本實(shí)用新型涉及一種眼部注藥裝置，具體地，涉及一種經(jīng)球后Tenon囊下注藥裝置。

背景技術(shù)：

Tenon囊下注射是眼科常用的一種操作技術(shù)，常常用于注入激素以治療眼前后節(jié)炎癥治療。通過(guò)該操作可以將藥物注射在Tenon囊下，利用藥物滲透眼球后部鞏膜來(lái)提高藥物在眼周的濃度，使得藥物能夠快速起效，而且與通過(guò)玻璃體腔直接注射相比，該操作的并發(fā)癥和副作用都很小。

盡管Tenon囊下注射具有并發(fā)癥小、易于操作的優(yōu)點(diǎn)，但在實(shí)際操作中仍然有一定的發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。Tenon囊下注射的方法一般利用25G針頭于顳下方穹窿部以一定的角度(一般是40°)進(jìn)針，針尖朝向鞏膜，向穹窿部刺入球結(jié)膜囊下，沿眼球弧度進(jìn)針，穿過(guò)結(jié)膜和Tenon囊，將針頭置于后鞏膜處，確認(rèn)位置后注藥。該操作要求進(jìn)針一次到位，進(jìn)針?biāo)俣冗m度且緩慢，并且需要選擇合適的針頭；其次，進(jìn)針不能過(guò)深也不能過(guò)淺，過(guò)深會(huì)損傷球后組織、血管和神經(jīng)等，過(guò)淺則藥物進(jìn)入球結(jié)膜達(dá)不到治療目的。因此，需要操作者具有比較熟練的操作技能。

由于常規(guī)Tenon囊下注射利用普通針頭操作，因此，結(jié)膜下出血是常見(jiàn)的并發(fā)癥。此外，如上所述，如果操作者操作技能不熟練，進(jìn)針位置不當(dāng)或患者配合欠佳使得進(jìn)針過(guò)淺，導(dǎo)致藥物進(jìn)入球結(jié)膜下，產(chǎn)生結(jié)膜水腫。在臨床實(shí)踐中，還有一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥是黑朦，即，注射后患者突然無(wú)光感，可能由于藥物注入速率過(guò)快導(dǎo)致局部藥物積聚造成眶壓急劇升高壓迫視神經(jīng)所致，或是藥物引起視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈痙攣所致。更嚴(yán)重的少見(jiàn)并發(fā)癥是穿通眼球，該并發(fā)癥也與操作者的技能和尖銳針頭有關(guān)。

為克服上述Tenon囊下注射的某些缺點(diǎn)，CN 202777431U公開(kāi)了一種球后Tenon囊下注射針頭，該注射針頭采用弧形本體和閉合的鈍性頭部。CN202777431U的球后Tenon囊下注射針頭利用弧形的針體來(lái)解決對(duì)進(jìn)針深度和部位的控制問(wèn)題，利用鈍性頭部來(lái)避免對(duì)鞏膜、血管和神經(jīng)的刺傷，并且利用針頭前端的側(cè)向開(kāi)口來(lái)避免藥物對(duì)視神經(jīng)的直接沖擊。但是，根據(jù)該實(shí)用新型的描述和附圖，該實(shí)用新型的設(shè)計(jì)實(shí)際上不僅難以實(shí)施，而且也難以實(shí)現(xiàn)其宣稱(chēng)的技術(shù)效果，因?yàn)槠洳](méi)有考慮真實(shí)操作中所遇到的實(shí)際技術(shù)問(wèn)題。首先，弧形的針體雖然在一定程度上降低了進(jìn)針路徑中周?chē)M織的阻擋和阻力，但由于缺少組織的阻擋感，也就減弱了手感，操作者無(wú)法通過(guò)手感準(zhǔn)確把握進(jìn)針深度和位置(手感對(duì)于操作者來(lái)說(shuō)往往是很重要的，特別是在眼科手術(shù)操作中尤其重要)。此外，由于弧形的設(shè)計(jì)，針本體上就缺少了引導(dǎo)操作的標(biāo)識(shí)或標(biāo)志物(例如，突起或標(biāo)尺)，使得操作者既不能通過(guò)手感也不能通過(guò)肉眼觀(guān)察來(lái)獲得對(duì)進(jìn)針深度和部位的大致評(píng)估或判斷。出于上述原因，在實(shí)際的操作過(guò)程中，該實(shí)用新型并不能起到所宣稱(chēng)的把握進(jìn)針深度及部位的技術(shù)效果。

其次，在CN 202777431U中，針孔(注藥口)設(shè)置在針頭末端的兩側(cè)，從附圖上大體估算，針孔直徑大概相當(dāng)于針頭的橫截面。盡管該實(shí)用新型宣稱(chēng)可以通過(guò)此設(shè)計(jì)避免注射藥物對(duì)視神經(jīng)的直接沖擊。然而，這種效果實(shí)踐中難以達(dá)到。由于Tenon囊空間比較狹小且在沒(méi)有被剝離之前組織結(jié)構(gòu)間還存在有結(jié)締組織，所以如果單位時(shí)間內(nèi)的注藥量小，即使直接從針頭前端注藥也不會(huì)對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生很大的沖擊力。在兩側(cè)開(kāi)孔的情況下，如果單位時(shí)間內(nèi)的注藥量較大，在狹小的空間中，從兩側(cè)流出的藥物流在針頭頭部前方匯合后仍然有可能直接沖擊視神經(jīng)。而且，在剛剝離開(kāi)的Tenon囊中藥物在局部快速積累導(dǎo)致眶壓升高進(jìn)而累及視神經(jīng)所造成的影響遠(yuǎn)比直接沖擊的影響大得多。因此，在實(shí)際操作中要解決的技術(shù)問(wèn)題是單位時(shí)間內(nèi)藥物在局部的短時(shí)間快速積聚所產(chǎn)生的不良后果。而該實(shí)用新型中不僅沒(méi)有提到此技術(shù)問(wèn)題，更沒(méi)有給出相應(yīng)的有效解決方案。

美國(guó)專(zhuān)利US 6,413,245B1公開(kāi)了一種用于向人眼遞送藥物制劑的方法和裝置。該美國(guó)專(zhuān)利的方法包括將其裝置插入到黃斑后方處Tenon囊的下方和鞏膜的上方，然后注射藥物制劑從而在鞏膜的外表面上形成藥物儲(chǔ)庫(kù)(drug depot)。該專(zhuān)利裝置的遠(yuǎn)側(cè)部呈與眼球曲度相符的“鐮刀”形的管狀結(jié)構(gòu)。然而，Tenon囊在天然狀態(tài)下實(shí)際上是非開(kāi)放性的囊，因此裝置的前端頭部越靠近黃斑，刺破鞏膜和損傷視神經(jīng)的危險(xiǎn)性越大，因此如果沒(méi)有良好的組織剝離和操作手感，發(fā)生并發(fā)癥的可能性還是很大的。另外，由于缺少參照點(diǎn)，當(dāng)使用該裝置插入眼內(nèi)時(shí)，操作者無(wú)法看到末端頭部，也就無(wú)法控制進(jìn)針點(diǎn)的位置。第三，該裝置通過(guò)預(yù)先定制鐮刀部的弧度和長(zhǎng)度來(lái)保證進(jìn)針深度到達(dá)Tenon囊的較靠后位置(即，后Tenon囊注射)。而為了不同的進(jìn)針位置和符合不同弧度的眼球就需要制造具有不同弧度和長(zhǎng)度的“鐮刀”遠(yuǎn)側(cè)部的裝置，也就降低了裝置的易用性并提高了使用復(fù)雜性。此外，由于該裝置被設(shè)計(jì)用于注射少量的藥物以形成藥物儲(chǔ)庫(kù)，因此其并不關(guān)注局部注入較大注藥量和注藥速度的問(wèn)題，而且其遠(yuǎn)側(cè)部的末端頭部并不具有剝離作用。

因此，在本領(lǐng)域中需要開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)一種安全性高、操作簡(jiǎn)便，既能夠控制進(jìn)針深度又能夠控制Tenon囊內(nèi)局部注藥量的Tenon囊下注藥裝置。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

為解決現(xiàn)有技術(shù)中的上述問(wèn)題，本實(shí)用新型的目的是提供一種能夠便于Tenon囊下注射操作并且能夠有效控制局部注藥量的Tenon囊下注藥裝置。

本實(shí)用新型的Tenon囊下注藥裝置(在下文中有時(shí)簡(jiǎn)稱(chēng)為“本實(shí)用新型的注藥裝置”)包括導(dǎo)管和連接器，其中所述導(dǎo)管包括近側(cè)部、彎曲部和遠(yuǎn)側(cè)部；所述連接器包括連接部和接口，所述連接部與所述導(dǎo)管的近側(cè)部連接，所述接口用于可拆卸地連接臨床上常用的各種注射裝置如注射器、注射泵；并且其中所述近側(cè)部和所述遠(yuǎn)側(cè)部之間形成夾角α，在所述遠(yuǎn)側(cè)部上設(shè)有一個(gè)或多個(gè)注藥口，且所述遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端不設(shè)有開(kāi)口。

根據(jù)本實(shí)用新型，夾角α的大小可以在110-160°，優(yōu)選120-150°的范圍內(nèi)選擇，更優(yōu)選為120°。夾角α的選擇應(yīng)考慮操作者的操作便利性，角度過(guò)大或過(guò)小都可能造成操作者的不便，盡可能選擇與眼球的弧度相近的角度或弧度。

在一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施方案中，所述彎曲部的弧頂處可以設(shè)置有一個(gè)或多個(gè)突起。這樣設(shè)計(jì)的目的和效果在于，當(dāng)本實(shí)用新型的注藥裝置的遠(yuǎn)側(cè)部在眼內(nèi)沿眼球行進(jìn)時(shí)，彎曲部上的突起會(huì)將行進(jìn)路徑上相應(yīng)部位的球結(jié)膜向外頂起，因此盡管看不到導(dǎo)管的末端，但這樣的設(shè)計(jì)使得操作者仍然可以通過(guò)肉眼觀(guān)察球結(jié)膜上的凸起來(lái)判斷彎曲部的位置進(jìn)而估計(jì)遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端所處的位置。即，突起起到位置指示的作用，從而幫助操作者控制注藥裝置的深度和位置。然而，若僅采用弧形設(shè)計(jì)就達(dá)不到這樣的效果。

在本實(shí)用新型中，突起的形狀不受任何限制，只要可以起到位置指示作用且不會(huì)損傷到眼內(nèi)組織或行進(jìn)路徑上的周?chē)M織結(jié)構(gòu)即可，例如，可以制成為球狀、半球狀等。突起的數(shù)目也不受限制，可以設(shè)置一個(gè)或多個(gè)，只要實(shí)現(xiàn)上述指示位置的作用即可。此外，突起的材料和制造方法也不受限制，只要是生物相容的(例如，醫(yī)用鋼、醫(yī)用高分子材料或生物材料等)并且能夠根據(jù)本領(lǐng)域已知的技術(shù)或方法(例如，粘合、焊接、嚙合、接合等方式)安裝或固定到本實(shí)用新型的注藥裝置的導(dǎo)管的彎曲部的弧頂上即可。另外，突起可以制成為帶某種顏色，例如，冷色調(diào)的青色或藍(lán)色，中性色調(diào)的紫色、綠色或黑色，或這些顏色的任意組合。由于球結(jié)膜很薄，設(shè)置的顏色可以有助于更加直觀(guān)的觀(guān)察突起的位置。但是優(yōu)選不使用紅色等暖色調(diào)，以免與血液顏色混淆。

在本實(shí)用新型中，注藥裝置的導(dǎo)管的近側(cè)部和彎曲部的橫截面形狀和尺寸優(yōu)選可以是相同的。近側(cè)部和彎曲部(和/或它們的內(nèi)腔)的橫截面可以是圓形或橢圓形，或便于注藥的其他任意形狀諸如正方形、長(zhǎng)方形、菱形、三角形或平行四邊形，優(yōu)選圓形或橢圓形。近側(cè)部和彎曲部的橫截面形狀和尺寸優(yōu)選可以是相同的。遠(yuǎn)側(cè)部(和/或其內(nèi)腔)的橫截面的形狀也不受限制，可以為圓形、橢圓形、正方形、長(zhǎng)方形、菱形、三角形和平行四邊形等，優(yōu)選圓形或橢圓形。在一個(gè)特別優(yōu)選的實(shí)施方案中，遠(yuǎn)側(cè)部的橫截面還可以為扁橢圓形或帶一定弧度的扁橢圓形。

在本實(shí)用新型的注藥裝置的一個(gè)實(shí)施方案中，遠(yuǎn)側(cè)部與近側(cè)部(和/或彎曲部)的橫截面形狀和尺寸可以是相同的。

在本實(shí)用新型的注藥裝置的一個(gè)實(shí)施方案中，在遠(yuǎn)側(cè)部的整個(gè)長(zhǎng)度上遠(yuǎn)側(cè)部的橫截面尺寸可以是不變的，也可以是不同的，例如，朝向遠(yuǎn)側(cè)末端擴(kuò)大或漸縮。

在本實(shí)用新型的注藥裝置的另一個(gè)實(shí)施方案中，在遠(yuǎn)側(cè)部的矢狀面上遠(yuǎn)側(cè)部的厚度朝向遠(yuǎn)側(cè)末端逐漸縮小，且在遠(yuǎn)側(cè)部的冠狀面上遠(yuǎn)側(cè)部的寬度大于近側(cè)部的寬度。此實(shí)施方案中的遠(yuǎn)側(cè)部可以設(shè)計(jì)成所謂的“鴨嘴”形狀(即，在冠狀面上遠(yuǎn)側(cè)部的寬度保持不變)，或“扁喇叭口”形狀(即，在冠狀面上遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)端的寬度大于近端的寬度)。這種遠(yuǎn)側(cè)部設(shè)計(jì)的目的和效果在于：由于遠(yuǎn)側(cè)部逐漸變扁使得進(jìn)入Tenon囊后前進(jìn)的阻力減小，同時(shí)在繼續(xù)前進(jìn)的過(guò)程中，較寬的遠(yuǎn)側(cè)部在進(jìn)入路徑中剝離出比沒(méi)有加寬的遠(yuǎn)側(cè)部形狀更多的空間，這樣在到達(dá)目標(biāo)部位后不需要額外的剝離操作就能獲得更大的局部液體容納空間，同時(shí)也就避免了后續(xù)注藥時(shí)藥物快速積在局部狹小空間而產(chǎn)生過(guò)大壓力，由此緩沖了壓力的急劇增加。而現(xiàn)有技術(shù)中采用的針頭由于直徑不變，無(wú)法擴(kuò)大局部空間，因此在局部注藥量較大時(shí)，可能會(huì)暫時(shí)造成局部“腫塊”導(dǎo)致局部壓力暫時(shí)升高，進(jìn)而升高眶壓和眼壓。另外，如前所述，在靠近黃斑后方的位置，刺破鞏膜和損傷視神經(jīng)的危險(xiǎn)很大，當(dāng)需要治療該處的病變時(shí)，使用本實(shí)用新型的注藥裝置時(shí)根本不需要前進(jìn)到上述危險(xiǎn)區(qū)域注藥，因?yàn)楸緦?shí)用新型的注藥裝置可以在前節(jié)處剝離出較大的局部空間，可以在不累及視神經(jīng)的前提下注入較大量的藥物，藥物可以通過(guò)滲透作用進(jìn)入到上述危險(xiǎn)區(qū)域，由此極大地降低了Tenon囊下注藥的危險(xiǎn)性并避免潛在并發(fā)癥。

在本實(shí)用新型的注藥裝置中，注藥口被設(shè)置在遠(yuǎn)側(cè)部上。根據(jù)目的用途、注藥藥物的種類(lèi)、注藥量以及注藥速度等因素，可以設(shè)置一個(gè)或2個(gè)以上的注藥口。在恒定的注藥壓力下，注藥口越多，注藥時(shí)對(duì)局部組織的壓力就越分散，不致于集中于一個(gè)或兩個(gè)點(diǎn)，避免了局部單個(gè)點(diǎn)處的壓力過(guò)高。

在一個(gè)實(shí)施方案中，遠(yuǎn)側(cè)部上設(shè)有多個(gè)注藥口，且注藥口可以在遠(yuǎn)側(cè)部的縱向方向上均勻地分布。

在另一個(gè)實(shí)施方案中，遠(yuǎn)側(cè)部上設(shè)有多個(gè)注藥口，且注藥口可以在遠(yuǎn)側(cè)部的縱向方向上交錯(cuò)地分布。

在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案中，在遠(yuǎn)側(cè)部的同一橫截面上可以設(shè)有兩個(gè)注藥口。優(yōu)選地，兩個(gè)注藥口可以在同一橫截面的周長(zhǎng)上相對(duì)地分布。

在上述其中遠(yuǎn)側(cè)部被設(shè)計(jì)成所謂“鴨嘴”形狀或“扁喇叭口”形狀的實(shí)施方案中，注藥口的分布也可以按照上面所述的各種方式的任意組合進(jìn)行設(shè)置。即，可以設(shè)置在遠(yuǎn)側(cè)部的一側(cè)或兩側(cè)(在冠狀面上)，也可以設(shè)置在遠(yuǎn)側(cè)部前面和/或后面，或者采取兩個(gè)側(cè)面與前面和后面的任意組合方式設(shè)置注藥口。

在本實(shí)用新型的注藥裝置中，注藥口的形狀不受限制，可以選自圓形、橢圓形、正方形、長(zhǎng)方形、菱形、三角形或平行四邊形，優(yōu)選圓形或橢圓形。

在本實(shí)用新型的注藥裝置中，導(dǎo)管還包括內(nèi)腔，所述內(nèi)腔從近側(cè)部一直延伸通過(guò)彎曲部和遠(yuǎn)側(cè)部，到遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端處終止。即，遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端上不設(shè)有開(kāi)口。遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端優(yōu)選地可以設(shè)置成鈍頭的形式，如半球形或半橢圓體形狀(例如，在冠狀面或矢狀面上可以為圓弧形、半圓形或半橢圓形形狀)，可以起鈍性剝離的作用，避免尖銳的尖端刺傷組織、神經(jīng)和血管等。

在本實(shí)用新型的注藥裝置中，連接器的連接部與導(dǎo)管可以是一體成型的，也可以采取本領(lǐng)域中已知的連接方式可拆卸地連接。連接器的接口可以用于連接各種類(lèi)型和尺寸的注射裝置，例如，注射器、注射泵等。為了與一些帶有外螺紋的注射裝置連接，接口還可以設(shè)置有內(nèi)螺紋從而與這些注射裝置嚙合。

由于常用的注射裝置并不具有速度控制裝置(注射泵的價(jià)格昂貴且結(jié)構(gòu)復(fù)雜，在臨床中不利于大規(guī)模應(yīng)用)，因此為了控制注藥速度，本實(shí)用新型的注藥裝置還可以包括一個(gè)或多個(gè)緩沖墊，所述緩沖墊被配置成放置于連接器的連接部和/或接口中，其作用是延緩注藥速度。每個(gè)緩沖墊的厚度可以設(shè)置為1-2mm。

在一個(gè)實(shí)施方案中，緩沖墊由多孔材料制成，優(yōu)選天然海綿或合成海綿或其他多孔高分子材料。

在本實(shí)用新型中，注藥裝置的近側(cè)部、彎曲部、連接部和遠(yuǎn)側(cè)部可以由醫(yī)用塑料(諸如Teflon、聚乙烯、聚丙烯、其他常規(guī)醫(yī)用塑料等)或醫(yī)用金屬材料(例如，醫(yī)用鋼，如304L醫(yī)用不銹鋼，醫(yī)用鋼以外的其他醫(yī)用金屬，金屬合金等)或它們的任意組合制成。近側(cè)部、彎曲部、遠(yuǎn)側(cè)部和連接部也可以采用不同的材料制成，例如，近側(cè)部、彎曲部和遠(yuǎn)側(cè)部由金屬材料(諸如，醫(yī)用不銹鋼)制成，而連接部由醫(yī)用塑料制成。優(yōu)選地，遠(yuǎn)側(cè)部和近側(cè)部由醫(yī)用不銹鋼制成。彎曲部上的突起可以用醫(yī)用塑料制成，以減少對(duì)組織的損傷。在一個(gè)具體實(shí)施方案中，遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端可以由塑料制成，而其余部分則可以由金屬制成。對(duì)于采用的醫(yī)用塑料而言，塑料優(yōu)選地具有足夠的柔軟度和/或柔性從而當(dāng)將本實(shí)用新型的注藥裝置插入到眼睛腫時(shí)盡量減小穿透鞏膜或Tenon囊的可能性。

在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案中，連接部可以由塑料諸如醫(yī)用塑料制成。

在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案中，在近側(cè)部上標(biāo)有刻度，從而便于操作者估計(jì)遠(yuǎn)側(cè)部進(jìn)入Tenon囊的深度?？梢砸詮澢繛?刻度點(diǎn)，在近側(cè)部上朝向近端標(biāo)注刻度。一般而言，可以以0.5cm為一個(gè)主刻度點(diǎn)，至少標(biāo)注3個(gè)主刻度，在兩個(gè)主刻度點(diǎn)之間還可以標(biāo)注子刻度點(diǎn)，例如，標(biāo)注2-5個(gè)子刻度點(diǎn)。

在本實(shí)用新型中，本實(shí)用新型的注藥裝置可以用來(lái)遞送各種形式的藥物，藥物的形式或劑型不受限制，包括，但不限于，溶液劑、混懸劑、乳劑、油膏劑、凝膠形成溶液、凝膠劑，可生物侵蝕聚合物或非生物可侵蝕聚合物、可生物降解聚合物或非生物可降解聚合物，等等。此外，藥物也可以被制成為下面的劑型：即當(dāng)其被注射到Tenon囊下后也可以作為藥物儲(chǔ)庫(kù)存在從而以可控釋放(例如，緩釋)的形式釋放藥物。

用于注射的藥物劑型可以包含一種或多種眼科學(xué)可接受的藥物活性劑，并且還可以包含一種或多種無(wú)活性的藥物賦形劑。所述藥物活性劑的實(shí)例包括，抗感染劑，包括但不限于，抗生素、抗病毒劑和抗真菌劑；抗變態(tài)反應(yīng)劑和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑；甾體和非甾體抗炎劑(諸如奈帕芬胺)；環(huán)氧合酶抑制劑，例如，Cox-1和Cox-2抑制劑；抗感染劑和抗炎劑的組合；減充血?jiǎng)?；抗青光眼藥，包括但不限于，腎上腺素能藥，β-腎上腺素阻斷劑，α-腎上腺素激動(dòng)劑，擬副交感神經(jīng)藥，膽堿酯酶抑制劑，碳酸酐酶抑制劑，和前列腺素；抗青光眼藥的組合；抗氧化劑；營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑；用于治療黃斑囊樣水腫的藥物，例如，非甾體抗炎藥；用于治療ARMD的藥物，例如，血管生成抑制劑和纖溶劑；傷口調(diào)節(jié)劑，例如，生長(zhǎng)因子；抗代謝藥；神經(jīng)保護(hù)劑，例如，依利羅地；和用于治療后節(jié)疾病(包括但不限于，ARMD、CNV、視網(wǎng)膜病、視網(wǎng)膜炎、葡萄膜炎、黃斑水腫、和青光眼)的抑制血管生成類(lèi)固醇。

有益效果

1.利用本實(shí)用新型的Tenon囊下注藥裝置不僅可以進(jìn)行前Tenon囊注射操作，也可以進(jìn)行后Tenon囊注射操作。

2.本實(shí)用新型的Tenon囊下注藥裝置具有局部組織剝離作用，可以擴(kuò)大待注藥部位局部空間，從而減小了藥物局部快速積累產(chǎn)生的壓力，適用于治療眼球前節(jié)和后節(jié)的疾病。

3.利用本實(shí)用新型的Tenon囊下注藥裝置可以極大地降低Tenon囊下注藥的并發(fā)癥可能性并減少潛在并發(fā)癥，增加了患者的安全性，而且能夠遞送各種各樣的藥物制劑，能夠在門(mén)診使用。

4.本實(shí)用新型的注藥裝置簡(jiǎn)單易用，大大降低了Tenon囊下注藥的難度，非常適合常規(guī)Tenon囊下注藥操作技能不熟練的眼科醫(yī)生使用。

5.利用本實(shí)用新型的注藥裝置可以方便地將藥物遞送到眼睛的前節(jié)和后節(jié)從而治療角膜炎、鞏膜炎、前節(jié)缺血綜合征、ARMD、CNV、視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜炎、葡萄膜炎、黃斑水腫、青光眼和其他前節(jié)或后節(jié)疾病。

附圖說(shuō)明

圖1為人眼球Tenon囊的解剖示意圖。

圖2示出了本實(shí)用新型的注藥裝置的一個(gè)實(shí)施方案的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖3示出了圖2的注藥裝置1的彎曲部7的放大視圖，其中示出了突起9和夾角α。

圖4示出了圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的一個(gè)實(shí)施方案的示意圖，圖中示出了在遠(yuǎn)側(cè)部6的縱向方向上均勻地分布有多個(gè)注藥口11。

圖5示出了圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的另一個(gè)實(shí)施方案的剖面圖，圖中示出了在遠(yuǎn)側(cè)部6的同一橫截面上相對(duì)地分布有兩個(gè)注藥口11。

圖6示出了圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的另一個(gè)實(shí)施方案的剖面圖，圖中示出了在遠(yuǎn)側(cè)部6上多個(gè)注藥口11交錯(cuò)分布。

圖7示出了圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的另一個(gè)實(shí)施方案的剖面圖，圖中示出了另一種注藥口交錯(cuò)分布方式。

圖8示出了圖2的注藥裝置1的注藥狀態(tài)示意圖。

圖9示出了本實(shí)用新型的注藥裝置的另一個(gè)實(shí)施方案的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖10-15示意性地示出了圖9的注藥裝置101的遠(yuǎn)側(cè)部6的不同實(shí)施方案的冠狀剖面圖。

圖16示意性地示出了沿圖10中的A-A線(xiàn)截取的剖面圖。

圖17示出了圖9的注藥裝置101的注藥狀態(tài)示意圖。

圖18A-18D是采用圖9的Tenon囊下注藥裝置101的操作步驟示意圖，其中圖18A為注藥裝置101進(jìn)入結(jié)膜之前的狀態(tài)，圖18B為注藥裝置101進(jìn)入結(jié)膜時(shí)的狀態(tài)，圖18C為注藥裝置101進(jìn)入結(jié)膜后，突起109進(jìn)入結(jié)膜時(shí)的狀態(tài)，圖18D為注藥后Tenon囊的狀態(tài)。

附圖中的附圖標(biāo)記如下：

注藥裝置1，101； 導(dǎo)管2，102；

連接器3，103； 遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端4，104；

近側(cè)部5，105； 彎曲部7，107；

遠(yuǎn)側(cè)部6，106； 突起9，109；

連接部10，110； 接口8，108；

注藥口11，111； 藥流12，112；

待注藥部位13，113； 緩沖墊20，120；

遠(yuǎn)側(cè)部外壁200； 遠(yuǎn)側(cè)部?jī)?nèi)壁201；

遠(yuǎn)側(cè)部?jī)?nèi)腔202。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖描述本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方案，本領(lǐng)域技術(shù)人員要理解的是下面結(jié)合附圖所述的實(shí)施方案或?qū)嵤├齼H用于說(shuō)明實(shí)現(xiàn)本實(shí)用新型的最佳實(shí)施方式，而非將本實(shí)用新型的范圍限于這些實(shí)施方案。

定義

遠(yuǎn)側(cè)或遠(yuǎn)端：在本說(shuō)明書(shū)中，當(dāng)描述本實(shí)用新型的裝置提及“遠(yuǎn)側(cè)或遠(yuǎn)端”時(shí)，該術(shù)語(yǔ)一般是指相對(duì)遠(yuǎn)離使用者的一端或一側(cè)。

近側(cè)或近端：在本說(shuō)明書(shū)中，當(dāng)描述本實(shí)用新型的裝置提及“近側(cè)或近端”時(shí)，該術(shù)語(yǔ)一般是指相對(duì)靠近使用者的一端或一側(cè)。

矢狀面：通過(guò)人體(或其他物體)鉛垂軸和縱軸的平面(即正中矢狀面)及與其平行的所有平面都稱(chēng)為矢狀面，即將人體或物體分成左右兩半。

冠狀面：通過(guò)人體(或其他物體)鉛垂軸與橫軸的平面及與其平行的所有平面都稱(chēng)為冠狀面，即這些平面將人體或物體分成前、后兩個(gè)部分。在本實(shí)用新型中，提到物體的前面和后面時(shí)，均相對(duì)于人體或物體的冠狀面而言。

直徑：直徑的定義是通過(guò)一平面圖形或立體(如圓、圓錐截面、球、立方體)中心到邊上兩點(diǎn)間的距離。在本文中，直徑泛指指物體的最大長(zhǎng)度。對(duì)于具有不規(guī)則形狀的物體來(lái)說(shuō)，直徑是所述物體的最長(zhǎng)橫截面的長(zhǎng)度。此外，在本文中，如果沒(méi)有另外指明，則直徑均指外徑。

Tenon囊：又稱(chēng)眼球筋膜，為一層很薄的纖維組織，從視神經(jīng)入口到角鞏緣覆蓋整個(gè)眼球。近角膜緣1mm處，眼球筋膜與求芥末牢固地融為一體，因此，位于角膜緣的手術(shù)切口可以同時(shí)穿透三層組織。眼球筋膜在赤道部被眼外肌穿過(guò)。每條眼外肌從起點(diǎn)到附著點(diǎn)都有纖維肌鞘增厚。

圖1為人眼球Tenon囊的解剖示意圖。從圖1中可以看出，Tenon囊為一薄層纖維組織膜，覆蓋在眼球表面，自視神經(jīng)周?chē)蚯爸钡浇悄ぞ壐浇?，與鞏膜間有纖維束相連，其和鞏膜間的間隙叫鞏膜上腔。Tenon囊向后和視神經(jīng)硬膜移行，向前在角膜緣處和鞏膜緊密愈著。筋膜后部為睫狀血管和神經(jīng)穿過(guò)；其赤道部被渦靜脈穿過(guò)；前部有6條眼肌腱穿過(guò)，筋膜由此反摺向后包圍肌腱成為肌鞘，如同手指套戴在手指上一樣。由肌鞘發(fā)出纖維薄膜和薄束，擴(kuò)展到其他部分起支持和固定作用。

圖2為本實(shí)用新型的注藥裝置的一個(gè)實(shí)施方案的結(jié)構(gòu)示意圖。在圖2中所示的實(shí)例中，本實(shí)用新型的Tenon囊下注藥裝置1包括導(dǎo)管2和連接器3，其中導(dǎo)管2包括近側(cè)部5、彎曲部7和遠(yuǎn)側(cè)部6；連接器3包括連接部10和接口8，連接部10與導(dǎo)管2的近側(cè)部5連接；并且其中近側(cè)部5和遠(yuǎn)側(cè)部6之間形成夾角α，在遠(yuǎn)側(cè)部6上設(shè)有一個(gè)或多個(gè)注藥口11。

在圖2的注藥裝置1中，導(dǎo)管2的內(nèi)腔從近側(cè)部5一直延伸通過(guò)彎曲部7和遠(yuǎn)側(cè)部6，到遠(yuǎn)側(cè)部6的遠(yuǎn)側(cè)末端4處終止。即，遠(yuǎn)側(cè)部6的遠(yuǎn)側(cè)末端4上不設(shè)有開(kāi)口。遠(yuǎn)側(cè)部6的遠(yuǎn)側(cè)末端4為半圓形鈍頭，可以起鈍性剝離的作用，避免尖銳的尖端刺傷組織、神經(jīng)和血管等。遠(yuǎn)側(cè)部6上設(shè)有多個(gè)注藥口11。

連接器3的連接部10與導(dǎo)管2可以是一體成型的，也可以可拆卸地連接。連接器3的接口8可以用于連接各種類(lèi)型和尺寸的注射裝置，例如，注射器、注射泵等。

從圖2中可見(jiàn)，在彎曲部6的弧頂處設(shè)置有一個(gè)半圓形黑色突起9。要理解的是，盡管在圖2的實(shí)例中僅顯示了設(shè)置1個(gè)突起9，但根據(jù)上面的說(shuō)明和解釋?zhuān)绢I(lǐng)域技術(shù)人員可以方便地設(shè)計(jì)多個(gè)突起，且可以設(shè)計(jì)各種數(shù)目、各種形狀、各種顏色、各種合適材料的突起，只要能夠?qū)崿F(xiàn)如上所述的位置指示作用即可。

圖2的注藥裝置1的導(dǎo)管近側(cè)部5、彎曲部7及其內(nèi)腔的橫截面形狀為常見(jiàn)的圓形或橢圓形，遠(yuǎn)側(cè)部6及其內(nèi)腔的橫截面也是常見(jiàn)的圓形或橢圓形。此外，圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6、彎曲部7和近側(cè)部5的橫截面形狀和尺寸是相同的，即它們的直徑是相同的。遠(yuǎn)側(cè)部6的遠(yuǎn)側(cè)末端4為半球形的鈍頭。

圖3為圖2中彎曲部7的放大視圖。從圖3中可以看出，在注藥裝置1中，近側(cè)部5與遠(yuǎn)側(cè)部6之間形成夾角α，夾角α的大小可以在110-160°，優(yōu)選120-150°的范圍內(nèi)選擇，更優(yōu)選120°。

圖2的注藥裝置1還可以加入一個(gè)或多個(gè)緩沖墊20(在圖2中連接器3中的虛線(xiàn)部分)以延緩注藥速度，所述緩沖墊20被放置于連接器3的接口8中。盡管在圖2中顯示緩沖墊20被放置在接口8中，但本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解，緩沖墊20也可以放置在連接部10中，同樣也可以起到延緩注藥速度的作用。每個(gè)緩沖墊的厚度可以設(shè)置為1-2mm。

如上所述，近側(cè)部5上可以標(biāo)有刻度。具體地，可以以彎曲部7上的突起9為0刻度點(diǎn)，在近側(cè)部5上朝向近側(cè)部5的近端標(biāo)注刻度?？潭瓤梢允菍?duì)應(yīng)于遠(yuǎn)側(cè)部6的遠(yuǎn)側(cè)末端4的長(zhǎng)度，也可以是標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際長(zhǎng)度單位。

關(guān)于本實(shí)用新型的注藥裝置的尺寸，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以參照傳統(tǒng)的19G～25G針頭或齒科針頭的尺寸制作，具體尺寸可以取決于所要注射的物質(zhì)性質(zhì)、狀態(tài)和/或體積。以圖2的注藥裝置1的實(shí)例為例，導(dǎo)管2的近側(cè)部5的長(zhǎng)度可以為8mm～15mm，優(yōu)選9mm～11mm，直徑可以為16G～30G(例如，1.16mm～0.16mm)，優(yōu)選19G～25G(例如，0.7mm～0.26mm)的范圍，遠(yuǎn)側(cè)部6的長(zhǎng)度可以為5～10mm，優(yōu)選5～7mm，直徑可以為16G～30G(例如，1.16mm～0.16mm)，優(yōu)選19G～25G(例如，0.7mm～0.26mm)。接口8和連接部10的直徑、形狀和長(zhǎng)度可以根據(jù)要連接的注射裝置(例如，2mL、5mL、10mL等規(guī)格的注射器)的具體尺寸來(lái)確定。但本領(lǐng)域技術(shù)人員要理解的是，上面所述的優(yōu)選尺寸范圍僅是示例性的，并不意在將本實(shí)用新型的范圍限制于此。

圖4示出了圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的一個(gè)實(shí)施方案的示意圖。在圖4中，注藥口11在遠(yuǎn)側(cè)部6的縱向方向(可以在矢狀面或冠狀面上)上均勻地分布。

圖5示出了圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的另一個(gè)實(shí)施方案的剖面圖。在圖5中，在遠(yuǎn)側(cè)部6的同一橫截面上相對(duì)地分布有兩個(gè)注藥口11。

圖6示出了圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的另一個(gè)實(shí)施方案的剖面圖。在圖6中，在遠(yuǎn)側(cè)部6的兩側(cè)上多個(gè)注藥口11相對(duì)地交錯(cuò)分布。

圖7示出了圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的另一個(gè)實(shí)施方案的剖面圖。在圖7中，在遠(yuǎn)側(cè)部6的兩側(cè)在同一橫截面上相對(duì)地分布有兩個(gè)注藥口11，在兩個(gè)側(cè)面之間的外壁上交錯(cuò)地分布有一排注藥口11。

圖8示出了圖2的注藥裝置1注藥時(shí)的狀態(tài)。在到達(dá)注藥部位13，即Tenon囊后，可以通過(guò)連接的注射裝置(圖中未顯示)向待注藥部位13注射藥物。從圖8中可見(jiàn)，藥流12從注藥口11注入到待注藥部位13。

在圖2的注藥裝置1中，注藥口11的形狀可以?xún)?yōu)選為圓形或橢圓形。另外，根據(jù)注藥口的數(shù)目和位置，注藥口的直徑可以在1.16mm～0.16mm，優(yōu)選0.7mm～0.26mm的范圍內(nèi)。但本領(lǐng)域技術(shù)人員要理解的是，上面所述的注藥口的尺寸優(yōu)選范圍僅是示例性的，并不意在將本實(shí)用新型的范圍限制于此。

圖9為本實(shí)用新型的注藥裝置的另一個(gè)實(shí)施方案的結(jié)構(gòu)示意圖。圖9的注藥裝置101與圖2的注藥裝置1的結(jié)構(gòu)基本相同，不同之處在于遠(yuǎn)側(cè)部106的形狀與圖2中的遠(yuǎn)側(cè)部6不同。下面對(duì)圖9的注藥裝置101的描述中，省略與圖2的注藥裝置1相同的部件的描述。

圖9中所示出的遠(yuǎn)側(cè)部106的設(shè)計(jì)是所謂的“鴨嘴”形狀。從圖9中可見(jiàn)，在遠(yuǎn)側(cè)部106的矢狀面上遠(yuǎn)側(cè)部106朝向遠(yuǎn)側(cè)末端104逐漸縮小。圖10示出了圖9的注藥裝置101的冠狀面示意圖。從圖10中可見(jiàn)，在遠(yuǎn)側(cè)部106的冠狀面上遠(yuǎn)側(cè)部106的寬度大于近側(cè)部105和彎曲部107的寬度(彎曲部107與近側(cè)部105的直徑相同)，且在遠(yuǎn)側(cè)部106的整個(gè)長(zhǎng)度上遠(yuǎn)側(cè)部的寬度是不變的。盡管圖10中示出了在遠(yuǎn)側(cè)部的整個(gè)長(zhǎng)度上遠(yuǎn)側(cè)部106的橫截面尺寸不變的實(shí)例，但本領(lǐng)域技術(shù)要理解的是，遠(yuǎn)側(cè)部106的寬度也可以朝向遠(yuǎn)側(cè)末端104逐漸擴(kuò)大，形成所謂的“扁喇叭口”形狀。后者也能夠?qū)崿F(xiàn)此類(lèi)遠(yuǎn)側(cè)部設(shè)計(jì)的目的和效果(見(jiàn)上)。

對(duì)于圖9所示的實(shí)例，作為一個(gè)例子，遠(yuǎn)側(cè)部106的尺寸可以為：在冠狀面上，遠(yuǎn)側(cè)部106的長(zhǎng)度為5～10mm，優(yōu)選5～7mm，寬度為3～7mm，優(yōu)選4～6mm；在矢狀面上，遠(yuǎn)側(cè)部106的厚度為1～2mm，優(yōu)選1.25mm。

在本實(shí)用新型中，導(dǎo)管的各個(gè)部分的內(nèi)腔的尺寸可以根據(jù)各個(gè)部分所采用的規(guī)格來(lái)相應(yīng)地設(shè)置。例如當(dāng)導(dǎo)管的近側(cè)部按照16G針頭的規(guī)格(例如，外徑：1.64mm，內(nèi)徑：1.16mm)制造時(shí)，則近側(cè)部?jī)?nèi)腔的內(nèi)徑則采用相應(yīng)的內(nèi)徑尺寸。

本領(lǐng)域技術(shù)人員要理解的是，上面所述的優(yōu)選尺寸范圍僅是示例性的，并不意在將本實(shí)用新型的范圍限制于此。

圖10-15示出了圖9的注藥裝置101的遠(yuǎn)側(cè)部106的不同注藥口分布方式。

在圖10中，注藥口111在遠(yuǎn)側(cè)部106的縱向方向(可以在矢狀面或冠狀面上)上均勻地分布，且在遠(yuǎn)側(cè)部106的同一橫截面上相對(duì)地分布有兩個(gè)注藥口111。

在圖11中，在遠(yuǎn)側(cè)部106的兩側(cè)上多個(gè)注藥口111相對(duì)地交錯(cuò)分布。

在圖12中，在遠(yuǎn)側(cè)部106的兩側(cè)在同一橫截面上相對(duì)地分布有兩個(gè)注藥口111，在兩個(gè)側(cè)面之間的外壁上交錯(cuò)地分布有一排注藥口111。

在圖13中，在遠(yuǎn)側(cè)部106的兩側(cè)在同一橫截面上相對(duì)地分布有兩個(gè)注藥口111，在兩個(gè)側(cè)面之間的外壁上交錯(cuò)地分布有橫向平行的兩排注藥口111。

在圖14中，在遠(yuǎn)側(cè)部106的兩側(cè)在同一橫截面上相對(duì)地分布有兩個(gè)注藥口111，在兩個(gè)側(cè)面之間的外壁上交錯(cuò)地分布有交錯(cuò)排列的兩排注藥口111。

在圖15中，在遠(yuǎn)側(cè)部106的兩側(cè)上多個(gè)注藥口111相對(duì)地交錯(cuò)分布，且在兩個(gè)側(cè)面之間的外壁上交錯(cuò)地分布有交錯(cuò)排列的兩排注藥口111。

圖16示意性地示出了沿圖10中的A-A線(xiàn)截取的遠(yuǎn)側(cè)部106的剖面圖。在圖16中顯示了扁橢圓形的遠(yuǎn)側(cè)部剖面形狀，在左右兩側(cè)的缺口形狀是兩個(gè)注藥口111，外面的實(shí)線(xiàn)是遠(yuǎn)側(cè)部106的外壁200，內(nèi)部的虛線(xiàn)是遠(yuǎn)側(cè)部106的內(nèi)壁201，其中是內(nèi)腔202。

圖17示出了圖9的注藥裝置101注藥時(shí)的狀態(tài)。在到達(dá)注藥部位113，即Tenon囊后，可以通過(guò)連接的注射裝置(圖中未顯示)向待注藥部位113注射藥物。從圖17中可見(jiàn)，藥流112從注藥口111注入到待注藥部位113。

下面結(jié)合圖18說(shuō)明圖9的注藥裝置101的操作步驟(注：盡管在圖18中顯示了圖9的注藥裝置101的注藥步驟，但本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解的是，圖18中的所示步驟同樣適用于圖2的注藥裝置1)。

首先，結(jié)合圖18說(shuō)明圖9的注藥裝置101的操作步驟：

1.滴用眼表麻醉藥后，囑病人眼睛向鼻下方注視，暴露眼球顳上方結(jié)膜鞏膜，必要時(shí)，操作者可將患者上眼瞼向上輕推，達(dá)到注藥位置暴露充分的目的，然后用無(wú)齒鑷提起位于角鞏膜緣和顳上方之間的結(jié)膜，眼科剪將帳篷樣的結(jié)膜剪開(kāi)一小口，剪開(kāi)位置距離角膜緣約7mm(圖18A)。

2.將連接有注射器(為簡(jiǎn)明起見(jiàn)，圖18中未顯示注射器)的注藥裝置101從結(jié)膜開(kāi)口處進(jìn)入，利用遠(yuǎn)側(cè)部106的弧度沿眼球弧度貼靠眼球壁向球后鈍性緩慢進(jìn)針入Tenon囊腔(圖18B)。

3.進(jìn)入Tenon囊腔后，將遠(yuǎn)側(cè)部106逐漸深入，根據(jù)彎曲部107的突起109判斷進(jìn)入深度，回抽無(wú)血后，緩慢將藥液推入(圖18C)。

4.注射完成后，用棉簽輕壓進(jìn)針處同時(shí)緩慢將針頭抽出，注入的藥液局限并突出于眼球表面形成鼓包，注意有無(wú)滲漏，繼續(xù)用棉簽壓迫進(jìn)針處一段時(shí)間，囑病人眼球回至正視常態(tài)并閉目休息(圖18D)。

在此，簡(jiǎn)要說(shuō)明采用圖2的注藥裝置1進(jìn)行Tenon囊下注藥的操作步驟：

1.滴用眼表麻醉藥后，囑病人眼睛向鼻下方注視，暴露眼球顳上方結(jié)膜鞏膜，必要時(shí)，操作者可同時(shí)將患者上眼瞼向上輕推，達(dá)到注藥位置暴露充分的目的。

2.在眼球顳上方距離角膜緣7-10mm的位置沿眼球弧度貼靠球壁進(jìn)入，首先刺入球結(jié)膜，繼續(xù)貼靠眼球壁向球后鈍性緩慢分離進(jìn)入Tenon囊腔(注：盡管圖2的注藥裝置1的遠(yuǎn)側(cè)部6的遠(yuǎn)側(cè)末端4為鈍頭，但由于直徑仍然比較細(xì)，因此仍然可以刺破薄弱的球結(jié)膜)。

3.進(jìn)入Tenon囊腔后，將遠(yuǎn)側(cè)部6逐漸深入，根據(jù)彎曲部7的突起9判斷進(jìn)入深度，回抽無(wú)血后，緩慢將藥液推入。

4.注射完成后，用棉簽輕壓進(jìn)針處同時(shí)緩慢將針頭抽出，注入的藥液局限并突出于眼球表面形成鼓包，注意有無(wú)滲漏，繼續(xù)用棉簽壓迫進(jìn)針處一段時(shí)間，囑病人眼球回至正視常態(tài)并閉目休息。

本實(shí)用新型提供了以下的非限制性實(shí)施方案：

1.一種Tenon囊下注藥裝置，包括導(dǎo)管和連接器，所述導(dǎo)管包括近側(cè)部、彎曲部和遠(yuǎn)側(cè)部；所述連接器包括連接部和接口，所述連接部與所述導(dǎo)管的近側(cè)部連接；其中所述近側(cè)部和所述遠(yuǎn)側(cè)部之間形成110-160°的夾角α，在所述遠(yuǎn)側(cè)部上設(shè)有一個(gè)或多個(gè)注藥口，且所述遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端不設(shè)有開(kāi)口。

2.實(shí)施方案1所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述夾角α為120-150°，優(yōu)選120°。

3.實(shí)施方案1所述的Tenon囊下注藥裝置，其中在所述彎曲部的弧頂處設(shè)置有一個(gè)或多個(gè)突起。

4.實(shí)施方案1-3中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述近側(cè)部、所述彎曲部或所述遠(yuǎn)側(cè)部的橫截面為選自圓形、橢圓形、正方形、長(zhǎng)方形、菱形、三角形和平行四邊形的形狀，優(yōu)選圓形或橢圓形。

5.實(shí)施方案1-4中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述遠(yuǎn)側(cè)部、所述彎曲部和所述近側(cè)部的橫截面形狀和尺寸是相同的。

6.實(shí)施方案1-4中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中在所述遠(yuǎn)側(cè)部的矢狀面上所述遠(yuǎn)側(cè)部的厚度朝向所述遠(yuǎn)側(cè)末端逐漸縮小，且在所述遠(yuǎn)側(cè)部的冠狀面上所述遠(yuǎn)側(cè)部的寬度大于所述近側(cè)部的寬度。

7.實(shí)施方案6所述的Tenon囊下注藥裝置，其中在所述遠(yuǎn)側(cè)部的整個(gè)長(zhǎng)度上所述遠(yuǎn)側(cè)部的寬度是不變的。

8.實(shí)施方案1-7中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述遠(yuǎn)側(cè)部的所述遠(yuǎn)側(cè)末端構(gòu)造成半球形或半橢圓體的形狀。

9.實(shí)施方案1-8中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述遠(yuǎn)側(cè)部上設(shè)有多個(gè)注藥口，且所述注藥口在所述遠(yuǎn)側(cè)部的縱向方向上均勻地分布。

10.實(shí)施方案1-8中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述遠(yuǎn)側(cè)部上設(shè)有多個(gè)注藥口，且所述注藥口在所述遠(yuǎn)側(cè)部的縱向方向上交錯(cuò)地分布。

11.實(shí)施方案1-9中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中在所述遠(yuǎn)側(cè)部的同一橫截面上設(shè)有兩個(gè)注藥口。

12.實(shí)施方案11所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述兩個(gè)注藥口在所述橫截面的周長(zhǎng)上相對(duì)地分布。

13.實(shí)施方案1-12中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述注藥口的形狀選自圓形、橢圓形、正方形、長(zhǎng)方形、菱形、三角形或平行四邊形。

14.實(shí)施方案1-13中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述連接部與所述導(dǎo)管是一體成型的。

15.實(shí)施方案1-14中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述接口設(shè)置有內(nèi)螺紋。

16.實(shí)施方案1-15中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述Tenon囊下注藥裝置還包括一個(gè)或多個(gè)緩沖墊，所述緩沖墊被配置成放置于所述連接部或所述接口中。

17.實(shí)施方案16所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述緩沖墊由多孔材料制成，優(yōu)選天然海綿或合成海綿或其他多孔高分子材料。

18.實(shí)施方案1所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述近側(cè)部、所述彎曲部和所述遠(yuǎn)側(cè)部由醫(yī)用金屬材料制成，所述醫(yī)用金屬材料選自醫(yī)用鋼如醫(yī)用不銹鋼、醫(yī)用鋼以外的其他醫(yī)用金屬和醫(yī)用金屬合金中的任一種。

19.實(shí)施方案1-18中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述連接部由醫(yī)用塑料制成，所述醫(yī)用塑料優(yōu)選地選自Teflon、聚乙烯、聚丙烯和其他常規(guī)醫(yī)用塑料。

20.實(shí)施方案1-10中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述遠(yuǎn)側(cè)部的遠(yuǎn)側(cè)末端由醫(yī)用塑料或醫(yī)用金屬材料制成，所述醫(yī)用金屬材料選自醫(yī)用鋼如醫(yī)用不銹鋼、醫(yī)用鋼以外的其他醫(yī)用金屬和醫(yī)用金屬合金中的任一種，所述醫(yī)用塑料優(yōu)選地選自Teflon、聚乙烯、聚丙烯和其他常規(guī)醫(yī)用塑料。

21.實(shí)施方案1-20中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述突起由醫(yī)用塑料制成，所述醫(yī)用塑料優(yōu)選地選自Teflon、聚乙烯、聚丙烯和其他常規(guī)醫(yī)用塑料。

22.實(shí)施方案1-19中任一項(xiàng)所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述近側(cè)部、所述彎曲部、所述連接部和所述遠(yuǎn)側(cè)部均由醫(yī)用金屬材料制成，所述醫(yī)用金屬材料選自醫(yī)用鋼如醫(yī)用不銹鋼、醫(yī)用鋼以外的其他醫(yī)用金屬和醫(yī)用金屬合金中的任一種。

23.實(shí)施方案1所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述導(dǎo)管的近側(cè)部上標(biāo)有刻度。

24.實(shí)施方案3所述的Tenon囊下注藥裝置，其中所述突起的顏色選自青色、藍(lán)色、紫色、綠色、黑色中的任一種或它們的任意組合。

上面已經(jīng)通過(guò)具體實(shí)施方案和實(shí)施例說(shuō)明了本實(shí)用新型，但顯而易見(jiàn)的是在不背離本實(shí)用新型的精神和范圍的前提下，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以對(duì)上述具體實(shí)施方案作出各種改動(dòng)。例如，盡管在說(shuō)明書(shū)中描述了本實(shí)用新型的注藥裝置在Tenon囊下注藥，但是本實(shí)用新型的注藥裝置可以用來(lái)在鞏膜的外表面上遞送藥物。如果需要，可以改變遠(yuǎn)側(cè)部的長(zhǎng)度從而將藥物遞送到鞏膜后極部(一般在黃斑上方或視網(wǎng)膜的其他部分上方)，等等。