本實(shí)用新型涉及一種監(jiān)測(cè)壓迫固定裝置，尤其是一種動(dòng)靜脈血管動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)壓迫固定裝置，屬于動(dòng)靜脈內(nèi)瘺報(bào)警的技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者常用的血管通路，有安全、血流量充分(200~300ml/min)、感染機(jī)會(huì)少、維持時(shí)間長(zhǎng)（一般4-5年）、不影響日常生活、易于穿刺等優(yōu)點(diǎn)，是患者長(zhǎng)期透析的最佳選擇。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血液透析病人的“生命通道”。

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺保護(hù)不當(dāng)會(huì)影響透析效果和血管內(nèi)瘺的使用壽命，其中出血、血栓、感染、內(nèi)瘺閉塞和假性動(dòng)脈等并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)瘺廢用。這不僅給患者增加了巨大的精神痛苦，也帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。還有最值得提出的一點(diǎn)是，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)不僅對(duì)血管有一定的要求（預(yù)期選擇的靜脈直徑≥2.5mm，且該側(cè)肢體近心端深靜脈和/或中心靜脈無(wú)明顯狹窄、明顯血栓或鄰近組織病變。預(yù)期選擇的動(dòng)脈直徑≥2.0mm，選擇上肢部位時(shí)，應(yīng)避免同側(cè)存在心臟起搏器，選擇前臂端端吻合術(shù)式，患者同肢體的掌動(dòng)脈弓應(yīng)完整。），其次部位首選左前臂，其次右前臂，一旦首選的左前臂出現(xiàn)閉瘺，那么只能選擇做右前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，那么對(duì)患者的日常生活有很大影響。每次的內(nèi)瘺廢用就喪失了一個(gè)“生命通道”。血液透析的存活的年限可以達(dá)到三十年，所以內(nèi)瘺的壽命以及維護(hù)顯得至關(guān)重要。

腎功能衰竭患者需頻繁進(jìn)行血液透析（一周三次或者一周二次），每次透析結(jié)束拔針后，正確壓迫止血點(diǎn)是保護(hù)內(nèi)瘺的重要環(huán)節(jié)。按壓不當(dāng)直接影響下一次透析和血管內(nèi)瘺的壽命。按壓過(guò)輕或壓迫止血點(diǎn)位置不正確，會(huì)造成皮下血腫或外出血；按壓過(guò)重易損傷血管，甚至造成內(nèi)瘺閉塞。

一般地，術(shù)后內(nèi)瘺的并發(fā)癥包括：出血、血栓、感染、內(nèi)瘺閉塞以及假性動(dòng)脈。

透析結(jié)束拔針后，正確壓迫止血點(diǎn)是保護(hù)內(nèi)瘺的重要環(huán)節(jié)，按壓不當(dāng)會(huì)造成皮下血腫，不同程度的損傷血管，直接影響下一次透析和血管內(nèi)瘺的壽命。正確的按壓方法：用無(wú)菌紗布卷曲成團(tuán)按壓于針眼處，再用彈性繃帶或膠布固定包扎，壓力要適當(dāng)，以既能止血又能感到血管震顫為好，一般10~30min放松，2小時(shí)取下紗布，24小時(shí)內(nèi)禁止擦洗穿刺點(diǎn)。若患者凝血時(shí)間長(zhǎng)，可適當(dāng)延長(zhǎng)壓迫時(shí)間。按壓不當(dāng)，如過(guò)輕或壓迫止血點(diǎn)位置不正確，易造成皮下血腫或外出血，按壓過(guò)重易損傷血管，甚至造成內(nèi)瘺閉塞。血透病人血透后的內(nèi)瘺居家護(hù)理往往存在“三不準(zhǔn)”問(wèn)題：按壓力度不準(zhǔn)確（按壓過(guò)輕易造成皮下血腫，按壓過(guò)重易損傷血管，甚至造成內(nèi)瘺閉塞）；按壓部位不準(zhǔn)確（壓迫止血點(diǎn)位置不正確造成血管內(nèi)瘺滲血甚至外出血）；按壓時(shí)間不準(zhǔn)確（松解彈力繃帶時(shí)間太短造成血管內(nèi)瘺滲血，松解彈力繃帶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成內(nèi)瘺閉塞），給血透病人和腎內(nèi)科護(hù)理人員帶來(lái)了困擾；即繃帶壓迫過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致閉瘺，而繃帶壓迫過(guò)松又會(huì)引起滲血。

文獻(xiàn)資料在預(yù)防瘺出血方面的總結(jié)：壓迫方法及壓迫位置的改良，穿刺方法的改進(jìn)，藥物的使用，止血繃帶的使用等效果均不佳。針對(duì)出血如何預(yù)防方面，咨詢過(guò)相關(guān)專業(yè)的權(quán)威人士，沒(méi)有明確的具體方法，大部分是經(jīng)驗(yàn)而已，難以滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的不足，提供一種動(dòng)靜脈血管動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)壓迫固定裝置，其結(jié)構(gòu)緊湊，使用方便，能有效量化內(nèi)瘺使用繃帶的時(shí)間，對(duì)內(nèi)瘺滲血能夠及時(shí)預(yù)防，延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用時(shí)間，有效預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生，安全可靠。

按照本實(shí)用新型提供的技術(shù)方案，所述動(dòng)靜脈血管動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)壓迫固定裝置，包括用于包扎內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)的血透綁帶以及用于檢測(cè)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量的滲血感應(yīng)器，所述滲血感應(yīng)器置于血透綁帶內(nèi)，且血透綁帶上還設(shè)有用于計(jì)時(shí)與報(bào)警的計(jì)時(shí)報(bào)警器，所述計(jì)時(shí)報(bào)警器置于血透綁帶上時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器能與滲血感應(yīng)器電連接；

計(jì)時(shí)報(bào)警器能對(duì)血透綁帶的包扎時(shí)間進(jìn)行計(jì)時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器內(nèi)預(yù)設(shè)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值，當(dāng)滲血感應(yīng)器檢測(cè)的內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量與內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值匹配時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器輸出滲血報(bào)警信息。

所述計(jì)時(shí)報(bào)警器位于血透綁帶的正面，且計(jì)時(shí)報(bào)警器與血透綁帶間采用可拆卸連接。

所述血透綁帶具有第一端以及與第一端對(duì)應(yīng)的第二端，所述第一端的正面設(shè)有若干壓力顏色指示帶，第一端的背面設(shè)有黏貼面，第二端的正面設(shè)有與黏貼面匹配的毛刺面。

所述第一端的正面設(shè)置七種壓力顏色指示帶，每種壓力顏色指示帶的寬度為1cm。

所述計(jì)時(shí)報(bào)警器包括檢測(cè)報(bào)警控制器，所述檢測(cè)報(bào)警控制器與用于設(shè)定或調(diào)節(jié)計(jì)時(shí)時(shí)間的調(diào)節(jié)按鈕以及用于輸出滲血報(bào)警信息的聲音報(bào)警器連接。

所述檢測(cè)報(bào)警控制器還與顯示屏連接，檢測(cè)報(bào)警控制器通過(guò)顯示屏輸出計(jì)時(shí)時(shí)間，并在聲音報(bào)警器輸出滲血報(bào)警信息時(shí)，檢測(cè)報(bào)警控制器通過(guò)顯示屏顯示輸出“出血”信息。

通過(guò)調(diào)節(jié)按鈕設(shè)定或調(diào)節(jié)的計(jì)時(shí)時(shí)間包括三組倒計(jì)時(shí)和/或當(dāng)前時(shí)間顯示，所述倒計(jì)時(shí)以及當(dāng)前時(shí)間均通過(guò)顯示屏顯示輸出。

本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)：

1、計(jì)時(shí)報(bào)警器置于血透綁帶的正面，利用血透綁帶內(nèi)的滲血感應(yīng)器檢測(cè)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)的滲血量，當(dāng)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量與計(jì)時(shí)報(bào)警器內(nèi)的內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值匹配時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器報(bào)警，使得醫(yī)護(hù)人員或者患者、家屬就會(huì)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，不會(huì)造成出血過(guò)多的情況，對(duì)內(nèi)瘺滲血能夠及時(shí)預(yù)防；從而，一方面對(duì)于新瘺使用者有指導(dǎo)意義，另一方面對(duì)于老瘺使用者起到安全作用。同時(shí)根據(jù)患者出血的時(shí)間以及速度，對(duì)于患者的凝血，內(nèi)瘺穿刺起到逆向指導(dǎo)的作用。

2、利用計(jì)時(shí)報(bào)警器能方便計(jì)時(shí)，利用血透綁帶上的壓力顏色指示帶能有效指示血透綁帶的包扎松緊度以及在當(dāng)前松緊度下的包扎時(shí)間，量化了內(nèi)瘺使用繃帶的時(shí)間、壓力大小，對(duì)于一些沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的患者和家屬，或者血透新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員，可根據(jù)患者的具體情況，正確按壓內(nèi)瘺止血點(diǎn)，保證內(nèi)瘺受力的大小和時(shí)間適度，更好地保護(hù)內(nèi)瘺，同時(shí)簡(jiǎn)化了醫(yī)護(hù)人員或者患者及家屬對(duì)正確按壓內(nèi)瘺止血點(diǎn)方面知識(shí)的掌握。

3、血透綁帶與計(jì)時(shí)報(bào)警器間采用可拆卸連接，血透綁帶的第一端與第二端間采用黏貼面與毛刺面的配合形式，安裝簡(jiǎn)單，延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用壽命，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

附圖說(shuō)明

圖1為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2為圖1的后視圖。

圖3為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)框圖。

附圖標(biāo)記說(shuō)明：1-滲血綁帶、2-計(jì)時(shí)報(bào)警器、3-壓力顏色指示帶、4-毛刺面、5-黏貼面、6-滲血感應(yīng)器、7-顯示屏、8-調(diào)節(jié)按鈕、9-檢測(cè)報(bào)警控制器、10-聲音報(bào)警器以及11-電池。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合具體附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步說(shuō)明。

如圖1和圖2所示：為了能有效量化內(nèi)瘺使用繃帶的時(shí)間，對(duì)內(nèi)瘺滲血能夠及時(shí)預(yù)防，延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用時(shí)間，有效預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生，本實(shí)用新型包括用于包扎內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)的血透綁帶1以及用于檢測(cè)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量的滲血感應(yīng)器6，所述滲血感應(yīng)器6置于血透綁帶1內(nèi)，且血透綁帶1上還設(shè)有用于計(jì)時(shí)與報(bào)警的計(jì)時(shí)報(bào)警器2，所述計(jì)時(shí)報(bào)警器2置于血透綁帶1上時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器2能與滲血感應(yīng)器6電連接；

計(jì)時(shí)報(bào)警器2能對(duì)血透綁帶1的包扎時(shí)間進(jìn)行計(jì)時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器2內(nèi)預(yù)設(shè)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值，當(dāng)滲血感應(yīng)器6檢測(cè)的內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量與內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值匹配時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器2輸出滲血報(bào)警信息。

具體地，通過(guò)血透綁帶1將按壓在針眼處的卷曲狀無(wú)菌紗布進(jìn)行包扎固定，在血透綁帶1將無(wú)菌紗布包扎固定后，血透綁帶1內(nèi)的滲血感應(yīng)器6能貼在無(wú)菌紗布上，利用滲血感應(yīng)器6對(duì)血液的感應(yīng)檢測(cè)，得到內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量，滲血感應(yīng)器6可以采用常用的液體檢測(cè)等實(shí)現(xiàn)形式，具體結(jié)構(gòu)形式為本技術(shù)領(lǐng)域人員所熟知，此處不再贅述。具體實(shí)施時(shí)，血透綁帶1呈長(zhǎng)條狀，滲血感應(yīng)器6置于血透綁帶1內(nèi)，滲血感應(yīng)器6的感應(yīng)面通過(guò)血透綁帶1能與上述內(nèi)流穿刺點(diǎn)滲出的血液接觸，從而能對(duì)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量進(jìn)行檢測(cè)。

計(jì)時(shí)報(bào)警器2位于血透綁帶1的正面，即計(jì)時(shí)報(bào)警器2與滲血感應(yīng)器6分別位于血透綁帶1的兩面，計(jì)時(shí)報(bào)警器2置于血透綁帶1上時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器2能直接與滲血感應(yīng)器2的輸出端電連接，即計(jì)時(shí)報(bào)警器2能獲取滲血感應(yīng)器6檢測(cè)的內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量。

計(jì)時(shí)報(bào)警器2對(duì)血透綁帶1的包扎時(shí)間計(jì)時(shí)時(shí)，能根據(jù)計(jì)時(shí)時(shí)間分別調(diào)整血透綁帶1的包扎松緊度，從而能夠正確按壓內(nèi)瘺止血點(diǎn)。計(jì)時(shí)報(bào)警器2內(nèi)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值的大小可以根據(jù)實(shí)際醫(yī)學(xué)操作中的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行確定，一般地，預(yù)設(shè)的內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量預(yù)置可以為0.5ml左右，滲血感應(yīng)器6檢測(cè)的內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量與內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值匹配，具體是指，滲血感應(yīng)器6檢測(cè)的內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量在內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值范圍內(nèi)，即達(dá)到滲血報(bào)警條件時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器2會(huì)輸出滲血報(bào)警信息，以便及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的處理。

進(jìn)一步地，所述計(jì)時(shí)報(bào)警器2位于血透綁帶1的正面，且計(jì)時(shí)報(bào)警器2與血透綁帶1間采用可拆卸連接。

所述血透綁帶1具有第一端以及與第一端對(duì)應(yīng)的第二端，所述第一端的正面設(shè)有若干壓力顏色指示帶3，第一端的背面設(shè)有黏貼面5，第二端的正面設(shè)有與黏貼面5匹配的毛刺面4。

本實(shí)用新型實(shí)施例中，計(jì)時(shí)報(bào)警器2與血透綁帶1間采用的可拆卸連接可以采用夾子連接，或其他的可拆卸連接形式，具體可以根據(jù)需要進(jìn)行選擇，為本技術(shù)領(lǐng)域人員所熟知，此處不再贅述。計(jì)時(shí)報(bào)警器2與血透綁帶1間采用可拆卸連接時(shí)，在不同操作使用時(shí)，可只更換血透綁帶1即可，計(jì)時(shí)報(bào)警器2可以多次重復(fù)使用，降低使用的成本。一般地，滲血感應(yīng)器6的輸出端裸露在血透綁帶1的正面，從而當(dāng)計(jì)時(shí)報(bào)警器2置于血透綁帶1上時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器2能與滲血感應(yīng)器6實(shí)現(xiàn)電連接。

具體實(shí)施時(shí)，所述第一端的正面設(shè)置七種壓力顏色指示帶3，每種壓力顏色指示帶3的寬度為1cm。血透綁帶1第一端的每種壓力顏色指示帶3的顏色可以各不相同，或多種顏色間隔分布的形式。由于血透綁帶1呈長(zhǎng)條狀，因此，七種壓力顏色指示帶3在第一端沿血透綁帶1的長(zhǎng)度方向排布，每種壓力顏色指示帶3的寬度為1cm，每種壓力顏色指示帶3的長(zhǎng)度即為血透綁帶1的寬度。血透綁帶1第一端的壓力顏色指示帶3的顏色分布位置，可以指示血透綁帶1的包扎松緊度。具體使用時(shí)，利用黏貼面5與毛刺面4的配合，能夠使得血透綁帶1的第一端與第二端的有效粘結(jié)固定，黏貼面5與毛刺面4的結(jié)合處對(duì)應(yīng)不同的壓力顏色指示帶3時(shí)，能夠指示血透綁帶1的不同包扎松緊度，從而能根據(jù)血透綁帶1包扎的時(shí)間，調(diào)節(jié)不同的包扎松緊度，包扎松緊度指示明顯，調(diào)節(jié)方便。

如圖2所示，所述計(jì)時(shí)報(bào)警器2包括檢測(cè)報(bào)警控制器9，所述檢測(cè)報(bào)警控制器9與用于設(shè)定或調(diào)節(jié)計(jì)時(shí)時(shí)間的調(diào)節(jié)按鈕8以及用于輸出滲血報(bào)警信息的聲音報(bào)警器10連接。

本實(shí)用新型實(shí)施例中，檢測(cè)報(bào)警控制器9可以采用常用的微處理芯片，如單片機(jī)等，內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值預(yù)設(shè)在所述檢測(cè)報(bào)警控制器9內(nèi)，通過(guò)調(diào)節(jié)按鈕8能調(diào)節(jié)檢測(cè)報(bào)警控制器9內(nèi)的計(jì)時(shí)時(shí)間或在檢測(cè)報(bào)警控制器9內(nèi)設(shè)定計(jì)時(shí)時(shí)間，所述計(jì)時(shí)時(shí)間可以為對(duì)血透綁帶1不同包扎松緊度進(jìn)行有效計(jì)時(shí)，聲音報(bào)警器10可以采用蜂鳴器等形式。

進(jìn)一步地，所述檢測(cè)報(bào)警控制器9還與顯示屏7連接，檢測(cè)報(bào)警控制器9通過(guò)顯示屏7輸出計(jì)時(shí)時(shí)間，并在聲音報(bào)警器10輸出滲血報(bào)警信息時(shí)，檢測(cè)報(bào)警控制器9通過(guò)顯示屏7顯示輸出“出血”信息。

本實(shí)用新型實(shí)施例中，通過(guò)調(diào)節(jié)按鈕8設(shè)定或調(diào)節(jié)的計(jì)時(shí)時(shí)間包括三組倒計(jì)時(shí)和/或當(dāng)前時(shí)間顯示，所述倒計(jì)時(shí)以及當(dāng)前時(shí)間均通過(guò)顯示屏7顯示輸出。三組倒計(jì)時(shí)可以為20分鐘、1小時(shí)、3小時(shí)等，具體可以根據(jù)需要進(jìn)行選擇確定。顯示屏7可以采用常用的LED、LCD等顯示，也可以采用觸摸屏等形式，當(dāng)顯示屏7采用觸摸屏的形式時(shí)，可以通過(guò)觸摸的方式設(shè)定或調(diào)節(jié)檢測(cè)報(bào)警控制器9的計(jì)時(shí)時(shí)間。通過(guò)調(diào)節(jié)按鈕8設(shè)定或調(diào)節(jié)計(jì)時(shí)時(shí)間，以及通過(guò)顯示屏7顯示相關(guān)信息的具體技術(shù)手段均為本技術(shù)領(lǐng)域人員所熟知，此處不再贅述。

本實(shí)用新型計(jì)時(shí)報(bào)警器2置于血透綁帶1的正面，利用血透綁帶1內(nèi)的滲血感應(yīng)器6檢測(cè)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)的滲血量，當(dāng)內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量與計(jì)時(shí)報(bào)警器2內(nèi)的內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)滲血量閾值匹配時(shí)，計(jì)時(shí)報(bào)警器2報(bào)警，使得醫(yī)護(hù)人員或者患者、家屬就會(huì)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，不會(huì)造成出血過(guò)多的情況，對(duì)內(nèi)瘺滲血能夠及時(shí)預(yù)防；從而，一方面對(duì)于新瘺使用者有指導(dǎo)意義，另一方面對(duì)于老瘺使用者起到安全作用。同時(shí)根據(jù)患者出血的時(shí)間以及速度，對(duì)于患者的凝血，內(nèi)瘺穿刺起到逆向指導(dǎo)的作用。

利用計(jì)時(shí)報(bào)警器2能方便計(jì)時(shí)，利用血透綁帶1上的壓力顏色指示帶3能有效指示血透綁帶1的包扎松緊度以及在當(dāng)前松緊度下的包扎時(shí)間，量化了內(nèi)瘺使用繃帶的時(shí)間、壓力大小，對(duì)于一些沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的患者和家屬，或者血透新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員，可根據(jù)患者的具體情況，正確按壓內(nèi)瘺止血點(diǎn)，保證內(nèi)瘺受力的大小和時(shí)間適度，更好地保護(hù)內(nèi)瘺，同時(shí)簡(jiǎn)化了醫(yī)護(hù)人員或者患者及家屬對(duì)正確按壓內(nèi)瘺止血點(diǎn)方面知識(shí)的掌握。

血透綁帶1與計(jì)時(shí)報(bào)警器2間采用可拆卸連接，血透綁帶1的第一端與第二端間采用黏貼面5與毛刺面4的配合形式，安裝簡(jiǎn)單，延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用壽命，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。