本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體地說，涉及一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板、用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向裝置以及配套使用的導(dǎo)向套筒裝置。

背景技術(shù)：

髖臼骨折，特別是占所有髖臼骨折21.88％的Letournel-Judet分型中復(fù)雜髖臼骨折中的7-10型，是嚴(yán)重的骨折損傷。髖臼骨折往往合并其他部位骨折和多發(fā)臟器的損傷，致死率、致殘率高；且位置深，易造成手術(shù)困難。由于累及了髖臼前、后柱的結(jié)構(gòu)，因此復(fù)位和固定都非常困難，往往需要經(jīng)過前后方聯(lián)合入路，同時固定髖臼前、后方結(jié)構(gòu)?，F(xiàn)有的針對于髖臼骨折的復(fù)位固定方法主要采用以下幾種方式：

一、髖臼骨折前后聯(lián)合入路重建鋼板固定

對于累及髖臼前、后柱結(jié)構(gòu)的復(fù)雜髖臼骨折，既往多采取本方法進(jìn)行固定。手術(shù)需要同時使用前方髂腹股溝入路和后方的Kocher-Langenbeck入路；或使用擴(kuò)大髂股入路，同時顯露髖臼前方和后方的結(jié)構(gòu)。然后在前方小骨盆邊緣按解剖形態(tài)折彎重建鋼板進(jìn)行固定；在后方髖臼后壁和后柱分別按照解剖形態(tài)折彎重建鋼板進(jìn)行固定。

采用這種方法進(jìn)行髖臼骨折固定需要同時顯露髖臼前后方結(jié)構(gòu)，手術(shù)造成的二次創(chuàng)傷大，手術(shù)出血量大，術(shù)后恢復(fù)緩慢。此外，由于前方髂腹股溝入路，經(jīng)過股動脈、股靜脈、股神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)穿行區(qū)域，因此損傷血管、神經(jīng)可能性大，手術(shù)風(fēng)險高。術(shù)中需要根據(jù)骨骼形狀，折彎塑形2至3塊鋼板，對于經(jīng)驗不足的醫(yī)生，操作時間長，增加術(shù)中出血；且手工鋼板塑形偏差大，易造成醫(yī)源性的骨折移位，影響手術(shù)效果。

二、髖臼骨折后方入路重建鋼板結(jié)合順行前柱拉力螺釘固定

對于累及髖臼前、后柱結(jié)構(gòu)的復(fù)雜髖臼骨折，也可采取后方 Kocher-Langenbeck入路，使用后方重建鋼板固定后柱骨折，同時結(jié)合順行前柱拉力螺釘固定髖臼前柱結(jié)構(gòu)。

相對于上述的“髖臼骨折前后聯(lián)合入路重建鋼板固定”方式，采用這種方式能夠有效減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷，但是仍存在以下缺陷：依舊需要術(shù)中根據(jù)骨骼形狀，折彎塑形1至2塊鋼板，對于經(jīng)驗不足的醫(yī)生，操作時間長，增加術(shù)中出血，且手工鋼板塑形偏差大，易造成醫(yī)源性的骨折移位，影響手術(shù)效果；在順行前柱螺釘?shù)闹萌脒^程中，可供參考的解剖標(biāo)識較少，因此螺釘置入時有可能傷及股動脈、股靜脈、股神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)；此外，順行前柱螺釘?shù)闹萌胄枰磸?fù)更換透視體位，對于放射技師要求很高，且術(shù)中對醫(yī)患雙方的放射線損傷都較大。

三、髖臼后方入路解剖鎖定鋼板結(jié)合順行前柱拉力螺釘固定

使用髖臼后壁骨折用內(nèi)固定鋼板(授權(quán)公告號：CN 201389072Y)與順行前柱拉力螺釘固定髖臼前柱結(jié)構(gòu)。

這種髖臼后壁骨折用內(nèi)固定鋼板的使用，避免了在術(shù)中進(jìn)行鋼板折彎，縮短了手術(shù)時間、降低了手術(shù)難度。但是由于需要在透視下順行置入前柱拉力螺釘，因此仍存在以下缺陷：順行前柱螺釘?shù)闹萌脒^程中可供參考的解剖標(biāo)識較少，螺釘置入過程中，有可能傷及股動脈、股靜脈、股神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)；順行前柱螺釘?shù)闹萌胄枰磸?fù)更換透視體位，對于放射技師要求很高，且術(shù)中對醫(yī)患雙方的放射線損傷都較大。

四、髖臼前方重建鋼板結(jié)合順行后柱拉力螺釘技術(shù)

對于復(fù)雜髖臼骨折中后方結(jié)構(gòu)無明顯移位、且后壁結(jié)構(gòu)無骨折的部分患者，可以經(jīng)過髂腹股溝入路，在真骨盆邊緣放置重建鋼板；同時在X線透視下順行置入髖臼后柱拉力螺釘。

才用這種技術(shù)，在使用前方重建鋼板時，需要經(jīng)過髂腹股溝入路，不可避免的要經(jīng)過股動脈、靜脈、神經(jīng)走行的區(qū)域，容易引起副損傷；此外，與前述技術(shù)相似，順行前柱螺釘?shù)闹萌胄枰磸?fù)更換透視體位，對于放射技師要求很高，且術(shù)中對醫(yī)患雙方的放射線損傷都較大。

總而言之，傳統(tǒng)的復(fù)位和固定操作存在手術(shù)創(chuàng)傷大、出血量多、內(nèi)植物多；患者臥床時間長、術(shù)后并發(fā)癥高等多種缺陷，因此髖臼骨折復(fù)位是創(chuàng)傷骨科的繼續(xù)解決的難題。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

為了解決現(xiàn)有髖臼骨折復(fù)位固定手術(shù)創(chuàng)傷大、時間長；出血量多；術(shù)后恢復(fù)期長、并發(fā)癥高的缺陷，本實用新型提供了一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板。

根據(jù)本實用新型的一個方面，提供一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板，其特征在于，所述解剖鎖定導(dǎo)向鋼板的內(nèi)側(cè)與髖臼表面相接觸；所述解剖鎖定導(dǎo)向鋼板包括鋼板頭部、鋼板體部和鋼板尾部三部分；所述鋼板頭部、鋼板體部和鋼板尾部無縫連接；

所述鋼板頭部呈三角形，所述鋼板頭部的外緣與髖臼頂區(qū)域相匹配；所述鋼板頭部的內(nèi)緣覆蓋髂骨臀肌粗隆及臀肌粗隆后方區(qū)域；

所述鋼板體部的外緣與髖臼骨質(zhì)邊緣平行；

所述鋼板尾部向上翹起，與坐骨結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)相匹配；

所述鋼板頭部設(shè)置有至少一個髖臼前柱拉力螺孔，至少一個Magic拉力螺孔和至少一個鎖定螺孔；

所述鋼板體部設(shè)置有至少兩個方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔，分別為第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔；

所述鋼板尾部設(shè)置有至少一個鎖定螺孔。

根據(jù)本實用新型的一個具體實施方式，所述鋼板體部寬11mm～17mm。

根據(jù)本實用新型的另一個具體實施方式，所述鋼板頭部距離髖臼頂點 28mm～32mm。

根據(jù)本實用新型的又一個具體實施方式，所述鋼板體部的外緣平行于髖臼骨質(zhì)邊緣，并與該髖臼骨質(zhì)邊緣相距4mm～6mm。

根據(jù)本實用新型的又一個具體實施方式，所述髖臼前柱拉力螺孔的中心線與軀體長軸成44.6°夾角并指向下方；與軀體冠狀軸成56.7°夾角并指向內(nèi)側(cè)；與軀體矢狀軸成64.1°夾角并指向前方。

根據(jù)本實用新型的又一個具體實施方式，所述Magic拉力螺孔的中心線與軀體長軸成49.1°夾角并指向下方；與軀體冠狀軸成55.6°夾角并指向內(nèi)側(cè)；與軀體矢狀軸成59.9°夾角并指向后方。

根據(jù)本實用新型的又一個具體實施方式，所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔位于髂骨側(cè)，所述第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔位于坐骨側(cè)；

所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔的中心線與軀體長軸成88.6°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成32.0°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成58.0°夾角并指向前方，與方形區(qū)平面成130°夾角。

所述第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔的中心線與軀體長軸成87.4°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成24.38°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成65.8°夾角并指向前方，與方形區(qū)平面成123°夾角。

根據(jù)本實用新型的又一個具體實施方式，所述鋼板頭部設(shè)置有第一鎖定螺孔；所述鋼板尾部設(shè)置有第三鎖定螺孔；

所述第一鎖定螺孔的中心線與軀體長軸成72.3°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成66.8°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成27.9°夾角并指向前方；

所述第三鎖定螺孔的中心線與軀體長軸成57.8°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成48.8°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成58.0°夾角并指向前方。

根據(jù)本實用新型的又一個具體實施方式，在所述鋼板頭部設(shè)置有第二鎖定螺孔，所述第二鎖定螺孔置于所述第一鎖定螺孔下方；

在所述鋼板尾部設(shè)置有第四鎖定螺孔，所述第四鎖定螺孔置于所述第三鎖定螺孔下方；

所述第二鎖定螺孔的中心線與軀體長軸成88.0°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成48.3°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成41.8°夾角并指向前方；

所述第四鎖定螺孔的中心線與所述第三鎖定螺孔平行。

根據(jù)本實用新型的另一個方面，提供一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向裝置，所述裝置包括：如權(quán)利要求1～9任意一項所述的用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板以及導(dǎo)向模塊；

在所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔之間設(shè)置有第一連接孔；

所述導(dǎo)向模塊的腹面設(shè)置有與所述鋼板體部相匹配的凹槽，用于與所述解剖鎖定導(dǎo)向鋼板相組合；

所述導(dǎo)向模塊上設(shè)置有第一導(dǎo)向螺孔、第二導(dǎo)向螺孔以及第二連接孔；所述第一導(dǎo)向螺孔、第二導(dǎo)向螺孔以及第二連接孔分別與所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔、第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔以及第一連接孔相對應(yīng)；

所述導(dǎo)向模塊的內(nèi)緣與坐骨大切跡的形狀相匹配。

根據(jù)本實用新型的又一個方面，提供一種導(dǎo)向套筒裝置，所述導(dǎo)向套筒裝置用于上述的用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板或上述的用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向裝置配套使用；

所述導(dǎo)向套筒裝置包括：外套筒、穿刺尖錐和內(nèi)套芯；

所述外套筒的內(nèi)徑與所述內(nèi)套芯及所述穿刺尖錐的外徑相匹配；所述外套筒前端設(shè)置螺紋，該螺紋與所述解剖鎖定導(dǎo)向鋼板和/或所述導(dǎo)向模塊上的螺孔相匹配；

所述穿刺尖錐的頭部為鈍頭圓錐形；

所述內(nèi)套芯為空心結(jié)構(gòu)，其內(nèi)徑與導(dǎo)針的外徑相匹配；所述內(nèi)套芯的頭部為具有坡度的鋸齒形結(jié)構(gòu)。

本實用新型提供的用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板是一種預(yù)成型的鋼板，其可以嚴(yán)格貼附髖臼后方的骨折部位表面，提供穩(wěn)定可靠的內(nèi)固定。該解剖鎖定導(dǎo)向鋼板的使用能夠克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，解決了在術(shù)中進(jìn)行鋼板塑形而導(dǎo)致的手術(shù)時間延長以及塑形偏差大的問題。由于本實用新型提供的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板與骨骼嚴(yán)格貼敷，能夠完全利用髖臼后方骨骼形態(tài)作為定位特征，為順行置入髖臼前柱拉力螺釘提供準(zhǔn)確的入釘點位置。在實際操作過程中，將解剖鎖定導(dǎo)向與髖臼提額敷放置后，按照解剖鎖定導(dǎo)向上的螺孔置入各種螺釘即可，入釘位置準(zhǔn)確，不會傷及其他組織；無需反復(fù)透視，有效減少了醫(yī)患雙方受到的輻射量。

附圖說明

通過閱讀參照以下附圖所作的對非限制性實施例所作的詳細(xì)描述，本實用新型的其它特征、目的和優(yōu)點將會變得更明顯：

圖1所示為根據(jù)本實用新型提供的一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板的一個具體實施方式的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2所示為根據(jù)本實用新型提供的一種導(dǎo)向模塊的一個具體實施方式的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3所示為根據(jù)本實用新型提供的一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向裝置的一個具體實施方式的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4所示為根據(jù)本實用新型提供的一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向裝置的另一個具體實施方式的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5所示為根據(jù)本實用新型提供的一種導(dǎo)向套筒裝置的一個具體實施方式的結(jié)構(gòu)示意圖。

附圖中相同或相似的附圖標(biāo)記代表相同或相似的部件。

具體實施方式

下文的公開提供了許多不同的實施例或例子用來實現(xiàn)本實用新型的不同結(jié)構(gòu)。為了簡化本實用新型的公開，下文中對特定例子的部件和設(shè)置進(jìn)行描述。此外，本實用新型可以在不同例子中重復(fù)參考數(shù)字和/或字母。這種重復(fù)是為了簡化和清楚的目的，其本身不指示所討論各種實施例和/或設(shè)置之間的關(guān)系。應(yīng)當(dāng)注意，在附圖中所圖示的部件不一定按比例繪制。本實用新型省略了對公知組件和處理技術(shù)及工藝的描述以避免不必要地限制本實用新型。

參考圖1，圖1所示為本實用新型提供的一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板的一個具體實施方式的結(jié)構(gòu)示意圖。所述解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10的內(nèi)側(cè)與髖臼表面相接觸。所述解剖鎖定導(dǎo)向鋼板包括鋼板頭部11、鋼板體部 12和鋼板尾部13三部分，所述鋼板頭部11、鋼板體部12和鋼板尾部13無縫連接。優(yōu)選的，所述鋼板頭部11、鋼板體部12和鋼板尾部13可以一體成型。此外，該解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10除了可以采用醫(yī)用鋼材制備之外，還可以采用其他可以用于醫(yī)療領(lǐng)域的、具有一定硬度的高分子材料制備。

所述鋼板頭部11呈三角形，所述鋼板頭部11的外緣與髖臼頂區(qū)域相匹配；所述鋼板頭部11的內(nèi)緣覆蓋髂骨臀肌粗隆及臀肌粗隆后方區(qū)域。鋼板頭部11 能夠為髖臼提供足夠固定力，避免出現(xiàn)由于負(fù)重而導(dǎo)致的臼頂向上移位。優(yōu)選的，所述鋼板頭部距離髖臼頂點28mm～32mm。根據(jù)大數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，對于絕大部分患者而言，鋼板頭部11距離髖臼頂點為30mm時，鋼板頭部11為髖臼提供的固定力最強(qiáng)，也就是解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10的復(fù)位固定效果最好。

所述鋼板體部12的外緣平行于髖臼骨質(zhì)邊緣，并與該髖臼骨質(zhì)邊緣相距 4mm～6mm。優(yōu)選的，鋼板體部12的外緣距髖臼骨質(zhì)邊緣5mm。所述鋼板體部 12寬11mm～17mm。根據(jù)實用新型人對復(fù)雜髖臼骨折人群的大量樣本分析，得到鋼板體部12的優(yōu)選寬度為14mm。

所述鋼板尾部13向上翹起，與坐骨結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)相匹配。如圖1所示，解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10的整體形態(tài)與髖臼后方結(jié)構(gòu)相匹配，能夠無縫貼合于髖臼上，能夠?qū)y臼骨折實現(xiàn)準(zhǔn)確的復(fù)位。

其中，鋼板頭部11、鋼板體部12以及鋼板尾部13的形態(tài)是實用新型人根據(jù)成千上萬的人體骨骼數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后確定的，能夠基本涵蓋所有人群的髖臼形態(tài)。此外，眾所周知，髖臼分為左側(cè)與右側(cè)，為了避免贅述，以下文字以一側(cè)(右側(cè))鋼板為例進(jìn)行闡釋說明。左側(cè)與右側(cè)基本相似，本領(lǐng)域技術(shù)人員通過本文的公開內(nèi)容當(dāng)可以獲知用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板的左側(cè)鋼板的具體內(nèi)容。

所述鋼板頭部11設(shè)置有至少一個髖臼前柱拉力螺孔30，至少一個Magic拉力螺孔40和至少一個鎖定螺孔。髖臼前柱拉力螺釘通過髖臼前柱拉力螺孔30 順行置入；Magic拉力螺釘通過Magic拉力螺孔40順行置入。同理，鎖定螺釘通過鎖定螺孔順行置入。

所述鋼板體部12設(shè)置有至少兩個方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔，分別為第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52。第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘分別沿第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52順行置入。

所述鋼板尾部13設(shè)置有至少一個鎖定螺孔，鎖定螺釘沿鎖定螺孔順行置入。

本實用新型中的各種螺孔的位置都是經(jīng)過實用新型人反復(fù)確定的，可為各種螺釘提供最佳入釘點。更為重要的是，由于不同螺釘具有不同的功能、特點，因此每個螺孔的剖面都不相同，并非是垂直于解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10，而是與解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10成一定角度設(shè)置，具體的角度下文會一一說明。此外，為了更為詳盡地說明各個螺孔的方向，對下文出現(xiàn)的術(shù)語先行進(jìn)行解釋。軀體長軸指：人體直立時，由上至下的直線方向；軀體冠狀軸指：人體直立時，人體從左至右的直線方向；軀體矢狀軸指：人體直立時，人體從前至后的直線方向。

所述髖臼前柱拉力螺孔30的中心線與軀體長軸成44.6°夾角并指向下方；與軀體冠狀軸成56.7°夾角并指向內(nèi)側(cè)；與軀體矢狀軸成64.1°夾角并指向前方。髖臼前柱拉力螺釘沿髖臼前柱拉力螺孔30置入后，能夠?qū)y臼骨折起到復(fù)位的作用。特別地，髖臼前柱拉力螺孔30的剖面為一特殊形狀。該髖臼前柱拉力螺孔30的表面一側(cè)為帶螺紋的釘孔。優(yōu)選的，髖臼前柱拉力螺孔30的底徑為6.5mm。螺紋深方為球形表面，與髖臼前柱拉力螺釘?shù)奈捕讼嗥ヅ洌簧罘綖閳A柱形，供髖臼前柱拉力螺釘通過。優(yōu)選的，所述圓柱形的直徑為5.0mm。

所述Magic拉力螺孔40的中心線與軀體長軸成49.1°夾角并指向下方；與軀體冠狀軸成55.6°夾角并指向內(nèi)側(cè)；與軀體矢狀軸成59.9°夾角并指向后方。Magic拉力螺釘沿Magic拉力螺孔40置入后，能夠?qū)y臼骨折起到復(fù)位固定的作用。特別地，Magic拉力螺孔40的剖面為一特殊形狀，與上述髖臼前柱拉力螺孔30相類似。該Magic拉力螺孔40的表面一側(cè)也為帶螺紋的釘孔。優(yōu)選的，Magic拉力螺孔40的底徑為6.5mm。螺紋深方為球形表面，與Magic拉力螺釘?shù)奈捕讼嗥ヅ?；深方為圓柱形，供Magic拉力螺釘通過。優(yōu)選的，所述圓柱形的直徑為5.0mm。

所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51位于髂骨側(cè)。所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51的中心線與軀體長軸成88.6°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成32.0°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成58.0°夾角并指向前方，與方形區(qū)平面成 130°夾角。第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘通過第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51置入。

所述第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52位于坐骨側(cè)。所述第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52的中心線與軀體長軸成87.4°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成 24.38°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成65.8°夾角并指向前方，與方形區(qū)平面成123°夾角。第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘通過第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52 置入。

第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘用于將解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10固定于髖臼上，主要用于方形區(qū)骨折的復(fù)位固定。優(yōu)選的，所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘為直徑為4mm的空心拉力螺釘。優(yōu)選的，所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51和所述第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52的截面與髖臼前柱拉力螺孔30的截面結(jié)構(gòu)相同，由于第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺釘?shù)闹睆铰孕?，因此所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51和所述第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52的截面與髖臼前柱拉力螺孔30 的截面尺寸等比例小于髖臼前柱拉力螺孔30。

為了將解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10固定于髖臼上，避免其發(fā)生移位，在所述鋼板頭部設(shè)置有第一鎖定螺孔61；所述鋼板尾部設(shè)置有第三鎖定螺孔63。

所述第一鎖定螺孔61的中心線與軀體長軸成72.3°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成66.8°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成27.9°夾角并指向前方。第一鎖定螺孔61指向髂前下嵴，該處骨質(zhì)堅硬，因此第一鎖定螺釘61主要對解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10起穩(wěn)定作用。

所述第三鎖定螺孔63的中心線與軀體長軸成57.8°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成48.8°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成58.0°夾角并指向前方。

優(yōu)選的，為了進(jìn)一步加強(qiáng)解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10與髖臼的結(jié)合穩(wěn)定性。在所述鋼板頭部11設(shè)置有第二鎖定螺孔62，所述第二鎖定螺孔62置于所述第一鎖定螺孔61下方；在所述鋼板尾部13設(shè)置有第四鎖定螺孔64，所述第四鎖定螺孔64置于所述第三鎖定螺孔63下方。

所述第二鎖定螺孔62的中心線與軀體長軸成88.0°夾角并指向下方，與軀體冠狀軸成48.3°夾角并指向內(nèi)側(cè)，與軀體矢狀軸成41.8°夾角并指向前方。第二鎖定螺孔62主要用于分擔(dān)髖臼頂部的垂直壓力。

所述第四鎖定螺孔64的中心線與所述第三鎖定螺孔63平行。

優(yōu)選的，第一鎖定螺孔61、第二鎖定螺孔61、第三鎖定螺孔63以及第四鎖定螺孔64的剖面形狀與髖臼前柱拉力螺孔30相類似，尺寸與鎖定螺釘相匹配即可。

在實際應(yīng)用過程中，還會使用一種用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向裝置來完成髖臼骨折的復(fù)位和固定。參考圖3和圖4，該裝置包括：如本文上述的用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10以及導(dǎo)向模塊20。由于所述導(dǎo)向模塊20的內(nèi)緣與坐骨大切跡的形狀相匹配，因此在導(dǎo)向模塊20的輔助下，解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10能夠準(zhǔn)確快速定位，以實現(xiàn)手術(shù)的高效準(zhǔn)確完成。

為了與導(dǎo)向模塊20相結(jié)合，在所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51和第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52之間設(shè)置有第一連接孔71。

參見圖2，圖2所示為根據(jù)本實用新型提供的一種導(dǎo)向模塊的一個具體實施方式的結(jié)構(gòu)示意圖。所述導(dǎo)向模塊20的腹面設(shè)置有與所述鋼板體部12相匹配的凹槽，用于與所述解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10相組合。

所述導(dǎo)向模塊20上設(shè)置有第一導(dǎo)向螺孔21、第二導(dǎo)向螺孔22以及第二連接孔72。所述第一導(dǎo)向螺孔21、第二導(dǎo)向螺孔22以及第二連接孔72分別與所述第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51、第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52以及第一連接孔71相對應(yīng)。由于上文已經(jīng)對第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51、第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52的角度方位有了詳細(xì)描述，在此就不再贅述。第一連接孔71 和第二連接孔71主要是用于解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10與導(dǎo)向模塊20的定位連接，因此只要二者相匹配即可。

優(yōu)選的，所述第一導(dǎo)向螺孔21、第二導(dǎo)向螺孔22分別與第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51、第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52共軸。有選的，所述第一導(dǎo)向螺孔 21和第二導(dǎo)向螺孔22均為直徑8mm。所述第一導(dǎo)向螺孔21和第二導(dǎo)向螺孔 22的內(nèi)表面為光滑的圓柱形，供螺釘通過即可，因此無需設(shè)置螺紋。如果為了加強(qiáng)固定效果，也可以在其內(nèi)表面增加螺紋。如需增加螺紋，則要調(diào)整內(nèi)徑，以便和螺釘無縫旋接。

優(yōu)選的，第一連接孔71和第二連接孔72的直徑為3.5mm，解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10和導(dǎo)向模塊20通過螺紋直徑為3.5mm的螺釘相連。

為了使上述的各種螺釘能夠準(zhǔn)確、快速地按照既定位置置入，本實用新型還提供了一種與上述的用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板或用于復(fù)雜髖臼骨折的解剖鎖定導(dǎo)向裝置配套使用的導(dǎo)向套筒裝置。

如圖5所示，所述導(dǎo)向套筒裝置包括：外套筒81、穿刺尖錐(圖中未示出)和內(nèi)套芯82。

所述外套筒81的內(nèi)徑與所述內(nèi)套芯82及所述穿刺尖錐的外徑相匹配。所述外套筒81前端設(shè)置螺紋，該螺紋與所述解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10和/或所述導(dǎo)向模塊20上的螺孔相匹配。優(yōu)選的，外套筒外徑為7.5mm，內(nèi)徑為5.1mm；可供外徑為5mm的內(nèi)套芯82及穿刺尖錐通過。尾部外徑為13mm。前端為底徑為6.5mm的螺紋，與前述髖臼前柱拉力螺孔30的前端螺紋相配，保證外套筒81的方向為解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10所確定的入釘方向。

所述穿刺尖錐的頭部為鈍頭圓錐形。優(yōu)選的，穿刺尖錐的直徑為5mm。該穿刺尖錐插入外套筒81內(nèi)之后，前端突出，可用于定位。優(yōu)選的，穿刺尖錐末端為一手柄，便于把握。

所述內(nèi)套芯82為空心結(jié)構(gòu)，其內(nèi)徑與導(dǎo)針的外徑相匹配；所述內(nèi)套芯82；的頭部為具有坡度的鋸齒形結(jié)構(gòu)。優(yōu)選的，所述內(nèi)套芯82的外徑為5mm，內(nèi)徑為2.1mm，可供直徑為2.0mm的導(dǎo)針通過。其尾部外徑為13mm。與穿刺尖錐相似，內(nèi)套芯82自外套筒81內(nèi)插入組裝后，前段突出。

為了進(jìn)一步明確導(dǎo)向套筒裝置的使用方法，現(xiàn)舉例說明。在手術(shù)過程中，首先，在皮膚做一長20mm左右的切口，組裝外套筒81和穿刺尖錐，將該裝配體鈍性穿刺通過皮下組織和肌肉，至螺釘孔(該螺釘孔可為上述所公開的) 處，將外套筒81與螺釘孔旋結(jié)。之后，拔出穿刺尖錐，將內(nèi)套芯82插入外套筒81；此時，可使用骨鉆通皮質(zhì)骨并置入導(dǎo)針。最后，拔出內(nèi)套芯82，置入與上述螺釘孔所匹配的螺釘。本段所述的螺釘孔可以為上述的髖臼前柱拉力螺孔30、Magic拉力螺孔40、第一方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔51、第二方形區(qū)復(fù)位拉力螺孔52、第一鎖定螺孔61、第二鎖定螺孔62、第三鎖定螺孔63和/或第四鎖定螺孔64。

上文對解剖鎖定導(dǎo)向鋼板10、導(dǎo)向模塊20以及導(dǎo)向套筒裝置中的多個部位的尺寸進(jìn)行了舉例說明，但本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解，上述舉例并不作為對技術(shù)方案的限定。本領(lǐng)域技術(shù)人員可以根據(jù)需求，對螺釘、螺孔、外套筒、內(nèi)套芯、穿刺尖錐、導(dǎo)針等尺寸進(jìn)行匹配性修改，使之更適宜實際需求。同時，值得注意的是，各個螺孔的中心線角度是經(jīng)過實用新型人對大量數(shù)據(jù)樣本分析的基礎(chǔ)上獲得的，在保證髖臼骨折復(fù)位固定的基礎(chǔ)上保障了動脈、神經(jīng)叢等組織不受傷害，因此上述角度并不能做任意修改。

本實用新型提供的解剖鎖定導(dǎo)向鋼板本身能夠為各個螺釘提供入釘點的位置和方向，可以避免手術(shù)中反復(fù)透視對醫(yī)患雙方造成的傷害，降低了入釘方向偏差導(dǎo)致的神經(jīng)、動脈受損等風(fēng)險；能夠準(zhǔn)確、快速、安全地完成復(fù)雜髖臼骨折的復(fù)位和固定，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。此外，本實用新型還提供了與解剖鎖定導(dǎo)向鋼板結(jié)合使用的導(dǎo)向模塊和/或?qū)蛱淄惭b置，輔助器械的使用可以進(jìn)一步提高手術(shù)效率和成功率，縮短手術(shù)時間，使髖臼骨折復(fù)位和固定更準(zhǔn)確、更安全。

雖然關(guān)于示例實施例及其優(yōu)點已經(jīng)詳細(xì)說明，應(yīng)當(dāng)理解在不脫離本實用新型的精神和所附權(quán)利要求限定的保護(hù)范圍的情況下，可以對這些實施例進(jìn)行各種變化、替換和修改。對于其他例子，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)容易理解在保持本實用新型保護(hù)范圍內(nèi)的同時，工藝步驟的次序可以變化。

此外，本實用新型的應(yīng)用范圍不局限于說明書中描述的特定實施例的工藝、機(jī)構(gòu)、制造、物質(zhì)組成、手段、方法及步驟。從本實用新型的公開內(nèi)容，作為本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員將容易地理解，對于目前已存在或者以后即將開發(fā)出的工藝、機(jī)構(gòu)、制造、物質(zhì)組成、手段、方法或步驟，其中它們執(zhí)行與本實用新型描述的對應(yīng)實施例大體相同的功能或者獲得大體相同的結(jié)果，依照本實用新型可以對它們進(jìn)行應(yīng)用。因此，本實用新型所附權(quán)利要求旨在將這些工藝、機(jī)構(gòu)、制造、物質(zhì)組成、手段、方法或步驟包含在其保護(hù)范圍內(nèi)。