本發(fā)明涉及一種中藥,尤其涉及一種治療賁門失弛緩癥的中藥,還涉及其制備方法,屬于醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
食管賁門失弛緩癥是因食管神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙,下段食管括約肌呈失馳緩狀態(tài),食物無法順利通過,滯留于食管,逐漸導(dǎo)致食管張力減退、蠕動(dòng)消失及食管擴(kuò)張的一種疾病。食管神經(jīng)肌肉功能障礙而引起食物不能順利通過賁門口,導(dǎo)致整個(gè)食管明顯擴(kuò)張,延長及彎曲的一種非器質(zhì)性食管狹窄性疾病。本病為一種少見?。ü烙?jì)每10萬人人中僅約1人),可發(fā)生于任何年齡,但最常見于20~39歲的年齡組。臨床上以吞咽困難,胸骨后疼痛及食物返流為最常見的癥狀。兒童很少發(fā)病,男女發(fā)病大致相等,較多見于管擴(kuò)張的一種疾病。本病多見于青壯年。其主要病理改變?yōu)槭彻鼙陂g神經(jīng)叢的節(jié)細(xì)胞數(shù)量減少甚至消失,可累及整個(gè)胸段食管,以食管中下部最明顯。該病治療不及時(shí)有潛在發(fā)生食管癌的危險(xiǎn)。
食道-賁門失弛緩癥病因迄今仍不明確,西醫(yī)多采用對(duì)癥治療、擴(kuò)張療法和手術(shù)治療等,但效果不理想,容易復(fù)發(fā)。而我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)則認(rèn)為本病屬于中醫(yī)學(xué)“反胃”“嘔吐”“呃逆”“噎嗝”等范圍;證型多屬肝郁氣滯、胃氣不降、痰血瘀阻等;治療上多采用疏肝解郁、和胃降逆、理氣化痰、活血祛瘀方藥,但癥狀緩解慢,長期療效亦不理想。經(jīng)過多年臨床觀察,發(fā)現(xiàn)食道-賁門失弛緩癥患者多由于稟賦不足,長期情志飲食失節(jié),形體勞役過度,致脾胃虛損,氣機(jī)升降失常,久而久之形成“清陽不升、濁陰不降”的局面,最終產(chǎn)生食道-賁門失弛緩癥一系列癥狀。遵從中醫(yī)“治病必求其本”之精義,認(rèn)為培補(bǔ)后天,調(diào)理脾胃氣機(jī),恢復(fù)脾胃“古方中醫(yī)降濁”功能,為本病“治本”之法。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
為了克服現(xiàn)有技術(shù)的不足,本發(fā)明的目的是提供一種有效的治療賁門失弛緩癥的中藥及其制備方法。
為了實(shí)現(xiàn)本發(fā)明的目的,本發(fā)明采用了以下技術(shù)方案:一種治療賁門失弛緩癥的中藥,由以下原料制備而得:黃芪15-25克,白術(shù)6-15克,陳皮5-15克,山藥20-35克,萊菔子8-15克,郁李仁5-12克,升麻5-15克,柴胡10-20克,人參10-20克,甘草5-15克,當(dāng)歸6-15克,枳實(shí)5-10克,車前子10-20克,沉香1-5克,旋覆花5-15克。
其最佳重量配比為:黃芪20克,白術(shù)12克,陳皮8克,山藥25克,萊菔子10克,郁李仁8克,升麻15克,柴胡16克,人參20克,甘草10克,當(dāng)歸8克,枳實(shí)6克,車前子15克,沉香4克,旋覆花12克。
一種治療賁門失弛緩癥的中藥的制備方法:按配方稱取藥材,將稱取的藥材混合均勻,接著將藥材洗凈、切碎后烘干至含水量小于1%,然后進(jìn)行研磨,采用80目的篩子進(jìn)行過篩,將得到的混合物放入棉布袋中,加入八倍量的水,大火蒸煮60分鐘后,再用小火蒸煮20分鐘,用紗布過濾,得到濾液即可。
黃芪:甘,微溫。歸肺、脾、肝、腎經(jīng)。有益氣固表、利水消腫、脫毒、生肌的功效,適用于自汗、盜汗、血痹、浮腫、癰疽不潰或潰久不斂等癥。
白術(shù):味苦,甘,性溫。歸脾、胃經(jīng)。健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動(dòng)不安。土白術(shù)健脾,和胃,安胎。用于脾虛食少,泄瀉便溏,胎動(dòng)不安。
陳皮:味苦、辛,性溫。歸肺、脾經(jīng)。理氣健脾,燥濕化痰。用于脘腹脹滿,食少吐瀉,咳嗽痰多。
山藥:甘、平、無毒。歸脾、肺、腎經(jīng)。主健中補(bǔ)虛、除寒熱邪氣、補(bǔ)中益氣力、長肌肉、久服耳目聰明。益腎氣、健脾胃、止瀉痢、化癱涎、潤毛皮。
萊菔子:辛、甘,平。歸肺、脾、胃經(jīng)。消食除脹,降氣化痰。用于飲食停滯,脘腹脹痛,大便秘結(jié),積滯瀉痢,痰壅喘咳。
郁李仁:性平,味辛、苦、甘。歸脾、大腸、小腸經(jīng)。 潤燥滑腸,下氣,利水。用于津枯腸燥、食積氣滯、腹脹便秘、水腫、腳氣、小便不利。具有潤燥滑腸,下氣行滯,利水消腫的功效。
升麻:辛、甘,微寒。歸肺、脾、大腸、胃經(jīng)。發(fā)表透疹,清熱解毒,升陽舉陷。用于時(shí)氣疫癘,頭痛寒熱,喉痛,口瘡,斑疹不透;中氣下陷,久瀉久痢,脫肛,婦女崩、帶,子宮下墜,癰腫瘡毒。
柴胡:味辛、苦,性微寒。歸肝、膽、肺經(jīng)。和解表里,疏肝解郁,升陽舉陷,退熱截瘧。用于感冒發(fā)熱,寒熱往來,胸脅脹痛,月經(jīng)不調(diào),子宮脫垂,脫肛。
人參:味甘、微苦,性溫、平。歸脾、肺經(jīng)、心經(jīng)。補(bǔ)氣,固脫,生津,安神,益智。主治體虛欲脫,肢冷脈微,脾虛食少,肺虛喘咳,津傷口渴,內(nèi)熱消渴,久病虛羸,驚悸失眠,陽痿宮冷;心力衰竭,心原性休克。用于氣短喘促,心悸健忘,口渴多汗,食少無力,一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虛脫。大補(bǔ)元?dú)猓堂撋?,安神。治勞傷虛損,食少,倦怠,反胃吐食,大便滑泄,虛咳喘促,自汗暴脫,驚悸,健忘,眩暈頭痛,陽痿,尿頻,消渴,婦女崩漏,小兒慢驚,及久虛不復(fù),一切氣血津液不足之證。
甘草:味甘,性平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。補(bǔ)脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。
當(dāng)歸:味甘、辛,性溫。歸肝、心、脾經(jīng)。補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),虛寒腹痛,風(fēng)濕痹痛,跌撲損傷,癰疽瘡瘍,腸燥便秘。酒當(dāng)歸活血通經(jīng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng),風(fēng)濕痹痛,跌撲損傷。
枳實(shí):苦、辛、酸,微寒。歸脾、胃經(jīng)。破氣消積,化痰散痞。用于積滯內(nèi)停,痞滿脹痛,瀉痢后重,大便不通,痰滯氣阻,胸痹,結(jié)胸,臟器下垂。
車前子:味甘,性寒。歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)。清熱利尿通淋,滲濕止瀉,明目,祛痰。用于熱淋澀痛,水腫脹滿,暑濕泄瀉,目赤腫痛,痰熱咳嗽。
沉香:味辛、苦,性微溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘。用于胸腹脹悶疼痛,胃寒嘔吐呃逆,腎虛氣逆喘急。
旋覆花:味苦、辛、咸,性微溫。歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)。具有降氣,消痰,行水,止嘔。用于風(fēng)寒咳嗽,痰飲蓄結(jié),胸膈痞悶,喘咳痰多,嘔吐噫氣,心下痞硬。
本發(fā)明以黃芪、白術(shù)、陳皮、山藥、萊菔子、郁李仁、升麻、柴胡、人參、甘草、當(dāng)歸、枳實(shí)、車前子、沉香、旋覆花為藥物成分,具有益氣固表、利水消腫、脫毒生肌、健脾益氣、燥濕利水、健中補(bǔ)虛、除寒熱邪氣、補(bǔ)中益氣力、消食除脹、降氣化痰、潤燥滑腸、發(fā)表透疹、清熱解毒、升陽舉陷、和解表里、疏肝解郁、固脫生津、安神益智、祛痰止咳、緩急止痛、補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便、破氣消積、化痰散痞、清熱利尿、通淋行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘的功效,對(duì)賁門失弛緩癥有很好的治療作用,起效快,無復(fù)發(fā)。
具體實(shí)施方式
實(shí)施例1:一種治療賁門失弛緩癥的中藥,包括以下原料制備得到:黃芪20克,白術(shù)12克,陳皮8克,山藥25克,萊菔子10克,郁李仁8克,升麻15克,柴胡16克,人參20克,甘草10克,當(dāng)歸8克,枳實(shí)6克,車前子15克,沉香4克,旋覆花12克。
制備方法:按配方稱取藥材,將稱取的藥材混合均勻,接著將藥材洗凈、切碎后烘干至含水量小于1%,然后進(jìn)行研磨,采用80目的篩子進(jìn)行過篩,將得到的混合物放入棉布袋中,加入八倍量的水,大火蒸煮60分鐘后,再用小火蒸煮20分鐘,用紗布過濾,得到濾液即可。
實(shí)施例2:一種治療賁門失弛緩癥的中藥,包括以下原料制備得到:黃芪15克,白術(shù)8克,陳皮12克,山藥30克,萊菔子8克,郁李仁6克,升麻12克,柴胡12克,人參15克,甘草15克,當(dāng)歸12克,枳實(shí)5克,車前子12克,沉香5克,旋覆花8克。
制備方法:同實(shí)施例1。
實(shí)施例3:一種治療賁門失弛緩癥的中藥,包括以下原料制備得到:黃芪22克,白術(shù)15克,陳皮15克,山藥20克,萊菔子12克,郁李仁12克,升麻6克,柴胡15克,人參20克,甘草8克,當(dāng)歸8克,枳實(shí)8克,車前子15克,沉香3克,旋覆花15克。
制備方法:同實(shí)施例1。
效果:上述藥物的有效組合,互相協(xié)調(diào),可以有效達(dá)到治療賁門失弛緩癥之目的,且副作用較少。
臨床試驗(yàn):患者來源:從本市某醫(yī)院門診篩選32例賁門失弛緩癥患者,患者癥狀為:咽下困難,疼痛,食物反流,體重減輕和出血貧血等癥狀。其中,男性13例,女性19例,患者年齡為20-40歲,患病時(shí)間為2-15天。
治療方法:治療觀察期間不用任何其他藥物,保持健康輕松的心態(tài),臥床休息,盡量避免活動(dòng)。治療組:服用本發(fā)明中藥制劑每日3劑,每劑100ml,分別于早、中、晚服用。 用藥時(shí)間為半個(gè)月。
療效判斷:痊愈:咽下困難,疼痛,食物反流,體重減輕和出血貧血等嚴(yán)重賁門失弛緩癥癥狀完全緩解,不需用藥,好轉(zhuǎn):咽下困難,疼痛,食物反流,體重減輕和出血貧血等癥狀明顯減輕,且發(fā)作次數(shù)也有所減少,無效:用藥后患者賁門失弛緩癥癥狀無減輕。
療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病癥判斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)療效標(biāo)準(zhǔn)。痊愈:臨床癥狀全部消失,試驗(yàn)室檢查正常。好轉(zhuǎn):臨床癥狀減輕,實(shí)驗(yàn)室檢查改善或正常。無效:臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或加重。
治療效果:用藥7天后,各組患者治療情況如下表:
試使用結(jié)果證實(shí),本發(fā)明中藥液具有治療賁門失弛緩癥的功效,且使用安全,無不良效果。
為進(jìn)一步說明治療效果,現(xiàn)例舉典型病例如下:。
病例1:宋女士,25歲,2016年5月5日來診:賁門失弛緩癥數(shù)日,咽下困難時(shí)有時(shí)無,時(shí)輕時(shí)重,胸骨后側(cè)輕微疼痛,體重減輕??诜?shí)施例1藥物,每次100毫升,每天3次,以上癥狀6天緩解,9天消除。半個(gè)月后回訪無復(fù)發(fā)。
病例2:周女士,38歲,2016年6月2日來診:賁門失弛緩癥數(shù)日,持續(xù)性地咽下困難,胸悶,食物反流,右側(cè)胸部及右側(cè)骨緣劇烈疼痛。口服實(shí)施例1藥物,每次100毫升,每天3次,以上癥狀10天緩解,14天消除。一個(gè)月后回訪無復(fù)發(fā)。
病例3:陳先生,31歲,2016年9月7日來診:賁門失弛緩癥數(shù)日,持續(xù)性地咽下困難,胸背部針刺痛,體重驟減,出現(xiàn)貧血癥狀。口服實(shí)施例3藥物,每次100毫升,每天3次,以上癥狀12天緩解,15天消除。一個(gè)月后回訪無復(fù)發(fā)。