本實(shí)用新型涉及醫(yī)療用品領(lǐng)域，具體涉及一種肺灌洗裝置及肺灌洗系統(tǒng)。

背景技術(shù)：

全肺大容量灌洗術(shù)是治療塵肺病、肺泡蛋白沉積、吸入性肺炎、重癥或難治療的下呼吸道感染、慢性哮喘持續(xù)狀態(tài)等的有效療法?，F(xiàn)如今臨床上使用的肺灌洗裝置，主要利用虹吸原理吸引出患者肺部灌洗液，灌洗液排出難、排出速度慢，延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間和麻醉時(shí)間，給患者帶來(lái)較大痛苦，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，同時(shí)也很難排凈，對(duì)療效產(chǎn)生了不利影響。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的在于提供一種肺灌洗裝置，該肺灌洗裝置在灌洗液回收部添加一個(gè)負(fù)壓吸引裝置，使得液體排出更為順暢、快速，縮短手術(shù)時(shí)間和麻醉時(shí)間，減輕病人痛苦，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，液體排出也更為干凈，療效更好。

本實(shí)用新型的另一目的在于提供一種肺灌洗系統(tǒng)，該肺灌洗系統(tǒng)包括本實(shí)用新型提供的肺灌洗裝置，還包括呼吸機(jī)，具有上述肺灌洗裝置的優(yōu)點(diǎn)。

本實(shí)用新型的實(shí)施例是這樣實(shí)現(xiàn)的：

一種肺灌洗裝置，包括醫(yī)用三通閥、用于提供灌洗液的灌洗液提供部、用于回收灌洗液的灌洗液回收部以及用于與人體連接并實(shí)現(xiàn)雙側(cè)肺分隔的人體連接部；醫(yī)用三通閥具有第一端、第二端和第三端，第一端與灌洗液提供部連通，第二端與灌洗液回收部連通，第三端與人體連接部連通；灌洗液回收部包括灌洗液回收瓶以及與灌洗液回收瓶相連的用于調(diào)節(jié)灌洗液回收瓶?jī)?nèi)氣壓大小的負(fù)壓吸引裝置。

在本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例中，人體連接部包括用于雙側(cè)肺分隔的雙腔支氣管導(dǎo)管，雙腔支氣管導(dǎo)管包括第一支氣管導(dǎo)管和第二支氣管導(dǎo)管，第一支氣管導(dǎo)管一端用于與供氧裝置連通，第一支氣管導(dǎo)管另一端用于與人體一側(cè)肺連通；第二支氣管導(dǎo)管一端與醫(yī)用三通閥第三端連通，第二支氣管導(dǎo)管另一端與人體另一側(cè)肺連通。

在本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例中，第二支氣管導(dǎo)管靠近醫(yī)用三通閥的一端設(shè)置有一用于與供氧裝置相連的支管，支管上設(shè)置有控制支管開(kāi)閉的第一閥門。

在本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例中，雙腔支氣管導(dǎo)管還包括包覆第一支氣管導(dǎo)管和第二支氣管導(dǎo)管的膠套，膠套靠近人體肺部的一端設(shè)置有一充氣后用于堵塞氣道余隙的第一充氣套囊，第一支氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)離醫(yī)用三通閥的一端設(shè)置有充氣后用于堵塞一側(cè)肺部主支氣管余隙的第二充氣套囊。

在本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例中，灌洗液提供部包括進(jìn)水管、灌洗液瓶，進(jìn)水管一端與醫(yī)用三通閥第一端連通，進(jìn)水管另一端與灌洗液瓶相連。

在本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例中，灌洗液回收部還包括引流管，引流管一端與醫(yī)用三通閥第二端連通，引流管另一端與灌洗液回收瓶連通。

在本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例中，負(fù)壓吸引裝置包括負(fù)壓吸引瓶與設(shè)置于負(fù)壓吸引瓶上用于提供負(fù)壓的負(fù)壓吸引機(jī)，灌洗液回收瓶與負(fù)壓吸引瓶之間設(shè)置有用于連通兩者的連通管。

在本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例中，負(fù)壓吸引裝置還包括可調(diào)整與負(fù)壓吸引瓶相對(duì)位置高度的負(fù)壓調(diào)整管，負(fù)壓調(diào)整管一端與負(fù)壓吸引瓶連通并置于負(fù)壓吸引瓶?jī)?nèi)，負(fù)壓調(diào)整管另一端與大氣連通。

在本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例中，醫(yī)用三通閥的第一端設(shè)置有用于控制進(jìn)水管通斷的第二閥門，第二端設(shè)置有用于控制進(jìn)水管通斷的第三閥門，第三端設(shè)置有用于控制進(jìn)水管通斷的第四閥門。

一種肺灌洗系統(tǒng)，包括上述肺灌洗裝置，還包括與第一支氣管導(dǎo)管和第二支氣管導(dǎo)管連通的呼吸機(jī)。

本實(shí)用新型實(shí)施例的有益效果是：提供一種肺灌洗裝置及肺灌洗系統(tǒng)。肺灌洗裝置包括醫(yī)用三通閥、用于提供灌洗液的灌洗液提供部、用于回收灌洗液的灌洗液回收部以及用于與人體連接并實(shí)現(xiàn)雙側(cè)肺分隔的人體連接部。醫(yī)用三通閥具有第一端、第二端和第三端，第一端與灌洗液提供部連通，第二端與灌洗液回收部連通，第三端與人體連接部連通。灌洗液回收部包括灌洗液回收瓶以及與灌洗液回收瓶相連并可調(diào)節(jié)灌洗液回收瓶?jī)?nèi)氣壓大小的負(fù)壓吸引裝置。負(fù)壓吸引裝置的設(shè)置可使得灌洗液的排出速度更快，縮短手術(shù)和麻醉時(shí)間，減輕患者痛苦，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，灌洗液排出更干凈，手術(shù)療效更好。提供的肺灌洗系統(tǒng)包括上述肺灌洗裝置，具有肺灌洗裝置的優(yōu)點(diǎn)，還包括一個(gè)為肺部供氧的呼吸機(jī)。

附圖說(shuō)明

為了更清楚地說(shuō)明本實(shí)用新型實(shí)施例的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，應(yīng)當(dāng)理解，以下附圖僅示出了本實(shí)用新型的某些實(shí)施例，因此不應(yīng)被看作是對(duì)范圍的限定，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他相關(guān)的附圖。

圖1為本實(shí)用新型第一實(shí)施例提供的肺灌洗裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本實(shí)用新型第一實(shí)施例提供的圖1中I處的醫(yī)用三通閥的局部放大視圖；

圖3為本實(shí)用新型第一實(shí)施例提供的圖1中Ⅱ處的雙腔支氣管導(dǎo)管的局部放大視圖；

圖4為本實(shí)用新型第一實(shí)施例提供的雙腔支氣管導(dǎo)管與肺部連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5為本實(shí)用新型第二實(shí)施例提供的肺灌洗系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖標(biāo)：100-肺灌洗裝置；200-灌洗液提供部；300-灌洗液回收部；400-人體連接部；500-醫(yī)用三通閥；600-肺灌洗系統(tǒng)；201-灌洗液瓶；203-進(jìn)水管；301-灌洗液回收瓶；303-引流管；305-連通管；320-負(fù)壓吸引裝置；321-負(fù)壓吸引瓶；323-負(fù)壓吸引機(jī)；325-負(fù)壓調(diào)整管；403-第二支氣管導(dǎo)管；405-支管；407-第一支氣管導(dǎo)管；411-第一閥門；415-膠套；417-第一充氣套囊；419-第二充氣套囊；420-雙腔支氣管導(dǎo)管；520-第一端；521-第二閥門；530-第二端；531-第三閥門；540-第三端；541-第四閥門；601-呼吸機(jī)。

具體實(shí)施方式

為使本實(shí)用新型實(shí)施例的目的、技術(shù)方案和優(yōu)點(diǎn)更加清楚，下面將結(jié)合本實(shí)用新型實(shí)施例中的附圖，對(duì)本實(shí)用新型實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例。通常在此處附圖中描述和示出的本實(shí)用新型實(shí)施例的組件可以以各種不同的配置來(lái)布置和設(shè)計(jì)。

因此，以下對(duì)在附圖中提供的本實(shí)用新型的實(shí)施例的詳細(xì)描述并非旨在限制要求保護(hù)的本實(shí)用新型的范圍，而是僅僅表示本實(shí)用新型的選定實(shí)施例?；诒緦?shí)用新型中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有作出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。

應(yīng)注意到：相似的標(biāo)號(hào)和字母在下面的附圖中表示類似項(xiàng)，因此，一旦某一項(xiàng)在一個(gè)附圖中被定義，則在隨后的附圖中不需要對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步定義和解釋。

在本實(shí)用新型的描述中，需要說(shuō)明的是，術(shù)語(yǔ)“上”、“下”、“左”、“右”、“內(nèi)”、“外”、“中心”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系，或者是該實(shí)用新型產(chǎn)品使用時(shí)慣常擺放的方位或位置關(guān)系，僅是為了便于描述本實(shí)用新型和簡(jiǎn)化描述，而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作，因此不能理解為對(duì)本實(shí)用新型的限制。此外，術(shù)語(yǔ)“第一”、“第二”、“第三”等僅用于區(qū)分描述，而不能理解為指示或暗示相對(duì)重要性。

此外，術(shù)語(yǔ)“水平”、“豎直”“垂懸”等術(shù)語(yǔ)并不表示要求部件絕對(duì)水平或懸垂，而是可以稍微傾斜。如“水平”僅僅是指其方向相對(duì)“豎直”而言更加水平，并不是表示該結(jié)構(gòu)一定要完全水平，而是可以稍微傾斜。

在本實(shí)用新型的描述中，還需要說(shuō)明的是，除非另有明確的規(guī)定和限定，術(shù)語(yǔ)“設(shè)置”、“相連”、“連接”等應(yīng)做廣義理解，例如，可以是固定連接，也可以是可拆卸連接，或一體地連接；可以是機(jī)械連接，也可以是電連接；可以是直接相連，也可以通過(guò)中間媒介間接相連，可以是兩個(gè)元件內(nèi)部的連通。對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言，可以具體情況理解上述術(shù)語(yǔ)在本實(shí)用新型中的具體含義。

第一實(shí)施例

請(qǐng)參照?qǐng)D1、圖2、圖3和圖4。本實(shí)施例提供一種肺灌洗裝置100，包括醫(yī)用三通閥500、灌洗液提供部200、灌洗液回收部300以及人體連接部400。

醫(yī)用三通閥500具有三個(gè)端口，分別為第一端520、第二端530以及第三端540。第一端520設(shè)置有第二閥門521，第二端530設(shè)置有第三閥門531，第三端540設(shè)置有第四閥門541。

需要說(shuō)明，醫(yī)用三通閥500為一種常見(jiàn)的醫(yī)療器材，由對(duì)人體無(wú)毒性作用的聚丙烯或其他高分子材料制成，它具有三個(gè)端口，且三個(gè)端口均設(shè)置有能控制開(kāi)關(guān)的閥門。

醫(yī)用三通閥500的第一端520與灌洗液提供部200連通。

灌洗液提供部200包括灌洗液瓶201和進(jìn)水管203。進(jìn)水管203一端與醫(yī)用三通閥500的第一端520連通，進(jìn)水管203另一端與灌洗液瓶201連通。由第二閥門521控制進(jìn)水管203的通斷。

醫(yī)用三通閥500的第二端530與灌洗液回收部300連通。

灌洗液回收部300包括引流管303、灌洗液回收瓶301、連通管305和負(fù)壓吸引裝置320。灌洗液引流管303一端與醫(yī)用三通閥500的第二端530連通，引流管303另一端與灌洗液回收瓶301連通。負(fù)壓吸引裝置320與灌洗液回收瓶301通過(guò)連通管305連通。

負(fù)壓吸引裝置320包括負(fù)壓吸引瓶321、負(fù)壓吸引機(jī)323以及負(fù)壓調(diào)整管325。負(fù)壓吸引機(jī)323與負(fù)壓吸引瓶321連通，減小負(fù)壓吸引瓶321內(nèi)部氣壓；負(fù)壓調(diào)整管325也與負(fù)壓吸引瓶321連通，負(fù)壓調(diào)整管325的一端與大氣相通，負(fù)壓調(diào)整管325的另一端伸入負(fù)壓吸引瓶321中。

灌洗液回收瓶301為密封狀態(tài)，即除了與引流管303和連通管305相連處外，其余部分均與外界隔離；負(fù)壓吸引瓶321為密封狀態(tài)，即除了與連通管305、負(fù)壓調(diào)整管325以及負(fù)壓吸引機(jī)323連通外，其余部分均與外界隔離。

醫(yī)用三通閥500的第三端540與人體連接部400連通。

人體連接部400包括雙腔支氣管導(dǎo)管420，雙腔支氣管導(dǎo)管420包括第一支氣管導(dǎo)管407和第二支氣管導(dǎo)管403。

第一支氣管導(dǎo)管407一端通氧氣，另一端與人體的一側(cè)肺連通。

第二支氣管導(dǎo)管403一端與醫(yī)用三通閥500的第三端540連通，該端設(shè)置有一個(gè)支管405，該支管405用于通氧氣。此外，該支管405上設(shè)置有第一閥門411，用于控制氧氣的通斷。第二支氣管導(dǎo)管403另一端與人體的另一側(cè)肺連通。第一閥門411可為止血鉗等結(jié)構(gòu)。

第一支氣管導(dǎo)管407和第二支氣管導(dǎo)管403外包裹有膠套415，在將雙腔支氣管導(dǎo)管420插入肺部時(shí)更加方便。

雙腔支氣管導(dǎo)管420遠(yuǎn)離三通閥的一端設(shè)置有第一充氣套囊417，第一支氣管靠近肺部的一端設(shè)置有第二充氣套囊419。

以上介紹了肺灌洗裝置100的基本結(jié)構(gòu)及各組件間的連接關(guān)系，下面將介紹在實(shí)際使用中肺灌洗裝置100各部件間位置關(guān)系及作用。

在實(shí)際使用時(shí)，灌洗液瓶201中盛裝有灌洗液，灌洗液為無(wú)菌生理鹽水，其溫度應(yīng)與人體體溫相同，以免在灌洗過(guò)程中對(duì)人體造成不必要的傷害。

負(fù)壓吸引瓶321中盛裝有無(wú)毒無(wú)菌液體，如純凈水、生理鹽水等，負(fù)壓調(diào)整管325位于負(fù)壓吸引瓶321內(nèi)的一端位于液面以下8-10cm，且負(fù)壓調(diào)整管325可相對(duì)負(fù)壓吸引瓶321高度方向上下移動(dòng)。負(fù)壓吸引瓶321內(nèi)氣壓小于大氣壓，當(dāng)負(fù)壓調(diào)整管325位于負(fù)壓吸引瓶321內(nèi)的一端距離液面越遠(yuǎn)，即插入液面越深時(shí)，負(fù)壓吸引瓶321內(nèi)氣壓越小，與大氣壓壓差越大，產(chǎn)生的負(fù)壓也就越大。相應(yīng)的，當(dāng)負(fù)壓調(diào)整管325位于負(fù)壓吸引瓶321內(nèi)的一端距離液面越近，即插入液面越淺時(shí)，負(fù)壓吸引瓶321內(nèi)氣壓越大，與大氣壓壓差越小，產(chǎn)生的負(fù)壓也就越小。

在進(jìn)行全肺灌洗手術(shù)時(shí)，人體呈側(cè)臥位，靠近地面的一側(cè)肺為灌洗肺，遠(yuǎn)離地面的一側(cè)肺為通氣肺。手術(shù)過(guò)程中，灌洗肺與通氣肺分隔開(kāi)，一次只沖洗單側(cè)灌洗肺，另一側(cè)通氣肺保障人體呼吸。

首先給患者實(shí)行麻醉。置入雙腔支氣管導(dǎo)管420，第一支氣管導(dǎo)管407前端插入通氣肺主支氣管，第二支氣管導(dǎo)管403前端置于氣管內(nèi)，分別將氣管內(nèi)的第一充氣套囊417和主支氣管內(nèi)的第二充氣套囊419充氣，實(shí)現(xiàn)雙側(cè)肺分隔。

打開(kāi)第一閥門411，在供氧裝置的輔助下，給雙側(cè)肺通100％氧氣10-15分鐘，盡可能排出肺內(nèi)氮?dú)?。后關(guān)閉第一閥門411，灌洗肺停止通氣，通氣肺維持通氣，等待約五分鐘后灌洗肺內(nèi)氧氣吸收。為降低手術(shù)復(fù)雜度，灌洗肺通氧的過(guò)程在實(shí)際醫(yī)療過(guò)程中可以省略。

為達(dá)到更好的灌洗效果，灌洗液瓶201位于人體氣管隆突上方30-40cm處，灌洗液回收瓶301位于氣管隆突下方50-60cm處。

待灌洗肺內(nèi)氧氣吸收后，開(kāi)始灌洗，關(guān)閉第一閥門411、第三閥門531，打開(kāi)第二閥門521、第四閥門541，通過(guò)進(jìn)水管203、第二支氣管導(dǎo)管403向灌洗肺灌入灌洗液，根據(jù)患者的身高、體重初始灌入400-800ml灌洗液，約5分鐘后，關(guān)閉第二閥門521，打開(kāi)第三閥門531，排出灌洗肺內(nèi)灌洗液到灌洗液回收瓶301。

此外，醫(yī)用三通閥500也可由普通的三通玻璃管及其類似物替代，并在進(jìn)水管203靠近三通玻璃管處設(shè)置一個(gè)可控制進(jìn)水管203通斷的裝置，如止血鉗、夾子等，在引流管303靠近三通玻璃管處也需要設(shè)置一個(gè)可控制引流管303通斷的裝置，如止血鉗、夾子等。也可以達(dá)到較優(yōu)的實(shí)施效果。

在灌洗過(guò)程中，需要實(shí)時(shí)檢測(cè)患者心率、血壓、動(dòng)脈血氧飽和度及機(jī)械通氣等各項(xiàng)參數(shù)，有必要時(shí)需要做動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查，以保障手術(shù)安全。

觀察患者生理指標(biāo)，若無(wú)明顯不良變化，即可開(kāi)始反復(fù)沖洗。

每次灌洗500-1500ml灌洗液，后排出廢液，詳細(xì)記錄每次出入量，每次回收量的流失不應(yīng)超出150-200ml，灌洗過(guò)程反復(fù)進(jìn)行，直至排出的液體清亮。單側(cè)肺灌洗量可達(dá)10-12L，并可配合拍擊胸壁增強(qiáng)灌洗效果。

由于虹吸原理、通氣肺的舒張和收縮帶來(lái)的壓力，灌洗肺內(nèi)灌洗液會(huì)向灌洗液回收瓶301排放，但這種傳統(tǒng)的方式灌洗液難以排盡且排放較為緩慢，本實(shí)施例提供的負(fù)壓吸引裝置320使得灌洗液回收瓶301內(nèi)氣壓小于大氣壓，也小于灌洗肺內(nèi)氣壓，產(chǎn)生一個(gè)負(fù)壓，使得灌洗肺內(nèi)液體向灌洗液回收瓶301排放。排放更易、更快，縮短了手術(shù)時(shí)間，減輕了病人痛苦，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，且排出更徹底，手術(shù)療效較好。

第二實(shí)施例

請(qǐng)參考圖5。本實(shí)施例提供了一種肺灌洗系統(tǒng)600，包括第一實(shí)施例中的肺灌洗裝置100，還包括與肺灌洗裝置100的第一支氣管導(dǎo)管407和第二支氣管相通的呼吸機(jī)601，呼吸機(jī)601與第一支氣管導(dǎo)管407遠(yuǎn)離肺部的一端連通，與第二支氣管導(dǎo)管403的支管405連通。

該肺灌洗系統(tǒng)600具有肺灌洗裝置100的全部特性，呼吸機(jī)601在手術(shù)前為雙側(cè)肺部供氧，排出灌洗肺內(nèi)氮?dú)?；手術(shù)前，呼吸機(jī)601幫助排出灌洗肺內(nèi)氮?dú)獠⑽慈梭w供氧；在手術(shù)過(guò)程中，呼吸機(jī)601為通氣肺單側(cè)供氧，保障人體呼吸需求。

綜上所述，本實(shí)用新型提供一種肺灌洗裝置100，還提供一種包括該肺灌洗裝置100的肺灌洗系統(tǒng)600。該肺灌洗裝置100在灌洗液回收部300設(shè)置一個(gè)負(fù)壓吸引裝置320，降低了灌洗液回收瓶301的氣壓，與肺部產(chǎn)生壓差，使得肺部液體更快、更易排入灌洗液回收瓶301。這樣縮短了手術(shù)時(shí)間，減輕了患者痛苦，也降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)廢液的排出也更為徹底，使得療效更好。肺灌洗系統(tǒng)600包括上述肺灌洗裝置100，還提供了為肺部供氧的呼吸機(jī)601，具有肺灌洗裝置100的所有優(yōu)點(diǎn)。

以上所述僅為本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施例而已，并不用于限制本實(shí)用新型，對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，本實(shí)用新型可以有各種更改和變化。凡在本實(shí)用新型的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。