本實(shí)用新型屬于血液透析用固定器材領(lǐng)域，具體涉及一種血液透析導(dǎo)管固定敷料。

背景技術(shù)：

血液透析是慢性腎功能衰竭病人長(zhǎng)期生存的主要治療手段之一，其操作流程為通過血液透析管將病人血液引出體外，經(jīng)過血液透析器透析去除血內(nèi)代謝廢物后再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)。根據(jù)患者病情的需要和血液凈化方式，血管通路分為緊急透析也即臨時(shí)性血管通路和維持性也即永久性血管通路；前者主要采用中心靜脈留置導(dǎo)管或直接穿刺動(dòng)脈及靜脈，后者為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或長(zhǎng)期中心靜脈留置導(dǎo)管，穿刺部位都通常位于患者脖頸處或肢體處。目前的血液透析操作，患者普遍反映帶管存在諸多不便。一方面原因在于目前尚沒有專用的、能可靠固定血液透析管的固定裝置，臨床上通常使用普通醫(yī)用紗布或其他醫(yī)用膠貼層層纏繞并固定于病人的皮膚上。厚重纏繞的醫(yī)用紗布等，不僅導(dǎo)致患者脖頸或手臂動(dòng)作不便，以及夏天患者由于圍幾層紗布極易出汗，從而使得使用舒適度往往不佳，同時(shí)也極大的增加了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)量。另一方面，即使采用上述醫(yī)用紗布或其他醫(yī)用膠貼等進(jìn)行纏繞固定，臨床統(tǒng)計(jì)病人脫管率仍然高達(dá)5％～10％；這是由于血液透析間期，患者自行帶管，患者多數(shù)年老體弱，依從性比較差，且因管道尾端約10～12cm伸出體外且通常由護(hù)士采用紗布包裹然后膠帶纏繞固定，不僅患者出汗時(shí)膠布不粘，同時(shí)患者日常生活中穿脫衣物、活動(dòng)、洗澡等用力會(huì)帶出導(dǎo)管。血液透析導(dǎo)管是患者重要的生命線，一旦脫管會(huì)給患者造成極高的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及身體負(fù)擔(dān)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的是克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種結(jié)構(gòu)合理的血液透析導(dǎo)管固定敷料，其能夠在確保血液透析管相對(duì)患者皮膚的固定穩(wěn)定性的同時(shí)，其操作便捷性和使用舒適度亦可得到有效提升。

為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采用了以下技術(shù)方案：

一種血液透析導(dǎo)管固定敷料，其特征在于：本固定敷料至少包括夾設(shè)于血液透析管導(dǎo)管與患者皮膚之間處的無紡布?jí)|層；該無紡布?jí)|層由血液透析導(dǎo)管的其中一側(cè)向上彎折且由上而下的蓋覆血液透析導(dǎo)管，從而形成相對(duì)血液透析導(dǎo)管的雙面夾持狀包覆構(gòu)造；以無紡布?jí)|層上的直接面貼合患者皮膚的一段布體為內(nèi)側(cè)布體，相應(yīng)的蓋覆在血液透析導(dǎo)管上的一段布體為外側(cè)布體，所述外側(cè)布體沿其布體所在平面向外延伸或在外側(cè)布體外側(cè)面處直接固接有粘性敷料層，所述粘性敷料層的內(nèi)側(cè)面處布置用于直接粘接患者皮膚的粘貼面。

所述無紡布?jí)|層外形呈長(zhǎng)方布體狀，且其布體向上彎折后形成的折疊邊平行血液透析導(dǎo)管的管長(zhǎng)方向；所述內(nèi)側(cè)布體的位于血液透析導(dǎo)管頂端所在布端處設(shè)置有彎折布料段，所述彎折布料段向上彎折并蓋覆于血液透析導(dǎo)管頂端處。

所述粘性敷料層外形呈四方片狀，粘性敷料層上的位于血液透析導(dǎo)管管身所在端處布置有緊束粘貼帶，所述緊束粘貼帶為斜向?qū)ΨQ布置于血液透析導(dǎo)管管身兩側(cè)的兩道，兩道緊束粘貼帶之間彼此相向延伸并呈直角交叉狀。

所述粘性敷料層上的位于血液透析導(dǎo)管兩側(cè)的兩側(cè)邊處均向外延伸有長(zhǎng)條狀的加強(qiáng)粘貼帶，粘性敷料層的每一側(cè)邊處的加強(qiáng)粘貼帶均為兩條且均垂直血液透析導(dǎo)管管身。

本實(shí)用新型的有益效果在于：

1)、在對(duì)血液透析管的導(dǎo)管口換藥且密封完全后，靠近導(dǎo)管口的相對(duì)硬質(zhì)的管體部分長(zhǎng)度約為10～12cm，有鑒于此，本實(shí)用新型通過以無紡布?jí)|層作為軟質(zhì)墊層來包覆該段硬質(zhì)管體，通過以粘性敷料層作為粘貼層來實(shí)現(xiàn)本實(shí)用新型乃至導(dǎo)管相對(duì)患者皮膚的固定，即可完成高效率和高穩(wěn)固性的包管操作流程。本實(shí)用新型的上述結(jié)構(gòu)不僅為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省了大量的導(dǎo)管固定時(shí)間，提高了包管的工作效率，同時(shí)利用粘性敷料層相對(duì)患者皮膚的大面積粘固，進(jìn)而有效確保導(dǎo)管的固定牢固程度，整個(gè)血液透析導(dǎo)管經(jīng)固定后不易移位，脫管現(xiàn)象得以有效扼制。此外的，由于采用了無紡布作為直接包覆導(dǎo)管的軟質(zhì)墊層，其透氣而無菌，亦可有效的降低導(dǎo)管的感染率，避免粘性敷料層直接粘貼導(dǎo)管而出現(xiàn)的壓迫性過強(qiáng)以及患者使用不適等狀況。而粘性敷料層的大面積固定，則使得本歲以下整體平鋪整潔，且四周不會(huì)翹起，這不僅保證了外觀的美觀性，同時(shí)患者的使用舒適度也能得到有效保證。

2)、在上述結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，對(duì)于臨時(shí)導(dǎo)管而言，由于在導(dǎo)管口部位存在彎折管段，因此，本實(shí)用新型專門采用了彎折布料段來與之對(duì)應(yīng)并包覆。具體而言，無紡布?jí)|層的內(nèi)側(cè)布體和外側(cè)布體正常包覆導(dǎo)管，而位于外側(cè)布體頂端處的彎折布料段則可蓋住臨時(shí)導(dǎo)管頂端的彎折管段，從而避免了臨時(shí)導(dǎo)管所存在的彎折形頂端頂住患者脖頸而給患者帶來的使用不適感，同時(shí)也能有效的避免臨時(shí)導(dǎo)管暴露，降低感染率。整個(gè)無紡布?jí)|層形成360°全方位包裹，更為美觀舒適。

3)、緊束粘貼帶在使用時(shí)，利用其相對(duì)導(dǎo)管管身的45°傾角設(shè)計(jì)，從而可以以類似蝶形繞法而由兩側(cè)同時(shí)粘固導(dǎo)管的延伸出無紡布?jí)|層以外的管身。該種設(shè)計(jì)，使得導(dǎo)管不僅僅在本實(shí)用新型包覆范圍以內(nèi)的部分可以通過無紡布?jí)|層以及一部分粘性敷料層來進(jìn)行固定，同時(shí)導(dǎo)管延伸出本實(shí)用新型的部分管段，也可通過緊束粘貼帶進(jìn)行一定程度的位置固定，以進(jìn)一步降低外力牽扯導(dǎo)管而導(dǎo)致的導(dǎo)管松脫問題，其使用效果極為顯著。

4)、加強(qiáng)粘貼帶的設(shè)計(jì)同理，在粘性敷料層完全的面貼合于患者皮膚處后，可通過加強(qiáng)粘貼帶進(jìn)行二次固定，以提升本實(shí)用新型相對(duì)患者皮膚的固定穩(wěn)固程度。尤其的諸如脖頸等人體?；顒?dòng)部位，加強(qiáng)粘貼帶可進(jìn)一步的確保導(dǎo)管的固定效果，進(jìn)而更進(jìn)一步有效杜絕導(dǎo)管脫管問題。

附圖說明

圖1為由皮膚側(cè)向外觀察時(shí)，本實(shí)用新型應(yīng)用于臨時(shí)性血液透析時(shí)的實(shí)施例結(jié)構(gòu)圖；

圖2為由皮膚側(cè)向外觀察時(shí)，本實(shí)用新型應(yīng)用于永久性血液透析時(shí)的實(shí)施例結(jié)構(gòu)圖；

圖3-4為圖1所示結(jié)構(gòu)的使用流程示意圖；

圖5-6為圖2所示結(jié)構(gòu)的使用流程示意圖。

本實(shí)用新型各標(biāo)號(hào)與部件名稱的實(shí)際對(duì)應(yīng)關(guān)系如下：

a-血液透析導(dǎo)管

10-無紡布?jí)|層 11-內(nèi)側(cè)布體 12-外側(cè)布體 13-彎折布料段

20-粘性敷料層 21-緊束粘貼帶 22-加強(qiáng)粘貼帶

具體實(shí)施方式

為便于理解，此處結(jié)合附圖，對(duì)本實(shí)用新型的具體結(jié)構(gòu)及工作方式作以下進(jìn)一步描述：

本實(shí)用新型的具體實(shí)施結(jié)構(gòu)參照?qǐng)D1-6所示，其包括作為粘貼主體的長(zhǎng)方片狀且透氣的粘性敷料層20，在粘性敷料層20的粘貼面一側(cè)中心位置處布置透氣的無紡布?jí)|層10。無紡布?jí)|層10整體呈具備一條折疊邊的長(zhǎng)方形折疊片狀，且該折疊邊應(yīng)當(dāng)如圖3-6所示的平行血液透析導(dǎo)管a的管長(zhǎng)方向。對(duì)于臨時(shí)性血液透析導(dǎo)管a而言，考慮到存在如圖2所示的拱形部位也即彎折管段部位，因此，可設(shè)置如圖1及圖3-4所示的彎折布料段，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)該部位的包覆目的，最終避免該部位直接頂住患者脖頸皮膚而產(chǎn)生使用不適狀況。在粘性敷料層20的兩側(cè)布置加強(qiáng)粘貼帶22，同時(shí)在粘性敷料層20的位于血液透析導(dǎo)管a的管身所在端設(shè)置兩根相向且彼此交叉呈90°的緊束粘貼帶21，以在確保無紡布?jí)|層10使用舒適度的同時(shí)，提升本實(shí)用新型相對(duì)患者皮膚乃至相對(duì)血液透析導(dǎo)管a的固定穩(wěn)固性。

為便于理解，以下將血液透析導(dǎo)管a均簡(jiǎn)稱為“導(dǎo)管”，并對(duì)本實(shí)用新型使用流程作進(jìn)一步描述：

當(dāng)本實(shí)用新型作為長(zhǎng)期甚至永久性導(dǎo)管敷料而使用時(shí)：此時(shí)粘性敷料層20長(zhǎng)寬取15cm×6cm，內(nèi)側(cè)布體11以及外側(cè)布體12的長(zhǎng)寬均取12cm×3cm。在對(duì)導(dǎo)管口換藥密封后，用無紡布?jí)|層10的內(nèi)側(cè)布體11繞過導(dǎo)管的軟質(zhì)管身并墊入患者皮膚側(cè)，從而保證對(duì)導(dǎo)管的硬質(zhì)管體部分的托墊功能。隨后，用無紡布?jí)|層10的外側(cè)布體12由上而下的翻折從而蓋住上述導(dǎo)管的硬質(zhì)管體部分。之后，將粘性敷料層20貼在患者皮膚上并確保粘貼緊固，即完成包管操作。視情況，而考慮通過加強(qiáng)粘貼帶22和緊束粘貼帶21進(jìn)行進(jìn)一步固定，以保證包管后的導(dǎo)管固定穩(wěn)固性。

當(dāng)本實(shí)用新型作為臨時(shí)性導(dǎo)管敷料而使用時(shí)：此時(shí)粘性敷料層20長(zhǎng)寬取10cm×7cm，內(nèi)側(cè)布體11以及外側(cè)布體12的長(zhǎng)寬均取8cm×3cm；布料彎折段13的長(zhǎng)取2～3cm，寬度取2cm。在對(duì)導(dǎo)管口換藥密封后，用無紡布?jí)|層10的內(nèi)側(cè)布體11墊入患者皮膚側(cè)，然后用無紡布?jí)|層10的外側(cè)布體12由上而下的翻折從而蓋住靠近導(dǎo)管口的部分導(dǎo)管。之后，將布料彎折段13翻動(dòng)并掖入臨時(shí)導(dǎo)管與患者皮膚之間從而完全蓋住臨時(shí)導(dǎo)管頂端。最后，將粘性敷料層20貼在患者皮膚上并確保粘貼緊固，即完成包管操作。視情況，而考慮通過加強(qiáng)粘貼帶22和緊束粘貼帶21進(jìn)行進(jìn)一步固定，以保證包管后的導(dǎo)管固定穩(wěn)固性。