專利名稱：臨床用藥決策支持系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)藥系統(tǒng)技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種臨床用藥決策支持系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
在我國(guó)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)涉及面廣，難度大的系統(tǒng)工程。一方面，我國(guó)醫(yī)療資源緊缺“看病難，看病貴”，比如，我國(guó)現(xiàn)有癲癇患者一千萬(wàn)人，每年還有40萬(wàn)新發(fā)病人，但實(shí)際上40%多的人從未進(jìn)行過(guò)治療，大約35%的人接受的是不正規(guī)治療；另一方面，政府和百姓卻在為“過(guò)度診療、藥物濫用”買單，比如，全國(guó)各大醫(yī)院中對(duì)抗菌藥物的使用，其中半數(shù)應(yīng)用不當(dāng)，每年僅濫用抗生素經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)十億元以上。SFDA藥品評(píng)價(jià)中心2007年在北京、武漢、重慶、廣州的26家醫(yī)院調(diào)查兒童水樣腹 瀉的治療，用藥合理的只有5. 4%;肺炎的藥物治療處理適當(dāng)?shù)囊仓挥?2.3%。同時(shí)由于用藥不規(guī)范，患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的事件也逐年增多，處理這樣的糾紛也耗費(fèi)了醫(yī)院很多的時(shí)間和精力。對(duì)于目前過(guò)度診療造成的驚人浪費(fèi)，以及對(duì)民族健康的巨大危害和隱患，國(guó)家尚缺乏科學(xué)、快捷、經(jīng)濟(jì)、有效的監(jiān)管手段。因此，用藥安全軟件以控件形式嵌入HIS (醫(yī)院信息管理系統(tǒng))，在電子處方(醫(yī)囑)環(huán)節(jié)上，對(duì)存在超量用藥、禁忌癥、配伍禁忌、相互作用或錯(cuò)誤輸入等可能對(duì)患者造成傷害的多種處方，建立起一套用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)警告、提示，避免藥害事故的發(fā)生，提高醫(yī)院的用藥質(zhì)量，防止藥療事故和糾紛，保障病人用藥安全，已成為國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的共識(shí)。但是，目前類似的用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng)一般功能單一，難以滿足應(yīng)用需求。

發(fā)明內(nèi)容
(一 )要解決的技術(shù)問(wèn)題本發(fā)明要解決的技術(shù)問(wèn)題是如何提供一種臨床用藥決策支持系統(tǒng)，以提高臨床用藥的安全性。( 二 )技術(shù)方案為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明提供一種臨床用藥決策支持系統(tǒng)，其包括治療用藥規(guī)范模塊，用于根據(jù)患者的病理生理信息提供診療參考信息和用藥參考方案，以供醫(yī)生開(kāi)具處方；安全用藥審查模塊，用于根據(jù)所述處方對(duì)患者的用藥安全情況進(jìn)行審查，并生成審查日志；處方監(jiān)測(cè)與預(yù)警模塊，用于對(duì)所述處方進(jìn)行評(píng)估，以及根據(jù)所述審查日志生成預(yù)
自
目I I=I尼、O優(yōu)選地，所述治療用藥規(guī)范模塊包括疾病診療子模塊，用于根據(jù)患者的病理生理信息查詢后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，然后提供疾病的診療參考信息；
治療用藥子模塊，用于根據(jù)所述診療參考信息給出至少一種用藥參考方案，以供醫(yī)生作為處方選用。優(yōu)選地，所述安全用藥審查模塊進(jìn)一步包括藥物相互作用審查子模塊，用于對(duì)兩種或多種藥物同時(shí)或間隔一定時(shí)間給藥，可能出現(xiàn)的藥物相互作用進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志；藥品配伍禁忌審查子模塊，用于對(duì)兩種或多種藥物之間可能存在的配伍禁忌進(jìn)行審查,并生成相應(yīng)的審查日志；藥品使用禁忌審查子模塊，用于對(duì) 藥品使用禁忌證進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查曰志;藥品過(guò)敏反應(yīng)審查子模塊，用于根據(jù)患者過(guò)敏源對(duì)其在用藥物進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志；藥品不良反應(yīng)審查子模塊，用于對(duì)可能引發(fā)患者不良反應(yīng)的藥物進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志；老年人用藥審查子模塊，用于對(duì)老年人用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志；兒童用藥審查子模塊，用于對(duì)各年齡兒童用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查曰志;妊娠婦女用藥審查子模塊，用于對(duì)婦女孕期用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志；哺乳期婦女用藥審查子模塊，用于對(duì)哺乳期婦女用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志；肝功能異常用藥審查子模塊，用于對(duì)肝功能異?；颊哂盟庍M(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志；腎功能異常用藥審查子模塊，用于對(duì)腎功能異?；颊哂盟庍M(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志；給藥劑量審查子模塊，用于對(duì)給藥劑量進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志；給藥途徑審查子模塊，用于對(duì)給藥途徑進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志；個(gè)體化給藥審查子模塊，用于當(dāng)處方中出現(xiàn)治療窗窄的藥物時(shí)，自動(dòng)提示使用此藥需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目和注意事項(xiàng)；重復(fù)用藥審查子模塊，用于對(duì)重復(fù)成份的藥品進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。優(yōu)選地，所述處方監(jiān)測(cè)與預(yù)警模塊包括處方評(píng)估子模塊，用于對(duì)所述處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估，并生成相應(yīng)的評(píng)估表格；處方預(yù)警子模塊，用于根據(jù)所述審查日志，針對(duì)所述處方中存在的相應(yīng)問(wèn)題，生成相應(yīng)的預(yù)警信息。優(yōu)選地，所述處方評(píng)估子模塊進(jìn)一步包括抽樣處方評(píng)估單元，用于對(duì)被抽樣的所述處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并生成處方點(diǎn)評(píng)工作表；門診處方點(diǎn)評(píng)單元，用于對(duì)當(dāng)前點(diǎn)評(píng)表中的處方進(jìn)行人工點(diǎn)評(píng)，并記錄點(diǎn)評(píng)結(jié)果，生成上報(bào)衛(wèi)生部的點(diǎn)評(píng)表格，以及用于查看歷史點(diǎn)評(píng)表；全樣本處方評(píng)估單元，用于對(duì)全樣本的所述處方進(jìn)行評(píng)估，生成相應(yīng)的評(píng)估表格；處方指標(biāo)評(píng)估單元，用于對(duì)所述處方的具體用藥指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估，生成相應(yīng)的評(píng)估表格。優(yōu)選地，所述處方預(yù)警子模塊包括藥品不良反應(yīng)預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一種藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的不良反應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在不良反應(yīng)問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出藥品不良反應(yīng)預(yù)警信息；配伍禁忌預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一組藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間 連續(xù)出現(xiàn)的配伍禁忌問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在配伍禁忌問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出配伍禁忌預(yù)警信息；相互作用預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一組藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的相互作用問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在相互作用問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出相互作用預(yù)警信息；禁忌癥預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)對(duì)同一種藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的禁忌證問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在禁忌證問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出禁忌證
預(yù)警信息。優(yōu)選地，所述系統(tǒng)還包括合理用藥監(jiān)管模塊；所述安全用藥審查模塊，在根據(jù)所述處方對(duì)患者的用藥安全情況進(jìn)行審查過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)用藥安全問(wèn)題，將記錄相應(yīng)的警示信息至所述審查日志中；所述合理用藥監(jiān)管模塊，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和查詢。優(yōu)選地，所述系統(tǒng)還包括抗菌藥物管理模塊，用于對(duì)抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)授權(quán)管理，以及對(duì)抗菌藥物的實(shí)際使用情況進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì)分析。優(yōu)選地，所述抗菌藥物管理模塊包括分級(jí)管理子模塊，用于設(shè)定抗菌藥物的級(jí)別，醫(yī)生使用抗菌藥物的權(quán)限，并審查醫(yī)生對(duì)抗菌藥物的使用是否符合規(guī)定，記錄審查結(jié)果；越權(quán)統(tǒng)計(jì)子模塊，用于按照科室或者醫(yī)生統(tǒng)計(jì)越權(quán)使用抗菌藥物的情況；用量排序子模塊，用于按照不同抗菌藥物在預(yù)定時(shí)間段內(nèi)的使用量，對(duì)抗菌藥物進(jìn)行排序；使用情況查詢子模塊，用于按照科室、醫(yī)生查詢相應(yīng)抗菌藥物的用量、累計(jì)DDD或者金額；用藥指標(biāo)子模塊，用于統(tǒng)計(jì)病人在住院期間使用抗菌藥物的相應(yīng)指標(biāo)；預(yù)防用藥指標(biāo)子模塊，用于統(tǒng)計(jì)病人在住院期間清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的相應(yīng)指標(biāo)。優(yōu)選地，所述系統(tǒng)還包括在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊，用于通過(guò)檢索后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)提供醫(yī)藥相關(guān)信息的查詢服務(wù)；
所述在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊進(jìn)一步包括藥品說(shuō)明書子模塊，用于查詢SFDA批準(zhǔn)的中西藥品說(shuō)明書；治療用藥子模塊,用于查詢疾病的診療參考信息；標(biāo)準(zhǔn)治療指南子模塊，用于查詢多種疾病的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)治療指南；臨床路徑子模塊，用于查詢多種疾病的臨床路徑；妊娠期用藥安全性分級(jí)子模塊，用于按藥品分級(jí)和藥品名稱檢索妊娠期用藥安全性分級(jí)信息；抗菌藥物政策子模塊，用于查詢抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)的政策文件；
個(gè)體化給藥子模塊，用于查詢治療窗窄的藥品列表、治療窗窄的相關(guān)藥品的檢驗(yàn)項(xiàng)目、血液采集時(shí)間和血藥濃度范圍；檢驗(yàn)正常值子模塊，用于查詢臨床檢驗(yàn)正常值及意義；計(jì)算公式子模塊，用于查詢醫(yī)學(xué)相關(guān)的計(jì)算公式；醫(yī)藥法規(guī)子模塊，用于查詢查詢國(guó)家醫(yī)政、藥政、衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)內(nèi)容。(三)有益效果本發(fā)明的臨床用藥決策支持系統(tǒng)，針對(duì)患者病理生理信息自動(dòng)提供用藥方案，協(xié) 助醫(yī)生開(kāi)具處方，并對(duì)處方進(jìn)行安全審查，以及對(duì)處方進(jìn)行評(píng)估，對(duì)審查結(jié)果進(jìn)行預(yù)警，顯著提高了臨床用藥的安全性、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)避了醫(yī)院的用藥差錯(cuò)，防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，減少了醫(yī)患糾紛，提高了醫(yī)療質(zhì)量；同時(shí)，通過(guò)設(shè)置所述抗菌藥物管理模塊，實(shí)現(xiàn)了對(duì)抗菌藥物的有效管理和監(jiān)控，進(jìn)一步提高了臨床用藥的安全性。


圖I是本發(fā)明實(shí)施例所述臨床用藥決策支持系統(tǒng)的模塊結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施例方式下面結(jié)合附圖和實(shí)施例，對(duì)本發(fā)明的具體實(shí)施方式
作進(jìn)一步詳細(xì)描述。以下實(shí)施例用于說(shuō)明本發(fā)明，但不用來(lái)限制本發(fā)明的范圍。圖I是本發(fā)明實(shí)施例所述臨床用藥決策支持系統(tǒng)的模塊結(jié)構(gòu)示意圖。如圖I所示，所述系統(tǒng)包括治療用藥規(guī)范模塊100、安全用藥審查模塊200、處方監(jiān)測(cè)與預(yù)警模塊300、合理用藥監(jiān)管模塊400、抗菌藥物管理模塊500和在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊600。所述治療用藥規(guī)范模塊100，用于根據(jù)患者的病理生理信息提供診療參考信息和用藥參考方案，以供醫(yī)生開(kāi)具處方。所述安全用藥審查模塊200，用于根據(jù)所述處方對(duì)患者的用藥安全情況進(jìn)行審查，并生成審查日志。在審查過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)用藥安全問(wèn)題，將記錄相應(yīng)的警示信息至所述審查日志中；同時(shí)，會(huì)提示醫(yī)生重新開(kāi)具處方，并對(duì)重新開(kāi)具的處方再次進(jìn)行審查。這里的審查包括針對(duì)某一疾病的藥物的審查，以及針對(duì)該疾病的并發(fā)癥的藥物的審查。所述處方監(jiān)測(cè)與預(yù)警模塊300，用于對(duì)所述處方進(jìn)行評(píng)估，以及根據(jù)所述審查日志生成預(yù)警信息。所述合理用藥監(jiān)管模塊400，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和查詢。
所述抗菌藥物管理模塊500，用于對(duì)抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)授權(quán)管理，以及對(duì)抗菌藥物的實(shí)際使用情況進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì)分析。所述在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊600，用于通過(guò)檢索后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)提供醫(yī)藥相關(guān)信息的查詢服務(wù)。所述治療用藥規(guī)范模塊100包括
疾病診療子模塊，用于根據(jù)患者的病理生理信息查詢后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，然后提供疾病的診療參考信息。當(dāng)患者的病理生理信息通過(guò)輸入設(shè)備輸入到疾病診療子模塊，疾病診療子模塊將患者病理生理信息通過(guò)后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)與臨床常見(jiàn)病和高發(fā)病的病理生理信息進(jìn)行，當(dāng)患者病理生理信息在所述后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)時(shí)，首先顯示該病理生理信息對(duì)應(yīng)的疾病的診療參考信息，包括疾病概述、診斷依據(jù)、鑒別診斷、臨床分型、藥物治療、并發(fā)癥治療、病情監(jiān)測(cè)等相關(guān)內(nèi)容。治療用藥子模塊，用于根據(jù)所述診療參考信息給出至少一種用藥參考方案，以供醫(yī)生作為處方選用。所述用藥參考方案中包括具體的用藥標(biāo)準(zhǔn)。所述安全用藥審查模塊200進(jìn)一步包括藥物相互作用審查子模塊，用于對(duì)兩種或多種藥物同時(shí)或間隔一定時(shí)間給藥，可能出現(xiàn)的藥物相互作用進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志。藥品配伍禁忌審查子模塊，用于對(duì)兩種或多種藥物之間可能存在的配伍禁忌進(jìn)行審查,并生成相應(yīng)的審查日志。藥品使用禁忌審查子模塊，用于對(duì)藥品使用禁忌證進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志。藥品過(guò)敏反應(yīng)審查子模塊，用于根據(jù)患者過(guò)敏源對(duì)其在用藥物進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志。藥品不良反應(yīng)審查子模塊，用于對(duì)可能引發(fā)患者不良反應(yīng)的藥物進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志。老年人用藥審查子模塊，用于對(duì)老年人用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日
O兒童用藥審查子模塊，用于對(duì)各年齡兒童用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。妊娠婦女用藥審查子模塊，用于對(duì)婦女孕期用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。哺乳期婦女用藥審查子模塊，用于對(duì)哺乳期婦女用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。肝功能異常用藥審查子模塊，用于對(duì)肝功能異?；颊哂盟庍M(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。腎功能異常用藥審查子模塊，用于對(duì)腎功能異?；颊哂盟庍M(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。給藥劑量審查子模塊，用于對(duì)給藥劑量進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。給藥途徑審查子模塊，用于對(duì)給藥途徑進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。個(gè)體化給藥審查子模塊，用于當(dāng)處方中出現(xiàn)治療窗窄的藥物時(shí)，自動(dòng)提示使用此藥需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目和注意事項(xiàng)。所述治療窗窄的藥物至少包括環(huán)孢素、地高辛、氟卡尼、鋰制劑、苯妥英、西羅莫司、他克莫司、茶堿、華法林。重復(fù)用藥審查子模塊，用于對(duì)重復(fù)成份的藥品進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。所述處方監(jiān)測(cè)與預(yù)警模塊300包括處方評(píng)估子模塊，用于對(duì)所述處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估，并生成相應(yīng)的評(píng)估表格。 所述處方評(píng)估子模塊進(jìn)一步包括抽樣處方評(píng)估單元，用于對(duì)被抽樣的所述處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并生成處方點(diǎn)評(píng)工作表。門診處方點(diǎn)評(píng)單元，用于對(duì)當(dāng)前點(diǎn)評(píng)表中的處方進(jìn)行人工點(diǎn)評(píng)，并記錄點(diǎn)評(píng)結(jié)果，生成上報(bào)衛(wèi)生部的點(diǎn)評(píng)表格，以及用于查看歷史點(diǎn)評(píng)表。全樣本處方評(píng)估單元，用于對(duì)全樣本的所述處方進(jìn)行評(píng)估，生成相應(yīng)的評(píng)估表格。處方指標(biāo)評(píng)估單元，用于對(duì)所述處方的具體用藥指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估，生成相應(yīng)的評(píng)估表格。處方預(yù)警子模塊，用于根據(jù)所述審查日志，針對(duì)所述處方中存在的相應(yīng)問(wèn)題，生成相應(yīng)的預(yù)警信息。所述處方預(yù)警子模塊包括藥品不良反應(yīng)預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一種藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的不良反應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在不良反應(yīng)問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出藥品不良反應(yīng)預(yù)警信息。這里的閾值應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況設(shè)定，比如設(shè)置為5、10或者15等，本實(shí)施例中優(yōu)選設(shè)置為10。下述閾值情況相類似，在此不再贅述。配伍禁忌預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一組藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的配伍禁忌問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在配伍禁忌問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出配伍禁忌預(yù)警信息。相互作用預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一組藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的相互作用問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在相互作用問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出相互作用預(yù)警信息；禁忌癥預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)對(duì)同一種藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的禁忌證問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在禁忌證問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出禁忌證
預(yù)警信息。所述合理用藥監(jiān)管模塊400，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和查詢。具體地，所述合理用藥監(jiān)管模塊400可以在全院范圍內(nèi)按照警示級(jí)別對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，可以在全院范圍內(nèi)按照審查類型對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，可以按照科室對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，可以在科室范圍內(nèi)按照審查類型對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，可以按照醫(yī)生對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，也可以針對(duì)不同的醫(yī)生按照審查類型對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。這里的審查類型對(duì)應(yīng)于安全用藥審查模塊200的15個(gè)子模塊，包括藥物相互作用、藥物配伍禁忌、藥物使用禁忌等15種類型。所述抗菌藥物管理模塊500包括分級(jí)管理子模塊，用于設(shè)定抗菌藥物的級(jí)別，醫(yī)生使用抗菌藥物的權(quán)限，并審查醫(yī)生對(duì)抗菌藥物的使用是否符合規(guī)定，記錄審查結(jié)果。越權(quán)統(tǒng)計(jì)子模塊，用于按照科室或者醫(yī)生統(tǒng)計(jì)越權(quán)使用抗菌藥物的情況。用量排序子模塊，用于按照不同抗菌藥物在預(yù)定時(shí)間段內(nèi)的使用量，對(duì)抗菌藥物進(jìn)行排序。使用情況查詢子模塊，用于按照科室、醫(yī)生查詢相應(yīng)抗菌藥物的用量、累計(jì)DDD(defined daily dose,限定日劑量)或者金額。用藥指標(biāo)子模塊，用于統(tǒng)計(jì)病人在住院期間使用抗菌藥物的相應(yīng)指標(biāo)。 預(yù)防用藥指標(biāo)子模塊，用于統(tǒng)計(jì)病人在住院期間清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的相應(yīng)指標(biāo)。所述抗菌藥物管理模塊500，在審查醫(yī)生對(duì)抗菌藥物的使用是否符合規(guī)定的過(guò)程中，其數(shù)據(jù)來(lái)源為HIS (HospitalInformationSystem，醫(yī)院信息系統(tǒng))系統(tǒng)，HIS系統(tǒng)實(shí)時(shí)存儲(chǔ)全院的處方數(shù)據(jù)，所述抗菌藥物管理模塊500會(huì)定期地抽取HIS系統(tǒng)中的處方數(shù)據(jù)，進(jìn)而對(duì)抗菌藥物的使用是否符合規(guī)定進(jìn)行審查，并記錄審查結(jié)果。所述在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊600進(jìn)一步包括藥品說(shuō)明書子模塊，用于查詢SFDA(國(guó)家食品藥品監(jiān)督局)批準(zhǔn)的中西藥品說(shuō)明書;治療用藥子模塊,用于查詢疾病的診療參考信息；標(biāo)準(zhǔn)治療指南子模塊，用于查詢多種疾病的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)治療指南；臨床路徑子模塊，用于查詢多種疾病的臨床路徑；妊娠期用藥安全性分級(jí)子模塊，用于按藥品分級(jí)和藥品名稱檢索妊娠期用藥安全性分級(jí)信息；抗菌藥物政策子模塊，用于查詢抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)的政策文件；個(gè)體化給藥子模塊，用于查詢治療窗窄的藥品列表、治療窗窄的相關(guān)藥品的檢驗(yàn)項(xiàng)目、血液采集時(shí)間和血藥濃度范圍；檢驗(yàn)正常值子模塊，用于查詢臨床檢驗(yàn)正常值及意義；計(jì)算公式子模塊，用于查詢醫(yī)學(xué)相關(guān)的計(jì)算公式；醫(yī)藥法規(guī)子模塊，用于查詢查詢國(guó)家醫(yī)政、藥政、衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)內(nèi)容。需要說(shuō)明的是，所述在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊600中的治療用藥子模塊和所述治療用藥規(guī)范模塊100中的疾病診療子模塊的功能相近，數(shù)據(jù)源相近，因此，所述在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊600和所述治療用藥規(guī)范模塊100采用相同的后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，以節(jié)省實(shí)施成本。本領(lǐng)域技術(shù)人員容易想到，上述兩個(gè)模塊也可以采用不同的后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)。本發(fā)明實(shí)施例所述臨床用藥決策支持系統(tǒng)，針對(duì)患者病理生理信息自動(dòng)提供用藥方案，協(xié)助醫(yī)生開(kāi)具處方，并對(duì)處方進(jìn)行安全審查，以及對(duì)處方進(jìn)行評(píng)估，對(duì)審查結(jié)果進(jìn)行預(yù)警，顯著提高了臨床用藥的安全性、快捷性和有序化，規(guī)避了醫(yī)院的用藥差錯(cuò)，防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，減少了醫(yī)患糾紛，提高了醫(yī)療質(zhì)量；同時(shí)，通過(guò)設(shè)置所述抗菌藥物管理模塊，實(shí)現(xiàn)了對(duì)抗菌藥物的有效管理和監(jiān)控，進(jìn)一步提高了臨床用藥的安全性。以上實(shí)施方式僅用于說(shuō)明本發(fā)明，而并非對(duì)本發(fā)明的限制，有關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的情況下，還可以做出各種變化和變型，因此所有等同的技術(shù)方案也屬于本發(fā)明的范疇，本發(fā)明的專利保護(hù)范圍應(yīng)由權(quán)利要求限定。
權(quán)利要求
1.一種臨床用藥決策支持系統(tǒng)，其特征在于，包括 治療用藥規(guī)范模塊，用于根據(jù)患者的病理生理信息提供診療參考信息和用藥參考方案，以供醫(yī)生開(kāi)具處方； 安全用藥審查模塊，用于根據(jù)所述處方對(duì)患者的用藥安全情況進(jìn)行審查，并生成審查曰志; 處方監(jiān)測(cè)與預(yù)警模塊，用于對(duì)所述處方進(jìn)行評(píng)估，以及根據(jù)所述審查日志生成預(yù)警信
2.如權(quán)利要求I所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述治療用藥規(guī)范模塊包括 疾病診療子模塊，用于根據(jù)患者的病理生理信息查詢后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，然后提供疾病的診療參考信息； 治療用藥子模塊，用于根據(jù)所述診療參考信息給出至少ー種用藥參考方案，以供醫(yī)生作為處方選用。
3.如權(quán)利要求I所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述安全用藥審查模塊進(jìn)一歩包括 藥物相互作用審查子模塊，用于對(duì)兩種或多種藥物同時(shí)或間隔一定時(shí)間給藥，可能出現(xiàn)的藥物相互作用進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 藥品配伍禁忌審查子模塊，用于對(duì)兩種或多種藥物之間可能存在的配伍禁忌進(jìn)行審查,并生成相應(yīng)的審查日志； 藥品使用禁忌審查子模塊，用于對(duì)藥品使用禁忌證進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 藥品過(guò)敏反應(yīng)審查子模塊，用于根據(jù)患者過(guò)敏源對(duì)其在用藥物進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 藥品不良反應(yīng)審查子模塊，用于對(duì)可能引發(fā)患者不良反應(yīng)的藥物進(jìn)行審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 老年人用藥審查子模塊，用于對(duì)老年人用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 兒童用藥審查子模塊，用于對(duì)各年齡兒童用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 妊娠婦女用藥審查子模塊，用于對(duì)婦女孕期用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 哺乳期婦女用藥審查子模塊，用于對(duì)哺乳期婦女用藥進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 肝功能異常用藥審查子模塊，用于對(duì)肝功能異?；颊哂盟庍M(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 腎功能異常用藥審查子模塊，用于對(duì)腎功能異?；颊哂盟庍M(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 給藥劑量審查子模塊，用于對(duì)給藥劑量進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 給藥途徑審查子模塊，用于對(duì)給藥途徑進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志； 個(gè)體化給藥審查子模塊，用于當(dāng)處方中出現(xiàn)治療窗窄的藥物吋，自動(dòng)提示使用此藥需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目和注意事項(xiàng)； 重復(fù)用藥審查子模塊，用于對(duì)重復(fù)成份的藥品進(jìn)行安全審查，并生成相應(yīng)的審查日志。
4.如權(quán)利要求I所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處方監(jiān)測(cè)與預(yù)警模塊包括 處方評(píng)估子模塊，用于對(duì)所述處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估，并生成相應(yīng)的評(píng)估表格； 處方預(yù)警子模塊，用于根據(jù)所述審查日志，針對(duì)所述處方中存在的相應(yīng)問(wèn)題，生成相應(yīng)的預(yù)警信息。
5.如權(quán)利要求4所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處方評(píng)估子模塊進(jìn)一歩包括 抽樣處方評(píng)估單元，用于對(duì)被抽樣的所述處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并生成處方點(diǎn)評(píng)工作表; 門診處方點(diǎn)評(píng)單元，用于對(duì)當(dāng)前點(diǎn)評(píng)表中的處方進(jìn)行人エ點(diǎn)評(píng)，并記錄點(diǎn)評(píng)結(jié)果，生成上報(bào)衛(wèi)生部的點(diǎn)評(píng)表格，以及用于查看歷史點(diǎn)評(píng)表； 全樣本處方評(píng)估單元，用于對(duì)全樣本的所述處方進(jìn)行評(píng)估，生成相應(yīng)的評(píng)估表格；處方指標(biāo)評(píng)估単元，用于對(duì)所述處方的具體用藥指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)估，生成相應(yīng)的評(píng)估表格。
6.如權(quán)利要求4所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處方預(yù)警子模塊包括 藥品不良反應(yīng)預(yù)警単元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一種藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的不良反應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在不良反應(yīng)問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值吋，發(fā)出藥品不良反應(yīng)預(yù)警信息； 配伍禁忌預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一組藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的配伍禁忌問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在配伍禁忌問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出配伍禁忌預(yù)警信息； 相互作用預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)同一組藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的相互作用問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在相互作用問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出相互作用預(yù)警信息； 禁忌癥預(yù)警單元，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)對(duì)同一種藥物在臨床使用中預(yù)定時(shí)間連續(xù)出現(xiàn)的禁忌證問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并在禁忌證問(wèn)題出現(xiàn)次數(shù)達(dá)到相應(yīng)閾值時(shí)，發(fā)出禁忌證預(yù)警信息。
7.如權(quán)利要求I所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述系統(tǒng)還包括合理用藥監(jiān)管模塊； 所述安全用藥審查模塊，在根據(jù)所述處方對(duì)患者的用藥安全情況進(jìn)行審查過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)用藥安全問(wèn)題，將記錄相應(yīng)的警示信息至所述審查日志中； 所述合理用藥監(jiān)管模塊，用于根據(jù)所述審查日志對(duì)所述警示信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和查詢。
8.如權(quán)利要求I所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述系統(tǒng)還包括 抗菌藥物管理模塊，用于對(duì)抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)授權(quán)管理，以及對(duì)抗菌藥物的實(shí)際使用情況進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì)分析。
9.如權(quán)利要求8所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述抗菌藥物管理模塊包括 分級(jí)管理子模塊，用于設(shè)定抗菌藥物的級(jí)別，醫(yī)生使用抗菌藥物的權(quán)限，并審查醫(yī)生對(duì)抗菌藥物的使用是否符合規(guī)定，記錄審查結(jié)果； 越權(quán)統(tǒng)計(jì)子模塊，用于按照科室或者醫(yī)生統(tǒng)計(jì)越權(quán)使用抗菌藥物的情況； 用量排序子模塊，用于按照不同抗菌藥物在預(yù)定時(shí)間段內(nèi)的使用量，對(duì)抗菌藥物進(jìn)行排序； 使用情況查詢子模塊，用于按照科室、醫(yī)生查詢相應(yīng)抗菌藥物的用量、累計(jì)DDD或者金額； 用藥指標(biāo)子模塊，用于統(tǒng)計(jì)病人在住院期間使用抗菌藥物的相應(yīng)指標(biāo)； 預(yù)防用藥指標(biāo)子模塊，用于統(tǒng)計(jì)病人在住院期間清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的相應(yīng)指標(biāo)。
10.如權(quán)利要求I所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述系統(tǒng)還包括在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊，用于通過(guò)檢索后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)提供醫(yī)藥相關(guān)信息的查詢服務(wù)； 所述在線醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)模塊進(jìn)ー步包括 藥品說(shuō)明書子模塊，用于查詢SFDA批準(zhǔn)的中西藥品說(shuō)明書； 治療用藥子模塊，用于查詢疾病的診療參考信息； 標(biāo)準(zhǔn)治療指南子模塊，用于查詢多種疾病的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)治療指南； 臨床路徑子模塊，用于查詢多種疾病的臨床路徑； 妊娠期用藥安全性分級(jí)子模塊，用于按藥品分級(jí)和藥品名稱檢索妊娠期用藥安全性分級(jí)信息； 抗菌藥物政策子模塊，用于查詢抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)的政策文件； 個(gè)體化給藥子模塊，用于查詢治療窗窄的藥品列表、治療窗窄的相關(guān)藥品的檢驗(yàn)項(xiàng)目、血液采集時(shí)間和血藥濃度范圍； 檢驗(yàn)正常值子模塊，用于查詢臨床檢驗(yàn)正常值及意義； 計(jì)算公式子模塊，用于查詢醫(yī)學(xué)相關(guān)的計(jì)算公式； 醫(yī)藥法規(guī)子模塊，用于查詢查詢國(guó)家醫(yī)政、藥政、衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)內(nèi)容。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種臨床用藥決策支持系統(tǒng)，涉及醫(yī)藥系統(tǒng)領(lǐng)域。所述系統(tǒng)包括治療用藥規(guī)范模塊，用于根據(jù)患者的病理生理信息提供診療參考信息和用藥參考方案，以供醫(yī)生開(kāi)具處方；安全用藥審查模塊，用于根據(jù)所述處方對(duì)患者的用藥安全情況進(jìn)行審查，并生成審查日志；處方監(jiān)測(cè)與預(yù)警模塊，用于對(duì)所述處方進(jìn)行評(píng)估，以及根據(jù)所述審查日志生成預(yù)警信息。所述系統(tǒng)，針對(duì)患者病理生理信息自動(dòng)提供用藥方案，協(xié)助醫(yī)生開(kāi)具處方，并對(duì)處方進(jìn)行安全審查，以及對(duì)處方進(jìn)行評(píng)估，對(duì)審查結(jié)果進(jìn)行預(yù)警，顯著提高了臨床用藥的安全性、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化；同時(shí)，通過(guò)設(shè)置所述抗菌藥物管理模塊，實(shí)現(xiàn)了對(duì)抗菌藥物的有效管理和監(jiān)控，進(jìn)一步提高了臨床用藥的安全性。
文檔編號(hào)G06F19/00GK102737165SQ20121018758
公開(kāi)日2012年10月17日 申請(qǐng)日期2012年6月7日 優(yōu)先權(quán)日2012年6月7日
發(fā)明者劉琳琳, 呂曉東, 彭駿, 文愛(ài)東, 李澤平, 楊志福, 樊代明, 沈建平, 熊利澤 申請(qǐng)人:北京太元通軟件科技有限公司