本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域,具體涉及一種用于胰管支撐引流及胰周引流的一體式引流管。
背景技術(shù):
胰十二指腸切除術(shù)(pancreaticoduodenectomy,PD)已被廣泛應用于胰腺及膽胰腸結(jié)合部外科疾病的治療中。該手術(shù)切除范圍廣,步驟繁瑣,操作復雜,故始終存在較大的挑戰(zhàn)性和潛在手術(shù)風險。胰腸吻合是最具挑戰(zhàn)性的消化道重建方式,胰腸吻合技術(shù)難度大,并發(fā)癥發(fā)生率高,而胰瘺又是預防難、處理難、結(jié)果兇的并發(fā)癥,胰瘺可繼發(fā)感染、出血,是患者術(shù)后死亡的主要原因。在胰腸吻合口完全愈合粘連之前,能把胰液不滲漏在吻合口周圍,密閉的引出體外,又能把胰腸吻合口內(nèi)周圍的腸液膽汁等分泌液及時引流出去,這樣得到盡量保持胰腸吻合口內(nèi)周圍使胰腸切實愈合的環(huán)境。研制一款能實現(xiàn)上述功能的胰管支撐引流及胰周引流一體引流管是很有必要的。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明旨在提供一種用于胰管支撐引流及胰周引流的一體式引流管,該引流管能夠及時引流掉積存于胰腸吻合口周圍的腸液、膽汁等液體,甚至一旦胰液漏出也能及時引流,使得胰腸吻合口旁沒有液體積存,為胰腸吻合盡早愈合提供良好條件。
本發(fā)明的目的是通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)的:
用于胰管支撐引流及胰周引流的一體式引流管,包括膽汁腸液引流管1、胰液引流管2和通氣 管3,所述膽汁腸液引流管1包括連成一體的引流體內(nèi)管11、引流連接管12和引流體外管13,所述引流體內(nèi)管11的前端密封,所述引流體內(nèi)管11的側(cè)壁上設有引流體內(nèi)管小孔14,所述引流體外管13的末端呈錐形結(jié)構(gòu);
所述胰液引流管2包括連成一體的胰液引流體內(nèi)管21、胰液引流連接管22和胰液引流體外管23,所述胰液引流體內(nèi)管21前段設有胰液引流體內(nèi)管小孔24和刻度25,所述胰液引流體內(nèi)管21后段外壁設有體內(nèi)管套管24,所述胰液引流連接管22外壁設有連接管套管25,所述體內(nèi)管套管24和連接管套管25相互連通成一體,所述胰液引流體內(nèi)管套管24前端密封,所述連接管套管25末端密封,所述胰液引流體內(nèi)管套管24前段外壁上設有氣囊26,所述氣囊26與胰液引流體內(nèi)管套管24及連接管套管25相連通,所述氣囊26外壁上設有倒刺27,所述連接管套管25末端連接一輸氣管28,所述輸氣管28的末段上設有單項注氣閥29;
所述引流體內(nèi)管11與胰液引流體內(nèi)管21呈分叉結(jié)構(gòu),所述胰液引流連接管22外壁和連接管套管25外壁相連接,所述胰液引流體外管23和引流管體外管13相離;
所述通氣管3包括連成一體的通氣內(nèi)管31、通氣連接管32和通氣體外管33,所述通氣內(nèi)管31和通氣連接管32位于膽汁腸液引流管1內(nèi)部側(cè)壁上,所述通氣體外管33穿過膽汁腸液引流管1側(cè)壁與引流體外管13外部分離;所述通氣體內(nèi)管31的前端設有可與外界通氣的通氣管側(cè)孔34;所述通氣體外管33末段上設有開關(guān)卡35,所述通氣體外管33末端呈喇叭口狀。
而且,所述引流體外管13的末端可與持續(xù)負壓管4連接,或直接與引流袋連接。
而且,所述通氣體外管33末端的開口可與能濾過空氣的濾過塞連接。
而且,所述引流體內(nèi)管11與胰液引流體內(nèi)管21呈90°分叉結(jié)構(gòu)。
而且,所述持續(xù)負壓管4包括負壓管擰扣41和負壓引流管42,所述負壓管擰扣41套接在負壓引流管42上。
本發(fā)明的優(yōu)點和積極效果是:
1、本發(fā)明所述胰液引流體內(nèi)管套管前段外壁上設有氣囊,所述氣囊外壁上設有倒刺,所述胰液引流體內(nèi)管21前段設有胰液引流體內(nèi)管小孔24和刻度25,這種結(jié)構(gòu)設計使得胰管與胰液引流管間密封又不易脫出,操作又簡便,在腹腔鏡下也比較容易操作,使得胰液在胰腸吻合口確切的粘連愈合前充分引流到體外。
2、本發(fā)明所述膽汁腸液引流管置于胰腸吻合口處胰腺殘端旁的空腸中,使得積存于胰腸吻合口周圍的腸液、膽汁等液體及時引流掉,甚至一旦胰液漏出也能及時引流,此膽汁腸液引流管還配有隨時可以連接上的負壓吸引管,一旦有胰液漏出就可啟用持續(xù)負壓吸引管,使得任何積存于胰腸吻合口處的液體及時吸走,這樣沒有胰液漏出,胰腸吻合口旁沒有液體積存,會使胰腸吻合盡早愈合提供良好條件。
3、本發(fā)明所述直角引流體內(nèi)管與胰液引流體內(nèi)管呈90°分叉結(jié)構(gòu)。這樣膽汁腸液引流管被垂直的胰液引流管頂著,也不易脫出。
附圖說明
圖1本發(fā)明整體結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2本發(fā)明持續(xù)負壓管結(jié)構(gòu)示意圖;
圖3為圖1中A-A剖面圖;
圖4為圖1中B部放大圖;
圖5為圖1中C部氣囊充氣狀態(tài)圖。
具體實施方式
下面結(jié)合實施例,對本發(fā)明作進一步詳細的描述,但本發(fā)明的實施方式不限于此,不能以下述實施例來限定本發(fā)明的保護范圍。
用于胰管支撐引流及胰周引流的一體式引流管,如圖1、圖3、圖4、圖5所示,包括膽汁腸液引流管1、胰液引流管2和通氣 管3,所述膽汁腸液引流管1包括連成一體的引流體內(nèi)管11、引流連接管12和引流體外管13,所述引流體內(nèi)管11的前端密封,所述引流體內(nèi)管11的側(cè)壁上設有引流體內(nèi)管小孔14,所述引流體外管13的末端呈錐形結(jié)構(gòu);
所述胰液引流管2包括連成一體的胰液引流體內(nèi)管21、胰液引流連接管22和胰液引流體外管23,所述胰液引流體內(nèi)管21前段設有胰液引流體內(nèi)管小孔24和刻度25,所述胰液引流體內(nèi)管21后段外壁設有體內(nèi)管套管24,所述胰液引流連接管22外壁設有連接管套管25,所述體內(nèi)管套管24和連接管套管25相互連通成一體,所述胰液引流體內(nèi)管套管24前端密封,所述連接管套管25末端密封,所述胰液引流體內(nèi)管套管24前段外壁上設有氣囊26,所述氣囊26與胰液引流體內(nèi)管套管24及連接管套管25相連通,所述氣囊26外壁上設有倒刺27,所述連接管套管25末端連接一輸氣管28,所述輸氣管28的末段上設有單項注氣閥29;
所述引流體內(nèi)管11與胰液引流體內(nèi)管21呈分叉結(jié)構(gòu),所述胰液引流連接管22外壁和連接管套管25外壁相連接,所述胰液引流體外管23和引流管體外管13相離;
所述通氣管3包括連成一體的通氣內(nèi)管31、通氣連接管32和通氣體外管33,所述通氣內(nèi)管31和通氣連接管32位于膽汁腸液引流管1內(nèi)部側(cè)壁上,所述通氣體外管33穿過膽汁腸液引流管1側(cè)壁與引流體外管13外部分離;所述通氣體內(nèi)管31的前端設有可與外界通氣的通氣管側(cè)孔34;所述通氣體外管33末段上設有開關(guān)卡35,所述通氣體外管33末端呈喇叭口狀。
本實施例中,所述引流體外管13的末端可與持續(xù)負壓管4連接,或直接與引流袋連接。
本實施例中,所述通氣體外管33末端的開口可與能濾過空氣的濾過塞連接。
本實施例中,所述引流體內(nèi)管11與胰液引流體內(nèi)管21呈90°分叉結(jié)構(gòu)。
本實施例中,如圖2所示,所述持續(xù)負壓管4包括負壓管擰扣41和負壓引流管42,所述負壓管擰扣41套接在負壓引流管42上。
本發(fā)明使用方法:
用于胰管支撐引流及胰周引流的一體式引流管,包括膽汁腸液引流管1和胰液引流管2和通氣管3,具體使用方法為:
使用時膽汁腸液引流管1置于胰腸吻合口處胰腺殘端旁的空腸中,用于導出其中膽汁、腸液等液體;引流管體內(nèi)管11的前端密封,引流管體內(nèi)管11的側(cè)壁上設有引流管體內(nèi)管小孔14,以快速排出液體,防止腸粘膜堵塞;引流管體外管13的末端呈錐形結(jié)構(gòu),所述引流管體外管13的末端可與持續(xù)負壓管4連接,或直接與引流袋連接。持續(xù)負壓管4只有在必要的時候(如有胰液漏出的時候),大部分時候并不使用,使用的時候是把負壓引流管42從引流管體外管13插入一直到引流管體內(nèi)管11,負壓管擰扣41和引流管體外管13的末端擰在一起,負壓引流管42的末端與負壓器連接。
使用時胰液引流管2插入胰腺主胰管,用于導出胰液;胰液引流體內(nèi)管21前段設有胰液引流體內(nèi)管小孔24和刻度25,胰液引流體內(nèi)管小孔24用于充分導出胰液,刻度25可作為插入胰管深度的標志,方便手術(shù)的操作;胰液引流體內(nèi)管套管24前段外壁上設有氣囊26,氣囊26外壁上設有倒刺27,胰液引流體外管23的末端連接一輸氣管28,輸氣管28的末段上設有單項注氣閥29;胰管支撐引流管2插入胰腺主胰管后可通過單項注氣閥29用注射器連接輸氣管28并注入空氣使處于主胰管出口處的氣囊26膨脹,達到密封主胰管與胰管支撐引流管2間的縫隙并且起固定作用;倒刺27可有效防止導管滑出;單項注氣閥29使得打入氣囊26的氣體不會隨意泄露;
使用時通氣管3隨膽汁腸液引流管1一起置于胰腸吻合口處胰腺殘端旁的空腸中,通氣體外管33末端的開口可與能濾過空氣的濾過塞連接。通氣管3的主要作用是:當有胰液漏出或膽汁腸液引流管1引流效果不足以滿足引流需求時,
把負壓引流管42從引流管體外管13插入一直到引流管體內(nèi)管11,負壓管擰扣41和引流管體外管13的末端擰在一起,負壓引流管42的末端與負壓器連接,吸的時候需要和外界有通氣的孔道,因此設計有通氣管3,通氣管3能夠平衡大氣壓,防止一個密閉的管腔把腸子都吸過來吸憋堵死膽汁腸液引流管1。