本實(shí)用新型涉及人工假體置換技術(shù)領(lǐng)域，特別是指一種應(yīng)用于四肢惡性骨腫瘤切除后骨缺損重建的具有骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的修復(fù)型定制髓針。

背景技術(shù)：

原發(fā)性與繼發(fā)性惡性骨腫瘤是嚴(yán)重威脅患者生存與生活質(zhì)量的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)腫瘤病變。隨著外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，腫瘤影像技術(shù)的革新以及惡性腫瘤患者新輔助化療的開(kāi)展，保肢手術(shù)已成為治療惡性骨腫瘤的共識(shí)。發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨干的惡性腫瘤，臨床上需要遵循廣泛切除原則，因此，腫瘤切除后的骨干缺損的重建問(wèn)題備受關(guān)注，現(xiàn)有的重建方法通常是將帶有股骨或脛骨端的骨干假體與髓腔柄做成一體式，髓腔柄插入對(duì)應(yīng)的髓腔內(nèi)并通過(guò)骨水泥固定，這種固定方式經(jīng)過(guò)多年臨床證實(shí)，假體經(jīng)常會(huì)發(fā)生松動(dòng)、下沉、斷裂、周?chē)钦鄣葘?dǎo)致二次手術(shù)翻修，給患者帶來(lái)麻煩與痛苦。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種具有骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的定制髓針，以解決現(xiàn)有技術(shù)是將帶有股骨或脛骨端的骨干假體與髓腔柄做成一體式，髓腔柄插入對(duì)應(yīng)的髓腔內(nèi)并通過(guò)骨水泥固定，這種固定方式經(jīng)過(guò)多年臨床證實(shí)，假體經(jīng)常會(huì)發(fā)生松動(dòng)、下沉、斷裂、周?chē)钦鄣葘?dǎo)致二次手術(shù)翻修，給患者帶來(lái)麻煩與痛苦的技術(shù)問(wèn)題。

為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型的實(shí)施例提供一種具有骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的定制髓針，包括髓腔延長(zhǎng)柄和骨小梁多孔錐套，所述髓腔延長(zhǎng)柄上部設(shè)有錐形圓臺(tái)，所述骨小梁多孔錐套上軸向延伸設(shè)置有與所述錐形圓臺(tái)相配合的錐形圓孔，所述錐形圓臺(tái)上部的髓腔延長(zhǎng)柄上設(shè)有防旋卡臺(tái)結(jié)構(gòu)，所述髓腔延長(zhǎng)柄下部設(shè)有長(zhǎng)桿，所述長(zhǎng)桿與髓腔延長(zhǎng)柄配合處設(shè)有圓弧過(guò)渡段。

其中，所述骨小梁多孔錐套的外圓面上設(shè)有一層0.5-5毫米的骨小梁多孔結(jié)構(gòu)。

其中，所述長(zhǎng)桿上沿軸向方向設(shè)有兩個(gè)防旋槽。

本實(shí)用新型的上述技術(shù)方案的有益效果如下：

上述方案中，本實(shí)用新型的定制髓針植入人體后，能夠?qū)崿F(xiàn)假體與自然骨的一體化固定，有效的增強(qiáng)固定效果，延長(zhǎng)假體的使用壽命，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用、安裝方便，操作簡(jiǎn)單。

附圖說(shuō)明

圖1為本實(shí)用新型一種具有骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的定制髓針的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本實(shí)用新型一種具有骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的定制髓針的骨小梁多孔錐套結(jié)構(gòu)圖；

圖3為本實(shí)用新型一種具有骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的定制髓針的髓腔延長(zhǎng)柄結(jié)構(gòu)圖。

[主要組件符號(hào)說(shuō)明]

1：髓腔延長(zhǎng)柄；

2：骨小梁多孔錐套；

11：長(zhǎng)桿；

12：防旋卡臺(tái)結(jié)構(gòu)；

13：錐形圓臺(tái)；

14：圓弧過(guò)渡段；

15：防旋槽；

21：骨小梁多孔結(jié)構(gòu)；

22：錐形圓孔。

具體實(shí)施方式

為使本實(shí)用新型要解決的技術(shù)問(wèn)題、技術(shù)方案和優(yōu)點(diǎn)更加清楚，下面將結(jié)合附圖及具體實(shí)施例進(jìn)行詳細(xì)描述。

本實(shí)用新型針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)是將帶有股骨或脛骨端的骨干假體與髓腔柄做成一體式，髓腔柄插入對(duì)應(yīng)的髓腔內(nèi)并通過(guò)骨水泥固定，這種固定方式經(jīng)過(guò)多年臨床證實(shí)，假體經(jīng)常會(huì)發(fā)生松動(dòng)、下沉、斷裂、周?chē)钦鄣葘?dǎo)致二次手術(shù)翻修，給患者帶來(lái)麻煩與痛苦的技術(shù)問(wèn)題,提供一種具有骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的定制髓針。

如圖1、圖2和圖3所示，本實(shí)用新型的實(shí)施例提供一種具有骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的定制髓針，包括髓腔延長(zhǎng)柄1和骨小梁多孔錐套2，所述髓腔延長(zhǎng)柄1上部設(shè)有錐形圓臺(tái)13，所述骨小梁多孔錐套2上軸向延伸設(shè)置有與所述錐形圓臺(tái)13相配合的錐形圓孔22，所述錐形圓臺(tái)13上部的髓腔延長(zhǎng)柄1上設(shè)有防旋卡臺(tái)結(jié)構(gòu)12，所述髓腔延長(zhǎng)柄1下部設(shè)有長(zhǎng)桿11，所述長(zhǎng)桿11與髓腔延長(zhǎng)柄1配合處設(shè)有圓弧過(guò)渡段14。

進(jìn)一步，所述骨小梁多孔錐套2的外圓面上設(shè)有一層0.5-5毫米的骨小梁多孔結(jié)構(gòu)21，在本實(shí)用新型中，骨小梁多孔結(jié)構(gòu)的厚度為3毫米，但是具體的厚度可根據(jù)不同患者來(lái)設(shè)定。

進(jìn)一步，所述長(zhǎng)桿11上沿軸向方向設(shè)有兩個(gè)防旋槽15。

作為優(yōu)選的技術(shù)方案，骨小梁多孔錐套的外圓面上有有一層0.5～5mm厚的骨小梁多孔結(jié)構(gòu)，此結(jié)構(gòu)類(lèi)似人體松質(zhì)骨的微孔結(jié)構(gòu)，微孔互相貫通，利于骨長(zhǎng)入和血管附著長(zhǎng)入供血，增強(qiáng)了生物性融合固定效果；其端面上有軸向延伸的錐形圓孔，用于與髓腔延長(zhǎng)柄進(jìn)行錐配合連接。

作為優(yōu)選的技術(shù)方案，髓腔延長(zhǎng)柄下部設(shè)有長(zhǎng)桿，長(zhǎng)桿具有與定制患者的髓腔相匹配的生理曲度，長(zhǎng)桿與髓腔延長(zhǎng)柄配合處設(shè)有圓弧過(guò)渡段，這種設(shè)計(jì)避免了假體柄與骨干延長(zhǎng)段連接部分的應(yīng)力集中，長(zhǎng)桿上設(shè)有軸向延伸的兩條圓弧槽，提高長(zhǎng)桿在髓腔內(nèi)的抗旋轉(zhuǎn)性；與長(zhǎng)桿根部相接處設(shè)有錐形圓臺(tái)，用于與骨小梁多孔錐套連接，安裝使用時(shí)其長(zhǎng)桿部分插入保留部分的骨干(包括股骨、脛骨、肱骨、尺骨)的髓腔內(nèi)，采用骨水泥或生物固定，另一端設(shè)有防旋卡臺(tái)和錐形圓臺(tái)接口，用于和其他關(guān)節(jié)配件(如組配式的截骨延長(zhǎng)段或股骨端、脛骨端等)組配在一起用于股骨腫瘤、脛骨腫瘤或肱骨腫瘤關(guān)節(jié)置換。

作為優(yōu)選的技術(shù)方案，由于患者的個(gè)體差異以及病變區(qū)域的不同，骨干的直徑、髓腔的形狀以及生理曲度都會(huì)有所不同，為了使假體與患者保留部分的髓腔能獲得滿(mǎn)意的匹配度，近可能的減少關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的喪失和恢復(fù)肢體功能、保持患肢的正確力線，需要對(duì)髓腔延長(zhǎng)柄進(jìn)行個(gè)體化定制設(shè)計(jì)。本實(shí)用新型的髓腔延長(zhǎng)柄是根據(jù)患者的CT/MRI數(shù)據(jù)導(dǎo)入到MIMICS(交互式的醫(yī)學(xué)影像控制系統(tǒng))軟件中進(jìn)行生物重建得到假體的設(shè)計(jì)模型，然后采用數(shù)控技術(shù)進(jìn)行加工得到與患者髓腔解剖數(shù)據(jù)一致的定制化假體，達(dá)到與患者脛骨的完美匹配。

作為優(yōu)選的技術(shù)方案，本實(shí)用新型中的髓腔延長(zhǎng)柄提供組配式接口，采用工程上常用的1:20錐度配合以及防旋卡槽連接方式，這種連接最大的力學(xué)特點(diǎn)是可以將受到任意方向的應(yīng)力轉(zhuǎn)化為垂直于錐面的擠壓力，特別是在下肢負(fù)重時(shí)，假體的兩部分組件在壓應(yīng)力的作用下連接更加緊密可靠，即壓力越大連接越緊固，另外就是防旋卡槽的設(shè)計(jì)可以消除假體兩部分組件在徑向上的相對(duì)扭轉(zhuǎn)，從而最大限度的避免由于部件之間的相對(duì)扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)而造成的關(guān)節(jié)松動(dòng)，此結(jié)構(gòu)方便與其它部件進(jìn)行組配，方便術(shù)中靈活使用。

作為優(yōu)選的技術(shù)方案，本實(shí)用新型的髓腔延長(zhǎng)柄的長(zhǎng)桿(與患者脛骨髁相接觸部位)進(jìn)行生物噴涂處理(表面噴Ti或HA或鉭涂層)，可為骨及軟組織提供良好的生長(zhǎng)環(huán)境和優(yōu)異的生物性固定、融合效果。

上述方案中，本實(shí)用新型的定制髓針植入人體后，能夠?qū)崿F(xiàn)假體與自然骨的一體化固定，有效的增強(qiáng)固定效果，延長(zhǎng)假體的使用壽命，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用、安裝方便，操作簡(jiǎn)單。

以上所述是本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出，對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，在不脫離本實(shí)用新型所述原理的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和潤(rùn)飾，這些改進(jìn)和潤(rùn)飾也應(yīng)視為本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。