用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng)和方法
【專利摘要】提供了用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng)和方法。該系統(tǒng)包括:病人監(jiān)視器,具有從一個(gè)或多個(gè)傳感器接收關(guān)于兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的信號(hào)的接口,該兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末CO2、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中的至少一個(gè);援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng),編程為:合并表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù),并生成摘要數(shù)據(jù),摘要數(shù)據(jù)將針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù)濃縮成每個(gè)時(shí)間間隔的一個(gè)或多個(gè)護(hù)理指示符的;以及一個(gè)或多個(gè)用戶界面,提供護(hù)理指示符的指示。
【專利說明】用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng)和方法
[0001 ] 本申請(qǐng)是申請(qǐng)日為2011年11月14日、申請(qǐng)?zhí)枮?011800546227(國(guó)際申請(qǐng)?zhí)枮镻CT/US2011/060611)、發(fā)明名稱為“CPR表現(xiàn)的實(shí)時(shí)評(píng)估”的發(fā)明專利申請(qǐng)的分案申請(qǐng)。
[0002]相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用
[0003]本申請(qǐng)要求于2010年11月12日提交的、標(biāo)題為“Real-Time Evaluat1n of CPRPerf ormance”的美國(guó)臨時(shí)專利N0.61/413,336的優(yōu)先權(quán),其全部?jī)?nèi)容通過引用被包含在此。
技術(shù)領(lǐng)域
[0004]本文檔涉及用于分析援救者在執(zhí)行CPR和其它有關(guān)救生技術(shù)方面的表現(xiàn)的基于計(jì)算機(jī)的系統(tǒng)和技術(shù)。
【背景技術(shù)】
[0005]心臟停博(俗稱為“心臟病發(fā)作”)是定時(shí)殺手。針對(duì)心臟停博的最好治療是快速且合格的胸部按壓以使血液不斷流過受害者的心臟。通常,在治療心臟停博受害者時(shí)的逐分鐘的延遲將降低約百分之十的生還機(jī)會(huì)。結(jié)果,以合格的方式提供CPR的能力可以是非常重要的個(gè)人技能,并且對(duì)于諸如急救技師(EMT)的專業(yè)醫(yī)療工作者來說是特別重要的。
[0006]向援救者指示他們是否正在以諸如由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)指南所要求的適當(dāng)速率和適當(dāng)深度的按壓來執(zhí)行CPR胸部按壓的各種CPR反饋設(shè)備是可用的。例如,用于iPhone和iPod的PocketCPR應(yīng)用可以被用于諸如在假人或泡沫塊上練習(xí)CPR,并且可以指示最近的一系列按壓是否以正確的速率和正確的深度被執(zhí)行。同樣地,ZOLL MEDICAL(卓爾醫(yī)學(xué)產(chǎn)品公司)CPR D-Padz是連接到除纖顫器的除纖顫板并且包括能夠被用于計(jì)算對(duì)受害者的胸部按壓的深度和速率的加速計(jì),使得除纖顫器能夠經(jīng)由記錄的語音提示來指示,例如如果單元確定按壓的深度太淺則援救者應(yīng)該被指導(dǎo)以“使勁按”。
[0007]諸如EMT的專業(yè)急救者還可以經(jīng)由有時(shí)被稱為代碼回顧的過程來接收事后反饋。特別地,來自病人監(jiān)視器(其可以被包含進(jìn)除纖顫器中)的數(shù)據(jù)可以被保存并且然后可以被加載進(jìn)計(jì)算機(jī)中,其中,急救者和管理者可以回顧數(shù)據(jù)并且然后可以討論急救者在哪里出錯(cuò)了或者執(zhí)行良好,以及急救者能夠做什么以改進(jìn)他的或她的表現(xiàn)。有時(shí)這些代碼回顧可以發(fā)生在事件之后、在急救者已經(jīng)大半忘記了事件的關(guān)鍵方面之后。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0008]本文檔描述了可以被用于收集有關(guān)CPR的表現(xiàn)的信息和其它關(guān)于病人的救生技術(shù)的系統(tǒng)和技術(shù),并且可以針對(duì)這樣的表現(xiàn)在許多不同位置處提供一個(gè)或多個(gè)報(bào)告。例如,可以收集數(shù)據(jù)用于CPR的方面的直接初級(jí)測(cè)量,諸如按壓的深度和頻率。當(dāng)援救者正在執(zhí)行CPR時(shí)該數(shù)據(jù)可以被立即報(bào)告在病人監(jiān)視器上。此外,還可以針對(duì)得自初級(jí)指示符中的兩個(gè)或更多個(gè)的CPR的表現(xiàn)的二級(jí)指示確定援救者表現(xiàn)的導(dǎo)出指示符。還可以當(dāng)他或她正在執(zhí)行CPR時(shí)向援救者顯示這樣的二級(jí)指示符。此外,當(dāng)可以針對(duì)CPR周期或間隔的子集內(nèi)的動(dòng)作報(bào)告某些測(cè)量時(shí),可以對(duì)跨越整個(gè)間隔的時(shí)期來報(bào)告其它測(cè)量,使得援救者能夠?qū)⑺幕蛩漠?dāng)前表現(xiàn)與先前CPR間隔的表現(xiàn)進(jìn)行比較一其中,CPR間隔是用于諸如由201OAHACPR指南所定義的監(jiān)視、除纖顫以及將一系列胸部按壓提供給病人的完整周期的時(shí)期。
[0009]這樣的信息,并且特別是二級(jí)導(dǎo)出信息,可以被用于為援救者生成一種形式的報(bào)告卡,其中,用于該報(bào)告卡的數(shù)據(jù)可以連同用于生成該報(bào)告卡的原始數(shù)據(jù)(例如,針對(duì)按壓的速率和深度)一起被實(shí)時(shí)地顯示在病人監(jiān)視器上。結(jié)果,援救者可以接收更大推動(dòng)以改進(jìn)他的或她的表現(xiàn),假如他或她正被示出參數(shù),在其上他的或她的表現(xiàn)最終將被回顧。初級(jí)和二級(jí)測(cè)量還可以被存儲(chǔ)在監(jiān)視器上并且被轉(zhuǎn)移到現(xiàn)場(chǎng)外用于進(jìn)一步的分析。例如,其它看護(hù)人可以在它正被顯示給援救者基本上相同的時(shí)間處接收測(cè)量數(shù)據(jù)。作為一個(gè)示例,在其中病人將被收取的急診室處的團(tuán)隊(duì)可以看到或者給援救者提供指導(dǎo)或者識(shí)別對(duì)受害者進(jìn)行治療的時(shí)機(jī)同時(shí)等待受害者到達(dá)急診室的數(shù)據(jù)。
[0010]同樣,初級(jí)或二級(jí)測(cè)量可以被存儲(chǔ)在中央系統(tǒng)處,用于以后分析和深度代碼回顧。例如,特定的援救者可以諸如通過鍵入用戶名和密碼或者通過提供生物識(shí)別(例如,拍攝他們自己的數(shù)字圖片或者在電子指紋讀取器上滑動(dòng)指尖)來登錄到病人監(jiān)視器中,并且測(cè)量數(shù)據(jù)隨后可以與援救者的標(biāo)識(shí)符相互關(guān)聯(lián)。當(dāng)該數(shù)據(jù)被提供給中央系統(tǒng)時(shí),然后可以通過使用援救者的標(biāo)識(shí)符使該援救者與其它事件的測(cè)量數(shù)據(jù)相結(jié)合地進(jìn)行檢索。諸如通過確定遍及多個(gè)病人的援救者的灌注水平,然后可以生成跨越多個(gè)援救事件聚合數(shù)據(jù),用于綜合的代碼回顧,使得援救者能夠確定他或她需要提供更徹底的灌注,或者以其它有幫助的方式改變他的或她的表現(xiàn)。
[0011]這樣的數(shù)據(jù)還可以由醫(yī)療記賬系統(tǒng)處理以便提供對(duì)援救事件提交的記賬事件的檢查。特別地,該信息可以被用于驗(yàn)證針對(duì)受害者和通過看護(hù)組織做出的支付要求。信息的內(nèi)容可以被回顧以確定護(hù)理是否被提供了以及提供了什么護(hù)理,并且可以通過看護(hù)組織對(duì)照支付的正式要求來檢查。
[0012]還可以跨越較大的援救者群體(S卩,跨越多個(gè)不同援救者的數(shù)據(jù))執(zhí)行該數(shù)據(jù)的更通用回顧。例如,可以跨越單個(gè)識(shí)別組中的援救者一諸如在特定類或程序中被訓(xùn)練的所有援救者或位于特定設(shè)施外的所有援救者一執(zhí)行代碼回顧以確定特定通病本身在他們的援救表現(xiàn)方面是否是明顯的,并且因此相對(duì)于該組中的成員中的每一個(gè)是否可能需要補(bǔ)救動(dòng)作。同樣,二級(jí)數(shù)據(jù)可以通過中央系統(tǒng)從所存儲(chǔ)的初級(jí)數(shù)據(jù)中生成,并且可以與由病人監(jiān)視器針對(duì)特定事件所生成的二級(jí)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。例如,公司可以識(shí)別用于測(cè)量援救者的表現(xiàn)的新方式,并且可以對(duì)照其中以過去已由監(jiān)視器確定的表現(xiàn)的方式來測(cè)試那些新技術(shù),以便確定新技術(shù)是否是優(yōu)于舊技術(shù)的改進(jìn)。
[0013]在某些實(shí)施方式中,在這里討論的系統(tǒng)和技術(shù)可以提供一個(gè)或多個(gè)優(yōu)點(diǎn)。例如,通過給援救者提供形式為與將根據(jù)其來評(píng)估援救者的通用測(cè)量一致的二級(jí)的、導(dǎo)出的表現(xiàn)測(cè)量的實(shí)時(shí)等級(jí),系統(tǒng)可以提供更大推動(dòng)以使援救者實(shí)時(shí)地改進(jìn)他的或她的表現(xiàn)。同樣,通過示出先前CPR周期的數(shù)據(jù)的下一初級(jí)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),援救者能夠迅速地確定當(dāng)前帶外表現(xiàn)是否是暫時(shí)問題還是在援救事件中自始至終一直具有的問題。此外,援救者能夠補(bǔ)償在先前CPR周期中得到的問題。諸如通過允許第三方(例如,急診室團(tuán)隊(duì)或事后比較評(píng)估員)具有被提供給受害者的護(hù)理的更好圖片,將這樣的數(shù)據(jù)提供給現(xiàn)場(chǎng)外位置能夠具有另外的優(yōu)點(diǎn)。此夕卜,諸如通過可以使用該數(shù)據(jù)來改進(jìn)針對(duì)援救者的通用程序和指南的研究者,可以執(zhí)行對(duì)援救數(shù)據(jù)的更廣泛的分析。
[0014]在一個(gè)實(shí)施方式中,描述了用于為救生活動(dòng)提供摘要(summary)信息的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法。所述方法包括:感測(cè)由援救者對(duì)受害者重復(fù)地且周期性地執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)活動(dòng);識(shí)別周期性的時(shí)間間隔,在所述周期性的時(shí)間間隔期間表現(xiàn)將被分析持續(xù)一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的整數(shù)個(gè)周期,并且從一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)在所述時(shí)間間隔期間的感測(cè)中收集數(shù)據(jù);根據(jù)所述一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的分析來生成摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)將針對(duì)一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)感測(cè)的數(shù)據(jù)濃縮成一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的摘要;以及為了向用戶顯示,提供一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)在所識(shí)別的時(shí)間間隔期間的表現(xiàn)的視覺摘要。傳感器能夠包括從由胸部按壓傳感器、病人換氣傳感器以及心電圖傳感器組成的組中選擇的一個(gè)或多個(gè)傳感器。同樣,提供用于顯示的視覺摘要能夠包括無線地將關(guān)于一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的數(shù)據(jù)從感測(cè)所述一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的設(shè)備傳送到具有視覺顯示設(shè)備顯示器的遠(yuǎn)程設(shè)備。此外,所述遠(yuǎn)程設(shè)備能夠位于接近于感測(cè)所述一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的設(shè)備的援救車輛中。而且,感測(cè)一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的所述設(shè)備能夠被無線地連接到傳感器,并且遠(yuǎn)程設(shè)備能夠位于遠(yuǎn)離感測(cè)一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的設(shè)備的中央醫(yī)療設(shè)施中,而且用于生成視覺摘要的數(shù)據(jù)能夠經(jīng)由通過公共數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)的傳輸來提供。
[0015]在某些方面,摘要包括通過一個(gè)或多個(gè)字母-數(shù)字指示符來指示一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)以其被執(zhí)行的數(shù)量級(jí)的得分。此外,能夠提供視覺摘要以用于同時(shí)地顯示在多個(gè)設(shè)備上。所述方法還包括在一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)正發(fā)生時(shí)監(jiān)視受害者的心電圖數(shù)據(jù),并且給除纖顫器提供在沒有援救者的人工干預(yù)的情況下對(duì)所述除纖顫器充電和電擊受害者中的至少一個(gè)。此夕卜,生成摘要數(shù)據(jù)能夠包括根據(jù)從對(duì)受害者執(zhí)行的兩個(gè)或更多個(gè)不同動(dòng)作的測(cè)量中接收到的信息來生成單個(gè)數(shù)據(jù)值。
[0016]在另一實(shí)施方式中,公開了用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括:病人監(jiān)視器,所述病人監(jiān)視器具有用于從一個(gè)或多個(gè)連接病人的傳感器接收信號(hào)的接口;援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng),所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)使用存儲(chǔ)指令被編程為包含以初級(jí)指示的形式表示由援救者對(duì)病人執(zhí)行的多個(gè)活動(dòng)的數(shù)據(jù),并且被編程為根據(jù)所述數(shù)據(jù)來生成對(duì)病人執(zhí)行心肺復(fù)蘇的二級(jí)指示;以及一個(gè)或多個(gè)用戶界面,用于提供所生成的二級(jí)指示的可聽的或可視的指示。
[0017]在又一實(shí)施方式中,公開了用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的系統(tǒng)。所述系統(tǒng)包括:病人監(jiān)視器,所述病人監(jiān)視器具有用于從一個(gè)或多個(gè)連接病人的傳感器接收信號(hào)的接口;用于生成對(duì)病人的心肺復(fù)蘇的初級(jí)和二級(jí)指示的裝置,所述初級(jí)指示為從所述病人測(cè)量的數(shù)據(jù)的直接表示,而所述二級(jí)指示為根據(jù)所述初級(jí)表示中的一個(gè)或多個(gè)生成的導(dǎo)出表示;以及一個(gè)或多個(gè)用戶界面,用于提供所生成的二級(jí)指示的可聽或視覺指示。
[0018]根據(jù)一個(gè)實(shí)施方式,提供了一種用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括:病人監(jiān)視器,具有基于由援救者執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)援救活動(dòng)從一個(gè)或多個(gè)傳感器接收關(guān)于兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的信號(hào)的接口,其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末C02、病人血氧水平、病人血壓、病人SP02、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中的至少一個(gè);援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng),所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)使用存儲(chǔ)指令被編程為:合并表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù),并且生成摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)將針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù)濃縮成每個(gè)時(shí)間間隔的一個(gè)或多個(gè)護(hù)理指示符的;以及一個(gè)或多個(gè)用戶界面,提供所述護(hù)理指示符的指示。
[0019]根據(jù)另一個(gè)實(shí)施方式,提供了一種用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括:病人監(jiān)視器,具有基于由援救者執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)援救活動(dòng)從胸部按壓傳感器、病人換氣傳感器以及心電圖傳感器中的一個(gè)或多個(gè)接收關(guān)于兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的信號(hào)的接口;援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng),包括具有在其上存儲(chǔ)的編程指令的存儲(chǔ)器,其中當(dāng)所述編程指令被至少一個(gè)處理器執(zhí)行時(shí),使得所述至少一個(gè)處理器:合并表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù);以及根據(jù)所述數(shù)據(jù)基于對(duì)所述病人的心肺復(fù)蘇的表現(xiàn)生成護(hù)理指示符,所述護(hù)理指示符包括摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)濃縮每個(gè)時(shí)間間隔的針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù);以及一個(gè)或多個(gè)顯示器,用于提供所述護(hù)理指示符的指示。
[0020]根據(jù)另一個(gè)實(shí)施方式,提供了一種用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括:病人監(jiān)視器,具有基于由援救者執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)援救活動(dòng)從一個(gè)或多個(gè)傳感器接收關(guān)于兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的信號(hào)的接口,其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末CO2、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中的至少一個(gè);援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng),所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)使用存儲(chǔ)指令被編程為:合并表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù),并且生成摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)將針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù)濃縮成各個(gè)時(shí)間間隔的護(hù)理指示符;以及一個(gè)或多個(gè)設(shè)備,接收所述摘要數(shù)據(jù)和/或所述護(hù)理指示符。
[0021]根據(jù)另一個(gè)實(shí)施方法,提供了一種用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法,所述方法包括:利用一個(gè)或多個(gè)傳感器,重復(fù)地感測(cè)由援救者對(duì)受害者執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)援救活動(dòng)中的兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù),其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)從胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末CO2、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中選擇;以及利用援救者表現(xiàn)系統(tǒng)進(jìn)行分析,其中所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)包括具有在其上存儲(chǔ)的編程指令的存儲(chǔ)器,其中當(dāng)所述編程指令被至少一個(gè)處理器執(zhí)行時(shí),使得所述至少一個(gè)處理器分析在多個(gè)時(shí)間間隔上的援救者表現(xiàn),其中每個(gè)時(shí)間間隔的援救者表現(xiàn)的分析基于所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù);利用所述援救者表現(xiàn)系統(tǒng)分析并根據(jù)援救者表現(xiàn)的所述分析,生成摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)將針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù)濃縮成每個(gè)時(shí)間間隔的護(hù)理指示符;顯示視覺摘要,所述視覺摘要包括各個(gè)時(shí)間間隔的護(hù)理指示符。
[0022]在下面在附圖和描述中闡述了一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的細(xì)節(jié)。根據(jù)描述和圖并且根據(jù)權(quán)利要求,其它特征和優(yōu)點(diǎn)將是顯而易見的。
【附圖說明】
[0023]圖1A示出用于響應(yīng)于緊急醫(yī)療狀況的系統(tǒng)。
[0024]圖1B是CPR數(shù)據(jù)采集過程的流程圖。
[0025]圖2A和2B是示出CPR設(shè)定中援救者表現(xiàn)的摘要的平板設(shè)備的截圖。
[0026]圖3是用于在CPR的提供期間捕獲用戶表現(xiàn)數(shù)據(jù)的過程的流程圖。
[0027]圖4是用于在較大醫(yī)療系統(tǒng)中的各種子系統(tǒng)之間共享CPR表現(xiàn)數(shù)據(jù)的過程的泳道圖。
[0028]圖5示出可以與在這里描述的技術(shù)一起使用的通用計(jì)算機(jī)設(shè)備和通用移動(dòng)計(jì)算機(jī)設(shè)備的示例。
[0029]相同的附圖標(biāo)記在各種圖中指示相同的要素。
【具體實(shí)施方式】
[0030]這個(gè)具體描述討論了可以在從對(duì)病人或受害者(術(shù)語在這里被可交換地用來指示受到潛在的或?qū)嶋H的CPR及相關(guān)治療或其它醫(yī)學(xué)治療的主體的人)執(zhí)行CPR和其它有關(guān)活動(dòng)的援救者中捕獲數(shù)據(jù)中采用的實(shí)施方式的示例。數(shù)據(jù)可以包括直接地測(cè)量對(duì)病人執(zhí)行的動(dòng)作的參數(shù)的初級(jí)數(shù)據(jù)以及從多塊初級(jí)數(shù)據(jù)得到的二級(jí)數(shù)據(jù)。同樣,數(shù)據(jù)可以包括針對(duì)當(dāng)前CPR間隔的部分的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)和針對(duì)先前CPR間隔的過去的數(shù)據(jù)。例如,設(shè)備可以針對(duì)由援救者執(zhí)行的最后一次按壓(例如,以得到深度)或最后幾次按壓(例如,以得到速率)示出按壓的深度和速率。鄰近該表示,設(shè)備可以示出針對(duì)先前若干CPR間隔中的每一個(gè)執(zhí)行的按壓的平均速率和深度。以這樣的方式,援救者能夠迅速地看到他們正做得如何并且能夠因此調(diào)整他們的表現(xiàn),并且然后接收關(guān)于他們的調(diào)整是否已經(jīng)有效的立即反饋。
[0031]圖1示出用于響應(yīng)于受害者102的緊急醫(yī)療狀況的系統(tǒng)100。一般而言,系統(tǒng)100包括用于監(jiān)視給予緊急情況的受害者的現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理的各種便攜式設(shè)備,所述受害者諸如為遭受心臟驟停的受害者102或在交通事故現(xiàn)場(chǎng)的受害者102。各種設(shè)備可以由到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)并為受害者102提供護(hù)理的急救技師(例如,急救技師114)提供。在這個(gè)示例中,急救技師114已部署了若干設(shè)備并且正在向受害者102提供護(hù)理。盡管未示出,但是一個(gè)或多個(gè)其它急救技師可能根據(jù)定義的方案和培訓(xùn)正在協(xié)助并與急救技師114協(xié)調(diào)地工作。
[0032]急救技師114在這個(gè)示例中正與形式為觸摸屏平板116的計(jì)算設(shè)備進(jìn)行交互。平板116可以包括通過其向急救技師114報(bào)告信息的圖形顯示器,并且可以具有諸如鍵盤或觸摸屏的輸入機(jī)制,通過所述輸入機(jī)制急救技師114可以將數(shù)據(jù)輸入進(jìn)系統(tǒng)100中。平板116還可以包括用于與無線網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行通信的無線收發(fā)器,諸如許可在蜂窩數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)上并且進(jìn)一步通過互聯(lián)網(wǎng)的長(zhǎng)距離通信的3G或4G芯片組。
[0033]分別地,便攜式除纖顫器112被示出處于部署狀態(tài)并且被連接到受害者102。除提供除纖顫之外,除纖顫器112可以經(jīng)由各種傳感器或傳感器包而用作病人監(jiān)視器。例如,如在這里所示的,電極108已被施加到受害者102的赤裸胸部并且已被連接到除纖顫器112,使得為了對(duì)受害者102除纖顫可以將電擊脈沖提供給電極,并且可以從受害者102讀取心電圖(ECG)信號(hào)。除纖顫器112可以采取各種形式,諸如卓爾醫(yī)學(xué)產(chǎn)品公司R系列、E系列或M系列除纖顫器。
[0034]電極108的組件包括安裝加速計(jì)組件110處所在的中央部分。加速計(jì)組件110可以包括殼體,在所述殼體內(nèi)部安裝了加速計(jì)傳感器配置。加速計(jì)組件110可以被定位于其中援救者在對(duì)受害者102執(zhí)行心肺復(fù)蘇(CPR)胸部按壓時(shí)將放置他們的手的手掌的位置中。結(jié)果,加速計(jì)組件110可以隨著受害者102的胸部和援救者的手而移動(dòng),并且這樣的移動(dòng)的加速度可以被雙集成以識(shí)別這樣的運(yùn)動(dòng)的垂直位移(即,以計(jì)算受害者的胸骨的位移用于與美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)指南比較)。
[0035]除纖顫器112可以響應(yīng)于從加速計(jì)組件112接收這樣的信息來以常規(guī)的且已知的方式將反饋提供給援救者,諸如急救技師114。例如,除纖顫器112可以生成節(jié)拍器以在提供胸部按壓時(shí)為這樣的用戶定步速。此外,或者替換地,諸如通過告述援救者他們正提供的按壓過快或過慢或者正推進(jìn)太猛烈或太軟和,除纖顫器112可以將言語指令提供給援救者,以便鼓勵(lì)援救者改變他們的技術(shù)以促使它與正確的方案更加一致-其中,正確的方案可以為由本系統(tǒng)生成的方案,但其與任何公開的方案不一致。此外,諸如通過用于指示深度和速率是否足夠、太低或太高的適當(dāng)機(jī)制來示出指示深度的直方圖或數(shù)字和指示速率的另一個(gè),可以在除纖顫器的屏幕上在視覺上提供類似反饋。
[0036]諸如使用藍(lán)牙(BLUETOOTH)技術(shù),除纖顫器112可以通過短程無線數(shù)據(jù)連接與平板116進(jìn)行通信。除纖顫器112能夠向平板116提供狀態(tài)信息,諸如通過電極組件108接收到的信息,包括受害者102的ECG信息。同樣,除纖顫器112能夠發(fā)送關(guān)于胸部按壓的表現(xiàn)的信息,諸如針對(duì)胸部按壓的深度和速率信息。平板116可以為急救技師114圖形化地顯示這樣的信息(以及其它信息,諸如有關(guān)ETC02和SP02的來自除纖顫器的信息),并且還可以接收來自急救技師114的輸入以控制在急救現(xiàn)場(chǎng)處的各種機(jī)制的操作。例如,諸如通過改變除纖顫器112的充電電壓,急救技師114可以使用平板116來改變其中除纖顫器112操作的方式。
[0037]在下文描述情況下,數(shù)據(jù)的處理和顯示可以發(fā)生在除纖顫器112、平板116上,或者在兩者上。例如,除纖顫器112可以包括和平板116的顯示匹配的顯示,并且這兩個(gè)因此可以示出匹配數(shù)據(jù)。與此相反,除纖顫器112可以具有比平板116顯示的更有限的顯示,并且可能僅示出關(guān)于技師的表現(xiàn)的基本信息,而平板116可以示出諸如二級(jí)歷史信息的更完全的信息。同樣,對(duì)初級(jí)信息進(jìn)行處理以獲得二級(jí)信息可以通過除纖顫器112、平板116或兩個(gè)的組合來執(zhí)行,并且這兩個(gè)設(shè)備可以以各種方式來回地通信以向彼此提供它們已接收或者處理的信息,或者以中繼由技師114提供給它們的命令。
[0038]形式為換氣袋104的另一電子機(jī)制被示出為使受害者102的口周圍被密封。換氣袋104在極大程度上可以采取類似的形式,并且可以包括援救者可以周期性地?cái)D壓以在當(dāng)受害者102不靠他或她自身充分地呼吸時(shí)對(duì)受害者102提供換氣的柔體結(jié)構(gòu)。
[0039]換氣袋104設(shè)有氣流傳感器106。氣流傳感器106位于靠近換氣袋104的管口或面罩的換氣袋104的頸中。氣流傳感器106可以被配置成監(jiān)視進(jìn)入病人的口和從其中出來的空氣的流量,以便識(shí)別受害者發(fā)生換氣的速率。此外,在某些實(shí)施方式中,氣流傳感器106可以被布置成監(jiān)視進(jìn)入受害者102和從其中出來的氣流的體積。
[0040]在這個(gè)示例中,氣流傳感器106被接合到短程無線數(shù)據(jù)傳送器或收發(fā)器,諸如經(jīng)由藍(lán)牙技術(shù)進(jìn)行通信的機(jī)制。同樣,氣流傳感器106可以以與除纖顫器112和平板116的通信類似的方式和平板116進(jìn)行通信。例如,氣流傳感器106可以報(bào)告使得能計(jì)算換氣的速率以及在某些情況下?lián)Q氣的體積的信息,所述換氣正被提供給病人。平板116例如可以確定換氣的適當(dāng)提供并將其與受害者正接收的換氣的水平進(jìn)行比較,而且可以為援救者提供反饋,要么直接地諸如通過在平板116的屏幕上示出反饋或者通過平板116的音頻系統(tǒng)播放反饋,要么間接地,通過使除纖顫器112或氣流傳感器106提供這樣的反饋。例如,除纖顫器112或氣流傳感器106可以提供節(jié)拍器或言語反饋,從而告訴援救者更努力地或更柔和地、或更快地或更慢地?cái)D壓換氣袋104。同樣,每當(dāng)所述袋將被擠壓并且換氣將被提供給受害者102,系統(tǒng)100可以給援救者提供可聽到的線索。
[0041]這樣的反饋可以以各種方式發(fā)生。例如,可以在安裝在平板116、除纖顫器112或氣流傳感器106中的任一個(gè)中的內(nèi)置擴(kuò)音器上播放該反饋。替換地,或者此外,可以在此類單元的任何組合上提供視覺通知。同樣,反饋可以被提供給無線頭戴式耳機(jī)(或其它形式的個(gè)人設(shè)備),諸如每個(gè)援救者可以用于獲得信息并且輸入數(shù)據(jù)的智能電話或類似設(shè)備,并且其可以通過由每個(gè)援救者穿戴的通用網(wǎng)絡(luò)(例如,WiFi或3G/4G)或小區(qū)域網(wǎng)絡(luò)(例如,藍(lán)牙)來無線地通信,并且可以維護(hù)兩個(gè)信道的通信,使得每個(gè)援救者接收特定于他們的角色的指令,其中,一個(gè)人可以具有操作除纖顫器112的角色,而另一個(gè)人可以具有操作換氣袋104的角色。以這種方式,兩個(gè)援救者可以避免被與他們不相關(guān)的指令意外地提示、分心或者干擾。
[0042]中央服務(wù)器系統(tǒng)120可以通過無線網(wǎng)絡(luò)和網(wǎng)絡(luò)118與在援救現(xiàn)場(chǎng)處的平板116或其它設(shè)備進(jìn)行通信,所述網(wǎng)絡(luò)可以包括部分因特網(wǎng)(其中數(shù)據(jù)可以被適當(dāng)?shù)丶用芤员Wo(hù)隱私)。中央服務(wù)器系統(tǒng)120可以為用于醫(yī)療組織的較大系統(tǒng)的一部分,其中針對(duì)不同病人的醫(yī)療記錄被保持在系統(tǒng)中。關(guān)于受害者102的信息然后可以與標(biāo)識(shí)號(hào)或其它標(biāo)識(shí)符關(guān)聯(lián),并且被中央服務(wù)器系統(tǒng)120存儲(chǔ)用于以后訪問。在能夠確定受害者102的身份情況下,信息可以與該受害者102的預(yù)先存在的電子醫(yī)療記錄(EMR)—起被存儲(chǔ)。當(dāng)不能夠確定受害者102的身份時(shí),信息可以與臨時(shí)標(biāo)識(shí)號(hào)或標(biāo)識(shí)符一起被存儲(chǔ),所述標(biāo)識(shí)號(hào)或標(biāo)識(shí)符可以在本系統(tǒng)中被綁定到特定的援救隊(duì)員使得它可以由本系統(tǒng)的其它用戶方便地定位。
[0043]被存儲(chǔ)用于援救事件的信息還可以包括參與該援救的技師114和任何其它技師的標(biāo)識(shí)符。使用此類標(biāo)識(shí)符,以后可以查詢服務(wù)器系統(tǒng)120以便輸送針對(duì)特定技師已參與的所有事件的數(shù)據(jù)。平板116或除纖顫器114可以包括使得技師能夠識(shí)別他們自己并且因此使他們的標(biāo)識(shí)符與信息一起存儲(chǔ)的機(jī)制。例如,技師在他們的轉(zhuǎn)換開始時(shí)可能需要用平板116登錄,使得隨后由平板116或與該平板通信的部件所獲得的所有信息可以與該標(biāo)識(shí)符相互關(guān)聯(lián)。這樣的登錄可能需要輸入用戶名和密碼,或者可能涉及生物識(shí)別,諸如通過在被構(gòu)建進(jìn)平板116中的指紋讀取器上按或滑動(dòng)技師的指尖。
[0044]被存儲(chǔ)的信息可以為確定受害者102的當(dāng)前狀態(tài)和已被提供給受害者102直到特定時(shí)間點(diǎn)為止所需的相關(guān)信息。例如,當(dāng)(例如,經(jīng)由除纖顫器114)從平板116接收到附加的信息時(shí),可以在中央服務(wù)器系統(tǒng)120處經(jīng)常地更新受害者102的生命體征。同樣,受害者102的ECG數(shù)據(jù)可以被上載到中央服務(wù)器系統(tǒng)120。而且,可以存儲(chǔ)關(guān)于提供給受害者的藥物的信息。此外,來自調(diào)度中心的信息還可以被存儲(chǔ)在中央服務(wù)器系統(tǒng)120上并且被諸如援救者的各種用戶訪問。例如,可以存儲(chǔ)呼叫到達(dá)的時(shí)間,并且援救者(要么手動(dòng)地要么自動(dòng)地通過他們的便攜式計(jì)算設(shè)備)能夠使用該時(shí)間來確定用于對(duì)病人進(jìn)行治療的方案(例如,取決于受害者需要治療多久,換氣或胸部按壓需要可以改變)。
[0045]其它用戶然后可以訪問中央服務(wù)器系統(tǒng)120中的數(shù)據(jù)。例如,如在這里所示的,急診室醫(yī)師122正在操作他或她自己的諸如通過蜂窩數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)無線地通信的平板124。醫(yī)師122可能已被通知,受害者102將到達(dá)急診室,并且在準(zhǔn)備中,可以快速掌握受害者102的狀況,并且只要受害者102—到達(dá)急診室就確定最佳治療方案。同樣,醫(yī)師122可以從中央服務(wù)器系統(tǒng)120回顧數(shù)據(jù)。此外,醫(yī)師122可以通過文本、口頭地或者以其它方式與急救技師114進(jìn)行溝通。在這樣做時(shí),醫(yī)師122可以向急救技師114問問題使得當(dāng)受害者102到達(dá)急診室時(shí)醫(yī)師122更好地做準(zhǔn)備。諸如通過描述急救技師114諸如在去急診室的路上的救護(hù)車中應(yīng)該提供給的受害者102的護(hù)理,醫(yī)師122還可以將輸入提供給急救技師114,以致急診室全體人員不必花時(shí)間執(zhí)行這樣的動(dòng)作。同樣,醫(yī)師能夠看到系統(tǒng)上當(dāng)前操作方案(例如,AHA CPR方案)的方面,并且能夠行動(dòng)以替代所述方案,無論援救者有或沒有必要知道在方案中已做出的這種改變(例如,他們的設(shè)備將僅根據(jù)針對(duì)人工修訂方案的參數(shù)來開始指導(dǎo)他們)。
[0046]在所公開的方案被以流程圖形式組織情況下,該流程圖可以被顯示給援救者或醫(yī)師,并且這樣的用戶可以拖曳流程圖的部分以重新安排方案。替換地,用戶能夠輕擊流程圖中的塊以便使針對(duì)該塊的參數(shù)被顯示,使得用戶能夠改變這些參數(shù)(例如,換氣體積或換氣之間的時(shí)間)。對(duì)這樣的編輯方案進(jìn)行描述的數(shù)據(jù)然后可以與關(guān)于事件的其它信息一起被保存使得以后的用戶可以回顧它,并且用戶可以保存經(jīng)重新排序的方案使得在將來能夠被更容易地且迅速地采用。
[0047]以這種方式,系統(tǒng)100許可各種便攜式電子設(shè)備相互通信以便協(xié)調(diào)被提供給受害者102的護(hù)理。此外,系統(tǒng)100允許技師114和其它人看到關(guān)于援救嘗試的原始實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)和導(dǎo)出的實(shí)時(shí)或歷史數(shù)據(jù)。這樣的數(shù)據(jù)可以被布置使得技師立即能夠看到他的或她的表現(xiàn)是否正和達(dá)成一致的標(biāo)準(zhǔn)相配或者已經(jīng)和其相配,并且能夠在事件仍然進(jìn)行時(shí)迅速地調(diào)整他的或她的表現(xiàn)。此外,可以跨越特定救援者的多次事件并且跨越多個(gè)援救者的多次事件聚合這樣的信息,以便能夠提供針對(duì)表現(xiàn)的基礎(chǔ)更廣泛的報(bào)告卡,并且許可將來的表現(xiàn)的更通用修改(例如,針對(duì)定期地灌注不足受害者的援救者)。
[0048]系統(tǒng)100中的每個(gè)設(shè)備可以感測(cè)關(guān)于提供給受害者102的護(hù)理的信息,和/或可以提供指令或者可以存儲(chǔ)關(guān)于這樣的護(hù)理的數(shù)據(jù)。結(jié)果,系統(tǒng)100可以通過更好地集成和協(xié)調(diào)受害者102收到的每種形式的護(hù)理來為受害者102提供改進(jìn)的護(hù)理。受害者102因此接收改進(jìn)的護(hù)理和從重要事件獲得積極結(jié)果的改進(jìn)機(jī)會(huì)。
[0049]在某些實(shí)例中,被用于生成用于受害者的治療的方案的受害者的狀況可能是基于通過援救者、通過針對(duì)該受害者的EMR中的信息或兩者做出的現(xiàn)場(chǎng)觀察的。例如,來自受害者正服用特定藥物的EMR的確定可以導(dǎo)致?lián)Q氣速率的方案中的改變。同樣地,通過援救者觀察到受害者在現(xiàn)場(chǎng)已遭受頭部損傷還可以影響換氣速率的方案。兩個(gè)因素還可以被一起考慮以確定援救者將被指導(dǎo)針對(duì)其提供給受害者的更精細(xì)的換氣速率。同樣,被提供給技師114的實(shí)時(shí)反饋可以響應(yīng)于識(shí)別EMR中或由技師114輸入(例如,在有意識(shí)的受害者已將該信息提供給技師114之后)的信息中的此類特殊情況而被自動(dòng)地修改。
[0050]因此,在操作中,倆人援救隊(duì)伍可以到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。該隊(duì)伍中的一個(gè)成員可以為受害者安裝并且附連除纖顫器/監(jiān)視器,而且對(duì)換氣袋組件做相同的事情。另一個(gè)成員可以開始檢查受害者并且可以將從檢查中獲得的信息輸入到諸如通用平板計(jì)算機(jī)(例如,iPad或上網(wǎng)本)的便攜式計(jì)算設(shè)備中。在某些情況下,至少最初,第二個(gè)援救者可能夠口頭地訪問受害者,以便確定該受害者是否是清醒的、該受害者可能正服用什么藥物等等。第二個(gè)援救者還能夠進(jìn)行視覺觀察(例如,受害者的外傷的類型)并且將那些記錄在計(jì)算設(shè)備中。而且,援救者中的一個(gè)可以獲得受害者的生命體征信息,并且這樣的信息可以被手動(dòng)地或者自動(dòng)地,諸如通過來自血壓袖帶或其它相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的無線鏈路輸入到計(jì)算設(shè)備中。
[0051]使用所輸入信息中的全部,計(jì)算設(shè)備然后可以生成用于對(duì)受害者進(jìn)行治療的方案。這樣的生成可以通過經(jīng)由將觀察插入到方案選擇器中從多個(gè)可用方案之中進(jìn)行選擇而發(fā)生。所述生成還可能是更動(dòng)態(tài)的,并且可能取決于將觀察用作為輸入的一系列直觀推斷,然后生成作為輸出的方案(其可以由一個(gè)或多個(gè)子方案組成)。而且,可以查閱查找表,其中,該表可以定義在特定觀察到的病人狀況或身體參數(shù)與治療方案的特定特征之間的關(guān)系O
[0052]計(jì)算設(shè)備還可以通過諸如互聯(lián)網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)來提交觀察信息,并且方案可以通過中央計(jì)算機(jī)服務(wù)器系統(tǒng)來生成并且然后被自動(dòng)地下載到便攜式計(jì)算設(shè)備以及由其來實(shí)現(xiàn)。這樣的方法可以具有能夠容易地更新和修改方案生成規(guī)則的有益效果。
[0053]計(jì)算設(shè)備然后可以諸如從除纖顫器、輔助換氣單元或其它醫(yī)療設(shè)備(例如,血壓讀取器)上的有線或無線傳送器接收關(guān)于救援者表現(xiàn)的信息。當(dāng)表現(xiàn)下降不符合定義的方案時(shí)計(jì)算設(shè)備可以提供反饋或教練,或者可以提供反饋以維持表現(xiàn)符合方案。在提供反饋中,計(jì)算設(shè)備或除纖顫器/監(jiān)視器可以從受害者的測(cè)量參數(shù)中生成許多導(dǎo)出參數(shù),并且所測(cè)量的參數(shù)和更全面的導(dǎo)出參數(shù)兩者可以被計(jì)算設(shè)備、除纖顫器/監(jiān)視器或兩者可視地或可聽見地報(bào)告。同樣,當(dāng)護(hù)理正被提供給受害者時(shí)計(jì)算設(shè)備可以更新方案。例如,要求的換氣或胸部按壓的速率可以作為時(shí)間的函數(shù)而改變。同樣,如果援救者中的一個(gè)將氧氣源附連到換氣組件(如例如被其中發(fā)生連接的開關(guān)、被人工援救者輸入到系統(tǒng)或者被輔助換氣系統(tǒng)中的傳感器感測(cè)到的那樣),則要求的換氣的速率可以改變。病人狀況中的其它變化,諸如ETC02或Sp02的測(cè)量級(jí)別中的變化,能夠?qū)е掠?jì)算設(shè)備生成修訂方案并且將反饋提供給援救者使得他們適應(yīng)于經(jīng)修訂的方案(有時(shí)不用有意識(shí)地知道方案已被修訂)。
[0054]圖1B是CPR數(shù)據(jù)采集過程的流程圖。一般而言,數(shù)據(jù)采集與根據(jù)對(duì)心肺復(fù)蘇和緊急心血管護(hù)理的2010美國(guó)心臟協(xié)會(huì)指南的CPR的表現(xiàn)并行發(fā)生。數(shù)據(jù)采集在這個(gè)示例中實(shí)時(shí)地發(fā)生在給受害者提供CPR中各處,并且這樣的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)可以被連續(xù)不斷地更新并被顯示給援救者或其它人。同樣,某些二級(jí)信息可以由該實(shí)時(shí)信息生成,要么周期性地諸如在每個(gè)周期中每個(gè)CPR間隔的末期處,要么在援救事件的末期處(其中,事件是從數(shù)據(jù)收集的開始到病人監(jiān)視器被從病人移除、病人離開事件的現(xiàn)場(chǎng)、或者另一援救者或另一組援救者接管的時(shí)間的對(duì)受害者進(jìn)行援救的整個(gè)嘗試)。
[0055]根據(jù)CPR指南,過程在框140處開始,其中,援救者盡力評(píng)估受害者。這樣的評(píng)估可以通過熟悉的機(jī)制來發(fā)生,諸如通過確定受害者是否正在呼吸、應(yīng)答或者具有脈搏。如果確定受害者有問題,則在框142處援救者開始緊急響應(yīng)。例如,如果受害者似乎遭受心臟驟?;蝾愃茊栴},則援救者可以使緊急響應(yīng)隊(duì)伍被呼叫到現(xiàn)場(chǎng)并且可以得到除纖顫器144或者使另一個(gè)人得到除纖顫器。
[0056]如果執(zhí)行此類動(dòng)作,在框146處援救者可以開始對(duì)受害者執(zhí)行心肺復(fù)蘇(CPR)t^I據(jù)方案,CPR涉及每隔兩分鐘被重復(fù)的周期過程,如由圖中的圓形箭頭所指示的。在每個(gè)周期的初期,諸如通過分析對(duì)受害者的ECG讀數(shù)或其它信息以確定該受害者是否具有可電擊復(fù)律心律,已被引線附連到受害者的除纖顫器可以分析受害者。用于執(zhí)行這樣的分析的技術(shù)是眾所周知的,并且在這里被使用的特定技術(shù)不是決定性的。如果可電擊復(fù)律心律被確定為存在,則如由框148所示出的那樣可以輸送電擊。例如,除纖顫器可以將顯示提供給援救者或者可以對(duì)援救者說指示電擊應(yīng)該被輸送的詞語。在受害者周圍的所有人已離開受害者之后,援救者然后可以按除纖顫器上的按鈕以使電擊被輸送。
[0057]援救者然后可以對(duì)受害者執(zhí)行胸部按壓持續(xù)剩余的周期或間隔。在提供胸部按壓的預(yù)定時(shí)間段之后,或者在胸部按壓期間,除纖顫器可以再次分析受害者的狀況以確定他們是否具有可電擊復(fù)律心律。例如,同ECG信號(hào)相比,除纖顫器可以包括用于從胸部按壓中濾出CPR贗像的元件部分,并且可以對(duì)經(jīng)濾波的信號(hào)執(zhí)行分析。
[0058]框150被示出沿著CPR周期的回路以指示該周期中的當(dāng)前時(shí)間。特別地,框150指示除纖顫器或另一設(shè)備可以在當(dāng)前的時(shí)間點(diǎn)正在計(jì)算和顯示有關(guān)正被提供給受害者的護(hù)理的特定參數(shù)。確信那些參數(shù)可能是初始的或初級(jí)參數(shù),因?yàn)樗鼈兪菑牟∪俗x取的值的直接表示。此類參數(shù)可以包括被提供給受害者的胸部按壓的深度和速率。所報(bào)告參數(shù)中其它的可以為二級(jí)參數(shù),因?yàn)樗鼈兊米猿跏紖?shù),得自不同初始參數(shù)中的一個(gè)或多個(gè)。例如,可以根據(jù)按壓速率和按壓深度的組合來計(jì)算某些值。同樣可以生成更通用的合成值,諸如指示援救者當(dāng)前正表現(xiàn)如何的字母或數(shù)字等級(jí)。
[0059]框152表示周期性地例如以CPR間隔在該間隔內(nèi)的特定位置中的每個(gè)周期或在事件的末期生成的值。被生成的值可以包括例如特定的初級(jí)參數(shù)在間隔的時(shí)間期間的平均值。例如,在間隔期間的平均速率和深度可以在每個(gè)間隔的末期被計(jì)算,并且可以諸如以由框152所示出的方式被保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中。同樣,被保存的參數(shù)可以包括根據(jù)初始參數(shù),例如根據(jù)初始參數(shù)的平均值或者通過組合來自遍及間隔的多個(gè)初始參數(shù)并且然后對(duì)該組合平均而計(jì)算的導(dǎo)出或二級(jí)參數(shù)。在這個(gè)示例中,灌注百分比作為二級(jí)或?qū)С鰠?shù)的一個(gè)示例被給出,并且每個(gè)間隔的字母等級(jí)也是二級(jí)或?qū)С鰠?shù)。
[0000]以這種方式,可以與標(biāo)準(zhǔn)CPR技術(shù)一致地實(shí)現(xiàn)表現(xiàn)報(bào)告方法以便捕獲和報(bào)告與援救者或與援救的事實(shí)之后的一方特別相關(guān)的信息。該信息可以包括來自病人上的CPR表現(xiàn)的基本測(cè)量,并且還可以包括可以提供援救者表現(xiàn)的模型或強(qiáng)迫或可理解的表示的導(dǎo)出值。例如,被顯示給援救者的參數(shù)可以與將根據(jù)其通過作為代碼回顧的一部分的事件的以后回顧工作來判斷援救者表現(xiàn)的參數(shù)類似或相同。如果援救者表現(xiàn)差,則比援救者將響應(yīng)于按壓的深度和速率的簡(jiǎn)單值,援救者因此可以更迅速地響應(yīng)顯示的參數(shù)。結(jié)果,援救者或許很可能以積極的方式改變他的或她的行為以便改進(jìn)被提供給病人或受害者的護(hù)理。
[0061]由這樣的過程所提供的監(jiān)視和反饋還可能受到由本系統(tǒng)所獲得的基本配置數(shù)據(jù)影響。例如,在通過系統(tǒng)監(jiān)視開始之前,過程可能已收集到某些數(shù)據(jù)以幫助監(jiān)視。例如,當(dāng)援救者安裝除纖顫器并且將其鉤到受害者時(shí),除纖顫器可以詢問援救者(在顯示器上或者經(jīng)由言語請(qǐng)求),援救者是否是獨(dú)立一人的還是正接受幫助,并且還可能詢問有多少附加的援救者是可用的。如果援救者指示他或她是獨(dú)立一人,則系統(tǒng)可以遵循不交換援救者的程序設(shè)計(jì)的分支,但可能更進(jìn)取地提供反饋以便克服單獨(dú)援救者將面對(duì)的額外疲勞。如果援救者有同伴,則系統(tǒng)隨后可以指示援救者什么時(shí)候?qū)⒔粨Q角色。系統(tǒng)還可以將標(biāo)簽分配給每個(gè)援救者,諸如“援救者I”和“援救者2”或援救者的實(shí)際名字(其諸如對(duì)頻繁地使用系統(tǒng)的EMT可能已被預(yù)先編程,或者諸如通過響應(yīng)于來自設(shè)備的提示讓援救者說出它們的名字到設(shè)備中來獲得)。如果存在三個(gè)或更多個(gè)援救者,則用于輪換的指令可能是更復(fù)雜的一即,涉及不單用于交換定位的指令,而代替地告訴每個(gè)援救者他們應(yīng)該執(zhí)行CPR的哪個(gè)部分持續(xù)任何特定的時(shí)間段。
[0062]還可以在推理上進(jìn)行關(guān)于援救者的數(shù)目的確定。例如,換氣袋可以包括向除纖顫器或其它盒子報(bào)告的電子儀器,并且該盒子可以感測(cè)袋正被部署或使用,或者正與正被執(zhí)行的胸部按壓一起同時(shí)使用,以便推斷出存在至少兩個(gè)援救者。除纖顫器可以在這樣的情況下以在上述討論的方式相應(yīng)地調(diào)整它的操作(例如,通過使得提示能夠使得援救者交換角色)。
[0063]至于系統(tǒng)在CPR的表現(xiàn)期間的操作,在某些情況下,用于執(zhí)行CPR的提示可以改變其中CPR響應(yīng)于已存在表現(xiàn)的降級(jí)而將執(zhí)行的方式。例如,通過其用戶被指導(dǎo)的方案可以基于表現(xiàn)已降級(jí)的這樣的觀察而改變,以便滿足用戶能夠更好地維持的表現(xiàn)級(jí)別,即使該級(jí)別是次最佳的。特別地,可以提供在次最佳級(jí)下CPR的提示,只要該次最佳級(jí)別比完全使援救者疲勞要好。
[0064]例如,血液動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)已指示胸部按壓的深度與按壓的速率相比對(duì)于受害者健康而言可能是更重要的一即,如果那些按壓中沒有真正有效的則你正執(zhí)行按壓有多快可能基本上無關(guān)緊要。結(jié)果,系統(tǒng)可以放慢提示按壓的速率(例如,節(jié)拍器)并且可以監(jiān)視按壓的深度如何響應(yīng)于提示的速率變化而變化。使用將深度和速率與效率相互關(guān)聯(lián)存儲(chǔ)的血液動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù),系統(tǒng)可以識(shí)別對(duì)特定援救者最大化血液動(dòng)力學(xué)效果的最優(yōu)選的速率(使用例如眾所周知的Windkessel模型或其它方法)。雖然可以僅在感測(cè)到特定援救者正疲勞之后進(jìn)行此類修改,但它們還能夠在其它點(diǎn)并且響應(yīng)于其它標(biāo)準(zhǔn)被發(fā)起,包括通過在援救周期中自始至終進(jìn)行這樣的調(diào)整(例如,節(jié)拍器的速率可以被輕微地且基本上連續(xù)不斷地調(diào)整,而從援救者測(cè)量到的深度和速率的組合可以被實(shí)時(shí)地輸入到用于計(jì)算血液動(dòng)力學(xué)效果的公式,同時(shí)為了在安全限度內(nèi)提高血液動(dòng)力學(xué)效果進(jìn)行節(jié)拍器的速率的后續(xù)改變)。
[0065]同樣,還可以在護(hù)理正被提供給受害者時(shí)監(jiān)視一個(gè)或多個(gè)援救者的身體數(shù)據(jù),比如以確定援救者是否正疲勞并且應(yīng)該被以不同的方式提示,還是當(dāng)他們疲勞時(shí)應(yīng)該被指導(dǎo)交換到其它援救者。例如,援救者可以配備有脈沖血氧計(jì),諸如能夠被附連到受害者的胸部上的CPR橡膠圓盤并且援救者能夠?qū)⒁粋€(gè)或多個(gè)手指放入其中的脈沖血氧計(jì)。援救者的血氧水平和脈搏速率的讀數(shù)可以被用于確定該援救者正疲勞并且將不能夠以當(dāng)前水平繼續(xù)表現(xiàn)持續(xù)非常久。結(jié)果,醫(yī)療設(shè)備能夠使援救者與另一援救者交換位置,可以將鼓勵(lì)提供給援救者,或者可以降低援救者正以其提供護(hù)理以便最大化援救者能夠完成的工作的速率或嚴(yán)格度,即使它低于以其它的方式將被認(rèn)為的護(hù)理的最佳級(jí)。
[0066]因此,這些技術(shù)可以被用于識(shí)別援救者表現(xiàn),包括在提供這樣的表現(xiàn)時(shí)疲勞的指示,用于由援救者或其它人在不同時(shí)間點(diǎn)回顧。例如,醫(yī)療設(shè)備可以立即監(jiān)視表現(xiàn)以提供反饋或者調(diào)整其中它提供反饋的方式,以便在援救操作的長(zhǎng)度上維持最佳級(jí)別的表現(xiàn),包括通過指導(dǎo)援救者在適當(dāng)時(shí)間交換位置以便減小疲勞的影響。援救者他們自己還可以設(shè)有如在上文和在下面所描述的信息,使得當(dāng)他們執(zhí)行護(hù)理時(shí)他們可以實(shí)時(shí)地調(diào)整他們對(duì)受害者的護(hù)理的表現(xiàn)。同樣,諸如通過援救者確定他們?nèi)绾文軌蜃鳛閳F(tuán)隊(duì)更好地表現(xiàn)或者可能確定他們應(yīng)該提高他們的身體條件以與疲勞作斗爭(zhēng)以及通過管理者,可以事后回顧護(hù)理。
[0067]圖2A是示出CPR設(shè)定中援救者表現(xiàn)的摘要的平板設(shè)備的截圖。一般而言,截圖概略地示出可以作為針對(duì)在事故場(chǎng)景的援救者的反饋在平板計(jì)算機(jī)上顯示,或者向正在遠(yuǎn)程地跟蹤對(duì)受害者的護(hù)理的表現(xiàn)的醫(yī)師顯示的那種參數(shù)。
[0068]信息的呈現(xiàn)在這個(gè)示例中被分成兩部分一頂部部分,其示出了在整個(gè)事件期間的平均表現(xiàn);和底部部分,其示出了在最后三個(gè)CPR間隔中的每一個(gè)期間的表現(xiàn)平均數(shù),同時(shí)當(dāng)前深度和速率的顯示被顯示剛好在第二部分下面。
[0069]現(xiàn)參考所述顯示的特定部分,援救者被示出他們?cè)趫?zhí)行CPR中的按壓平均深度對(duì)于事件來說一直為1.8英寸,并且按壓的適當(dāng)范圍是1.5英寸至3.0英寸。同樣地,援救者被示出他們的按壓平均速度是118次按壓每分鐘(CPM),其在100至120CPM的認(rèn)可范圍內(nèi)。對(duì)按壓分?jǐn)?shù)的認(rèn)可范圍是75%以上,但這個(gè)援救者的平均數(shù)是73%。援救者在認(rèn)可范圍之外的事實(shí)在這里通過在平均值周圍的虛線框來指示,以吸引援救者關(guān)注在這個(gè)值方面需要改進(jìn)的事實(shí)。類似地,顯示了針對(duì)電擊前和電擊后活動(dòng)中的援救者的延遲和針對(duì)經(jīng)由援救者的灌注指數(shù)的值。在這里示出的特定值僅僅被選擇來演示值可以如何被顯示給援救者,諸如在除纖顫器/監(jiān)視器、平板計(jì)算機(jī)或類似設(shè)備上,并且不意在表示在實(shí)際的情況下必然被顯示的實(shí)際值。
[0070]在所述顯示的逐分鐘CPR區(qū)域中,示出了三行值,其中,值是對(duì)于受害者執(zhí)行的最后三個(gè)CPR間隔中的每一個(gè)的平均值,因此它們近似地表示對(duì)受害者執(zhí)行的最后六分鐘的CPR,但是可能不是已對(duì)受害者執(zhí)行的CPR的全體。再者,針對(duì)間隔中的每一個(gè)提供了單獨(dú)的值,并且在范圍之外的值由虛線框高亮,盡管如下所討論的那樣,可以采用用于吸引對(duì)范圍外或范圍內(nèi)值的注意的其它機(jī)制。
[0071]同樣,值中的兩個(gè)一針對(duì)按壓的深度和速率一根據(jù)他們的當(dāng)前狀態(tài)被示出。具體地,由援救者執(zhí)行的最后的按壓具有3.2英寸的移動(dòng),并且最后若干次按壓被以110CPM的速率執(zhí)行。實(shí)線框在這些值周圍被示出以特別吸引援救者對(duì)它們的注意,使得援救者能夠迅速地看到他的或她的即時(shí)表現(xiàn)怎么樣。
[0072]附加的指南可以通過使用色彩、動(dòng)畫以及聲音反饋而被提供給顯示器的觀看者,諸如給援救者。例如,在期望范圍之外的顯示器上的任何值可以用紅色顯示,而在范圍的邊緣處的值可以用黃色顯示,以及在范圍內(nèi)部的值可以用綠顏色顯示。同樣,特別重要的值可以通過使它們閃爍、擺動(dòng)或發(fā)光來高亮,以便特別地喚起觀眾對(duì)它們的注意。同樣,當(dāng)援救者需要返回到認(rèn)可表現(xiàn)范圍中的指南時(shí),設(shè)備可以發(fā)嘟嘟聲或者說出記錄的指令。
[0073]值在顯示器上的特定布置在這里僅僅被作為數(shù)據(jù)的示例來提供,所述數(shù)據(jù)可以在護(hù)理正被提供給受害者時(shí)被示出給援救者或給醫(yī)師。還可以采用信息的其它布置。特別地,比在這里示出的信息少的信息可以被提供,并且可以被示出在屏幕的較小部分中,從而留下空間用于可能與援救者相關(guān)的其它信息的顯示。一個(gè)這樣的示例在圖2B中被示出。
[0074]特別地,圖2B示出了來自諸如可以向援救者顯示的病人監(jiān)視器或平板計(jì)算機(jī)的設(shè)備的另一屏幕。在這個(gè)示例中,表現(xiàn)區(qū)域238(即,對(duì)援救者的表現(xiàn)評(píng)價(jià)和報(bào)告的區(qū)域)占去整個(gè)顯示的相對(duì)小的一部分。被顯示的數(shù)據(jù)與圖2A中顯示的數(shù)據(jù)類似,但僅跨越整個(gè)事件的平均值和深度和速率的即時(shí)值被顯示。還可以在這個(gè)區(qū)域附近提供數(shù)值或字母等級(jí)(未示出)作為表現(xiàn)的較高級(jí)、更概括的視圖。
[0075]表現(xiàn)區(qū)域238的相對(duì)小的尺寸在顯示器上留下附加的空間以示出關(guān)于援救事件的其它數(shù)據(jù)。例如,顯示器的左上拐角中的受害者標(biāo)識(shí)區(qū)域包括受害者的圖像232和關(guān)于該受害者的個(gè)人信息234??梢皂憫?yīng)于輸入受害者標(biāo)識(shí)信息從中央服務(wù)器系統(tǒng)獲得圖像232。例如,發(fā)現(xiàn)與受害者在一起的駕駛執(zhí)照可以指示受害者的名字,或者可以從受害者的指紋讀取器獲得指紋,其中,指紋讀取器可以與血氧含量傳感器結(jié)合。用于識(shí)別受害者的這樣的機(jī)制可以被用于恢復(fù)關(guān)于受害者的有限醫(yī)療記錄信息,諸如血型、過敏史以及受害者服用的藥物??梢燥@示圖像232使得援救者可以人工地確認(rèn)由本系統(tǒng)識(shí)別的病人與正躺在他們的前面的受害者是相同的人(其中,受害者不能夠識(shí)別他自己或她自己)。
[0076]ECG顯示236同樣以熟悉的方式被提供在示出ECG軌跡的區(qū)域顯示236中,并且還可以顯示警告或其它數(shù)據(jù),諸如除纖顫器上的電容器已被充電到的量以及它們是否準(zhǔn)備好放電的指示。在這里未被示出的其它信息還可以被提供在顯示器上。例如,可以示出遞減計(jì)數(shù)定時(shí)器以指示將需要由援救隊(duì)伍執(zhí)行的將來活動(dòng)。作為一個(gè)示例,遞減計(jì)數(shù)定時(shí)器可以指示CPR間隔中剩下的時(shí)間量。同樣遞減計(jì)數(shù)定時(shí)器可以指示用于另一援救者的時(shí)間,諸如用于向病人或受害者提供換氣的時(shí)間,或直到特定藥品被由援救者提供給受害者的時(shí)間。
[0077]顯示器還可以示出由在急診室處的醫(yī)師鍵入的內(nèi)容或其它類似內(nèi)容。例如,醫(yī)師可以監(jiān)視如在該圖中示出那樣的信息,并且可以通過鍵入它向援救者提供指南,與在線聊天系統(tǒng)類似。在其它實(shí)施方式中,可以進(jìn)行與醫(yī)師的語音連接,并且可以通過平板計(jì)算機(jī)、除纖顫器監(jiān)視器、提供有來自該平板或監(jiān)視器的數(shù)據(jù)的藍(lán)牙耳機(jī)或者通過由援救者采用的另一形式的通信設(shè)備來聽到來自醫(yī)師的指令。
[0078]使用像圖2A和2B中示出的那些的顯示,系統(tǒng)可以在緊急情況下將改進(jìn)的反饋提供給援救者。可以以圖形方式提供指示對(duì)于援救者而言是最重要的并且因此最可能被援救者行動(dòng)的反饋。同樣,被提供的信息可以為提供援救操作的較高級(jí)視圖的組合信息的形式。例如,由援救者對(duì)受害者執(zhí)行的許多不同動(dòng)作或活動(dòng)可以使用預(yù)定公式或算法來組合以產(chǎn)生被給予受害者的護(hù)理的質(zhì)量的更通用描述符。這樣的自動(dòng)組合通過系統(tǒng)可以使援救者擺脫他們自己必須進(jìn)行此類確定。例如,盡管名義上超出速率或深度或兩者的范圍,當(dāng)速率和深度的值相互對(duì)比應(yīng)用時(shí)按壓速率和深度的特定組合可能是在期望的范圍內(nèi),使得每個(gè)變量的超范圍的值相互抵消。同樣,在信息是更廣泛的情況下,它可能更加符合援救者將被判斷他們的工作表現(xiàn)的信息的形式,使得援救者可以很可能對(duì)它做出響應(yīng)。
[0079]圖3是用于在CPR的提供期間捕獲用戶表現(xiàn)數(shù)據(jù)的過程的流程圖。一般而言,該過程涉及:從被連接到病人監(jiān)視器的傳感器接收原始信息,所述病人監(jiān)視器可以被結(jié)合到如上所述的除纖顫器中;生成導(dǎo)出數(shù)據(jù);向監(jiān)視器的用戶顯示原始數(shù)據(jù)和導(dǎo)出數(shù)據(jù)的值;以及還顯示實(shí)時(shí)測(cè)量和歷史測(cè)量的值。例如,實(shí)時(shí)原始測(cè)量可以包括在正對(duì)正被監(jiān)視的病人執(zhí)行的CPR期間按壓的深度和速率。所導(dǎo)出的測(cè)量可以包括灌注百分比和對(duì)于用戶的表現(xiàn)的總體字母或數(shù)字等級(jí)。歷史測(cè)量可以包括針對(duì)先前CPR間隔的一部分或全部或針對(duì)來自這樣的時(shí)期或跨越多個(gè)間隔的平均數(shù)的測(cè)量。
[0080]處理在框302處開始,其中,諸如具有用于監(jiān)視胸部按壓的運(yùn)動(dòng)和ECG信號(hào)等參數(shù)的內(nèi)置能力的除纖顫器的醫(yī)療設(shè)備/監(jiān)視器感測(cè)正對(duì)病人執(zhí)行的周期活動(dòng)。這樣的周期活動(dòng)可以包括在緊跟上文討論的8H指南的援救周期中提供CPR,其中,周期涉及分析病人比如以確定該病人是否展示所有心臟節(jié)律的電擊、如果病人具有這樣的節(jié)律則提供電擊、以及對(duì)心臟提供胸部按壓以引起血液在心臟中和通過心臟的灌注。特定活動(dòng)可以從傳感器生成數(shù)據(jù),并且感測(cè)活動(dòng)的步驟可以包括將所述數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為更可用的形式,諸如通過將從加速計(jì)接收到的電壓轉(zhuǎn)換成對(duì)病人的胸部按壓的計(jì)算深度。
[0081]在框304處,處理在將護(hù)理提供給受害者或病人中識(shí)別周期的間隔。因此,例如,該處理可以識(shí)別CPR間隔中的每一個(gè)的開始和結(jié)束點(diǎn),并且從而可以將在每個(gè)起始點(diǎn)與結(jié)束點(diǎn)之間接收的數(shù)據(jù)與所述間隔中的特定一個(gè)相關(guān)聯(lián)。接收到的數(shù)據(jù)與特定間隔的這樣的關(guān)聯(lián)可以使得能夠以該信息與其中它被接收到的特定間隔相互關(guān)聯(lián)的方式向用戶呈現(xiàn)關(guān)于該數(shù)據(jù)的信息。
[0082]在框306處,數(shù)據(jù)被收集用于感測(cè)所識(shí)別周期期間的活動(dòng)。這樣的數(shù)據(jù)收集在對(duì)病人或受害者的CPR和其它活動(dòng)的表現(xiàn)期間可以是連續(xù)的,使得在這里描述的動(dòng)作中的特定動(dòng)作可以被重復(fù)一遍又一遍直到援救者終止在這里描述的監(jiān)視為止。當(dāng)數(shù)據(jù)被收集時(shí),它可以接收諸如上述的第一級(jí)處理以將電壓轉(zhuǎn)換成更加可用的值,諸如位移或加速度。類似地,監(jiān)視器可以將來自被附連到病人的導(dǎo)線的電壓改變成ECG信號(hào)的值,所述ECG信號(hào)可以被容易地用圖表在監(jiān)視器上或在另一設(shè)備上表示。這樣的經(jīng)初始處理的數(shù)據(jù)然后可以被存儲(chǔ)在設(shè)備上,并且所述數(shù)據(jù)中的一些或全部的拷貝可以被提供給其它設(shè)備。例如,數(shù)據(jù)可以通過短程無線連接而被轉(zhuǎn)移到諸如圖1中的平板116或服務(wù)器120的設(shè)備。數(shù)據(jù)的這種轉(zhuǎn)移可能是批量的或者可能是連續(xù)的或基本上連續(xù)的。例如,諸如在援救者終止治療之后,可以在病人的治療期間的特定點(diǎn)處觸發(fā)數(shù)據(jù)的自動(dòng)批量上載。接近傳感器可以被用于確定治療已終止,因?yàn)楸O(jiān)視器已返回到諸如救護(hù)車的車輛,并且這樣的感測(cè)可以被用于觸發(fā)數(shù)據(jù)在監(jiān)視器與救護(hù)車中的設(shè)備之間的批量轉(zhuǎn)移,并且然后進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到諸如服務(wù)器120的單獨(dú)設(shè)備。在另一實(shí)施方式中,批量轉(zhuǎn)移可以通過設(shè)備中的GPS單元來觸發(fā),所述GPS單元感測(cè)設(shè)備正在移動(dòng)超過特定速度(諸如15mph),并且因此推斷設(shè)備已被放在救護(hù)車中并且其使用被結(jié)束。這樣的確定還可以與不再?gòu)囊驯贿B接到其的各種傳感器的設(shè)備接收到病人狀況的確定相結(jié)合。數(shù)據(jù)的連續(xù)轉(zhuǎn)移可以通過各種機(jī)制來發(fā)生,諸如通過高速緩存接收到的和經(jīng)初始處理的數(shù)據(jù),并且然后以緊密間隔的時(shí)期上載或者以其它的方式轉(zhuǎn)移數(shù)據(jù)。
[0083]在框308處,所收集到的數(shù)據(jù)被處理以生成摘要數(shù)據(jù),其可從初始收集到的數(shù)據(jù)中導(dǎo)出。例如,關(guān)于胸部按壓的速率和深度的信息可以連同由系統(tǒng)所獲得的其它信息一起用于識(shí)別對(duì)病人的灌注的水平。此外,可以針對(duì)整個(gè)CPR間隔或多個(gè)CPR間隔生成摘要。作為一個(gè)示例,諸如通過生成針對(duì)CPR間隔的平均值或跨越多個(gè)CPR間隔的平均值,可以聚合已被捕獲和記錄以得到對(duì)病人活動(dòng)的表現(xiàn)的特定值。因此,例如,援救者一直對(duì)病人執(zhí)行CPR的整個(gè)時(shí)間的灌注水平可以被計(jì)算并且可以被往回報(bào)告給援救者。
[0084]同樣,如在框310處所示的,可以跨越許多活動(dòng)合并摘要數(shù)據(jù),諸如與胸部按壓有關(guān)的數(shù)據(jù)和與換氣有關(guān)的數(shù)據(jù),所述數(shù)據(jù)能夠被組合以識(shí)別被提供給病人的護(hù)理的總體指示符。因此,在這樣的示例中,所導(dǎo)出的數(shù)據(jù)不僅可以得自諸如按壓的深度的原始數(shù)據(jù),而且可以得自兩個(gè)分別獲得的原始數(shù)據(jù)塊??缭秸龑?duì)病人執(zhí)行的多個(gè)活動(dòng)的數(shù)據(jù)源的這樣的組合還可以被用于生成迄今為止提供給病人的護(hù)理的得分或等級(jí),以便指示其中援救者能夠改變被給予的后續(xù)護(hù)理的方式。例如,監(jiān)視如圖2A和2B中討論的那些的參數(shù)可以指示,援救者在給予他們的護(hù)理中太激動(dòng)或太放松(例如,因?yàn)檎磯盒夭刻岷突蛱土?,或者他們?cè)贑PR間隔的特定部分中行動(dòng)過快或過慢。在這樣的情況下,可以分配從-5到+5的得分,其中,O得分是完美的,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于O的得分指示援救者需要在他們的護(hù)理中更積極,并且高于O的得分指示援救者需要深呼吸并放松一點(diǎn)。這樣的得分可以被顯示在監(jiān)視器、平板計(jì)算機(jī)或類似的計(jì)算設(shè)備的屏幕上的位置中。整個(gè)會(huì)話的得分或等級(jí)還可以作為會(huì)話的事后代碼回顧被提供給援救者的管理者。
[0085]原始和導(dǎo)出數(shù)據(jù)的這樣的呈現(xiàn)由框312來表示,其中,用戶的表現(xiàn)的視覺摘要被顯示。如上討論的,這樣的顯示可以是在監(jiān)視器上、在平板上、在由另一看護(hù)人或由其它機(jī)制使用的單獨(dú)的計(jì)算機(jī)上。顯示可以采取例如與圖2A和2B中示出的形式類似的形式。
[0086]在框314處,事件或會(huì)話的摘要信息被保存。這樣的步驟能夠貫穿事件連續(xù)地或半連續(xù)地發(fā)生,或者一旦事件結(jié)束就可以作為批量上載發(fā)生,如上所討論的那樣。信息可以被保存在本地并且還可以被保存在更全球的服務(wù)器系統(tǒng)上,從所述服務(wù)器系統(tǒng)中管理者或分析者可以訪問原始數(shù)據(jù)和導(dǎo)出數(shù)據(jù)??梢蕴峁┡c在上文示出的那些類似的數(shù)據(jù)的呈現(xiàn),并且可以使將被顯示給援救者的數(shù)據(jù)回放。結(jié)果,援救者和官員可以逐步地單步調(diào)試會(huì)話,并且官員可以精確地指出援救者做對(duì)和做錯(cuò)了什么。呈現(xiàn)還可以采取更摘要的形式,并且能夠從多個(gè)不同事件滾入數(shù)據(jù),所述事件諸如為針對(duì)特定援救者的特定類型的所有最近的事件(例如,其中,受害者遭受嚴(yán)重心臟驟?;蝾愃仆鈧乃惺录?。例如,使用上述-5至+5記分技術(shù),管理者可以呈現(xiàn)有針對(duì)援救者的一打最近事件的得分,并且可以注意到得分通常低于O。管理者然后可以確定給援救者提供更加進(jìn)取的訓(xùn)練(S卩,提供更猛烈的胸部按壓,并且在CPR間隔期間對(duì)提示更快地反應(yīng))。
[0087]圖4是用于在較大醫(yī)療系統(tǒng)中的各種子系統(tǒng)之間共享CPR表現(xiàn)數(shù)據(jù)的過程的泳道圖。一般而言,在這里討論的過程與在上文討論的那些類似,但是對(duì)較大系統(tǒng)的特定部件執(zhí)行的動(dòng)作被更詳細(xì)地示出以指示可以以其在一個(gè)實(shí)施例中來執(zhí)行此類動(dòng)作的方式的示例。
[0088]處理在事故現(xiàn)場(chǎng)處開始,其中,援救者已部署來自援救車輛的設(shè)備,諸如除纖顫器和諸如平板計(jì)算機(jī)的關(guān)聯(lián)計(jì)算設(shè)備,其可以通過無線數(shù)據(jù)連接與除纖顫器進(jìn)行通信。在框402、404處,兩個(gè)設(shè)備被援救者加電,并且當(dāng)它們已執(zhí)行初始活動(dòng)以變得活動(dòng)時(shí),諸如通過執(zhí)行設(shè)備之間的藍(lán)牙配對(duì)(框406、408),它們可以自動(dòng)地建立數(shù)據(jù)連接。在框410處,援救者然后可以將病人信息輸入到平板計(jì)算機(jī)中,所述病人信息諸如為有關(guān)病人的狀況、病人的血壓和脈搏以及病人的性別的基本信息。諸如借助于與用于取得受害者的血壓和脈搏的工具的有線或無線連接,諸如血壓和脈搏的信息可以由平板自動(dòng)地記錄。
[0089]在框414處,援救者將傳感器連接到病人。例如,援救者可以解開病人的襯衣并且將除纖顫墊放在病人上。除纖顫墊還可以包括用于感測(cè)病人的心臟活動(dòng)的ECG電極。這時(shí)候,諸如通過分析病人的心臟活動(dòng),除纖顫器可以開始根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)方案執(zhí)行用于向病人輸送護(hù)理。這樣的動(dòng)作還可以導(dǎo)致援救者對(duì)病人執(zhí)行胸部按壓和其它CPR活動(dòng)。因此,在框422處,除纖顫器可以開始捕獲CPR數(shù)據(jù),諸如按壓的深度和速率數(shù)據(jù)和在上文討論的其它數(shù)據(jù)。同樣,除纖顫器可以在CPR的表現(xiàn)中識(shí)別每個(gè)間隔或周期的開始點(diǎn),以便將數(shù)據(jù)與特定周期關(guān)聯(lián)。在框424處,除纖顫器生成、顯示并且傳送有關(guān)從CPR的表現(xiàn)中正被捕獲的數(shù)據(jù)的報(bào)告。這樣的報(bào)告可以采取各種形式。例如,該報(bào)告可以簡(jiǎn)單地指示正被實(shí)時(shí)地捕獲的初始或初級(jí)參數(shù),并且可以諸如每隔一秒或一秒的部分連續(xù)不斷地更新對(duì)那些參數(shù)進(jìn)行報(bào)告。稍后,該報(bào)告可以包括這樣的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),但還可以包括針對(duì)一個(gè)或多個(gè)CPR間隔或針對(duì)事件的整個(gè)時(shí)間段的摘要的、二級(jí)數(shù)據(jù)。
[0090]在不同時(shí)間點(diǎn),除纖顫器還可以將用于生成類似報(bào)告的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移到平板計(jì)算機(jī),并且平板計(jì)算機(jī)可以顯示與將CPR提供給病人有關(guān)的信息,而且還可以進(jìn)一步地將數(shù)據(jù)傳送到其中將接受受害者的急診室的區(qū)域中的計(jì)算設(shè)備(框426)。然后該信息可以作為報(bào)告被顯示在急診室中。急診室的報(bào)告可以采取相同的形式或與在除纖顫器或平板計(jì)算機(jī)上示出的形式不同的形式。例如,如果假定急診室中的觀看者能夠比援救者可對(duì)報(bào)告給予較少的關(guān)注,則急診室報(bào)告可以提供較少的信息并且與報(bào)告在除纖顫器或平板計(jì)算機(jī)上相比較被不太頻繁地更新。在每個(gè)報(bào)告中被示出的特定值、以其更新它們的頻率、其中顯示它們的方式以及其中顯示它們的次序可以取決于特定應(yīng)用和特定用戶的需要而變化。
[0091]在框434處,除纖顫器識(shí)別事件已結(jié)束。例如,如果持續(xù)預(yù)定時(shí)間段沒有接收到ECG信號(hào),則除纖顫器可以假定它已經(jīng)與受害者斷開連接并且它不再在受害者上使用。在上文討論了用于確定事件已結(jié)束的其它機(jī)制。當(dāng)進(jìn)行這樣的確定時(shí),除纖顫器可以將其剩余數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移到平板計(jì)算機(jī)并且還可以生成該事件的摘要以及將該摘要傳送到平板計(jì)算機(jī)(框438)。在框446處,平板計(jì)算機(jī)顯示摘要并且還將該摘要的信息傳送到中央服務(wù)器系統(tǒng)。這樣的傳輸可以針對(duì)提供有關(guān)被提供給受害者的護(hù)理的半永久性記錄或永久性記錄。
[0092]因此,在框450處,中央服務(wù)器系統(tǒng)處理從平板計(jì)算機(jī)接收到的信息并且存儲(chǔ)關(guān)于事件的信息。在某些實(shí)施例中,可以存儲(chǔ)由除纖顫器所捕獲的信息中的全部或基本上全部。在空間限制或其它考慮事項(xiàng)存在的情況下,可以存儲(chǔ)摘要信息。例如,可以針對(duì)每個(gè)心臟或CPR間隔來存儲(chǔ)各種參數(shù)的平均值,而不是存儲(chǔ)每個(gè)間隔內(nèi)更小的但更多的時(shí)間片的原始值。
[0093]在某以后的日期,援救者或另一個(gè)體可能對(duì)分析針對(duì)特定事件或一組事件而被保存的數(shù)據(jù)感興趣。因此,在框452處,當(dāng)這樣的請(qǐng)求被中央服務(wù)器系統(tǒng)接收時(shí),系統(tǒng)可以對(duì)關(guān)于該事件或其它事件的數(shù)據(jù)的請(qǐng)求進(jìn)行響應(yīng)服務(wù)。在為事件的數(shù)據(jù)服務(wù)時(shí),中央服務(wù)器系統(tǒng)可以生成一個(gè)或多個(gè)附加的報(bào)告,用于呈現(xiàn)關(guān)于一個(gè)或多個(gè)事件的信息。例如,可以并排顯示特定援救者對(duì)其采取行動(dòng)的每個(gè)事件的圖形,并且可以顯示趨勢(shì)線或其它趨勢(shì)特征,使得可以判斷援救者的技能方面的進(jìn)展,并且評(píng)論者或援救者可以確定該援救者是否需要調(diào)整他的或她的方法以在援救情況下提供護(hù)理。
[0094]圖4示出可以與在這里描述的技術(shù)一起使用的通用計(jì)算機(jī)設(shè)備400和通用移動(dòng)計(jì)算機(jī)設(shè)備450的示例。計(jì)算設(shè)備400旨在表示各種形式的數(shù)字計(jì)算機(jī),諸如膝上型計(jì)算機(jī)、臺(tái)式機(jī)、工作站、個(gè)人數(shù)字助理、服務(wù)器、刀片服務(wù)器、主機(jī)以及其它適當(dāng)?shù)挠?jì)算機(jī)。計(jì)算設(shè)備450旨在表示各種形式的移動(dòng)設(shè)備,諸如個(gè)人數(shù)字助理、蜂窩電話、智能電話以及其它類似的計(jì)算設(shè)備。在這里示出的部件、它們的連接和關(guān)系以及它們的功能意在僅僅為示例性的,并且不意在限制在本文檔中描述和/或要求保護(hù)的本發(fā)明的實(shí)施方式。
[0095]計(jì)算設(shè)備400包括處理器402、存儲(chǔ)器404、存儲(chǔ)設(shè)備506、連接到存儲(chǔ)器404和高速擴(kuò)展端口 410的高速接口 408、以及連接到低速總線414和存儲(chǔ)設(shè)備406的低速接口 412。部件402、404、406、408、410以及412中的每一個(gè)都使用各種總線來互連,并且可以被安裝在公共主板上或者以其它適當(dāng)方式安裝。處理器402能夠處理用于在計(jì)算設(shè)備400內(nèi)執(zhí)行的指令,包括在存儲(chǔ)器404中或在存儲(chǔ)設(shè)備406上存儲(chǔ)的指令,以將用于GUI的圖形信息顯示在諸如耦合到高速接口408的顯示器416的外部輸入/輸出設(shè)備上。在其它實(shí)施方式中,視情況而定,可以連同多個(gè)存儲(chǔ)器和各種類型的存儲(chǔ)器一起使用多個(gè)處理器和/或多條總線。同樣,可以將提供必要操作的部分的每個(gè)設(shè)備(例如,如服務(wù)器組、一組刀片服務(wù)器或多處理器系統(tǒng))與多個(gè)計(jì)算設(shè)備400相連接。
[0096]存儲(chǔ)器404將信息存儲(chǔ)在計(jì)算設(shè)備4500內(nèi)。在一個(gè)實(shí)施方式中,存儲(chǔ)器404是一個(gè)或多個(gè)易失性存儲(chǔ)器單元。在另一實(shí)施方式中,存儲(chǔ)器404是一個(gè)或多個(gè)非易失性存儲(chǔ)器單元。存儲(chǔ)器404還可以是另一形式的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì),諸如磁盤或光盤。
[0097]存儲(chǔ)設(shè)備406能夠?yàn)橛?jì)算設(shè)備400提供海量?jī)?chǔ)存。在一個(gè)實(shí)施方式中,存儲(chǔ)設(shè)備406可以為或者包含計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì),諸如軟盤設(shè)備、硬盤設(shè)備、光盤設(shè)備或磁帶設(shè)備、閃速存儲(chǔ)器或其它類似的固態(tài)存儲(chǔ)器設(shè)備、或設(shè)備的陣列,包括在存儲(chǔ)區(qū)域網(wǎng)絡(luò)或其它配置中的設(shè)備。計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品能夠用信息載體來被有形地體現(xiàn)。計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品還可以包含當(dāng)被執(zhí)行時(shí)執(zhí)行諸如上述那些的一個(gè)或多個(gè)方法的指令。信息載體是計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)或機(jī)器可讀介質(zhì),諸如存儲(chǔ)器404、存儲(chǔ)設(shè)備406、處理器402上的存儲(chǔ)器或傳播信號(hào)。
[0098]高速控制器408管理計(jì)算設(shè)備400的帶寬密集操作,而低速控制器412管理較低帶寬密集操作。功能的這樣的分配僅僅是示例性的。在一個(gè)實(shí)施方式中,高速控制器408被耦合到存儲(chǔ)器4504、顯示器416(例如,通過圖形處理器或加速器),并且耦合到高速擴(kuò)展端口410,其可以接受各種擴(kuò)展卡(未示出)。在本實(shí)施方式中,低速控制器412被耦合到存儲(chǔ)設(shè)備406和低速擴(kuò)展端口414。可以包括各種通信端口(例如,USB、藍(lán)牙、以太網(wǎng)、無線以太網(wǎng))的低速擴(kuò)展端口可以被耦合到一個(gè)或多個(gè)輸入/輸出設(shè)備,諸如鍵盤、指示設(shè)備、掃描儀或例如通過網(wǎng)絡(luò)適配器的聯(lián)網(wǎng)設(shè)備,諸如交換機(jī)或路由器。
[0099]可以以許多不同形式實(shí)現(xiàn)計(jì)算設(shè)備400,如圖中所示。例如,它可以被實(shí)現(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)器420,或者多次實(shí)現(xiàn)在一組此類服務(wù)器中。它還可以被實(shí)現(xiàn)為機(jī)架服務(wù)器系統(tǒng)424的一部分。此外,它可以被實(shí)現(xiàn)在諸如膝上型計(jì)算機(jī)422的個(gè)人計(jì)算機(jī)中。替換地,來自計(jì)算設(shè)備400的部件可以與諸如設(shè)備450的移動(dòng)設(shè)備(未示出)中的其它部件組合。此類設(shè)備中的每一個(gè)都可以包含計(jì)算設(shè)備400、450中的一個(gè)或多個(gè),并且整個(gè)系統(tǒng)可以由與彼此進(jìn)行通信的多個(gè)計(jì)算設(shè)備400、450組成。
[0100]除了其它的部件,計(jì)算設(shè)備450包括處理器452、存儲(chǔ)器464、諸如顯示器454、通信接口 466的輸入/輸出設(shè)備以及收發(fā)器468。設(shè)備450還可以設(shè)有存儲(chǔ)設(shè)備,諸如微型驅(qū)動(dòng)器或其它設(shè)備,以提供附加的儲(chǔ)存。部件450、452、464、454、466以及468中的每一個(gè)都使用各種總線來互連,并且視情況而定可以在公共主板上或者以其它的方式安裝所述部件中的若干個(gè)。
[0101]處理器452能夠執(zhí)行計(jì)算設(shè)備450內(nèi)的指令,包括在存儲(chǔ)器464中存儲(chǔ)的指令。處理器可以被實(shí)現(xiàn)為包括單獨(dú)的和多個(gè)模擬和數(shù)字處理器的芯片的芯片組。處理器可以提供例如對(duì)設(shè)備450的其它部件的協(xié)調(diào),諸如控制用戶接口、由設(shè)備450運(yùn)行的應(yīng)用以及通過設(shè)備450的無線通信。
[0102]處理器452可以通過控制接口 458和耦合到顯示器454的顯示接口 456與用戶進(jìn)行通信。顯示器454可以為例如TFT IXD(薄膜晶體管液晶顯示器)或OLED(有機(jī)發(fā)光二極管)顯示器或其它適當(dāng)?shù)娘@示技術(shù)。顯示接口 456可以包括用于驅(qū)動(dòng)顯示器454以向用戶呈現(xiàn)圖形和其它信息的適當(dāng)電路??刂平涌?458可以接收來自用戶的命令并且轉(zhuǎn)換它們用于提交到處理器452。此外,可以提供與處理器452通信的外部接口462,以便使設(shè)備450能與其它設(shè)備進(jìn)行附近區(qū)域通信。外部接口 462可以提供例如一些實(shí)施方式中的有線通信,或其它實(shí)施方式中的無線通信,并且還可以使用多個(gè)接口。
[0103]存儲(chǔ)器464將信息存儲(chǔ)在計(jì)算設(shè)備450內(nèi)。存儲(chǔ)器464可以被實(shí)現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)或媒體、一個(gè)或多個(gè)易失性存儲(chǔ)器單元或一個(gè)或多個(gè)非易失性存儲(chǔ)器單元。擴(kuò)展存儲(chǔ)器474還可以通過擴(kuò)展接口 472而被提供和連接到設(shè)備450,所述擴(kuò)展接口 472可以包括例如SIMM(單列直插內(nèi)存模塊)卡接口。這樣的擴(kuò)展存儲(chǔ)器474可以為設(shè)備450提供額外的存儲(chǔ)空間,或者還可以存儲(chǔ)用于設(shè)備450的應(yīng)用或其它信息。具體地,擴(kuò)展存儲(chǔ)器474可以包括用于執(zhí)行或者補(bǔ)充上述處理的指令,并且還可以包括安全信息。因此,例如,擴(kuò)展存儲(chǔ)器474可以被作為設(shè)備450的安全模塊來提供,并且可以編程有許可設(shè)備450的安全使用的指令。此外,可以經(jīng)由SIMM卡連同附加的信息一起提供安全應(yīng)用,諸如以不可破解的方式將標(biāo)識(shí)信息放置在SIMM卡上。
[0104]存儲(chǔ)器可以包括例如閃速存儲(chǔ)器和/或NVRAM存儲(chǔ)器,如下文所討論的那樣。在一個(gè)實(shí)施方式中,計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品被用信息載體來有形地體現(xiàn)。計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品包含當(dāng)被運(yùn)行時(shí)執(zhí)行諸如上述那些的一個(gè)或多個(gè)方法的指令。信息載體是計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)或機(jī)器可讀介質(zhì),諸如存儲(chǔ)器464、擴(kuò)展存儲(chǔ)器474、處理器452上的存儲(chǔ)器、或可以例如通過收發(fā)器468或外部接口 462接收的傳播信號(hào)。
[0105]設(shè)備450可以通過通信接口 466無線地通信,所述通信接口 466必要時(shí)可以包括數(shù)字信號(hào)處理電路。通信接口 466可以提供在各種模式或協(xié)議下的通信,諸如GSM語音呼叫、SMS、EMS或MMS消息收發(fā)、CDMA、TDMA、PDC、WCDMA、CMDA2000或GPRS等。這樣的通信可以例如通過射頻收發(fā)器468發(fā)生。此外,短程通信可以諸如使用藍(lán)牙、WiFi或其它這樣的收發(fā)器(未示出)來發(fā)生。此外,GPS(全球定位系統(tǒng))接收器模塊470可以將附加的與導(dǎo)航和位置有關(guān)的無線數(shù)據(jù)提供給設(shè)備450,所述無線數(shù)據(jù)視情況而定可以被在設(shè)備450上運(yùn)行的應(yīng)用使用。
[0106]設(shè)備450還可以使用音頻編解碼器460可聽見地通信,其可以從用戶接收口語信息并且將其轉(zhuǎn)換為可用的數(shù)字信息。諸如通過例如設(shè)備450的頭戴式耳機(jī)中的揚(yáng)聲器,音頻編解碼器460同樣地可以生成用戶的可聽聲音。這樣的聲音可以包括來自語音電話呼叫的聲音,可以包括記錄聲音(例如,語音消息、音樂文件等)并且還可以包括由對(duì)設(shè)備450進(jìn)行操作的應(yīng)用生成的聲音。
[0107]可以以許多不同的形式實(shí)現(xiàn)計(jì)算設(shè)備450,如圖中所示。例如,它可以被實(shí)現(xiàn)為蜂窩電話480。它還可以被實(shí)現(xiàn)為智能電話482、個(gè)人數(shù)字助理或其它類似的移動(dòng)設(shè)備的一部分。
[0108]在這里描述的系統(tǒng)和技術(shù)的各種實(shí)施方式能夠用數(shù)字電子電路、集成電路、特別設(shè)計(jì)的ASICX專用集成電路)、計(jì)算機(jī)硬件、固件、軟件和/或其組合實(shí)現(xiàn)。這些各種實(shí)施方式能夠包括可在包括至少一個(gè)可編程處理器的可編程系統(tǒng)上執(zhí)行和/或解釋的一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序中的實(shí)施方式,所述至少一個(gè)可編程處理器可以為專用或通用的,被耦合以從存儲(chǔ)系統(tǒng)、至少一個(gè)輸入設(shè)備以及至少一個(gè)輸出設(shè)備接收數(shù)據(jù)和指令,并且將數(shù)據(jù)和指令傳送到存儲(chǔ)系統(tǒng)、至少一個(gè)輸入設(shè)備以及至少一個(gè)輸出設(shè)備。
[0109]這些計(jì)算機(jī)程序(還被稱為程序、軟件、軟件應(yīng)用或代碼)包括可編程處理器的機(jī)器指令,并且能夠用高級(jí)過程和/或面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計(jì)語言實(shí)現(xiàn),和/或用匯編/機(jī)器語言實(shí)現(xiàn)。如本文所用的,術(shù)語“機(jī)器可讀介質(zhì)” “計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)”指的是被用于將機(jī)器指令和/或數(shù)據(jù)提供給可編程處理器的任何計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品、裝置和/或設(shè)備(例如,磁盤、光盤、存儲(chǔ)器、可編程邏輯器件(PLD)),包括作為機(jī)器可讀信號(hào)來接收機(jī)器指令的機(jī)器可讀介質(zhì)。術(shù)語“機(jī)器可讀信號(hào)”指的是被用于將機(jī)器指令和/或數(shù)據(jù)提供給可編程處理器的任何信號(hào)。
[0110]為了提供與用戶的交互,能夠在具有用于向用戶顯示信息的顯示設(shè)備(例如,CRT(陰極射線管)或LCD(液晶顯示器)監(jiān)視器)以及鍵盤和指示設(shè)備(例如,鼠標(biāo)或軌跡球)的計(jì)算機(jī)上實(shí)現(xiàn)在這里描述的系統(tǒng)和技術(shù),通過所述鍵盤和指示設(shè)備用戶能夠?qū)⑤斎胩峁┙o計(jì)算機(jī)。其它種類的設(shè)備還能夠被用于提供與用戶的交互;例如,提供給用戶的反饋可以是任何形式的感覺反饋(例如,視覺反饋、聽覺反饋或觸覺反饋);并且可以以任何形式接收來自用戶的輸入,包括原音、言語或觸覺輸入。
[0111]在這里描述的系統(tǒng)和技術(shù)能夠被實(shí)現(xiàn)在計(jì)算系統(tǒng)中,所述計(jì)算系統(tǒng)包括后端部件(例如,作為數(shù)據(jù)服務(wù)器),或者其包括中間件部件(例如,應(yīng)用服務(wù)器),或者其包括前端部件(例如,具有圖形用戶界面或Web瀏覽器的客戶端計(jì)算機(jī),通過所述圖形用戶界面或Web瀏覽器,用戶能夠與在這里描述的系統(tǒng)和技術(shù)的實(shí)施方式進(jìn)行交互),或這樣的后端、中間件或前端部件的任何組合。本系統(tǒng)的部件能夠通過數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)通信(例如,通信網(wǎng)絡(luò))的任何形式或介質(zhì)來互連。通信網(wǎng)絡(luò)的示例包括局域網(wǎng)(“LAN”)、廣域網(wǎng)(“WAN”)以及因特網(wǎng)。
[0112]計(jì)算系統(tǒng)能夠包括客戶端和服務(wù)器??蛻舳撕头?wù)器通常彼此遠(yuǎn)離并且典型地通過通信網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行交互??蛻舳撕头?wù)器的關(guān)系依靠在各自的計(jì)算機(jī)上運(yùn)行并且彼此具有客戶端-服務(wù)器關(guān)系的計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)生。
[0113]已經(jīng)對(duì)許多實(shí)施例進(jìn)行了描述。然而,將理解的是,在不背離本發(fā)明的精神和范圍的情況下可以進(jìn)行各種修改。例如,已經(jīng)針對(duì)具有主治醫(yī)師的ICU監(jiān)視對(duì)本文檔的大部分進(jìn)行了描述,但還可以提議其它形式的病人監(jiān)視和報(bào)告。
[0114]此外,為了實(shí)現(xiàn)所希望的結(jié)果,圖中描繪的邏輯流不要求所示出的特定次序或順序次序。此外,可以提供其它步驟,或者可以從所描述的流中消除步驟,并且其它部件可以被添加到所描述的系統(tǒng),或者被從所描述的系統(tǒng)中移除。因此,其它實(shí)施例是在以下權(quán)利要求的范圍內(nèi)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括: 病人監(jiān)視器,具有基于由援救者執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)援救活動(dòng)從一個(gè)或多個(gè)傳感器接收關(guān)于兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的信號(hào)的接口,其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末CO2、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中的至少一個(gè); 援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng),所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)使用存儲(chǔ)指令被編程為:合并表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù),并且生成摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)將針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù)濃縮成每個(gè)時(shí)間間隔的一個(gè)或多個(gè)護(hù)理指示符的;以及 一個(gè)或多個(gè)用戶界面,提供所述護(hù)理指示符的指示。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中所述參數(shù)進(jìn)一步包括ECG數(shù)據(jù)。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)使用存儲(chǔ)指令被編程為:合并以初級(jí)指示的形式表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù)。4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的系統(tǒng),其中所述系統(tǒng)被布置成同時(shí)地顯示所述初級(jí)指示和所述護(hù)理指示符。5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的系統(tǒng),其中所述初級(jí)指示包括所述參數(shù)的實(shí)時(shí)值。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的系統(tǒng),其中所述實(shí)時(shí)值被呈現(xiàn)為實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)。7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中所述病人監(jiān)視器和援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)被集成到便攜式病人除纖顫器中。8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括無線接口,所述無線接口被布置成將關(guān)于所述護(hù)理指示符的數(shù)據(jù)傳送到遠(yuǎn)程設(shè)備,用于呈現(xiàn)對(duì)所述病人執(zhí)行的所述活動(dòng)的圖形表示。9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的系統(tǒng),其中所述遠(yuǎn)程設(shè)備被編程為識(shí)別對(duì)多個(gè)事件和病人共同的救援者并且提供如下的數(shù)據(jù)顯示:所述數(shù)據(jù)顯示示出所述救援者對(duì)所述多個(gè)事件和病人的表現(xiàn)。10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的系統(tǒng),其中所述遠(yuǎn)程設(shè)備是計(jì)算機(jī)、平板和監(jiān)視器中的至少一個(gè)。11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中所述參數(shù)為援救者參數(shù)。12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的系統(tǒng),其中所述參數(shù)從胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、電擊前延遲、電擊后延遲、血氧水平和心率中選擇。13.—種用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括: 病人監(jiān)視器,具有基于由援救者執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)援救活動(dòng)從胸部按壓傳感器、病人換氣傳感器以及心電圖傳感器中的一個(gè)或多個(gè)接收關(guān)于兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的信號(hào)的接口; 援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng),包括具有在其上存儲(chǔ)的編程指令的存儲(chǔ)器,其中當(dāng)所述編程指令被至少一個(gè)處理器執(zhí)行時(shí),使得所述至少一個(gè)處理器: 合并表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù);以及 根據(jù)所述數(shù)據(jù)基于對(duì)所述病人的心肺復(fù)蘇的表現(xiàn)生成護(hù)理指示符, 所述護(hù)理指示符包括摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)濃縮每個(gè)時(shí)間間隔的針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù);以及 一個(gè)或多個(gè)顯示器,用于提供所述護(hù)理指示符的指示。14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末CO2、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中的至少一個(gè)。15.根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),其中所述系統(tǒng)被布置成同時(shí)地顯示表示所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的所述數(shù)據(jù)和所述護(hù)理指示符。16.根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),其中所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)使用存儲(chǔ)指令被編程為:合并以初級(jí)指示的形式表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù)。17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的系統(tǒng),其中所述系統(tǒng)被布置成同時(shí)地顯示所述初級(jí)指示和所述護(hù)理指示符。18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng),其中所述初級(jí)指示包括所述參數(shù)的實(shí)時(shí)值。19.根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),其中所述病人監(jiān)視器和援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)被集成到便攜式病人除纖顫器中。20.根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括無線接口,所述無線接口被布置成將關(guān)于所述摘要數(shù)據(jù)和/或護(hù)理指示符的數(shù)據(jù)傳送到遠(yuǎn)程設(shè)備,用于呈現(xiàn)所述參數(shù)的圖形表示。21.根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),其中所述參數(shù)為援救者參數(shù)。22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的系統(tǒng),其中所述參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、電擊前延遲、電擊后延遲、血氧水平和心率中的至少一個(gè)。23.根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng),進(jìn)一步包括從所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)接收所述護(hù)理指示符的平板。24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的系統(tǒng),其中所述平板經(jīng)由無線網(wǎng)絡(luò)、經(jīng)由藍(lán)牙技術(shù)或經(jīng)由蜂窩數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)接收所述護(hù)理指示符。25.—種用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括: 病人監(jiān)視器,具有基于由援救者執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)援救活動(dòng)從一個(gè)或多個(gè)傳感器接收關(guān)于兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的信號(hào)的接口,其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末CO2、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中的至少一個(gè); 援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng),所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)使用存儲(chǔ)指令被編程為:合并表示在多個(gè)時(shí)間間隔上獲得的所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù),并且生成摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)將針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù)濃縮成各個(gè)時(shí)間間隔的護(hù)理指示符;以及 一個(gè)或多個(gè)設(shè)備,接收所述摘要數(shù)據(jù)和/或所述護(hù)理指示符。26.根據(jù)權(quán)利要求25所述的系統(tǒng),其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末CO2、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中的至少兩個(gè);27.根據(jù)權(quán)利要求26所述的系統(tǒng),其中接收所述摘要數(shù)據(jù)和/或所述護(hù)理指示符的所述一個(gè)或多個(gè)設(shè)備顯示所述摘要數(shù)據(jù)和/或護(hù)理指示符。28.根據(jù)權(quán)利要求26所述的系統(tǒng),其中接收所述摘要數(shù)據(jù)和/或護(hù)理指示符的所述一個(gè)或多個(gè)設(shè)備是計(jì)算機(jī)、平板和監(jiān)視器中的至少一個(gè)。29.根據(jù)權(quán)利要求26所述的系統(tǒng),其中所述參數(shù)為援救者參數(shù)。30.根據(jù)權(quán)利要求29所述的系統(tǒng),其中所述參數(shù)從胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、電擊前延遲、電擊后延遲、血氧水平和心率中選擇。31.—種用于為救生活動(dòng)提供摘要信息的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法,所述方法包括: 利用一個(gè)或多個(gè)傳感器,重復(fù)地感測(cè)由援救者對(duì)受害者執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)援救活動(dòng)中的兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù),其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)從胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末C02、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中選擇;以及 利用援救者表現(xiàn)系統(tǒng)進(jìn)行分析,其中所述援救者表現(xiàn)分析系統(tǒng)包括具有在其上存儲(chǔ)的編程指令的存儲(chǔ)器,其中當(dāng)所述編程指令被至少一個(gè)處理器執(zhí)行時(shí),使得所述至少一個(gè)處理器分析在多個(gè)時(shí)間間隔上的援救者表現(xiàn),其中每個(gè)時(shí)間間隔的援救者表現(xiàn)的分析基于所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù); 利用所述援救者表現(xiàn)系統(tǒng)分析并根據(jù)援救者表現(xiàn)的所述分析,生成摘要數(shù)據(jù),所述摘要數(shù)據(jù)將針對(duì)所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)感測(cè)的數(shù)據(jù)濃縮成每個(gè)時(shí)間間隔的護(hù)理指示符; 顯示視覺摘要,所述視覺摘要包括各個(gè)時(shí)間間隔的護(hù)理指示符。32.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,其中所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)包括胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、換氣體積、換氣速率、電擊前延遲、電擊后延遲、病人灌注百分比、病人呼氣末CO2、病人血氧水平、病人血壓、病人SPO2、病人心率、援救者血氧水平、援救者脈搏速率中的兩個(gè)或更多個(gè)。33.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,其中所述傳感器包括胸部按壓傳感器、病人換氣傳感器和/或心電圖傳感器中的一個(gè)或多個(gè)。34.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,其中顯示所述視覺摘要包括無線地將關(guān)于至少一個(gè)護(hù)理指示符和所述兩個(gè)或更多個(gè)參數(shù)的數(shù)據(jù)從感測(cè)所述數(shù)據(jù)的設(shè)備傳送到具有視覺顯示的遠(yuǎn)程設(shè)備。35.根據(jù)權(quán)利要求34所述的方法,其中所述遠(yuǎn)程設(shè)備位于接近于感測(cè)所述數(shù)據(jù)的設(shè)備的援救車輛中。36.根據(jù)權(quán)利要求34所述的方法,其中感測(cè)所述數(shù)據(jù)的所述設(shè)備被無線地連接到所述傳感器。37.根據(jù)權(quán)利要求34所述的方法,其中所述遠(yuǎn)程設(shè)備位于遠(yuǎn)離感測(cè)所述數(shù)據(jù)的設(shè)備的中央醫(yī)療設(shè)施中,并且通過經(jīng)由公共數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)的傳輸提供用于生成所述視覺摘要的數(shù)據(jù)。38.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,其中,所述護(hù)理指示符包括通過一個(gè)或多個(gè)字母-數(shù)字指示符來指示執(zhí)行所述一個(gè)或多個(gè)活動(dòng)的質(zhì)量水平的得分。39.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,其中,所述視覺摘要被同時(shí)地顯示在多個(gè)設(shè)備上。40.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,進(jìn)一步包括監(jiān)視受害者的心電圖數(shù)據(jù),以及給除顫器提供在沒有援救者的人工干預(yù)的情況下對(duì)所述除纖顫器充電和電擊所述受害者中的至少一個(gè)。41.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,其中,所述參數(shù)為援救者參數(shù)。42.根據(jù)權(quán)利要求41所述的方法,其中所述參數(shù)從胸部按壓速率、胸部按壓深度、胸部按壓分?jǐn)?shù)、電擊前延遲、電擊后延遲、血氧水平和心率中選擇。43.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,其中所述處理器還根據(jù)從一個(gè)或多個(gè)傳感器接收的數(shù)據(jù)生成表示所述救援者的當(dāng)前身體狀況的數(shù)據(jù)。44.根據(jù)權(quán)利要求31所述的方法,其中所述摘要數(shù)據(jù)和/或護(hù)理指示符被無線地傳送到遠(yuǎn)程設(shè)備,用于呈現(xiàn)對(duì)所述病人執(zhí)行的所述活動(dòng)的圖形表示。45.根據(jù)權(quán)利要求44所述的方法,其中所述遠(yuǎn)程設(shè)備被編程為識(shí)別對(duì)多個(gè)事件和病人共同的救援者并且提供如下的數(shù)據(jù)顯示:所述數(shù)據(jù)顯示示出所述救援者對(duì)所述多個(gè)事件和病人的表現(xiàn)。46.根據(jù)權(quán)利要求44所述的方法,其中遠(yuǎn)程設(shè)備是計(jì)算機(jī)、平板和監(jiān)視器中的至少一個(gè)。47.根據(jù)權(quán)利要求44所述的方法,其中所述遠(yuǎn)程設(shè)備在援救車輛中。
【文檔編號(hào)】G06F19/00GK105956411SQ201610543225
【公開日】2016年9月21日
【申請(qǐng)日】2011年11月14日
【發(fā)明人】理查德.A.帕克, 加里.A.弗里曼, 克里斯托弗.盧克.考夫曼
【申請(qǐng)人】Zoll醫(yī)療公司