本發(fā)明涉及中藥
技術(shù)領(lǐng)域：
，具體是一種治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑及其制備方法及用途。
背景技術(shù)：
：痛經(jīng)是指女性在經(jīng)期或其前后出現(xiàn)周期性下腹疼痛為主證，伴有其它不適，以致影響工作及生活的婦科疾病。我國女性痛經(jīng)發(fā)病率為33.19%，為婦科的常見病和多發(fā)病。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)指無盆腔器質(zhì)性病變，多為功能性痛經(jīng)，占痛經(jīng)的90％以上；繼發(fā)性痛經(jīng)是盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或?qū)m頸狹窄、宮內(nèi)異物等所致的痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)，多發(fā)于青少年期，其病理機(jī)制可能與子宮內(nèi)膜的前列腺素有關(guān)。痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜及血中前列腺素含量高于正常婦女。痛經(jīng)時(shí)常伴發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重者可有面色蒼白、出冷汗，嚴(yán)重影響了患者的工作和生活質(zhì)量，必須積極治療。目前對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的治療，多采用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、性激素、止痛解痙藥、前列腺素抑制劑治療，一般止痛作用強(qiáng)，但療效短暫，無法根治，且對(duì)患者有一定的毒副作用。荔枝殼為無患子科植物荔枝的外果皮，性味苦，寒，入心經(jīng)，具有理氣、止痛、生津、益血、治煩渴、收澀作用，主治痢疾，血崩，濕疹；胃痛、牙痛、外傷出血；胃脘痛、疝氣痛、婦女血?dú)獯掏吹?。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：本發(fā)明的目的在于提供一種能抑制子宮收縮、有效緩解經(jīng)期及經(jīng)期前后的疼痛、無毒副作用的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑及其制備方法及用途。為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供如下技術(shù)方案：一種治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑，按照質(zhì)量份數(shù)計(jì)，由以下組分制成：豆腐樹葉6～11份、知母2～5份、牡蠣4～7份、烏藥1～3份和荔枝殼3～7份。作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案：按照質(zhì)量份數(shù)計(jì)，由以下組分制成：豆腐樹葉8～10份、知母3～4份、牡蠣5～6份、烏藥1～2份和荔枝殼4～6份。作為本發(fā)明進(jìn)一步的方案：按照質(zhì)量份數(shù)計(jì)，由以下組分制成：豆腐樹葉9份、知母3份、牡蠣5份、烏藥2份和荔枝殼5份。所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑的制備方法，包括以下步驟：（1）將牡蠣浸入黃酒3～4小時(shí)，取出后，日曬干燥，倒入鍋內(nèi)，文火炒制，放涼后，搗碎研末，過200～250目篩，得細(xì)粉，備用；（2）將知母、烏藥和荔枝殼洗凈，浸入其質(zhì)量之和的3～5倍量的體積濃度為82～88%的乙醇溶液中浸泡1～2h，加熱提取3h，回收乙醇，過濾得濾液，將所得濾液濃縮為65℃下相對(duì)密度為1.12～1.14的稠膏，備用；（3）將豆腐樹葉粉碎，混合，浸入其質(zhì)量的2～4倍量的體積濃度為92～95%的乙醇溶液，靜置6～8小時(shí)，取出上層清液，濃縮至常溫下相對(duì)密度為1.12～1.14的浸膏，備用；（4）將步驟（1）的細(xì)粉、步驟（2）的稠膏與步驟（3）的浸膏混合均勻，制成片劑，即為所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑。所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑的用法用量為：口服，每日兩次，分早、晚服用，飯后半小時(shí)溫開水送服，每次服用3g（約合12g生藥）。于月經(jīng)前3天開始連續(xù)服用7天，此為一個(gè)月經(jīng)周期，2～5個(gè)月經(jīng)周期見效。所述的中藥制劑在制備治療原發(fā)性痛經(jīng)的藥物中的用途。與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果是：本發(fā)明中藥制劑配方簡(jiǎn)單、配伍相宜，諸藥互相影響，協(xié)同作用，能抑制子宮收縮，有效緩解經(jīng)期及經(jīng)期前后的疼痛，對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)的治療具有較為理想的療效，見效快，對(duì)人體無刺激、無毒副作用，值得被推廣和應(yīng)用到臨床治療中去。具體實(shí)施方式下面將結(jié)合本發(fā)明實(shí)施例，對(duì)本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本發(fā)明一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒景l(fā)明中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。實(shí)施例1本發(fā)明實(shí)施例中，一種治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑，按照質(zhì)量份數(shù)計(jì)，由以下組分制成：豆腐樹葉6份、知母5份、牡蠣4份、烏藥3份和荔枝殼3份。所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑的制備方法，包括以下步驟：（1）將牡蠣浸入黃酒3小時(shí)，取出后，日曬干燥，倒入鍋內(nèi)，文火炒制，放涼后，搗碎研末，過200目篩，得細(xì)粉，備用；（2）將知母、烏藥和荔枝殼洗凈，浸入其質(zhì)量之和的3倍量的體積濃度為88%的乙醇溶液中浸泡1h，加熱提取3h，回收乙醇，過濾得濾液，將所得濾液濃縮為65℃下相對(duì)密度為1.12的稠膏，備用；（3）將豆腐樹葉粉碎，混合，浸入其質(zhì)量的2倍量的體積濃度為95%的乙醇溶液，靜置6小時(shí)，取出上層清液，濃縮至常溫下相對(duì)密度為1.12的浸膏，備用；（4）將步驟（1）的細(xì)粉、步驟（2）的稠膏與步驟（3）的浸膏混合均勻，制成片劑，即為所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑。實(shí)施例2本發(fā)明實(shí)施例中，一種治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑，按照質(zhì)量份數(shù)計(jì)，由以下組分制成：豆腐樹葉11份、知母2份、牡蠣7份、烏藥1份和荔枝殼7份。所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑的制備方法，包括以下步驟：（1）將牡蠣浸入黃酒4小時(shí)，取出后，日曬干燥，倒入鍋內(nèi)，文火炒制，放涼后，搗碎研末，過250目篩，得細(xì)粉，備用；（2）將知母、烏藥和荔枝殼洗凈，浸入其質(zhì)量之和的5倍量的體積濃度為82%的乙醇溶液中浸泡2h，加熱提取3h，回收乙醇，過濾得濾液，將所得濾液濃縮為65℃下相對(duì)密度為1.14的稠膏，備用；（3）將豆腐樹葉粉碎，混合，浸入其質(zhì)量的4倍量的體積濃度為92%的乙醇溶液，靜置8小時(shí)，取出上層清液，濃縮至常溫下相對(duì)密度為1.14的浸膏，備用；（4）將步驟（1）的細(xì)粉、步驟（2）的稠膏與步驟（3）的浸膏混合均勻，制成片劑，即為所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑。實(shí)施例3本發(fā)明實(shí)施例中，一種治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑，按照質(zhì)量份數(shù)計(jì)，由以下組分制成：豆腐樹葉8份、知母4份、牡蠣5份、烏藥2份和荔枝殼4份。所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑的制備方法與實(shí)施例1相同。實(shí)施例4本發(fā)明實(shí)施例中，一種治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑，按照質(zhì)量份數(shù)計(jì)，由以下組分制成：豆腐樹葉10份、知母3份、牡蠣6份、烏藥1份和荔枝殼6份。所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑的制備方法與實(shí)施例2相同。實(shí)施例5本發(fā)明實(shí)施例中，一種治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑，按照質(zhì)量份數(shù)計(jì)，由以下組分制成：豆腐樹葉9份、知母3份、牡蠣5份、烏藥2份和荔枝殼5份。所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑的制備方法，包括以下步驟：（1）將牡蠣浸入黃酒4小時(shí)，取出后，日曬干燥，倒入鍋內(nèi)，文火炒制，放涼后，搗碎研末，過250目篩，得細(xì)粉，備用；（2）將知母、烏藥和荔枝殼洗凈，浸入其質(zhì)量之和的4倍量的體積濃度為85%的乙醇溶液中浸泡2h，加熱提取3h，回收乙醇，過濾得濾液，將所得濾液濃縮為65℃下相對(duì)密度為1.14的稠膏，備用；（3）將豆腐樹葉粉碎，混合，浸入其質(zhì)量的3倍量的體積濃度為94%的乙醇溶液，靜置7小時(shí)，取出上層清液，濃縮至常溫下相對(duì)密度為1.14的浸膏，備用；（4）將步驟（1）的細(xì)粉、步驟（2）的稠膏與步驟（3）的浸膏混合均勻，制成片劑，即為所述的治療原發(fā)性痛經(jīng)的中藥制劑。本發(fā)明中藥制劑配方簡(jiǎn)單、配伍相宜，諸藥互相影響，協(xié)同作用，能抑制子宮收縮，有效緩解經(jīng)期及經(jīng)期前后的疼痛，對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)的治療具有較為理想的療效，見效快，對(duì)人體無刺激、無毒副作用，值得被推廣和應(yīng)用到臨床治療中去。一、藥物毒理學(xué)試驗(yàn)1、急性毒性試驗(yàn)以本發(fā)明實(shí)施例5制得的片劑為試驗(yàn)，采用灌胃給藥方式，在24h內(nèi)連續(xù)給藥3次，每次間隔4h，每次給藥相當(dāng)于16g生藥的量，累積藥物總量達(dá)48g生藥/kg，相當(dāng)于人臨床用量的120倍。給藥后7d內(nèi)，小鼠活動(dòng)、進(jìn)食、排泄均正常，生長良好，毛色光亮，其平均體重均隨實(shí)驗(yàn)時(shí)間的延長而增加。第8d處死后解剖每只小鼠，肉眼觀察心、肝、脾、肺、腎、腦、胸腺、胃、腸等均未發(fā)現(xiàn)顏色及形態(tài)異常，未能測(cè)出半數(shù)致死量（LD50）。結(jié)果表明：本發(fā)明中藥制劑無急性毒性反應(yīng)。2、長期毒性試驗(yàn)以本發(fā)明實(shí)施例5制得的片劑為試驗(yàn)，采用灌胃給藥方式，將本發(fā)明中藥制劑分為低劑量、中劑量、高劑量三組，各組的藥物用量分別為6、12、24g生藥/kg/d，相當(dāng)于臨床劑量的15、30、60倍。灌胃給藥12周后，本發(fā)明中藥制劑對(duì)動(dòng)物的一般狀況、血液學(xué)指標(biāo)、血液生化指標(biāo)均無明顯的影響，系統(tǒng)解剖、臟器系數(shù)及組織病理學(xué)檢查也未發(fā)現(xiàn)異常病理改變。停藥2周也未見明顯改變。結(jié)果表明：本發(fā)明中藥制劑在長期毒性試驗(yàn)中，未發(fā)現(xiàn)明顯毒性反應(yīng)和延遲毒性反應(yīng)?？梢姡景l(fā)明中藥制劑無毒性反應(yīng)，長期用藥安全可靠。二、藥效學(xué)試驗(yàn)1、試驗(yàn)動(dòng)物：昆明種小鼠，體重20±2g。2、試驗(yàn)藥物劑量：本實(shí)驗(yàn)采用灌胃給藥，給藥組均設(shè)高劑量組、中劑量組、低劑量組，本發(fā)明中藥制劑的劑量分別為2g/kg、1g/kg、0.5g/kg，按照10ml/kg體重給藥；對(duì)照組與模型組：灌胃給予等體積的水。3、試驗(yàn)方法：取昆明種雌性小鼠50只，按體重分為5組，每組10只，分別為對(duì)照組，模型組，中藥制劑高劑量組、中藥制劑中劑量組、中藥制劑低劑量組。除對(duì)照組外，其余各組均按劑量0.2mg/只皮下注射己烯雌酚0.2mg/只，連續(xù)10天，以提高子宮敏感度。在注射己烯雌酚第11天，開始給藥，連續(xù)3天，末次給藥lh后，各小鼠按劑量2U/只腹腔注射縮宮素2U/只，記錄小鼠扭體反應(yīng)發(fā)生的潛伏期及30min內(nèi)扭體次數(shù)。鎮(zhèn)痛率（%）＝（給藥前扭體次數(shù)-給藥后扭體次數(shù)）/給藥前扭體次數(shù)×100%。觀察完后30min，處死小鼠，剝離小鼠子宮，用精密儀器稱取0.5g，加1ml生理鹽水，勻漿，離心，取上清液，待測(cè)。按小鼠前列腺素PGF2a酶聯(lián)免疫檢測(cè)試劑盒、小鼠前列腺素PGE2酶聯(lián)免疫檢測(cè)試劑盒的要求進(jìn)行PGF2a、PGE2含量的檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)用+S表示；各組間比較，方差齊則用方差分析，方差不齊則用非參數(shù)檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)有顯著性差異。本發(fā)明中藥制劑對(duì)縮宮素誘發(fā)小鼠痛經(jīng)模型扭體反應(yīng)的影響如表1所示。與對(duì)照組比較，模型組所得的扭體發(fā)生率、扭體潛伏期均具有顯著性差異（P＜0.05），表明本試驗(yàn)造模成功。各給藥組與模型組相比，小鼠扭體次數(shù)減少，扭體潛伏期延長，且各組均具有顯著性差異（P＜0.05），說明各給藥組對(duì)縮宮素誘發(fā)小鼠痛經(jīng)模型扭體反應(yīng)均有較好的效果，并且隨著劑量的增加，效果也在增加。表1各組對(duì)縮宮素誘發(fā)小鼠痛經(jīng)模型扭體反應(yīng)的影響本發(fā)明中藥制劑對(duì)縮宮素誘發(fā)小鼠痛經(jīng)模型中小鼠子宮組織PGF2a、PGE2的影響如表2所示。與對(duì)照組比較，模型組在子宮組織所測(cè)得的PGF2a含量較高，具有顯著性差異（P＜0.05），所測(cè)得的PGE2含量降低，具有顯著性差異（P＜0.05），上述結(jié)果及分析表明本試驗(yàn)造模成功。各給藥組與模型組相比，子宮組織中的PGF2a含量較高，具有顯著性差異（P＜0.05），PGE2含量降低，具有顯著性差異（P＜0.05），表明各給藥組對(duì)縮宮素誘發(fā)小鼠痛經(jīng)模型中小鼠子宮組織PGF2a含量的增加及PGE2含量的降低均有顯著效果。表2各組對(duì)縮宮素誘發(fā)小鼠痛經(jīng)模型中小鼠子宮組織PGF2a、PGE2的影響綜上所述，本發(fā)明中藥制劑各劑量組對(duì)于縮宮素誘發(fā)的小鼠痛經(jīng)模型均有較好療效，即可以增加子宮組織中PGF2a含量，降低PGE2含量。三、臨床試驗(yàn)1、一般資料選取確診為原發(fā)性痛經(jīng)的患者400例，年齡15～42歲，病程2個(gè)月～10年，將該400例患者隨機(jī)分為治療1～5組、對(duì)照1～3組共八組，每組各50例。各組之間的患者年齡及病程比較無顯著性差異，具有可比性。診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)全國原發(fā)性痛經(jīng)臨床專業(yè)會(huì)議的診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）體征原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在年輕女性，初潮后數(shù)月（6～12個(gè)月）開始，30歲以后發(fā)生率開始下降，疼痛常在月經(jīng)即將來潮前或來潮后開始出現(xiàn)，并持續(xù)在月經(jīng)期的前48～72h，疼痛常呈痙攣性，有時(shí)很重，以至于需臥床數(shù)小時(shí)或數(shù)天，疼痛集中在下腹正中，有時(shí)也伴腰痛或放射至股內(nèi)側(cè)，盆腔檢查無陽性所見。（2）檢查診斷原發(fā)性痛經(jīng)，婦科檢查無陽性體征為診斷原發(fā)性痛經(jīng)的關(guān)鍵，主要是排除盆腔器質(zhì)性病變的存在，采取完整的病史，做詳細(xì)的體格檢查（尤其是婦科檢查），排除子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌癥，盆腔炎癥等。分泌物檢查，激素水平檢查。B超，腹腔鏡，宮腔鏡，子宮輸卵管碘油造影。2、治療方法治療1～5組：分別服用實(shí)施例1～5制得的片劑，口服，每日兩次，分早、晚服用，飯后半小時(shí)溫開水送服，每次服用3g（約合12g生藥）。于月經(jīng)前3天開始連續(xù)服用7天，此為一個(gè)月經(jīng)周期，2～5個(gè)月經(jīng)周期見效。對(duì)照1組口服硝苯地平片，10mg，3次/d，療程7天，療程3個(gè)月經(jīng)周期。對(duì)照2組：服用的片劑僅含有豆腐樹葉、知母、牡蠣和烏藥四種組分，其余與實(shí)施例5完全相同?？诜?，每日兩次，分早、晚服用，飯后半小時(shí)溫開水送服，每次服用3g（約合12g生藥）。于月經(jīng)前3天開始連續(xù)服用7天，此為一個(gè)月經(jīng)周期，2～5個(gè)月經(jīng)周期見效。對(duì)照3組：服用的片劑僅含有荔枝殼這一種組分，其余與實(shí)施例5完全相同?？诜?，每日兩次，分早、晚服用，飯后半小時(shí)溫開水送服，每次服用3g（約合12g生藥）。于月經(jīng)前3天開始連續(xù)服用7天，此為一個(gè)月經(jīng)周期，2～5個(gè)月經(jīng)周期見效。3、療效判定標(biāo)準(zhǔn)治愈：治療后下腹疼痛及伴隨癥狀消失，月經(jīng)量色正常，無血塊，停藥后連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期無復(fù)發(fā)者；顯效：治療后腹痛明顯減輕，其余癥狀好轉(zhuǎn)，不服止痛藥能堅(jiān)持工作，但不能維持3個(gè)月以上；有效：治療后腹痛減輕，其余癥狀好轉(zhuǎn)，服止痛藥能堅(jiān)持工作。無效：治療后腹痛及其他癥狀未見改善。4、治療結(jié)果表3各組的療效比較項(xiàng)目病例數(shù)治愈數(shù)顯效數(shù)有效數(shù)無效數(shù)治愈率總有效率治療1組5028712356%94%治療2組5029910258%96%治療3組5029108158%98%治療4組5030127160%98%治療5組5033134066%100%對(duì)照1組5031217186%64%對(duì)照2組501513312%38%對(duì)照3組50016430%14%經(jīng)過2～5個(gè)療程的治療后，各組的療效如表3所示：治療組的治愈率為56～66%，總有效率為94～100%；與對(duì)照組相比，治療組的治愈率和總有效率均遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），尤其治療5組的療效較對(duì)照2組和對(duì)照3組的療效之和仍具有顯著性差異，說明荔枝殼在本發(fā)明中藥制劑中具有不可替代的、重要的作用，荔枝殼與本發(fā)明中藥制劑中其余組分有明顯的協(xié)同增效作用。且在整個(gè)治療過程中，各組均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)。治療結(jié)束后，對(duì)治愈患者進(jìn)行隨訪，隨訪時(shí)間為3～6個(gè)月，治療1～5組及對(duì)照2組的治愈者無1例復(fù)發(fā)，而對(duì)照1組治愈者有1例復(fù)發(fā)。5、典型病例病例1：唐某，女，22歲，未婚，痛經(jīng)已5年，月經(jīng)周期正常，而于每次月經(jīng)來前即開始腹脹、腹痛、腰背不適，服用止痛片后方能止痛。婦科檢查未查見明顯原因，經(jīng)檢查診斷為：原發(fā)性痛經(jīng)。服用實(shí)施例5制得的片劑一個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)診，癥狀有所好轉(zhuǎn)，繼續(xù)服用一個(gè)月經(jīng)周期，痊愈，隨訪半年無復(fù)發(fā)。病例2：李某，女，27歲，未婚，小腹脹痛已四年，曾到多家醫(yī)院西醫(yī)治療及間斷服用中藥，效果不佳。婦科檢查未查見明顯原因，經(jīng)檢查診斷為：原發(fā)性痛經(jīng)。服用實(shí)施例5制得的片劑一個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)診，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，繼續(xù)服用一個(gè)月經(jīng)周期，痊愈，隨訪半年無復(fù)發(fā)。病例3：王某，女，28歲，痛經(jīng)已8年之久，結(jié)婚3年未孕?；颊咦?6歲初潮，經(jīng)量少，腹脹腰酸，腹痛重，納食量少，四肢發(fā)冷，曾服用中西藥效果不顯。經(jīng)婦科檢查未查見明顯原因，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。服用實(shí)施例5制得的片劑兩個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)診，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，繼續(xù)服用兩個(gè)月經(jīng)周期，癥狀全部消失，痊愈，隨訪半年未復(fù)發(fā)，且隨訪期間已懷孕。對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言，顯然本發(fā)明不限于上述示范性實(shí)施例的細(xì)節(jié)，而且在不背離本發(fā)明的精神或基本特征的情況下，能夠以其他的具體形式實(shí)現(xiàn)本發(fā)明。因此，無論從哪一點(diǎn)來看，均應(yīng)將實(shí)施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本發(fā)明的范圍由所附權(quán)利要求而不是上述說明限定，因此旨在將落在權(quán)利要求的等同要件的含義和范圍內(nèi)的所有變化囊括在本發(fā)明內(nèi)。此外，應(yīng)當(dāng)理解，雖然本說明書按照實(shí)施方式加以描述，但并非每個(gè)實(shí)施方式僅包含一個(gè)獨(dú)立的技術(shù)方案，說明書的這種敘述方式僅僅是為清楚起見，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)將說明書作為一個(gè)整體，各實(shí)施例中的技術(shù)方案也可以經(jīng)適當(dāng)組合，形成本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解的其他實(shí)施方式。當(dāng)前第1頁1 2 3