本實用新型涉及醫(yī)療輔助器材的技術領域，特別是指一種脛骨高位截骨導向裝置。

背景技術：

膝關節(jié)是人體中承受力量最大的關節(jié)之一，一般人若是膝關節(jié)曾有過運動傷害，或是步入中年階段，都有可能造成關節(jié)面的軟骨磨損，產(chǎn)生膝關節(jié)疼痛的癥狀，導致生活日常功能的活動度受減，這就是退化性關節(jié)炎的成因。

過去的常用治療方法，以植入人工關節(jié)來替換原有的膝關節(jié)。但是，為了植入人工關節(jié)需要大量切除股骨、脛骨與髕骨的關節(jié)面，來提供金屬與高分子植入物的固定。由于植入物磨耗的緣故，此類全膝人工關節(jié)置換手術的有效使用期，最多為二十年，而且，常常會并發(fā)手術后的感染、骨溶解與骨疏松問題，因而導致有可能必須再進行二次手術。再者，退化性關節(jié)炎的初期患者其關節(jié)面的軟骨只有部分磨損，并非有必要使用全人工關節(jié)置換來將所有膝關節(jié)面切除，所以，對于初期僅內(nèi)側(cè)退化性關節(jié)炎患者，通常會施行高位脛骨截骨手術。

高位脛骨截骨手術在患者的脛骨靠近膝關節(jié)的內(nèi)側(cè)上端開一道截口，再把截口撐開填入人造補骨后，采用骨板與骨釘加以固定，借此來矯正患者膝關節(jié)內(nèi)翻的生物力學軸線。由于僅只在脛骨內(nèi)側(cè)近端進行骨頭切開與角度調(diào)整，因此，不會有任何骨頭的大量移除，對于內(nèi)側(cè)關節(jié)面軟骨所引起的膝關節(jié)疼痛患者，是很好的手術治療方式之一。

不過，因為高位脛骨截骨手術需要將脛骨上端切出一道開口，其切入的位置、角度和深度等程序，皆需要在術前進行審慎評估。目前在進行本手術時，臨床醫(yī)師常只能通過X光機的協(xié)助，再加上其個人的判斷，來決定上述截骨過程的幾何參數(shù)。但是，每位退化性關節(jié)炎患者膝關節(jié)內(nèi)翻的生物力學軸線狀況不一，上述的手術參數(shù)也是每個患者皆不同。當前出現(xiàn)了一些關于脛骨高位截骨的定位裝置，這些裝置一定程度上實現(xiàn)了定位和導向的作用，但是，由于其結(jié)構(gòu)復雜，體積笨重，容易破壞病人脛骨骨髓腔的正常結(jié)構(gòu)，對病人創(chuàng)傷大，出血量大，加之操作復雜，很難在臨床上得到廣泛使用。

技術實現(xiàn)要素：

本實用新型提出一種脛骨高位截骨導向裝置，該脛骨高位截骨導向裝置結(jié)構(gòu)簡單并可準確定位截骨位置、平面及深度且使用方便，解決了現(xiàn)有技術中脛骨高位截骨定位裝置結(jié)構(gòu)復雜、體積笨重和使用不方便的問題。

本實用新型的技術方案是這樣實現(xiàn)的：包括截骨導向模塊，所述截骨導向模塊的內(nèi)側(cè)面呈與脛骨近端內(nèi)側(cè)面相吻合的弧形設置，所述截骨導向模塊上設有截骨導向槽，所述截骨導向模塊上還設有多個固定孔，所述固定孔內(nèi)設有固定釘；截骨平面測量板，所述截骨平面測量板呈L型設置，所述截骨平面測量板包括連接桿、拐角邊和測量板，所述連接桿上設有第一刻度線，所述連接桿通過所述拐角邊與所述測量板連接，所述測量板的末端與所述截骨導向槽相適配；所述截骨平面測量板還連接有體側(cè)定位滑塊，所述體側(cè)定位滑塊包括套接連接在所述連接桿的外部的定位筒，所述定位筒上設有定位部件，所述定位筒上還連接有支撐桿，所述支撐桿上設有可固定于脛骨近端外側(cè)皮質(zhì)的定位釘；截骨高度測量桿，所述截骨高度測量桿的頂部設有定位針，所述截骨高度測量桿上設有第二刻度線，所述測量板上設有與所述截骨高度測量桿適配的套筒，所述截骨高度測量桿與所述套筒套接連接，所述套筒上設有用于對所述截骨高度測量桿進行固定的固定部件。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述固定孔位于所述截骨導向槽的兩側(cè)，所述固定孔在所述截骨導向槽的兩側(cè)呈對稱分布。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述測量板呈長方形設置，所述套筒位于所述測量板的中間位置，所述連接桿、所述定位筒和所述支撐桿均呈四棱柱型設置，所述截骨高度測量桿和所述套筒均呈圓柱型設置。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述支撐桿與所述定位筒垂直連接，所述支撐桿位于所述定位筒的一端。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述定位部件為定位螺栓，所述定位螺栓的末端與所述連接桿的側(cè)面頂緊連接。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述套筒位于所述測量板的底部，所述套筒的一側(cè)設有安裝孔，所述固定部件為鎖緊螺栓，所述鎖緊螺栓穿過所述安裝孔與所述截骨高度測量桿的側(cè)面頂緊連接。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述第一刻度線刻在所述連接桿上，所述第一刻度線上設有顏色標示條。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述第二刻度線刻在所述截骨高度測量桿上，所述第二刻度線上也設有顏色標示條。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述連接桿、所述拐角邊、所述測量板、所述套筒為一體設置的，所述定位筒和所述支撐桿也為一體設置的。

作為一種優(yōu)選的實施方案，所述定位針垂直固定于所述截骨高度測量桿的頂部，所述定位釘垂直固定于所述支撐桿的末端。

工作原理：本實用新型在使用的時候，將截骨導向模塊的內(nèi)側(cè)面放置在患者脛骨近端的內(nèi)側(cè)面，截骨平面測量板的測量板插入截骨導向槽，截骨平面測量板與截骨導向模塊連接；將截骨高度測量桿穿入截骨平面測量板的套筒內(nèi)，使截骨高度測量桿與截骨平面測量板連接；首先，將截骨高度測量桿頂部的定位針插入到脛骨與股骨之間的間隙中，使測量板的側(cè)面貼緊脛骨近端的內(nèi)側(cè)面的皮質(zhì)，通過調(diào)整截骨高度測量桿上的第二刻度線達到截骨的位置，將鎖緊螺栓穿過安裝孔以頂緊截骨高度測量桿的側(cè)面，從而完成截骨高度測量桿的定位；然后，將截骨平面測量板的連接桿穿入體側(cè)定位滑塊的定位筒內(nèi)，使體側(cè)定位滑塊的定位釘插入腓骨小頭頂端水平的脛骨近端最外側(cè)面的皮質(zhì)上，旋轉(zhuǎn)定位筒上的定位螺栓使其末端頂緊連接桿的側(cè)面，此時測量板所在平面即為需要截骨的平面，通過連接桿上的第一刻度線確定截骨的深度；最后，采用固定釘穿過截骨導向模塊的固定孔將其固定在患者脛骨近端的內(nèi)側(cè)面上，從而準確地確定了需要截骨的位置、平面及深度；松動鎖緊螺栓，拔出定位針，取下截骨高度測量桿，松動定位螺栓，拔出定位釘，取下截骨平面測量板，就可以通過電動擺鋸沿截骨導向模塊上的截骨導向槽進行截骨操作。

本實用新型的有益效果是：本實用新型通過截骨高度測量桿對待截骨的位置進行準確定位，在截骨平面測量板的定位和導向作用下，截骨導向模塊的截骨導向槽精確地定位了待截骨的位置、深度和預截骨的平面，從而針對不同患者不同的膝關節(jié)內(nèi)翻的生物力學軸線實施不同的切入的位置、深度和角度參數(shù)；本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，體積輕巧，定位準確，使用方便，不再僅僅依靠手術醫(yī)師的肉眼測量及經(jīng)驗來進行脛骨截骨，解決了脛骨截骨定位裝置結(jié)構(gòu)復雜、體積笨重和操作方法復雜等不足。

附圖說明

為了更清楚地說明本實用新型實施例或現(xiàn)有技術中的技術方案，下面將對實施例或現(xiàn)有技術描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹，顯而易見地，下面描述中的附圖僅僅是本實用新型的一些實施例，對于本領域普通技術人員來講，在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。

圖1為本實用新型一個實施例的立體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為圖1在使用過程中的俯視結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為圖1在使用過程中的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4為圖1中截骨導向模塊的放大結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5為圖1中截骨平面測量板的放大結(jié)構(gòu)示意圖；

圖6為圖1中體側(cè)定位滑塊的放大結(jié)構(gòu)示意圖；

圖7為圖1中截骨高度測量桿的放大結(jié)構(gòu)示意圖；

圖中：1-截骨導向模塊；11-截骨導向槽；12-固定孔；2-截骨高度測量桿；21-第二刻度線；22-定位針；3-截骨平面測量板；31-連接桿；32-第一刻度線；33-拐角邊；34-測量板；35-套筒；36-鎖緊螺栓；4-體側(cè)定位滑塊；41-定位筒；42-定位螺栓；43-支撐桿；44-定位釘。

具體實施方式

下面將結(jié)合本實用新型實施例中的附圖，對本實用新型實施例中的技術方案進行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實施例僅僅是本實用新型一部分實施例，而不是全部的實施例?；诒緦嵱眯滦椭械膶嵤├?，本領域普通技術人員在沒有作出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例，都屬于本實用新型保護的范圍。

參閱附圖1、附圖2、附圖3、附圖4、附圖5、附圖6和附圖7，本實用新型包括截骨導向模塊1，截骨導向模塊1的內(nèi)側(cè)面呈與脛骨近端內(nèi)側(cè)面相吻合的弧形設置，截骨導向模塊1上設有截骨導向槽11，截骨導向槽11用于對電動擺鋸進行導向，截骨導向模塊1上還設有多個固定孔12，固定孔12內(nèi)設有固定釘；截骨平面測量板3，截骨平面測量板3呈L型設置，截骨平面測量板3包括連接桿31、拐角邊33和測量板34，連接桿31上設有第一刻度線32，連接桿31通過拐角邊33與測量板34連接，測量板34的末端與截骨導向槽11相適配；截骨平面測量板3還連接有體側(cè)定位滑塊4，體側(cè)定位滑塊4包括套接連接在連接31的外部的定位筒41，定位筒41上設有定位部件，定位筒41上還連接有支撐桿43，支撐桿43上設有可固定于脛骨近端外側(cè)皮質(zhì)的定位釘44；截骨高度測量桿2，截骨高度測量桿2為一條直線型的測量桿，截骨高度測量桿2的頂部設有定位針22，截骨高度測量桿2上設有第二刻度線21，測量板34上設有與截骨高度測量桿2適配的套筒35，截骨高度測量桿2與套筒35套接連接，套筒35上設有用于對截骨高度測量桿2進行固定的固定部件。

參閱附圖1、附圖2和附圖3，本實用新型中，截骨導向模塊1的內(nèi)側(cè)面用于貼緊患者脛骨近端的內(nèi)側(cè)面，截骨平面測量板3通過測量板34插入截骨導向槽11與截骨導向模塊1連接，截骨平面測量板3的另一端通過連接桿31插入體側(cè)定位滑塊4的定位筒41而進行定位，截骨高度測量桿2穿入截骨平面測量板3的套筒35內(nèi)，使截骨高度測量桿2與截骨平面測量板3連接。在截骨高度測量桿2和截骨平面測量板3的定位和導向作用下，截骨導向模塊1的截骨導向槽11精確地定位在待截骨位置，定位準確，使用方便。

參閱附圖1和附圖4，固定孔12位于截骨導向槽11的兩側(cè)，固定孔12在截骨導向槽11的兩側(cè)呈對稱分布；本實施例中，固定孔12為8個，每排4個，均勻分布。

參閱附圖1和附圖5，測量板34呈長方形設置，套筒35位于測量板34的中間位置，套筒35呈圓柱型設置，連接桿31呈四棱柱型設置，連接桿31的表面上設有第一刻度線32，第一刻度線32分布在連接桿31的整個表面上，即連接桿31的四個側(cè)面上均有第一刻度線32，這種設置的第一刻度線32方便查看，第一刻度線32刻在連接桿31上，第一刻度線32上設有顏色標示條，鮮明的顏色標示條便于使用者直觀地查看第一刻度線32上的數(shù)值。套筒35一側(cè)設有安裝孔，固定部件為鎖緊螺栓36，鎖緊螺栓36穿過安裝孔與截骨高度測量桿2的側(cè)面頂緊連接。在截骨平面測量板3中，連接桿31、拐角邊33、測量板34和套筒35為一體設置的，這種設置的截骨平面測量板3結(jié)構(gòu)牢固，使用方便。

參閱附圖1和附圖6，截骨高度測量桿2同套筒35一樣，也呈圓柱型設置；第二刻度線21刻在截骨高度測量桿2上，第二刻度線21上也設有顏色標示條；鮮明的顏色標示條便于使用者直觀地查看第二刻度線21上的數(shù)值。定位針22固定于截骨高度測量桿2的頂部，并且，定位針22與截骨高度測量桿2垂直連接，即定位針22垂直固定于截骨高度測量桿2的頂部，本實施例中，定位針22為2枚，平行排列。

參閱附圖1和附圖7，在體側(cè)定位滑塊4中，定位筒41和支撐桿43均呈四棱柱型設置；支撐桿43與定位筒41垂直連接，支撐桿43位于定位筒41的一端。定位筒41上的定位部件為定位螺栓42，定位螺栓42的末端與連接桿31的側(cè)面頂緊連接。定位筒41和支撐桿43也為一體設置的。定位釘44垂直固定于支撐桿43的末端，定位釘44與支撐桿43為垂直連接。這種設置的體側(cè)定位滑塊4連接方便，定位牢固。

工作原理：本實用新型在使用的時候，將截骨導向模塊1的內(nèi)側(cè)面放置在患者脛骨近端的內(nèi)側(cè)面，截骨平面測量板3的測量板34插入截骨導向槽11，截骨平面測量板3與截骨導向模塊1連接；將截骨高度測量桿2穿入截骨平面測量板3的套筒35內(nèi)，使截骨高度測量桿2與截骨平面測量板3連接；首先，將截骨高度測量桿2頂部的定位針22插入到脛骨與股骨之間的間隙中，使測量板34的側(cè)面貼緊脛骨近端的內(nèi)側(cè)面的皮質(zhì)，通過調(diào)整截骨高度測量桿2上的第二刻度線21達到需要截骨的位置，將鎖緊螺栓36穿過安裝孔以頂緊截骨高度測量桿2的側(cè)面，從而完成截骨高度測量桿2的定位；然后，將截骨平面測量板3的連接桿31穿入體側(cè)定位滑塊4的定位筒41內(nèi)，使體側(cè)定位滑塊4的定位釘44插入腓骨小頭頂端水平的脛骨近端最外側(cè)面的皮質(zhì)上，旋轉(zhuǎn)定位筒41上的定位螺栓42使其末端頂緊連接桿31的側(cè)面，此時測量板34所在平面即為需要截骨的平面，通過連接桿31上的第一刻度線32確定截骨的深度；最后，采用固定釘穿過截骨導向模塊1的固定孔12將其固定在患者脛骨近端的內(nèi)側(cè)面上，從而準確地確定了需要截骨的位置、平面及深度；松動鎖緊螺栓36，拔出定位針22，取下截骨高度測量桿2，松動定位螺栓42，拔出定位釘44，取下截骨平面測量板3就可以通過電動擺鋸沿截骨導向模塊1上的截骨導向槽11進行截骨操作。

本實用新型的有益效果是：本實用新型通過截骨高度測量2對待截骨的位置進行準確定位，在截骨平面測量板3的定位和導向作用下，截骨導向模塊1的截骨導向槽11精確地定位了待截骨的位置、深度和預截骨的平面，從而針對不同患者不同的膝關節(jié)內(nèi)翻的生物力學軸線實施不同的切入的位置、深度和角度參數(shù)；本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，體積輕巧，定位準確，使用方便，不再僅僅依靠手術醫(yī)師的肉眼測量及經(jīng)驗來進行脛骨截骨，解決了脛骨截骨定位裝置結(jié)構(gòu)復雜、體積笨重和操作方法復雜等不足。

以上所述僅為本實用新型的較佳實施例而已，并不用以限制本實用新型，凡在本實用新型的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進等，均應包含在本實用新型的保護范圍之內(nèi)。