本發(fā)明涉及一種疾病監(jiān)測預(yù)警方法,尤其是一種針對腦血栓患者的監(jiān)測預(yù)警方法。
背景技術(shù):
現(xiàn)如今,全球每年有4000萬人死于腦血栓,僅中國就有300萬人。因其生活不能自理,喪失勞動(dòng)能力的病人已突破2000萬人,腦血栓已成為人類死亡病因的最高殺手,是致殘率最高的殘病之一。
腦血栓形成:即通常所說的腦梗塞(腦血栓),是腦梗死中最常見的類型。由于腦動(dòng)脈的主干或其皮層支因動(dòng)脈粥樣硬化及各類動(dòng)脈炎等血管病變,導(dǎo)致血管的管腔狹窄或閉塞,進(jìn)而發(fā)生血栓形成,造成腦局部供血區(qū)血流中斷,發(fā)生腦組織的缺血缺氧,軟化壞死。
多發(fā)于50歲以上中老痛、頭昏、肢體麻木等,約1/4的患者發(fā)病前有TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)史。常在安靜休息時(shí)發(fā)病,不少患者在睡眠中發(fā)生,次晨發(fā)現(xiàn)不能說話,一側(cè)肢體癱瘓。多數(shù)患者意識(shí)清楚,神經(jīng)系統(tǒng)體征視病情而定,多表現(xiàn)為偏癱、失語。
根據(jù)腦血管閉塞的部位和范圍,其分為三種:
(1)頸內(nèi)動(dòng)脈:最多見,臨床表現(xiàn)較復(fù)雜,常表現(xiàn)為:①病變對側(cè)肢體有不同
程度的癱瘓及感覺障礙,優(yōu)勢半球損害可有運(yùn)動(dòng)性失語;②眼動(dòng)脈受累可出現(xiàn)同側(cè)單眼一過性失明,同側(cè)霍納征[典型表現(xiàn)為患側(cè)瞳孔縮小(一般約2mm,瞳孔散大肌麻痹)、眼裂變?。ú€板肌麻痹)、眼球輕度內(nèi)陷(眼眶肌麻痹),可伴患側(cè)面部無汗。];③病變側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
(2)大腦中動(dòng)脈:較多見,主干閉塞出現(xiàn)對側(cè)偏癱,偏身感覺障礙、偏盲(即三偏),在優(yōu)勢半球還有失語。
(3)椎基底動(dòng)脈:常出現(xiàn)眩暈、眼球震顫、復(fù)視、構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、交叉癱等癥狀。基底動(dòng)脈主干閉塞時(shí)出現(xiàn)四肢癱、意識(shí)障礙、球麻痹,常迅速死亡。
對于該類疾病主要靠病人家屬及其他身邊人的觀察發(fā)現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),在超早期(發(fā)病后1-6h)進(jìn)行溶栓治療(常用藥有尿激酶、鏈激酶)效果較好,一旦得了腦血栓,一定要終生服藥預(yù)防復(fù)發(fā),并且一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。
然而,對于腦血栓監(jiān)測及救治存在下述問題:
(1)發(fā)現(xiàn)難:特別是病人獨(dú)處時(shí)難以發(fā)現(xiàn)并施救,尤其是夜晚睡覺時(shí);其陪護(hù)和監(jiān)控如果采用人力進(jìn)行往往成本高昂、不利于實(shí)現(xiàn),對比當(dāng)下的相關(guān)專利,他們提出的各種手環(huán)、健康系統(tǒng)及監(jiān)測方法存在著病癥針對性不強(qiáng),成本高昂等缺點(diǎn);
(2)診斷時(shí)效性不夠:對于腦血栓,需要在發(fā)現(xiàn)之后的1-6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓處理,時(shí)間拖得越久對病人越是不利,家屬發(fā)現(xiàn)異常到送達(dá)醫(yī)院再掛號(hào)、排隊(duì)、拍片診斷往往耽誤時(shí)間較長,不利于急救;
常規(guī)進(jìn)行顱腦CT檢查,但多數(shù)24h內(nèi)CT不顯示密度變化,MRI(核磁共振):發(fā)病數(shù)小時(shí)后即可顯影;腰椎穿刺檢查:大面積時(shí)腦壓可增高;腦血管造影:可顯示血栓形成部位、程度及側(cè)支循環(huán);上述幾個(gè)檢查往往需要排較長隊(duì)伍,耗時(shí)久,救治時(shí)效性欠佳;
(3)檢測和預(yù)警難:對于出現(xiàn)了失語和偏癱狀態(tài)又沒有跌倒的患者,如何進(jìn)行檢測和預(yù)警、自救;更是一個(gè)難題,這些都是急需解決的問題;
(4)對病人鼓勵(lì)不夠:設(shè)備等的親情人性的一面體現(xiàn)較少,不能有效激發(fā)患者的求生、求救意識(shí)。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是現(xiàn)有的被動(dòng)監(jiān)測方法時(shí)效性差,且未實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程預(yù)警功能。
為了解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提供了一種腦血栓患者的監(jiān)測預(yù)警方法,包括如下步驟:
步驟1,建立監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng),監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)包括攝像頭、頸動(dòng)脈檢測儀、腕部脈搏血壓檢測儀、求救按鍵、揚(yáng)聲器、音頻采集器、微波電極、電子注射器、微處理器以及無線收發(fā)模塊,微處理器分別與攝像頭、頸動(dòng)脈檢測儀、腕部脈搏血壓檢測儀、求救按鍵、揚(yáng)聲器、音頻采集器、微波電極、電子注射器以及無線收發(fā)模塊相連,攝像頭設(shè)置在人體頭部,頸動(dòng)脈檢測儀設(shè)置在人體頸部,腕部脈搏血壓檢測儀設(shè)置在人體腕部;
步驟2,實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)測,包括體征狀態(tài)監(jiān)測和求救信號(hào)監(jiān)測,體征狀態(tài)監(jiān)測由攝像頭、頸動(dòng)脈檢測儀以及腕部脈搏血壓檢測儀分別對人體的眼球瞳孔特征、側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)狀態(tài)以及腕部的血壓脈搏進(jìn)行體征狀態(tài)采集,若采集的體征狀態(tài)信息出現(xiàn)不在閾值范圍內(nèi)的情況,則進(jìn)入步驟3,求救信號(hào)監(jiān)測由求救按鍵實(shí)時(shí)獲取用戶的求救信號(hào),若獲取到求救信號(hào),則進(jìn)入步驟4,若無異常信息,則繼續(xù)進(jìn)行實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)測;
步驟3,監(jiān)測信息處理,由微處理器控制攝像頭、頸動(dòng)脈檢測儀以及腕部脈搏血壓檢測儀再次對體征狀態(tài)信息進(jìn)行采集,并再次與設(shè)定的閾值進(jìn)行比較,若仍然出現(xiàn)不在閾值范圍內(nèi)的情況,則由微處理器啟動(dòng)揚(yáng)聲器進(jìn)行語音提示,同時(shí)通過音頻采集器實(shí)時(shí)采集音頻信號(hào),若語音識(shí)別為呻吟信息或求救語音信息,則進(jìn)入步驟4;
步驟4,求救信號(hào)遠(yuǎn)程發(fā)送,由微處理器控制無線收發(fā)模塊進(jìn)行遠(yuǎn)程求救信號(hào)發(fā)送,并在求救信號(hào)發(fā)送后,由微處理器控制揚(yáng)聲器和音頻采集器與用戶進(jìn)行人機(jī)交流,若未接收到用戶的應(yīng)答信號(hào),則進(jìn)入步驟5;
步驟5,進(jìn)行緊急治療,由微處理器根據(jù)設(shè)定的用戶病況信息進(jìn)行對應(yīng)治療,若用戶病況為潛在腦血栓用戶,則由微處理器控制微波電極對人體進(jìn)行放電刺激,并在放電刺激后仍然未接收到應(yīng)答信號(hào)時(shí)由微處理器控制電子注射器進(jìn)行溶栓藥物注射,若用戶病況為多發(fā)性腦血栓用戶,則由微處理器控制電子注射器進(jìn)行溶栓藥物注射。
采用監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)τ脩舻捏w征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測,并進(jìn)行及時(shí)判斷爭取治療時(shí)間;采用無線收發(fā)模塊能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)信息傳輸,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程告警和求救;采用微處理器根據(jù)設(shè)定的用戶病況信息進(jìn)行對應(yīng)治療,為相應(yīng)用戶實(shí)現(xiàn)合理的及時(shí)治療措施。
作為本發(fā)明的進(jìn)一步限定方案,步驟2中,進(jìn)行體征狀態(tài)監(jiān)測時(shí),微處理器將采集的體征狀態(tài)信息通過無線收發(fā)模塊上傳至遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)終端進(jìn)行存儲(chǔ),并由微處理器定期對近期存儲(chǔ)的體征狀態(tài)信息進(jìn)行分析,獲得體征狀態(tài)信息的穩(wěn)定狀態(tài),若趨于增長趨勢,則控制無線收發(fā)模塊進(jìn)行遠(yuǎn)程預(yù)警信號(hào)發(fā)送。采用大數(shù)據(jù)進(jìn)行體征狀態(tài)信息的穩(wěn)定狀態(tài)分析,能夠?qū)崿F(xiàn)用戶的合理預(yù)警。
作為本發(fā)明的進(jìn)一步限定方案,攝像頭上設(shè)有用于刺激瞳孔的閃光燈,閃光燈與微處理器相連。采用閃光燈能夠刺激瞳孔收縮,確保監(jiān)測的可靠性。
作為本發(fā)明的進(jìn)一步限定方案,攝像頭為紅外攝像頭,并通過帽子設(shè)置在人體頭部。采用紅外攝像頭能夠方便夜間實(shí)時(shí)監(jiān)測。
作為本發(fā)明的進(jìn)一步限定方案,步驟1中,監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)還包括一個(gè)與微處理器相連的服藥按鈕,步驟2中,實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)測還包括服藥監(jiān)測,服藥監(jiān)測由微處理器定時(shí)控制揚(yáng)聲器進(jìn)行服藥語音提示,并由微處理器接收服藥按鈕的狀態(tài)信息,若服藥按鈕被按下,則微處理器啟動(dòng)攝像頭進(jìn)行視頻采集并進(jìn)行計(jì)時(shí),并在服藥按鈕恢復(fù)后結(jié)束視頻采集和計(jì)時(shí),若計(jì)時(shí)超過服藥時(shí)間閾值,則通過無線收發(fā)模塊進(jìn)行遠(yuǎn)程警報(bào)發(fā)送,若計(jì)時(shí)未超過服藥時(shí)間閾值,則將采集的視頻通過無線收發(fā)模塊上傳至遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)終端進(jìn)行存儲(chǔ)。采用實(shí)時(shí)的服藥監(jiān)測能夠?qū)τ脩舻姆庍M(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控。
本發(fā)明的有益效果在于:(1)采用監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)τ脩舻捏w征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測,并進(jìn)行及時(shí)判斷爭取治療時(shí)間;(2)采用無線收發(fā)模塊能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)信息傳輸,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程告警和求救;(3)采用微處理器根據(jù)設(shè)定的用戶病況信息進(jìn)行對應(yīng)治療,為相應(yīng)用戶實(shí)現(xiàn)合理的及時(shí)治療措施。
附圖說明
圖1為本發(fā)明的方法流程圖;
圖2為本發(fā)明的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
如圖1和2所示,本發(fā)明提供的腦血栓患者的監(jiān)測預(yù)警方法,包括如下步驟:
步驟1,建立監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng),監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)包括攝像頭、頸動(dòng)脈檢測儀、腕部脈搏血壓檢測儀、求救按鍵、揚(yáng)聲器、音頻采集器、微波電極、電子注射器、微處理器以及無線收發(fā)模塊,微處理器分別與攝像頭、頸動(dòng)脈檢測儀、腕部脈搏血壓檢測儀、求救按鍵、揚(yáng)聲器、音頻采集器、微波電極、電子注射器以及無線收發(fā)模塊相連,如圖2所示,攝像頭設(shè)置在人體頭部,頸動(dòng)脈檢測儀設(shè)置在人體頸部,腕部脈搏血壓檢測儀設(shè)置在人體腕部;
步驟2,實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)測,包括體征狀態(tài)監(jiān)測和求救信號(hào)監(jiān)測,體征狀態(tài)監(jiān)測由攝像頭、頸動(dòng)脈檢測儀以及腕部脈搏血壓檢測儀分別對人體的眼球瞳孔特征、側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)狀態(tài)以及腕部的血壓脈搏進(jìn)行體征狀態(tài)采集,若采集的體征狀態(tài)信息出現(xiàn)不在閾值范圍內(nèi)的情況,則進(jìn)入步驟3,求救信號(hào)監(jiān)測由求救按鍵實(shí)時(shí)獲取用戶的求救信號(hào),若獲取到求救信號(hào),則進(jìn)入步驟4,若無異常信息,則繼續(xù)進(jìn)行實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)測;
步驟3,監(jiān)測信息處理,由微處理器控制攝像頭、頸動(dòng)脈檢測儀以及腕部脈搏血壓檢測儀再次對體征狀態(tài)信息進(jìn)行采集,并再次與設(shè)定的閾值進(jìn)行比較,若仍然出現(xiàn)不在閾值范圍內(nèi)的情況,則由微處理器啟動(dòng)揚(yáng)聲器進(jìn)行語音提示,同時(shí)通過音頻采集器實(shí)時(shí)采集音頻信號(hào),若語音識(shí)別為呻吟信息或求救語音信息,則進(jìn)入步驟4;
步驟4,求救信號(hào)遠(yuǎn)程發(fā)送,由微處理器控制無線收發(fā)模塊進(jìn)行遠(yuǎn)程求救信號(hào)發(fā)送,并在求救信號(hào)發(fā)送后,由微處理器控制揚(yáng)聲器和音頻采集器與用戶進(jìn)行人機(jī)交流,若未接收到用戶的應(yīng)答信號(hào),則進(jìn)入步驟5;
步驟5,進(jìn)行緊急治療,由微處理器根據(jù)設(shè)定的用戶病況信息進(jìn)行對應(yīng)治療,若用戶病況為潛在腦血栓用戶,則由微處理器控制微波電極對人體進(jìn)行放電刺激,并在放電刺激后仍然未接收到應(yīng)答信號(hào)時(shí)由微處理器控制電子注射器進(jìn)行溶栓藥物注射,若用戶病況為多發(fā)性腦血栓用戶,則由微處理器控制電子注射器進(jìn)行溶栓藥物注射。
其中,步驟2中,進(jìn)行體征狀態(tài)監(jiān)測時(shí),微處理器將采集的體征狀態(tài)信息通過無線收發(fā)模塊上傳至遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)終端進(jìn)行存儲(chǔ),并由微處理器定期對近期存儲(chǔ)的體征狀態(tài)信息進(jìn)行分析,獲得體征狀態(tài)信息的穩(wěn)定狀態(tài),若趨于增長趨勢,則控制無線收發(fā)模塊進(jìn)行遠(yuǎn)程預(yù)警信號(hào)發(fā)送。攝像頭上設(shè)有用于刺激瞳孔的閃光燈,閃光燈與微處理器相連。攝像頭為紅外攝像頭,并通過帽子設(shè)置在人體頭部。步驟1中,監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)還包括一個(gè)與微處理器相連的服藥按鈕,步驟2中,實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)測還包括服藥監(jiān)測,服藥監(jiān)測由微處理器定時(shí)控制揚(yáng)聲器進(jìn)行服藥語音提示,并由微處理器接收服藥按鈕的狀態(tài)信息,若服藥按鈕被按下,則微處理器啟動(dòng)攝像頭進(jìn)行視頻采集并進(jìn)行計(jì)時(shí),并在服藥按鈕恢復(fù)后結(jié)束視頻采集和計(jì)時(shí),若計(jì)時(shí)超過服藥時(shí)間閾值,則通過無線收發(fā)模塊進(jìn)行遠(yuǎn)程警報(bào)發(fā)送,若計(jì)時(shí)未超過服藥時(shí)間閾值,則將采集的視頻通過無線收發(fā)模塊上傳至遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)終端進(jìn)行存儲(chǔ)。
例如,用戶為張三,具有血栓史,活動(dòng)能力一般,則監(jiān)測預(yù)警服務(wù)如下:
(1)實(shí)施服藥監(jiān)測,在家人設(shè)定的時(shí)間,播放家人的語音提示:“老爺子,我是你兒子,現(xiàn)在好吃防血栓的藥了啊”,等待1分鐘,繼續(xù)語音:“你拿到藥了么?拿好了就準(zhǔn)備吃吧,再把服藥按鈕按一下吧,我就可以看到你了?!被颊邚埲ㄟ^系統(tǒng)上一個(gè)服藥按鈕來啟動(dòng)吃藥錄像,攝像頭采集吃藥錄像至按鍵錄像結(jié)束;錄像信息上網(wǎng),家長可以實(shí)時(shí)調(diào)閱攝像頭及其存儲(chǔ)的錄像信息;如果病人忘記吃藥超過1小時(shí),發(fā)出警報(bào),并聯(lián)系家人監(jiān)督吃藥;
(2)隱藏于帽子的攝像頭對患者的眼部圖像進(jìn)行監(jiān)控,在睡眠狀態(tài)下可以通過紅外夜視成像方式進(jìn)行有效采集;通過圖像處理方法,比對眼球瞳孔的特征信息;
(3)監(jiān)測側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)狀態(tài)(病變時(shí)側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失);
(4)通過手環(huán)等檢測患者血壓、脈搏、心率、有無抽搐發(fā)作等,(發(fā)病時(shí),往往脈搏緩慢而有力,呼吸變慢,血壓代償性增高。血壓過低,會(huì)引起腦供血不足,可加重腦部病變,偶有抽搐情況);
(5)上述三樣信息一起匯總,每天記錄,記錄的信息都作為樣本數(shù)據(jù),一旦發(fā)現(xiàn)與上述數(shù)據(jù)有一定的偏差時(shí),即再次巡檢確認(rèn)狀態(tài),對于晚間休息狀態(tài)主要通過上述三類相關(guān)體征的大數(shù)據(jù)比對和病人自我數(shù)據(jù)狀態(tài)比對,尋找異常點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)異樣則進(jìn)行人機(jī)交流,再次看情況進(jìn)行預(yù)警、求救;張三如果主動(dòng)發(fā)現(xiàn)不適可以按系統(tǒng)的求救按鍵;設(shè)備將語音采集始終處于打開狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)患者的求救語音信息或者發(fā)音不正常的呻吟信息即發(fā)出警報(bào)信號(hào)至家屬和醫(yī)護(hù)平臺(tái)。
(6)出現(xiàn)異常后的再次主動(dòng)性、準(zhǔn)確性、人性化確認(rèn):與一般設(shè)備被動(dòng)性采集數(shù)據(jù)不同,我們可以設(shè)計(jì)設(shè)備與患者進(jìn)行人機(jī)交流,例如設(shè)備播放兒子的語音,例如:“爸,你好嗎?你知道你兒子多大了?你的孫子叫什么???”
等待張三回答,采用家人的事先準(zhǔn)備的確診錄音,該錄音能激發(fā)起患者的求生欲望,通過語音收集,分析是否出現(xiàn)構(gòu)音障礙、失語等癥狀;
如果患者沒有回復(fù),或者回復(fù)不正常,則設(shè)備自動(dòng)發(fā)射位置信息及求救信息、診斷流程及結(jié)果報(bào)送至親屬手機(jī)和醫(yī)護(hù)平臺(tái);
而對于先天的或者早已失語的病人,可以通過發(fā)出按鍵指令,例如,爸爸,你按一下手環(huán)上的互動(dòng)按鍵吧?按兩下哦;可以動(dòng)動(dòng)你的左手嗎?動(dòng)一下看看,動(dòng)好了按一下綠色的按鍵吧?等來分析其行動(dòng)能力,互動(dòng)按鍵與微處理器相連;
(7)如果確認(rèn)是沒有收到回復(fù),很可能是患者已經(jīng)出現(xiàn)偏癱和失語,此時(shí)我們的系統(tǒng)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆烹?,刺激患者,采集其?yīng)激信息,結(jié)合前面的語音交流等分析其是否出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊、譫妄,還是昏迷等意識(shí)障礙的程度,并將診斷流程及結(jié)果及時(shí)報(bào)警至家人和醫(yī)護(hù)平臺(tái);之后播放家人的鼓勵(lì)語音;比如:“爸爸,你一定要堅(jiān)持住,兒子我很需要你的,想想你的小孫女之類的?!?/p>
(8)對于多發(fā)性腦血栓,在確認(rèn)血栓狀態(tài)時(shí),根據(jù)以往張三兒子和醫(yī)生商議的設(shè)定,采用電子加壓的方式進(jìn)行緊急溶栓藥物注射規(guī)定的劑量,提高搶救效率;
(9)通過家人APP,或者內(nèi)部的報(bào)警記錄時(shí)間,自動(dòng)記錄病人發(fā)生血栓前后1小時(shí)的生命體征異常點(diǎn),可以作為大數(shù)據(jù)的處理思路來提高分析判斷的準(zhǔn)確性;特別時(shí)對于常規(guī)的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病體征表現(xiàn)等共同性因素進(jìn)行提取和提醒,增強(qiáng)預(yù)警效果。