本實(shí)用新型屬臨床醫(yī)學(xué)之骨外科學(xué)脊柱外科手術(shù)醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種胸腰椎椎弓根剪。

背景技術(shù)：

脊柱原發(fā)腫瘤與脊柱轉(zhuǎn)移瘤發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，隨著?？漆t(yī)師對(duì)該病認(rèn)識(shí)的提高和相關(guān)影像技術(shù)的不斷改進(jìn)，脊柱腫瘤的檢出率也逐年升高。更為可喜的是隨著手術(shù)技術(shù)的不斷革新，全脊椎切除手術(shù)技術(shù)也日漸成熟。盡管該手術(shù)作為脊柱外科界最最高大上的手術(shù)方式，對(duì)于部分脊柱腫瘤患者具有治愈率高、減少復(fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量、延長壽命等優(yōu)點(diǎn)，但是其仍然具有手術(shù)創(chuàng)傷大、歷時(shí)長、出血多、風(fēng)險(xiǎn)高等缺點(diǎn)。其中，處理椎弓根大過程往往是重要的限速環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)方法是通過線鋸截骨達(dá)到截?cái)嘧倒哪康模谴┚€鋸的過程常常耗時(shí)較長（1-2.5小時(shí)），而且出血多、容易受傷神經(jīng)根和硬脊膜，有時(shí)會(huì)影響整個(gè)手術(shù)的順利進(jìn)行。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

發(fā)明目的：本實(shí)用新型提供一種胸腰椎椎弓根剪，其目的在于快速截?cái)嗖∽兗棺档淖倒?，縮短手術(shù)時(shí)間，減少出血及神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

技術(shù)方案：

一種胸腰椎椎弓根剪，用于脊柱外科手術(shù)，該胸腰椎椎弓根剪的左右兩支均分為前部和手柄，兩個(gè)前部通過第一關(guān)節(jié)相連，手柄與前部通過第二關(guān)節(jié)相連，兩個(gè)手柄之間通過第三關(guān)節(jié)相連；兩手柄間裝有彈性限位片；

該胸腰椎椎弓根剪側(cè)面呈近似S狀，其中第二關(guān)節(jié)至尖端平直，兩個(gè)弧形銜接處分別位于位于第二關(guān)節(jié)與第三關(guān)節(jié)之間和手柄處；

所述胸腰椎椎弓根剪的兩支前部的尖端分別為尾側(cè)刀頭和頭側(cè)刀頭；所述尾側(cè)刀頭為鷹嘴狀；

所述頭側(cè)刀頭內(nèi)側(cè)為與尾側(cè)刀頭相匹配的弧形。

所述的胸腰椎椎弓根剪，其特征在于：所述尾側(cè)刀頭尖端扁鈍，內(nèi)側(cè)緣銳利，外側(cè)緣比內(nèi)側(cè)緣厚且不銳利。

所述的胸腰椎椎弓根剪，其特征在于：所述頭側(cè)刀頭尖端鈍而無刃。

優(yōu)點(diǎn)及效果：通過本實(shí)用新型的實(shí)施，簡(jiǎn)化了手術(shù)程序，可快速截?cái)嗖∽兗棺档淖倒?，縮短手術(shù)時(shí)間，減少出血及神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

附圖說明：

圖1為本實(shí)用新型正面視圖；

圖2為本實(shí)用新型側(cè)面視圖；

圖中標(biāo)注：1.尾側(cè)刀頭、2.頭側(cè)刀頭、3.第一關(guān)節(jié)、4.第二關(guān)節(jié)、5.第三關(guān)節(jié)、6.手柄、7.彈性限位片、8.固定螺栓。

具體實(shí)施方式：

本實(shí)用新型是由如下方案實(shí)施的：

如圖所示，該椎弓根剪呈三關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，側(cè)面觀略呈”S”形狀，弧形移行處分別位于第二關(guān)節(jié)4與第三關(guān)節(jié)5之間，以及手柄6處。S形狀設(shè)計(jì)有利于椎弓根剪的剪刀部位順利放置到位置深在的椎弓根周圍并將其環(huán)繞。椎弓根剪尾側(cè)刀頭1呈弧形，尖端扁鈍，可緊貼椎弓根內(nèi)下方將其半包繞并將神經(jīng)根阻隔在刃口外側(cè)，從而保護(hù)神經(jīng)根，避免損傷；其內(nèi)側(cè)緣銳利，外側(cè)緣厚。椎弓根剪頭側(cè)刀頭2為與尾側(cè)刀頭1相匹配的弧形結(jié)構(gòu)，尖端鈍而無刃，可避免損傷硬脊膜和神經(jīng)根；其內(nèi)側(cè)緣銳利，外側(cè)緣厚。根據(jù)胸腰椎椎弓根與神經(jīng)根的固有關(guān)系，椎弓根剪分左、右側(cè)別，附圖所示為右側(cè)椎弓根專用，左側(cè)椎弓根專用的椎弓根剪與附圖所示呈左右對(duì)稱形狀。

本實(shí)用新型適用于并不局限于以下實(shí)例（胸椎轉(zhuǎn)移瘤全脊椎切除重建術(shù)）全麻成功后患者取俯臥位。常規(guī)消毒，鋪無菌手術(shù)單，作胸椎后正中切口，逐層切開皮膚、皮下、深筋膜，骨膜下剝離椎旁肌，顯露椎板至關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，并向外游離病椎橫突，切除肋骨頭，游離病變椎體外側(cè)。將上位椎板下半切除。直視下將椎弓根剪置入半包繞病椎椎弓根并將其剪斷。同法處理對(duì)側(cè)椎弓根。將病變脊椎的附件結(jié)構(gòu)完整切除。后續(xù)操作按全脊椎切除流程進(jìn)行。