專利名稱：記錄和分析與患者狀態(tài)相關(guān)的測(cè)量值以便對(duì)用于記錄測(cè)量值的便攜式、患者一側(cè)使用的 ...的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種對(duì)與患者狀態(tài)相關(guān)的測(cè)量值進(jìn)行記錄和分析以便對(duì)用于記錄該測(cè)量值的便攜式、在患者一側(cè)使用的設(shè)備進(jìn)行配置的方法，以及一種相關(guān)的裝置。
背景技術(shù)：
近年來(lái)制造用于記錄描述患者狀態(tài)的測(cè)量值的傳感器越來(lái)越簡(jiǎn)單，成本越來(lái)越低，因此提出了越來(lái)越多可由患者自己控制以便能夠自己記錄測(cè)量值的設(shè)備。這樣，多年來(lái)就已經(jīng)存在便攜式且在患者一側(cè)使用的設(shè)備，以便通過(guò)患者自己來(lái)采集例如血壓或體溫。 這使得能夠改進(jìn)疾病管理，幫助減少大量的去看醫(yī)生，并且還能夠用于預(yù)防。這樣的設(shè)備的另一個(gè)例子包括超靈敏的一氧化氮(NO)傳感器，利用該傳感器例如可以在哮喘病程中或發(fā)病時(shí)由患者自己來(lái)定量地記錄或者甚至是預(yù)測(cè)。在相應(yīng)地咨詢醫(yī)生之后可以及時(shí)地相應(yīng)地優(yōu)化治療方案。但在此的問(wèn)題是，患者盡管能夠在家里自己測(cè)量對(duì)于例如作為發(fā)生哮喘的表征的呼吸氣體中的NO含量這樣的重要的測(cè)量值，但解釋數(shù)據(jù)并從中導(dǎo)出結(jié)論、即例如調(diào)整治療方案或必要的看醫(yī)生，則對(duì)患者來(lái)說(shuō)是要求過(guò)高了。因此，除了大量的患者的書面信息還為設(shè)備提供了要在解釋測(cè)量值時(shí)給患者以支持的信息。在此，例如可以設(shè)置內(nèi)部準(zhǔn)貝1J、特別是閾值，在超過(guò)閾值時(shí)會(huì)發(fā)生動(dòng)作，如向患者輸出信息。從醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，這樣的對(duì)于測(cè)量值的閾值是公知的，在這些閾值下可能出現(xiàn)潛在的臨界狀況因此例如最好是去看醫(yī)生。但是這些對(duì)于閾值的事實(shí)上的數(shù)值卻在個(gè)體間以及個(gè)體內(nèi)存在很大的波動(dòng)，或者還會(huì)與技術(shù)上的測(cè)量方法有關(guān)。因此例如作為預(yù)示哮喘發(fā)作的臨界閾值可以設(shè)為終末呼出氣體中NO值為30ppb，其表示肺部的炎癥狀態(tài)。但是還公知的是，該閾值與如性別、年齡或體重等個(gè)體因素的關(guān)系很大，并且該值在個(gè)體內(nèi)也可能隨病程而在時(shí)間上變化。技術(shù)上的測(cè)量方法(利用其提高測(cè)量值)以及測(cè)量時(shí)的呼吸運(yùn)動(dòng)也會(huì)系統(tǒng)地影響該數(shù)值。

發(fā)明內(nèi)容
因此，本發(fā)明要解決的技術(shù)問(wèn)題在于，提出用于對(duì)由患者利用便攜式設(shè)備記錄的測(cè)量值進(jìn)行記錄和支持性分析的一種方法和一種裝置，其中，所使用的特定于患者的專家知識(shí)對(duì)于支持患者來(lái)說(shuō)是非常有利的。該技術(shù)問(wèn)題通過(guò)一種對(duì)與患者狀態(tài)相關(guān)的測(cè)量值進(jìn)行記錄和分析以便對(duì)用于記錄該測(cè)量值的便攜式、在患者一側(cè)使用的設(shè)備進(jìn)行配置的方法來(lái)解決，其中，-利用該設(shè)備記錄至少一個(gè)描述患者狀態(tài)的測(cè)量值；-通過(guò)通信連接將該測(cè)量值和/或至少一個(gè)從中導(dǎo)出參數(shù)傳送給分析裝置；-通過(guò)專家系統(tǒng)和/或?qū)＜依迷摲治鲅b置對(duì)該測(cè)量值和/或參數(shù)進(jìn)行分析，以確定特定于患者的信息；-將在考慮該特定于患者的信息的情況下確定的配置數(shù)據(jù)通過(guò)所述通信連接或另外的通信連接傳送回該設(shè)備；以及-相應(yīng)于該配置數(shù)據(jù)對(duì)該設(shè)備進(jìn)行配置。在此，在本發(fā)明的范圍內(nèi)將配置理解得比較寬。這意味著，如同內(nèi)部參數(shù)如閾值的改變一樣，也總是能夠?qū)⒃O(shè)備配置用于立即或者錯(cuò)時(shí)地輸出消息。因此，本發(fā)明描述了這樣一種方法，其中，不僅將測(cè)量值以及從中導(dǎo)出的參數(shù)傳輸給中央分析裝置，而且還提出在各種情況下都向發(fā)送設(shè)備進(jìn)行反饋，因此該方法還被整體描述為“反饋回路”。在有利地進(jìn)一步采用雙向通信以將分析結(jié)果直接用于支持患者的設(shè)備匹配之后，根據(jù)測(cè)量值相應(yīng)地改變?cè)O(shè)備本身的配置。通過(guò)這種方式使患者不僅可以得到專家知識(shí)的支持，而且還可以使專家知識(shí)對(duì)設(shè)備本身的功能發(fā)生直接的影響，從而用于特定于患者的適配。在此要說(shuō)明的是，對(duì)測(cè)量值和/或從中導(dǎo)出的參數(shù)的分析不被理解為最終的診斷，因?yàn)檫@樣的終結(jié)總是僅能通過(guò)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行，醫(yī)生具有獲得所有需要的信息、特別是還有患者本身的信息的足夠的渠道。因此，在本發(fā)明方法的若干實(shí)施方式中任何情況下總是涉及對(duì)使用設(shè)備的患者在對(duì)測(cè)量值進(jìn)行解釋時(shí)的支持。對(duì)于例如擁有詳細(xì)的書面說(shuō)明的患者可以獲得最終的治療結(jié)論，或者認(rèn)為有必要去看醫(yī)生。因此本發(fā)明的核心方面不是根據(jù)測(cè)量值來(lái)確定治療方案或進(jìn)行診斷，而是根據(jù)采用專家知識(shí)的分析裝置的反饋來(lái)配置設(shè)備。如已提到的那樣，分析可以通過(guò)專家系統(tǒng)和/或?qū)＜?、即醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行。在此，在采用專家系統(tǒng)的情況下可以最終使該方法完全自動(dòng)地運(yùn)行，專家系統(tǒng)在設(shè)備本身上的實(shí)現(xiàn)即使不是不可能也至少是昂貴而麻煩的。作為設(shè)備可以采用記錄與肺相關(guān)的測(cè)量值的設(shè)備，在此作為測(cè)量值優(yōu)選測(cè)量NO 值、特別是呼氣末的NO值。恰好是在肺功能的領(lǐng)域里，在個(gè)體間以及個(gè)體內(nèi)都有可能具有不同含義的測(cè)量值是尤其難以解釋的。因此，本發(fā)明的方法尤其可以有利地用于這樣的涉及肺的設(shè)備上。特別是這樣的設(shè)備可以用于哮喘監(jiān)測(cè)。該設(shè)備可以呈現(xiàn)不同的實(shí)施方式而不必僅僅專用于記錄測(cè)量值。因此，作為設(shè)備可以采用手持設(shè)備或移動(dòng)電話。這樣的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備可以為了記錄測(cè)量值而通過(guò)要連接在該設(shè)備上的屬于該設(shè)備的附加裝置和/或用于測(cè)量的附件(Aufsatz)來(lái)構(gòu)造。因此例如公知有記錄與肺相關(guān)的測(cè)量值的設(shè)備，其中可以將在其中進(jìn)行呼吸的測(cè)量附件安裝在該設(shè)備上。 此外還要注意，對(duì)于便攜式設(shè)備還可以設(shè)置在通信范圍內(nèi)表現(xiàn)為中間連接的裝置的基站。 這樣的情況例如在電話領(lǐng)域內(nèi)在很大程度上是公知的。這樣，設(shè)備本身通過(guò)短距離無(wú)線電與基站通信，在基站中還設(shè)置了其它功能，例如涉及分析的功能，特別是涉及與分析裝置通信的功能。這樣的基站或泊站(Dockingstation)還可以用于為設(shè)備的電池充電。特別具有優(yōu)點(diǎn)的是，對(duì)在不同時(shí)刻記錄的測(cè)量值進(jìn)行存儲(chǔ)并將它們作為測(cè)量值變化曲線進(jìn)行傳輸和分析。業(yè)已證明，特別是在涉及肺的測(cè)量值的領(lǐng)域內(nèi)，單獨(dú)的測(cè)量值較之于關(guān)于多個(gè)測(cè)量的所有測(cè)量值的變化曲線對(duì)分析的說(shuō)服力要明顯差得多。例如，患者可以每天一次記錄一個(gè)測(cè)量值，如呼吸氣體的NO值，然后可以觀察數(shù)周和數(shù)月的測(cè)量值變化曲線。因此，可以存儲(chǔ)單獨(dú)的測(cè)量值，將它們綜合為測(cè)量值變化曲線，然后將它們用于分析，特別是關(guān)于當(dāng)前出現(xiàn)的新的單獨(dú)測(cè)量值。在另一實(shí)施方式中，還可以僅以特定的間隔來(lái)傳輸測(cè)量值變化曲線，例如在特定次數(shù)的測(cè)量之后。
合適地，可以在自動(dòng)預(yù)分析的范圍內(nèi)將測(cè)量值變化曲線作為標(biāo)識(shí)變化的值來(lái)分析，然后在分析裝置的分析中考慮這些值。對(duì)于該原則上相當(dāng)于曲線討論的預(yù)分析來(lái)說(shuō)，尚不需要專家知識(shí)，因此可以獨(dú)立于專家知識(shí)來(lái)確定標(biāo)識(shí)變化的值。因此，預(yù)分析可以通過(guò)設(shè)備本身和/或通過(guò)中間連接的裝置、特別是基礎(chǔ)設(shè)備，和/或通過(guò)分析裝置來(lái)進(jìn)行。因此，在預(yù)分析是在測(cè)量設(shè)備中和/或中間連接的裝置中、也就是例如已討論過(guò)的基站/泊站中實(shí)施的情況下，還可以將沒(méi)有專家知識(shí)相對(duì)簡(jiǎn)單地實(shí)現(xiàn)的過(guò)程在空間上也與分析裝置分開(kāi)， 從而減輕分析裝置的負(fù)荷。同時(shí)，還可以考慮最終通過(guò)確定從測(cè)量值導(dǎo)出的參數(shù)(因?yàn)樗鼈兪菢?biāo)識(shí)變化的值)來(lái)提供測(cè)量值，使得在分析裝置上為專家或?qū)＜蚁到y(tǒng)呈現(xiàn)分析所確實(shí)需要的參數(shù)/值。通過(guò)這種方式還可以減少要通過(guò)至少一個(gè)通信連接傳輸?shù)臄?shù)據(jù)的數(shù)目。 如上提到的那樣，對(duì)于變化的分析基本上是曲線討論，因此，作為標(biāo)識(shí)變化的值要確定最大值、特別是局部最大值，和/或最小值、特別是局部最小值，和/或斜率和/或漂移特性。此外還可以有意義的是，在預(yù)分析中還確定和考慮變化曲線的一階和/或二階時(shí)間導(dǎo)數(shù)。還可以考慮更高階的導(dǎo)數(shù)，以便能夠判斷測(cè)量值在時(shí)間上的改變。在特別優(yōu)選的實(shí)施方式中，在分析中還考慮其它特定于患者的數(shù)據(jù)，特別是年齡和/或體重和/或性別和/或病史，和/或外部區(qū)域因素，特別是天氣和/或花粉計(jì)數(shù) (Pollenfluge)。例如，在已討論的與肺相關(guān)的測(cè)量值的情況下，有多個(gè)影響實(shí)際分析的個(gè)體間以及外部因素，如當(dāng)在設(shè)備中觀察到可能的顯示臨界狀況的閾值時(shí)。因此，除了測(cè)量值和從中導(dǎo)出的參數(shù)，還可以考慮其它在設(shè)備中已知的或者可由患者病歷獲取的特定于患者的數(shù)據(jù)。附加地還可以有利地考慮區(qū)域外部因素，以在使用專家知識(shí)的情況下盡可能準(zhǔn)確地進(jìn)行分析。為了實(shí)現(xiàn)通信連接可以采用WLAN連接和/或藍(lán)牙連接和/或移動(dòng)無(wú)線電連接， 特別是GPRS連接。特別具有優(yōu)點(diǎn)的是，采用原則上現(xiàn)有的并且廣泛使用的通信系統(tǒng)，例如互聯(lián)網(wǎng)或移動(dòng)無(wú)線電通信，兩者均能夠提供有效而快速的數(shù)據(jù)傳輸并且能夠廣泛地進(jìn)行接入。在此，再次強(qiáng)調(diào)，還可以使用多個(gè)通信連接將數(shù)據(jù)傳輸?shù)椒治鲅b置。因此例如可以使用便攜式設(shè)備通過(guò)無(wú)線電將數(shù)據(jù)傳輸?shù)交净虿凑?，然后基站或泊站通過(guò)WLAN網(wǎng)絡(luò)與另一中間連接的裝置(如PC)通信，該裝置又通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將數(shù)據(jù)傳送給分析裝置。在本發(fā)明的方法中如果通過(guò)專家或?qū)＜抑R(shí)來(lái)產(chǎn)生通信數(shù)據(jù)，則有意義的是，根據(jù)匿名的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行判斷。為了使這成為可能，可以利用測(cè)量值來(lái)傳輸設(shè)備的和/或設(shè)備的組件的和/或唯一對(duì)應(yīng)于設(shè)備的基站的唯一標(biāo)識(shí)號(hào)，特別是設(shè)備或基站的網(wǎng)卡的MAC號(hào)， 該標(biāo)識(shí)號(hào)用于標(biāo)識(shí)通過(guò)分析裝置與測(cè)量值相對(duì)應(yīng)的患者和/或用于在回傳時(shí)確定發(fā)送目的地。通過(guò)這種方式(除了必要時(shí)一起傳輸?shù)娜缧詣e、體重等患者數(shù)據(jù)外)不必傳輸個(gè)人信息，特別是不用傳輸姓名，從而可以保證數(shù)據(jù)的匿名性。數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)于唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)，該標(biāo)識(shí)號(hào)還確定應(yīng)向哪里回傳配置數(shù)據(jù)。還可以如下地對(duì)本發(fā)明的方法進(jìn)行補(bǔ)充在特定的顯示可能存在的當(dāng)前臨界狀況的測(cè)量值和/或分析結(jié)果的情況下，直接通知醫(yī)生。如果滿足對(duì)于可能的臨界狀況的準(zhǔn)則， 則可以將測(cè)量值和/或分析結(jié)果傳遞給醫(yī)生。這在本發(fā)明的方法中還附加地發(fā)生在對(duì)設(shè)備的再配置中并用于進(jìn)一步提高患者的安全性。如上所述，可以考慮通過(guò)配置數(shù)據(jù)來(lái)配置設(shè)備的不同變形。因此，一方面可以考慮，根據(jù)特定于患者的信息將設(shè)備配置成輸出文本消息和/或以文本消息向患者發(fā)送短信，該文本消息特別是包括對(duì)于該測(cè)量值更新了的臨界閾值。在該變形中，作為文本消息患者獲得對(duì)其測(cè)量的直接反饋(當(dāng)然也可以包括其它元素)，但是在此原則上也可以考慮錯(cuò)時(shí)地顯示文本消息，例如在下一次使用設(shè)備時(shí)。文本消息一方面可以包含對(duì)患者的提示為保險(xiǎn)起見(jiàn)去看醫(yī)生或采取其它措施，但還可以考慮對(duì)患者例如在測(cè)量值上或者甚至是未來(lái)的測(cè)量值上提供分析幫助。對(duì)此的一個(gè)例子可以是已經(jīng)提到的對(duì)于測(cè)量值的更新的臨界閾值。因此，可以有利地基于特別是迄今所記錄的測(cè)量值來(lái)更新對(duì)于患者的要如何理解測(cè)量值的指示。如已提到的那樣，可以采用構(gòu)造用于根據(jù)至少一個(gè)對(duì)測(cè)量值進(jìn)行分析的動(dòng)作準(zhǔn)則、特別是對(duì)閾值輸出患者信息和/或警告的設(shè)備。如果測(cè)量值(或由此導(dǎo)出的參數(shù))超過(guò)至少一個(gè)閾值，則輸出患者信息和/或警告。例如可以提示存在和/或可能出現(xiàn)可能的臨界狀況，使得去看醫(yī)生以獲得診斷可能是有意義的。但是例如還可以通過(guò)攝入藥品來(lái)調(diào)節(jié)以降低值，或者患者可以簡(jiǎn)單地在支持性分析的范圍內(nèi)得知關(guān)于測(cè)量值的含義。在此，可以考慮任意的可能性。在存在具有這樣的動(dòng)作準(zhǔn)則的設(shè)備時(shí)尤其具有優(yōu)點(diǎn)的是，通過(guò)配置數(shù)據(jù)為設(shè)備提供更新的動(dòng)作準(zhǔn)則，特別是更新的、在分析裝置上進(jìn)行的測(cè)量值分析的范圍內(nèi)確定的閾值。 通過(guò)這種方式，必要時(shí)除了將設(shè)備配置成輸出消息，對(duì)設(shè)備還可以進(jìn)行對(duì)于未來(lái)、即對(duì)未來(lái)的測(cè)量起作用的參數(shù)化，其中，對(duì)特定于患者的動(dòng)作準(zhǔn)則，特別是閾值進(jìn)行匹配。當(dāng)如上所討論地觀察測(cè)量值變化曲線時(shí)，可以非常有利地使用該實(shí)施方式。通過(guò)這種方式可以通過(guò)反饋回路不斷地保持當(dāng)前的動(dòng)作準(zhǔn)則，并且在對(duì)測(cè)量值進(jìn)行分析時(shí)總是提供當(dāng)前的、特定于患者的支持。如果考慮附加信息，如其它患者數(shù)據(jù)或外部影響，則通過(guò)專家系統(tǒng)可以考慮幾乎所有對(duì)動(dòng)作準(zhǔn)則、特別是閾值的影響，并用于對(duì)設(shè)備的配置的不斷更新。特別具有優(yōu)點(diǎn)的是，將其又用于與肺相關(guān)的測(cè)量值、特別是NO值的記錄中，因?yàn)槿绫疚拈_(kāi)始提到的，這樣的測(cè)量值易于波動(dòng)。合適地，還可以附加地對(duì)多個(gè)在不同時(shí)刻記錄的測(cè)量值進(jìn)行自動(dòng)的可信性分析。 在此，檢驗(yàn)測(cè)量值的變化是否實(shí)際上是可信的。作為反應(yīng)，在識(shí)別出非可信性時(shí)，即假設(shè)設(shè)備誤動(dòng)作和/或設(shè)備故障，并自動(dòng)告知患者和/或第三人，特別是通過(guò)向設(shè)備的反饋和/或短信和/或電子郵件。例如可以要求患者重復(fù)測(cè)量或采取修理步驟或進(jìn)行其它的故障分析。當(dāng)在變化中出現(xiàn)先前值的值很強(qiáng)地向上或向下偏離或突然跳躍，則例如可以識(shí)別出非可信性。對(duì)于非可信性的具體準(zhǔn)則取決于所記錄的測(cè)量值的類型。當(dāng)然，在識(shí)別非可信性時(shí)還可以考慮其它措施，例如可以在設(shè)備中進(jìn)行自診斷，或者設(shè)備可以通過(guò)通信將其可能的故障或可能的誤動(dòng)作通報(bào)給服務(wù)中心。因此當(dāng)關(guān)注測(cè)量值變化曲線時(shí)還可以對(duì)設(shè)備進(jìn)行功能檢測(cè)。除了該方法外，本發(fā)明還涉及一種支持患者自檢查的裝置，其包括用于記錄至少一個(gè)與患者狀態(tài)相關(guān)的測(cè)量值的便攜式且在患者一側(cè)使用的設(shè)備，該設(shè)備通過(guò)雙向通信連接與分析裝置連接或可以與其連接，以及分析裝置，其中，該裝置可以實(shí)施以上所述的本發(fā)明方法的所有實(shí)施方式。通過(guò)也可以包括多個(gè)子段或者子通信連接的雙向通信連接可以實(shí)現(xiàn)反饋回路，這使得能夠根據(jù)測(cè)量值和/或從中導(dǎo)出的參數(shù)和/或必要時(shí)的其它類型對(duì)設(shè)備進(jìn)行重新配置，即控制其輸出文本消息和/或保持動(dòng)作準(zhǔn)則的當(dāng)前性。因此，該設(shè)備被構(gòu)造用于，將記錄的測(cè)量值傳送給分析裝置，該傳輸可以是直接的或者也可以經(jīng)過(guò)中間連接的裝置(如基站)進(jìn)行，基站也可以是該裝置的一部分。分析裝置自動(dòng)借助其上設(shè)置的專家系統(tǒng)自動(dòng)分析至少一個(gè)測(cè)量值和/或至少一個(gè)從中導(dǎo)出的參數(shù)以獲得特定于患者的信息，或者該分析通過(guò)在分析裝置上的專家來(lái)進(jìn)行。此外，分析裝置還用于從特定于患者的信息中確定出配置數(shù)據(jù)，然后可以利用雙向通信連接將這些配置數(shù)據(jù)回傳給設(shè)備。然后，接收該配置數(shù)據(jù)的設(shè)備自動(dòng)地相應(yīng)于該配置數(shù)據(jù)來(lái)自行重新配置。在此也要指出的是，所述雙向通信連接當(dāng)然也可以劃分為多個(gè)段。因此，當(dāng)為該設(shè)備設(shè)有基站或泊站時(shí)，例如可以由該設(shè)備先通過(guò)無(wú)線電向基站傳輸數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)然后通過(guò)其它通信連接、如互聯(lián)網(wǎng)傳送給分析裝置。而該雙向通信連接的反向通信路徑則首先使用互聯(lián)網(wǎng)，然后使用無(wú)線電。如果如以上關(guān)于本發(fā)明的方法所述的要進(jìn)行預(yù)分析，則作為所述設(shè)備的一部分以及分析裝置的一部分可以設(shè)置一個(gè)相應(yīng)的模塊。但這樣的模塊也可以設(shè)置在所提到的中間連接的裝置上或在其中劃分，從而使不同的子裝置負(fù)責(zé)預(yù)分析的不同部分?？梢钥紤]任意的實(shí)施方式。


以下借助附圖和下面描述的實(shí)施例描述本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)和細(xì)節(jié)。在此圖1示出了本發(fā)明裝置的原理圖；圖2示出了本發(fā)明方法的流程圖。
具體實(shí)施例方式圖1示出本發(fā)明的支持患者自檢查的裝置1的實(shí)施例。該裝置包括便攜式且在患者一側(cè)使用的設(shè)備2，在此設(shè)備2實(shí)施為具有附件4的手持設(shè)備3。在此設(shè)備2用于記錄患者的NO值，即與肺相關(guān)的測(cè)量值。為此在設(shè)備2中設(shè)置了超靈敏的NO傳感器5，在此，使用該設(shè)備進(jìn)行測(cè)量的患者向附件4吹入氣體，呼氣末的NO值被測(cè)量。此外，設(shè)備2還包括控制裝置6，控制裝置6具有在此未詳細(xì)示出的存儲(chǔ)器，在其中可以存儲(chǔ)在不同時(shí)刻記錄的測(cè)量值；通信裝置7，在此為用于特定頻率的無(wú)線電波的發(fā)送-接收模塊；以及顯示器8。在控制裝置6中還存儲(chǔ)有閾值形式的動(dòng)作準(zhǔn)則，在測(cè)量的NO值超過(guò)閾值時(shí)，可以在顯示器8上輸出患者信息和/或警告。此外，還設(shè)置了若干預(yù)定格式的消息，在得到具體的配置數(shù)據(jù)時(shí)可以輸出這些消息，如在下面還要詳細(xì)討論的。設(shè)備2通過(guò)通信裝置7與基站9通信，還可以為了給電池充電將設(shè)備2插到基站9中的座(Aufnahme)IO中。因此基站 9還包括通信裝置11，其與控制裝置12連接。此外，基站9通過(guò)連接13與在此用14符號(hào)化表示的互聯(lián)網(wǎng)連接?？刂蒲b置6和控制裝置12都可以被構(gòu)造為確定從測(cè)量值中導(dǎo)出的參數(shù)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)14可以將測(cè)量值和/或從中導(dǎo)出的參數(shù)傳遞給同樣屬于裝置1的、具有相應(yīng)的接頭16的分析裝置15。應(yīng)注意，互聯(lián)網(wǎng)連接17、18可以是WLAN連接以及電纜連接。 分析裝置15包括專家系統(tǒng)19，其可以對(duì)測(cè)量值和/或從中導(dǎo)出的參數(shù)進(jìn)行分析以確定出特定于患者的信息，在此，例如通過(guò)人工智能來(lái)使用復(fù)雜的專家知識(shí)。此外，分析裝置15被設(shè)計(jì)成，從特定于患者的信息確定出配置數(shù)據(jù)，這些配置數(shù)據(jù)可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)14以及通信裝置11、7傳輸給設(shè)備2或其控制裝置6。因此，由通信裝置7和11以及互聯(lián)網(wǎng)14構(gòu)成的通信連接是雙向的。此外要指出的是，分析裝置15可以被構(gòu)造用于分析測(cè)量值變化曲線。這樣，可以設(shè)置一個(gè)模塊，其在預(yù)分析的范圍內(nèi)確定標(biāo)識(shí)變化的值，即例如最大值、特別是局部最大值，最小值、特別是局部最小值，斜率以及漂移特性，在此，還確定和考慮變化曲線的一階和 /或二階以及必要時(shí)更高階的時(shí)間導(dǎo)數(shù)。這樣的模塊可以實(shí)現(xiàn)為電子組件或程序裝置，或者也可以實(shí)現(xiàn)為兩者的組合，并且可以實(shí)現(xiàn)在設(shè)備2中、基站9中或分析裝置15中。例如在基站9中標(biāo)出了這樣的模塊20。當(dāng)然，分析裝置15是用于不同的便攜式的在患者一側(cè)使用的設(shè)備2的測(cè)量值的集合點(diǎn)，因此為患者提供了在使用專家知識(shí)進(jìn)行分析時(shí)的集中的支持的可能性。在此，設(shè)備2 還可以是不同類型的并以不同的類型與分析裝置15通信，如舉例示出的設(shè)備2'，其構(gòu)造為移動(dòng)電話21，后者通過(guò)移動(dòng)無(wú)線電網(wǎng)絡(luò)22與分析裝置15通信。在本發(fā)明的范圍內(nèi)，設(shè)備 2'和分析裝置15是按照本發(fā)明的裝置1'。因此，整個(gè)系統(tǒng)可以包括多個(gè)同類或不同類的設(shè)備2，它們都與中央分析裝置15
ififn。最后，還要注意的是，不必設(shè)置對(duì)測(cè)量值和/或從中導(dǎo)出的參數(shù)進(jìn)行自動(dòng)分析的專家系統(tǒng)，而是也可以使用在分析裝置15上工作的專家，如醫(yī)務(wù)人員。圖2示出本發(fā)明方法的實(shí)施方式的流程圖，裝置1、1'以及剛才描述的系統(tǒng)被構(gòu)造用于實(shí)施該方法。首先，在步驟23，通過(guò)傳感器5記錄測(cè)量值，即NO值。在步驟M，存儲(chǔ)該測(cè)量值并由此添加到測(cè)量值變化曲線中。在步驟25，首先將該測(cè)量值變化曲線傳輸?shù)交?，在基站處在模塊20中進(jìn)行預(yù)分析。在此，作為從測(cè)量值中導(dǎo)出的參數(shù)確定標(biāo)識(shí)變化的值，特別是局部最大值和最小值、斜率、漂移特性以及時(shí)間導(dǎo)數(shù)的特性。在此要再次指出，該預(yù)分析也可以在設(shè)備2本身中進(jìn)行或在分析裝置15中才進(jìn)行?，F(xiàn)在，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)14可以將測(cè)量值變化曲線和/或從中導(dǎo)出的參數(shù)傳送給分析裝置15，這點(diǎn)在步驟沈中實(shí)現(xiàn)。在步驟27，對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以獲得特定于患者的信息。 在此，還可以考慮其它特定于患者的數(shù)據(jù)，特別是年齡、體重、性別和病史，以及外部區(qū)域因素，特別是天氣和花粉計(jì)數(shù)。區(qū)域外部因素可以容易地通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)14調(diào)用，因此可以與特定于患者的數(shù)據(jù)相區(qū)分。如果患者的身份在分析裝置15上是已知的，則例如可以通過(guò)訪問(wèn)電子病歷來(lái)獲得數(shù)據(jù)。另一種情況是，數(shù)值基于數(shù)據(jù)的匿名而存儲(chǔ)，因此要通過(guò)使用設(shè)備2、基站9或它們的組件的唯一標(biāo)識(shí)號(hào)，來(lái)將測(cè)量值和/或從中導(dǎo)出的參數(shù)進(jìn)行對(duì)應(yīng)。這樣的唯一標(biāo)識(shí)例如可以通過(guò)基站9網(wǎng)卡的MAC號(hào)來(lái)實(shí)現(xiàn)。這樣，如果要使用特定于患者的數(shù)據(jù)，則有意義的是已經(jīng)將它們存儲(chǔ)在設(shè)備2中并與測(cè)量值一起傳輸。在可選步驟觀中，現(xiàn)在檢測(cè)測(cè)量值和/或分析結(jié)果是否指示可能的臨界狀況，即例如NO值是否給出肺部炎癥狀況的提示。然后，特別是在起特別的臨界作用的值下，可以根據(jù)特定的準(zhǔn)則在步驟四中將數(shù)據(jù)例如通過(guò)電子郵件或短信發(fā)送給醫(yī)生。然后在步驟30中，在考慮特定于患者的信息的情況下導(dǎo)出用于設(shè)備2的配置數(shù)據(jù)。在此，其可以是要輸出的文本消息以及輸出其的時(shí)刻，也可以是閾值，即在將來(lái)要使用的動(dòng)作準(zhǔn)則。特別是第二種變形被證明尤其具有優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)檫@樣就可以最佳方式在考慮測(cè)量值的變化以及其它特定于患者的數(shù)據(jù)以及外部區(qū)域因素時(shí)始終保持支持患者對(duì)測(cè)量值的理解的動(dòng)作準(zhǔn)則的當(dāng)前性。在步驟31中，將這些配置數(shù)據(jù)回傳給設(shè)備2，在步驟32，設(shè)備2得到相應(yīng)的再配置，即必要時(shí)在特定的時(shí)刻，輸出文本消息和/或相應(yīng)地匹配動(dòng)作準(zhǔn)則。要指出的是，文本消息也可以包含更新的閾值，患者在在顯示器8上讀取測(cè)量值以進(jìn)行分析時(shí)可以使用該閾值。但該文本消息還可以提示患者，例如去看醫(yī)生是有意義的。通過(guò)這種方式可以在整體上產(chǎn)生反饋回路，其直接或間接地對(duì)患者在對(duì)其記錄的測(cè)量值進(jìn)行分析時(shí)提供支持。在此，可以有利的方式引入在設(shè)備2上無(wú)法實(shí)現(xiàn)的專家知識(shí)。最后，還要指出，在本發(fā)明方法的范圍內(nèi)還可以通過(guò)比較在不同時(shí)刻、特別是前后接續(xù)的時(shí)刻記錄的測(cè)量值來(lái)自動(dòng)的進(jìn)行可信性分析。在此，例如檢驗(yàn)測(cè)量值整體上或較之于先前的或附近的、即在前的和在后的測(cè)量值是否表現(xiàn)得過(guò)高或過(guò)低，等等。因此可以識(shí)別設(shè)備誤動(dòng)作、錯(cuò)誤測(cè)量和/或設(shè)備故障。對(duì)于這樣識(shí)別出的非可信性可以自動(dòng)地告知患者和/或第三人，特別是在向設(shè)備反饋時(shí)可以發(fā)送短信或電子郵件。在本實(shí)施例中已經(jīng)在設(shè)備2中實(shí)現(xiàn)了該功能，因?yàn)閷?duì)此不需要專家知識(shí)。當(dāng)然同樣好地還可以在基站9或分析裝置15中進(jìn)行可信性檢驗(yàn)。
權(quán)利要求
1.一種對(duì)與患者狀態(tài)相關(guān)的測(cè)量值進(jìn)行記錄和分析以便對(duì)用于記錄該測(cè)量值的便攜式、在患者一側(cè)使用的設(shè)備進(jìn)行配置的方法，其中，-利用該設(shè)備記錄至少一個(gè)描述患者狀態(tài)的測(cè)量值；-通過(guò)通信連接將該測(cè)量值和/或至少一個(gè)從中導(dǎo)出參數(shù)傳送給分析裝置；-通過(guò)專家系統(tǒng)和/或?qū)＜依迷摲治鲅b置對(duì)該測(cè)量值和/或參數(shù)進(jìn)行分析，以便確定特定于患者的信息；-將在考慮該特定于患者的信息的情況下確定的配置數(shù)據(jù)通過(guò)所述通信連接或另外的通信連接傳送回該設(shè)備；以及-相應(yīng)于該配置數(shù)據(jù)對(duì)該設(shè)備進(jìn)行配置，其中，采用構(gòu)造用于根據(jù)至少一個(gè)對(duì)該測(cè)量值進(jìn)行分析的動(dòng)作準(zhǔn)則、特別是至少一個(gè)閾值輸出患者信息和/或警告的設(shè)備，其中，通過(guò)所述配置數(shù)據(jù)為該設(shè)備提供更新的動(dòng)作準(zhǔn)則，特別是更新的、在所述分析裝置上進(jìn)行的測(cè)量值分析的范圍內(nèi)確定的閾值。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，作為所述設(shè)備采用記錄與肺部相關(guān)的測(cè)量值的設(shè)備。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法，其特征在于，作為測(cè)量值測(cè)量NO值、特別是呼氣末的NO值。
4.根據(jù)權(quán)利要求1至3中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，作為所述設(shè)備采用手持設(shè)備或移動(dòng)電話，特別是利用附加裝置和/或附件進(jìn)行測(cè)量。
5.根據(jù)權(quán)利要求1至4中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，存儲(chǔ)在不同時(shí)刻記錄的測(cè)量值并作為測(cè)量值變化曲線進(jìn)行傳輸和分析。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的方法，其特征在于，在自動(dòng)預(yù)分析的范圍內(nèi)將所述測(cè)量值變化曲線作為標(biāo)識(shí)變化的值來(lái)分析，在所述分析裝置的分析中考慮這些值。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，其特征在于，所述預(yù)分析通過(guò)所述設(shè)備本身和/或通過(guò)中間連接的裝置、特別是基礎(chǔ)設(shè)備，和/或通過(guò)所述分析裝置來(lái)進(jìn)行。
8.根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的方法，其特征在于，作為所述標(biāo)識(shí)變化的值特別是確定局部最大值和/或局部最小值和/或斜率和/或漂移特性。
9.根據(jù)權(quán)利要求6至8中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，在所述預(yù)分析中還確定和考慮所述變化曲線的一階和/或二階時(shí)間導(dǎo)數(shù)。
10.根據(jù)權(quán)利要求1至9中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，在分析中還考慮其它特定于患者的數(shù)據(jù)，特別是年齡和/或體重和/或性別和/或病史，和/或外部區(qū)域因素，特別是天氣和/或花粉計(jì)數(shù)。
11.根據(jù)權(quán)利要求1至10中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，作為通信連接采用WLAN 連接和/或藍(lán)牙連接和/或移動(dòng)無(wú)線電連接，特別是GPRS連接。
12.根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，利用所述測(cè)量值傳輸所述設(shè)備的和/或該設(shè)備的組件的和/或唯一對(duì)應(yīng)于該設(shè)備的基站的唯一標(biāo)識(shí)號(hào)，特別是該設(shè)備或該基站的網(wǎng)卡的MAC號(hào)，該標(biāo)識(shí)號(hào)用于標(biāo)識(shí)通過(guò)所述分析裝置與所述測(cè)量值相對(duì)應(yīng)的患者和/或用于在回傳時(shí)確定發(fā)送目的地。
13.根據(jù)權(quán)利要求1至12中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，如果所述測(cè)量值和/或分析結(jié)果滿足至少一個(gè)對(duì)于可能的臨界狀況的準(zhǔn)則，則將該測(cè)量值和/或分析結(jié)果傳遞給醫(yī)生。
14.根據(jù)權(quán)利要求1至13中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，根據(jù)特定于患者的信息將所述設(shè)備配置成輸出文本消息和/或以文本消息向患者發(fā)送短信，該文本消息特別是包括對(duì)于該測(cè)量值更新了的臨界閾值。
15.根據(jù)權(quán)利要求1至14中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，對(duì)多個(gè)在不同時(shí)刻記錄的測(cè)量值進(jìn)行自動(dòng)的可信性分析。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其特征在于，在識(shí)別出非可信性時(shí)，假設(shè)設(shè)備誤動(dòng)作和/或設(shè)備故障，并自動(dòng)告知患者和/或第三人，特別是通過(guò)向所述設(shè)備的反饋和/或短信和/或電子郵件進(jìn)行。
17.一種支持患者自檢查的裝置(1，1')，包括用于記錄至少一個(gè)與患者狀態(tài)相關(guān)的測(cè)量值的便攜式且在患者一側(cè)使用的設(shè)備W )，該設(shè)備通過(guò)雙向通信連接與分析裝置 (15)連接或可以與其連接；以及所述分析裝置(15)，構(gòu)造用于實(shí)施根據(jù)上述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的方法。
全文摘要
一種對(duì)與患者狀態(tài)相關(guān)的測(cè)量值進(jìn)行記錄和分析以便對(duì)用于記錄該測(cè)量值的便攜式、在患者一側(cè)使用的設(shè)備進(jìn)行配置的方法，其中，利用該設(shè)備記錄至少一個(gè)描述患者狀態(tài)的測(cè)量值；通過(guò)通信連接將該測(cè)量值和/或至少一個(gè)從中導(dǎo)出參數(shù)傳送給分析裝置；通過(guò)專家系統(tǒng)和/或?qū)＜依迷摲治鲅b置對(duì)該測(cè)量值和/或參數(shù)進(jìn)行分析，以便確定特定于患者的信息；將在考慮該特定于患者的信息的情況下確定的配置數(shù)據(jù)通過(guò)所述通信連接或另外的通信連接傳送回該設(shè)備；并且相應(yīng)于該配置數(shù)據(jù)對(duì)該設(shè)備進(jìn)行配置。
文檔編號(hào)G06F19/00GK102246177SQ200980149921
公開(kāi)日2011年11月16日 申請(qǐng)日期2009年11月27日 優(yōu)先權(quán)日2008年12月19日
發(fā)明者克勞斯.亞伯拉罕-富克斯, 卡斯滕.希爾陶斯基, 奧利弗.馮西卡德, 奧利弗.霍爾農(nóng), 彼得.波利卡, 托馬斯.克魯格-桑德豪斯, 羅蘭.波爾, 馬克西米利安.弗萊舍 申請(qǐng)人:西門子公司