)壁和圍繞鉸鏈打開和關(guān)閉的頂 部116?？梢栽陧敳?16和側(cè)壁中的一個之間形成鎖構(gòu)件以保持頂部116在關(guān)閉位置直到 被授權(quán)的護理者獲得容器110的訪問權(quán)。另外的存儲特征，包括示例性組合容器110的特 征，在美國專利號6，116，461和6，338，007中被全部公開，其全部合并與此以供參考。但是， 可以采用其它類型的組合容器。每個組合容器110可以用來包含多種產(chǎn)品，例如藥物114。每個組合容器110可以 裝有若干一種類型的藥品或醫(yī)療供應(yīng)，或者其可以裝有幾種藥品或醫(yī)療供應(yīng)。每個組合容 器110可以被多次重新裝滿和重新使用。每個組合容器110還可以包括用于識別容器內(nèi)的 物質(zhì)的標簽，和/或一些或所有頂部116可以透明。雖然用于藥物存儲的多個容器在圖1中安全手提箱100中被表明，但是在其它實 施方式中，可以使用其它形式的存儲。例如，安全手提箱100可以通過可調(diào)整或固定間隔物 被分割成相等的可訪問隔間，隔間都具有單一的共用的、可保證安全的外蓋。在其它實施方 式中，安全手提箱100可以定制，被配置為與使用安全手提箱100的設(shè)備的藥物和供應(yīng)需要 相匹配。安全手提箱100可以由塑膠例如注模塑膠制成，或由金屬形成，并且同樣地可以 是耐用的和多次重復(fù)使用的。在其它實施方式中，可以使用其它材料。無線條形碼閱讀器130被用作用于接收信息例如藥物信息、護理者信息和患者信 息的輸入設(shè)備。例如，護理者可以在患者特定藥物被裝入組合容器110內(nèi)時使用無線條形碼閱讀器130將患者特定藥物信息掃描進去，并隨后在患者床旁掃描護理者識別標簽和患 者識別標簽以為護理者提供對裝有用于患者的藥物的組合容器110的訪問權(quán)。通過使用輸 入設(shè)備130例如條形碼閱讀器，安全手提箱100提供了患者識別和護理者識別信息的快速 輸入，這減少了被授權(quán)的護理者獲得對安全手提箱100的訪問權(quán)和從安全手提箱100配發(fā) 患者特定藥物所需的時間。雖然表明無線條形碼閱讀器130，但是可以使用其它有線或無線 輸入設(shè)備例如但不限于鍵盤、觸摸屏顯示器、鼠標、麥克風、磁卡閱讀器、生物測量閱讀傳感 器(biometric reader-sensor)、鄰近閱讀器、無線電射頻(RF)識別閱讀器和符號閱讀器 (symbology reader)。在安全手提箱100的外部上的輸出設(shè)備例如指示燈140被用來指示安全手提箱 100的狀態(tài)。在一些實施方式中，指示燈140是紅的和綠的以為不同狀態(tài)提供指示。例如， 如果安全手提箱100拒絕訪問組合容器110、如果輸入設(shè)備110 (是不是130 ？)不能讀出 數(shù)據(jù)、如果連接到安全手提箱100的電力低或者如果安全手提箱100失去與網(wǎng)絡(luò)的通信，紅 指示燈140可以開啟。類似地，如果安全手提箱100準予對組合容器110的訪問權(quán)、輸入設(shè) 備110成功地讀取數(shù)據(jù)，如果安全手提箱100被提供電力或者如果安全手提箱100正在與 網(wǎng)絡(luò)通信，綠指示燈140開啟。在其它實施方式中，可以使用其它類型的輸出設(shè)備。例如，安全手提箱100可以包 括音頻指示器例如揚聲器，或其它視覺指示器例如顯示屏，包括陰極射線管(CRT)顯示器、 真空熒光顯示器(VFD)、發(fā)光二極管(LED)顯示器、等離子顯示板(PDP)、液晶顯示器(LCD)、 有機發(fā)光二極管(OLED)或表面?zhèn)鲗?dǎo)電子發(fā)射顯示器(SED)。圖1中的安全手提箱100還包括便于輸送的手柄120。在其它實施方式中，取決于 安全手提箱100的需要和設(shè)計可以使用或不使用不同類型的手柄。在另外的實施方式中， 可以使用其它類型的接口元件。圖2為圖1中的安全手提箱和ADM200的一些電子特征的方框圖。安全手提箱100 包括存儲器150、通信模塊166、處理器168以及以上討論的輸入設(shè)備130和輸出設(shè)備140。處理器168例如中央處理器(CPU)驅(qū)動存儲在計算設(shè)備的存儲器150內(nèi)或其它地 方的軟件。由于安全手提箱100是便攜式的并且在一些實施方式中由電池供電，處理器168 或其它電路可以為低電力操作而設(shè)計，以在需要充電或更換電池之前提供令人滿意的運行 時間。通信模塊166被配置為與網(wǎng)絡(luò)180和/或網(wǎng)絡(luò)180上的其它設(shè)備例如ADM200發(fā) 送、接收及其它方式傳遞信息。例如，當安全手提箱100通過安全手提箱通信模塊166與 ADM通信模塊266之間的連接與ADM200對接時，通信模塊166與ADM200通信。安全手提 箱100可以與網(wǎng)絡(luò)180連續(xù)通信，或者可以連接到網(wǎng)絡(luò)180或另一必要的設(shè)備。通信通過 使數(shù)據(jù)傳遞能夠?qū)崿F(xiàn)的通信層完成。示例通信模塊166包括串行通信接口例如RS-232、以 太網(wǎng)、通用串行總線接口 (USB)和無線接口例如RF、紅外線、藍牙和IEEE 802. IIx0例如， 當安全手提箱100被對接時，安全手提箱100可以憑借通過數(shù)據(jù)電纜連接到中央數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò) 設(shè)備而聯(lián)網(wǎng)。在使用被配置為用于位置追蹤的通信模塊266，例如通過使用RF技術(shù)實施方 式中，通過允許追蹤安全手提箱100的位置，提供額外的安全水平。因此，在這些實施方式 中，如果安全手提箱100離開了被授權(quán)的使用區(qū)域，通信模塊266可以發(fā)送適當?shù)木瘓?，?且安全手提箱輸出設(shè)備140可以同樣地發(fā)出適當?shù)木瘓蟆?br> 在一些實施方式中，安全手提箱100還可以是“啞的”，即不具有機載智能，有關(guān)其 內(nèi)容的信息可以被包含在例如置于安全手提箱100之上的條形碼內(nèi)。在這些實施方式中， 例如在ADM200之上或之內(nèi)的儀器的接收區(qū)域可以通過掃描安全手提箱100上的條形碼接 收必要的信息，使ADM200能夠獲得有關(guān)安全手提箱100的內(nèi)容的足夠信息。接收區(qū)域可以 是ADM200內(nèi)的區(qū)(drawer)，具有機載計算機處理器268或連接到遠程的連接266。在另外 的其它實施方式中，安全手提箱100可以進一步減少機載智能的數(shù)量，例如通過中止或甚 至去掉通信功能。例如，安全手提箱100可以獨立工作，在保持以下討論的訪問控制和使用 記錄功能性的同時，限制或去掉與其它設(shè)備或網(wǎng)絡(luò)通信的需要。在另一實施方式中，安全手提箱100可以具有受限制的機載智能。例如安全手提 箱100上的信息存儲設(shè)備或條形碼標簽可以包含關(guān)于一個或多個組合容器110的信息，例 如容器號碼(例如#1234567)。當組合容器110被裝滿時，這些預(yù)排程序信息將典型地被輸 入。在該實施方式中，可以使用在容器110本身上的帶有容器號碼的人工閱讀標簽(不是 條形碼標簽)或標記，護理者為了記錄的目的可以手工將具有關(guān)于安全手提箱100內(nèi)的組 合容器110的內(nèi)容的預(yù)排程序的容器號碼輸入計算機。安全手提箱100還以機載存儲器150為特征。在表明的實施方式中，存儲器150 包括ADM接口軟件152、訪問控制軟件154、使用記錄軟件156、患者數(shù)據(jù)158、藥物庫160、使 用記錄162和訪問信息164。機載存儲器150可以是非易失性存儲(例如只讀存儲器、快閃 存儲器、磁性介質(zhì)等)、易失性存儲(例如隨機存取存儲器)或者二者都有。訪問控制軟件154與處理器168組合可以共同地被看作控制器，訪問控制軟件154 負責控制訪問安全手提箱100。當鑒別護理者或其它試圖使用安全手提箱100的用戶時，訪 問控制軟件154核對存儲在存儲器150內(nèi)的訪問信息164。訪問控制軟件154可以通過核 對密碼、通行卡或其它為那些本領(lǐng)域技術(shù)人員所知的識別方法鑒別用戶。例如，訪問控制軟 件154可以需要在打開包含患者所用藥物的指定給護理者和患者的組合容器之前輸入適 當?shù)幕颊咦R別和護理者識別。通過只對適當?shù)乃幬锾峁┍蛔C實的檢索(即通過只打開正確 的組合容器)，安全手提箱100減小了護理者將錯誤的藥物配發(fā)給患者的風險。安全手提箱存儲器150包括被配置為有利于實現(xiàn)與ADM200對接和通信的ADM接 口軟件152或者其它類似配置的設(shè)備。ADM接口軟件152被配置為與多種類型的ADM通信， 以有利于實現(xiàn)ADM200與安全手提箱100之間的信息傳遞。類似地，在一些實施方式中，安 全手提箱接口軟件252可以被裝入ADM200的存儲器250內(nèi)以有利于實現(xiàn)安全手提箱100 和ADM200之間的對接?；颊邤?shù)據(jù)158包含有關(guān)安全手提箱100的內(nèi)容的信息，例如每個容器110的內(nèi)容。 例如患者數(shù)據(jù)158可以包括安全手提箱100的每個容器110的指定信息，包括但不限于被 指定的患者，包括患者相關(guān)信息；被授權(quán)填裝容器的護理者；被授權(quán)從容器里將藥物分送 給患者的被指定的護理者；容器內(nèi)的藥物，包括種類、劑量和有效期的信息；被授權(quán)的使用 位置；填裝安全手提箱的時間；以及安全手提箱藥物安全手提箱100何時被分送。安全手提箱患者數(shù)據(jù)158可以被配置為直接使用用于安全手提箱100的適當輸入 設(shè)備130和輸出設(shè)備140。例如，可以通過使用條形碼閱讀器輸入設(shè)備130掃描與患者、護 理者、藥物和組合容器相關(guān)聯(lián)的條形碼，特定的組合容器可以與患者、護理者和藥物信息一 起被編程。成功的指定可以通過閃光綠指示燈140指示。適當?shù)臈l形碼可以在ADM處或附
9近利用，例如在目錄內(nèi)。單獨有條形碼的藥物可以直接使用條形碼閱讀器140被掃描。在另一實施方式中，患者數(shù)據(jù)158可以被配置并從與安全手提箱100對接的 ADM200中下載，提供安全手提箱100和ADM200之間的完整工作流程。例如，如圖2中所示 意性地表明的，當護理者使安全手提箱100與ADM200對接時，護理者可以使用ADM200將患 者和藥物指定給安全手提箱100中的各個組合容器110，此后指定信息和其它信息可以作 為患者數(shù)據(jù)258通過ADM通信模塊266和安全手提箱通信模塊166從ADM存儲器150中下 載，并作為患者數(shù)據(jù)158存儲在安全手提箱存儲器150中。作為另一個實施例，每個在存儲 器內(nèi)包含相關(guān)患者數(shù)據(jù)的預(yù)裝組合容器110可以在ADM200處利用，并且當組合容器110被 連接到安全手提箱100時，相關(guān)患者數(shù)據(jù)可以從每個組合容器110轉(zhuǎn)移到安全手提箱100。藥物庫160存儲與藥物相關(guān)的多種信息。例如，藥物庫160可以包括Hearst公司 的國家藥品數(shù)據(jù)文件，例如有效期信息、批號、NDC號、藥品種類或醫(yī)療供應(yīng)劑量、包裝型號、 包裝內(nèi)產(chǎn)品數(shù)量等。藥物庫160還可以包括與藥物相關(guān)的其它信息，例如開處方指示(PI)。使用記錄軟件156可以在使用記錄162內(nèi)存儲關(guān)于安全手提箱100的處理或其它 使用信息。例如，每次護理者提供用戶輸入，該輸入就被記錄在使用記錄162內(nèi)。每次將藥 物轉(zhuǎn)移到安全手提箱100、被選擇和/或分送，該藥物的填裝、選擇和/或分送同樣被記錄 在使用記錄162內(nèi)。類似地，對安全手提箱100例如對每個組合容器110的患者、藥物和護 理者的指定，被記錄在使用記錄162內(nèi)。每次安全手提箱100被對接、斷開對接或連接到另 一設(shè)備或網(wǎng)絡(luò)，該信息被記錄在使用記錄162內(nèi)。每次和任何使用安全手提箱100的處理， 使用記錄162都記錄信息，包括時間信息，例如安全手提箱100被對接、分送、交付使用、退 出使用或其它使用的時間。照這樣，例如為了審核的目的，管理員可以訪問關(guān)于安全手提箱 100的詳細使用記錄162。另外，通過配置安全手提箱100以與能夠記錄處理數(shù)據(jù)的其它設(shè) 備(例如ADM200)通信，提供了關(guān)于藥物的“閉環(huán)”追蹤直到藥物被配發(fā)給患者。使用記錄162可以通過適當?shù)妮敵鲈O(shè)備140和使用合適的輸入設(shè)備130的適當授 權(quán)在安全手提箱100上本地顯示。無論通過對接或通過網(wǎng)絡(luò)180，當例如護理者或其它被 授權(quán)用戶與具有訪問使用記錄162的入口的設(shè)備相符時，使用記錄162可以遠離安全手提 箱100顯示。在一些實施方式中，訪問控制軟件154還包括用于允許被授權(quán)的用戶訪問使 用記錄162的密碼，被授權(quán)的用戶可以使用密碼、通行卡或?qū)τ跒楸绢I(lǐng)域的技術(shù)人員所知 的其它識別方法被識別訪問。在一些實施方式中，使用數(shù)據(jù)被實時地(即立即地)存儲，而 在其它實施方式中使用數(shù)據(jù)被延遲存儲。如圖3所示表明的，在一些實施方式中，通常存儲在使用記錄162內(nèi)的處理或其它 使用信息可以改為通過使用記錄軟件156傳遞到中央接收站計算機320以存儲。該信息通 過網(wǎng)絡(luò)連接180被傳遞。在其它實施方式中，使用記錄軟件156既在本地存儲使用記錄信 息，也遠程存儲使用記錄信息，本地是在安全手提箱存儲器150的使用記錄162內(nèi)，遠程是 在接收站計算機內(nèi)。在更進一步的實施方式中，使用記錄軟件156可以本地存儲使用記錄 162，并且依靠與適當?shù)脑O(shè)備或網(wǎng)絡(luò)180對接，從而上傳使用記錄162。注意圖3中的物理配 置不同于圖1中的，表明圖中描繪的物理配置只是示例性的。在一些實施方式中，安全手提箱100還在患者床旁對接或連接到設(shè)備，例如包括 床旁信息通路的設(shè)備。護理者然后可以與床旁信息通路相符合，以在患者床旁訪問或配置 安全手提箱100，例如以有利于將藥物從安全手提箱100分送給患者或基于在患者床旁時可利用的新信息重新配置安全手提箱100。使用記錄軟件156可以有選擇地上傳存儲使用 記錄162到床旁設(shè)備以用最新的使用信息更新接收站計算機320。圖4為表明用于將藥物裝入(或重新裝入)圖1中的安全手提箱100的程序400 的流程圖。如以下討論的，由使用記錄軟件156對多種狀態(tài)的記錄反應(yīng)在同樣編號的符號 C )中。該程序開始于進展到狀態(tài)401，其中用戶例如護理者使安全手提箱100對接到 ADM200。該處理由使用記錄軟件156記錄到狀態(tài)401'內(nèi)。在狀態(tài)402中護理者為了安全 目的依靠對接安全手提箱100到ADM200，將訪問信息提供到ADM200，以保證對安全手提箱 100的授權(quán)使用。如果在決定狀態(tài)403訪問信息被證實，程序400繼續(xù)到狀態(tài)404。但是， 如果訪問信息沒有被證實，程序400就跳到結(jié)束狀態(tài)。在狀態(tài)404中，護理者選擇患者和相關(guān)的患者特定藥物以指定到安全手提箱100 內(nèi)的組合容器110。然后在狀態(tài)405中護理者選擇用于患者的藥物指定到的組合容器110。 在狀態(tài)406中，患者、患者特定藥物和對護理者的授權(quán)然后都被指定到選定的組合容器 110。在狀態(tài)406'中使用記錄軟件156通過記錄指定發(fā)生的時間、護理者識別、患者信息、 患者特定藥物信息包括種類和劑量以及組合容器識別來適當?shù)赜涗浿付?。在狀態(tài)407中， 被指定的組合容器被打開，并因此在狀態(tài)407'中通過記錄信息例如打開容器的識別、時 間、護理者識別和打開以將患者特定藥物裝入的動作來記錄。在組合容器被打開后，在狀態(tài) 408中護理者可以進一步將患者特定藥物裝入被指定的組合容器內(nèi)。藥物被裝入之后，在狀 態(tài)409中護理者鎖上組合容器，并且在狀態(tài)409'中使用記錄軟件156記錄時間、護理者識 別、患者特定藥物識別、組合容器識別和在填裝完成之后的閉鎖動作。在決定狀態(tài)410中護 理者決定是否有其余的患者需要指定到安全手提箱100 ；如果確實有其余的患者需要，400 恢復(fù)到狀態(tài)404，但如果其余的患者不需要，程序訪問到狀態(tài)411。在狀態(tài)411中，裝載完成，護理者中止聯(lián)接ADM200。然后在狀態(tài)412中從ADM200 上斷開對接，并且因此在狀態(tài)412'中使用記錄軟件156記錄時間、ADM識別和斷開對接動作。在一些實施方式中，程序400的一些狀態(tài)可以改變順序。例如在一些實施方式中， 狀態(tài)408和409可以在狀態(tài)410之后，這樣護理者可以在同時裝載所有被指定的組合容器。 另外，在一些實施方式中，可以通過使用記錄軟件156記錄其它類型的信息。圖5為表明用于從圖1中的安全手提箱100中分送藥物的程序500的流程圖，例 如在患者的床旁。與圖4中的相同，如以下討論的，由使用記錄軟件156對程序500中的多 種狀態(tài)的記錄反應(yīng)在同樣編號的符號(‘)中。該程序開始于進展到狀態(tài)501，進行床旁識別。在狀態(tài)501中，用戶例如護理者掃 描患者識別標簽。例如在患者床旁護理者可以使無線條形碼閱讀器130從開安全手提箱 100上分開并使用無線條形碼閱讀器130掃描包含患者識別信息的患者條形碼袖口。在狀 態(tài)501'中該時間和患者識別由使用記錄軟件156記錄下來。在狀態(tài)502中護理者掃描他 /她自己的識別信息。例如，護理者可以使用無線條形碼閱讀器139掃描包含護理者識別信 息的護理者證章。在狀態(tài)502'中該時間和護理者識別由使用記錄軟件156記錄下來。然 后程序500進行到狀態(tài)503。在以在患者床旁的床旁信息通路設(shè)備為特征的情形下，狀態(tài)501和502可以被替代為將安全手提箱100對接到床旁信息通路設(shè)備和鑒別護理者對床旁信息通路設(shè)備的訪 問權(quán)，并且相關(guān)處理被記錄下來。然后程序500進行到描述的狀態(tài)503中。安全手提箱訪問控制軟件154根據(jù)存儲在安全手提箱100的存儲器150內(nèi)的訪問 信息164，在決定狀態(tài)5003中決定在狀態(tài)401和402中被識別的患者-護理者配對是否被指 定到安全手提箱100內(nèi)的組合容器。如果這樣的配對沒有被找到(例如護理者沒有被授權(quán) 訪問以給患者指定藥物，或者如果患者沒有被指定到安全手提箱100中的組合容器110)， 程序500進行到結(jié)束狀態(tài)。但是，如果找到了被指定給安全手提箱100的組合容器110的 適當?shù)幕颊達護理者配對，程序500繼續(xù)進行到狀態(tài)504，在狀態(tài)504中被指定的組合容器 110被打開。在狀態(tài)504'中，使用記錄軟件156記錄被打開的容器的識別、其被打開的時 間、其被打開所針對的護理者識別和患者識別的被授權(quán)的配對、以及其被打開所要達到的 目的，即這樣護理者就可以將組合容器內(nèi)的患者特定藥物分送給患者。ADM接口軟件152可 以在這一步有選擇地檢索最新的患者、護理者、藥物或其它相關(guān)信息以保證護理者配發(fā)藥 物給患者時能夠得到最新的信息。在狀態(tài)505中護理者將患者特定藥物從打開的組和容器中配發(fā)給患者。在配發(fā)之 后，護理者鎖上藥物從其中被分送給患者的組合容器，以將分送已經(jīng)完成的信號發(fā)送給安 全手提箱100。在一些實施方式中，護理者可以采取額外的行為以確認將藥物從組合容器中 分送給患者的完成，例如通過掃描組合容器上的條形碼，或者如果藥物被分別帶有條形碼， 通過掃描藥物上的每個條形碼。在狀態(tài)506'中，使用記錄軟件156記錄打開容器的識別、 其被打開的時間、把其鎖上的護理者識別和患者識別的被授權(quán)配對，以及其被鎖上的目的， 即由護理者將患者特定藥物分送給患者的完成。在狀態(tài)507中護理者決定被指定給安全手提箱100的其余患者是否需要接受存儲 在安全手提箱100中的藥物。如果確實仍有患者需要，程序500返回到狀態(tài)501，此時護理 者進行到下一位患者床旁。如果沒有患者需要，程序進行到結(jié)束狀態(tài)。圖6表明用于安全藥物輸送和配發(fā)的安全手提箱600的另一實施方式。該配置也 只是示例性的，以使其它物理配置也可以被采用。在圖6中表明的實施方式中，安全手提箱600包含安全容器110、可收回帶子120、 顯示屏140和通信接口 602。在一些實施方式中，如果安全手提箱600被配置為包含用于單 個選定的患者，其可以是患者特定安全手提箱600。容器110被配置為可以在如圖6所表明的關(guān)閉位置和圖7所表明的打開位置之間 可運動。容器Iio具有多個限定存儲隔間的側(cè)壁，以及圍繞鉸鏈打開和關(guān)閉的頂部116。在 頂部116與其中一個側(cè)壁之間形成鎖構(gòu)件以保持頂部116在關(guān)閉位置知道被授權(quán)的護理者 獲得對容器110的訪問權(quán)。組合容器110可以被用來包含多種產(chǎn)品。表明的安全手提箱600包括可以用于顯示信息例如但不限于訪問信息、患者信息 和安全信息的LCD顯示屏140。雖然表明LCD顯示屏140，但也可以使用其它類型的輸出設(shè) 備。安全手提箱600還以通信接口 602為特征，由USB插座(female port)表現(xiàn)出來。 雖然表明USB端口，但也可以使用其它類型的通信接口。通過通信模塊166 (以虛線表明) 的使用，通信模塊602被配置為用于與網(wǎng)絡(luò)180和/或網(wǎng)絡(luò)180上的設(shè)備例如在圖8中表 明的對接站800發(fā)送、接收及其它方式傳遞信息的接口。
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在一些實施方式中，安全手提箱600的特征、配置和使用，包括變化與以上討論的 安全手提箱100的特征和配置相同或類似。圖8表明用于圖6的安全手提箱實施方式的對接站800。該配置也只是示例性的， 以致也可以采用其它類型的配置。對接站800以通信模塊804為特征，由USB插頭表現(xiàn)出來。USB插頭被配置為連接 到圖6中表明的安全手提箱600的USB插座。雖然表明USB連接器，但也可以使用其它類 型的通信接口。使用了通信模塊166 (未表明)的對接站800的通信模塊804被配置為用 于與網(wǎng)絡(luò)180和/或網(wǎng)絡(luò)180上的設(shè)備例如安全手提箱600發(fā)送、接收及其它方式傳遞信 息的接口。對接站800包括指示對接站800狀態(tài)的指示燈140。對接站800還包括凹槽802 或其它引導(dǎo)機構(gòu)以有利于將安全手提箱600精確地裝配到對接站800。圖9表明顯示已對接的安全手提箱的ADM接口軟件的樣本屏幕截圖900。屏幕900 包括用于獲取與對接的安全手提箱有關(guān)的信息的按鈕902。圖10表明顯示將患者特定藥物 指定給安全手提箱的ADM接口軟件的樣本屏幕截圖。屏幕1000包括有關(guān)患者1004和被指 定給安全手提箱的用于患者的藥物1002的信息。根據(jù)該設(shè)備可利用的不同自動控制水平，在此描述的安全手提箱實施方式可以合 并到設(shè)備以供在其中使用。例如，在沒有ADM自動控制的醫(yī)院里，在藥房內(nèi)使用安全手提箱 可以包含(1)通過藥房中的傳統(tǒng)推車填裝程序，為特定患者將藥物填裝入安全手提箱，(2) 將安全手提箱輸送到看護(nurse)對接站，并在安全手提箱已被用于將藥物分送給患者以 后，(3)將可能包含未用產(chǎn)品的安全手提箱返還回藥房。在最后一步，為了將藥物輸送到 患者的下一個預(yù)定的輸送，安全手提箱可以被交換為另一包含用于患者的藥物的安全手提 箱。在沒有ADM自動控制的醫(yī)院里使用安全手提箱以將藥物分送到患者包含(1)成功 登陸床旁驗證系統(tǒng)(“BVS”)，(2)打開安全手提箱，(3)將藥物分送到患者，以及(4)完成 時鎖上安全手提箱。如以上所討論的，在一些實施方式中，在沒有ADM自動控制的設(shè)備中，安全手提箱 可以不與任何其它設(shè)備相配合，但可以代替為作為藥物的單機安全輸送而運行。在有基本的或先進的ADM自動控制(即安全手提箱的自動填裝可以實現(xiàn))的醫(yī)院 里，可以使用類似的程序。例如，在藥房中使用安全手提箱可以包含額外的步驟(4)用患 者特定藥物重新填裝負責填裝安全手提箱的ADM。同樣地，使用安全手提箱分送藥物可以包 含額外的步驟(5)如果可以實現(xiàn)，用ADM填裝安全手提箱。如以上所討論的，在一些實施方式中，在帶有ADM自動控制的設(shè)備中，安全手提箱 可以存儲有關(guān)患者特定藥物包含的是什么的信息并與網(wǎng)絡(luò)180上的其它設(shè)備傳遞該信息。 如以上所討論的，在一些實施方式中，在帶有先進的ADM自動控制的設(shè)備中，安全手提箱可 以進一步存儲、傳遞和合并用戶信息、使用信息和訪問信息。雖然在有關(guān)將藥物從ADM輸送到患者床旁的示例中已經(jīng)描述和表明安全手提箱 100，但安全手提箱100具有對其它安全輸送和配發(fā)使用的寬廣范圍的適應(yīng)性。例如，安全 手提箱100可以用于從藥房往ADM轉(zhuǎn)移藥物。當實現(xiàn)上述有關(guān)訪問、記錄和通信特征時，藥 物可以在藥房由藥劑師或藥房技術(shù)員裝入安全手提箱100并被輸送到保持ADM的看護處。
應(yīng)當從前面的描述中意識到雖然本發(fā)明的一些實施方式在醫(yī)療藥品和供應(yīng)領(lǐng)域 是有用的，但是其它實施方式具有對除了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)之外的寬廣范圍的產(chǎn)業(yè)的適用性，在這 些產(chǎn)業(yè)中優(yōu)選類似的存貨控制和安全措施。本公開并不是要限制在醫(yī)療供應(yīng)和藥品產(chǎn)業(yè)。雖然描述了本發(fā)明的一些實施例和實施方式，但這些只是以示例性的方式被呈 現(xiàn)，而不是要限制本發(fā)明的范圍。實際上，在此描述的新穎方法和系統(tǒng)將以多種并不脫離其 精神的其它形式體現(xiàn)出來。附隨的權(quán)利要求和其等同物將覆蓋這些落入本發(fā)明的范圍和精 神內(nèi)的形式和修改。
權(quán)利要求
一種便攜式藥物分送系統(tǒng)，包含便攜式藥物手提箱，包含至少一個被配置來保持藥物的安全隔間；控制器，負責訪問信息，所述控制器被配置為將患者指定到所述至少一個安全隔間，以使用于所述患者的藥物被授權(quán)放置在所述至少一個安全隔間內(nèi)；當所述訪問信息指示用戶有權(quán)訪問所述至少一個安全隔間時，有選擇地允許所述用戶訪問在所述至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述患者的所述藥物；并且當所述訪問信息指示所述用戶無權(quán)訪問所述至少一個安全隔間時，限制對所述至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述患者的所述藥物的檢索；以及信息輸出模塊，被配置為輸出有關(guān)訪問所述至少一個安全隔間的使用信息。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，還包含通信模塊，其被配置為將所述使用信息傳遞到 信息存儲設(shè)備。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，還包含通信模塊，其被配置為與信息存儲設(shè)備通信。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，還包含信息存儲設(shè)備，其被配置為存儲所述使用信息。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中所述使用信息包含時間值、通信狀態(tài)、用戶識別、 患者識別、信息存儲設(shè)備識別、藥物數(shù)據(jù)、當前狀態(tài)、使用歷史或配置中的至少一個。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中所述信息輸出模塊進一步被配置為提供有關(guān)所述 便攜式藥物手提箱的位置的信息。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，還包含輸入設(shè)備。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的系統(tǒng)，其中所述輸入設(shè)備包含條形碼閱讀器、鍵盤、觸摸屏顯 示器、鼠標、麥克風、磁卡閱讀器、生物測量閱讀傳感器、鄰近閱讀器、無線電射頻識別閱讀 器或符號閱讀器中的至少一個。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，還包含輸出設(shè)備。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述輸出設(shè)備包含音頻揚聲器、發(fā)光二極管、陰 極射線管顯示器、真空熒光顯示器、發(fā)光二極管顯示器、等離子顯示板、液晶顯示器、有機發(fā) 光二極管或表面?zhèn)鲗?dǎo)電子發(fā)射顯示器中的至少一個。
11.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述輸出設(shè)備被配置為指示所述控制器和所述 信息輸出模塊中的至少一個的狀態(tài)。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中所述至少一個安全隔間包含容器，具有適合于在打開位置和關(guān)閉位置之間運動的頂部；以及鎖，與所述頂部相聯(lián)，并適合于由所述控制器致動；其中可選擇地允許所述用戶訪問在 所述至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述患者的所述藥物包含當所述訪問信息指示所述用戶 有權(quán)訪問所述至少一個安全隔間時，所述控制器通過致動所述鎖打開所述頂部。
13.一種用于患者特定藥物分送的方法，包含指定患者到便攜式藥物手提箱內(nèi)的至少一個安全隔間，所述至少一個安全隔間被配置 為存儲用于所述患者的藥物；當訪問信息指示所述用戶對所述至少一個安全隔間具有存儲 訪問權(quán)時，可選擇地允許所述用戶訪問以將用于所述患者的所述藥物存儲在所述至少一個 安全隔間內(nèi)；將所述用戶的床旁識別和所述患者的床旁識別與所述訪問信息比較，以決定所述用戶 是否具有訪問權(quán)以將所述至少一個安全隔間內(nèi)的所述患者的所述藥物分送到所述患者；使用所述決定有選擇地允許所述用戶訪問，以將所述至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述 患者的所述藥物分送到所述患者；以及輸出有與至少一個所述指定相關(guān)的所述用戶訪問、訪問權(quán)以及有關(guān)所述至少一個安全 隔間的所述決定的使用信息。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，還包含當所述訪問信息指示所述用戶沒有對所述至 少一個安全隔間的存儲訪問權(quán)時，限制所述用戶將用于所述患者的所述藥物存儲到所述至 少一個安全隔間內(nèi)的訪問。
15.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，還包含當所述訪問信息指示所述用戶沒有將所述至 少一個安全隔間內(nèi)的所述藥物分送到所述患者的訪問權(quán)時，限制所述用戶分送所述至少一 個安全隔間內(nèi)的用于所述患者的所述藥物的訪問。
16.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，還包含將所述輸出使用信息記錄在信息存儲設(shè)備內(nèi)。
17.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，還包含在將所述患者指定到所述至少一個安全隔間 之前，將所述便攜式藥物手提箱對接到存儲用于所述患者的所述藥物的藥物存儲設(shè)備。
18.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，其中所述識別信息包含條形碼、磁條或無線電射頻 識別。
19.一種計算機可讀介質(zhì)，具有用于通過執(zhí)行步驟使處理器執(zhí)行指令以控制便攜式藥 物分送系統(tǒng)的計算機可執(zhí)行指令，所述步驟包含指定患者到便攜式藥物手提箱內(nèi)的至少一個安全隔間，所述至少一個安全隔間被配置 為存儲用于所述患者的藥物；當訪問信息指示用戶有對所述至少一個安全隔間的存儲訪問權(quán)時，可選擇地允許所述 用戶訪問以將用于所述患者的所述藥物存儲在所述至少一個安全隔間內(nèi)；與所述訪問信息對比所述用戶的床旁識別和所述患者的床旁識別，以決定所述用戶是 否有權(quán)將所述至少一個安全隔間內(nèi)的所述患者的所述藥物分送到所述患者；使用所述決定有選擇地允許所述用戶訪問，以將所述至少一個安全隔間內(nèi)的所述患者 的所述藥物分送到所述患者；以及輸出有關(guān)所述用戶有權(quán)使用指定、訪問權(quán)和/或有關(guān)所述至少一個安全隔間所做的決 定中的至少一個的使用信息。
20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的計算機可讀介質(zhì)，還具有用于執(zhí)行將所述輸出使用信息記 錄在信息存儲設(shè)備內(nèi)的步驟的計算機可執(zhí)行指令。
21.一種便攜式分送系統(tǒng)，包含便攜式產(chǎn)品手提箱，包含至少一個被配置來保持產(chǎn)品的安全隔間； 控制器，負責訪問信息，并被配置為將被指定者指定到所述至少一個安全隔間，以使用于所述被指定者的所述產(chǎn)品被授權(quán) 放置在所述至少一個安全隔間內(nèi)；當所述訪問信息指示所述用戶有權(quán)訪問所述至少一個安全隔間時，有選擇地允許所述 用戶訪問在所述至少一個安全隔間內(nèi)的用于所述被指定者的所述產(chǎn)品；并且當所述訪問信息指示所述用戶無權(quán)訪問所述至少一個安全隔間時，限制對所述至少一 個安全隔間內(nèi)的用于所述被指定者的所述產(chǎn)品的檢索；以及信息輸出模塊，被配置為輸出有關(guān)訪問所述至少一個安全隔間的使用信息。
全文摘要
描述了一種便攜式藥物分送系統(tǒng)。所述系統(tǒng)包括便攜式藥物手提箱，包含被配置來保持藥物的安全隔間，以及控制器，負責訪問信息，被配置為將患者指定到所述安全隔間，以使用于所述患者的藥物被授權(quán)放置在所述安全隔間內(nèi)。該控制器還被配置為當訪問信息指示用戶有權(quán)訪問所述安全隔間時，有選擇地允許所述用戶訪問在所述安全隔間內(nèi)的用于所述患者的所述藥物，并且當訪問信息指示所述用戶無權(quán)訪問所述安全隔間時，限制對所述安全隔間內(nèi)的用于所述患者的所述藥物的檢索。該系統(tǒng)還包括信息輸出模塊，被配置為輸出有關(guān)對所述安全隔間的訪問權(quán)的使用信息。
文檔編號G06F19/00GK101918949SQ200880123519
公開日2010年12月15日 申請日期2008年10月29日 優(yōu)先權(quán)日2007年10月30日
發(fā)明者A·B·布朗恩, D·E·威奇, J·D·德弗瑞斯 申請人:康爾福盛303有限公司