国产精品1024永久观看,大尺度欧美暖暖视频在线观看,亚洲宅男精品一区在线观看,欧美日韩一区二区三区视频,2021中文字幕在线观看

  • <option id="fbvk0"></option>
    1. <rt id="fbvk0"><tr id="fbvk0"></tr></rt>
      <center id="fbvk0"><optgroup id="fbvk0"></optgroup></center>
      <center id="fbvk0"></center>

      <li id="fbvk0"><abbr id="fbvk0"><dl id="fbvk0"></dl></abbr></li>

      一種中藥保肝組合物的制作方法

      文檔序號(hào):11425235閱讀:827來源:國(guó)知局

      本發(fā)明屬于中醫(yī)藥領(lǐng)域,具體涉及防治肝功能損害的藥物,更具體地涉及中藥保肝組合物。



      背景技術(shù):

      肝臟是維持人體新陳代謝的重要臟器,對(duì)生物合成、生物轉(zhuǎn)化、解毒、分泌、免疫等各方面起著重要作用。然而,人們生活水平的提高,對(duì)生活習(xí)慣不注意調(diào)節(jié),或受病毒感染或用藥不慎或其它原因所造成的脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎和病毒性肝炎等,往往會(huì)導(dǎo)致肝功能受損。

      從中醫(yī)理論上說,肝的主要生理功能是主疏泄、主藏血,具有調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)暢情志、分泌膽汁、促進(jìn)脾胃運(yùn)化、促進(jìn)氣血津液代謝等的作用。肝屬木,其性升發(fā),主疏泄;同時(shí)肝為陰柔之臟,主藏血,所以有“體陰用陽”的特點(diǎn)。

      具有保肝作用的中草藥有很多,如姜黃、靈芝、甘草、桃仁、大黃、三七、黃芪、丹參、白芍、當(dāng)歸、川芎、五味子、枸杞子、豬苓、防己、紫草、珍珠草、垂盆草、水飛薊等。

      歷來用于保肝護(hù)肝的中藥方劑各有所長(zhǎng)。本發(fā)明人在多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中,取長(zhǎng)補(bǔ)短,總結(jié)出由若干種中草藥配伍而形成的中藥保肝組合物,從而完成了本發(fā)明。



      技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:

      本發(fā)明的目的是提供一種中藥保肝組合物。

      本發(fā)明的中藥保肝組合物包含:五味子6-20(單位:克。下同),茵陳15-30,柴胡6-15,白芍10-30,郁金6-20,麥芽15-30。

      本發(fā)明的上述中藥保肝組合物中還可包含北沙參10-30和/或三七2-6。

      本發(fā)明的中藥保肝組合物采用常規(guī)煎服,其中三七采用打粉后吞服。

      方解

      1.五味子

      性溫,五味俱全、味酸為主,兼入各經(jīng)。有收斂、固澀、寧靜的作用,其保肝、降轉(zhuǎn)氨酶的療效已為公認(rèn)。

      《本草綱目》:五味子酸咸入肝而補(bǔ)腎,辛苦入心而補(bǔ)肺,甘入中宮益脾胃。

      五味子五味俱備,唯酸更勝,善于收斂,性溫而不燥熱。由于肝病往往導(dǎo)致全身病癥,所以該藥的使用可兼顧五臟,尤為合宜。其量稍重,為君,使用時(shí)宜打碎,效果更佳。

      2.茵陳:味苦,性微寒,入脾、胃、肝、膽經(jīng)。有清利濕熱,退黃疸之功效。

      《本草經(jīng)疏》:茵陳,其主風(fēng)濕寒熱,邪氣熱結(jié),黃疸,通身發(fā)黃,小便不利及頭熱,皆濕熱在陽明,太陰所生病也?!侗静輬D解》:發(fā)黃有陰陽二種,茵陳同梔子、黃柏以治陽黃,同附子、干姜以治陰黃。總之,茵陳為君,隨佐使之寒熱而理黃證之陰陽也。

      該藥苦泄下降,為清利濕熱之專品,無論陽黃、陰黃,均可使用,助五味子祛除毒邪,為臣。

      3.柴胡

      味苦、辛,微寒,入心包絡(luò)、肝、三焦、膽經(jīng)。具有解表退熱,疏肝解郁,利膽止痛,升舉陽氣之功效。

      《本草正義》:其性涼,故解寒熱往來,肌表潮熱,肝膽火炎,胸脅痛結(jié),兼治瘡瘍,血室受熱;其性散,故主傷寒邪熱未解,溫病熱盛,少陽頭痛,肝經(jīng)郁熱。

      其善于疏泄,為疏肝解郁之要藥。

      4.白芍

      味苦、酸,性微寒,入肝、脾經(jīng)。有補(bǔ)血,和血斂陰,柔肝緩急,平降肝陽之功效。

      《本草正義》:補(bǔ)血,益肝脾真陰,而收攝脾氣之散亂,肝氣之恣橫,則白芍也?!兜崮媳静荨罚盒蛊?,止腹疼,止水瀉,收肝氣逆疼,調(diào)養(yǎng)心肝脾經(jīng)血,舒經(jīng)降氣,止肝氣疼痛?!端幤坊x》:白芍藥微苦能補(bǔ)陰,略酸能收斂,因酸走肝,暫用之生肝,肝性欲散惡斂,又取酸以抑肝,故白芍藥能補(bǔ)復(fù)能瀉。

      白芍與柴胡配伍,則養(yǎng)血疏肝,和營(yíng)斂陰。

      5.北沙參

      味甘,性微寒,入肺、胃經(jīng)。有清熱生津、滋補(bǔ)肝陰、潤(rùn)肺養(yǎng)胃之功效。

      《飲片新參》:養(yǎng)肺胃陰,治勞咳痰血。

      6.郁金

      味辛、苦,性寒,入心、肺、肝經(jīng)。有活血止痛,疏肝解郁,涼血清心,利膽退黃,化痰開竅之功效。

      《本草匯言》:清氣化痰,散瘀血之藥也。其性輕揚(yáng),能散瘀滯,順逆氣,上達(dá)高巔,善行下焦,心肺肝胃氣血火痰郁遏不行者最驗(yàn),故治胸胃膈痛,兩脅脹滿,肚腹攻疼,飲食不思等證。

      入氣分以疏肝解郁,入血分活血調(diào)血,且能化痰濕以開心竅,涼血熱以止吐衄。

      7.三七

      味甘、微苦,性溫,入肝、胃經(jīng)。有化瘀止血,活血止痛,補(bǔ)虛消癥之功效。

      《本草新編》:止血兼補(bǔ)虛。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:治女子癥瘕,月事不調(diào),化瘀血而不傷新血,允為理血之妙品。

      以上五味,協(xié)助君藥祛邪補(bǔ)虛,保肝護(hù)膽,共為佐藥。

      8.麥芽

      味甘,性平,入脾、胃經(jīng)。有消食化積、補(bǔ)脾益肝之功效。

      《本草匯言》:和中消食之藥也。補(bǔ)而能利,利而又能補(bǔ),如腹之脹滿,膈之郁結(jié),或飲食之不納,中氣之不利,以此發(fā)生之物而開關(guān)格之氣,則效非常比也?!夺t(yī)學(xué)啟源》:補(bǔ)脾胃虛,寬腸胃?!兜崮媳静荨罚簩捴?,下氣,止嘔吐,消宿食,止吞酸、吐酸,止瀉,消胃寬膈。

      大麥初芽,物之始生,其性生發(fā),故能疏肝養(yǎng)肝。該藥性味平和,消食化積,調(diào)和諸藥,方中為使藥。

      本發(fā)明的保肝中藥組合物還可采用臨證加減:

      肝火偏盛,加板藍(lán)根、黃菊花。濕熱較重,加龍膽、黃芩、垂盆草、車前子。脾虛濕盛,加茯苓、白術(shù)、藿香、雞內(nèi)金、黃芪。有痰濕,加半夏、厚樸、陳皮、茯苓。肝腎陰虛,加醋龜板、醋鱉甲、麥冬、生地。清肝明目,加白蒺藜、桑葉、蟬衣、車前子。養(yǎng)肝明目,加潼蒺藜、枸杞子。

      因此,本發(fā)明的一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案是:當(dāng)患者肝火偏盛時(shí),組合物中還包含選自板藍(lán)根和黃菊花中的一種或兩種。

      本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案是:當(dāng)患者濕熱較重時(shí),組合物中還包含選自龍膽、黃芩、垂盆草和車前子中的一種或一種以上。

      本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案是:當(dāng)患者脾虛濕盛時(shí),組合物中還包含選自茯苓、白術(shù)、藿香、雞內(nèi)金和黃芪中的一種或一種以上。

      本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案是:當(dāng)患者有痰濕時(shí),組合物中還包含選自半夏、厚樸、陳皮和茯苓中的一種或一種以上。

      本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案是:當(dāng)癥見肝腎陰虛時(shí),組合物中還包含選自醋龜板、醋鱉甲、麥冬和生地中的一種或一種以上。

      本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案是:當(dāng)癥見肝火傷目時(shí),組合物中還包含選自白蒺藜、桑葉、蟬衣和車前子中的一種或一種以上。

      本發(fā)明的另一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案是:當(dāng)癥見肝虛損目時(shí),組合物中還包含選自潼蒺藜和枸杞子中的一種或兩種。

      在本發(fā)明的保肝中藥組合物中,以上加減藥的用量為:板藍(lán)根10-30,黃菊花10-15,龍膽3-10,黃芩10-15,垂盆草10-30,車前子10-30,茯苓10-30,白術(shù)10-30,藿香6-15,雞內(nèi)金6-15,黃芪10-30,半夏6-15、厚樸10-15,陳皮6-15,醋龜板10-30,醋鱉甲10-30,麥冬10-20,生地10-30,白蒺藜10-20,桑葉10-15,蟬衣3-10,車前子10-30,潼蒺藜10-20,枸杞子10-20。

      本發(fā)明的保肝中藥組合物采用諸藥配伍,寒熱并用,攻補(bǔ)兼施,能升能降,體用合治。具有保肝利膽,疏肝解郁,除濕退黃之效用。

      以下用實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步闡述,這些實(shí)施例僅僅用于舉例說明本發(fā)明,而不對(duì)本發(fā)明的范圍構(gòu)成任何限制。本發(fā)明的應(yīng)用應(yīng)包括總體上遵循本發(fā)明的原理所做的所有變更,應(yīng)用或調(diào)整。

      案例1

      楊某,男,50歲。肝損害。初診日期:2012年6月17日。

      主訴:發(fā)現(xiàn)gpt增高半月。

      患者半月前因輕微腦出血在某醫(yī)院住院治療,住院生化檢查發(fā)現(xiàn)gpt85.0u/l,總膽紅素40.0umol/l,乙肝2對(duì)半及甲肝抗體陰性,有脂肪肝、血壓偏高史一年余,未服藥治療。患者平素嗜煙酒,性格急躁易怒??滔掳Y見:精神疲憊,時(shí)有頭暈,夜眠多夢(mèng),大便干結(jié),白睛黃染。舌紅苔薄膩脈弦。

      西醫(yī)診斷:肝損害。中醫(yī)診斷:虛勞(肝腎不足,濕邪內(nèi)蘊(yùn))。

      治則:滋補(bǔ)肝腎,利濕退黃。

      藥用:五味子12,茵陳30,柴胡6,白芍30,郁金20,麥芽30。14劑。每日一劑,水煎,日二服。另囑:忌煙酒、戒怒。

      二診(2012年6月30):電話問診(附帶照片):白睛黃消失,精神較佳,夜眠明顯好轉(zhuǎn),大便通暢,夜晚口干。舌紅苔薄。癥情好轉(zhuǎn),濕邪漸退,陰液不足,治法從前。上方改五味子20,柴胡10,郁金15,加北沙參20。14劑。

      三診(2012年7月14日):電話問診(附帶照片):患者癥情穩(wěn)定,偶有胃脘不適,白睛無黃染,夜眠尚安,口干減輕,大便可。舌淡紅苔薄膩。證治同前。上方改五味子12,北沙參10,加茯苓30,陳皮10。14劑。

      藥后患者癥情穩(wěn)定,斷續(xù)服用上方近5個(gè)月,復(fù)查gtp及總膽紅素均已正常。

      按語

      該例患者因家事情志不暢,長(zhǎng)期大量飲酒,助熱生濕,損傷脾胃,耗損肝陰,可能是導(dǎo)致肝損害的主要原因。由于是外地患者,就診不便,所以治療抓住主要矛盾,藥少力專,仍有顯效。初診時(shí),大量使用茵陳、郁金,以利膽退黃。三診時(shí),患者濕邪又起,乃脾運(yùn)不健,所以加用茯苓、陳皮,以健脾祛濕?!端貑枴び駲C(jī)真臟論》言:五臟有病,則各傳其所勝。《金貴要咯·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》又言:見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。體現(xiàn)了中醫(yī)經(jīng)典理論的臨床指導(dǎo)意義。

      藥少力專是該案例的特點(diǎn),初診君藥五味子即用12克,半月立效,二診時(shí)加大君藥用量,以乘勝追擊。后君藥減量,漸調(diào),以進(jìn)一步促進(jìn)療效,并可避免木旺克土。

      案例2

      趙某,男,31歲。肝損害。初診日期:2013年10月9日。

      主訴:乏力3年,加重2月。

      病史:患者平素工作繁忙,3年來經(jīng)常感覺乏力不適,平素易外感,曾在上級(jí)醫(yī)院查:小三陽,gpt偏高。未經(jīng)進(jìn)一步治療。2月來患者尤感疲憊,四肢乏力甚,勞則加重,稍受涼則鼻塞流涕,大便正常,眠淺欠安。10月8日查:乙肝小三陽,gpt118.6u/l??滔掳Y見:乏力,神疲,體瘦,舌紅偏胖苔薄膩,脈細(xì)弦。

      西醫(yī)診斷:乙肝小三陽,肝功能損害。中醫(yī)診斷:虛勞(肝陰不足,濕邪內(nèi)蘊(yùn))。

      治則:滋補(bǔ)肝腎,保肝利膽。

      藥用:五味子8,茵陳20,柴胡10,白芍12,北沙參15,郁金10,三七3(打粉吞服),麥芽30。7劑。每日一劑,水煎,日二服。

      二診(2013年11月25日):患者自行在外院續(xù)方28劑。藥后自覺精神明顯好轉(zhuǎn),肢體乏力肝減輕,近白睛紅,夜眠欠安,易汗出,舌紅苔薄膩,脈來細(xì)數(shù)。11月13日查:乙肝小三陽,gpt92.7u/l。肝火偏盛,克制脾土,生濕化熱。上方為主,加板藍(lán)根20、龍膽5、黃芩10,以清肝祛濕熱。7劑。

      三診(2013年12月5日):乏力明顯減輕,唯晨起稍作,白睛紅偶有發(fā)作,夜眠轉(zhuǎn)安,勞則汗出、口苦,吸煙后喉中有痰,舌紅胖苔薄膩脈細(xì)小弦。癥情改善,濕熱已減,前法續(xù)進(jìn)。上方去黃芩,改五味子12,加制半夏8,陳皮10,茯苓12。14劑。

      四診(2013年12月18日):晨起仍乏力,夜晚時(shí)有白睛發(fā)紅,喉中仍有少許痰,納佳,多汗止,舌暗紅稍有齒痕苔薄膩,脈細(xì)弦。脾土不足,痰濕內(nèi)生。上方改半夏10,茯苓30,加白術(shù)10,以健脾化痰濕。14劑。

      五診(2014年1月3日):患者乏力輕,時(shí)有疲勞感,稍有白痰,偶有盜汗,余癥可。舌紅苔薄脈細(xì)弦。問及患者喜晚睡。乃肝腎陰傷。上方去龍膽,加醋龜板10,醋龜甲10。14劑。囑:注意夜晚休息。

      六診(2014年1月21日):前有外感,目前已癒。晨起乏力,喉中稍痰,時(shí)有胃脹,舌淡紅齒痕苔薄膩脈細(xì)弦。2天前查肝功能gpt67.4u/l。病情繼續(xù)改善,前法續(xù)進(jìn),自擬保肝飲加減。藥用:五味子12,茵陳20,龍膽5,板藍(lán)根20,柴胡10,白芍12,郁金10,炙鱉甲10,炙龜板10,麥芽30,生黃芪30,茯苓12,藿香10,半夏8,厚樸15。14劑。

      后繼以本方為主斷續(xù)調(diào)治半年余?;颊呔褫^好,外感明顯減少。2014年9月復(fù)查:乙肝表面抗原陰性,gpt恢復(fù)正常。

      按語

      該例患者雖然年輕,但由于工作繁忙,夜晚休息不佳,病情仍呈現(xiàn)出虛實(shí)夾雜特征,治療過程中,曾因勞累出現(xiàn)gpt再次升高(六診之后),但仍堅(jiān)持該方為主加減治療,終獲滿意療效,更能體現(xiàn)出該方的確切臨床效果。

      該案例初診邪實(shí)較重,故君藥由小劑量開始使用,取得一定療效,后逐漸加大藥量,適當(dāng)配伍,治療過程中體現(xiàn)了辨證論治的特色。

      案例3

      沈某,女,65歲。肝損害。初診日期:2013年5月16日。

      主訴:肝損害史8年,加重二月。

      病史:體檢查出肝損害8年,此后每年復(fù)查gpt均偏高。二月前乏力、納差甚,4月份查肝功:gpt97.7u/l,got76.1u/l??滔掳Y見:乏力,納 差,眼屎多而粘,流淚無時(shí),睜眼無力,耳鳴左甚日夜均作、聲響沉悶,眠差、多夢(mèng),二便可。面黃稍胖,白睛黃,舌暗紅苔少根稍黃膩,脈沉。另有高血壓10年、淚道阻塞史。

      西醫(yī)診斷:肝功能損害。中醫(yī)診斷:虛勞(肝腎不足,濕熱留戀)。

      治法:滋補(bǔ)肝腎,清熱除濕。

      藥用:五味子8,茵陳15,龍膽5,板藍(lán)根15,柴胡10,白芍12,郁金10,三七粉4(吞服),醋龜板20,醋鱉甲20,北沙參15,麥冬10,生地12,雞內(nèi)金10,潼蒺藜15,白蒺藜15,黃菊花10,麥芽30。7劑。每日一劑,水煎,日二服。

      二診(2013年5月22日):眼屎減少,乏力、耳鳴減輕,流淚依舊,夜眠時(shí)好時(shí)差,眼皮緊牢感,納可、便正常。舌紅苔少根稍白膩,脈沉細(xì)數(shù)。原方14劑。

      三診(2013年6月7日):乏力、耳鳴均減,白天基本無耳鳴,流淚消失,眼屎粘,夜眠可、夢(mèng)少。舌紅苔薄黃稍膩,脈沉細(xì)數(shù)。上方改五味子10、麥冬15,加車前子20(包煎)。14劑。

      四診(2013年6月25日):眼屎粘又增,納少,昨胃脹,夜耳鳴,大便可。舌紅苔薄黃膩,脈沉數(shù)。昨天復(fù)查肝功能:gpt57.4u/l,got45.1u/l。證治同前,調(diào)整祛濕藥。藥用:五味子10,柴胡10,白芍12,郁金10,醋龜板20,醋鱉甲20,北沙參15,麥冬15,生地12,雞內(nèi)金10,麥芽30,枸杞15,茵陳15,垂盆草30,藿香10,陳皮10,桑葉10,蟬衣5。14劑。

      后以此方為主加減續(xù)調(diào)3周,復(fù)查gpt43.5u/l,got39.5u/l。再調(diào)治5周復(fù)查gpt26.0u/l,got43.1u/l。同時(shí)諸癥減輕。半年后隨訪,復(fù)查肝功能正常。

      按語

      肝為厥陰,與少陽相表里。體陰用陽是肝的重要生理特征。肝主藏血,肝賴血養(yǎng),故云體柔。然肝氣主疏泄,氣為陽,故云用陽。

      肝損害病因較多,發(fā)病率高、有些具有傳染性、慢性發(fā)展,常易引起肝硬化甚至癌變,危害十分嚴(yán)重。

      上方具有滋陰益肝,清火解毒,化濕祛濁,疏調(diào)氣機(jī)等作用。通過臨床驗(yàn)證具有降低轉(zhuǎn)氨酶等作用,有待進(jìn)一步研究。

      該案例為老年患者,病情復(fù)雜,邪氣壅滯,肝腎虧虛已久,故治療時(shí)用藥較為復(fù)雜,且加大滋補(bǔ)肝腎之佐藥,以協(xié)助君藥保肝護(hù)膽。

      當(dāng)前第1頁1 2 
      網(wǎng)友詢問留言 已有0條留言
      • 還沒有人留言評(píng)論。精彩留言會(huì)獲得點(diǎn)贊!
      1