妊娠的生理過(guò)程:正常發(fā)育成熟的精子和卵子相結(jié)合的過(guò)程稱為受精,受精后的卵子稱為孕卵或受精卵,卵子受精是妊娠的開(kāi)始。妊娠是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程稱為妊娠。中醫(yī)認(rèn)為,婦女主要的生理特點(diǎn)是經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳。月經(jīng)的產(chǎn)生是天葵、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)協(xié)調(diào)作用于子宮的生理現(xiàn)象?!端貑?wèn)。上古天真論》云:“女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng),二七而天葵至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子,------七七任脈虛,太沖脈衰少,天葵竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也。”馬玄臺(tái)注釋《素問(wèn)》時(shí)說(shuō):“天葵者,陰精也。蓋腎屬水,葵亦屬水,由先天之氣蓄極而生,故謂陰精為天葵也?!碧炜m稟受于父母先天之氣,但要在腎氣盛的前提下,在特定的年齡階段才能蓄極而生,發(fā)揮其作用。對(duì)婦女來(lái)說(shuō),它使任脈所司的精、血、津,液旺盛充沛,與沖脈相資,沖脈又得腎精充實(shí),聚臟腑一定之血,依時(shí)由滿而溢于子宮,使月經(jīng)按期來(lái)潮,并具有受孕的能力。《靈樞。決氣》篇說(shuō):“兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精?!备怕缘厥稣f(shuō)受孕機(jī)理?!杜茰?zhǔn)繩。胎前門》引袁了凡之言:“天地生物,必有絪缊之時(shí);萬(wàn)物化 生,必有樂(lè)育之時(shí),------凡婦人一月經(jīng)行一度,必有一日絪缊之侯,于一時(shí)辰間,------此的侯也。------順而施之,則成胎矣?!边@里指出了“的侯”(排卵期)是容易受孕之時(shí)。受孕以后,胚胎逐漸發(fā)育成長(zhǎng),經(jīng)過(guò)十個(gè)陰歷月左右便分娩。從形成胚胎至分娩以前,稱為妊娠,又稱有軀、有子、懷子、懷孕等,是婦女擔(dān)負(fù)起延續(xù)后代的一種生理過(guò)程。女子年逾十八周歲月經(jīng)尚未初潮,或已行經(jīng)而又中斷達(dá)三個(gè)月以上者,稱為閉經(jīng)。月經(jīng)病是指月經(jīng)的周期,經(jīng)期,經(jīng)量,經(jīng)色,經(jīng)質(zhì)的異常,或伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)的癥狀為特征的疾病。常見(jiàn)的有:月經(jīng)先期(是指月經(jīng)周期提前七天以上,甚至十余日一行者),月經(jīng)后期(是指月經(jīng)周期延后七天以上,甚至四五十日一至的),月經(jīng)先后無(wú)定期,月經(jīng)過(guò)多,月經(jīng)過(guò)少,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)間期出血,痛經(jīng),閉經(jīng),經(jīng)行身痛等。病因病機(jī)主要是七情所傷或外感六淫,使臟氣受損,氣血失調(diào),沖任二脈損傷所致。月經(jīng)病的治療原則重在調(diào)經(jīng)。因?yàn)楸茉蟹椒ㄊ』蛞馔馊焉镉植幌肷蚰承┘膊⌒枰K止妊娠者,多數(shù)都會(huì)選擇墮胎措施。采用藥物、手術(shù)或其它非正常生理手段,終止妊娠,促成流產(chǎn)的過(guò)程,稱為墮胎。月經(jīng)病月經(jīng)病是婦科最常見(jiàn)的疾病。月經(jīng)的異常往往是機(jī)體受病的反映。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用手術(shù),清宮,應(yīng)用性激素,抗生素等多種方法治療。中醫(yī)多采用口服中藥,辨證施治。終止早期妊娠的方法目前應(yīng)用于臨床的終止早期妊娠的方法主要分為兩類,一類是負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù),另一類是藥物流產(chǎn)。在妊娠12周以內(nèi)的早期人工流產(chǎn)又稱為低危人 工流產(chǎn),此時(shí)胎兒小,胎體尚未形成,或雖已開(kāi)始形成但身長(zhǎng)不足7厘米,體重不足20克,骨骼尚未形成或尚不堅(jiān)硬。此時(shí)的子宮體也不太大,子宮長(zhǎng)度一般在11厘米以下,子宮肌壁較厚,手術(shù)較易進(jìn)行。此時(shí)胚塊位于宮腔一側(cè),尚未充滿整個(gè)宮腔,胎盤尚未形成。無(wú)論是從效果而言還是從安全性而言,在早孕期終止妊娠是比較合適的。1.負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)。根據(jù)妊娠月份大小的不同,所采用的手術(shù)方法也不同。妊娠12周之內(nèi)可用負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù),妊娠11~14周可用鉗刮術(shù)。負(fù)壓吸引術(shù)是利用負(fù)壓吸出早期妊娠的胚囊,此法為我國(guó)所首創(chuàng)。其優(yōu)點(diǎn)是時(shí)間短(僅2~3分鐘),效果好,痛苦少,出血少,并發(fā)癥少。一般是采用各種電動(dòng)吸引泵造成負(fù)壓來(lái)做吸引術(shù),一般不需要麻醉,受術(shù)者可以耐受手術(shù)操作。手術(shù)應(yīng)在有條件的醫(yī)院、計(jì)劃生育服務(wù)所,由經(jīng)過(guò)縣計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)站正規(guī)培訓(xùn)有上崗證和合格證的醫(yī)務(wù)人員在無(wú)菌條件下施行。但有下列情況之一者禁止做手術(shù):(1)各種疾病的急性階段。(2)生殖器炎癥,如陰道炎、急性或慢性宮頸炎(指宮頸重度糜爛)、盆腔炎等,但經(jīng)治療后可再做手術(shù)。(3)周身情況不良而不能經(jīng)受手術(shù)者,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,可考慮住院手術(shù)。(4)術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術(shù)。對(duì)于妊娠11~14周、胎兒較大、要求終止妊娠的婦女,過(guò)去單純采用鉗刮術(shù),現(xiàn)多用鉗刮和吸引相結(jié)合的方法。鉗刮術(shù)需要住院,并要求于術(shù)前12小時(shí)采取某些方法使宮頸擴(kuò)張到能使卵圓鉗能順利通過(guò)的程度,然后鉗取胎兒和胎盤。鉗刮術(shù)時(shí)間短,無(wú)藥物副 作用,缺點(diǎn)是偶爾有子宮頸撕裂等并發(fā)癥。鉗刮吸引術(shù)較單純鉗刮術(shù)容易,宮頸擴(kuò)張不必過(guò)大,出血量少,胎盤、胎兒排出時(shí),羊水栓塞機(jī)會(huì)少。2.藥物流產(chǎn)藥物流產(chǎn)是另一類終止早孕的方法。藥物流產(chǎn)是近幾年開(kāi)展的新技術(shù),采用人工合成激素,經(jīng)口服進(jìn)人體內(nèi),通過(guò)抗體內(nèi)孕激素的作用,使胚胎停止發(fā)育,然后再服用前列腺素類藥物,使子宮收縮,排出妊娠產(chǎn)物,達(dá)到終止妊娠的目的。目前應(yīng)用最普遍的終止早孕的藥物是法國(guó)的Rous-sel-Uclaf廠首先于1982年合成的mifepriston(Ru-486)。經(jīng)臨床及基礎(chǔ)研究證明,它是一種新型抗孕酮藥物,可通過(guò)引起蛻膜和絨毛的變性壞死而阻止胚胎發(fā)育。我國(guó)的北京第三制藥廠與上海華聯(lián)制藥有限公司已合成該藥,其商品名分別為米非司酮與息隱。其作用原理如下:受精卵在子宮內(nèi)膜著床以后,子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變化而形成蛻膜,建立內(nèi)膜中的小動(dòng)膜一蛻膜一絨毛一胚囊的血液循環(huán)系統(tǒng),并經(jīng)此系統(tǒng)提供給胚囊以足夠的養(yǎng)分。在妊娠的過(guò)程中,孕酮起著非常重要的作用。孕酮能維持子宮肌肉處于相對(duì)安靜的狀態(tài)。孕酮與子宮的平滑肌細(xì)胞結(jié)合后,使細(xì)胞興奮的閾值提高,因此就會(huì)減少子宮的活動(dòng),阻礙子宮肌對(duì)興奮的傳導(dǎo),降低子宮肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性。當(dāng)孕酮濃度達(dá)到某種水平時(shí),能抑制子宮肌的收縮,這也是臨床上利用孕酮來(lái)保胎的主要根據(jù)。另外,在妊娠過(guò)程中,子宮內(nèi)膜的間質(zhì)細(xì)胞分化成蛻膜細(xì)胞,子宮內(nèi)膜的蛻膜化對(duì)著床和早孕的維持非常重要,而孕酮對(duì)維持妊娠 子宮內(nèi)膜的蛻膜化起著重要作用,在蛻膜形成過(guò)程中必須要有孕酮的參與。此外,孕酮還可以抑制子宮頸膠原分解,防止子宮頸擴(kuò)張。孕酮之所以具有這種作用,是由于孕酮可以作用于子宮內(nèi)膜的孕激素受體,正如特定的鑰匙可以打開(kāi)特定的鎖一樣。而息隱的作用則是在分子水平上與內(nèi)源性孕酮競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合受體,其對(duì)孕激素受體的親和力又比孕酮高5倍左右,受體在與息隱結(jié)合之后,就不能再與孕酮結(jié)合,因此內(nèi)源性孕酮就不能再發(fā)揮作用。息隱就是通過(guò)這樣的機(jī)會(huì)而產(chǎn)生抗孕酮作用的。息隱可促使妊娠的蛻膜、絨毛組織變性,促使內(nèi)源性前列腺素釋放,導(dǎo)致子宮收縮;同時(shí)也作用于下丘腦和垂體水平,促使促卵泡素(FSH)和黃體生成素(LH)下降,黃體溶解,從而使依賴黃體維持的妊娠失敗,導(dǎo)致流產(chǎn)。此外,息隱對(duì)子宮頸也有作用,它可使子宮頸軟化、擴(kuò)張,利于胚囊及蛻膜的排出。由于息隱藥物流產(chǎn)是通過(guò)抑制蛻膜、絨毛吸收養(yǎng)分而引起流產(chǎn),因此,胚囊、絨毛及蛻膜的排出可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。臨床上在使用息隱與前列腺素配伍進(jìn)行藥物流產(chǎn)時(shí),80%以上在留觀當(dāng)天發(fā)生胚囊排出,70%左右妊娠物在2~3周內(nèi)排清,其余在一個(gè)月內(nèi)排清。由于個(gè)體差異,約有3%左右發(fā)生不完全流產(chǎn),1%左右的對(duì)象失敗。另外,目前采用的無(wú)痛人流術(shù)雖然安全可行,但價(jià)格昂貴,使很多人卻步。中藥口服藥,使用不方便,安全性差,多不采用。
背景技術(shù):
:月經(jīng)病是婦科最常見(jiàn)的疾病。月經(jīng)的異常往往是機(jī)體受病的反映。目前現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)采用手術(shù),清宮,應(yīng)用性激素,抗感染等多種方法治療,患者痛苦大,副作用多。中醫(yī)多采用口服中藥辨證施治。中藥煎劑麻煩,口服口感又不好。妊娠是育齡婦女的一種正常生理功能,避孕方法失敗或其它種種原因造成意外妊娠而又不想生育者很是普遍,現(xiàn)有技術(shù)在治療方面仍存在不足之處,如用藥麻煩,副作用多,禁忌癥多;受手術(shù)者精神緊張,影響工作,無(wú)痛人流價(jià)格昂貴等,給患者造成了很多痛苦和精神、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了讓育齡婦女們的隱私得到合理保護(hù),減少不必要的精神和肉體痛苦,本申請(qǐng)發(fā)明人積累了多年的臨床經(jīng)驗(yàn),以祖國(guó)醫(yī)學(xué)的博大精深理論為基礎(chǔ),研制出了名為“和諧膏”的中藥外用制劑,即:臍療調(diào)經(jīng)或墮胎的中藥組合物。該中藥組合物中活血破血藥和大辛大熱藥均占有較大比例,具有較強(qiáng)的活血破血,溫經(jīng)通經(jīng)作用,對(duì)因氣血凝滯或受寒冷刺激所致月經(jīng)不調(diào)的療效幾乎為百分之百,同時(shí)還可在不影響正常工作和學(xué)習(xí)的情況下達(dá)到墮胎的目的。該中藥組合物為鉛丹黑膏藥,外貼神闕穴,即可達(dá)到調(diào)經(jīng)或墮胎的目的,臨床應(yīng)用效果令人十分滿意,是目前其它藥物和方法所不能比擬的。本發(fā)明的目的一、為了補(bǔ)充現(xiàn)有技術(shù)和藥物在應(yīng)用方面之不足,給育齡婦女提供使用簡(jiǎn)便,安全可靠,無(wú)禁忌癥,省事省錢的中醫(yī)方藥,使之能夠和諧的健康生活。二、實(shí)施技術(shù)轉(zhuǎn)讓,使之能夠推廣應(yīng)用,讓更多的女同胞們得到更大實(shí)惠,既不影響工作又能消除意外負(fù)擔(dān)和疾病。三、通過(guò)中藥制劑的神奇作用,體現(xiàn)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的博大精深,為繁榮和發(fā)展中醫(yī)事業(yè),實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)做出積極的貢獻(xiàn)。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素::本發(fā)明的目的是通過(guò)下述的技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn)的。本發(fā)明的臍療用于調(diào)經(jīng)或墮胎的中藥組合物,包含下述重量配比的原料:當(dāng)歸3-5份赤芍3-5份川芎3-5份桃仁11-13份紅花3-5份丹參3-5份天南星1-3份白芥子3-5份附子1-3份川烏1-3份草烏1-3份干姜1-3份肉桂1-3份三棱7-9份莪術(shù)7-9份川牛膝3-5份牡丹皮3-5份威靈仙3-5份木瓜3-5份大黃3-5份雞內(nèi)金5-7份乳香3-5份沒(méi)藥1-3份烏蛇9-11份全蟲(chóng)3-5份蜈蚣4-6份三七4-6份水蛭9-11份地龍1-3份穿山甲1-3份土元14-16份蛇蛻1-3份巴豆1-3份麝香0.009-0.011份麻油390-410份鉛丹130-150份。優(yōu)選其中各原料的重量配比為:當(dāng)歸4份赤芍4份川芎4份桃仁12份紅花4份丹參4份天南星2份白芥子4份附子2份川烏2份草烏2份干姜2份肉桂2份三棱8份莪術(shù)8份川牛膝4份牡丹皮4份威靈仙4份木瓜4份大黃4份雞內(nèi)金6份乳香4份沒(méi)藥2份烏蛇10份全蟲(chóng)4份蜈蚣5份三七5份水蛭10份地龍2份穿山甲2份土元15份蛇蛻2份巴豆2份麝香0.01份麻油400份鉛丹140份。本發(fā)明的中藥組合物藥學(xué)上可接受的劑型是鉛丹黑膏藥。[方解]婦女以血為主、為用,月經(jīng)的主要成分是血,血由臟腑所化生。然氣為血之帥,血賴氣之推動(dòng)以周流。氣行則血行,氣滯則血滯。血又為氣之母,血和氣互相資生,互相依存,故有“血之與氣,異名而同類”之說(shuō)。在產(chǎn)生月經(jīng)的機(jī)理中,血是月經(jīng)的物資基礎(chǔ),氣是運(yùn)行血脈的動(dòng)力,氣血和調(diào),則經(jīng)侯如常。經(jīng)絡(luò)是內(nèi)屬臟腑、外絡(luò)肢節(jié)、溝通內(nèi)外、貫通上下、傳遞信息的徑路,把人體各部分組織器官連成一個(gè)有機(jī)的整體,并藉以運(yùn)行氣血,營(yíng)養(yǎng)全身。與婦女的生理、病理特點(diǎn)聯(lián)系最密切的是奇經(jīng)八脈中的沖、任、督、帶,其生理功能主要是對(duì)十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行起著蓄溢調(diào)節(jié)作用。凡精、血、津、液都 屬任脈所司。任為婦女妊養(yǎng)之本,起于胞中,故王冰說(shuō):“任主胞胎”。只有任脈之氣通,才能促使月經(jīng)來(lái)潮和孕育的正常。本中藥組合物中當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參、天南星、白芥子、川牛膝活血化瘀通經(jīng);附子、川烏、草烏、干姜、肉桂、牡丹皮、威靈仙、木瓜諸藥性味皆辛熱,然血得熱則行,故能使血熱經(jīng)行;三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金、乳香、沒(méi)藥軟堅(jiān)散結(jié),破瘀行經(jīng);巴豆、大黃破堅(jiān)積,浩劫胎氣;烏蛇、全蟲(chóng)、蜈蚣、三七、水蛭、地龍、穿山甲、土元、、蛇蛻、麝香破淤血、通竅、墮胎,諸藥合之,共湊活血破血,軟堅(jiān)散結(jié),浩劫胎氣,通經(jīng)墮胎之功。[功能]活血破血,軟堅(jiān)散結(jié),浩劫胎氣,通經(jīng)墮胎。[用途]用于調(diào)經(jīng),墮胎。[使用方法]1、調(diào)經(jīng):用于氣血凝滯型,寒凝血瘀型,宮腔內(nèi)異物或瘀血者,貼于神闕穴,每貼貼用3天,用1-3貼即可達(dá)到目的,以后在每次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)或月經(jīng)來(lái)潮前,貼用1-2貼,可連續(xù)貼2-3個(gè)周期。氣血凝滯型:多由于情志不舒,肝氣郁結(jié)所致,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)后期,胸脅脹痛,經(jīng)血量少、色暗、有淤血塊、腰痛困乏或痛經(jīng),甚至閉經(jīng);寒凝血瘀型:多為感受寒冷刺激或素體陽(yáng)虛所致,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)后期,少腹冷痛、經(jīng)血量少、色暗、有淤血塊、腰酸冷痛,或痛經(jīng),甚至閉經(jīng)。宮腔內(nèi)異物或瘀血:可因放置節(jié)育環(huán),胚胎組織殘留,胎盤組織殘留,子宮肌瘤(惡性腫瘤除外)等造成,臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血,量少,色暗,淋漓不斷。2、墮胎:適用于正常妊娠在50天之內(nèi)者,外貼神闕穴,每貼貼用3天,酌情用2-3貼。附:神闕穴位于任脈,而任脈屬陰脈之海,與督脈相表里,共同司管人體諸 經(jīng)之百脈,所以臍和諸經(jīng)百脈相通,臍又為沖任循行之所,而且任脈、督脈、沖脈為“一源三岐”,故三脈經(jīng)氣相通。故神闕穴為經(jīng)絡(luò)之總樞,經(jīng)氣之海,通過(guò)任、督、沖、帶四脈而統(tǒng)屬全身經(jīng)絡(luò),內(nèi)連五臟六腑、腦及胞宮。[說(shuō)明事項(xiàng)]1、黑膏藥貼用時(shí),低溫烘軟,注意溫度適宜,不可過(guò)熱,以免燙傷。個(gè)別人貼后如皮膚產(chǎn)生發(fā)癢者,可將黑膏藥暫時(shí)揭去,用熱毛巾輕拂,切勿抓破,待癢止后再貼用。2、黑膏藥在用于調(diào)經(jīng)或墮胎時(shí),應(yīng)視病情而定,達(dá)到目的后及時(shí)揭掉黑膏藥,以免造成出血量過(guò)多,同時(shí)注意勿受風(fēng)寒,保持心情舒暢。3、異位妊娠者禁用。正常妊娠是指受精卵在宮腔內(nèi)著床生長(zhǎng),發(fā)育者。異位妊娠是指受精卵在宮腔以外生長(zhǎng)者,如宮外孕。4、本中藥組合物具有活血調(diào)經(jīng)作用,故用于氣血凝滯型,寒凝血瘀型之月經(jīng)后期,經(jīng)血量少,色暗、有淤血塊、甚至閉經(jīng)者;又具祛瘀生新,調(diào)經(jīng)止血作用,故又可用于宮腔內(nèi)異物或瘀血造成經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血,量少,色暗,淋漓不斷者;活血破血,軟堅(jiān)散結(jié),浩劫胎氣,故用于通經(jīng)墮胎。同現(xiàn)代技術(shù)相比本中藥組合物具有取才容易,使用簡(jiǎn)便,安全可靠,省事省錢等諸多優(yōu)點(diǎn)。不足之處為,個(gè)別人貼后會(huì)產(chǎn)生腹瀉、局部發(fā)癢、可外涂膚輕松軟膏以克服之。具體實(shí)施方式:本發(fā)明的中藥組合物可通過(guò)下述的實(shí)施例進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明,但是這些實(shí)施例僅是說(shuō)明性的,而不是以任何方式限制本發(fā)明的范圍。本發(fā)明的中藥組合物的成份,產(chǎn)地來(lái)源如下:序號(hào)名稱產(chǎn)地序號(hào)名稱產(chǎn)地1當(dāng)歸云南四川20大黃青海四川2赤芍內(nèi)蒙四川21雞內(nèi)金我國(guó)各地3川芎四川貴州22乳香非洲蘇丹4桃仁河北山東23沒(méi)藥非洲5紅花河南四川24烏蛇浙江江蘇6丹參河北安徽25全蟲(chóng)山東安徽7天南星河南河北26蜈蚣江蘇浙江8白芥子河南安徽27三七云南廣西9附子四川湖北28水蛭四川云南10川烏四川湖北29地龍山東江蘇11草烏四川湖北30穿山甲廣西廣東12干姜四川廣東31土元湖南湖北13肉桂廣東廣西32黃丹山東14三棱河南山東33蛇蛻浙江廣西15莪術(shù)廣西四川34巴豆四川廣西16川牛膝四川35麝香四川西藏17牡丹皮四川湖北36麻油河南安徽18威靈仙江蘇安徽19木瓜安徽浙江實(shí)施例:本發(fā)明的中藥組合物組成成分是:當(dāng)歸4份赤芍4份川芎4份桃仁12份紅花4份丹參4份天南星2份白芥子4份附子2份川烏2份草烏2份干姜2份肉桂2份三棱8份莪術(shù)8份川牛膝4份牡丹皮4份威靈仙4份木瓜4份大黃4份雞內(nèi)金6份乳香4份沒(méi)藥2份烏蛇10份全蟲(chóng)4份蜈蚣5份三七5份水蛭10份地龍2份穿山甲2份土元15份蛇蛻2份巴豆2份麝香0.01份麻油400份鉛丹140份。藥材成份均購(gòu)于三門峽華康醫(yī)藥有限公司,經(jīng)鑒定符合處方要求,舉例如下:制備方法:將組成成份中除黃丹、麝香外,其余藥物放入麻油中浸泡,夏季浸泡4-6天,冬季浸泡6-10天,春秋季浸泡5-8天。(一)、炸料:將浸泡好的藥物和麻油倒入鐵鍋內(nèi),炸料開(kāi)始時(shí),火力可 稍大,待油沸騰后再將火力適當(dāng)減小,以防油溢出鍋外,并在不超過(guò)240度C下炸枯。加熱過(guò)程中應(yīng)不斷攪拌,使藥料受熱均勻,直至熬枯(即藥料外部呈深褐色而內(nèi)部焦黃)為止,但不得碳化變黑。然后用鉛絲勺撈去藥渣,并用細(xì)篩過(guò)濾。(二)煉油:將分離藥渣后的藥油繼續(xù)在鍋內(nèi)加熱熬煉,直至老嫩適宜為準(zhǔn)。煉油開(kāi)始時(shí)油煙為青色,隨著繼續(xù)加熱,逐漸轉(zhuǎn)黑而濃,并進(jìn)而變?yōu)榘咨珴鉄?揚(yáng)油時(shí)更明顯),當(dāng)看到白色濃煙時(shí),表明煉油已接近完成,此時(shí)宜減小火力,并及時(shí)作滴水成珠的檢查,以免煉油過(guò)老。取熱油少許滴于冷水中,如油珠擴(kuò)散則表明“過(guò)嫩”,需繼續(xù)加熱;如油滴在水面不散開(kāi)或散開(kāi)后又積聚時(shí),則表明嫩老適宜,應(yīng)停止煉油。(三)下丹、煉油完成后,將油鍋離開(kāi)火源,趁熱加入黃丹(即鉛丹),用木棒不斷攪拌使充分化合。在反應(yīng)過(guò)程中油液劇烈沸騰,放出刺激性濃煙。油丹化合后的顏色消失,生成物有褐色變?yōu)楹诤稚?,其黑褐色產(chǎn)物主要為“鉛肥皂”,即所謂的黑膏藥。一般500g植物油的鉛丹用量為156g-219g,冬季可少用些,夏季多用些。(四)去火毒:下丹成膏后,待膏藥稍冷些,以細(xì)流傾入盛有較多冷水的容器中,并用木棍攪動(dòng),使膏藥隨水旋成帶狀以去“火毒”,待膏藥冷卻凝結(jié),即可取出加入麝香反復(fù)捏壓,去凈內(nèi)部水份,制成團(tuán)塊即可。(五)灘涂:將已去“火毒”的黑膏藥加熱熔化,按每帖10克灘涂于裱褙材料上,制成直徑為5厘米的圓形狀膏貼即可。臨床報(bào)告資料本申請(qǐng)人研制黑膏藥的初衷是用來(lái)治療痰瘀閉阻性痹癥(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 炎)、骨質(zhì)增生、椎間盤突出癥等疾病,因此藥具有很強(qiáng)的活血化瘀,溫經(jīng)驅(qū)寒作用,偶然機(jī)會(huì)用給一位因氣血凝滯所致的閉經(jīng)婦女,將此黑膏藥外貼神闕穴兩貼就達(dá)到了目的,效果甚好,后經(jīng)反復(fù)應(yīng)用,結(jié)果對(duì)月經(jīng)后期,閉經(jīng)病癥可稱是百發(fā)百中。突發(fā)奇想,歷經(jīng)二十余載精心研制和數(shù)十次修改完善,終于研制出臍療用于調(diào)經(jīng)或墮胎的中藥組合物“和諧膏”。中藥組合物臍療用于墮胎158例摘要目的:觀察中藥組合物臍療用于墮胎(終止妊娠)的臨床療效。方法:將2009年6月---2010年6月確診為正常妊娠的早孕婦女(妊娠在40-50天之內(nèi)者),隨機(jī)分為治療組(158)例和對(duì)照組(11)例,治療組給予中藥敷臍療法,對(duì)照組口服息隱(米非司酮片)與前列腺素藥物合并使用。結(jié)果:治療組158例中,152例痊愈,6例無(wú)效,總有效率96.20%;對(duì)照組11例中,6例痊愈,4例有效,1例無(wú)效,總有效率90.91%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異,說(shuō)明治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:中藥組合物敷臍用于墮胎療效確切,安全可靠,育齡婦女易于接受,是用于墮胎(終止妊娠)的一種最神奇的方法。墮胎(終止妊娠)是育齡婦女,因避孕方法失敗或其它種種原因造成意外妊娠而又不想生育者所采取的普遍措施。可見(jiàn)于能夠孕育的任何年齡段女性。嚴(yán)重影響了沒(méi)準(zhǔn)備好生育者的學(xué)習(xí)、工作及生活,所造成的痛苦和精神、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不容低估。本創(chuàng)造發(fā)明人采用中藥組合物制成的名為“和諧膏”的中藥外用制劑,用于需要終止妊娠的早孕婦女158例,取得了滿意效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告于下。一、臨床資料1、一般資料所選婦女均為2009年6月-2010年6月經(jīng)婦科醫(yī)院,縣級(jí)以上醫(yī)院確診為妊娠或在我門診部確診為妊娠的女性,共169例,隨機(jī)分為兩組。治療組158例,其中16歲-20歲24例,21歲---30歲86例,31歲-42歲48例;妊娠在40天---50天之內(nèi)者(末次月經(jīng)干凈至來(lái)診檢測(cè)確診時(shí)間)。對(duì)照組11例,其中16歲-20歲4例,21歲-30歲7例,妊娠時(shí)間均在40天---50天之內(nèi)者。兩組妊娠婦女在年齡、妊娠時(shí)間等方面均無(wú)顯著性差異,具有可比性。2、診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定。(1)根據(jù)婦產(chǎn)科醫(yī)院,縣級(jí)以上醫(yī)院.用免疫學(xué)方法測(cè)血或尿中HCG含量【月經(jīng)對(duì)錯(cuò)2天就可查。一般確診:6周】,多用晨起第一次尿或血標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定。妊娠特異性β1糖蛋白:由合體滋養(yǎng)液細(xì)胞產(chǎn)生,僅在妊娠時(shí)出現(xiàn),受孕后7天即可從孕婦血清中檢出,確定為妊娠者。(2)B超顯像法檢查確診為妊娠者。3、中醫(yī)診斷依據(jù)我門診部中醫(yī)根據(jù)育齡婦女有性生活,未避孕,突然出現(xiàn)停經(jīng)(月經(jīng)推遲十天),早孕反應(yīng),尿頻,乳房脹痛,脈象沉滑數(shù)而有力,及用“人絨毛膜促性腺激素(HCG)檢測(cè)試紙(膠體金法)”測(cè)試陽(yáng)性者,確診為妊娠。二、治療方法1、治療組采用中藥組合物“和諧膏”貼敷臍中治療。藥物組成:當(dāng)歸4份赤芍4份川芎4份桃仁12份紅花4份丹參4份天南星2份白芥子4份附子2份川烏2份草烏2份干姜2份 肉桂2份三棱8份莪術(shù)8份川牛膝4份牡丹皮4份威靈仙4份木瓜4份大黃4份雞內(nèi)金6份乳香4份沒(méi)藥2份烏蛇10份全蟲(chóng)4份蜈蚣5份三七5份水蛭10份地龍2份穿山甲2份土元15份蛇蛻2份巴豆2份麝香0.01份麻油400份鉛丹140份。如法制黑膏藥,取制備好的黑膏藥貼于臍中(神闕穴),一貼貼用3天,約用2--3貼。2、對(duì)照組采用西藥息隱(米非司酮片)與前列腺素藥物合并使用,早孕婦女,空腹或進(jìn)食2小時(shí)后,口服25mg米非司酮片一日2次,每次1片,連服三天,每次服藥后禁食二小時(shí),第四天清晨于陰道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用其他同類前列腺素藥物。臥床休息二小時(shí),門診觀察6小時(shí)。注意用藥后出血情況有無(wú)妊娠產(chǎn)物排出和副反應(yīng)。三、療效分析療效標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》判定。痊愈:為胚囊排出、排清;有效:為有胚囊排出,但未排清;無(wú)效:為無(wú)胚囊排出。治療結(jié)果治療組158例中,痊愈152例,分別在用藥4--9天時(shí)胚囊排出,經(jīng)4--6天排清,如同正常月經(jīng)經(jīng)期一樣,不影響學(xué)習(xí)、工作及生活,無(wú)效6例(其中4例睡有保健床墊,2例為異位妊娠),總有效率96.20%。對(duì)照組11例中,痊愈6例,胚囊在用藥4--5天時(shí)排出,經(jīng)15--20天排清,有效4例,胚囊超過(guò)20天仍未排清,建議作了清宮術(shù),無(wú)效1例,總有效率90.91%,其中8例有惡心、 嘔吐、食欲減退,5例還伴有頭痛、眩暈,幾天后消失。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異,說(shuō)明治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。四、討論墮胎(終止妊娠)在現(xiàn)代社會(huì)人群中極為普遍,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用刮宮術(shù),此法安全可靠,應(yīng)用面也很廣泛,但手術(shù)會(huì)帶來(lái)痛苦,術(shù)后需要休息數(shù)日,影響學(xué)習(xí)、工作及生活;口服西藥的副作用也不容忽視,比如口服米非司酮片可出現(xiàn)惡心、嘔吐,頭痛、眩暈,消化不良、皮疹,甚者還需要再次做清宮術(shù)等。臍療法屬中醫(yī)外治療法的范疇,因以貼敷藥物于臍部為主,所以也稱之為“敷臍療法”,同時(shí)一些有毒藥品,雖內(nèi)服宜慎或用量很小,但在此外用,劑量雖大卻非常有效安全。中醫(yī)外治宗師吳師機(jī)在《理淪駢文》中云:“外治之理,即內(nèi)治之理,外治之藥,也即內(nèi)治之藥。所異者,法耳!”說(shuō)明臍部給藥,用藥途徑雖與口服相異,但用藥機(jī)理則完全相同。臍,穴名“神闕”。神闕穴位于任脈,而任脈屬陰脈之海,與督脈相表里,共同司管人體諸經(jīng)之百脈,所以臍和諸經(jīng)百脈相通,臍又為沖任循行之所,而且任脈、督脈、沖脈為“一源三岐”,故三脈經(jīng)氣相通。故神闕穴為經(jīng)絡(luò)之總樞,經(jīng)氣之海,通過(guò)任、督、沖、帶四脈而統(tǒng)屬全身經(jīng)絡(luò),內(nèi)連五臟六腑、腦及胞宮?!峨y經(jīng)》中說(shuō):“臍下腎間動(dòng)氣者,人之生命也,十二經(jīng)之根本也”。故神闕穴,功能健脾補(bǔ)腎、和胃理腸、溫經(jīng)通絡(luò)、溫陽(yáng)救逆、開(kāi)竅復(fù)蘇、強(qiáng)腎調(diào)經(jīng)、行氣利水、散結(jié)通滯。所以覆于臍部的藥物可通過(guò)經(jīng)絡(luò)的氣血流注而輸布,直達(dá)病所,即起治病之目的,也可達(dá)行氣活血、調(diào)和陰陽(yáng)的目的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),因臍部表皮角質(zhì)層最薄,屏障功能最弱,藥物最易穿透彌散,且皮下無(wú)脂肪組織,故臍部皮膚較其他部位皮膚更利于藥物吸收,從而達(dá)到用藥目的。本中藥組合物中當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參、天南星、白芥子、川牛膝活血化瘀通經(jīng);附子、川烏、草烏、干姜、肉桂、牡丹皮、威靈仙、木瓜諸藥性味皆辛熱,然血得熱則行,故能使血熱經(jīng)行;三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金、乳香、沒(méi)藥軟堅(jiān)散結(jié),破瘀行經(jīng);巴豆、大黃破堅(jiān)積,浩劫胎氣;烏蛇、全蟲(chóng)、蜈蚣、三七、水蛭、地龍、穿山甲、土元、、蛇蛻、麝香破淤血、通竅、墮胎,諸藥合之,共湊活血破血,軟堅(jiān)散結(jié),浩劫胎氣,通經(jīng)墮胎之功。調(diào)經(jīng):氣血凝滯型,寒凝血瘀型致月經(jīng)后期者療效統(tǒng)計(jì)如下:表1:2009年06月--2010年06月就診婦女用要統(tǒng)計(jì)。表2:有效率(臨床痊愈)。宮腔內(nèi)異物或瘀血致經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血者療效統(tǒng)計(jì)如下:表3:有效率(臨床痊愈)。宮腔內(nèi)異物或瘀血人數(shù)用藥時(shí)間(天)有效率(臨床痊愈)經(jīng)期延長(zhǎng)者196人5-9天97%經(jīng)間期出血者165人7-10天99%總計(jì)361人5-10天98%總之,中藥組合物“和諧膏”采用敷臍療法,該藥在治療方面具有避難趨易,安全可靠的療效,在用藥方面達(dá)到了去繁就簡(jiǎn)的目的,不僅可以廣泛應(yīng)用,而且無(wú)痛苦又保隱私,育齡婦女易于接受,是用于調(diào)經(jīng)或墮胎的一種最佳方法。當(dāng)前第1頁(yè)1 2 3